輕松分娩科學保健新生兒入家門

亨氏育兒知識

2015年

內(nèi)部培訓資料嚴禁的復制或傳播講師介紹姓名：葉蕾－LucyYe職位：營養(yǎng)教育發(fā)展經(jīng)理背景：醫(yī)學碩士區(qū)域：總部Infant市場部職責：營養(yǎng)教育發(fā)展超過十年的嬰幼兒營養(yǎng)品行業(yè)的經(jīng)驗先后在美贊臣和雅培公司擔任醫(yī)務市場經(jīng)理和醫(yī)學事務經(jīng)理有極其豐富的嬰幼兒營養(yǎng)教育經(jīng)驗

亨氏媽媽學苑

----準媽媽系列新生兒入家門

內(nèi)容

孕晚期媽媽的飲食安排初生兒護理

初生寶寶早教與訓練孕晚期媽媽的飲食安排有助于孕晚期合理的飲食安排提高胎兒/新生兒質(zhì)量維護媽媽健康，保持媽媽與胎兒的正常增重孕婦營養(yǎng)保護胎兒腦細胞增殖持續(xù)進行第一階段:孕20周前完成，神經(jīng)元有絲分裂，此時神經(jīng)元數(shù)目已與成人幾乎一致第二階段:從孕20周開始到出生后第二年，包括神經(jīng)膠質(zhì)細胞增殖，髓鞘形成，樹突分枝，突觸聯(lián)結(jié)（網(wǎng)絡形成）大腦60％為脂肪，其中25％為DHA孕后期準媽媽還應注意補鈣:

牛奶、小魚、蝦皮、豆制品、海帶、花椰菜、麩皮

多戶外活動、曬太陽

適當補充維生素D及鈣片補鐵:

防治貧血

雞鴨血、豬肝、瘦肉（紅）、豆類、海帶、紫菜

補充維生素C：橙汁、獼猴桃

豐富蛋白質(zhì)：蛋、牛奶、瘦肉、魚

必要時補充鐵劑孕后期準媽媽還應注意－－富含葉酸的食物：可以預防胎兒發(fā)生神經(jīng)管發(fā)育缺陷動物肝、腎、綠色蔬菜、酵母、肉、魚、乳類食物、豆類、桔子補鋅：肉、魚、奶酪、海產(chǎn)品（牡蠣）、堅果補充膳食纖維何謂膳食纖維：碳水化合物中的一類非淀粉多糖,分為可溶性膳食纖維（果膠、黏膠、樹膠）和不溶性膳食纖維（纖維素、半纖維素、木質(zhì)素）等。膳食纖維的好處具持水作用，預防和緩解孕期便秘；延緩食物中碳水化物吸收，避免餐后高血糖，預防孕期血糖異常；減少腸道中膽固醇的回吸收，促進其排泄，預防高膽固醇血癥。

幫助胎兒腦發(fā)育：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高葉酸、

豐富鐵、高鋅給胎兒更多保護：維生素C、維生素E、鋅、錳、銅）

給媽媽更多關愛：

豐富膳食纖維、低熱量配方、全新口味如何選孕婦奶粉初生兒護理新媽媽如何進行新生兒體查第一次視物時間：一般7-10’正常；10-14’較好；15’以上高分。通過視物可有大量信息傳遞；聽力：距30cm遠，用拍手等擊物測試聽力，及早發(fā)現(xiàn)聽力異常；寶寶學會逗笑：15天以內(nèi)會笑為正常，5天笑高分；握持能力：出生幾天后可以測試，或練習抓握能力。能將玩具緊緊握手內(nèi)10秒為好，5秒為一般，3秒為差，不握更差。握持反應3－4月消失，但自己可以抓握自如，如3-4月不會抓握為異常。擁抱反射：1-3月內(nèi)有反應，5個月消失，如3個月無反應為異常。翻身：生后7-10天開始練習翻身，10天俯臥能抬頭，眼睛可看前方。如不抬頭為差。邁步行走：1月內(nèi)邁10步為正常。56天消失。觀察足底平放的情況。嬰兒體檢出生體重：6斤到7斤左右

（體重>8斤或<5斤注意隨訪）出生身高：49～50公分足月兒滿月兒理想體重：增加2～3斤，身高增加6～7公分

第一年身高：增加26～29公分體重、身高的自測指標室溫：早產(chǎn)兒32～36℃（暖箱）

足月新生兒28～30℃

出產(chǎn)院后22～25℃

一般夏天：調(diào)整為26～28℃

冬天：調(diào)整為20～24℃

濕度：55％為好，如喉干、鼻屎干堵（吸鼻器）

體溫調(diào)節(jié)差

脫水熱

硬腫癥進門第一件事溫度、濕度要求環(huán)境清潔、盡量“隔離”：一天兩次通風（每次20分鐘左右）、外人少來

接觸寶寶前洗手

空氣消毒（醋熏）、禁止吸煙內(nèi)部感冒“控制”

