院內(nèi)CRRT資質(zhì)準(zhǔn)入考試題庫含答案

院內(nèi)CRRT資質(zhì)準(zhǔn)入考試題庫含答案一、單選題1.溶質(zhì)在壓力梯度下通過半透膜的運(yùn)動稱為:()A彌散B對流(正確答案)C吸附D滲透E以上都不是2急性腎衰竭透析治療適應(yīng)征不包括()A利尿劑難以控制的水超負(fù)荷B藥物難以控制的高血壓CCO2CP<13mmol/LD明顯的尿毒癥表現(xiàn)E肌酐升高(正確答案)3透析結(jié)束以后，采集透后血標(biāo)本時，血泵的流速應(yīng)調(diào)整為()A不需要調(diào)整B200-250ml/minC150-200ml/minD120-150ml/minE50-100ml/min(正確答案)4.血液透析患者透析治療上機(jī)前護(hù)理評估需要了解患者各方面的情況，包括()A透析模式，透析頻率及每次透析時間B有無出血傾向，抗凝劑使用情況C患者生命體征情況，體重增長情況D患者原發(fā)病及有無其他慢性并發(fā)癥E以上都是(正確答案)5.透析中容易被清除，需在透后補(bǔ)充的抗生素是()A頭孢哌酮B環(huán)丙沙星C頭孢拉定(正確答案)D萬古霉素E兩性霉素6.血液透析患者做凝血檢測的血樣，應(yīng)從()采血，以反映患者而非體外循環(huán)的凝血狀

態(tài)。A動脈管路上肝素注入處后B動脈管路上肝素注入處前(正確答案)C靜脈管路上D應(yīng)用抗凝劑封管的深靜脈E以上都對7.血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護(hù)士應(yīng)立即搶救同時()A通知醫(yī)師B停止血泵并夾閉靜脈血管路(正確答案)C氧氣吸入D靜脈注射藥物E心肺復(fù)蘇8.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強(qiáng)病情觀察有無()的早期征象A腦出血及腦水腫(正確答案)B抽搐C昏迷D腹痛E低血壓9.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施()A積極治療原發(fā)病B除去誘因C糾正酸中毒D糾正高血鉀E以上都是(正確答案)10.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為()A頭疼B惡心嘔吐C靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色(正確答案)D寒戰(zhàn).低血壓E脈搏細(xì)速11.血液透析過程中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施()A采用具有超濾控制的透析機(jī)B避免在透析前使用降壓藥C碳酸氫鹽透析液D避免透析期間大量進(jìn)食E以上都是(正確答案)12.存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者，應(yīng)注意預(yù)防的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A心包炎B心衰C心絞痛D心包填塞(正確答案)E以上都是13.血液透析濾過前稀釋法的優(yōu)點(diǎn)()。A溶質(zhì)清除率高B置換液用量大C容易凝血D血流阻力大E抗凝劑的使用量小(正確答案)14.CVVHDF治療時跨膜壓高報(bào)警的原因不包括()。A流量不足致透析器及管路凝血B單位時間內(nèi)超濾量過高C透析液管路折疊.受壓或有異物堵塞D置換液的流量過低(正確答案)E透析器內(nèi)存在未排盡的空氣15.以下不是連續(xù)性血液凈化置換液成分要求()A無菌B無致熱源C價(jià)格低廉D白蛋白(正確答案)E無有機(jī)物16.CRRT是以下哪項(xiàng)的英文簡稱()A連續(xù)性血液凈化治療法B連續(xù)性血液濾過C連續(xù)性腎臟替代治療(正確答案)D連續(xù)性血漿濾過吸附E緩慢持續(xù)超濾17.目前CRRT已成為搶救危重患者的重要治療手段，常運(yùn)用于下列哪項(xiàng)治療中:()A藥物和毒物中毒BARF伴有心血管功能衰竭C重癥胰腺炎D膿毒敗血癥E以上都是(正確答案)18.在慢性腎衰竭中，緊急透析指征有:()A代謝性酸中毒pH<7.2B藥物不能控制的高鉀血癥>6.5mmol/LC并發(fā)尿毒癥性消化道出血D高度水腫伴有心力衰竭E以上都是(正確答案)19.相對于間斷日間透析，CRRT具有哪些特點(diǎn):()A持續(xù)均勻清除過多體液B容易實(shí)行深靜脈營養(yǎng)和靜脈給藥，通過連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大C血流動力學(xué)耐受性好，幾乎不改變血漿滲透壓D很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡E以上都是(正確答案)20.CRRT治療過程中發(fā)生凝血的可能原因有:()A充分肝素化B心排量下降(正確答案)C管道通暢D血流量充足E以上都不是21.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式，中文譯為:()A連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析B連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過C連續(xù)性動-靜脈血液透析濾過D緩慢連續(xù)性超濾E連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(正確答案)22.CRRT治療中常見的并發(fā)癥有:()A凝血B出血C感染D電解質(zhì)紊亂E以上都是(正確答案)23.患者劉某，60歲，維持性血液透析患者，于昨日在全麻下行開腹手術(shù)，術(shù)后第一天，醫(yī)

囑予以床邊血液透析，CVVH模式，采用枸櫞酸鹽抗凝法，為了避免代謝性堿中毒和高鈉血

癥，需采用什么樣的置換液:()A低鈉.無堿基及無鈣置換液(正確答案)B高鈉.無堿基及無鈣置換液C低鈉.有堿基及有鈣置換液D高鈉.有堿基及有鈣置換液E低鈉.有堿基及無鈣置換液24.目前臨床上大多采用的CRRT機(jī)器治療，都具有很好的監(jiān)測與報(bào)警功能，靜脈壓報(bào)高的原

因有:()A患者側(cè)臥體位.靜脈受壓B靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)凝血堵塞C靜脈回路管道受阻D患者靜脈狹窄.血栓形成.中心靜脈壓增高E以上都是(正確答案)25.患者在進(jìn)行CRRT治療過程中，機(jī)器顯示空氣報(bào)警，原因是:()A大量空氣進(jìn)入管路B流量不足產(chǎn)生氣泡C置換液中的氣泡進(jìn)入血液D靜脈管路破損E以上都是(正確答案)26.在CRRT治療過程中出現(xiàn)超濾率下降，原因?yàn)?()A低血壓B管道扭曲C心排量降低D形成蛋白膜E以上都是(正確答案)27.CRRT使用高通量透析器，高通量血液濾過清除中大分子物質(zhì)的理論基礎(chǔ)在于其()

