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文檔簡介
基本護(hù)理技術(shù)
記錄出入液量一、內(nèi)容和要求(一)每日液體入量包括每日飲水量、食物中的含水量、輸液量、輸血量等。為了記錄準(zhǔn)確,患者飲水時應(yīng)使用固定的量杯或測過容量的容器。凡固體食物應(yīng)記錄其單位數(shù)量或重量,如饅頭1個(50g),桔子1個(100g)等,再根據(jù)醫(yī)院常用食物及水果含水量核算其含水量?;咀o(hù)理技術(shù)
表15-5
醫(yī)院常用食物及水果含水量名稱單位原料重量含水量名稱單位原料重量含水量(g)(ml)(g)(ml)米飯1中碗100240西瓜10079大米粥1大碗50400甜瓜10066大米粥1小碗25200西紅柿10090大米粥1小碗25200蘿卜10073
面條1中碗100250李子10068饅頭1個5025櫻桃10067花卷1個5025黃瓜10083燒餅1個5020蘋果10068油餅1個10025梨10071豆沙包1個5034葡萄10065菜包1個15080桃10082水餃1個1020杏10080蛋糕1塊5025柿子10058餅干1塊72香蕉10060煮雞蛋1個5025桔子10054藕粉1大碗50210菠蘿10086鴨蛋1個10072柚子10085餛飩1大碗100350廣柑10088牛奶1大杯250217豆?jié){1大杯250230蒸雞蛋1大碗60260牛肉10069豬肉10029羊肉10059青菜10092大白菜10096冬瓜10097豆腐10090帶魚10050基本護(hù)理技術(shù)
(二)每日液體出量
主要為尿量,其他如糞便量,胃腸減壓抽出液,胸、腹腔抽出液,嘔吐物,咯出物量(咯血、咳痰)、引流出的膽汁、出血量、創(chuàng)面滲液量等,也應(yīng)作為排出量加以測量和記錄。除糞便以g為單位記錄外,其他液體以ml為單位記錄。為了記錄準(zhǔn)確,昏迷患者、尿失禁患者可留置導(dǎo)尿;嬰幼兒測定尿量可先測量干尿布的重量,再測量濕尿布的重量,二者之差則是排出的尿量;
此外,霧化吸入液體量不計算其入量,膀胱沖洗、血液濾過、血液透析、腹膜透析注入量和排出量的差值納入出入量計算?;咀o(hù)理技術(shù)二、記錄方法1.用藍(lán)黑墨水筆或黑色墨水筆填寫眉欄各項,如床號、姓名、日期等。2.出入液量記錄,一律用藍(lán)黑墨水筆或黑色墨水筆記錄?;咀o(hù)理技術(shù)二、記錄方法3.出入液量于每日應(yīng)進(jìn)行小結(jié)和總結(jié)。白天小結(jié)在入量的項目欄內(nèi)書寫為“日間小結(jié)”,全天總結(jié)時在入量的項目欄內(nèi)書寫為“24小時總結(jié)”,并在小結(jié)或總結(jié)出入量的數(shù)字下用紅筆劃雙橫線標(biāo)識。統(tǒng)計不足12小時或24小時按實際小時數(shù)記錄。出入液量需要時應(yīng)分類總結(jié),并將結(jié)果分別記錄在體溫單相應(yīng)欄內(nèi),不足24小時的需要注明實際小時數(shù)。4.小結(jié)或總結(jié)時間各醫(yī)院自行規(guī)范,統(tǒng)計總量應(yīng)精確到每毫升。表15-4出入液量記錄單姓名
科
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