醫(yī)學(xué)科研工作中的倫理道德

第十章

醫(yī)學(xué)科研工作中

的倫理道德醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室況成云2008年3月本章內(nèi)容醫(yī)學(xué)科研工作中的基本道德要求醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)工作的道德尸體解剖工作中的道德幾則案例：贈(zèng)卵涉及的倫理思考支持者：公平性的體現(xiàn)反對(duì)者：母嬰健康與并發(fā)癥給贈(zèng)卵者在身體上帶來的痛苦孩子的成長精子庫給生育倫理的沖擊人類精子庫是否侵犯了人權(quán)精液是否可以商品化？

贊成者：與血液商品化等同反對(duì)者：應(yīng)為人道行為，即無償健康隱患

近親結(jié)婚及家庭結(jié)構(gòu)的瓦解名人精子褲

2000.4.6我國首家博士精子庫正式成立供精者必須有一下條件年齡:25-50

已婚,已育一健康孩子在讀,已獲博士學(xué)位五官端正體態(tài)均勻思維敏捷舉止得當(dāng)身體健康無傳染病倫理困境基因優(yōu)劣與不平等?種族改良?韓國曾經(jīng)的“民族英雄”：黃禹錫關(guān)鍵詞

:醫(yī)學(xué)科研

造假與欺騙黃禹錫研究小組2005年發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的論文完全是偽造，將2個(gè)干細(xì)胞系夸大為11個(gè)干細(xì)胞系，而且這2個(gè)胚胎干細(xì)胞也并非體細(xì)胞克隆干細(xì)胞，而是受精卵胚胎干細(xì)胞。此外，調(diào)查委員會(huì)宣布，2004年論文提及的體細(xì)胞核移植培育人體胚胎干細(xì)胞不是用患者的核移植培育的。韓國科學(xué)家黃禹錫不僅在其發(fā)表的論文中造假，而且還曾強(qiáng)迫其手下女研究人員提供卵子用于實(shí)驗(yàn)?！安耪?，德之資也；德者，才之師也。”第一節(jié)：

醫(yī)學(xué)科研工作中的基本道德要求科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)與倫理智慧醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)研究者應(yīng)具備的素養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研道德的基本準(zhǔn)則和意義重點(diǎn)醫(yī)學(xué)科研道德的基本準(zhǔn)則和意義一、科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)與倫理智慧1.科學(xué)的定義2.醫(yī)學(xué)科學(xué)3.科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)與倫理道德科學(xué)知識(shí)生產(chǎn)活動(dòng)、創(chuàng)造性的智力活動(dòng)。反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識(shí)。反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識(shí)體系。認(rèn)識(shí)改造客觀世界的思想、態(tài)度和方法。一項(xiàng)事業(yè)（產(chǎn)業(yè)）?！爸R(shí)就是力量”——培根人們對(duì)科學(xué)知識(shí)的追求較多表現(xiàn)為對(duì)力量的追求

醫(yī)學(xué)科學(xué)：醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的目的：是為了解釋生命的運(yùn)動(dòng)及其規(guī)律，探索健康的本質(zhì)、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)化的規(guī)律，探索保障人類健康、戰(zhàn)勝疾病的有效方法和途徑，從而推動(dòng)醫(yī)學(xué)的更高發(fā)展.科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)與道德關(guān)系密切不可分割互相影響互相促進(jìn)三者醫(yī)學(xué)科研道德：是關(guān)于醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)中研究人員與受試者之間、研究人員與社會(huì)之間關(guān)系應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則和規(guī)范。它是保證醫(yī)學(xué)科研有益于人類健康的重要支柱。二、醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)研

究者應(yīng)具備的素養(yǎng)1.醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn)2.醫(yī)學(xué)研究人員應(yīng)具備的道德素養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研的基本特點(diǎn)

