外科手術(shù)概述

第一章外科手術(shù)概述主要內(nèi)容一、外科手術(shù)的應(yīng)用二、外科手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)三、外科手術(shù)的學(xué)習(xí)方法四、動(dòng)物外科手術(shù)的特殊性五、無菌技術(shù)六、手術(shù)的臨床分類第一章外科手術(shù)概述治療動(dòng)物疾病

治療medicaldisease、surgicaldisease、obstetricaldisease、parasiticdisease、infectiousdiseaseetc.，如瘤胃積食、瓣胃阻塞、剖腹產(chǎn)，牛、羊的腦包蟲病，放線菌病等。

一、外科手術(shù)的應(yīng)用診斷動(dòng)物疾病的手段

穿刺術(shù)（paracentisis）、剖腹探查術(shù)（celiotomy）等。改善和提高動(dòng)物的經(jīng)濟(jì)性能

如牛黃培植術(shù)、熊膽引流術(shù)等。

改善和提高肉品的質(zhì)量和數(shù)量

閹割術(shù)、去勢(shì)術(shù)等。保護(hù)人和動(dòng)物的安全

如野生動(dòng)物制動(dòng)、斷角、斷趾術(shù)等動(dòng)物的矯形（orthomorphia）、整容（cosmesis）手術(shù)

如耳廓成術(shù)醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)手段

如消化道瘺管手術(shù)、動(dòng)脈插管手術(shù)。e.gphysiology，pharmacology，pathology，breeding，nutriology，etc.二、外科手術(shù)學(xué)的基礎(chǔ)生理學(xué)（physiology）

對(duì)生命機(jī)制的認(rèn)識(shí)，對(duì)組織再生能力的認(rèn)識(shí)。解剖學(xué)（anatomy）

手術(shù)通路的選擇、合理切除病變組織、保護(hù)健康組織等。病理學(xué)（pathology）

對(duì)炎癥及其理解是外科病的基礎(chǔ)理論，

degeneration，exudation，hyperplasia，etc.藥理學(xué)（pharmacology）麻醉、鎮(zhèn)痛等的實(shí)現(xiàn)及其安全性。微生物學(xué)（microbiology）

無菌術(shù)是外科手術(shù)的基本組成，沒有無菌術(shù)和麻醉技術(shù)就沒有現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)。三、外科手術(shù)的學(xué)習(xí)方法不斷參加手術(shù)實(shí)踐，積累豐富的經(jīng)驗(yàn)理論指導(dǎo)下的實(shí)踐，而不僅僅是技術(shù)操作的熟練者。培養(yǎng)綜合判斷力，提出科學(xué)的手術(shù)方法，完成手術(shù)，并能探索新的途徑，推動(dòng)學(xué)科的不發(fā)展。外科醫(yī)生的基本素養(yǎng)

無菌素養(yǎng)

正確對(duì)待組織的素養(yǎng)

正確對(duì)待和使用器械的素養(yǎng)。健康的體格、精湛的醫(yī)療技術(shù)、高尚的醫(yī)德。四、動(dòng)物外科手術(shù)的特殊性不能很好地與術(shù)者配合，增加了操作和護(hù)理的難度。動(dòng)物被毛使體表的清潔困難，增加了手術(shù)污染的機(jī)會(huì)。術(shù)后不能自覺地保持安靜。充分考慮動(dòng)物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

不惜一切代價(jià)地保證動(dòng)物的生命是沒有理由的。(特殊動(dòng)物除外）手術(shù)應(yīng)得到畜主的同意，必要時(shí)填寫志愿書。五、無菌技術(shù)外科無菌術(shù)的概念

指在外科范圍內(nèi)防止傷口（包括手術(shù)創(chuàng)）發(fā)生感染的綜合預(yù)防性技術(shù)，以保證手術(shù)區(qū)域和手術(shù)過程保持無菌，有效防止感染的發(fā)生，使創(chuàng)口在較短時(shí)間內(nèi)獲得良好愈合。無菌術(shù)實(shí)施的范圍

手術(shù)場(chǎng)所、直接和間接與手術(shù)創(chuàng)接觸的條件（器械、物品、人員等）、施術(shù)動(dòng)物。無菌技術(shù)的內(nèi)容

1.物理性滅菌技術(shù)

熱力性滅菌紫外線輻射滅菌微波滅菌輻射滅菌超聲波滅菌Anautoclaveisaselflockingmachinethatsterilizeswithsteamunderpressure.Sterilizationisachievedbythehightemperaturethatsteamunderpressurecanreach.Thehighpressurealsoensuressaturationofwrappedsurgicalpacks.EthyleneOxideSterilization:ETOGasLargeTwo-ChamberETOSterilizerColorlessgas,verytoxicandflammable.RequiresspecialequipmentOdorsimilartoether.Usedforheatsensitiveinstruments:plastics,suturematerial,lensesandfinelysharpenedinstruments.Materialsmustbewellaeratedaftersterilization.Materials/instrumentsmustbedry.ThisspecifictypeofEtOsterilizerisonlyfoundinlargerveterinaryhospitalsCompactOne-ChamberEtOSterilizerAnprolene?isthemostcommonlyusedEtOsterilizerinveterinarypracticesCartridgesrelease100%pureethyleneoxide

Killsallknownviruses,bacteria(includingspores),andfungiAnnualsafetyinspectionsarerecommended手提式高壓滅菌鍋2.化學(xué)消毒劑的消毒技術(shù)醛類消毒劑甲醛熏蒸消毒常用酚類消毒劑常用煤酚皂（來蘇爾）酸類和堿類消毒劑硼酸、生石灰含氯消毒劑以漂白粉類為表。醇類消毒劑以乙醇為代表過氧化物消毒劑

以過氧乙酸、過氧化氫為代表季胺鹽類消毒劑

以新潔爾滅為代表