妊娠合并癥孕期保健試題附答案

妊娠合并癥，孕期保健試卷及答案1.下列提示有妊娠期高血壓疾病傾向的指標是（）A.仰臥位血壓較左側(cè)臥位增加15mmHgB.平均動脈壓＞85mmHg(正確答案)C.血細胞比容<0.35D.尿Caa/Cr<0.04E.全血黏度比值<3.62.心臟病患者妊娠后，應(yīng)及時終止妊娠的指征是（）A.擴張型心臟病(正確答案)B.房間隔缺損C.單純性心瓣膜關(guān)閉不全D.風濕性心臟病E.心力衰竭3.關(guān)于妊娠合并心臟病患者，在下列敘述中正確的是（）A.妊娠期如無心力衰竭可進普食B.產(chǎn)褥期心功能Ⅲ級以上者可哺乳C.胎兒娩出后肌注縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血(正確答案)D.產(chǎn)后24h應(yīng)行輸卵管結(jié)扎術(shù)E.一般行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠4.風濕性心臟病患者，妊娠10周，從事輕度家務(wù)活動后感胸悶、呼吸困難。查體：P118次/分，R22次/分，心界向左擴大，心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，下肢水腫(十十十)。下列最適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.加強產(chǎn)前監(jiān)護B.低鹽飲食C.立即行人工流產(chǎn)術(shù)D.積極治療心衰，繼續(xù)妊娠E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)(正確答案)5.妊娠晚期重癥肝炎的治療，最主要的措施是（）A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.給予凝血因子治療(正確答案)C.治療并發(fā)癥D.給予肝素治療E.給予大量糖皮質(zhì)激素6.下列不屬于妊娠期腎盂腎炎易感因素的是（）A.妊娠后膀胱排空不全使殘余尿增多B.子宮右旋壓迫形成機械梗阻C.妊娠期間孕激素分泌增加，輸尿管蠕動加強(正確答案)D.急性腎盂腎炎是妊娠期常見的并發(fā)癥E.妊娠期尿液改變，有利于細菌生長7.關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點，在下列中不正確的是（）A.易發(fā)生壞死、穿孔及腹膜炎B.闌尾炎癥不易擴散(正確答案)C.婦娠并不誘發(fā)闌尾炎D.炎癥波及子宮可誘發(fā)宮縮E.并發(fā)局限性腹膜炎時腹膜刺激征不明顯8.女性，28歲，足月妊娠合并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，胎頭吸引器助產(chǎn)，產(chǎn)后2小時內(nèi)陰道出血200ml，子宮輪廓清楚，P120次/分，R24次/分，雙肺可聞及小水泡音，宮底臍下2指。對該患者正確的治療是（）A.靜脈輸液B.肌注宮縮劑C.抗生素治療D.快速洋地黃化E.毛花苷丙0.2mg+50%葡萄糖液20ml靜推(正確答案)9.關(guān)于HELLP綜合征，在下列描述中錯誤的是（）A.溶血B.妊娠高血壓綜合征C.肝酶升高D.血小板計數(shù)減少E.病毒性肝炎(正確答案)10.關(guān)于妊娠并發(fā)病毒性肝炎，在下列中錯誤的是（）A.由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害B.甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒(正確答案)C.該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高D.孕婦患肝炎后易轉(zhuǎn)成慢性肝炎E.妊娠晚期，其診斷比非孕期困難11.關(guān)于病毒性肝炎合并妊娠的處理，在下列敘述中錯誤的是（）A.早期妊娠應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)，中期妊娠一般不主張終止妊娠B.近預(yù)產(chǎn)期時應(yīng)使用維生素K并備新鮮血C.應(yīng)預(yù)防感染D.產(chǎn)時應(yīng)常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素E.臨產(chǎn)期間應(yīng)及時加用肝素預(yù)防DIC發(fā)生(正確答案)12.妊娠合并肝炎對母兒的影響，在下列敘述中不正確的是（）A.發(fā)生于妊娠早期時可加重妊娠反應(yīng)B.妊娠早期合并病毒性肝炎，胎兒畸形發(fā)生率增高C.妊娠晚期合并急性乙型肝炎者，約70%胎兒發(fā)生感染D.母親HBsAg(乙肝表面抗原）陽性，新生兒全為陽性(正確答案)E.易發(fā)生早產(chǎn)13.關(guān)于妊娠與急性膽囊炎、膽石癥的相互影響，在下列敘述中正確的是（）A.在雌激素的影響下，膽囊及膽道平滑肌松弛使膽囊排空延緩B.孕激素降低膽囊黏膜對鈉的調(diào)節(jié)，影響膽囊濃縮功能C.妊娠期膽汁酸鹽及磷脂分泌增多，有利于形成膽結(jié)石D.妊娠期患膽石癥極易感染E.妊娠期膽汁中膽固醇成分增多(正確答案)14.患心臟疾病的孕婦容易發(fā)生心力衰竭的時期是（）A.妊娠32～34周(正確答案)B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠20～22周E.妊娠36～37周15.妊娠婦女尿糖陽性，需做進一步檢查的項目是（）A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.腎臟功能D.空腹血糖(正確答案)E.胰腺B超16.妊娠中晚期合并急性闌尾炎的鑒別診斷不包括（）A.右側(cè)輸尿管結(jié)石B.右側(cè)輸卵管妊娠(正確答案)C.急性膽囊炎D.急性脂肪肝E.胎盤早剝17.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是（）A.廣譜抗生素治療B.一旦確診，給予抗生素的同時立即行手術(shù)治療(正確答案)C.退熱治療D.應(yīng)及時終止妊娠E.保胎治療18.初產(chǎn)婦，26歲，孕38周，日常體力勞動時自覺疲勞、心悸、氣短。檢查：BP120/80mmHg，P90次/分，R18次/分。叩診心濁音界稍向左擴大，心尖部可聞及2/6級柔和吹風樣收縮期雜音，右肺部聞及濕啰音，咳嗽后消失，踝部輕度水腫。最可能的診斷是（）A.正常妊娠改變(正確答案)B.風濕性心臟病合并妊娠C.心臟病合并妊娠，性質(zhì)待查D.妊娠期高血壓心臟病E.圍生期心肌病19.初孕婦，29歲，孕37周，有妊娠期糖尿病，胎心140次/分，產(chǎn)前監(jiān)護NST無反應(yīng)型，首先采用的處理措施是（）A.行OCT(縮宮素激惹試驗)B.行B超檢查了解胎兒宮內(nèi)情況(正確答案)C.行人工破膜術(shù)以了解羊水性狀D.立即行剖官產(chǎn)術(shù)E.3日后復查NST20.初孕婦，34歲，李32周，口服葡萄糖耐量試驗3項陽性，診斷為妊娠合并糖尿病，經(jīng)控制飲食后尿糖弱陽性，首選的處理措施是包括（）A.