能動(dòng)性研究性質(zhì)的社會(huì)性研究內(nèi)容的廣泛性研究方法的多樣性研究結(jié)果的兩重性

上世紀(jì)50年代初，西德研制出一種具有很好鎮(zhèn)靜作用的非本巴比妥藥物“塞利多米”，對(duì)早孕反應(yīng)有特效，故俗稱“反應(yīng)?！?。1954年以后，西德、英國、日本等國發(fā)現(xiàn)，許多新生兒出生時(shí)四肢短小得象海豹肢，幾年后才搞清楚，這是懷孕婦女妊娠早期服用“反應(yīng)?！狈N下的禍根?；卺t(yī)學(xué)科學(xué)研究的特點(diǎn),醫(yī)學(xué)科研人員應(yīng)具有的道德素養(yǎng)

醫(yī)學(xué)科研人員必須：明確醫(yī)學(xué)科研的價(jià)值（即目的、動(dòng)機(jī)）明確醫(yī)學(xué)科研的道德責(zé)任明確醫(yī)學(xué)科研的任務(wù)明確醫(yī)學(xué)科研中容易發(fā)生的道德缺陷明確醫(yī)學(xué)科研的道德準(zhǔn)則案例

第二次世界大戰(zhàn)期間，德、日法西斯分子利用所謂的人體實(shí)驗(yàn)，慘絕人寰地殺害了幾百萬無辜的人，為其侵略擴(kuò)張服務(wù)。1945－1946年，國際軍事法庭審判的法西斯德國首要戰(zhàn)犯中，竟有23名是醫(yī)學(xué)專家。他們的主要罪行是把醫(yī)學(xué)科研用于為法西斯侵略擴(kuò)張服務(wù)。他們進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)是十分殘忍的，如將猶太人放進(jìn)抽去空氣的裝置，以觀察缺氧反應(yīng)，死后解剖。用隱蔽的放射裝置對(duì)平民進(jìn)行絕育實(shí)驗(yàn)。用戰(zhàn)俘做人體活解實(shí)驗(yàn)。用雙胞胎進(jìn)行器官移植及性別轉(zhuǎn)換實(shí)驗(yàn)。日本法西斯731細(xì)菌部隊(duì)用3000人做過如下實(shí)驗(yàn)：把人倒吊起來，看過幾小時(shí)才死亡；把人放進(jìn)巨大的遠(yuǎn)心分離器中快速旋轉(zhuǎn)，直到死亡為止；將猴血、馬血與人血交換；把大量毒氣輸進(jìn)人肺等。侵華日軍731部隊(duì)在華進(jìn)行的人體實(shí)驗(yàn)案例

美國的細(xì)菌學(xué)家拉澤爾曾多次在自己的身上做蚊子傳播黃熱病的感染體實(shí)驗(yàn)，最終獻(xiàn)身古巴；亨特在自己身上接種淋病的膿液而發(fā)生淋病和梅毒。三、醫(yī)學(xué)科研道德的基本準(zhǔn)則和意義

基本準(zhǔn)則：

動(dòng)機(jī)純正，勇攀高峰

尊重科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)

謙虛謹(jǐn)慎，團(tuán)結(jié)合作正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待保密轉(zhuǎn)讓成果，有益社會(huì)動(dòng)機(jī)純正勇攀高峰不為個(gè)人利益的弗萊明：英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素時(shí)，皇親國戚們要他申請(qǐng)青霉素的專利權(quán)，但他認(rèn)為，這樣做就等于為自己一家的尊貴而危害了無數(shù)人的生命，于是毅然拒絕了顯貴們的建議。

尊重科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)反對(duì)造假反對(duì)欺騙黃禹錫“南柯夢(mèng)醒”

謙虛謹(jǐn)慎，團(tuán)結(jié)合作達(dá)爾文和華萊士：1858年達(dá)爾文在《物種起源》發(fā)表前夕。收到了另一位生物學(xué)家華萊士寄來的論文，其中論述的觀點(diǎn)與《物種起源》吻合，這時(shí)達(dá)爾文想到的不是搶先發(fā)表文章以獲得首創(chuàng)權(quán)，而是寫信稱贊這位同行“您就是最應(yīng)該獲得成功的人，”華萊士也謙虛地申明：達(dá)爾文比自己高明的多。他建議把生物進(jìn)化論定名為達(dá)爾文主義，而他則以達(dá)爾文主義者自豪。

