藥學初級（士）資格考試試題附答案-專業(yè)知識

藥學初級（士）資格考試試卷-專業(yè)知識1.藥物適宜制備成緩、控釋制劑的條件是()A.一次給藥劑量>0.5g(正確答案)B.油/水分配系數大C.溶解度大于1.0mg/mlD.藥理活性劇烈E.t1/2<1h答案解析：藥物適宜制備成緩、控釋制劑的條件是一次給藥劑量>0.5g，油/水分配系數適宜，溶解度大于0.1mg/ml，藥理活性不強，半衰期在2-8h。2.硝酸異山梨酯的主要用途是治療()A.心絞痛(正確答案)B.心力衰竭C.偏頭痛D.阿爾茨海默病E.血脂異常答案解析：硝酸異山梨酯主要用于治療心絞痛。3.從膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉運期間又重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象是()A.胃排空速率B.腸肝循環(huán)(正確答案)C.首過效應D.代謝E.吸收答案解析：腸肝循環(huán)指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。4.在口腔黏膜中藥物滲透性能最佳部位是()A.頰粘膜B.舌下黏膜(正確答案)C.齒齦粘膜D.硬腭黏膜E.內襯粘膜答案解析：舌下黏膜是口腔黏膜中藥物滲透性最佳的部位。藥物滲透性的順序為:舌下黏膜>頰黏膜>牙齦>硬腭黏膜。5.藥物排泄最主要的器官是()A.肝B.腎(正確答案)C.消化道D.肺E.皮膚答案解析：大多數藥物及其代謝產物排泄的主要器官為腎臟。6.阻斷胃壁細胞質子泵的抗消化性潰瘍藥物是()A.米索前列醇B.硫糖鋁C.哌侖西平D.奧美拉唑(正確答案)E.氫氧化鎂答案解析：阻礙質子泵的治療消化性潰瘍的藥物稱為質子泵抑制劑（PPI），代表藥物為奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑等。7.下列關于表現(xiàn)分布容積的說法，錯誤的是()A.通常用V=D/C表示。D表示體內藥量，C表示相應的血藥濃度B.可以利用這一參數來推測藥物和蛋白結合的程度C.可以利用這一參數來推測藥物在組織中分布的程度D.可以根據V值和血藥濃度的關系推算出機體內藥物總量E.表現(xiàn)分布容積有生理學意義(正確答案)答案解析：表觀分布容積沒有生理意義。8.生物等效性是指()A.兩種含同一有效成分的制劑，生物利用度不同B.兩種劑型相同而含不同的有效成分的藥品，效應相同C.兩種劑型相同而所含藥物劑量不同的藥物，作用相同D.兩種劑型相同而含同一有效成分的藥品，效應不同E.兩種藥學等效的制劑，所含有效成分的生物利用度相同(正確答案)答案解析：生物等效性指兩種藥學等效的制劑，所含有效成分的生物利用度相同。9.對胃黏膜有保護作用并可用于終止早孕的藥物是()A.奧美拉唑B.對乙酰氨基酚C.酮替芬D.米索前列醇(正確答案)E.法莫替丁答案解析：米索前列醇具有較強的抑制胃酸分泌的作用，防止阿司匹林或者吲哚美辛所致的胃出血或潰瘍的行程，并且其具有軟化宮頸、增強子宮張力和宮內壓的作用，與米非司酮序貫應用，可顯著增高和誘發(fā)早孕子宮自發(fā)收縮的頻率和幅度，用于終止早孕。10.有降低眼內壓作用的藥物是()A.腎上腺素B.毛果蕓香堿(正確答案)C.阿托品D.琥珀膽堿E.丙胺太林答案解析：毛果蕓香堿為選擇性直接作用于M膽堿受體。對眼和腺體的作用最為明顯，引起縮瞳，眼壓下降，并有調節(jié)痙攣等作用。11.急性嗎啡中毒是,除采取人工呼吸、吸氧等措施外，還可用下面哪科藥物解救()A.尼莫地平B.納洛酮(正確答案)C.腎上腺素D.芬太尼E.噴他佐辛答案解析：嗎啡為阿片受體激動劑，納洛酮為阿片受體阻斷劑。12.多次連續(xù)用藥過程中,能達到穩(wěn)態(tài)血藥水平時,大約需要()A.2-3個半衰期B.4-5個半衰期(正確答案)C.6-7個半哀期D.8-9個半衰期E.10個半衰期答案解析：4-5個半衰期能達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。