繼續(xù)控制飲食(正確答案)B.胰島素治療C.行人工破膜術(shù)終止妊娠D.靜脈滴注縮官素引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)21.急性病毒性肝炎婦女，最佳的避孕方法是（）A.安全期避孕B.使用陰莖套避孕(正確答案)C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.口服短效是孕藥E.使用長效避孕針22.孕婦，32歲，G1P0，孕14周，胎死宮內(nèi)3天。乙型肝類病毒檢測：HBsAg(+),HBcAg（十）。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即羊膜腔內(nèi)注射依沙綻B.觀察2～3周，保肝治療(正確答案)C.凝血功能檢查+保肝治療D.肝素小劑量應(yīng)用E.口服米非司酮23.女性，24歲，孕38周。檢查：BP90/60mmHg，P100次/分，口唇稍紫，杵狀指，心臟聽診雜音粗糙。應(yīng)建議患者（）A.立即終止妊娠(正確答案)B.可繼續(xù)妊娠C.此次終止妊娠，半年后再次妊娠D.出現(xiàn)心衰癥狀后方考慮終止妊娠E.可繼續(xù)妊娠，分娩后建議行絕育術(shù)24.女性，30歲，G，P。，孕38周，患風濕性心臟病，心功能Ⅰ～Ⅱ級，胎兒估計2700g。產(chǎn)科檢查：宮口開全20min，先露頭，S+3，胎方位LOT。下列處理正確的是（）A.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.嗎啡皮內(nèi)注射C.側(cè)切待其自然分娩D.助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程(正確答案)E.胎兒娩肩時肌注麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血25.初孕婦，孕36周，重度子癇前期，最恰當?shù)奶幚碓瓌t是（）A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.行人工破膜術(shù)C.積極治療待其自然臨產(chǎn)D.積極治療后及時終止妊娠(正確答案)E.積極治療1周后終止妊娠26.噪聲引起的聽覺器官損害早期表現(xiàn)為（）A.暫時性聽力下降(正確答案)B.耳蝸底部受損C.低頻聽力下降D.語頻聽力下降E.永久性聽力損傷27.在下列內(nèi)科疾病中，較易并發(fā)非特異性外（）

陰炎的是A.心臟病B.糖尿病(正確答案)C.支氣管炎D.肺炎E.高血壓28.糖尿病合并外陰陰道炎癥，最常見的是（）A.假絲酵母菌病(正確答案)B.滴蟲陰道炎C.細菌性陰道炎D.非特異性外陰炎E.前庭大腺囊腫29.按《母嬰保健法》規(guī)定，在下列中不必提出終止妊娠醫(yī)學意見是（）A.有致畸物質(zhì)接觸史(正確答案)B.胎兒有嚴重缺陷C.胎兒患嚴重遺傳性疾病D.患嚴重高血壓，繼續(xù)妊娠會危及生命E.患嚴重糖尿病，繼續(xù)妊娠會嚴重危害健康30.糖尿病對妊娠結(jié)局的影響，下列敘述中不正確的是（）A.死胎發(fā)生率增加B.易發(fā)生巨大兒C.胎兒生長受限的發(fā)生率增加D.胎位異常的發(fā)生率增加(正確答案)E.胎兒畸形的發(fā)生率增加31.有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理原則，下列敘述中錯誤的是（）A.如血糖控制不滿意，終止妊娠前應(yīng)用促胎肺成熟藥物B.病情輕者可口服降糖藥物，病情較重者需注射胰島素(正確答案)C.認真進行飲食控制，并給予維生素、鈣和鐵劑D.已有繼發(fā)于糖尿病腎功能受損者，應(yīng)及早終止妊娠E.器質(zhì)性病變較輕或血糖控制較好者，可在嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠32.妊娠期糖尿病母胎遠期并發(fā)癥不包括（）A.母親產(chǎn)后肥胖(正確答案)B.母親再次妊娠后妊娠期糖尿病復發(fā)C.母親發(fā)生2型糖尿病D.子代患肥胖病E.子代患2型糖尿病33.在下列新生兒并發(fā)癥中，與母親患有妊娠（）

合并糖尿病無關(guān)的是A.新生兒呼吸窘迫綜合征B.新生兒低血糖C.新生兒高膽紅素血癥D.新生兒高鈣血癥(正確答案)E.新生兒紅細胞增多癥34.妊娠合并糖尿病患者，孕39周，臨產(chǎn)。在產(chǎn)程觀察中，在下列處理中不正確的是（）A.血糖控制在接近正常水平B.及時糾正代謝紊亂，如酮癥酸中毒、低鉀血癥等C.密切監(jiān)測血糖及尿酮體D.可按每4g葡萄糖加1U胰島素的比例補液，使血糖<5.6mmol/L(正確答案)E.應(yīng)在12h內(nèi)結(jié)束分娩35.患者妊娠期糖尿病，孕36周，血糖控制滿意，無產(chǎn)科合并癥，無產(chǎn)兆。前次妊娠于孕37周時發(fā)生不明原因死胎。在下列產(chǎn)科處理中正確的是（）A.應(yīng)在37周前終止妊娠(正確答案)B.應(yīng)在38周終止妊娠C.應(yīng)在40周妊娠終止妊娠D.應(yīng)在41周妊娠終止妊娠E.應(yīng)在42周妊娠前終止妊娠36.在妊娠合并心臟病中，發(fā)病率居于首位的類型是（）A.圍生期心肌病B.各種心律失常C.先天性心臟病(正確答案)D.風濕性心臟病E.先兆子痛性心臟病37.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡，與下列因素無關(guān)的是（）A.伴有嚴重血管病變或產(chǎn)科并發(fā)癥B.酮癥酸中毒C.早產(chǎn)(正確答案)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.新生兒呼吸窘迫和反應(yīng)性低血糖38.妊娠對糖尿病孕婦的影響，不包括（）A.易發(fā)生子癇前期-子癇B.易發(fā)生感染C.易發(fā)生羊水過多D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥(正確答案)39.妊娠合并糖尿病患者的遠期隨訪，下列敘述中不正確的是（）A.GDM(妊娠期糖尿病)患者，孕期空腹血糖異常者，產(chǎn)后6周內(nèi)復查，空腹血糖仍異常的，應(yīng)診斷為PGDM(孕前糖尿病)B.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，產(chǎn)后6～12周行OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。OGTT異常的，為產(chǎn)前漏診的PGDMC.GDM患者，孕期空腹血糖正常者，產(chǎn)后6~12周行OGTT。OGTT正常者，不需要再隨訪(正確答案)D.合理飲食，加強鍛煉，控制體重E.避免應(yīng)用可能增加胰島素抵抗的藥物，如糖皮質(zhì)激素、煙酸等40.女性，孕35周，G4P2，兩胎均于孕35周左右時胎死宮內(nèi)，本次孕期診斷為妊娠期糖尿病，下列處理中不適宜的是（）A.住院，監(jiān)測血糖水平B.