正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待保密

轉(zhuǎn)讓成果，有益社會(huì)科研道德的意義

維護(hù)醫(yī)學(xué)科研的正確方向促使醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷健康地發(fā)展調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)科研的積極性評(píng)價(jià)科研成果的重要標(biāo)準(zhǔn)調(diào)節(jié)利益關(guān)系的道德依據(jù)維護(hù)醫(yī)學(xué)科研的正確方向二戰(zhàn)以后，國際上相繼產(chǎn)生了：《紐倫堡法典》、《赫爾辛基宣言》、《東京宣言》等醫(yī)德文件，其宗旨就是保持醫(yī)學(xué)科研的人道主義目的。促使醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷健康地發(fā)展“血液循環(huán)理論之父”塞爾維特科研道德的意義之調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)科研的積極性評(píng)價(jià)科研成果的重要標(biāo)準(zhǔn)調(diào)節(jié)利益關(guān)系的道德依據(jù)

a普遍性科學(xué)的精神氣質(zhì)b公有性

c無偏見性

d有條理的懷疑主義

小結(jié)：科學(xué)的精神氣質(zhì)和本質(zhì)科學(xué)的本質(zhì)與構(gòu)成要素對(duì)科學(xué)家科學(xué)良心的影響

a客觀性――要誠實(shí)，不要弄虛作假真b自主性――要自主，不隨波逐流

c繼承性――要謙虛，不夜郎自大科d懷疑性――要進(jìn)取，不墨守成規(guī)學(xué)a公有性――要造福人類的善b人道性――要堅(jiān)持人道主義本c公正性――要有高度的責(zé)任心質(zhì)d寬容性――要寬容大度

a獨(dú)創(chuàng)性尊重事實(shí)美b統(tǒng)一性合乎規(guī)律

c和諧性協(xié)同發(fā)展

d簡單性

才華美德

美國的著名科學(xué)家、政治家富蘭克林曾說：“一個(gè)人在美德上達(dá)不到一定標(biāo)準(zhǔn)，無論他的才華如何，絕不能稱他為有見識(shí)的人”。=完美的科學(xué)家自1932年起

為研究梅毒的傳播及致死情況，面對(duì)免費(fèi)治療等條件的誘惑，399名感染梅毒的黑人男子和201名沒有感染梅毒的黑人男子在不知情的情況下成為“試驗(yàn)品”。當(dāng)事人被隱瞞長達(dá)40年，使大批受害人及其親屬付出了健康乃至生命的代價(jià)，人稱“塔斯貝基梅毒實(shí)驗(yàn)”。

塔斯貝基研究：美國黑人梅毒實(shí)驗(yàn)

以“塔斯貝基梅毒實(shí)驗(yàn)”為故事藍(lán)本的電影：

《艾佛斯小姐的男孩》第二節(jié)

醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)工作的道德醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位和作用人體實(shí)驗(yàn)的倫理分析人體實(shí)驗(yàn)的道德原則本節(jié)重點(diǎn)人體試驗(yàn)的類型人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則什么是人體實(shí)驗(yàn)？人體實(shí)驗(yàn)是直接以人體做受試對(duì)象，用人為的實(shí)驗(yàn)手段，有控制地對(duì)受試者進(jìn)行研究和考察，以判斷假說的真理性的行為過程。它是醫(yī)學(xué)科研中的重要手段。人體實(shí)驗(yàn)我國魏晉時(shí)代的醫(yī)學(xué)家黃埔謐42歲時(shí)患風(fēng)痹（bi)癥，為了尋求治療風(fēng)痹癥的針灸方法，體驗(yàn)針灸的氣得感覺，囑其兒在自己身上進(jìn)行千百次的針灸實(shí)驗(yàn)。終于獲得了豐富的感性材料，進(jìn)而綜合前人的經(jīng)驗(yàn)，寫成了我國第一部針灸專著《針灸甲乙經(jīng)》。一、醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展

