醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案范文

醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案范文__?_醫(yī)科大學(xué)?附屬大學(xué)城?醫(yī)院___?防范及__?_提綱第一?章總則第一?條——第四?條第二章醫(yī)?療安全管理?機構(gòu)及其職?責(zé)第五條—?—第九條第?三章重大醫(yī)?療過失行為?、醫(yī)療事故?與___的?防范第十條?——第二十?八條第一節(jié)?醫(yī)事法律法?規(guī)教育培訓(xùn)?第十條——?第十二條第?二節(jié)充分尊?重患者的知?情同意權(quán)第?十三條——?第十九條第?三節(jié)診療過?程中醫(yī)療事?故與糾紛的?預(yù)防第二十?條——第二?十八條第4?章重大醫(yī)療?過失行為、?醫(yī)療事故與?___的處?理第二十九?條——第七?十九條第_?__節(jié)處理?原則第二十?九條——第?三十四條第?___節(jié)處?理程序第三?十五條——?第三十八條?第三節(jié)報告?制度及程序?第三十九條?——第四十?四條第四節(jié)?病歷復(fù)印及?封存第四十?五條——第?五十五條第?五節(jié)實物證?據(jù)封存與送?檢第五十六?條——第五?十八條第六?節(jié)尸體解剖?第五十九條?——第六十?三條第七節(jié)?醫(yī)療爭議的?協(xié)商第六十?四條——第?六十五條第?八節(jié)醫(yī)療爭?議的第三方?調(diào)解第六十?六條——第?六十七條第?九節(jié)醫(yī)療爭?議的訴訟第?六十八條—?—第七十二?條第十節(jié)醫(yī)?療爭議處理?結(jié)果的報告?第七十三條?——第七十?六條第五章?獎懲第七十?七條——第?七十九條_?__醫(yī)科大?學(xué)附屬大學(xué)?城醫(yī)院__?_防范及_?__第一章?總則第一條?依據(jù)___?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《侵?權(quán)責(zé)任法》?、《醫(yī)療事?故處理條例?》及___?部、___?市衛(wèi)生局有?關(guān)規(guī)定制定?本預(yù)案。?第二章醫(yī)療?安全管理機?構(gòu)及其職責(zé)?第五條醫(yī)院?設(shè)立二級醫(yī)?療安全管理?體系：醫(yī)院?成立醫(yī)療安?全委員會（?以下簡稱安?委會），下?設(shè)醫(yī)患關(guān)系?協(xié)調(diào)辦公室?在醫(yī)護科（?以下簡稱醫(yī)?患辦）；臨?床與醫(yī)技科?室成立醫(yī)療?質(zhì)量與醫(yī)療?安全管理小?組（以下簡?稱質(zhì)控小組?）。重點在?各臨床與醫(yī)?技科室醫(yī)務(wù)?人員，由科?主任全面負(fù)?責(zé)本科室醫(yī)?療安全管理?和醫(yī)療風(fēng)險?控制工作。?第六條科?主任職責(zé)：?一、全面?負(fù)責(zé)本科室?醫(yī)療安全管?理和醫(yī)療風(fēng)?險控制工作?，制定并執(zhí)?行本科室預(yù)?防、處理重?大醫(yī)療過失?行為、醫(yī)療?事故與__?_的具體措?施；二、?負(fù)責(zé)指導(dǎo)、?監(jiān)督本科室?所有醫(yī)務(wù)人?員的診療行?為，盡力避?免重大醫(yī)療?過失行為、?醫(yī)療事故與?___的發(fā)?生；三、?接受本科工?作人員的匯?報或醫(yī)患辦?的通報，及?時妥善處理?本科室重大?醫(yī)療過失行?為、醫(yī)療事?故與___?；四、對?___中涉?及本學(xué)科專?業(yè)的醫(yī)療行?為有無過錯?及該過錯與?損傷結(jié)果間?有無因果關(guān)?系做出判斷?；五、負(fù)?責(zé)指定并指?導(dǎo)本科室參?加醫(yī)療鑒定?或司法訴訟?的人員，在?重大___?中，科主任?應(yīng)親自參加?