促胎肺成熟后24h行剖宮產(chǎn)術(shù)C.監(jiān)測餐后2h血糖(正確答案)D.加強胎心監(jiān)護E.B超檢查41.妊娠合并病毒性肝炎，對母體的影響不包括（）A.加重早孕反應(yīng)B.易發(fā)生子癇前期-子癇C.易發(fā)生羊水過多(正確答案)D.易發(fā)生產(chǎn)后出血E.易發(fā)生重癥肝炎42.妊娠合并乙型病毒性肝炎，可能對胎兒造成的不良影響不包括（）A.胎兒畸形B.胎兒唐氏綜合征C.胎兒宮內(nèi)感染乙肝D.胎兒生長受限(正確答案)E.流產(chǎn)、早產(chǎn)及死胎43.關(guān)于妊娠合并糖尿病的描述，在下列中不正確的是（）A.妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠B.在妊娠期發(fā)生的糖代謝異常屬于妊娠期糖尿病C.在原有糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠屬于糖尿病合并妊娠D.在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，不能排除孕前既有病變，屬于糖尿病合并妊娠(正確答案)E.妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%～90%44.關(guān)于妊娠期婦女易患腎盂腎炎的因素，下列不正確的是（）A.孕激素增加使輸尿管、腎盂、腎盞及膀胱的肌層肥厚(正確答案)B.孕激素增加使輸尿管平滑肌松弛，蠕動減弱；膀胱對張力的敏感性減弱，易發(fā)生過度充盈；排尿不完全使殘余尿增多，便于細菌繁殖C.增大的右旋子宮壓迫輸尿管，使腎盂和輸尿管擴張和積尿D.增大的子宮和胎頭使膀胱向上移位，易造成排尿不暢或尿潴留E.妊娠期尿液中營養(yǎng)物質(zhì)較多，有利于細菌生長45.關(guān)于妊娠合并糖尿病患者難產(chǎn)率升高的原因，下列不正確的是（）A.羊水過多(正確答案)B.巨大兒C.宮縮乏力D.產(chǎn)程延長E.胎兒窘迫46.孕期可疑為糖尿病，下列敘述中不正確的是（）A.多飲、多食、多尿B.反復發(fā)作的外陰陰道念珠菌病C.孕婦體重超過90kg或超過正常體重20%以上D.本次妊娠伴羊水過多或巨大兒E.1次尿糖陽性(正確答案)47.關(guān)于口服糖耐量試驗，下列描述中不正確的是（）A.試驗前3天嚴格控制碳水化合物攝入量(正確答案)B.試驗前禁食12hC.口服葡萄糖粉75gD.測空腹以及服糖后1h、2h、3h的血糖E.4個時間點的血糖值中，任意兩項超過正常值為異常48.關(guān)于妊娠期糖尿病應(yīng)用胰島素的治療，下列敘述中正確的是（）A.明確診斷為GDM的患者，餐前血糖>5.8mmol/L即應(yīng)用胰島素治療B.隨妊娠進展，所需胰島素用量隨之增加，至產(chǎn)前達到峰值C.行選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)前，不需要停用胰島素D.產(chǎn)后胰島素用量減為產(chǎn)前用量的1/3～1/2(正確答案)E.產(chǎn)后42天胰島素用量恢復至孕前水平49.關(guān)于GDM飲食治療的描述，下列不正確的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，大多數(shù)GDM患者只需要通過飲食治療即可滿意控制血糖B.糖尿病孕婦需要嚴格控制飲食，整個孕期體重增加不超過12.5kg(正確答案)C.孕中期后每周熱量增加3%～8%，每日熱量126～146kJ(30～35kcal)/kg。其中碳水化合物占40%～50%，蛋白質(zhì)占20%～30%，脂肪占30%～35%D.補充足量維生素、鈣、鐵E.少量多餐，每日進食5～6次50.對妊娠合并心臟病患者，為預(yù)防心衰而采取的各項措施中，在下列敘述中不正確的是（）A.限制體力活動，保證睡眠，保持情緒穩(wěn)定B.左側(cè)臥位C.合理營養(yǎng)，高蛋白、少脂肪、多維生素飲食，適當控制體重D.積極防治可加重心臟負荷、誘發(fā)心衰的各種疾病E.嚴重心臟病患者妊娠晚期可給予營養(yǎng)心肌藥物，同時預(yù)防性給予地高辛使洋地黃化(正確答案)51.妊娠合并心臟病的種類，不包括（）A.先天性心臟病B.風濕性心臟病C.先兆子癇性心臟病(正確答案)D.妊娠期高血壓疾病性心臟病E.圍生期心肌病52.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后防治4項重點，不包括（）A.防出血B.防血栓C.防感染D.防心衰E.防哺乳(正確答案)53.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅲ級，剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)適當限制液體入量，術(shù)后24h液體入量應(yīng)控制在（）A.500mlB.1000ml(正確答案)C.1500mlD.2000mlE.2500ml54.患妊娠期高血壓疾病的孕婦，在妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是（）A.胎盤早剝(正確答案)B.妊娠合并子宮頸息肉C.前置胎盤D.子宮破裂E.DIC55.下列不是引起產(chǎn)婦死亡的四大主要原因之一的是（）A.妊娠期急性脂肪肝(正確答案)B.產(chǎn)后出血C.妊娠合并心臟病D.子癇E.產(chǎn)褥感染56.關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎的描述，下列錯誤的是（）A.增加了孕產(chǎn)婦病死率B.妊娠3個月末時闌尾在骼峰下2橫指C.容易發(fā)生闌尾穿孔及腹膜炎D.一經(jīng)確診應(yīng)給予大劑量廣譜抗生素，同時盡快手術(shù)治療E.發(fā)生在妊娠晚期，腹肌緊張較明顯(正確答案)57.關(guān)于妊娠期闌尾炎的特點，下列不正確的是（）A.妊娠期類固醇激素分泌增多，抑制孕婦的免疫機制，可誘發(fā)闌尾炎(正確答案)B.妊娠期闌尾的炎癥容易擴散，病情發(fā)展快C.易發(fā)生壞死、穿孔及腹膜炎D.炎癥波及子宮可誘發(fā)子宮收縮，子宮收縮又促進炎癥擴散E.妊娠期闌尾位置上移，并被增大的子宮的掩蓋，故腹膜刺激征不明顯58.關(guān)于妊娠期闌尾炎的表現(xiàn)，下列描述中不正確的是（）A.妊娠早期急性闌尾炎的癥狀和體征，與非妊娠期基本相同B.孕8周，查體右下腹麥氏點右上部有壓痛反跳痛和肌緊張C.孕20周，右側(cè)腰部疼痛D.白細胞計數(shù)＞10×10°/L時有診斷意義(正確答案)E.應(yīng)與異位妊娠、腎盂積水、胎盤早剝、子宮破裂等相鑒別59.妊娠合并風濕性心臟病患者，心功能Ⅲ級，經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)褥期處理不正確的是（）A.臥床休息B.嚴密監(jiān)護心率、呼吸、血壓變化C.應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染至產(chǎn)后7天D.不宜母乳喂養(yǎng)，給予戊酸雌二醇回奶(正確答案)E.