原理，而此原理是模擬腎小球的濾過作用進(jìn)行溶質(zhì)清除。A彌散B對流(正確答案)C吸附D超濾E滲透28.糖尿病腎病患者血液透析中，頻繁發(fā)生低血壓的原因錯誤的是()A自主神經(jīng)病變B低血糖C超濾過少(正確答案)D心肌收縮力下降E超濾過多29.()是連續(xù)性血液凈化患者最常見的致死原因之一A感染B腫瘤C營養(yǎng)不良D腦血管意外E心血管并發(fā)癥(正確答案)30.以下關(guān)于透析中發(fā)生停電的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A穩(wěn)定患者情緒B確認(rèn)電源中斷原因C迅速回血下機(jī)(正確答案)D短時間內(nèi)不用回血下機(jī)，啟動機(jī)器儲備電池E無儲備電池，停電20分鐘以上予以下機(jī)31.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析器破膜的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A立即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端，丟棄體外循環(huán)中血液B防止病人失血，先回血(正確答案)C更換新的透析器和透析管路進(jìn)行透析D嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征和癥狀E一旦出現(xiàn)發(fā)熱、溶血等表現(xiàn)，匯報(bào)醫(yī)生予以對癥處理32.以下關(guān)于透析中發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A立即夾閉靜脈血路管，停止血泵B采取左側(cè)臥位，并頭和胸部低、腳高位C心肺支持，包括吸純氧，采用面罩或氣管插管D如空氣量較多，有條件者可予右心房或右心室穿刺抽氣E低流量吸氧(正確答案)33.以下關(guān)于透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A應(yīng)終止透析，夾閉血路管，丟棄管路中血液B病人回血后下機(jī)(正確答案)C及時糾正貧血，提升血紅蛋白D嚴(yán)密監(jiān)測血鉀，避免發(fā)生高鉀血癥E穩(wěn)定患者情緒34.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析相關(guān)性發(fā)熱處理不正確的是()A高熱患者，對癥處理，予以物理降溫、口服退燒藥，適當(dāng)調(diào)低透析液溫度B考慮細(xì)菌感染時可作血培養(yǎng)，并遵醫(yī)囑予以抗生素治療C通常由致熱源引起的發(fā)熱會在48小時內(nèi)好轉(zhuǎn)(正確答案)D如無好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮是由感染引起，應(yīng)繼續(xù)尋找病原體并給予針對性治療E如為非感染引起的發(fā)熱者，可遵醫(yī)囑予以小劑量糖皮質(zhì)激素治療35.以下關(guān)于透析中發(fā)生透析器或管路凝血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A輕度凝血?？赏ㄟ^追加抗凝劑用量，調(diào)高血流速度來解決B凝血程度加重，應(yīng)立即回血，更換透析器和管路C如凝血嚴(yán)重而不能回血，則建議直接丟棄體外循環(huán)管路和透析器D為了避免病人失血，予以強(qiáng)行回血(正確答案)E不主張強(qiáng)行回血，以免凝血塊進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生栓塞事件36.血液透析患者使用魚精蛋白后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是()。A出血B過敏(正確答案)C胃腸道反應(yīng)D便秘E腹瀉37.肝素原液經(jīng)配制后只能保存()小時，并應(yīng)冷藏于冰箱。A2B4C8D12E24(正確答案)38.肝素的半衰期為0.5-2小時，平均()分鐘。A20B30C40D50(正確答案)E6039.血液透析時活化凝血時間（ACT）基礎(chǔ)值是()秒。A60-90B40-70C90-120D120-150(正確答案)E150-18040.肝素在血液中能改變循環(huán)抗凝血酶（AT）的構(gòu)象，導(dǎo)致多種凝血因子，尤其是()迅

速失活A(yù)因子ⅡB因子ⅣC因子ⅧD因子Ⅹa(正確答案)E因子Ⅹ41.()是近年提出的監(jiān)測低分子肝素使用較為敏感的試驗(yàn)。A因子Ⅹa活化ACT(正確答案)BaPTTCWBPTTDLWCTEACT42.不可用于低分子肝素治療監(jiān)測的是()。A因子Ⅹa活化ACTBaPTTCWBPTT(正確答案)DLWCTEACT43.血液透析前預(yù)沖透析器和血液管路的肝素鹽水的濃度是多少()A生理鹽水500ml加肝素12500uB生理鹽水500ml加肝素6250uC生理鹽水500ml加肝素2500u(正確答案)D生理鹽水500ml加肝素1250u44.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是()A30—40IU/kg靜脈注射B40--50IU/kg靜脈注射C50--60IU/kg靜脈注射D60--80IU/kg靜脈注射(正確答案)E80—100IU/kg靜脈注射45.CRRT患者的低分子肝素一般治療量是()A每4—6小時給予30--40IU/kg靜脈注射(正確答案)B每2—4小時給予30--40IU/kg靜脈注射C每4—6小時給予40--60IU/kg靜脈注射D每4—6小時給予40--50IU/kg靜脈注射46.低分子肝素的半衰期時間長，一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍()A1倍B2倍(正確答案)C3倍D4倍47.血液透析低分子肝素抗凝法護(hù)理的注意事項(xiàng)不正確的是()A使用前做好三查七對，詢問患者有無過敏史、出血史B正確配制低分子肝素，應(yīng)遵循兩人核對制度，使低分子肝素的應(yīng)用劑量正確，確保透析治療安全進(jìn)行C透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動靜脈壓力、跨膜壓、管路有無凝塊、透析器有無發(fā)黑等D定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，如發(fā)現(xiàn)血小板減少，應(yīng)減少低分子肝素用量(正確答案)48.血液透析低分子肝素抗凝時，可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測，伴有出血傾向的患者抗凝

血因子Xa活性維持在()A500-1000U/LB600-800U/LC400-600U/LD200-400U/L(正確答案)49.血液透析過程中靜脈壓低報(bào)警原因?yàn)?)A靜脈管與針頭連接松脫B血流量減少，透析器嚴(yán)重凝血C靜脈壓測定口連接不當(dāng)D靜脈針滑脫E以上都對(正確答案)50.在血液透析過程中，泵后壓升高，靜脈壓降低，提示哪個部位凝血?()A動脈壺或者透析器凝血(正確答案)B靜脈壺凝血C血流量不足D靜脈穿刺針凝血E以上都不是51.老年男性，維持性透析治療20年，昨日居家時跌倒，透析前主訴頭痛、嘔吐，血壓190/120mmHg,此時護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師首先進(jìn)行頭部CT檢查，排除腦部出血，并采取()抗

凝方法。A肝素抗凝B低分子肝素抗凝C絕對無肝素抗凝(正確答案)D相對無肝素抗凝E小劑量肝素化52.無肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()A腦出血B透析器過敏(正確答案)C肝素過敏D創(chuàng)傷性檢查E大面積創(chuàng)傷53.無肝素血液透析治療，護(hù)理措施錯誤的是()A為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面合適B相對無肝素治療時用肝素預(yù)沖C隨著沖洗生理鹽水的增加，調(diào)整脫水量，維持血容量平衡D治療過程中輸血，可從透析通路輸注(正確答案)E選擇生物相容性好的透析器54.局部枸櫞酸鈉抗凝的禁忌癥不包括()A嚴(yán)重肝功能障礙B低氧血癥（動脈氧分壓<60mmHg）和（或）組織灌注不足C高鈉血癥D肝素介導(dǎo)的血小板減少癥患者(正確答案)E代謝性堿中毒,高乳酸鹽血癥55.現(xiàn)有市場上商品用枸櫞酸鈉抗凝劑的濃度是()A4%(正確答案)B0.4%C2%D8%56.血液進(jìn)入透析器時枸櫞酸鈉的濃度維持在多少()A2--3mmol/LB2.5—5mmol/L(正確答案)C3—6mmol/LD4—8mmol/L57.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監(jiān)測濾器后的血?dú)饧半x子鈣濃度，一般濾器后的