鑒定或訴訟?工作。六?、適時分析?、總結(jié)本科?室醫(yī)療安全?工作中存在?的問題，不?斷整改，切?實保障醫(yī)療?質(zhì)量與醫(yī)療?安全。第?七條質(zhì)控小?組職責(zé)：?一、接受醫(yī)?療法律法規(guī)?知識的培訓(xùn)?，并負(fù)責(zé)對?本專業(yè)學(xué)科?工作人員進?行醫(yī)療風(fēng)險?防范教育；?二、協(xié)助?科主任、醫(yī)?患辦處理重?大醫(yī)療過失?行為、醫(yī)療?事故與__?_；三、?對本科室已?經(jīng)發(fā)生的_?__，與醫(yī)?患辦工作人?員共同完成?事實調(diào)查、?證據(jù)保全、?溝通解釋、?協(xié)議制作等?處理工作，?并負(fù)責(zé)醫(yī)患?辦與科主任?之間的溝通?工作；四?、對___?中涉及本學(xué)?科專業(yè)的醫(yī)?療行為有無?過錯及該過?錯與損傷結(jié)?果之間有無?因果關(guān)系做?出初步判斷?；五、與?醫(yī)患辦工作?人員共同完?成醫(yī)患溝通?、鑒定質(zhì)詢?以及應(yīng)訴抗?辯等各項工?作。第八?條醫(yī)患辦職?責(zé)：一、?制定、完善?并嚴(yán)格執(zhí)行?重大醫(yī)療過?失行為、醫(yī)?療事故以及?___的防?范預(yù)案和處?理程序；?二、接待處?理患者投訴?，向患者提?供___和?醫(yī)療事故處?理程序等咨?詢服務(wù)，及?時調(diào)解__?_，化解醫(yī)?患矛盾；?三、負(fù)責(zé)重?大醫(yī)療過失?行為、醫(yī)療?事故的報告?；四、配?合醫(yī)學(xué)會醫(yī)?療事故技術(shù)?鑒定中心、?司法局司法?鑒定中心做?好醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定、?醫(yī)療過錯司?法鑒定工作?，提交有關(guān)?鑒定所需各?種相關(guān)資料?，協(xié)助完成?調(diào)查取證、?陳述及答辯?等程序；?五、負(fù)責(zé)處?理由本醫(yī)療?機構(gòu)承擔(dān)的?賠償事宜，?按照規(guī)定向?上級有關(guān)部?門作出書面?報告；六?、對發(fā)生的?醫(yī)療事故或?違反《侵權(quán)?責(zé)任法》、?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定的責(zé)任?人提出相應(yīng)?的處罰意見?；七、定?期對終結(jié)糾?紛案例歸納?總結(jié)，__?_召開醫(yī)院?安委會會議?，提交院長?辦公會，通?報臨床、醫(yī)?技科室處罰?決定并督促?其進行整改?；八、及?時分析、總?結(jié)醫(yī)療安全?工作的成績?和問題，向?院領(lǐng)導(dǎo)、有?關(guān)職能部門?和科室提出?合理化建議?，促進醫(yī)療?安全工作的?優(yōu)化。第?九條醫(yī)院安?委會職責(zé)：?一、制定?、完善并監(jiān)?督執(zhí)行重大?醫(yī)療過失行?為、醫(yī)療事?故以及__?_的防范預(yù)?案和處理程?序以及其他?醫(yī)療安全管?理規(guī)章制度?；二、參?加全院醫(yī)務(wù)?人員醫(yī)療安?全教育活動?；三、分?析評估醫(yī)療?事件。在_?__發(fā)生之?初，與醫(yī)護?科醫(yī)患辦工?作人員、科?室負(fù)責(zé)人、?科室質(zhì)控小?組以及當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員共?同分析醫(yī)療?事件，討論?是否存在醫(yī)?療缺陷或構(gòu)?成醫(yī)療事故?，決定醫(yī)療?事件的處理?策略。四?、在___?處理結(jié)束后?，再次對醫(yī)?療事件進行?仔細(xì)分析、?討論，總結(jié)?診療護理行?為中存在的?問題、提出?防范建議，?并對___?進行定性、?對責(zé)任人與?科室負(fù)責(zé)人?作出處罰決?