可以在產(chǎn)后1周左右選擇行絕育手術(shù)60.妊娠合并風濕性心臟病患者，孕33周時發(fā)生心衰，無關(guān)的誘發(fā)因素是（）A.貧血B.呼吸道或泌尿道感染C.不恰當停用抗凝劑(正確答案)D.合并子癇前期E.房顫61.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，前兩次妊娠均患有妊娠期高血壓，娩出的胎兒體重4100g，且娩出后不久死亡?，F(xiàn)孕20周，BP150/90mmHg，尿糖陽性，下肢水腫?？赡艿脑\斷是（）A.肺結(jié)核B.輕型糖尿病(正確答案)C.慢性腎炎D.甲狀腺功能亢進E.病毒性肝炎62.女性，33歲，GP，孕38周，妊娠合并糖尿病，胎膜早破2h。首選的處理方法是（）A.應(yīng)用抗生素B.縮宮素靜脈滴注C.了解血糖水平(正確答案)D.盡快行剖宮產(chǎn)E.地塞米松10mg靜脈滴注63.經(jīng)產(chǎn)婦，27歲，孕32周起出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶進行性增高，無其他不適。BP126/84mmHg。前次妊娠有同樣病史，轉(zhuǎn)氨酶于產(chǎn)后自行恢復正常。最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓疾病引起肝損害B.急性病毒性肝炎C.妊娠期急性脂肪肝(正確答案)D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥E.藥物性肝炎64.孕婦，33歲，G2P0，孕34周，體重89kg，確診為妊娠合并糖尿病，經(jīng)飲食控制后血糖控制不滿意，應(yīng)給予的合理治療是（）A.及早終止妊娠B.嚴格控制飲食，加強產(chǎn)前監(jiān)測C.加用胰島素可不必控制飲食D.制訂合理飲食方案的同時加用胰島素治療(正確答案)E.繼續(xù)控制飲食，主要控制糖類攝入量65.孕婦，35歲，GP。，孕38周，孕期確診為妊娠合并糖尿病但未正規(guī)治療，現(xiàn)剖宮產(chǎn)一男活嬰，該新生兒容易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.低血糖B.高血糖(正確答案)C.低血鈣D.高膽紅素血癥E.感染66.妊娠期糖尿病分娩的最佳時期為（）A.妊娠33周以前B.妊娠33～35周C.妊娠38~39周(正確答案)D.妊娠39～40周E.妊娠40周以后67.女性，28歲，孕32周，妊娠合并糖尿病，現(xiàn)采用胰島素治療，在凌晨5：00時驚醒，心慌、出汗，此時應(yīng)立即（）A.試體溫B.測血糖C.查尿糖及酮體D.進食(正確答案)E.開放靜脈68.初孕婦，37歲，孕24周，有高血壓史5年，糖尿病史10年，B超檢查提示羊水過多。該孕婦發(fā)生羊水過多最可能的原因是（）A.高齡初產(chǎn)B.胎兒神經(jīng)管畸形(正確答案)C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并高血壓E.不明原因69.初產(chǎn)婦，28歲，孕34周，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、輕度黃痘、乏力，診斷妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，該患者的治療是（）A.立即隔離、保肝治療(正確答案)B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.無須特殊處理，待至順產(chǎn)D.人工引產(chǎn)E.嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠70.初孕婦，25歲，孕36周，妊娠合并急性乙型肝炎。下列措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.臥床休息，加強營養(yǎng)，避免過勞B.靜脈滴注紅霉素預(yù)防感染(正確答案)C.靜脈滴注葡萄糖液+維生素CD.靜脈滴注保肝藥E.肌內(nèi)注射維生素K71.初產(chǎn)婦，足月妊娠，合并心臟病，臨產(chǎn)，檢查：P100次/分，心功能I～Ⅱ級。產(chǎn)程檢查：胎位正常，宮口開5cm，S+2。下列最恰當?shù)姆置浞绞綖椋ǎ〢.行剖宮產(chǎn)術(shù)B.待宮口開全，陰道助產(chǎn)(胎頭吸引或產(chǎn)鉗)(正確答案)C.自然分娩D.縮宮素引產(chǎn)E.適當加腹壓，縮短第二產(chǎn)程72.風濕性心臟病孕婦，26歲，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級，臨產(chǎn)。下列處理方法不正確的是（）A.臨產(chǎn)即用抗生素，維持至產(chǎn)后1周B.可適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.若非病情需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D.產(chǎn)程進展慢，估計頭盆不稱可能時，盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)E.產(chǎn)后出血較多時，盡量避免輸血(正確答案)73.經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，G。P，孕38周，在無誘因下胸悶、憋氣、不能平臥3天，診斷為妊娠合并心力衰竭。為明確心臟病類型，需首選的檢查是（）A.血常規(guī)B.尿蛋白C.肝腎功能D.超聲心動檢查(正確答案)E.胸片74.已婚女性，停經(jīng)56天，惡心嘔吐不能進食8天，2天前出現(xiàn)眼肌麻痹、軀干共濟失調(diào)和遺忘性精神癥狀，此時應(yīng)立即終止妊娠，并大劑量補充（）A.維生素B1(正確答案)B.維生素B6C.維生素B12D.維生素CE.維生素E75.女性，孕34周，出現(xiàn)心功能異常的有關(guān)癥狀，不包括（）A.勞力性呼吸困難B.經(jīng)常性夜間端坐呼吸C.肩背部放射性疼痛(正確答案)D.咯血E.經(jīng)常性胸悶、胸痛76.女性，25歲，停經(jīng)50天感心慌、胸悶，診斷為先天性心臟病合并早孕，來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體：口唇、甲床輕度發(fā)紺，血壓正常，心率80次/分，律齊，胸骨左緣第3～4肋間可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣第二心音亢進，雙肺呼吸音粗。超聲診斷：室間隔缺損伴肺動脈高壓。在下列醫(yī)師的解答中正確的是（）A.維持妊娠至足月B.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)C.不宜繼續(xù)妊娠，入院行人工流產(chǎn)術(shù)(正確答案)D.嚴密監(jiān)護心功能，出現(xiàn)心衰立即終止妊娠E.入院先行心臟手術(shù)，如心功能改善則繼續(xù)妊娠77.