初生第一個月環(huán)境強調(diào)新生兒特有的表現(xiàn)臍部：生后3～5天斷臍帶，8～15天掉臍痂，每天75％酒精消毒（不進水、連衫褲、比基尼尿布）黃疸：生理性黃疸：生后第二天出現(xiàn)加深消退

10天左右病理性黃疸：黃疸生后15天還未退清；

消退后又加深，均應就醫(yī)口腔內(nèi)：板牙（馬牙）、螳螂嘴、鵝口瘡假月經(jīng)乳汁分泌新生兒黃疸尿布皮炎－－紅臀、紅屁股原因：潮濕、不透氣；大小便內(nèi)堿性物質(zhì)化學性皮炎；細菌、霉菌感染防治：勤換尿布；清洗臀部；防護油；紅汞魚肝油-紅外線；尿濕巾、一次性尿布的應用培養(yǎng)“把尿”包尿布初生兒戶外活動出生后20天左右開始空氣浴、日光浴，由室內(nèi)逐步到室外每次2～3分鐘開始，逐步延長到1.5～2小時以上，每天1～2次若夏季，出門前需提前30分鐘關閉空調(diào)，減少溫差，避免寶寶生病寶寶洗澡室溫28～32℃；水溫38～42℃；餐后1小時或睡前進行，5～10分鐘內(nèi)完成不需每天使用沐浴露、有奶癬者不用肥皂巧用爽身粉冬季，大毛巾、內(nèi)衣要捂熱備用注意清洗手心、皺褶、頸彎注意保護新生兒的耳朵，以免進水感染新生兒洗澡注意事項

生后2～3天是“糖水記憶”的關鍵期生后10～20天是“動作與睡眠記憶”

的關鍵期

應自動入睡生后15～20天訓練“把尿”條件反射好習慣

壞習慣0～20天內(nèi)注意壞習慣，培養(yǎng)好習慣初生兒訓練視、聽、對話、按摩皮膚刷：每天5～6次，每次3～5分鐘被動操15～20天訓練“把尿”學“走”、“爬”：保留原始反射松襁褓一天2次：活動四肢滿月抬頭：喂奶前1～1.5小時，每日2～3次直抱豎頭：喂奶后，結(jié)合拍背每次1～2分鐘10分鐘第一個月不定時不定量（隨需喂哺、休息）第二個月開始逐步達到：母乳2～21/2小時一次

配方奶3～4小時一次喂完奶活動、早教、游戲、戶外活動、被動操、按摩…

從幾分鐘1個半小時然后睡眠2小時從清晨6時開始，4小時一周期晚10點結(jié)束夜間吃奶：3月齡前2次奶，4月齡后1次，6月齡后不吃奶。喂哺時間

20～30分鐘逐步建立生活制度－－生物鐘

（滿月開始－九月齡）母乳好－－母乳中有300多種與嬰兒生長發(fā)育密切有關的物質(zhì)寶寶健康來自母乳的免疫物質(zhì)寶寶聰明來自母乳的DHA，AA，?；撬帷?/p>

母乳喂養(yǎng)（不夠加配方奶）滿月加維生素D、蔬菜水、稀釋果汁

--防治缺鈣，缺鐵性貧血

--純母乳喂養(yǎng)不必添加生后1～3月內(nèi)的喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)注意點早開奶（生后20分鐘）－－最初5天為初乳，頭2～3次最好要奶多：注意休息、情緒控制，一般2個月后會多按需喂哺也要注意時間間隔一次喂奶20～30分鐘，不吊奶頭；保證媽媽喂奶時舒適的姿式；吸全程奶：前段蛋白質(zhì)高、脂肪低；后10分鐘脂肪是前段的2～3倍。乳母發(fā)燒38.5℃以上或吃藥，應停止喂哺如何拍背

各種營養(yǎng)成分接近于母乳

各種營養(yǎng)成分功能接近于母乳促進嬰兒體格發(fā)育：盡量選用不含棕櫚油的嬰兒配方奶；促進嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：含有豐富的不飽和脂肪酸，如亞油酸、亞麻酸等促進嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育：如核苷酸的含量需達到72mg/L，否則，嬰兒患病的機率（尤其腹瀉）則從15％上升至41％

