醫(yī)患糾紛調(diào)合方案

醫(yī)患糾紛調(diào)合方案通?過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治?，要通力配?合。各單位?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)?要高度統(tǒng)一?思想、形成?共識(shí)、齊抓?共管。完全?改變我區(qū)醫(yī)?患糾紛民意?調(diào)查排名落?后的現(xiàn)狀，?有效預(yù)防和?化解醫(yī)患糾?紛，改善醫(yī)?患關(guān)系，加?強(qiáng)和諧社會(huì)?建設(shè)，維護(hù)?社會(huì)穩(wěn)定大?局。及時(shí)?化解醫(yī)患糾?紛，為規(guī)范?醫(yī)院醫(yī)療糾?紛的處置。?保證醫(yī)患雙?方合法權(quán)益?，促進(jìn)醫(yī)患?關(guān)系和諧，?維護(hù)醫(yī)院正?常醫(yī)療秩序?，特別是針?對(duì)今年上半?年省政法委?___的全?省醫(yī)療糾紛?民意調(diào)查中?我區(qū)排名落?后的狀況，?特制定本醫(yī)?患糾紛專(zhuān)項(xiàng)?整治工作方?案。一、?指導(dǎo)思想?堅(jiān)持深化醫(yī)?療衛(wèi)生體制?改革，以_?___、落?實(shí)科學(xué)發(fā)展?觀為指導(dǎo)。?嚴(yán)格依法依?規(guī)執(zhí)業(yè)，不?時(shí)提高醫(yī)療?質(zhì)量，加強(qiáng)?行業(yè)作風(fēng)建?設(shè)，有效預(yù)?防和化解醫(yī)?療糾紛，改?善醫(yī)患關(guān)系?，完全改變?我區(qū)醫(yī)患糾?紛民意調(diào)查?排名落后的?現(xiàn)狀，促進(jìn)?和諧社會(huì)建?設(shè)，維護(hù)社?會(huì)穩(wěn)定大局?。二、現(xiàn)?狀分析其?中區(qū)直醫(yī)療?機(jī)構(gòu)___?家，全區(qū)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)共計(jì)?___家。?院外網(wǎng)點(diǎn)_?__家，社?區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?中心___?家，社會(huì)團(tuán)?體醫(yī)療機(jī)構(gòu)?___家，?村衛(wèi)生室_?__家，民?營(yíng)醫(yī)院__?_家，廠礦?醫(yī)院及醫(yī)務(wù)?所___家?，個(gè)體診所?___家。?全區(qū)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)開(kāi)設(shè)病床?___張，?醫(yī)務(wù)人員共?計(jì)___人?。近三年來(lái)?，共計(jì)發(fā)生?醫(yī)鬧糾紛_?__起、復(fù)?雜糾紛__?_起、簡(jiǎn)單?糾紛___?起，經(jīng)過(guò)政?法、公安、?衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?（街道）等?相關(guān)部門(mén)的?調(diào)處，這些?醫(yī)療糾紛均?得到圓滿(mǎn)解?決，醫(yī)患雙?方滿(mǎn)意。?綜合分析有?以下幾種情?況。縱觀近?三年來(lái)所發(fā)?生的醫(yī)療糾?紛。醫(yī)療?糾紛多發(fā)生?在民營(yíng)醫(yī)院?，一是從糾?紛發(fā)生的單?位來(lái)看。其?次是個(gè)體診?所。醫(yī)療?糾紛多發(fā)生?在普外科、?婦產(chǎn)科和急?診科。二是?從糾紛發(fā)生?的科室來(lái)看?。多數(shù)是?醫(yī)患雙方協(xié)?商解決，三?是從糾紛處?理的結(jié)果來(lái)?看。極少數(shù)?是通過(guò)醫(yī)學(xué)?鑒定解決。?局部醫(yī)患糾?紛不構(gòu)成醫(yī)?療事故，患?方拒絕作醫(yī)?學(xué)鑒定，為?保穩(wěn)定，防?止事態(tài)擴(kuò)大?，不進(jìn)行醫(yī)?學(xué)鑒定而一?次性彌補(bǔ)患?方。除存?在比較復(fù)雜?的社會(huì)方面?的原因外，?從糾紛發(fā)生?的原因來(lái)看?。衛(wèi)生系統(tǒng)?醫(yī)務(wù)人員自?身存在一些?問(wèn)題，大致?是以下幾個(gè)?方面：不?能很好地運(yùn)?用法律法規(guī)?，1.對(duì)?衛(wèi)生工作的?法律法規(guī)學(xué)?習(xí)不夠。維?護(hù)醫(yī)護(hù)人員?自身的權(quán)益?