女性，28歲，G1P0，孕10周，合并風濕性心臟病，確診為左房室瓣狹窄，心功能Ⅱ級，既往無心衰史。下列處理正確的是（）A.及早終止妊娠B.勸其長期避孕，今后亦不宜妊娠C.在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護下可繼續(xù)妊娠(正確答案)D.如孕期經(jīng)過良好，可待臨產(chǎn)后入院分娩E.妊娠28周發(fā)生心衰，心衰控制后應(yīng)引產(chǎn)78.初產(chǎn)婦，28歲，孕37周，患風濕性心臟病10年?，F(xiàn)病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入產(chǎn)房后，在下列處理中不正確的是（）A.可適當應(yīng)用派替啶B.產(chǎn)程中放寬剖宮產(chǎn)指征C.產(chǎn)后出血較多時盡量避免輸血(正確答案)D.無心衰表現(xiàn)者不常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰E.產(chǎn)程開始即用抗生素，維持至產(chǎn)后1周79.初產(chǎn)婦，25歲，孕38周，診斷為重癥肝炎。臨產(chǎn)3h，宮口開2cm，先露胎頭，S+1。在下列處理措施中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.給予大劑量維生素K、維生素CB.輸新鮮血C.靜脈滴注葡萄糖液D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.觀察產(chǎn)程進展，等待陰道助娩(正確答案)80.女性，23歲，孕26周，腹脹2天。體格檢查：BP130/90mmHg，痛苦表情，發(fā)鉗，不能平臥。產(chǎn)科檢查：宮高36cm，腹圍102cm，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是（）A.妊娠合并心臟病B.妊娠期高血壓疾病C.雙胎妊娠D.羊水過多(正確答案)E.死胎81.風濕性心臟病患者，26歲，現(xiàn)妊娠45天出現(xiàn)心力衰竭，其處理原則應(yīng)是（）A.立即行負壓吸宮術(shù)終止妊娠B.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠C.邊控制心力衰竭邊終止妊娠D.控制心力衰竭后行負壓吸宮術(shù)(正確答案)E.控制心力衰竭后行鉗刮術(shù)82.女性，31歲，孕20周。發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果；空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L。既往無糖尿病史。最可能的診斷是（）A.腎性糖尿B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病(正確答案)D.繼發(fā)性糖尿病E.其他特殊類型糖尿病83.女性，28歲。孕28周，2b糖耐量試驗血糖水平依次為5.0mmol/L、9.5mmol/L、9mmol/L及8.5mmol/L。1周后，早餐后2h血糖為8.7mmol/L?；颊呦党醮稳焉?，既往無糖尿病史，最可能的診斷是（）A.糖耐量正常B.糖尿病合并妊娠C.妊娠期糖尿病(正確答案)D.妊娠期糖耐量減低E.特殊類型糖尿病(84～86題共用題干)女性，22歲，孕18周，性交后1周出現(xiàn)白帶多，膿性，伴尿頻、尿急、尿道燒灼感1天。婦科檢查：尿道口紅腫、充血，有膿性分泌物流出，陰道內(nèi)見大量膿性分泌物，宮頸光滑、充血、水腫，有膿性分泌物流出，子宮附件無壓痛。宮頸分泌物涂片較多多形核白細胞，并在多形核白細胞內(nèi)找到革蘭氏陰性雙球菌。84.該患者最可能的診斷是（）A.妊娠合并滴蟲陰道炎B.妊娠合并沙眼衣原體C.妊娠合并淋病(正確答案)D.妊娠合并外陰化膿性感染E.妊娠合并巨細胞病毒感染85.為明確診斷應(yīng)進一步做下列哪項檢查？（）A.核酸檢測，應(yīng)用PCR技術(shù)檢測B.宮頸涂片C.直接免疫熒光染色法D.宮頸分泌物的培養(yǎng)(正確答案)E.白帶常規(guī)86.患者經(jīng)宮頸分泌物培養(yǎng)確診為妊娠合并淋病，其治療首選（）A.青霉素B.頭孢曲松鈉(正確答案)C.大觀霉素D.哇諾酮類E.林可霉素(87～89題共用題干)女性，26歲，慢性腎小球腎炎病史5年。現(xiàn)停經(jīng)3個月，BP145/90mmHg。B超檢查提示：頭臀長1.5cm?；颊叱科鹈黠@眼瞼水腫。實驗室檢查：尿蛋白24h定量5g/L，血白蛋白24g/L，血漿膽固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌配166ymol/L。87.根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，患者早孕，符合孕周的是（）A.8周(正確答案)B.9周C.10周D.11周E.12周88.患者慢性腎小球腎炎，符合下列哪種臨床類型的表現(xiàn)？（）A.隱匿型B.腎病型(正確答案)C.高血壓型D.蛋白尿型E.混合型89.對于該患者，正確的產(chǎn)科處理為（）A.可以耐受妊娠，不需特殊處理B.勸導患者盡早施行人工流產(chǎn)術(shù)(正確答案)C.嚴密監(jiān)護下可以繼續(xù)妊娠D.監(jiān)測血壓，血壓>150/100mmHg時應(yīng)終止妊娠E.監(jiān)測血肌配，血肌配>265.2ymol/L時應(yīng)終止妊娠(90～92題共用題干)女性，30歲，G。P，孕38周，無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天?；颊咴衅诟黜棛z查正常，4年前足月順產(chǎn)。查體：BP125/80mmHg,P130次/分，R23次/分，半臥位，頸靜脈輕度怒張，雙肺散在細小濕啰音，胎心160次/分，肝肋下未觸及，雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：Hb89g/L。90.該患者最可能的診斷是（）A.上感B.肺炎C.圍生期心肌病(正確答案)D.妊娠期高血壓疾病E.妊娠期高血壓疾病性心臟病91.為明確診斷，首選下列哪項檢查？（）A.血常規(guī)B.尿蛋白C.肝腎功能D.超聲心動圖檢查(正確答案)E.胸片92.產(chǎn)科處理原則是（）A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.應(yīng)用前列腺素引產(chǎn)D.臥床休息，吸氧E.積極控制心衰后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠(正確答案)(93～96題共用題干)女性，25歲，G3P0，孕34周，出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)黃4天，一般情況好，產(chǎn)科檢查無明顯異常，其姐姐懷孕時也曾出現(xiàn)類似癥狀。93.該患者最可能的診斷是（）A.急性肝炎B.