中的地位和作用1.人體實(shí)驗(yàn)的地位與作用2.人體實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)類型3.人體實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)方法人體實(shí)驗(yàn)的地位與作用人體實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)是科研成果臨床應(yīng)用的中間環(huán)節(jié)美國軍營案例

——黃疸病流行

接種黃熱病疫苗而引起的傳染性肝炎流行：1942年美國使用只經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明不會(huì)引起傳染性肝炎的疫苗,直接投入美國軍隊(duì)預(yù)防接種，結(jié)果造成28000人患上傳染性肝炎，62人死亡。有關(guān)資料顯示：

瑞士在1959－1962年期間，對(duì)100種新藥物進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，以研究這些藥物的毒性和效用，經(jīng)臨床人體實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)只有75％的結(jié)果與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果相同。人體實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)類型自愿實(shí)驗(yàn)

自體實(shí)驗(yàn)

欺騙實(shí)驗(yàn)

強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)

天然實(shí)驗(yàn)

強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)埃娃?莫澤斯?科爾是奧斯維辛集中營中少數(shù)幾名實(shí)驗(yàn)幸存者之一，她和自己的雙胞胎妹妹被納粹醫(yī)生門格爾選中進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)，以研究雙胞胎之間的細(xì)微差別。1945年1月，埃娃和其它幸存者被蘇聯(lián)紅軍解救；在奧斯維辛集中營，一共有1500組雙胞胎和三胞胎被門格爾用于人體實(shí)驗(yàn)，但只有不到200名孩子活了下來，門格爾因此被人稱做“死亡天使”。人體實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)方法（自學(xué)）

常規(guī)方法

安慰劑對(duì)照法

雙盲法方法

通常把安慰劑對(duì)照法和雙盲法結(jié)合起來用“魚腥草”事件引發(fā)思考：

專家指出，中國人體試驗(yàn)僅為西方1/10，藥品安全令人擔(dān)憂，社會(huì)廣泛關(guān)注的“魚腥草事件”反映出我國藥品在上市前，過敏反應(yīng)試驗(yàn)不足的弊端。二、人體實(shí)驗(yàn)的倫理分析

《赫爾辛基宣言》以人為研究對(duì)象的生物醫(yī)學(xué)研究：①明確的研究目的；②由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)家主持；③實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)要嚴(yán)密細(xì)致；④受試者應(yīng)自愿；⑤實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過所帶來的利益；實(shí)驗(yàn)人群的數(shù)量應(yīng)限制到能達(dá)到所需求的最少人群；⑥有關(guān)部門的批準(zhǔn)；⑦研究報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確可靠；⑧所有研究資料都應(yīng)妥善保存等等?；铙w人體試驗(yàn)的道德評(píng)價(jià)：人體試驗(yàn)需要有大量的各類不同的受試者參加，這在道德上是應(yīng)該肯定的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)和健康是全體人包括健康人、病人受試者的共同事業(yè)，人們有義務(wù)促進(jìn)這一事業(yè)的發(fā)展，支持人體試驗(yàn)?；诖?，其評(píng)價(jià)結(jié)論為：受試者在充分了解某一人體試驗(yàn)的意義、好處、危險(xiǎn)性的前提下，自愿參加人體試驗(yàn)的行為選擇是道德的，要給予支持。充分的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是人體實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)圖為我國第一個(gè)注射非典疫苗的人蘭萬里

人體實(shí)驗(yàn)動(dòng)機(jī)和目的評(píng)價(jià)

其著眼點(diǎn)在于：為了病人受試者的醫(yī)療和健康，具有治療意義；促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類健康的利益，關(guān)注醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和進(jìn)展。也就是說應(yīng)體現(xiàn)倫理學(xué)上以人為中心的思想，生命價(jià)值原則和無傷原則。

實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果的評(píng)價(jià)