鈣離子濃度維持在多少()A0.1—0.2mmol/LB0.2—0.3mmol/LC0.25—0.35mmol/L(正確答案)D0.4—0.6mmol/L58.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時，為了防止低鈣血癥的發(fā)生，哪個位置補(bǔ)充鈣劑效果最佳

()A透析體外循環(huán)動脈端B透析體外循環(huán)靜脈端C患者其他位置中心靜脈置管(正確答案)D口服59.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝過程中護(hù)理方法不正確的是()A準(zhǔn)備輸液泵，透析前將枸櫞酸鈉連接在透析管路的動脈端泵前B管路連接后啟動血泵，使血流量逐漸上升，并同時啟動枸櫞酸鈉輸注泵，根據(jù)枸櫞酸的濃度、透析器及管路凝血狀況，患者的血?dú)庵?、鈣離子濃度和臨床情況調(diào)整枸櫞酸鈉的輸注速度C透析中，為了防止發(fā)生低鈣血癥，在透析管路的動脈端推注鈣劑(正確答案)D計(jì)算患者的超濾率時，因?qū)⑤斪⒌蔫蹤此徕c的量計(jì)算在內(nèi)，防止容量負(fù)荷增加60.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝時，從血液凈化管路靜脈端采集的樣本的ACT或APTT維持于治

療前的()A1-2倍B1.5-2.5倍(正確答案)C2-3倍D2.5-3.5倍61.下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()A長期輸液治療B大量、快速擴(kuò)容C血液凈化D心功能不全(正確答案)62.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時，通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè)，其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)()A右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C右側(cè)無胸導(dǎo)管D右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露(正確答案)63.若患者在頸內(nèi)靜脈穿刺置管時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)立即采取的體位()A左側(cè)臥頭低位(正確答案)B右側(cè)臥頭低位C平臥位D半坐臥位E左側(cè)臥位64.血液透析患者發(fā)生透析用導(dǎo)管感染的原因不包括()A無菌操作不嚴(yán)格B患者全身情況差C導(dǎo)管留置時間長D置管后未及時使用抗生素(正確答案)E患者不注意個人衛(wèi)生65．血液透析患者置管后發(fā)生感染的表現(xiàn)不包括()A突發(fā)呼吸困難(正確答案)B導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)陽性C血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)增高D其它原因不能解釋的寒戰(zhàn)、發(fā)熱E局部紅腫、疼痛66.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時間是()A10-20分鐘B20-30分鐘(正確答案)C30-40分鐘D40-50分鐘E50-60分鐘67.血液透析患者股靜脈留置導(dǎo)管拔管后()小時不能活動A0.5B1C2D4(正確答案)E568.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管發(fā)生隧道感染時臨床上必須使用有效抗生素()周A1B2(正確答案)C3D469.深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應(yīng)達(dá)()cm，以減少

再循環(huán)。A1B2(正確答案)C3D570.深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選()靜脈。A股靜脈B鎖骨下靜脈C左頸內(nèi)靜脈D右頸內(nèi)靜脈(正確答案)71.普通肝素封管存在的風(fēng)險(xiǎn)不包括()A肝素存在“溢出”現(xiàn)象B容易形成血栓(正確答案)C可以誘發(fā)產(chǎn)生血小板抗體D不能防治導(dǎo)管內(nèi)“生物膜”形成E引起凝血時間延長72.長期中心靜脈置管指保留期超過()周的中心靜脈置管。A4B5C6(正確答案)D773.中心靜脈導(dǎo)管分兩個腔，遠(yuǎn)端腔為()，近端腔為()端。A動脈端，動脈端B動脈端，靜脈端C靜脈端，動脈端(正確答案)D靜脈端，靜脈端74.早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括()A機(jī)械性原因B隧道內(nèi)打折C導(dǎo)管位置不佳D血栓形成(正確答案)75.股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥()A動脈瘤B出血或血腫(正確答案)C腹膜后出血D栓塞76.以下哪個是首選中心靜脈置管的患者?()A急性腎衰竭B急性藥物或毒物中毒C內(nèi)瘺成熟前需要透析患者D有可逆因素的慢性腎衰竭基礎(chǔ)上的急性加重E以上都是(正確答案)77.血液透析過程中，血流量不足的臨床表現(xiàn)不包括()A貼壁現(xiàn)象B動脈壓過低C能自由抽出血液(正確答案)D血流量小于150ml/min78．以下血管通路中()保留時間最短。A股靜脈(正確答案)B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈D動靜脈內(nèi)瘺79.以下靜脈留置導(dǎo)管中()活動受限明顯。A股靜脈(正確答案)B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈D無名靜脈80.以下靜脈留置導(dǎo)管中()并發(fā)癥少，感染率低。A股靜脈B鎖骨下靜脈C頸內(nèi)靜脈(正確答案)D無名靜脈81、漏血報(bào)警原因下列哪項(xiàng)不對()A透析器破膜B靜脈壓過高(正確答案)C探測器故障D漏血探測器有臟物沉積82.CRRT中常用抗凝藥物不包括以下哪些()A華法林(正確答案)B枸櫞酸C低分子肝素D肝素83.對于全身抗凝的患者除對PT及APTT的監(jiān)測外，應(yīng)對患者進(jìn)行出血的觀察，觀察內(nèi)容除