13.屬于靜脈全麻藥的是()A.鹽酸氯胺酮(正確答案)B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸利多卡因D.氟烷E.乙醚14.生物利用度最大的給藥濃度途徑是()A.皮下注射B.靜脈注射(正確答案)C.口服給藥D.舌下給藥E.肌內注射答案解析：生物利用度最大是靜脈注射，靜脈給藥無吸收的過程。15.下類于生物藥劑學的敘述錯誤的是()A.生物藥劑學研究的是劑型因素、生物因素與藥效之前的關系B.藥效指藥物的臨床療效,不包括毒副作用(正確答案)C.藥物的化學結構不是決定藥效的唯一因素D.生物藥劑學的研究對控制藥物制劑內在質量很有意義E.生物藥劑學的研究為新藥開發(fā)和臨床用藥提供平價指標答案解析：藥效不僅指治療作用，也包括毒副作用。16.可致灰嬰綜合征的藥物是()A.磺胺嘧啶B.四壞素C.左氧氟沙星D.氯霉素(正確答案)E.萬古霉素答案解析：氯霉素可能造成灰嬰綜合征、骨髓抑制等不良反應。17.下列屬于血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型拮抗藥的是()A.依那普利B.吡那地爾C.酮色林D.氯沙坦(正確答案)E.特拉唑嗪答案解析：XX沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。18.通過阻斷H2受體抑制胃酸分泌,治療消化性潰瘍的藥物是()A.碳酸氫鈉B.法莫替丁(正確答案)C.奧美拉唑D.哌侖西平E.米索前列醇答案解析：XX替丁為H2受體阻斷劑，XX拉唑是質子泵抑制劑。19.普萘洛爾禁用于()A.高血壓B.心動過速C.心絞痛D.支氣管哮喘(正確答案)E.甲狀腺功能亢進答案解析：普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷劑，會引起支氣管痙攣，支氣管哮喘患者禁用。20.長期大劑量應用氯丙嗪引起的嚴重不良反應是()A.胃腸道反應B.直立性低血壓C過敏反應D.心血管系統(tǒng)反應E.錐體外系反應(正確答案)答案解析：抗精神病藥氯丙嗪為中樞多巴胺受體阻斷劑，可能引起椎體外系不良反應。21.色甘酸鈉的給藥途徑為()A.口服B.靜脈注射C.皮下注射D.吸入(正確答案)E.肌內注射答案解析：色甘酸鈉為肥大細胞穩(wěn)定劑，可用于治療哮喘，通過吸入給藥。22.藥物在體內發(fā)生化學結構轉化的過程稱為:()A.吸收B.分布C.代謝(正確答案)D.排泄E生物利用度答案解析：本題考查藥物的體內過程。藥物在體內經酶或其他作用使藥物的化學結構發(fā)生改變，這一過程稱為代謝。代謝是藥物在體內消除的重要途徑。故答案選C。23.氯沙坦的降壓機制是:()A.阻斷α1受體B.阻斷β受體C.阻斷血管緊張素II受體(正確答案)D.阻斷鈣離子通道E.抑制血管緊張素I轉化酶答案解析：本題考查沙坦類藥物的降壓機制。纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。故答案選C。24.具有α和β受體阻斷作用的降壓藥是:()A.普萘洛爾B.美托洛爾C.哌唑嗪D.可樂定E.拉貝洛爾(正確答案)答案解析：本題考查降壓藥物的作用機制。普萘洛爾為非選擇性的β受體阻斷藥，美托洛爾為選擇性的β1受體阻斷藥，哌唑嗪為α受體阻斷藥，可樂定為中樞性降壓藥，拉貝洛爾在阻斷β受體的同時也阻斷α受體。故答案選E。25.藥物效應的個體差異主要影響因素是:()A.遺傳因素(正確答案)B.環(huán)境因素C.機體因素D.疾病因素E.劑量因素答案解析：本題主要考查影響藥物效應的因素。遺傳是藥物代謝和效應的決定因素。故答案選A。26.治療成人慢性失血(如內痔出血)所致的貧血應選用:()A.枸櫞酸鐵銨B.