方法評(píng)價(jià)：應(yīng)利>害，或局部損害可以治療恢復(fù)，或人的身心健康基本不受影響。利害不明的實(shí)驗(yàn)方法應(yīng)慎重選用，嚴(yán)格把關(guān)。有害無利，害>利的實(shí)驗(yàn)方法禁止使用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)：是一個(gè)完成式評(píng)價(jià)，應(yīng)綜合實(shí)驗(yàn)對(duì)象、實(shí)驗(yàn)動(dòng)機(jī)和實(shí)驗(yàn)方法的作用綜合評(píng)價(jià)。

臨床治療性實(shí)驗(yàn)及其道德意義

臨床治療性實(shí)驗(yàn)主要用于兩種情況：當(dāng)病因不明、檢驗(yàn)手段用盡時(shí)，醫(yī)生往往被允許用藥物、手術(shù)等逐次對(duì)癥治療，從而觀察療效，以判明病因；二是常規(guī)的治療手段都無效時(shí)而采用的非常規(guī)實(shí)驗(yàn)性治療。

臨床治療性實(shí)驗(yàn)的道德意義第一、可能會(huì)直接有益于受試的病人；第二、可能會(huì)有益于所有同受試者患相同疾病的人；第三、能幫助確立某種治療在總體上是有益還是有害，可以糾正原有標(biāo)準(zhǔn)的，常規(guī)治療中的缺陷或錯(cuò)誤并發(fā)現(xiàn)新功能。第四、致力于發(fā)展完善新療法。倫理分析動(dòng)機(jī)與效果的矛盾人體實(shí)驗(yàn)中主動(dòng)與被動(dòng)的矛盾人體實(shí)驗(yàn)中自愿與強(qiáng)迫或欺騙的矛盾人體實(shí)驗(yàn)中受試者權(quán)利與義務(wù)的矛盾實(shí)驗(yàn)者繼續(xù)與中止實(shí)驗(yàn)的矛盾人體實(shí)驗(yàn)中科學(xué)利益與病人利益、個(gè)人利益與社會(huì)利益的矛盾三、人體實(shí)驗(yàn)的道德原則醫(yī)學(xué)目的原則維護(hù)受試者利益原則知情同意原則科學(xué)性原則知情同意原則1946年在《紐倫堡法典》中明確規(guī)定：受試者的自愿同意絕對(duì)必要。我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第37條第八款規(guī)定：未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的，要承擔(dān)法律責(zé)任。哈佛大學(xué)在中國農(nóng)村的人體實(shí)驗(yàn)美國聯(lián)邦政府的“人類研究保護(hù)協(xié)會(huì)”在一份調(diào)查報(bào)告中，指控哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院在中國農(nóng)村進(jìn)行的人體實(shí)驗(yàn)，事先并未充分告知受測(cè)者實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)性，同時(shí)也未確定受測(cè)者是否是自愿接受測(cè)試。該協(xié)會(huì)還批評(píng)哈佛所謂“受測(cè)者的同意”，事實(shí)上是由于語言的差異，受測(cè)的中國農(nóng)民根本不了解所謂“同意”的內(nèi)容。據(jù)海外媒體報(bào)道，由哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院主持的部分人體實(shí)驗(yàn)研究項(xiàng)目，研究題目是：鉛對(duì)于人體再生的影響。哈佛大學(xué)在重審研究課題后決定暫停研究受測(cè)的患者，對(duì)于“人類研究保護(hù)協(xié)會(huì)”的指責(zé)，哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院在聲明中表示，學(xué)院的確在人體醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)的監(jiān)督上有改進(jìn)的必要，學(xué)院方面已經(jīng)開始發(fā)展并執(zhí)行改善計(jì)劃；目前哈佛大學(xué)已決定暫停研究?？茖W(xué)性原則必須以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為前提必須制定嚴(yán)密科學(xué)的實(shí)驗(yàn)計(jì)劃必須有嚴(yán)格審批監(jiān)督程序?qū)嶒?yàn)結(jié)束后須作出科學(xué)報(bào)告實(shí)驗(yàn)對(duì)照原則活體人體實(shí)驗(yàn)中的道德問題能不能在人身上做實(shí)驗(yàn)的問題；在什么范圍和條件下才能對(duì)人做實(shí)驗(yàn)？誰來冒人體實(shí)驗(yàn)之危險(xiǎn)；被實(shí)驗(yàn)者應(yīng)當(dāng)被告知和自由同意的程度如何