下列哪項(xiàng)()A穿刺點(diǎn)滲血B血便C尿量(正確答案)D血性引流液84.CRRT過程中發(fā)生低體溫的原因，除下列哪項(xiàng)不正確()A置換液量過小(正確答案)B置換液量過大C置換液加溫過低D室溫低85.CRRT導(dǎo)管留置但不使用的患者應(yīng)()h維護(hù)一次A24B48C36D72(正確答案)86.枸櫞酸抗凝的機(jī)制是()A與鈣螯合，阻斷凝血途徑(正確答案)B與鎂螯合，阻斷凝血途徑C與鈉螯合，阻斷凝血途徑D與鉀螯合，阻斷凝血途徑87.有關(guān)誘導(dǎo)透析，描述正確的是()A為首次進(jìn)入透析治療的患者提供的高效透析B與失衡綜合征有關(guān)的血清溶質(zhì)主要是尿素(正確答案)C與失衡綜合征有關(guān)的血清溶質(zhì)主要是肌酐D誘導(dǎo)透析時不能脫水，因可導(dǎo)致血溶質(zhì)濃度的快速變化，加重失衡綜合征的發(fā)生88.透析器生物相容性不好的表現(xiàn)是()A補(bǔ)體激活(正確答案)B透析液內(nèi)毒素超標(biāo)C透析不充分D超濾系數(shù)偏低89.不是輸入壓力過低的原因()A導(dǎo)管動脈段側(cè)孔與血管壁相貼B導(dǎo)管動脈端有血栓形成C導(dǎo)管功能不良D導(dǎo)管靜脈端有血栓形成(正確答案)90.CRRT過程中發(fā)生凝血常見的部位除下列哪項(xiàng)()A濾器B靜脈壺C動脈壺DCRRT導(dǎo)管(正確答案)91.在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個部位最容易凝血()A穿刺針B透析器C動靜脈壺(正確答案)D管路接口處92.血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為()A兩類:A型和B型(正確答案)B三類:A型B型C型C四類:A型B型C型D型D五類:A型B型C型D型E型93.B型透析器反應(yīng)，臨床表現(xiàn)較常見，發(fā)生于透析后1小時內(nèi)，表現(xiàn)為()A胸背疼痛(正確答案)B低血壓C惡心、嘔吐D蕁麻疹E以上都是94.血液透析患者發(fā)生急性左心衰竭，護(hù)理措施不正確的()A半臥位或坐位，兩腿下垂B高流量吸氧C給與強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張藥D頭低腳高位(正確答案)E無高鉀血癥時采用單超95.血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護(hù)理措施，錯誤的是()A立即尋找溶血原因，必要時停止透析并丟棄管道內(nèi)溶血的部分血液B加大血流量(正確答案)C三查七對，杜絕輸錯血D監(jiān)測透析液的濃度和溫度E做好心理護(hù)理96.血液透析中單次進(jìn)入()ml空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀A(yù)3mlB4mlC5ml(正確答案)D6mlE10ml97.血液透析中低血壓的原因()A容量相關(guān)性因素B血管收縮功能障礙C心臟因素D膿毒血癥等重癥感染E以上都是(正確答案)98.血液透析患者并發(fā)心包炎的典型臨床表現(xiàn)()A心前區(qū)疼痛伴聽診聞及心包摩擦音(正確答案)B低血壓C胸悶D氣喘不能平臥E紫紺99.血液透析濾過后稀釋法置換液的輸入量應(yīng)小于或等于血流量的()。A20%B30%(正確答案)C35%D40%E50%100.以下哪個不是影響血液濾過效果的因素()A血流量B血濾器面積C濾過膜篩選系數(shù)D置換液總量E病人體重(正確答案)101.血液凈化中血漿置換療法的主要作用:()A清除過多水分B清除中小分子毒素C清除疾病相關(guān)性因子及過多異常的血漿成分(正確答案)D清除β2—微球蛋白E糾正電解質(zhì)紊亂102.6血漿置換輸入的白蛋白置換液濃度為()A20%B10%C5—10%D4—5%(正確答案)E7—8%103.不是血漿置換療法的并發(fā)癥()A氣胸(正確答案)B低鈣血癥C低血壓D高血壓E出血104.血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的幾倍()A同樣B2倍(正確答案)C3倍D4倍E5倍105.血漿置換療法中用新鮮冰凍血漿制品所含枸櫞酸鹽需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣量為()A每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣0.5—1mL(正確答案)B每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣1—1.5mLC每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣1.5—2mLD每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣2-2.5mLE每100mL血漿需給10%葡萄糖酸鈣2.5-3mL106.血漿置換療法中血漿分離速度是()A0.5-1L/hB1.0-1.5L/h(正確答案)C2-3L/hD3-4L/hE4-5L/h107.血漿分離速度與跨膜壓（TMP）大小呈正相關(guān)，臨床中將TMP控制在多少()A50-100mmHg左右(正確答案)B20-50mmHg左右C150-180mmHg左右D180-200mmHg左右E250mmHg以上108.血液凈化血漿置換療法中常用置換液的使用順序是()A膠體溶液和血漿代用品，哪個先用無所謂;B先給膠體溶液再給血漿代用品;C先給電解質(zhì)溶液或血漿代用品，最后給予膠體溶液(正確答案)D膠體溶液和血漿代用品可以交替使用E先給白蛋白溶液再給血漿，再血漿代用品109.血液灌流的臨床應(yīng)用()A藥物中毒B肝性腦病C感染性疾病D高脂血癥E以上都是(正確答案)110.下列哪項(xiàng)不是血液灌流的適應(yīng)癥()A尿毒癥B地高辛中毒C尿毒癥合并難治性高血壓D肝性腦病EDIC(正確答案)111.聯(lián)合應(yīng)用血液透析和血液灌流時灌流器應(yīng)置于透析器之前，因?yàn)榭梢?)A方便操作B預(yù)防低血壓C預(yù)防低血糖D減少凝血(正確答案)E預(yù)沖徹底112.下列哪項(xiàng)不是影響血液灌流療效的因素()A毒物毒性的強(qiáng)弱B多種毒物同時中毒C治療時機(jī)和治療時間的選擇D特異解毒藥物的使用E患者性別、年齡(正確答案)113.血液灌流時動脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時，提示()A抗凝劑量不足(正確答案)B出血傾向C空氣栓塞D靜脈壓高E破膜114.以樹脂為吸附劑的血液灌流器，對有機(jī)物具有()的特點(diǎn)。A較小的吸附能力B選擇性高(正確答案)C性能不穩(wěn)定D無特異性E不具備先進(jìn)性115.血液灌流的主要副作用不包括()A血小板減少B一過性白細(xì)胞下降C凝血因子的吸附與激活D低血糖E低鈉血癥(正確答案)116.單純超濾是通過_____轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，采用容量控制或壓力控制，經(jīng)過透析器或血濾器的半

透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法()A彌散B對流C吸附D滲透壓E跨膜壓(正確答案)117.下列哪項(xiàng)不是單純超濾的適應(yīng)證()A急、慢性肺水腫B難治性心衰C腎功能不全者的水鈉潴留D藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴(yán)重水腫E肺栓塞(正確答案)118.緩慢連續(xù)性超濾（SCUF）的超濾率一般設(shè)定為2-5ml/min,可根據(jù)臨床實(shí)際情況適時調(diào)

整，原則上一次SCUF的超濾液總量不宜超過()A1LB2LC3LD4L(正確答案)E5L119.序貫透析由_______和血液透析兩個程序組成()A單純超濾(正確答案)B血液濾過C血漿置換D免疫吸附ECRRT120.高通量血液透析臨床應(yīng)用不包括____()A對β2微球蛋白的清除B降低甲狀旁腺素C糾正低蛋白血癥(正確答案)D清除炎癥因子E降低血磷121.工作人員被H.B.V陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時內(nèi)進(jìn)行乙肝