藥物性肝損害C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(正確答案)D.妊娠期急性脂肪肝E.妊娠高血壓綜合征肝損害94.確診本病最有價值的檢查項目是（）A.血紅蛋白B.白細胞C.血小板D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)E.血膽汁酸(正確答案)95.該患者的處理原則是（）A.立即引產(chǎn)B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.立即給予依沙引產(chǎn)D.積極治療后適時終止妊娠(正確答案)E.期待療法96.假如患者在繼續(xù)治療中出現(xiàn)NST無反應(yīng)型，生物物理評分＜6分，處理原則為（）A.立即引產(chǎn)B.立即行剖宮產(chǎn)C.立即行依沙唳(利凡諾)引產(chǎn)D.積極治療后終止妊娠(正確答案)E.期待療法(97～100題共用題干)女性，26歲，G2P0，孕31周，惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10h。查體：一般情況尚可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次/分，R20次/分，心肺未見異常，妊娠腹型，肝脾未觸及，劍突下右側(cè)輕壓痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。產(chǎn)科檢查：有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm，腹圍88cm，胎方位LOA，胎心144次/分，骨盆外測量無異常。肛查：宮頸未消，先露頭，浮。入院后進行必要的實驗室檢查，如血、尿常規(guī)檢測，請外科會診，最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。97.對于該患者首選的治療方案是（）A.立即手術(shù)治療切除闌尾，術(shù)后給予抗炎、保胎治療，盡可能延長孕周(正確答案)B.首選廣譜抗生素保守治療，同時加用抑制宮縮的藥物，盡可能不采取手術(shù)治療C.首先廣譜抗生素保守治療，數(shù)天后切除闌尾，術(shù)后盡可能延長孕周D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，然后行闌尾切除術(shù)E.立即行闌尾切除術(shù)，然后行剖宮產(chǎn)術(shù)98.如計劃切除闌尾，切除闌尾后行保胎方案治療，術(shù)中最佳的麻醉方案是（）A.局麻B.局麻和靜脈復合麻醉C.全靜脈麻醉D.腰麻E.連續(xù)硬膜外麻醉(正確答案)99.術(shù)中切口選擇（）A.闌尾切口B.高于麥氏點的右側(cè)腹直肌旁切口(正確答案)C.膽囊切口D.上腹正中切口E.下腹正中切口100.術(shù)中是否置引流？（）A.盡可能不放置引流(正確答案)B.最好短時置盆腔引流C.最好短時置腹腔引流D.最好置盆腔引流E.最好置腹腔引流(101～102題共用題干）女性，28歲，G1P0妊娠合并類風濕關(guān)節(jié)炎，伴關(guān)節(jié)畸形，孕期應(yīng)用口服潑尼松治療，于孕40周行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第5天失眠，情緒低落，無食欲，反應(yīng)遲鈍，考慮為產(chǎn)褥期抑郁癥。101.結(jié)合患者的病史，對于該患者最不可能引起產(chǎn)后抑郁癥的心理因素是（）A.孕期和產(chǎn)后應(yīng)用潑尼松，抵抗力差，產(chǎn)褥感染(正確答案)B.類風濕關(guān)節(jié)炎是遺傳病，自己孩子以后也得此病C.孕期和產(chǎn)后應(yīng)用潑尼松，擔心影響新生兒的生長和發(fā)育D.產(chǎn)后繼續(xù)應(yīng)用潑尼松，因不能哺乳而內(nèi)疚E.關(guān)節(jié)畸形，行動困難，不能更好地照顧新生兒102.對患者最恰當處理是（）A.耐心地進行心理治療B.耐心地進行心理治療，必要時給予藥物治療(正確答案)C.必須給予藥物治療D.不予處理，可自然緩解E.觀察病情變化，產(chǎn)科住院期間不予處理(103～105題共用題干)女性，停經(jīng)7周，B超檢查證實為早孕。突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫最高達39℃，伴有腰痛、尿頻、尿急、尿痛。查體：腎區(qū)叩擊痛陽性。103.根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，患者最可能的診斷為（）A.妊娠合并急性腎積水B.妊娠合并急性膀胱炎C.妊娠合并急性腎盂腎炎(正確答案)D.妊娠合并急性腎小球腎炎E.妊娠合并泌尿系統(tǒng)結(jié)核104.患者診斷為妊娠合并急性腎盂腎炎，對妊娠的不良影響不包括（）A.流產(chǎn)B.增加胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率C.胎兒無腦兒發(fā)生率明顯增加D.胎兒臍病發(fā)生率增加(正確答案)E.3%可能發(fā)生中毒性休克105.應(yīng)用抗生素治療，標準療程為（）A.1周B.2周C.3周D.4周(正確答案)E.5周(106～109題共用題干)房間隔缺損患者，缺損1.8cm?。現(xiàn)孕17周。106.下列產(chǎn)科處理原則中正確的是（）A.無須特殊處理B.立即行鉗刮術(shù)終止妊娠C.立即行負壓吸引術(shù)終止妊娠D.立即行剖宮取胎術(shù)E.加強孕期監(jiān)護繼續(xù)妊娠(正確答案)107.在下列妊娠期處理中不正確的是（）A.保證充足睡眠，避免勞累及情緒激動B.孕20周前每2周一次產(chǎn)前檢查，孕20周后每1～2周一次產(chǎn)前檢查。C.高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食D.及早糾正可誘發(fā)心衰的因素E.預(yù)防性應(yīng)用洋地黃(正確答案)108.對妊娠期抗凝治療的描述，下列正確的是（）A.香豆素類抗凝劑可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，除致畸外，還可損傷胎兒組織細胞致流產(chǎn)、死胎等，故孕期禁用B.妊娠早期及計劃分娩前2周應(yīng)停用華法林，改用阿司匹林口服抗凝C.肝素不通過胎盤，對胎兒無影響，所以整個孕期可替代華法林抗凝D.妊娠期應(yīng)定期檢測凝血酶原時間，為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)，積極預(yù)防栓塞及出血(正確答案)E.妊娠期抗凝藥物治療，用藥劑量以控制凝血酶原時間在正常范圍為宜109.患者產(chǎn)后抗凝藥物治療，下列不正確的是（）A.如無異常情況，產(chǎn)后12～48h開始抗凝治療B.華法林抗凝，不宜母乳喂養(yǎng)(正確答案)C.產(chǎn)后出血者，可以加用維生素K；D.監(jiān)測凝血酶原時間，調(diào)整抗凝藥物劑量E.華法林恢復使用初期需要與肝素疊加使用110.