2022年高危妊娠試題

優(yōu)選文檔高危妊娠一、名詞解釋1、高危妊娠〔妊娠期各種病理因素可能危害母兒健康或?qū)е码y產(chǎn)者，稱高危妊娠〕2、催產(chǎn)素激惹試驗〔用催產(chǎn)素誘發(fā)宮縮，觀察宮縮時胎心率變化，假設(shè)在屢次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，則為陽性，表示胎盤功能減退；如宮縮后均無晚期減速，則為陰性，提示胎盤功能正?！?、無激惹試驗〔〕二、填空題1、目前胎盤功能檢查的方法有、、、。〔胎動計數(shù)、雌三醇測定、血清胎盤生乳素、催產(chǎn)素激惹試驗〕2、高危妊娠范疇包含：孕婦年齡小于或大于，有異常妊娠史，有妊娠合并癥及等?！?6歲、36歲、分娩并發(fā)癥〕3、NST試驗觀察的變化，了解胎兒能力?！蔡訒r胎心率、儲藏〕三、選擇題A1型題1、哪項不屬于高危妊娠范疇？A、早孕反響出現(xiàn)早B、先兆流產(chǎn)C、早產(chǎn)D、新生兒畸形E、胎盤早剝A]2、高危妊娠是指？A、對孕婦有較高危險性的妊娠B、對胎兒有較高危險性的妊娠C、對新生兒有較高危險性的妊娠D、對孕婦、胎兒有較高危險性的妊娠E、對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險性的妊娠A]3、除以下哪項外，均屬于高危妊娠？A、早孕期間接觸過放射線B、孕婦有輕度骨盆狹窄C、孕婦有風(fēng)濕性心臟病，但無心力衰竭D、孕婦體重達70kgE、既往有不良分娩史B]4、以下哪項不屬于高危兒？A、胎齡＜37周，＞42周B、出生體重＜2500克C、出生后1分鐘Apgar評分8-9分D、高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒優(yōu)選文檔E、手術(shù)產(chǎn)的新生兒B]5、妊娠期間，能精確推斷胎兒發(fā)育的是？A、測宮底高度B、腹圍C、測體重D、胎兒心電圖E、妊娠圖D]6、下述哪項檢查無助于了解胎盤功能？A、12小時胎動計數(shù)B、血HPL測定C、尿E/C比值測定D、24小時尿雌三醇測定 E、血HCG測定E]7、妊娠晚期，孕婦每周體重的增加，不得超過？A、0.25kg B、0.5kgC、1kgD、1.5kg E、2.0kgB]8、依據(jù)12小時計數(shù)，以下哪項提示胎兒缺氧？A、＜30次B、＜25次C、＜20次D、＜15次E、＜10次E]9、初產(chǎn)婦，25歲，妊娠42周，宮高32cm，胎動、胎心音及骨盆正常，無需作以下哪項檢查？A、B超檢查B、胎盤功能檢查C、羊膜鏡檢查D、X線骨盆測量 E、胎兒電子監(jiān)測D]10、妊娠38周，初產(chǎn)婦，5?6分鐘腹痛一次已2小時，做胎兒電子監(jiān)測結(jié)果胎心基線率是148bpm，在宮縮頂峰時，胎心率下降40bpm，延續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常，該孕婦的胎心率改變屬于？A、輕度變異減速 B、重度變異減速C、早期減速D、大幅度減速 E、晚期減速C]11、妊娠38周，初產(chǎn)婦，5?6分鐘腹痛一次已2小時，做胎兒電子監(jiān)測結(jié)果胎心基線率是148bpm，在宮縮頂峰時，胎心率下降40bpm，延續(xù)10秒鐘恢復(fù)正常，處理的方法是？A、馬上剖宮產(chǎn) B、靜注阿托品（左側(cè)臥位D、馬上吸氧E、無需處理E]12、以下哪項與高危妊娠無關(guān)？A、妊娠合并肝炎 B、妊娠高血壓C、臀先露優(yōu)選文檔D、妊娠前曾行肌瘤摘除術(shù) E、34歲的初產(chǎn)婦E]13、關(guān)于高危妊娠的概念，以下哪項是正確的？A、高危妊娠與病理妊娠相同B、高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒C、高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查D、強化高危妊娠治理與提高圍產(chǎn)期質(zhì)量有關(guān)E、高危妊娠孕婦分娩時都是難道D]14、預(yù)測胎兒在宮內(nèi)安危狀況，最簡易的方法是？