硫酸亞鐵(正確答案)C.葉酸D.亞葉酸鈣E.維生素B12。解析:本題主要考查抗貧血的治療藥物。慢性失血所引起的貧血，鐵劑治療效果極佳。故答案選B。27.對DNA和RNA病毒感染均有效的廣譜抗病毒藥是:()A.碘苷B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.利巴韋林(正確答案)E.阿糖腺苷答案解析：本題主要考查抗病毒藥物。利巴韋林為廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有效。故答案選D28.硫脲類藥物用于治療:()A.支氣管哮喘B.高血壓C.精神病D.甲亢(正確答案)E.糖尿病答案解析：本題主要考查甲亢治療藥物。硫脲類為最常用的抗甲狀腺藥物，常用的藥物有甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等，故答案選D。29.可作為診斷用藥的是:()A.對乙酰氨基酚B.地西泮C.硝苯地平D.硫酸鋇(正確答案)E.硫酸鎂答案解析：本題主要考查甲亢治療藥物。硫脲類為最常用的抗甲狀腺藥物，常用的藥物有甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等，故答案選D。30.可使尿液呈藍色的藥物是:()A.利福平B.亞甲藍(正確答案)C.酚酞D.維生素CE.黃連素答案解析：本題主要考查可使體液變色的藥物。利福平使尿液呈橘紅色，亞甲藍使尿液呈藍色，黃連素使尿液呈黃色，故答案選B。31.不屬于口服降血糖藥是:()A.胰島素制劑(正確答案)B.磺酰脲類C.雙胍類D.胰島素增敏藥E.α-葡萄糖苷酶抑制藥答案解析：本題主要考查降糖藥物的分類。胰島素為注射制劑，故答案選A。32.具有耳毒性的藥物是:()A.慶大霉素(正確答案)B.四環(huán)素C.氯霉素D.青霉素E.氨芐西林答案解析：本題主要考查氨基糖苷類藥物的不良反應，慶大霉素為氨基糖苷類藥物，有明顯的耳毒性和腎毒性。33.有H2受體阻斷作用的藥物是()A.阿司咪唑B.賽庚定C.苯海拉明D.雷尼替丁(正確答案)E.異丙嗪答案解析：H2受體阻斷劑的代表藥物為雷尼替丁，西咪替丁，法莫替丁等。34.不利于鼻粘膜吸收的藥物是()A.以氣流狀態(tài)存在的藥物B.以液體狀態(tài)存在的藥物C.脂溶性大的藥物D.分子量小于1000的藥物E.以較大粒子存在的藥物(正確答案)答案解析：影響鼻粘膜吸收的因素有生理因素，包括吸收途徑、鼻腔pH，鼻腔的血液循環(huán)，鼻腔分泌物中的酶，鼻腔纖毛;劑型因素包括脂溶性和解離度，脂溶性大的藥物易通過，未解離藥物易透過鼻粘膜，藥物的分子量和粒子大小，分子量大于1000吸收明顯降低，粒徑在2~20μm的粒子能到達吸收主要部位，吸收較好。以氣流形式存在的藥物容易進入肺部。35.伴有躁狂癥的精神病患者可選用的一組藥物是()A.氯丙嗪、丙咪嗪B.異丙嗪、丙咪嗪C.氯丙嗪、碳酸鋰(正確答案)D.氟哌啶醇、地昔帕明E.氯丙嗪、多塞平答案解析：碳酸鋰有明顯抑制躁狂癥作用，可以改善精神分裂癥的情感障礙。丙咪嗪、多塞平、地昔帕明都屬于治療抑郁癥藥物。36.不存在吸收過程的給藥途徑是()A.靜脈注射(正確答案)B.皮下注射C.肌肉注射D.口眼注射E.肺部給藥答案解析：靜脈注射直接進入血液循環(huán)，不存在吸收過程。37.麥角胺與咖啡因合用可治療()A.呼吸抑制B.偏頭痛(正確答案)C.變態(tài)反應性疾病D.腹脹E.早產38.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于()A.毒性反應(正確答案)B.過敏反應C.治療作用D.后遺癥狀E.副作用答案解析：副作用系指應用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用，毒性反應是用藥量過大，或者時間過長，亦或是人體敏感性增高所導致的。