如何選配方奶

不喝甜水不加米糊、米湯不吃黃蓮、牛黃等清熱解毒藥不用“蠟燭褓”新生兒“四不”?一歲以內(nèi)以奶為主，堅持母乳喂養(yǎng),必要時加配方奶

?生后第2個月即添加蔬菜水、鮮果汁、維生素D(各種維生素及無機鹽)

?4個月添加米粉、蛋黃、果泥、菜泥、堅果、核桃泥…

?5個月加魚泥

?6個月加肝、肉、禽、海產(chǎn)品（牡蠣、淡菜、海帶、

紫菜、蝦皮…）雞鴨血，粥

8個月開始加碎末狀食品、爛面條

10個月后開始加碎塊狀食品、爛飯泥糊狀

食品足量的奶及輔食添加種種3月齡開始用匙喂4月齡訓練寶寶

自己捧奶瓶要醒著喂并

對寶寶說話初生兒早教與訓練育兒新觀念------5歲前是智力發(fā)展的關鍵期，兒童的培養(yǎng)教育要從0歲開始

生下來具有100分潛在能力的兒童，如果一出生就給予理想的教育就可以成為具有100分能力的人；若從5歲開始教育，即使是理想的教育，也只能成為具有80分能力的人；若從10歲開始教育，只能成為具有60分能力的人。

（術(shù)村久一）智力的發(fā)展需要三大營養(yǎng)素飲食營養(yǎng)母愛、父愛信息刺激（感官刺激、訓練、教育、實踐）神經(jīng)細胞的增殖從胎兒12周延續(xù)到出生后1歲神經(jīng)膠質(zhì)細胞的增殖從妊娠后期延續(xù)到出生后2歲神經(jīng)纖維的發(fā)展從胎兒28周延續(xù)到出生后,4歲完成髓鞘化加強訓練促進嬰幼兒智力開發(fā)

嬰兒生后已具備各種感覺能力嬰兒一出生就具備了視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺和痛覺。約于生后4-5個月，出現(xiàn)明顯的知覺活動。

各種感覺的刺激促進大腦結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育，潛能的發(fā)揮和智力的提高。0-3個月嬰兒的訓練訓練重點1、感知覺能力的培養(yǎng)注意力及觀察力；言語應答交流與音樂節(jié)奏感；觸、握物體2、促進抬頭、側(cè)翻身動作適合3個月以內(nèi)寶寶的游戲有

第1月：聽聲音識把第2月：蹬踢懸吊的珠光球俯臥抬頭第3月：拍打懸吊的珠光球見人就笑適合3個月以內(nèi)寶寶的玩具有第1月：黑白掛圖彩色珠光球絨毛動物及娃娃墻上飾物花鈴棒音樂旋轉(zhuǎn)玩具第2月:彩色圖畫彩色手鐲吊起的小玩具蹬踢的珠光球手電包上紅、綠塑料膜第3月：鏡子慣性車小球咀嚼環(huán)用鈴鐺繩子縫上松緊帶手鐲做單肢遙控游戲一、視覺訓練1、集中視力色彩鮮艷的物體和響件置于嬰兒面前20-30cm處吸引其注意，并作上下、左右、圓圈、遠近、斜線等方向運動2、光覺訓練利用發(fā)光體的亮度、顏色、運動3、轉(zhuǎn)移視線訓練當嬰兒注視某玩具時，把另一玩具（可帶響）移入嬰兒視線以轉(zhuǎn)移其注意力飄浮玩具彩色懸掛物對話、看圖書二、聽覺訓練1、聽注意力訓練在嬰兒不同體位、從不同的方向、用人的說話聲或玩具聲吸引嬰兒的注意力。特別是母親面對面對嬰兒說話、唱歌，引發(fā)發(fā)聲和交流。2、辨別聲音用不同聲響、音調(diào)、音色的發(fā)聲玩具，不同聲調(diào)的話音訓練小兒對不同聲音的反應。3、聽音樂選擇不同旋律、速度、響度，或/和不同樂器奏出的音樂。應選擇簡單、輕柔、歡快而節(jié)奏感強的音樂。每天在固定時間，播放同一首曲子，一周左右再更換另一曲調(diào)的曲子，可循環(huán)播放；謹防嬰兒受驚嚇。三、觸覺訓練撫觸或被動操利用各種形狀、各種質(zhì)地的物體進行觸覺感受；覓食訓練逗笑四、味、嗅、溫度等感知覺訓練五、抬頭訓練俯臥抬頭：嬰兒俯臥，兩臂屈肘在胸支撐身體，大人在小兒眼前上方約20-30cm處用色彩鮮艷、能發(fā)聲的玩具吸引其主意，并與嬰兒說話。坐位豎頭六、側(cè)翻訓練轉(zhuǎn)頭練習:每日數(shù)次，每次2-3