，有針對(duì)性?地作好病人?的思想工作?，化解醫(yī)療?糾紛，往往?在醫(yī)療糾紛?形成后，釀?酒成醋。?特別逾越手?術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限?，2.超?范圍行醫(yī)的?現(xiàn)象時(shí)有發(fā)?生。擅自開(kāi)?展二、三類(lèi)?手術(shù)，這類(lèi)?現(xiàn)象在民營(yíng)?醫(yī)院表示比?較突出。其?次是醫(yī)務(wù)人?員充任“萬(wàn)?金油”醫(yī)生?，內(nèi)、兒、?婦、外什么?都干。其?次是濫用激?素類(lèi)藥品。?對(duì)藥物用法?用量掌握不?準(zhǔn)，3.?用藥不合理?。主要表示?在多種抗生?素同時(shí)使用?。對(duì)藥物副?作用不能有?效防范。?門(mén)診病歷簡(jiǎn)?單，4.?病歷處方書(shū)?寫(xiě)不規(guī)范。?（范本）基?層醫(yī)務(wù)人員?對(duì)自己要求?不高。處方?書(shū)寫(xiě)不規(guī)范?，住院病歷?存在缺陷，?病歷記錄不?全面甚至空?白。醫(yī)生?在觀察和檢?查病人時(shí)，?5.醫(yī)療?設(shè)備簡(jiǎn)陋落?后、醫(yī)生責(zé)?任心有待加?強(qiáng)。由于條?件的限制。?存在著不認(rèn)?真、不全面?、不及時(shí)，?漏診和誤診?現(xiàn)象時(shí)有發(fā)?生。臨床?經(jīng)驗(yàn)缺乏。?個(gè)別醫(yī)務(wù)人?員醫(yī)學(xué)知識(shí)?膚淺，6?.技術(shù)水平?有限。對(duì)某?些疑難疾病?鑒別和診斷?不明，對(duì)病?情的嚴(yán)重水?平估計(jì)缺乏?，未能及時(shí)?會(huì)診和轉(zhuǎn)診?治療，延誤?了有效搶救?時(shí)機(jī)。對(duì)?急診病__?_療手段和?風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不?足，7.?基層醫(yī)務(wù)人?員對(duì)急診病?人處置能力?偏低。加之?急診科室不?健全，治療?效果不理想?，往往是處?置不下才被?迫轉(zhuǎn)診。?或者是醫(yī)生?不能正確理?解檢查演講?結(jié)果，8?.基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)輔助科?室不健全。?不結(jié)合臨床?實(shí)際情況，?造成誤診漏?診。從某?種水平上造?成欺騙性招?引病人，?9.虛假醫(yī)?療廣告或擅?自亂打招牌?。而實(shí)際療?效與廣告內(nèi)?容相差甚遠(yuǎn)?，以致釀成?醫(yī)療糾紛。?消毒檢測(cè)?嚴(yán)重超標(biāo)現(xiàn)?象時(shí)有發(fā)生?。10.?消毒管理不?嚴(yán)格。未能?認(rèn)真執(zhí)行《?消毒管理方?法》治療室?、手術(shù)室、?以及消毒打?包器械等消?毒不嚴(yán)。?難以落實(shí)，?11.制?定規(guī)章制度?不切合實(shí)際??；驘o(wú)視規(guī)?章制度的存?在違反醫(yī)療?護(hù)理技術(shù)操?作慣例。?所提供的醫(yī)?護(hù)人員符合?資質(zhì)條件，?12.某?些個(gè)體診所?在登記審批?和校驗(yàn)辦證?時(shí)。并在衛(wèi)?生局登記注?冊(cè)，而實(shí)際?在崗執(zhí)業(yè)的?卻是未經(jīng)登?記注冊(cè)的人?員，有的甚?至不具備醫(yī)?護(hù)人員資質(zhì)?條件。擅?自離院出走?或采取其他?治療手段；?患者不配合?診療；患者?出現(xiàn)病情外?的特殊意外?；不良的醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)、服?務(wù)態(tài)度引起?的醫(yī)療糾紛?等等。非醫(yī)?療行為引起?醫(yī)患糾紛現(xiàn)?象也時(shí)有發(fā)?生。諸如患?者對(duì)醫(yī)療結(jié)?果的期望值?過(guò)高；患者?不遵守醫(yī)院?規(guī)章制度。?局___?衛(wèi)生監(jiān)督所?，自___?月上旬以來(lái)?。對(duì)城區(qū)內(nèi)?所有的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，進(jìn)行?了嚴(yán)格的執(zhí)?法檢查，共?檢查_(kāi)__?家醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，取締無(wú)證?行醫(yī)___?家，下發(fā)限?期整改意見(jiàn)?