39.硝苯地平片的作用機制主要是()A.阻斷鉀通道，使細胞膜穩(wěn)定B.阻斷鈣通道，減少鈣內流(正確答案)C.阻斷α受體，使血管擴張D.阻斷AT1受體，使血管緊張素II不能發(fā)揮縮血管作用E.抑制心血管運動中樞活性答案解析：硝苯地平屬于CCB類藥物，即鈣通道阻滯劑。40.作用機制為抑制蛋白質合成的抗菌藥物是()A.青霉素類B.磺胺類C.喹諾酮類D.氨基糖苷類(正確答案)E.頭孢菌素類答案解析：氨基糖苷類藥物作用于蛋白質合成的全過程。41.陣發(fā)性室性心動過速宜選用的抗心律失常藥為()A.普萘洛爾B.利多卡因(正確答案)C.維拉帕米D.異丙吡胺E.苯妥英鈉答案解析：急性室性心律失常首選利多卡因。42.普萘洛爾的臨床用途不包括()A.快速型心律失常B.高血壓C.穩(wěn)定型心絞痛D.甲狀腺功能亢進E.青光眼(正確答案)答案解析：普萘洛爾可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機能亢進癥，能迅速控制心動過速、震顫、體溫升高等癥狀。43.酚妥拉明用于治療()A.支氣管哮喘B.青光眼C.外周血管痙攣(正確答案)D.心律失常E.重癥肌無力答案解析：酚妥拉明是競爭性、非選擇性α1和α2受體阻滯藥，其作用持續(xù)時間較短。通過阻斷胞突接合后血管中α1和α2受體，因而引起血管擴張和血壓降低，以小動脈為主，靜脈次之。主要用于治療血管痙攣性疾病，如肢端動脈痙攣癥（即雷諾?。⑹肿惆l(fā)紺癥等、感染中毒性休克以及嗜鉻細胞瘤的診斷試驗等。44.關于咖啡因，錯誤的是()A.選擇性興奮大腦皮質，振奮精神B.可以松弛血管平滑肌，降低外周阻力C.可以用于治療偏頭痛D.具有利尿作用E.可以收縮支氣管平滑肌(正確答案)答案解析：咖啡因可以舒張支氣管平滑肌，松弛外周血管平滑肌，但是收縮腦血管。45.藥物的腎排泄率是腎小球濾過、腎小管分泌和腎小管重吸收的綜合效果，即，腎排泄率等于()A.腎小球濾過率+腎小管分泌率-腎小管重吸收率(正確答案)B.腎小球濾過率-腎小管分泌率-腎小管重吸收率C.腎小球濾過率+腎小管分泌率+腎小管重吸收率D.腎小球濾過率-腎小管分泌率+腎小管重吸收率E.腎小管分泌率-腎小管重吸收率-腎小球濾過率答案解析：腎排泄率等于腎小球濾過率+腎小管分泌率-腎小管重吸收率。46.關于異煙肼的藥理特點，不正確的是()A.對結核菌有高度選擇性，抗菌力強B.單用是易產生耐藥性C.穿透力弱，不易透入細胞內(正確答案)D.對乙酰化速率有明顯的種族和個體差異E.可引起周圍神經炎及肝毒性答案解析：異煙肼生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價廉、口服方便，故被列為首選抗結核藥47.易通過血腦屏障的藥物是()A.脂溶性藥物(正確答案)B.水溶性藥物C.大分子藥物D.極性藥物E.弱酸性藥物答案解析：透過血腦屏障的快慢取決于藥物的脂溶性大小，脂溶性大的藥物透過血腦屏障快。48.可用于治療厭氧菌感染的藥物是()A.伊曲康唑B.夫西地酸鈉C.阿奇霉素D.替硝唑(正確答案)E.更昔洛韋答案解析：替硝唑對阿米巴滋養(yǎng)體、陰道滴蟲及革蘭陰性厭氧菌、革蘭陽性厭氧芽胞桿菌及所有厭氧球菌均有明顯的殺滅作用。49.可用于治療單純性甲狀腺腫的藥物是()A.大劑量甲巰咪唑B.大劑量硫脲類C.小劑量碘化鉀(正確答案)D.大劑量碘化鈉E.大劑量普萘洛爾答案解析：單純性的甲狀腺腫是由于缺碘所造成的，故只需小劑量的補碘即可。50.引起藥物氧化代謝個體差異和種族差異的生化基礎是()A.藥物的溶解度B.藥物的穩(wěn)定性C.藥物的藥動學性質D.細胞色素P450酶的活性差異(正確答案)E.藥物的靶向作用答案解析：細胞色素P450酶的活性差異是引起藥物氧化代謝個體差異和種族差異的生化基礎。51.局麻藥中相對作用強度和相對毒性強度均小的藥是:()A.羅哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.