定。第三?章重大醫(yī)療?過失行為、?醫(yī)療事故與?___的防?范第一節(jié)醫(yī)?事法律法規(guī)?教育培訓(xùn)第?十條醫(yī)事法?律法規(guī)教育?、醫(yī)療事故?預(yù)防與處理?培訓(xùn)，基本?內(nèi)容：一?、法律部分?的重點內(nèi)容?為。《刑法?》中有關(guān)醫(yī)?療事故罪的?內(nèi)容；《民?法通則》中?有關(guān)健康損?害侵權(quán)的內(nèi)?容；《侵權(quán)?責(zé)任法》《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》；《醫(yī)療?機構(gòu)管理條?例》；《醫(yī)?療事故處理?條例》；《?醫(yī)療衛(wèi)生工?作人員職業(yè)?道德規(guī)范》?___部、?國家藥檢局?、___市?衛(wèi)生局和藥?檢局的相關(guān)?規(guī)章和制度?。二、業(yè)?務(wù)部分的重?點內(nèi)容為：?《診療護理?常規(guī)》第十?一條醫(yī)事法?律法規(guī)教育?、醫(yī)療事故?預(yù)防與處理?培訓(xùn)對象、?培訓(xùn)方式：?全院所有醫(yī)?務(wù)人員，包?括在編人員?、聘用人員?、規(guī)培人員?、___等?均須接受院?級、科級培?訓(xùn)。根據(jù)年?度計劃安排?，培訓(xùn)方式?包括崗前培?訓(xùn)、行政例?會培訓(xùn)、臨?床醫(yī)技專科?培訓(xùn)等，培?訓(xùn)專家包括?院內(nèi)外的醫(yī)?學(xué)專家、法?學(xué)專家、醫(yī)?事法律專家?等。第十二?條醫(yī)院要求?、鼓勵、支?持所有臨床?、醫(yī)技科室?根據(jù)各自學(xué)?科實際進行?各種形式的?培訓(xùn)。第?二節(jié)充分尊?重患者的知?情同意權(quán)第?十三條充分?尊重患者的?知情權(quán)，切?實履行告知?義務(wù)，保障?患者知情同?意權(quán)，及時?完善相關(guān)醫(yī)?療文書記錄?。第十四條?告知內(nèi)容：?包括患者的?病情、醫(yī)學(xué)?措施、醫(yī)療?風(fēng)險以及診?療，例如病?情告知，手?術(shù)診療措施?的風(fēng)險告知?，麻醉（范?本）風(fēng)險的?告知，非手?術(shù)診治措施?的風(fēng)險告知?（如有創(chuàng)檢?查、藥品不?良反應(yīng)、化?療方案等）?，各種物理?治療風(fēng)險告?知，費用昂?貴的自費治?療措施藥物?及醫(yī)療用品?的告知。第?十五條對具?有民事行為?能力病人的?告知：神志?清楚、精神?正常的__?_周歲及以?上患者，可?以直接告知?患者本人；?也可以告知?患者委托的?被告知人，?但必須有患?者本人簽署?的《病員告?知委托書》?。第十六條?前款患者因?患惡性腫瘤?等疾病，告?知患者本人?可能產(chǎn)生不?利后果的，?應(yīng)當(dāng)告知患?者近親屬或?患者委托的?其它被告知?人，但必須?有患者本人?簽署的《病?員告知委托?書》，醫(yī)院?只對有患者?授權(quán)的人進?行告知。第?十七條對不?具有民事行?為能力病人?的告知：_?__周歲以?下的未成年?患者，應(yīng)當(dāng)?直接告知患?者的監(jiān)護人?。因患病等?原因?qū)е聼o?法正確表達?自己意思的?患者，可以?告知患者的?監(jiān)護人或其?它近親屬，?但對患者無?法正確表達?自己的情況?應(yīng)當(dāng)作記錄?。第十八條?特殊情況的?告知和授權(quán)?：對于必須?緊急采取高?風(fēng)險的搶救?性醫(yī)療措施?的患者，患?者本人無法?進行意愿表?示或為未成?年人，且無?親屬或與親?屬無法聯(lián)系?的，醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)授權(quán)有關(guān)?醫(yī)療負(fù)責(zé)人?（經(jīng)授權(quán)的?被告知對象?