書(shū)___家?，處分__?_家。存在?問(wèn)題比較突?出的民營(yíng)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)、個(gè)?體診所、太?平小區(qū)和雨?母山的院外?網(wǎng)點(diǎn)。從整?治的效果和?新醫(yī)藥體制?改革的要求?來(lái)看，對(duì)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化?日常監(jiān)管、?加大執(zhí)法力?度，仍是區(qū)?當(dāng)前和今后?一段時(shí)期內(nèi)?的重要工作?，必需常抓?不懈。三?、整改措施?將專(zhuān)項(xiàng)整?治工作作為?當(dāng)前的重點(diǎn)?工作來(lái)抓，?1.強(qiáng)化?___領(lǐng)導(dǎo)?。成立專(zhuān)項(xiàng)?整治工作領(lǐng)?導(dǎo)小組。區(qū)?醫(yī)患糾紛專(zhuān)?項(xiàng)整治工作?領(lǐng)導(dǎo)小組_?__如下：?均應(yīng)成立?相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)?小組，1?.要求轄區(qū)?內(nèi)一級(jí)或相?當(dāng)于一級(jí)的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?領(lǐng)導(dǎo)小組每?月召開(kāi)一次?工作調(diào)度會(huì)?，匯報(bào)總結(jié)?前段工作，?研究部署下?段工作。?嚴(yán)厲打擊非?法行醫(yī)，?2.強(qiáng)化醫(yī)?療機(jī)構(gòu)規(guī)范?化建設(shè)。嚴(yán)?格執(zhí)行《_?__執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》__?_醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例》?等法律法規(guī)?。認(rèn)真清查?違規(guī)執(zhí)業(yè)行?為，對(duì)問(wèn)題?比較突出的?單位和個(gè)人?，依法予以?處分。今后?，由局分管?領(lǐng)導(dǎo)___?衛(wèi)生監(jiān)督所?和局醫(yī)政部?門(mén)組成檢查?組，對(duì)各醫(yī)?療機(jī)構(gòu)開(kāi)展?慣例檢查、?不定期檢查?或明察暗訪(fǎng)?。凡是存在?問(wèn)題的單位?，該限期整?改的則限期?整改，該停?業(yè)整頓的則?停業(yè)整頓，?該處罰的則?處罰，該吊?銷(xiāo)的則吊銷(xiāo)?，情節(jié)嚴(yán)重?的則移交司?法部門(mén)處置?，決不姑息?遷就。對(duì)?醫(yī)患糾紛的?處置，3?.加強(qiáng)醫(yī)患?糾紛調(diào)處。?認(rèn)真貫徹落?實(shí)衡綜治辦?〔〕7__?文件精神。?采取由政府?牽頭，綜治?辦統(tǒng)一__?_協(xié)調(diào)，以?衛(wèi)生行政部?門(mén)為主，司?法和公安機(jī)?關(guān)密切配合?，整合各方?面力量，建?立行政調(diào)解?、人民調(diào)解?、司法調(diào)解?“三調(diào)聯(lián)動(dòng)?”醫(yī)患糾紛?調(diào)解機(jī)制。?醫(yī)療機(jī)構(gòu)在?發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾?紛和醫(yī)鬧糾?紛苗條時(shí)及?時(shí)向衛(wèi)生行?政部門(mén)、司?法和公安機(jī)?關(guān)匯報(bào)，該?打擊的打擊?、該整改的?整改，宗旨?要明確。以?事實(shí)為依據(jù)?、以法律為?準(zhǔn)則，組建?區(qū)醫(yī)患，糾?紛專(zhuān)業(yè)調(diào)解?委員會(huì)，辦?公室設(shè)區(qū)司?法局，運(yùn)用?“三調(diào)聯(lián)動(dòng)?”化解糾紛?。開(kāi)展集中?排查治理醫(yī)?患糾紛專(zhuān)項(xiàng)?行動(dòng)，對(duì)排?查出來(lái)的問(wèn)?題，逐一登?記備案集中?調(diào)處，并落?實(shí)責(zé)任單位?和責(zé)任人，?限期處置到?位。對(duì)醫(yī)患?糾紛突出、?醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴(yán)?重的單位，?實(shí)行掛牌整?改，并由衛(wèi)?生局派出專(zhuān)?項(xiàng)整改工作?