普魯卡因(正確答案)答案解析：本題主要考查局部麻醉藥。羅哌卡因作用較強;利多卡因具有起效快、作用強及安全范圍較大的特點;丁卡因作用較強，但毒性較大，常用于表面麻醉;布比卡因作用強，但又明顯的心臟毒性;普魯卡因屬短效酯類局麻藥，親脂性低，對粘膜的穿透力弱，毒性較小。故答案選E。52.藥學等效是指:()A.即生物等效B.含有相同的活性成分C.含相同等量的活性成分D.含相同等量的活性成分，具有相同的劑型(正確答案)E.含相同等量的活性成分，具有不同的劑型答案解析：本題主要考查藥學等效性的概念理解。如果兩藥品含有相同量的同一活性成分，具有相同的劑型，符合同樣的或可比較的質量標準，則可以認為他們是藥學等效的。故答案選D。53.能增加左旋多巴抗帕金森病療效，減少不良反應的藥物是:()A.卡比多巴(正確答案)B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.利血平E.多巴胺答案解析：卡比多巴與左旋多巴合用時，可以抑制左旋多巴在外周的脫羧作用，使進入中樞神經系統(tǒng)的左旋多巴增加，左旋多巴使用量減少，不良反應明顯減少。故答案選A。54.關于可待因鎮(zhèn)咳作用的正確論述是:()A.對咳嗽中樞的抑制作用比嗎啡強B.主要用于劇烈干咳(正確答案)C.主要用于多痰的咳嗽D.鎮(zhèn)咳劑量時即可明顯抑制呼吸E.主要通過化痰作用鎮(zhèn)咳答案解析：本題主要考查藥物可待因?？纱驅ρ铀杩人灾袠杏羞x擇性抑制作用，鎮(zhèn)咳作用強而迅速，其鎮(zhèn)咳強度約為嗎啡的1/10，臨床用于各種原因引起的劇烈干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛者尤其適用。大劑量時可明顯抑制呼吸中樞，長期用藥可產生耐藥性及成癮性。故答案選B。55.抗腫瘤藥最常見和最嚴重的不良反應是:()A.大量脫發(fā)B.肝細胞受損C.神經毒性作用D.胃腸道反應E.抑制骨髓造血(正確答案)答案解析：本題主要考查抗腫瘤藥物的不良反應。骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)是抗腫瘤藥物共有的毒性反應，其中骨髓抑制是腫瘤化療的最大障礙。故答案選E。56.急診搶救中，若病人出現(xiàn)呼吸、心跳均停止，此時除進行人工呼吸、胸外心臟按壓外，還需采取的搶救措施是:()A.洋地黃心室內注射B.去甲腎上腺素腹腔注射C.阿托品心室內注射D.腎上腺素心室內注射(正確答案)E.利多卡因心室內注射答案解析：本題主要考查腎上腺素的藥理作用。麻醉、手術過程中的意外、藥物中毒等原因所致的心臟驟停，可用腎上腺素做心室內注射。故答案選D。57.長期應用糖皮質激素，突然停藥可引起:()A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.原病復發(fā)或惡化(正確答案)E.心動過速答案解析：本題主要考查糖皮質激素的不良反應。長期應用糖皮質激素，減藥過快或突然停藥，可引起腎上腺皮質功能不全，導致原發(fā)病復發(fā)或惡化。故答案選D。58.受體只需與很低濃度的配體結合就能產生顯著的效應，此特征稱為:()A.特異性B.敏感性(正確答案)C.飽和性D.可逆性E.多樣性答案解析：本題主要考查受體的特性。①靈敏性:受體只需與很低濃度的配體結合就能產生顯著的效應;②特異性:引起某一類型受體興奮反應的配體的化學結構非常相似，但不同光學異構體的反應可以完全不同。③飽和性:受體數目是一定的，因此配體與受體結合的劑量反應曲線具有飽和性，作用于同一受體的配體之間存在競爭現(xiàn)象。④可逆性:配體與受體的結合是可逆的;⑤多樣性:同一受體可廣泛分布到不同的細胞而產生不同效應。故答案選B。59.藥物抑制或殺滅病原徽生物的范圍稱為:()A.抗菌譜(正確答案)B.抗菌活性C.