A、NST〔無負荷試驗〕 B、OCT〔催產(chǎn)素激假設(shè)試驗〕C、E3〔雌三醇〕 D、胎動計數(shù) E、血清胎盤生乳素的測定D]15、依據(jù)胎動計數(shù)，以下哪項提示胎兒缺氧？A、5次/小時B、3次/小時C、30次/12小時D、小于10次/12小時 E、不規(guī)則D]16、以下哪項提示胎盤功能異常？A、妊娠38周，E3值29.7umol/24小時尿110mg/24小時尿〕B、妊娠32周時一次E3值26.73Hmol/24小時19mg/24小時尿〕C、第2周復(fù)查E3值較前周降低50%D、血中E3值為45.11nmol/L〔13mg/ml〕E、妊娠36-38周，連續(xù)測定3周E3值，均為29.7口mol/24小時尿110mg/24小時尿〕C]17、要了解高危妊娠孕婦的胎盤功能應(yīng)測定孕婦的？A、血中甲胎蛋白B、血或尿中HCGC、血或尿中E3D、羊水中L/S值E、血或尿中E3,并觀察其動態(tài)變化E]18、下述哪項不是測定胎兒成熟度的方法？A、縮素激惹試驗 B、L/S比值C、羊水中肌酐量D、羊水中膽紅素測定E、羊水中脫落含脂肪細胞的量A]19、高危妊娠孕婦在孕期護理中，哪項不妥？優(yōu)選文檔A、應(yīng)安排在近護理辦公室的小房間 B、光線明亮二空氣新奇D、安靜舒適E、安裝監(jiān)護裝置B]20、有關(guān)高危孕婦的處理，不妥當?shù)氖?？A、保證足夠休息B、宜取右側(cè)臥位C、補充分夠營養(yǎng)和微量元素D、提高胎兒對缺氧的承受能力E、間斷給氧B]21、高危孕婦時，處理不妥的是？A、應(yīng)用胎兒監(jiān)測儀及時發(fā)覺異常情況 B、給產(chǎn)婦吸氧C、發(fā)覺胎兒窘迫，均作剖宮產(chǎn)D、決定手術(shù)后在短時間內(nèi)做好術(shù)前打算E、做好新生兒窒息搶救工作C]22、對高危孕婦處理，不正確的選項是？A、臥床休息 B、增加營養(yǎng)C、預(yù)防早產(chǎn)D、適時預(yù)防E、E]A3型題1、28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮高30cm,胎心140次/分，骨盆外測量結(jié)果是，骼棘間徑24cm，粗隆間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm，應(yīng)再測量以下哪項？A、恥骨弓角度 B、出口后矢狀徑C、坐骨棘間徑D、尾骨活動度 ￡、對角徑C2、一農(nóng)村經(jīng)產(chǎn)如，30歲，身高1.4米，3年前因重度妊高征，35周分娩一女死嬰?，F(xiàn)任娠38周，有不規(guī)律宮縮，血壓18.7/12kpa1140/90mmHg〕，化驗?zāi)虻鞍住惨弧?，浮腫〔一〕，先露頭，宮高34cm，分娩地點至少應(yīng)在哪里？A、家庭接生B、鄉(xiāng)醫(yī)院 C、縣級醫(yī)院D、市級醫(yī)院E、省級醫(yī)院C3、妊娠41周初產(chǎn)婦，自覺胎動減少3天，檢查宮高30cm，無宮縮，胎心率110-120次/分，基線變異消逝，先露頭S—，骨盆未見異常。正確的處理是A、急診剖宮產(chǎn)B、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)C、人工破膜引產(chǎn)D、水囊引產(chǎn) E、無需處理優(yōu)選文檔4、24歲婦女，停經(jīng)6個月，宮底臍劍之間，應(yīng)做何種檢查，最適宜？