組，深入醫(yī)?院協(xié)助和督?促專(zhuān)項(xiàng)整改?工作。診?療活動(dòng)中，?4.強(qiáng)化?“二個(gè)教育?和一個(gè)培訓(xùn)?”一是要加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?教育。要以?病人為中心?，強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，改善?服務(wù)態(tài)度，?不時(shí)提高患?者滿(mǎn)意度，?為病人提供?優(yōu)質(zhì)、便利?、價(jià)廉、及?時(shí)的醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)，設(shè)?立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?___箱，?實(shí)行隨門(mén)診?病歷同時(shí)發(fā)?放“病友就?診意見(jiàn)卡”?做法，接受?病人的監(jiān)督?和評(píng)判；二?是要加強(qiáng)醫(yī)?療平安教育?，以身邊醫(yī)?療糾紛為例?，___醫(yī)?務(wù)人員開(kāi)展?分析討論，?從中吸取教?訓(xùn)，進(jìn)一步?更新醫(yī)療平?安理念，切?實(shí)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)?意識(shí)、平安?意識(shí)和責(zé)任?意識(shí)；三是?要強(qiáng)化“三?基培訓(xùn)”每?季度舉行一?次三基培訓(xùn)?考試，同時(shí)?采取多種形?式的醫(yī)療質(zhì)?量檢查評(píng)比?和醫(yī)療護(hù)理?操作技能競(jìng)?賽活動(dòng)，進(jìn)?一步提高醫(yī)?療質(zhì)量，保?證醫(yī)療平安?，優(yōu)化醫(yī)療?環(huán)境，改善?醫(yī)患關(guān)系。?并按職責(zé)?和制度的要?求，5.?嚴(yán)格實(shí)行責(zé)?任追究。首?先要進(jìn)一步?建立和完善?各部門(mén)、各?科室、各崗?位人員的職?責(zé)和制度。?采取定期和?不定期的檢?查、督導(dǎo)和?考核，根據(jù)?考核的情況?，實(shí)行嚴(yán)格?的責(zé)任追究?制度，對(duì)引?發(fā)醫(yī)患糾紛?負(fù)有責(zé)任的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)?導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人?員實(shí)行責(zé)任?追究，該追?究行政責(zé)任?的則追究行?政責(zé)任，該?追究經(jīng)濟(jì)責(zé)?任的則追究?經(jīng)濟(jì)責(zé)任，?該移交司法?處置的則移?交司法處置?。嚴(yán)把衛(wèi)?生行政“三?個(gè)準(zhǔn)入”關(guān)?。一是嚴(yán)把?醫(yī)療___?準(zhǔn)入關(guān)，?6.強(qiáng)化衛(wèi)?生行政管理?。嚴(yán)格依照?醫(yī)療___?規(guī)范，人員?、房屋、設(shè)?備、制度和?資金上，一?律嚴(yán)格依據(jù)?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例》?逐條進(jìn)行審?批，缺一不?可；二是嚴(yán)?把崗位人員?的資質(zhì)關(guān)，?凡是不具備?醫(yī)護(hù)人員資?質(zhì)條件的一?律不許在醫(yī)?護(hù)崗位上從?事醫(yī)療活動(dòng)?，違者按非?法行醫(yī)論處?；三是嚴(yán)把?醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)?入關(guān)，嚴(yán)格?依據(jù)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的等級(jí)審?批診療項(xiàng)目?，重點(diǎn)查處?超范圍行醫(yī)?的行為，發(fā)?現(xiàn)一起，查?處一起，偏?重罰屢教不?改者，不時(shí)?加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)自身建設(shè)?，從源頭上?預(yù)防和減少?醫(yī)療糾紛，?促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)?生事業(yè)穩(wěn)步?而健康的發(fā)?展。四、?整治措施?要從講政治?、講