化學治療D.最低抑菌濃度E.最低殺菌濃度答案解析：本題主要考查抗菌藥物常用術語的理解?？咕V指抗菌藥物的抗菌范圍;抗菌活性是指抗菌藥抑制或殺滅病原微生物的能力;化學治療是評價化學治療藥物有效性與安全性的指標;最低抑菌濃度是衡量抗菌藥物抗菌活性大小的指標;最低殺菌濃度是衡量抗菌藥物抗菌活性大小的指標。故答案選A。60.中斷用藥后出現(xiàn)戒斷癥狀稱為:()A.耐受性B.耐藥性C.抗藥性D.成癮性(正確答案)E.習慣性答案解析：長期應用阿片類藥物易產生藥物依賴性，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀，甚至意識喪失，患者出現(xiàn)病態(tài)人格，有明顯的強迫性覓藥行為，即出現(xiàn)成癮性。故答案選D。61.屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的是:()A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列美脲D.瑞格列奈E.阿卡波糖(正確答案)答案解析：本題主要考查降糖藥物的分類。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲和格列美脲屬于磺酰脲類降糖藥，瑞格列奈為餐時血糖調節(jié)劑，阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑。故答案選E。62.肝素最常見的不良反應是:()A.過敏反應B.血小板減少癥C.自發(fā)性出血(正確答案)D.自發(fā)性骨折E.脫發(fā)答案解析：本題主要考查肝素的不良反應。其主要不良反應是易引起自發(fā)性出血，表現(xiàn)為各種黏膜出血、關節(jié)腔積血和傷口出血等。故答案選C。63.屬于β受體阻斷藥的是:()A.哌唑嗪B.阿托品C.沙丁胺醇(正確答案)D.普萘洛爾E.多巴胺答案解析：本題主要考查藥物的分類。哌唑嗪為α受體阻斷劑，阿托品為M受體阻斷劑，沙丁胺醇為β受體激動劑，普萘洛爾為β受體阻斷劑，多巴胺為α、β受體激動劑。故答案選C。64.硫酸鎂急性中毒時，應立即緩慢靜脈注射:()A.碳酸氫鈉B.氯化銨C.葡萄糖酸鈣(正確答案)D.新斯的明E.呋塞米答案解析：本題主要考查硫酸鎂中毒的解救。高濃度的鈣可用于鎂中毒的解救。故答案選C。65.治療I型糖尿病的藥物是:()A.苯乙雙胍B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.格列本脲E.胰島素(正確答案)答案解析：本題主要考查糖尿病的治療。Ⅰ型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病，胰島素制劑是治療Ⅰ型糖尿病的重要藥物。故答案選E。66.新斯的明最強的作用是:()A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱逼尿肌C.興奮骨骼肌(正確答案)D.抑制心臟E.擴張血管答案解析：本題主要考查新斯的明的藥理作用。新斯的明可抑制乙酰膽堿酯酶的活性而發(fā)揮擬膽堿作用，還可直接激動骨骼肌運動終板上的N受體，對骨骼肌興奮作用較強，興奮胃腸平滑肌的作用其次，對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱。故答案選C。67.用于解救強心苷中毒的藥物是:()A.阿托品(正確答案)B.腎上腺素C.多巴胺D.米力農E.硝酸甘油答案解析：本題主要考查強心苷類藥物中毒的解救。強心苷類藥物中毒導致的快速性心律失常，應用苯妥英鈉、利多卡因;強心苷類藥物中毒導致的緩慢性心律失常，應用阿托品。故答案選A。68.硝酸甘油片舌下含服立即吸收，2-3分鐘起效，5分鐘達到最大效應，血藥濃度峰值為2-3ng/ml，生物利用度80%，而口服硝酸甘油片，生物利用度僅為8%，說明硝酸甘油有明顯的:()A.