婦產(chǎn)主治常見考點(diǎn)匯總

婦產(chǎn)主治常見考點(diǎn)匯總婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)是考生最頭疼的問題，不知道怎么復(fù)習(xí)，不知道考點(diǎn)有哪些，小編為了幫考生們解決這些問題，整理了一些婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生們有所幫助。1.性成熟期是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能 最旺盛的時(shí)期。孕酮在排卵后7～8日黃體成熟時(shí)分泌量達(dá)最高峰。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：卵巢周期使女性生殖器發(fā)生一系列周期性變化，尤以子宮內(nèi)膜的周期性變化最為顯著。子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫在增殖中期最為明顯。5.在月經(jīng)周期中，陰道粘膜呈現(xiàn)周期性改變，這種改變?cè)陉幍郎隙?最明顯。6.排卵前，陰道上皮表層細(xì)胞出現(xiàn)角化，其程度在排卵期 最明顯。7.將宮頸黏液作涂片檢查，干燥后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶，這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6～7日開始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰和典型。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：hCG在受精后10日可自母親血清中測(cè)出，為診斷早孕最敏感的方法。子宮是妊娠期及分娩后變化最大的器官。10.心排出量增加為孕期循環(huán)系統(tǒng) 最重要的改變。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠的特有癥狀。12.正常情況下，子宮高度在妊娠 36周時(shí)最高。13.婦產(chǎn)科主治知識(shí)點(diǎn)：縱產(chǎn)式占足月妊娠分娩總數(shù)的99.75%。胚胎著床后31%發(fā)生自然流產(chǎn)，其中80%為早期流產(chǎn)，在早期流產(chǎn)中，約2/3為隱性流產(chǎn)。胚胎或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因。流產(chǎn)時(shí)胚胎發(fā)育異常，一類是全胚發(fā)育異常，另一類是特殊發(fā)育缺陷，以神經(jīng)管畸形、肢體發(fā)育缺陷最常見。17..輸卵管妊娠占異位妊娠 95%左右，其中壺腹部妊娠 最常見，約占78%。早產(chǎn)中自發(fā)性早產(chǎn)是最常見的類型。19.子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，是妊娠期高血壓疾病所致母兒死亡的 最主要原因。硫酸鎂是治療子癇及預(yù)防復(fù)發(fā)的首選藥物。21. 婦產(chǎn)科主治知識(shí)點(diǎn)：腦血管意外是子癇患者死亡的 最常見原因。22.血清膽汁酸升高是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的 最主要實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。23.糖尿病孕婦中 90％以上為妊娠期糖尿病。24.妊娠合并心臟病在我國(guó)位居非直接產(chǎn)科死因 首位。分娩期為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。從妊娠、分娩及產(chǎn)褥期對(duì)心臟的影響來看，妊娠32～34周后、分娩期（第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程）、產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)最重是心臟病孕婦的危險(xiǎn)時(shí)期，極易發(fā)生心臟衰竭。27.目前在妊娠合并心臟病患者中，先天性心臟病占 35～50％，位居第一。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，占20％左右。29.右向左分流型先天性心臟病臨床上以法洛四聯(lián)癥及艾森曼格綜合征 最常見。風(fēng)濕性心臟病中二尖瓣狹窄最常見。心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。乙型病毒性肝炎最常見。缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血，占妊娠期貧血的95％。34. 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 知識(shí)點(diǎn)：腎上腺皮質(zhì)激素是治療 ITP的首選藥。35.ITP孕婦的最大危險(xiǎn)是分娩時(shí)出血。36.前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。37.胎盤早剝是妊娠晚期發(fā)生凝血功能最常見的原因，約1/3伴有死胎患者可發(fā)生。38.縮宮素與前列腺素是促進(jìn)宮縮 最直接因素。宮縮以宮底部最強(qiáng)最持久。婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：中骨盆平面為骨盆最小平面，是骨盆最狹窄部分。41.雙頂徑為兩側(cè)頂骨隆突間的距離，是胎頭 最大橫徑。臨床上枕先露占95.55%～97.55%，以枕左前位最多見。檢測(cè)宮縮最簡(jiǎn)單的方法是助產(chǎn)人員將手掌放于產(chǎn)婦腹壁上，宮縮時(shí)宮體部隆起變硬，間歇期松弛變軟。胎兒監(jiān)護(hù)儀有兩種類型，其中外監(jiān)護(hù)最常用，適用于第一產(chǎn)程任何階段。45.新生兒阿普加評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ)，皮膚顏色 最靈敏，心率是最終消失的指標(biāo)。枕后位經(jīng)陰道最常見分娩方式：若胎頭俯屈較好，胎頭繼續(xù)下降至前囟先露抵達(dá)恥骨聯(lián)合下時(shí)，以前囟為支點(diǎn)，胎頭繼續(xù)俯屈使頂部及枕部自會(huì)陰前緣娩出。47.臀先露是最常見的異常胎位，占妊娠足月分娩總數(shù)的 3%～4%。臀先露分單臀先露（最多見），完全臀先露（較多見），不完全臀先露（較少見）。49.臀先露若未銜接，胎心在臍左（或右）上方聽得最清楚。銜接后，胎心聽診在臍下 最明顯。肩先露是最不利于分娩的胎位。51.肩先露胎心在臍周兩側(cè) 最清楚。肩先露中忽略（嵌頓）性肩先露為最不利的胎位。復(fù)合先露，臨床以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見，多發(fā)生于早產(chǎn)者。頭位難產(chǎn)最常見，但最難診斷。55.產(chǎn)后出血居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因 首位。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。首選治療為子宮按摩和應(yīng)用縮宮劑。子宮破裂最常見原因是子宮瘢痕及梗阻性難產(chǎn)。產(chǎn)褥期子宮變化最大。59.產(chǎn)褥感染，B-溶血性鏈球菌是最常見的病原體，致病性 最強(qiáng)。產(chǎn)褥早期發(fā)熱的最常見原因是脫水，但在2～3日低熱后突然出現(xiàn)高熱，應(yīng)考慮感染可能。對(duì)產(chǎn)后發(fā)熱者應(yīng)首先考慮產(chǎn)褥感染，再考慮產(chǎn)褥病率的其他疾病。62.晚期產(chǎn)后出血以產(chǎn)后1～2周發(fā)病最常見。63.晚期產(chǎn)后出血，胎盤、胎膜為陰道分娩最常見的原因。產(chǎn)褥期抑郁癥是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種類型。雙合診是盆腔檢查中最重要的項(xiàng)目。66.圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)陰道流血，以無排卵性功能失調(diào)性子宮出血 最多見，但應(yīng)首先排除生殖道惡性腫瘤。67.外陰陰道假絲酵母菌和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢 最常見的原因。外陰鱗狀上皮增生是最常見的外陰上皮非瘤樣病變。69.外陰硬化性苔蘚可發(fā)生于任何年齡，但以絕經(jīng)后婦女 最多見，其次為幼女。外陰及陰道炎癥是婦科最常見疾病，各年齡組均可發(fā)病。盆腔炎性疾病，炎癥部位可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。72.急性盆腔結(jié)締組織炎，以宮腔結(jié)締組織炎 最常見。生殖器結(jié)核，血行轉(zhuǎn)移為最主要的傳播途徑。輸卵管結(jié)核占女性生殖器結(jié)核的90%～100%。子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)。76.子宮內(nèi)膜異位癥絕大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶 最常見。77.腹腔鏡檢查是目前公認(rèn)的內(nèi)異癥診斷的 最佳方法。78.子宮頸癌是最常見的婦科腫瘤。79.子宮頸癌病理類型主要為鱗癌，其中外生型 最常見。子宮頸腺癌最常見的是黏液腺癌。81.子宮頸活組織檢查是確診子宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變的 最可靠方法。子宮頸癌直接蔓延最常見。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。肌瘤變性，玻璃樣變最常見。經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)是子宮肌瘤最常見的癥狀。86.子宮內(nèi)膜癌，以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌 最常見。87.子宮內(nèi)膜癌，絕經(jīng)后以及絕經(jīng)過渡期異常陰道流血為 最常見的癥狀，診斷性刮宮為 最常用的診斷方法。早期首選手術(shù)治療。子宮肉瘤，最常見的癥狀為陰道不規(guī)則流血伴腹痛，確診依據(jù)是組織學(xué)診斷。原發(fā)性平滑肌肉瘤是子宮最常見的惡性間葉性腫瘤。90.大約 10%的子宮內(nèi)膜癌與遺傳有關(guān)，其中 最密切的遺傳癥候群是林奇綜合征，也稱遺傳非息肉結(jié)直腸癌綜合征。術(shù)后放療是1期G1和2期內(nèi)膜癌最主要的術(shù)后輔助治療。92.卵巢組織成分非常復(fù)雜，是全身各臟器原發(fā)腫瘤 類型最多的器官。直接蔓延：外觀腫瘤局限在原發(fā)部位，也可存在廣泛微轉(zhuǎn)移，其中以上皮性癌最為典型。94.淋巴轉(zhuǎn)移：橫膈為轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，尤其右膈下淋巴叢密集， 最易受侵犯。濾泡囊腫和黃體囊腫是育齡期婦女最常見的卵巢瘤樣病變。卵巢癌最重要的預(yù)后因素是腫瘤期別和初次手術(shù)后殘存灶的大小。卵巢上皮性腫瘤是最常見的卵巢腫瘤。98.完全性葡萄胎，停經(jīng)后陰道流血為 最常見的癥狀。轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。超聲檢查，是診斷子宮原發(fā)病最常用的方法。古希臘哲學(xué)大師亞里士多德說： 人有兩種，一種即