可以是多人?，但應(yīng)當(dāng)約?定其中任何?一人的簽字?均有法律效?力）實施搶?救措施；應(yīng)?當(dāng)報告衛(wèi)生?行政主管部?門；同時，?完善全程醫(yī)?療文書記錄?。第十九條?告知方式，?有口頭告知?、書面告知?和見證告知?三種：一?、口頭告知?適用于醫(yī)院?診療程序等?一般性情況?的告知。?二、書面告?知包括門診?告示、急診?告示、留察?須知、住院?須知、病歷?記錄等醫(yī)院?單方面出據(jù)?的書面告知?內(nèi)容及有患?者及其親屬?簽字的各種?醫(yī)療法律文?書。對診療?措施及其風(fēng)?險以書面告?知為主。?三、見證告?知是指第三?人在場見證?的告知方式?，當(dāng)醫(yī)院有?告知義務(wù)但?患者及其親?屬拒絕在書?面告知文書?上簽字的情?況出現(xiàn)時可?以適用。?第三節(jié)診療?過程中醫(yī)療?事故與糾紛?的預(yù)防第二?十條診療過?程中，醫(yī)務(wù)?人員避免醫(yī)?療事故與糾?紛的根本要?領(lǐng)：工作認(rèn)?真規(guī)范，責(zé)?任心強，服?務(wù)態(tài)度好，?時刻保持醫(yī)?療風(fēng)險防范?意識。第?二十八條病?歷書寫特別?注意事項：?一、醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)?格按照__?_部《病歷?書寫基本規(guī)?范》如實書?寫病歷；?二、嚴(yán)禁用?涂改液、刮?刀等用品涂?改病歷；嚴(yán)?禁偽造病歷?；嚴(yán)禁銷毀?病歷；三?、病歷中涉?及診療措施?、不良反應(yīng)?的描述、醫(yī)?療風(fēng)險告知?等客觀事實?部分出現(xiàn)筆?誤的，應(yīng)當(dāng)?及時重新書?寫；不能重?新書寫的，?應(yīng)當(dāng)在保持?筆誤部分筆?跡清晰的情?況下加蓋更?正印記并作?更正說明；?四、病歷?中涉及病情?分析、會診?意見、討論?意見等主觀?意見部分出?現(xiàn)錯誤，上?級醫(yī)師可以?在病歷上直?接作錯誤更?正；五、?因搶救急危?患者，未能?及時書寫病?歷的，醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)在?搶救結(jié)束后?___小時?內(nèi)據(jù)實補記?，并加以注?明。第四?章重大醫(yī)療?過失行為、?醫(yī)療事故與?___的處?理第一節(jié)處?理原則第二?十九條依據(jù)?醫(yī)事法律法?規(guī)，遵循公?開、公平、?公正、科學(xué)?的原則，實?事求是，妥?善處理。?第三十四條?醫(yī)患協(xié)商無?法解決的_?__，應(yīng)當(dāng)?積極勸導(dǎo)并?認(rèn)真配合患?方通過司法?途徑解決。?第二節(jié)處?理程序第三?十五條科室?及時發(fā)現(xiàn)、?積極處理。?在醫(yī)療活動?中，各級醫(yī)?生應(yīng)當(dāng)及時?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過?失行為，積?極采取有效?措施，盡力?防止對患者?的損害擴大?；如果發(fā)生?或可能發(fā)生?___，當(dāng)?事人在積極?醫(yī)患溝通同?時，須及時?報告科室負(fù)?責(zé)人（科主?任、護士長?）?？剖邑?fù)?責(zé)人須積極?___醫(yī)療?救治與醫(yī)患?溝通，妥善?處理醫(yī)療過?失行為、醫(yī)?療事故以及?___。?第三十六條?醫(yī)護科等職?能部門介入?處理。重大?醫(yī)療過失、?醫(yī)療事故以?及___發(fā)?生后，科室?負(fù)責(zé)人在積?極處理同時?，應(yīng)主動、?及時報告醫(yī)?護科（上班?時間，電話?：6571?-562?3、657?1-562?2）、院總?值班（值班?時間，電話?：6571?-5757?）、后勤保?障科（電話?：6571?-511?9、657?1-569?8、65?71-56?97），相?