腸肝循環(huán)B.首劑現(xiàn)象C.反跳現(xiàn)象D.首過效應(正確答案)E.后遺效應答案解析：首過效應，是指所有口服藥物的吸收須透過胃腸壁，然后進入門靜脈。有些藥物幾乎無代謝作用發(fā)生，有些則在胃腸壁或肝臟內被廣泛代謝、消除，發(fā)生首過作用。首過作用使代謝增強，吸收減少，治療效應下降。腸道外給藥如注射、皮下或舌下給藥可避免首過作用。故答案選D。69.以近似血漿半衰期的時間間隔給藥，為了迅速達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可將首次劑量:()A.增加半倍B.增加1倍(正確答案)C.增加2倍D.增加3倍E.增加4倍答案解析：臨床用藥過程中，為了迅速使血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)濃度，以期藥物迅速產生效應，常常采用首劑加倍的方法——即第一次服藥時，用藥量要增加一倍。故答案選B。70.藥物的腸肝循環(huán)影響了藥物在體內的:()A.起效快慢B.代謝快慢C.作用持續(xù)時間(正確答案)D.與血漿蛋白結合E.解離度答案解析：本題主要考查腸肝循環(huán)。藥物在肝細胞與葡萄糖醛酸結合后排入膽囊，隨膽汁到達小腸后被水解，游離的藥物被重吸收，這樣就形成了肝腸循環(huán)。腸肝循環(huán)主要的意義也就是使血藥濃度下降減慢，作用的時間延長。故答案選C。71.影響胃腸道吸收的劑型因素是()A.空腹或飽餐B.藥物的溶出速度(正確答案)C.循環(huán)系統(tǒng)D.食物的組成和性質E.胃腸蠕動答案解析：藥物的溶出速度屬于劑型因素。72.沒有平喘作用的藥物是()A.去甲腎上腺素(正確答案)B.糖皮質激素C.氦茶堿D.麻黃堿E.色甘酸鈉答案解析：去甲腎上腺素是強烈的α受體激動藥，對β1受體作用較弱，對β2受體幾無作用。73.關于噻嗪類利尿藥的降壓機制不正確的是()A.通過利尿作用,減少血容量產生降壓作用B.平滑肌細胞內的鈉離子濃度低,通過鈉離子鈣離子交換,使細胞內的鈣離子濃度降低C.血管平滑肌對微血管物質反應的影響D.誘導產生擴血管物質E.通過減少醛固酮的分泌,發(fā)揮利尿降壓的作用(正確答案)答案解析：利尿劑螺內酯主要是通過減少醛固酮的分泌。74.有關考來烯胺的概述正確的是()A.通過抑制HMG-CoA還原酶起作用B.用藥兩周開始出現(xiàn)療效C.可以明顯降低血中TG濃度D.可以引起脂溶性維生素的缺乏(正確答案)E.用藥后降低肝細胞表面LDL受體活性答案解析：他汀類藥物通過抑制通過抑制HMG-CoA還原酶起作用，考來烯胺兩周內達到最大效應，對原發(fā)性膽汁性肝硬化、慢性膽囊炎，膽結石，藥物引起的淤滯性黃疸等也有一定的輔助治療效果。75.不屬于強心苷臨床適應癥的是()A.高血壓伴房顫B.先心病導致的心力哀竭C.心肌收縮無力D.室上性心動過速E.室性心動過速(正確答案)答案解析：室性心動過速不屬于強心苷臨床適應癥。76.下列對雌激素的作用描述錯誤的是()A.促進女性性器官的成熟B.使子宮內膜增生變厚C.較大量抑制促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌D.降低子宮平滑肌對催產素的敏感性(正確答案)E.大劑量抑制乳汁分泌答案解析：提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性。77.患者男,18歲。咽痛、發(fā)熱,2周后出現(xiàn)四肢關節(jié)疼痛,伴有紅腳,實驗室檢查:類風濕因子陰性,血沉43mm/h,診斷為急性風濕性關節(jié)炎。應選用的治療藥物是()A.哌替啶B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚(正確答案)D.鎮(zhèn)痛片E.