關(guān)于妊娠合并肺結(jié)核的敘述，下列敘述中正確的是（）A.活動性肺結(jié)核應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1～2周入院(正確答案)B.首選陰道分娩(正確答案)C.應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程(正確答案)D.產(chǎn)婦屏氣用力可使肺泡破裂(正確答案)E.產(chǎn)后病情可加重(正確答案)111.有關(guān)妊娠期糖尿病的描述，下列敘述中正確的是（）A.易并發(fā)妊娠期高血壓(正確答案)B.易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染(正確答案)C.易發(fā)生難產(chǎn)(正確答案)D.易發(fā)生產(chǎn)后出血(正確答案)E.手術(shù)產(chǎn)概率增加(正確答案)112.妊娠合并急性膽囊炎的手術(shù)指征有（）A.非手術(shù)治療失敗(正確答案)B.在孕中期合并膽囊炎C.膽囊穿孔(正確答案)D.早孕合并膽囊炎E.彌漫性腹膜炎(正確答案)113.妊娠期糖尿病分娩時選擇剖宮產(chǎn)的指征是（）A.巨大兒(正確答案)B.胎盤功能低下者(正確答案)C.糖尿病病情嚴重者(正確答案)D.胎位異常(正確答案)E.血糖控制不佳需要應(yīng)用胰島素114.關(guān)于妊娠期消化系統(tǒng)的變化，下列敘述中正確的是（）A.易膽汁淤積，誘發(fā)膽石癥(正確答案)B.常形成痔瘡或使原有痔瘡加重(正確答案)C.肝功能出現(xiàn)異常D.牙齒易松動，出現(xiàn)齬齒(正確答案)E.胃酸和胃蛋白酶分泌量增加115.妊娠期高血壓疾病擴容的指征為（）A.心力衰竭B.嚴重低蛋白血癥(正確答案)C.腦水腫D.嚴重貧血(正確答案)E.全身水腫116.關(guān)于妊娠期急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，下列敘述中正確的是（）A.妊娠早期常有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛(正確答案)B.急性闌尾炎早期體溫即上升C.妊娠早期體格檢查右下腹麥氏點壓痛D.妊娠中晚期常無明顯轉(zhuǎn)移性右下腹(正確答案)疼痛E.妊娠中晚期腹痛和壓痛位置逐漸上升，可達右肋下肝區(qū)(正確答案)117.妊娠期淋病對胎兒及嬰幼兒的影響有（）A.死胎(正確答案)B.流產(chǎn)(正確答案)C.腎囊腫D.肺炎(正確答案)E.早產(chǎn)(正確答案)118.妊娠期沙眼衣原體感染對新生兒常見的影響有（）A.結(jié)膜炎(正確答案)B.肝炎C.腎炎D.肺炎(正確答案)E.以上均不對第四章1.初產(chǎn)婦，28歲，字34周首次產(chǎn)前位查。下列提示心臟病的是（）A.心濁音界輕微擴大B.妊娠晚期輕度憋氣C.雙下肢水腫，休息后消退D.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音E.一般家務(wù)勞動后心跳加快且感心悸(正確答案)2.孕婦，26歲，G1P0，孕28周，行產(chǎn)前檢查。實驗室檢查結(jié)果顯示：HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常規(guī)檢查各項指標正常，產(chǎn)科檢查正常。其母嬰傳播的情況可能是（）A.乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒B.其胎兒多半受感染(正確答案)C.分娩時通過母血傳播，但不通過其唾液和汗液傳播給胎兒D.其胎兒將不會成為病毒攜帶者E.孕中期患急性乙型肝炎者，胎兒感染率為70%3.關(guān)于我國孕產(chǎn)期保健的發(fā)展，在下列說法中不正確的是（）A.1985年我國衛(wèi)生部制定并下發(fā)了《全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求》B.1987年我國開始實施《全國城市圍產(chǎn)保健管理辦法》C.我國在1989年實施《農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》D.普及產(chǎn)前檢查、開展產(chǎn)后訪視及建立孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健制度是多年來的工作重點E.1995年，我國政府正式簽署了《兒童生存、保護和發(fā)展世界宣言》和《九十年代行動計劃》(正確答案)4.有關(guān)孕婦妊娠晚期保健的知識，在下列描述中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.注意補充營養(yǎng)B.物質(zhì)準備比心理準備重要(正確答案)C.注意胎盤功能和胎兒宮內(nèi)的安全監(jiān)護D.定期進行產(chǎn)前檢查E.及時糾正胎兒的異常胎位5.屬于健康教育計劃的總體目標的是（）A.便前、便后洗手行為形成率在70%以上B.80%以上孕婦在孕期在醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查4次C.改善目標人群健康狀況，提高生活質(zhì)量D.吸煙導致心血管疾病的知曉率達到80%(正確答案)E.相信婚前檢查有助于婚后幸福的人群達到80%6.孕婦，32歲，G3P0，因過期妊娠入院待產(chǎn)。產(chǎn)科檢查：BP120/80mmHg，宮高35cm,胎方位LOA，胎心130次/分。擬行胎盤功能測定，在下列提示中胎盤功能減退的是（）A.12h胎動次數(shù)＞20次B.B超檢查顯示羊水池最大直徑＞3cmC.血清胎盤生乳素＞4mg/LD.NST試驗有反應(yīng)型E.OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速(正確答案)7.初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無改善，需終止妊娠。在下列中不必要的檢查是（）A.血清胎盤生乳素測定B.雌三醇測定C.NST檢查D.宮頸黏液檢查(正確答案)E.羊水指數(shù)測定8.初產(chǎn)婦，孕31周。近期腹部增大迅速，宮高38cm，腹圍120cm，BP120/80mmHg,胎心138次/分。宜行的檢查是（）A.尿雌三醇測定B.羊水US比值C.肝功能D.NSTE.B超檢查(正確答案)9.女性，孕36周，G1P0，診斷為重度子癇前期。入院后治療2天，血壓持續(xù)在165/120mmHg，自覺胎動減少1天，NST為無反應(yīng)型，B超檢查生物物理評分4分。在下列處理中正確的是（）A.吸氧觀察B.立即行OCTC.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)D.次日復查NSTE.繼續(xù)治療及改善胎兒宮內(nèi)情況至妊娠37周10.初孕婦，28歲，孕30周，宮高24cm。B超檢查結(jié)果顯示：雙頂徑7.0cm，羊水指數(shù)10cm。胎盤Ⅰ級。經(jīng)檢查確診為胎兒宮內(nèi)生長受限，臍動脈血流S/D=3.4，NST可疑型。