標(biāo)志物檢查()A24小時(正確答案)B12小時C一周D三天122.每次治療結(jié)束常規(guī)需要用濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部()A.500ml/L(正確答案)B.1000ml/LC.1500ml/LD.2000ml/L123.以下屬于血液透析應(yīng)急預(yù)案的是()A火警、停電、停水應(yīng)急預(yù)案B透析器破膜應(yīng)急預(yù)案C透析管路滑脫、凝血應(yīng)急預(yù)案D透析機(jī)器故障應(yīng)急預(yù)案E以上都是(正確答案)124.以下關(guān)于血液凈化護(hù)士職業(yè)暴露防護(hù)正確的是()A乙肝抗體陰性的護(hù)士無需注射乙肝疫苗B傳染病指標(biāo)陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護(hù)措施(正確答案)D針刺傷緊急處理時不能擠壓傷口，應(yīng)消毒后包扎E被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白125.以下關(guān)于透析中發(fā)生導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A立即停止血泵，夾閉動靜脈血路管B壓迫穿刺部位C休克患者更換穿刺針重新穿刺后繼續(xù)透析(正確答案)D休克患者遵醫(yī)囑迅速補(bǔ)液、輸血E穩(wěn)定患者情緒126.盡量避免使用鎖骨下靜脈插管的原因()A有較高的氣胸發(fā)生率B血栓、狹窄、閉塞發(fā)生率高C易引起肺栓塞D技術(shù)要求高E以上都是(正確答案)127.下列哪一項(xiàng)因素會影響血液透析患者血標(biāo)本檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性()A肝素B生理鹽水C再循環(huán)D送檢時間E以上都正確(正確答案)128.從血液透析成人患者導(dǎo)管直接采集透前血標(biāo)本，為防止血樣被殘留的封管液稀釋，建議

可先從動脈導(dǎo)管內(nèi)抽出封管液，及ml血液，再更換注射器采集，采集結(jié)束再將血液

回輸給患者()A3mlB5mlC10ml(正確答案)D15mlE20ml129.血液透析患者對于肝素引起的出血可使用魚精蛋白拮抗，以下哪種說法正確()A1mg魚精蛋白可拮抗100單位肝素(正確答案)B1mg魚精蛋白可拮抗200單位肝素C1mg魚精蛋白可拮抗500單位肝素D1mg魚精蛋白可拮抗1000單位肝素130.單位mmHg壓力梯度下每小時通過膜轉(zhuǎn)運(yùn)的液體毫升數(shù)被稱為()A篩選系數(shù)B超濾系數(shù)(正確答案)C彌散系數(shù)D尿素清除系數(shù)E腎小球?yàn)V過率131.血液灌流器中的吸附劑對溶質(zhì)的吸附作用在()小時內(nèi)達(dá)到飽和。A1~2B2~3(正確答案)C3~4D4~5E5~6132.血液灌流時動脈或靜脈端除泡器內(nèi)出現(xiàn)纖維蛋白沉積時，提示()。A抗凝劑量不足(正確答案)B出血傾向C空氣栓塞D靜脈壓高E破膜133.血液凈化中血漿置換療法的主要作用()A清除過多水分B清除中小分子毒素C清除疾病相關(guān)性因子及過多異常的血漿成分(正確答案)D清除β2—微球蛋白E糾正電解質(zhì)紊亂134.血漿置換時血漿分離器截流系數(shù)較高，孔經(jīng)多在270-330m，最大截流分子量為()A400—500道爾頓B300—400道爾頓(正確答案)C200—300道爾頓D100—200道爾頓E500-600道爾頓135.血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是()A血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去，然后將血漿的有形成分.白蛋白及補(bǔ)充的平衡液輸回體內(nèi)B血漿置換治療腎臟疾病主要通過去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)自身抗體.循環(huán)免疫(正確答案)復(fù)合物等，從而達(dá)到控制疾病的目的C血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體:可去除針對HLA抗原的細(xì)胞毒抗體，并合用免疫抑制劑，抑制細(xì)胞毒抗體的生成D血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng)，而對慢性排斥反應(yīng)無效E血漿置換可清除尿毒癥毒素136.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時，透析前枸櫞酸鈉連接在哪個部位()A.靜脈端B.動脈端(正確答案)C.患者外周靜脈D.靜脈內(nèi)瘺針處137.下列ECMO聯(lián)合CRRT護(hù)理措施錯誤的是()A需嚴(yán)密監(jiān)測心律、心率、血壓、血氧飽和度及血?dú)夥治鲎兓疊保持液體進(jìn)出平衡，準(zhǔn)確記錄置換液、超濾液量、尿量CECMO運(yùn)行時已全身肝素化，連接CRRT管路預(yù)充不再需要額外的肝素DECMO運(yùn)行時已全身肝素化，連接CRRT管路預(yù)充仍需要額外的肝素(正確答案)138.下列ECMO聯(lián)合血濾機(jī)護(hù)理措施錯誤的是()A持續(xù)床旁CRRT除腎臟替代功能、減輕心臟后負(fù)荷外，能減輕血液炎性介質(zhì)對心肌的損害B血濾機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)受ECMO轉(zhuǎn)速影響很大，轉(zhuǎn)速提高后注意觀察管道壓力C一般引血端在膜肺前，回血端在膜肺后(正確答案)D一般引血端在膜肺后，回血端在膜肺前139.一般情況下，透析液的流速為血流速的()倍最有利溶質(zhì)的清除。A1B1.5C2(正確答案)D0.5E3140.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是()。A減少凝血B預(yù)防低血糖(正確答案)C充分肝素化D排除氣泡E充分濕化二、多選題（80題）1.透析治療過程中機(jī)器顯示靜脈壓低報(bào)警的原因()A靜脈管與針頭連接松脫或靜脈針滑脫(正確答案)B透析器嚴(yán)重凝血(正確答案)C靜脈壓測定口連接不當(dāng)(正確答案)D血流量減少(正確答案)E患者側(cè)臥體位，靜脈受壓2.透析治療時，應(yīng)嚴(yán)密觀察透析機(jī)上的動脈壓、靜脈壓和跨膜壓，以下描述，正確的是()A動脈壓高，提示堵塞在血泵前(正確答案)B動脈壓高，提示堵塞在血泵后C靜脈壓、跨膜壓高提示堵塞在血泵前D靜脈壓、跨膜壓高提示堵塞在血泵后(正確答案)E突然出現(xiàn)動脈壓、靜脈壓、跨膜壓下降，又非血流量不佳時，提示嚴(yán)重凝血(正確答案)3.理想的抗凝劑應(yīng)具備的特點(diǎn)有()A出血危險(xiǎn)性較小(正確答案)B藥物監(jiān)測簡便易行(正確答案)C抗血栓形成作用較強(qiáng)(正確答案)D抗凝作用最好只局限于透析器中(正確答案)E使用過量應(yīng)有相應(yīng)的拮抗藥物(正確答案)4.臨床中需根據(jù)患者的凝血功能選擇合適的抗凝方法和抗凝劑，常用的凝血時間試驗(yàn)有3