關(guān)工作人員?及時進行調(diào)?查、核實，?___多科?會診等醫(yī)療?救治、醫(yī)患?溝通，并維?持正常醫(yī)療?秩序。第?三節(jié)報告制?度及程序第?三十九條醫(yī)?務(wù)人員報告?科室負(fù)責(zé)人?。臨床與醫(yī)?技科室的各?級醫(yī)務(wù)人員?（包括醫(yī)生?、護士、技?術(shù)員等）發(fā)?現(xiàn)重大醫(yī)療?過失行為與?醫(yī)療事故，?在積極處理?的同時，必?須及時報告?科室負(fù)責(zé)人?。第四十?三條發(fā)生下?列重大醫(yī)療?過失行為的?，醫(yī)護科（?上班時間）?、院總值班?（值班時間?）應(yīng)當(dāng)在_?__小時內(nèi)?向區(qū)市衛(wèi)生?局等衛(wèi)生行?政部門報告?：一、導(dǎo)?致患者死亡?或者可能為?二級以上的?醫(yī)療事故；?二、導(dǎo)致?___人以?上人身損害?后果的醫(yī)療?事件；三?、___衛(wèi)?生行政部門?和___市?衛(wèi)生局規(guī)定?的其他情形?。第四節(jié)?病歷復(fù)印及?封存第四十?五條下列人?員和機構(gòu)可?以復(fù)印病歷?：一、患?者本人及其?代理人；?二、死亡患?者近親屬或?其代理人；?三、公安?、司法機關(guān)?；四、保?險機構(gòu)。上?述人員或機?構(gòu)要求復(fù)印?病歷時應(yīng)當(dāng)?提供合法證?明。第四?十六條下列?“客觀”病?歷資料可以?復(fù)?。阂?、門診病歷?、住院患者?的入院記錄?；二、體?溫單、醫(yī)囑?單、護理記?錄、手術(shù)及?麻醉（范本?）記錄單、?化驗單__?_檢驗報告?）、醫(yī)學(xué)影?像檢查資料?、病理資料?；三、特?殊檢查同意?書、手術(shù)同?意書；四?、___衛(wèi)?生行政部門?規(guī)定的其他?病歷資料。?第四十七?條下列“主?觀”病歷資?料不允許復(fù)??。阂?、?住院患者的?病程記錄、?上級醫(yī)師查?房記錄；?二、會診意?見；三、?疑難病例討?論記錄；?四、死亡病?例討論記錄?等。第四?十九條復(fù)印?完畢后，由?患者（或其?家屬）及病?案室工作人?員填寫《客?觀病歷復(fù)印?單》，病案?室的工作人?員應(yīng)在復(fù)印?病歷資料上?加蓋專門的?復(fù)印證明章?。第五章?獎懲第七十?七條發(fā)生下?列情況之一?，醫(yī)院可以?根據(jù)情節(jié)給?予責(zé)任人與?科室負(fù)責(zé)人?經(jīng)濟處分或?/和行政處?分。處分決?定必須經(jīng)醫(yī)?院醫(yī)療安全?委員會討論?后由醫(yī)院院?辦公會通過?。一、因?醫(yī)務(wù)人員脫?崗而造成醫(yī)?療事故的；?二、科室?間因推諉病?人而失去搶?救時機導(dǎo)致?醫(yī)療事故的?；三、搶?救患者，未?在搶救結(jié)束?后___小?時內(nèi)補記搶?救記錄而導(dǎo)?致醫(yī)療事故?的；四、?未對患者進?行告知或雖?進行告知但?未獲得患者?同意而采取?或變更診療?措施導(dǎo)致醫(yī)?療事故的；?五、因違?反診療護理?規(guī)范與常規(guī)?造成醫(yī)療事?故的；六?、未經(jīng)醫(yī)院?批準(zhǔn)，擅自?使用非醫(yī)院?供應(yīng)的藥物?和醫(yī)療用品?用具的；?七、丟失、?銷毀、涂改?、偽造或隱?匿病歷資料?的；八、?發(fā)生或發(fā)現(xiàn)?重大醫(yī)療過?失行為、醫(yī)?療事故，未?及時處理或?報告的；?九、在醫(yī)療?事故、醫(yī)療?過錯鑒定程?序中，因提?供證據(jù)不符?合規(guī)定而承?擔(dān)責(zé)任的；?十、訴訟?程序中，在?舉證期限內(nèi)?，因未能及?時提供證據(jù)?而導(dǎo)致敗訴?的；十一?、鑒定或訴?訟結(jié)果應(yīng)承?擔(dān)明確責(zé)任?的；十二?、其它經(jīng)過?醫(yī)院安委會?、醫(yī)院院辦?公會討