車險(xiǎn)理賠核損定損工作規(guī)程

車險(xiǎn)理賠核損定損工作規(guī)程一、核損基本原則：根據(jù)現(xiàn)場查勘人員提交的資料，分析事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任不明確的及時(shí)與查勘員溝通，提醒查勘員收集相關(guān)證據(jù)，并向上級(jí)請示處理方案，最后做出處理決定。對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠有異議的案件，應(yīng)積極與查勘員溝通，尊重當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)行業(yè)理賠服務(wù)的慣例和當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T的處理慣例處理。依據(jù)車輛損失照片確定損失項(xiàng)目、核定價(jià)格。注意新增設(shè)備損失和非本次事故直接損失的情況。二、定損車輛損失核定原則：以車輛維修地市場價(jià)格或4S店價(jià)格為基礎(chǔ)，協(xié)商定損。對(duì)配件價(jià)格或維修工時(shí)費(fèi)爭議較大的案件，應(yīng)積極落實(shí)配件經(jīng)銷商和當(dāng)?shù)鼐S修市場行情，同時(shí)與查勘員或維修單位進(jìn)行溝通，協(xié)商確定損失。避免核損結(jié)果爭議較大，引起糾紛和產(chǎn)生訴訟案件。及時(shí)了解各地配件和維修市場行情。按照價(jià)格信息本地化，維護(hù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)。1、物損核定：依據(jù)查勘員確定的損失數(shù)量和損失程度，參照事故地物品的市場行情、維修成本、施工資質(zhì)、參考相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商確定損失，協(xié)商確定殘值。2、人傷核損：中支進(jìn)行人傷初核后，提交復(fù)核。沒有進(jìn)行初核就提交核損的，核減金額，作為年終評(píng)比中支公司理賠管理及中支公司總經(jīng)營管理的指標(biāo)。根據(jù)人傷索賠材料，參照事故發(fā)生地賠付標(biāo)準(zhǔn)以及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，審核各種費(fèi)用：如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等。核價(jià)核損人員發(fā)現(xiàn)查勘、定損環(huán)節(jié)存在的問題，應(yīng)對(duì)查勘員做出正確的指導(dǎo)，明確告知查勘員如何處理，禁止在沒與查勘員溝通的情況下將案件退回。體現(xiàn)管理指導(dǎo)和服務(wù)的雙重職能。3、車物核損核價(jià)時(shí)效要求定義：是指案件流入核損核價(jià)環(huán)節(jié)至該案處理完畢（核損通過或退回查勘定損環(huán)節(jié)的時(shí)間）（1）小額案件：指金額在3000元以下的案件，1小時(shí)內(nèi)處理完畢；（2）非小額案件：5000元以下的案件，2小時(shí)內(nèi)處理完畢；2萬元以下的案件1個(gè)工作日處理完畢；2萬元以上的案件2個(gè)工作日處理完畢。原則上當(dāng)天查勘員提交核損的案件當(dāng)天正常工