種，分別是()A因子Ⅹa活化ACTBAPTTCWBPTT(正確答案)DLWCT(正確答案)EACT(正確答案)5.透析治療過程中對患者進(jìn)行健康宣教，描述正確的是()A避免進(jìn)食過燙.過硬的食物(正確答案)B肌肉注射后應(yīng)局部按壓20-30min(正確答案)C創(chuàng)傷性的檢查和治療應(yīng)在透析結(jié)束后4-6h進(jìn)行D.觀察穿刺處有無出血(正確答案)E保持大便通暢(正確答案)6.采用局部枸櫞酸鈉抗凝時，必須監(jiān)測哪些項(xiàng)目()A電解質(zhì)(正確答案)B血糖C血?dú)?正確答案)D凝血功能ACT和APTT(正確答案)7.血液凈化的基本原理:()A彌散(正確答案)B對流(正確答案)C吸附(正確答案)D滲透E轉(zhuǎn)運(yùn)8.影響透析效率的因素:()A溶質(zhì)的濃度梯度(正確答案)B溶質(zhì)的相對分子量(正確答案)C膜的阻力(正確答案)D透析器效率(正確答案)E超濾量9.血液透析的急性并發(fā)癥有:()A低血壓(正確答案)B發(fā)熱(正確答案)C肌肉痙攣(正確答案)D腎性骨病E電解質(zhì)紊亂(正確答案)10.血液透析過程中,出現(xiàn)空氣報(bào)警原因可能是()A大量空氣進(jìn)入血路(正確答案)B靜脈除氣壺液面過低(正確答案)C透析液除氣功能不良，氣泡進(jìn)入血中(正確答案)D靜脈管路與超聲探頭之間有空隙(正確答案)E靜脈管路破損(正確答案)11.血液透析患者的心血管危險(xiǎn)因素是()A甲狀旁腺功能亢進(jìn)(正確答案)B高凝狀態(tài)(正確答案)C貧血(正確答案)D肥胖、缺乏肢體活動(正確答案)E長期高血壓或低血壓(正確答案)12.在CRRT治療過程中，機(jī)器報(bào)警，顯示靜脈壓低，原因有()A透析器嚴(yán)重凝血(正確答案)B靜脈壓測定口連接不當(dāng)(正確答案)C血流量減小(正確答案)D靜脈管與導(dǎo)管接頭連接松脫(正確答案)E.靜脈回路受阻13.CRRT機(jī)器均具有很好的監(jiān)測與報(bào)警功能，在臨床觀察病情時，下列哪些情況可以幫助我

們判斷濾器有無凝血()A血壓正常，超濾率減少(正確答案)B濾液尿素氮/血尿素氮<0.6(正確答案)C濾器出現(xiàn)不同血液顏色或變暗(正確答案)D靜脈回路的血液變冷(正確答案)E體外循環(huán)部分可以看到血液紅細(xì)胞和血漿分離(正確答案)14.連續(xù)性血液凈化治療中患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的問題，分析原因有()A輸液不當(dāng)(正確答案)B心排量降低C監(jiān)測不嚴(yán)(正確答案)D脫水E空心纖維破裂15.CRRT治療過程中低血壓發(fā)生的原因有()A有效血容量不足或干體重偏低(正確答案)B超濾速度過快或過大(正確答案)C透析前或過程中服用降壓藥物(正確答案)D置換液溫度過低E治療中進(jìn)餐(正確答案)16.在進(jìn)行CRRT治療前，對于患者抗凝劑的選擇使用應(yīng)常規(guī)評估內(nèi)容有()A有無出血情況(正確答案)B是否服用抗凝藥物(正確答案)C患者心功能情況D患者常規(guī)透析抗凝劑使用種類及劑量(正確答案)E近期有無外傷史或手術(shù)(正確答案)17.患者劉某，男，60歲，維持性血液透析3年余，于昨晚夜間因不適來我院急診就診，查

血?dú)馐?K+6.8mmol/L，后收治腎內(nèi)科，醫(yī)囑予以血液凈化治療，高鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括

()A惡心、嘔吐等胃腸道癥狀(正確答案)B四肢麻木(正確答案)C心率緩慢，心律不齊(正確答案)D煩躁，胸悶(正確答案)E心率增快18.下列有關(guān)透析器的透析效率，說法正確的有()A等同于清除率B計(jì)算時不依賴與血液中的代謝廢物濃度C反應(yīng)透析器清除溶質(zhì)的量(正確答案)D用于比較各種透析器的效能(正確答案)E以容量速率表示(正確答案)19.中心靜脈置管的常用的靜脈()A右頸內(nèi)靜脈(正確答案)B左頸內(nèi)靜脈(正確答案)C股靜脈(正確答案)D頸外靜脈E無名靜脈20.深靜脈導(dǎo)管的拔管指征()A成功建立并使用永久性透析通路后(正確答案)B腎移植術(shù)后(正確答案)C無功能導(dǎo)管(正確答案)D導(dǎo)管感染(正確答案)E低流量導(dǎo)管，經(jīng)干預(yù)無效者(正確答案)21.中心靜脈留置導(dǎo)管失功的表現(xiàn)()A有效血流量小于200ml/min(正確答案)B血泵流速200ml/min時，靜脈壓大于250mmHg(正確答案)C有效血流量大于200ml/minD導(dǎo)管再循環(huán)大于10%(正確答案)E血泵流速200ml/min時，動脈壓小于-250mmHg(正確答案)22.中心靜脈留置導(dǎo)管失功的原因有()A感染(正確答案)B導(dǎo)管內(nèi)血栓形成(正確答案)C導(dǎo)管位置不佳D導(dǎo)管周圍纖維鞘形成(正確答案)E患者體位23.臨時性深靜脈置管的適應(yīng)癥包括()A未建立長期血管通路或血管失功(正確答案)B長期導(dǎo)管感染(正確答案)C急性腎衰(正確答案)D中毒(正確答案)E血漿置換(正確答案)24.放置中心靜脈導(dǎo)管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A氣胸(正確答案)B空氣栓塞(正確答案)C血胸(正確答案)D胸導(dǎo)管損傷(正確答案)E心律失常(正確答案)25.針刺傷處理流程正確的是()A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液(正確答案)B流動水反復(fù)沖洗傷口(正確答案)C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》(正確答案)D消毒液（如75%的酒精）進(jìn)行消毒并包扎傷口(正確答案)E被HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白26.血液凈化中心高危藥品管理正確的是()A高危藥品可按風(fēng)險(xiǎn)等級分為A.B.C三級進(jìn)行管理(正確答案)B10%氯化鉀注射液為A級高危藥品進(jìn)行管理及使用(正確答案)C護(hù)理人員執(zhí)行A級高危藥品醫(yī)囑時，應(yīng)雙人核對后給藥，并雙簽名(正確答案)D低分子肝素注射液不是高危藥品，使用時無需雙人簽名(正確答案)E科室建立常備高危藥品基數(shù)及點(diǎn)班本，班班交接(正確答案)27.以下情況需緊急行血液透析的指征為()A藥物不能控制的高鉀血癥（>6.5mmol/L）(正確答案)B藥物不能控制的水鈉潴留(正確答案)C藥物不能糾正的代謝性酸中毒（CO2CP<13mmol/L）(正確答案)D并發(fā)尿毒癥性心包炎(正確答案)E肌酐>707ummol/L28.透析中，導(dǎo)管動靜脈端反向連接應(yīng)注意()A病歷記錄(正確答案)B告知醫(yī)生(正確答案)C注意導(dǎo)管的再循環(huán)率(正確答案)D尋找原因(正確答案)29.患者張某，男性，58歲，體重65Kg，維持性血液透析治療10年，本次透析方案為:碳

酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min,透析時間4小時，

低分子肝素3000μ，超濾4Kg?；颊咴谕肝?.5小時機(jī)器突然出現(xiàn)報(bào)警，護(hù)士查看報(bào)警信息

顯示漏血。請問在血液透析過程中,通常情況下引起機(jī)器漏血報(bào)警的原因有哪些?()A透析器破膜(正確答案)B空氣大量進(jìn)入透析液(正確答案)C漏血探測器有臟物沉積(正確答案)D探測器故障(正確答案)E空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)30.血管通路使用過程的功能評估的方法主要有哪些()A物理檢查(正確答案)B超聲波(正確答案)C影像學(xué)檢查(正確答案)D密切觀察E基線評估31.血液透析留置導(dǎo)管感染的類型()A導(dǎo)管出口部位感染(正確答案)B全身感染C隧道感染(正確答案)D導(dǎo)管相關(guān)血流感染(正確答案)E導(dǎo)管入口部位感染32.肝素常見的相關(guān)并發(fā)癥有()A血脂升高(正確答案)B血小板增多C瘙癢(正確答案)D低血鉀E骨質(zhì)疏松(正確答案)33.血液透析理想的抗凝劑應(yīng)具備相應(yīng)特點(diǎn)，以下特點(diǎn)()A出血危險(xiǎn)性較小(正確答案)B藥物監(jiān)測簡便易行(正確答案)C抗血栓形成作用較弱D抗凝作用最好只局限于透析器中(正確答案)E長期使用無全身不良反應(yīng)(正確答案)34.CRRT基本原理包括()A超濾(正確答案)B對流(正確答案)C彌散(正確答案)D吸附(正確答案)35.CRRT治療指征包括()A急性腎損傷（AKI）(正確答案)B膿毒血癥(正確答案)C全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）(正確答案)D心臟手術(shù)后(正確答案)E重度血鈉異常(正確答案)F中毒(正確答案)36.動脈端壓力報(bào)警常見原因()A動脈端管路被夾住或扭結(jié)(正確答案)B導(dǎo)管內(nèi)凝血或?qū)Ч茉谘軆?nèi)位置偏移、貼壁(正確答案)C患者正在移動身體或身體被移動(正確答案)D血液流速太快(正確答案)E血流量不足或低血容量狀態(tài)(正確答案)37.空氣探測及報(bào)警的常見原因()A靜脈壺頁面過低(正確答案)B動脈血流量不足:空氣從動脈管路進(jìn)入(正確答案)C置換液袋流空，沒有及時更換(正確答案)D連接接頭銜接不嚴(yán)(正確答案)E泵前輸注液體結(jié)束后未及時夾閉管路，大量空氣進(jìn)入體外循環(huán)(正確答案)38.下列哪些因素易致CRRT體外管路凝血()A循環(huán)血量不足(正確答案)B未及時處理報(bào)警(正確答案)C導(dǎo)管位置不佳(正確答案)D機(jī)體處于高凝狀態(tài)(正確答案)E導(dǎo)管內(nèi)徑過大39.下列哪些因素導(dǎo)致CRRT體外管路凝血()A血液流速過快B未及時處理報(bào)警(正確答案)C導(dǎo)管位置不佳(正確答案)D導(dǎo)管內(nèi)徑過大E機(jī)體處于高凝狀態(tài)(正確答案)40.CVVH前后稀釋的比較，屬于后稀釋的特點(diǎn)有()A濾過分?jǐn)?shù)低B濾器內(nèi)凝血易發(fā)生(正確答案)C濾過效率高(正確答案)D濾器內(nèi)血液稀釋41.以留置導(dǎo)管為血管通路的血液透析患者透析前血樣采集應(yīng)注意:()A打開導(dǎo)管肝素帽，消毒后直接采集B成人患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出封管液及10ml血液(正確答案)C兒童患者，從導(dǎo)管內(nèi)抽出封管液及3~5ml血液(正確答案)D回輸預(yù)先抽出的血液必須從靜脈端濾網(wǎng)回輸(正確答案)E將血樣本注入清潔、干燥試管(正確答案)42.下列哪一項(xiàng)因素會影響血液透析患者血標(biāo)本檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性()A肝素(正確答案)B生理鹽水(正確答案)C再循環(huán)(正確答案)D送檢時間(正確答案)43.從血液透析成人患者導(dǎo)管直接采集透前血標(biāo)本，為防止血樣被殘留的封管液稀釋，建議