其爭議焦點(diǎn)不在于能不能在人體身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，而在于如何進(jìn)行這類在人體身上進(jìn)行的人體試驗(yàn)，杜絕濫用。

第三節(jié)尸體解剖工作中的道德

尸體解剖的醫(yī)學(xué)價(jià)值尸體解剖道德的歷史演變尸體解剖中的道德要求本節(jié)重點(diǎn)尸體解剖的醫(yī)學(xué)價(jià)值尸解的道德要求電影中的尸體解剖《百變金剛》之“瘋狂教授”

韓國電影《解剖學(xué)教室》

關(guān)鍵詞:誤區(qū)一、尸體解剖的醫(yī)學(xué)價(jià)值醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和條件檢驗(yàn)臨床診斷、總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)

尸體解剖有利于：

檢驗(yàn)臨床診斷、總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)資料：來自美國健康研究與質(zhì)量管理局的一組研究人員對(duì)過去40年間，美國病理學(xué)會(huì)要求進(jìn)行的50余例尸體解剖結(jié)果進(jìn)行回顧性研究。根據(jù)這一研究結(jié)果，在美國醫(yī)院中，有8％到23％的死亡病例被誤診。在接受尸體解剖的死者中，有高達(dá)5％的人存在一些并發(fā)癥在尸檢前未被發(fā)現(xiàn)。尸體解剖有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)二、尸體解剖道德的歷史演變中國“身體發(fā)膚,受之父母,不敢傷毀,孝之始也?！薄赌鲜贰ゎ檺鹬畟鳌罚阂粙D女因遵循丈夫遺囑,解剖了丈夫尸體,結(jié)果以傷夫五臟的罪名被判處了徒刑,而死者的兒子因不能勸阻以不孝罪名判處死刑.

先行者與支持人士西方“醫(yī)生若無解剖知識(shí),猶如建筑師沒有設(shè)計(jì)圖.”

蓋倫古羅馬時(shí)期著名的醫(yī)學(xué)大師,他被認(rèn)為是僅次于希波克拉底的第二個(gè)醫(yī)學(xué)權(quán)威。比利時(shí)醫(yī)學(xué)家維薩里

他以獨(dú)特的才能,冒著被宗教處以極刑的危險(xiǎn)秘密從事人體解剖工作,完成《人體的構(gòu)造》這樣一部偉大的著作,創(chuàng)立了人體解剖學(xué)的基礎(chǔ),為醫(yī)學(xué)的發(fā)展開辟了道路.

文藝復(fù)興時(shí)期提倡科學(xué)和理性，主張自由和認(rèn)識(shí)人自身，沖破了宗教神學(xué)道德觀念的束縛,人體解剖在這一時(shí)期得到確認(rèn)。如今，人們對(duì)尸體解剖仍存在誤區(qū)

一名兩歲的男孩因高燒數(shù)日，經(jīng)門診搶救無效死亡。為弄清原因，其父母主動(dòng)提出做尸體解剖。在醫(yī)院將一切工作都準(zhǔn)備好的時(shí)候，死者的奶奶趕到醫(yī)院，站在孫子的尸體旁又哭又鬧，死活不讓做尸檢。家人無奈，尸檢只好作罷。一位64歲的患者突發(fā)心絞痛，送到醫(yī)院搶救無效死亡。醫(yī)院在與家人商談尸檢時(shí)，死者的家屬不但不配合，反而譴責(zé)醫(yī)生沒本事，說什么“人活著沒把病治好，人死了卻要做尸檢找病因”等。誤區(qū)之對(duì)策加大科普宣傳盡快建立相關(guān)法律法規(guī)要出臺(tái)優(yōu)惠政策，倡導(dǎo)尸檢新風(fēng)尸體解剖中的道德要求

必須用于醫(yī)學(xué)目的或者法律目的需要征得死者生前自愿或親屬同意1993年案例原告：楊愛玲。被告：中國人民