色甘酸鈉答案解析：患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛，需抗炎抗風濕應選用對乙酰氨基酚。78.患者女,66歲。糖尿病病史10年。實驗室檢查:血脂顯示總膽固醇3.8(參考值2.23-5.17mmol/l),甘油三酯4.83(參考值0.56-1.69mmol/l),高密度脂蛋白1.40(參考值0.9-155mmol/l),低密度脂蛋白3.12(參考值1-3.4mmol/1)。首選降脂藥:()A.考來烯胺B.洛伐他汀C.煙酸D.阿司匹林E.吉非貝齊(正確答案)79.生理因素,藥物因素和劑型因素是影響藥物吸收的常見因素,下列劑型不屬于經皮吸收的新劑型是()A.凝膠劑(正確答案)B.脂質體C.傳遞體D.醇質體E.微乳答案解析：凝膠劑不屬于經皮吸收的新劑型。80.患者男,67歲。因肺部感染,靜脈注射美羅培南,替考拉寧,用藥10天后,咽部出現(xiàn)白色薄膜,懷疑為口腔白色念珠菌感染,首選藥物是()A.氟康唑(正確答案)B.咪康嘩C.特比蔡芬D.米諾環(huán)素E.多粘菌素答案解析：念珠菌感染首選佛康唑。81.患兒女，6歲。確診為弱視,需驗光配鏡,在驗光前給予的藥物是:()A.普魯卡因B.阿托品(正確答案)C.苯巴比妥D.新斯的明E.對乙酰氨基酚答案解析：給予阿托品，作用于M受體，可以擴瞳。82.患者女，57歲擴張性心肌病,心力衰竭,服用地高辛進行治療,測得穩(wěn)態(tài)濃度為2.3ng/ml地高辛的有效濃度范圍為0.5-2.0ng/ml。針對該案例,下列說法錯誤的是()A.0.5-2.0ng/ml為地高辛的治療窗B.0.5ng/m1為地高辛的最低有效濃度C.2.0ng/mn1為地高辛的最低中毒濃度D.患者應及時降低地高辛的服藥劑量,避免發(fā)生毒性反應E.患者調整服藥劑量達到最低谷濃度范圍后則無需再測血藥濃度(正確答案)答案解析：地高辛類藥物治療窗窄，用藥需定時監(jiān)測血藥濃度。83.某患者對花粉過敏,接觸花粉時出現(xiàn)過敏性哮喘,為了預防哮喘發(fā)作,可以選用()A.沙丁胺醇B.特步他林C.色甘酸鈉(正確答案)D.氨茶堿E.異丙腎上腺素答案解析：色甘酸鈉為肥大細胞穩(wěn)定劑，可用于預防哮喘發(fā)作。84.患者男，24歲。因發(fā)燒、咳嗽、咳痰2d就診。診斷為大葉性肺炎,皮試陰性后,給予青霉素G注射液400萬U靜脈滴注,15min后,患者感覺注射部位皮膚瘙癢,針剌出皮膚可見丘疹,減慢滴速,密切觀察,20min后患者突然胸悶憋氣、呼吸困難、隨即面色蒼白、意識喪火,血壓60/40mmHg,脈搏測不到,心率130次/分,心音弱。此患者搶救治療首選的藥物是()A.索他洛爾B.麻黃堿C.腎上腺素(正確答案)D.多巴胺E.多巴酚丁胺答案解析：患者出現(xiàn)過敏性休克，首選腎上腺素。85.對藥物穿透皮膚阻力很小的部位是()A.角質層放網狀層B.皮下脂肪組織(正確答案)C.真皮及皮下組織D.表皮及皮下組織E.表皮及真皮答案解析：解析：皮膚構造由表皮、真皮和皮下脂肪組織。表皮從外向內又分為角質層、透明層、顆粒層、網狀層和胚芽層，其中角質層是藥物吸收的主要屏障。真皮層分布著豐富的毛細血管，以及神經、淋巴管和皮脂腺。皮下脂肪組織中有血管及汗腺。真皮和皮下脂肪組織對藥物穿透的阻力很小，且微血管發(fā)達，藥物由此吸收進入體循環(huán)。(86?87題共用備選答案)A.諾氧沙星B..吡哌酸C.萘啶酸D.阿昔洛韋E.甲氧芐腚86.屬于抗病毒藥的是()(答案：D)答案解析：解析：阿昔洛韋屬于抗病毒藥。87.屬于第三代喹諾酮類抗菌藥的是()(答案：A)答案解析：解析:諾氧沙星屬于第三代喹諾酮類藥物。(88?89題共用備選答案)A.干擾素B.B.阿昔洛韋C.利巴韋林D.D.金剛烷胺E.齊多夫定88.可以局部應用治療帶狀皰疹的藥物是()(答案：D)答案解析：解析:阿昔洛韋可以局部應用治療帶狀皰疹。89.