A、驗?zāi)駼-HCGB、測血B-HCGC、多普勒聽胎心音D、胎兒心電圖E、B超檢查E5、初產(chǎn)婦，妊娠41周，陣發(fā)腹痛4小時入院，宮高35cm,胎心音124次/分，宮縮20''/3-5,，宮口開大1cm,先露兒頭S-2,CST試驗結(jié)果，出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速，正確處理是A、人工破膜B、靜注安定10mgC、靜滴催產(chǎn)素D、宮口開全后助產(chǎn)E、馬上剖宮產(chǎn)E6、初產(chǎn)婦26歲，妊娠42周，自覺胎動消逝12小時，胎心音140次/分，無宮縮，正確的處理方法是人、左側(cè)臥位B、馬上吸氧C、馬上剖宮產(chǎn)D、人工破膜E、催產(chǎn)素引產(chǎn)C]7、初孕婦24歲，因妊娠34周，無痛性陰道少量出血3天，來院就診檢查，枕左前位，胎頭高浮，胎心132次/分，無明顯宮縮，本病例恰當處理就是A、期待方法 B、馬上行人工破膜 C、靜滴催立素D、肌注黃體酮保胎E、行剖宮產(chǎn)術(shù)X型題1、通過以下哪幾項測定，可以了解胎兒發(fā)育情況A、宮底高度B、胎動 C、孕婦腹圍D、孕婦體重￡、胎心ACD2、衡量胎兒成熟度的常用方法是A、推算胎齡 B、宮底高度C、胎兒大小D、L/S比值測定E、膽紅素測定ABCDE3、在高危孕婦護理中應(yīng)做到A、應(yīng)安排在護理辦公室的小房間內(nèi)B、空氣新奇C、取右側(cè)臥位D、增加營養(yǎng) E、間斷給氧ABDE4、高危孕婦應(yīng)依據(jù)哪些情況選擇終止妊娠的的時間和方法A、母親病情B、胎齡 C、胎兒宮內(nèi)情況優(yōu)選文檔D、胎兒成熟度E、胎盤功能ABCDE5、高危孕婦產(chǎn)時護理應(yīng)做到A、給產(chǎn)婦吸氧B、不能從陰道分娩者，可考慮剖宮產(chǎn)C、一旦決定手術(shù)應(yīng)迅速做好術(shù)前打算D、嚴密觀察產(chǎn)程E、常規(guī)給抗生素ABCD6、哪些屬高危妊娠的范疇A、胎盤功能正常B、有妊娠合并癥者C、有妊娠并發(fā)癥者D、有異常妊娠史E、本次妊娠可能發(fā)生難產(chǎn)者BCDE7、高危妊娠的孕婦在妊娠其的護理中，哪些正確A、臥床休息B、強化營養(yǎng)C、預(yù)防早產(chǎn)D、延續(xù)給氧E、適時終止妊娠ABCE四、簡答題：.簡述用胎心監(jiān)護預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲藏能力的三種方法。.高危妊娠人工監(jiān)護的內(nèi)容。.在母體方面和胎兒方面，各列出3個與胎兒窘迫有關(guān)的病因。.簡述羊水胎糞污染的分度。.簡述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)。.表達高危孕婦護理的措施及依據(jù)。.分別列舉兩個新生兒窒息時母兒主要的護理診斷。.表達新生兒窒息護理中刺激呼吸的方法及注意點。答案：1..①無應(yīng)激試驗；②宮縮壓力試驗；③催產(chǎn)素激惹試驗。.①確定孕齡；②測量宮底高度及腹圍；③高危妊娠評分；④數(shù)胎動。.母體方面：①高血壓；②慢性腎炎；③妊高征；④高度盆血；⑤急性失血；⑥心臟病〔任選三個〕。胎兒方面：①嚴峻的先天性心血管疾病；②顱內(nèi)出血；③胎兒畸形；④臍帶受壓；⑤臍帶過長或過短；⑥胎盤功能低下〔任選三個〕。度：綠色；II度：黃綠色；III度：混濁的棕黃色。.輕度〔青紫〕窒息：Apgar評分4~7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫我，呼吸表淺或不規(guī)律，心跳慢而有力180?120次/分〕，規(guī)則。肌張力正常，對外界刺激有反響，喉頭反射存在。重度〔蒼白〕窒息：Apgar評分0-3分。皮膚優(yōu)選文檔蒼白口唇暗紫或蒼，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳慢而不規(guī)則，往往＜80次/分，肌張力松馳，對外界刺激無反響，喉頭反射不存在。.（1）心理護理；（2）一般護理；（3）健康指導(dǎo)；（4）病情觀察；（5）檢查及醫(yī)治配合。.（1）新生兒：①清理呼吸道無效：與呼吸道中存在羊水、粘液有關(guān)；②有受傷的危險；與搶救操作有關(guān)。