在下列治療中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.補鈣B.口服善存，每日1次，每次1片C.5%葡萄糖液500ml+25%硫酸鎂60ml，靜脈滴注，每日1次，共7天(正確答案)D.10%葡萄糖液1000ml+維生素C1g.靜脈滴注，每日1次，共7天E.低分子右旋糖配500ml+復方丹參4ml，靜脈滴注，每日1次，共7天11.女性，30歲，G2P1孕42+2周，第1胎產(chǎn)鉗助娩，出生時Apgar評分3分，出生后1天死亡?，F(xiàn)估計胎兒體重3900～4000g，宮頸Bishop評分8分，NST有反應(yīng)型。最佳的處理是（）A.行人工破膜術(shù)B.普拉睪酮200mg靜脈注射C.小劑量縮宮素引產(chǎn)D.行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)E.測尿雌三醇/肌酐12.初孕婦，34歲，孕36周，產(chǎn)科檢查：宮高30cm，胎方位LSA，胎心140次/分。此時預(yù)測胎兒在宮內(nèi)安危狀況最簡易的方法是（）A.NSTB.OCTC.連續(xù)測定尿雌三醇D.胎動計數(shù)(正確答案)E.測定血清胎盤生乳素13.末次月經(jīng)第1日是2010年9月17日，計算預(yù)產(chǎn)期是（）A.2011年6月24日(正確答案)B.2011年6月10日C.2011年2月26日D.2011年2月08日E.2011年6月26日14.關(guān)于漏斗骨盆的描述，在下列中錯誤的是（）A.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8.0cmB.恥骨弓角度<90°C.坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑<15cmD.坐骨切跡寬度＜2橫指E.對角徑<11.5cm(正確答案)15.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，下列描述中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.胎兒監(jiān)護儀的優(yōu)點是不受宮縮影響B(tài).胎心率有基線胎心率和周期性胎心率兩種基本變化C.無應(yīng)激試驗是宮縮時胎心率的變化(正確答案)D.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)E.OCT陽性提示胎兒窘迫16.下列不包括Manning評分法的是（）A.OCT(正確答案)B.羊水容量C.胎兒呼吸樣運動D.胎動E.胎兒肌張力17.除下列哪項高危因素外，孕婦應(yīng)在首次產(chǎn)前檢查即應(yīng)行糖篩查？（）A.明顯肥胖B.妊娠期糖尿病家族史C.孕早期反復空腹尿糖陽性D.糖尿病家族史E.前次妊娠不明顯原因死胎史(正確答案)18.孕36周孕婦，下列哪項產(chǎn)前檢查結(jié)果不能用生理妊娠解釋？（）A.出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌B.堿性磷酸酶明顯升高C.白蛋白輕度減少D.膽紅素輕度升高(正確答案)E.轉(zhuǎn)氨酶輕度升高19.女性骨盆測量數(shù)值最大的是（）A.骼棘間徑B.骼嵴間徑(正確答案)C.骶恥外徑D.對角徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑20.在下列骨盆測量數(shù)值中低于正常值的是（）A.坐骨棘間徑10cmB.骼峰間徑27cmC.低恥外徑18cmD.骼棘間徑24cmE.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm(正確答案)21.在下列骨盆測量數(shù)值中正常的是（）A.坐骨棘間徑8.5cmB.骼峭間徑23cmC.低恥外徑19cm(正確答案)D.骼棘間徑21cmE.坐骨結(jié)節(jié)間徑11cm22.在下列骨盆測量中正確的是（）A.低恥外徑18～20cm(正確答案)B.骼棘間徑18～20cmC.骼峰間徑23～25cmD.恥骨弓角度＜80°E.出口橫徑<8cm23.對于骨盆測量的描述，在下列中恰當?shù)氖牵ǎ〢.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼嵴外緣的距離B.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離C.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼前上棘外側(cè)緣的距離(正確答案)D.骼棘間徑是測量兩側(cè)骼峰內(nèi)緣的距離E.骼棘間徑是推測中骨盆橫徑的長度24.初產(chǎn)婦，27歲，孕38+9周，食欲正常。昨晚9：00起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮持續(xù)10~15s，間隔10~35min，宮縮強度弱。肛查：先露頭，未入盆，宮口開指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常、最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.行人工破膜術(shù)B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.派替淀100mg肌內(nèi)注射(正確答案)E.補液支持療法25.初產(chǎn)婦，26歲，孕38周，枕左前位，不規(guī)律宮縮2天，陰道少許流血5h，BP130/90mmHg，宮高34cm，腹圍98cm，在臍左下聞及胎心150次/分，胎背在左側(cè)腹部觸及，宮縮持續(xù)20s，間隔10min。肛查：宮口可容指尖，宮縮素激惹試驗出現(xiàn)早期減速，入院后行肥皂水灌腸，2h后宮縮持續(xù)40s，間隔5min，S-1，宮口一指松。下列處理措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢.鼓勵進食B.每小時聽胎心音一次C.陰道鏡檢查宮口擴張度(正確答案)D.靜脈滴注縮宮素E.左側(cè)臥位并吸氧26.下列形式為二級預(yù)防的是（）A.遺傳咨詢B.合理營養(yǎng)C.產(chǎn)前檢查(正確答案)D.對癥治療E.康復治療27.經(jīng)產(chǎn)前檢查，當醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常時，應(yīng)當對孕婦進行（）A.產(chǎn)前診斷(正確答案)B.母嬰保健C.孕婦保健D.胎兒保健E.產(chǎn)婦保健28.首次產(chǎn)前檢查最合適的時間是（）A.妊娠8周B.妊娠11周C.妊娠12周D.妊娠16周E.確診早孕時(正確答案)29.產(chǎn)婦，孕37周，在產(chǎn)前檢查中出現(xiàn)下列向種情況時，醫(yī)師在正確做出決定前還需做進一步檢查，因為還不能確定是否有胎兒宮內(nèi)缺氧（）A.12h胎動計數(shù)小于3次