“吃飯是為了活著

”,一種是“活著是為了吃飯

”一.個(gè)人之所以偉大，首先是因?yàn)樗谐诔Ｈ说男摹?/p>

“志當(dāng)存高遠(yuǎn) ”,風(fēng)“物長(zhǎng)宜放眼量

”,這些古語皆鼓舞人們要樹立雄心壯志，要有遠(yuǎn)大的理想。有一位心理學(xué)家到一個(gè)建筑工地，分別問三個(gè)正在砌磚的工人： “你在干什么？ ”第一個(gè)工人懶洋洋地說： “我在砌磚?！钡诙€(gè)工人缺乏熱情地說： “我在砌一堵墻。 ”第三個(gè)工人滿懷憧憬地說： “我在建一座高樓！ ”聽完回答，心理學(xué)家判定： 第一個(gè)人心中只有磚，他一輩子能把磚砌好就不錯(cuò)了；第二個(gè)人眼中只有墻，好好干或許能當(dāng)一位技術(shù)員；而第三個(gè)人心中已經(jīng)立起了一座殿堂，因?yàn)樗膽B(tài)樂觀，胸懷遠(yuǎn)大的志向！井底之蛙，只能看到巴掌大的天空；摸到大象腿的盲人，只能認(rèn)為大象長(zhǎng)得像柱子；登上五岳的人，才能感覺 “一覽眾山小 ”;