（2）母親：①恐懼：與孩子的生命受到威脅有關(guān)；②功能障礙性悲傷：與現(xiàn)實的或預(yù)感的喪失孩子及可能留有后遺癥有關(guān)。.確認吸干凈呼吸道的粘液、羊水后，在保持呼吸道通暢的根底上進行人工呼吸。常用托背法：新生兒平臥，用一手穩(wěn)托新生兒背部，緩緩舉起，使胸部向上挺，脊柱極度伸展，然后再漸漸放平，每5?10秒重復(fù)進行一次，同時給氧吸入，直到建立自主呼吸。有條件者可使用人工呼吸器，選擇延續(xù)正壓呼吸或間歇正壓呼吸。在緊急情況下，也可采納口對口人工呼吸：將一塊紗布折成4層，置于新生兒口鼻上，接產(chǎn)人員一手托起新生兒頸部，另一手輕壓上腹部，以防氣體入胃內(nèi)，然后對準新生兒口鼻部輕輕吹氣，吹氣時見到胸部微隆起時將口移開，此時放在腹部的手輕壓腹部，協(xié)助排氣。如此一吹一壓，30次/分，直至呼吸恢復(fù)為止。對輕度窒息的新生兒輕拍足底，刺激其呼吸。勿將新生兒倒懸或用暴力。歷年考題精選A1型題1、羊水過多是指妊娠期羊水量超過；A、1000mlB、2022mlC、3000mlD、4000mlE、5000mlB]2、異位妊娠，常發(fā)生的部位是；A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、X直腸陷凹D]3、以下哪項不屬于高危妊娠的范疇；A、年齡35歲以上B、妊高征患者 C、枕右前位口、雙胎E、曾有自然流產(chǎn)史C]4、高危妊娠指；A、對胎兒有高度危險的妊娠 B、對母親有高度危險的妊娠C、對新生兒有高度危險的妊娠 D、凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠E、凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠D]5、過期妊娠指妊娠到達或超過;優(yōu)選文檔A、40周末B、41周末C、42周末D、43周末E、44周末C]6、前置胎盤患者進行產(chǎn)科檢查，錯誤的選項是；A、胎方位清楚 B、先露高浮 &胎心正常D、X大小與停經(jīng)月份一致 E、宮頸抬舉痛明顯E]7、預(yù)防子癇發(fā)作，錯誤的護理措施是；A、囑病人絕對臥床休息B、保持病房光線充分C、保持環(huán)境安靜D、各項醫(yī)治操作集中進行E、檢測生命體征及神志變化B]8、異位妊娠病人就診的主要病癥是；A、停經(jīng)B、父痛C、陰道流血口、惡心、嘔吐E、頭暈A]9、妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為；A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、難產(chǎn)B]10、可確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的輔助檢查是；A、妊娠試驗B、腹部檢查C、血常規(guī)檢查D、X線檢查E、后穹隆穿刺E]A2型題1、孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查；血壓20/14.6kPa(150/110mmHg),X似足月妊娠大小，硬如木版、有壓痛。胎心10次，此患者除馬上停藥外應(yīng)給下述哪種藥；A、5%葡萄糖靜脈滴注B、肌注山莨菪堿C、靜注50%葡萄糖D、靜注10%葡萄糖酸鈣E、靜注低分子右旋糖酐D]2、某孕婦，孕1產(chǎn)0,孕37周，診斷“中度妊娠高血壓綜合征〃主訴住院醫(yī)治。自訴因擔憂藥物影響胎兒發(fā)育成長，不愿接受藥物醫(yī)治，但又怕不服藥會使病情加重，威脅胎兒的平安，心情矛盾。在護理中，首先應(yīng)是；A、測量血壓2?4次/天B、安靜地休息C、觀察病癥口、心理護理E、觀察并發(fā)癥D]3、李女士娩一女嬰，身長35cm,體重1000g，皮下脂肪少，頭發(fā)、指甲已長出。新生兒娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估量該新生兒娩出時孕周為；優(yōu)選文檔A、8周B、16周C、20周D、28周E、40周D]4、