可先從動脈導(dǎo)管內(nèi)抽出封管液，及血液，再更換注射器采集，采集結(jié)束再將血液回輸給患者，

關(guān)于抽取血液量錯誤的是()A3ml(正確答案)B5ml(正確答案)C10mlD15ml(正確答案)E20ml(正確答案)44.血液透析后的患者血標(biāo)本應(yīng)如何采集?()A采用慢泵技術(shù)(正確答案)B采用停泵技術(shù)(正確答案)C避免血樣被再循環(huán)的血液稀釋(正確答案)D減少尿素反彈的影響(正確答案)E以上都正確(正確答案)45.采用局部枸櫞酸鈉抗凝時不選擇哪種透析液()A無鈣透析液B1.25鈣的透析液(正確答案)C1.5鈣的透析液(正確答案)D1.75鈣的透析(正確答案)46.血液透析患者高鉀血癥的原因是()A溶血(正確答案)B透析中輸注非新鮮血液，未控制輸血速度(正確答案)C透析開始即單超(正確答案)D進(jìn)食高鉀食物和藥物(正確答案)E透析不充分(正確答案)47.血液透析過程中防止空氣栓塞的護(hù)理措施正確的是()A上機(jī)前仔細(xì)檢查管路是否銜接到位(正確答案)B機(jī)器報(bào)警系統(tǒng)功能完好并正確使用(正確答案)C靜脈輸液結(jié)束及時關(guān)閉輸液夾(正確答案)D機(jī)器報(bào)警系統(tǒng)失靈E以上都對48.導(dǎo)致血液透析患者治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因是()A透析液污染(正確答案)B透析時無菌操作不嚴(yán)(正確答案)C急性溶血(正確答案)D高溫透析(正確答案)E患者體內(nèi)原有感染灶(正確答案)49.血液透析患者發(fā)生溶血的預(yù)防及處理，下列護(hù)理措施正確的是()A避免過低鈉濃度透析(正確答案)B高溫透析C避免透析液污染(正確答案)D監(jiān)測血路管壓力(正確答案)E避免錯誤輸血(正確答案)50.血液濾過清除溶質(zhì)有效性取決于()A血流量(正確答案)B血濾器的濾過面積(正確答案)C血濾器的超濾率(正確答案)D血濾器膜的篩選系數(shù)(正確答案)E每次治療的置換液總量(正確答案)51.血液透析濾過()前稀釋的特點(diǎn)（ABCD）A不易凝血B置換液用量多C抗凝劑的用量少D成本高(正確答案)E對溶質(zhì)的清除率高52.血液濾過的置換液補(bǔ)充途徑有()A前稀釋(正確答案)B后稀釋(正確答案)C混合稀釋法(正確答案)D不補(bǔ)充E體外適當(dāng)補(bǔ)充53.單純超濾的適應(yīng)證有()A難治性心衰(正確答案)B急、慢性肺水腫(正確答案)C高鉀血癥D腎病綜合征嚴(yán)重的水鈉潴留(正確答案)E氮質(zhì)血癥54.影響血液灌流療效的因素()A毒物毒性的強(qiáng)弱(正確答案)B多種毒物同時中毒(正確答案)C治療時機(jī)和治療時間的選擇(正確答案)D特異解毒藥物的使用(正確答案)E患者性別和年齡55.血液灌流治療中出現(xiàn)凝血的原因是()A患者凝血功能障礙B環(huán)境溫度低，未使用加溫裝置(正確答案)C肝素用量不足(正確答案)D血流量不足(正確答案)E灌流器肝素化時間短(正確答案)56.血液灌流能有效清除尿毒癥患者有關(guān)的的物質(zhì)有()A中分子毒素(正確答案)B肌酐(正確答案)C尿酸(正確答案)D水分E電解質(zhì)57.血液灌流的適應(yīng)癥有()A青魚膽中毒(正確答案)B高血鉀C難治性高血壓(正確答案)D頑固性瘙癢(正確答案)E難治性心力衰竭58.血液灌流的并發(fā)癥有()A過敏反應(yīng)(正確答案)B血小板、白細(xì)胞減少(正確答案)C電解質(zhì)紊亂D凝血因子丟失(正確答案)E血壓下降(正確答案)59.血漿置換的基本方法?()A離心式血漿分離法(正確答案)B膜式血漿分離法(正確答案)C雙重濾過技術(shù)(正確答案)D免疫吸附E血液灌流60.血漿置換療法中關(guān)于置換液的選擇，下列哪些說法正確?()A一般含有血漿或血漿蛋白成分的液體約占所以補(bǔ)充液的40%-50%(正確答案)B.原則上先給蛋白溶液，再給電解質(zhì)溶液或血漿代用品C治療骨髓病，巨球蛋白血癥應(yīng)增加晶體和低分子右旋糖酐的補(bǔ)充量(正確答案)D肝功能衰竭最好給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿(正確答案)E免疫復(fù)合的疾病，給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿(正確答案)61.血漿置換時置換液中血漿制品常用()A5%白蛋白(正確答案)B新鮮冰凍血漿(正確答案)C新鮮全血D紅細(xì)胞懸液E新鮮血小板液62.高通量血液透析主要存在的問題有()A增加心血管性病變B致熱原反應(yīng)(正確答案)C反超(正確答案)D體重增加過快E容易凝血63.高通量血液透析預(yù)防反超濾的發(fā)生，可采取措施有()A提高血液流量(正確答案)B減低血液流量C增加超濾量(正確答案)D減少超濾量E氧氣吸入64.以下關(guān)于兒童患者血液透析失衡綜合癥的描述正確的是()A發(fā)生率高于成人(正確答案)B可預(yù)防性調(diào)高透析液鈉離子濃度(正確答案)C可預(yù)防性使用甘露醇(正確答案)D血流量不必限制E誘導(dǎo)透析時注意限制治療時間,避免過快的清除毒素(正確答案)65.糖尿病腎病患者透析中，頻繁發(fā)生低血壓的主要因素正確的為()A自主神經(jīng)病變(正確答案)B低血糖(正確答案)C超濾過少D心肌收縮力下降(正確答案)E透析間期體重增長過多(正確答案)66.糖尿病腎衰竭患者的透析指征有()A嚴(yán)重代謝性酸中毒(正確答案)B血肌酐>528umol/L(正確答案)CCcr<15ml/分(正確答案)D嚴(yán)重心力衰竭(正確答案)E高鉀血癥，血鉀>7.5mmol/L(正確答案)67.糖尿病血液透析患者常發(fā)生高血鉀，主要原因有()A長期注射胰島素B胰島素缺乏和抵抗(正確答案)C醛固酮不足(正確答案)D高血糖(正確答案)E營養(yǎng)缺乏68.伴有以下哪些疾病和癥狀的老年血液透析患者血流量控制在150-180ml/min為宜()A心血管疾病(正確答案)B肺心病(正確答案)C高血壓D年齡大于80歲E持續(xù)性低血壓(正確答案)69.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括()A手衛(wèi)生(正確答案)B安全注射(正確答案)C根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(正確答案)D根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施(正確答案)E認(rèn)定患者血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性(正確答案)70.嚴(yán)格執(zhí)行“防止通過血液及體液傳播病原體感染的全面防控措施”的基本原則包括

()A、每次治療后，清潔及消毒器械、儀器及物品表面(正確答案)B、避免在患者之間使用共同物品(正確答案)C、勤洗手及使用拋棄式手套(正確答案)D、使用護(hù)目鏡、面罩、口罩及衣套(正確答案)E、一次性物品不得重復(fù)使用(正確答案)71.下列哪些是血液灌流的并發(fā)癥()A生物不相容性反應(yīng)(正確答案)B吸附顆粒栓塞(正確答案)C出凝血功能紊亂(正確答案)D空氣栓塞(正確答案)E低鉀血癥72.ECMO連接CRRT管路的方式有()A傳統(tǒng)方式——CRRT獨(dú)立于ECMO(正確答案)B濾器嵌入ECMO管路(正確答案)C血濾機(jī)嵌入ECMO管路(正確答案)D血濾機(jī)嵌入ECMO側(cè)支循環(huán)管路73.血濾機(jī)嵌入體外膜肺氧合的方式有()A引血端為離心泵后膜肺前（近離心泵），回血端為離心泵后膜肺前（近膜肺泵）(正