護理人員N1進階N2考試試題及答案

護理人員N1進階N2考試一、選擇題1.正常人每天有（）ml的積液形成與吸收[單選題]*A.500-1000√B.600-800C.1000-1500D.800-10002.肺結(jié)節(jié)是指肺部影像學上直徑<（）的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實行肺部陰影[單選題]*A.5cmB.6cmC.3cm√D.10cm3.大量咯血大于（）ml[單選題]*A.500√B.600C.300D.2004.痰標本留取過后送檢不應(yīng)超過（）小時[單選題]*A.5B.4C.3D.2√5.采取自然咳痰法，在抗菌藥物使用前采集為佳，用力咳出深部痰至無菌杯內(nèi)，痰量最少（）ml[單選題]*A.1√B.2C.3D.46.6、正常尿的顏色為:[單選題]*A、淡黃色√B、紅色C、深黃色D、黃褐色7.7、膽紅素尿的顏色是:[單選題]*A、紅棕色B、黃褐色√C、咖啡色D、淡黃色8.8、哪種疾病的病員排尿時可有尿頻、尿急、尿痛[單選題]*A、腎炎B、膀胱炎√C、尿失禁D、尿潴留9.9、正常人尿的酸堿度[單選題]*A、4.5—7.5√B、2.5—4.5C、4.0—9.0D、3.5—5.510.10、正常人24h尿液量約為:[單選題]*A、800mlB、1500ml√C、2500mlD、2000ml11.11、正常人每次排出的尿量約為:[單選題]*A、100—150mlB、250—300ml√C、150—200mlD、200—250ml12.12、昏迷病員排出的尿液有酮味提示:[單選題]*A、急性腎炎B、膀胱炎C、有機磷農(nóng)藥中毒D、糖尿病√13.13、溶血反應(yīng)時病人排出醬油色尿，因為尿中含有:[單選題]*A、血紅蛋白√B、紅細胞C、膽紅素D、白細胞14.14、不能引起排尿和尿量異常的疾病是:[單選題]*A、心力衰竭B、腎小球腎炎C、胃潰瘍√D、膀胱炎15.15、尿失禁病人經(jīng)常易發(fā)褥瘡的主要原因是:[單選題]*A、全身營養(yǎng)狀態(tài)欠佳B、皮膚常受潮濕刺激√C、皮膚受機械刺激D、局部組織長期受壓16.16、尿失禁病人在護理上哪項是不必要的[單選題]*A保持床鋪的清潔干燥B、保持皮膚的清潔干燥C部墊尿布、勤洗、勤換D、每次排尿后，用新潔爾滅棉球消毒外陰√17.17、成人24小時尿量少于400ml稱:[單選題]*A、尿閉B、少尿√C、排尿困難D、尿潴留18.18、無尿是指24h尿量少于:[單選題]*A、50mlB、150mlC、100ml√D、10ml19.19、除下列哪項外均是導(dǎo)尿的目的:[單選題]*A、收集尿標本做細菌培養(yǎng)B、解除尿潴留病員痛苦C、避免盆腔器官手術(shù)中誤傷膀胱D、為記錄排出量√20.20、為男病員導(dǎo)尿，不妥的方法是:[單選題]*A、術(shù)者站在病人右側(cè)B、病人取仰臥、兩腿平放略分開C、左手用紗布裹住陰莖，將包皮向后推，暴露尿道口，從冠狀溝向尿道口進行消毒√D提起陰莖與腹壁呈60°角21.21、發(fā)生尿潴留原因哪項是錯誤的:[單選題]*A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括約肌失去控制功能√D、尿道高度狹窄22.22、極度衰竭膀胱高度膨脹的病員，導(dǎo)尿首次排完膀胱會引起:[單選題]*A、休克B、腹部劇痛C、血尿、虛脫√D、膀胱炎癥23.23、前列腺肥大，體質(zhì)極度虛弱而膀胱高度膨脹的病員，最好的排尿方法是:[單選題]*A、熱敷下腹部B、按摩下腹部C、導(dǎo)尿√D、針炙24.24、為男性病員導(dǎo)尿提起陰莖使其與腹部成:[單選題]*A、30°B、40°C、50°D、60°√25.25、男性病員導(dǎo)尿管的正確固定方法是:[單選題]*A、環(huán)形B、全封閉式C、蝶形D、C+A√26.26、排出的尿液呈爛蘋果味見于:[單選題]*A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒癥D、糖尿病√27.27、插導(dǎo)尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序為:[單選題]*A向上而下、由內(nèi)向外B自上而下、由外向內(nèi)√C自下而上、由內(nèi)向外D自下而上、由外向內(nèi)28.28、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是:[單選題]*A、口服B、皮下注射C、吸入療法D、靜脈注射√29.29、應(yīng)遠離明火處保存的藥物是:[單選題]*A、抗毒血清B、胎盤球蛋白C、乙醚、酒精√D、腎上腺素30.30、皮內(nèi)注射選擇前臂掌側(cè)下段是因為該處:[單選題]*A、皮膚薄、色淺√B、無大血管C、離大神經(jīng)遠D、操作較便31.31、皮內(nèi)注射操作中正確的一項是:[單選題]*A、皮膚試驗時，取前臂掌側(cè)下段√B、進針后抽回血C、將藥液注入真皮層D、拔針后用棉簽按壓穿刺處32.32、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是:[單選題]*A、肺水腫B、腦組織充血C、腦組織缺氧√D、毛細血管擴張33.33、哪項除外，屬于過敏性休克的臨床表現(xiàn):[單選題]*A、面色蒼白、出冷汗、血壓下降B、胸悶、氣急、瀕死感C、全身淋巴結(jié)腫大√D、皮膚瘙癢、蕁麻疹34.34、肌肉注射引起硬結(jié)的主要原因是:[單選題]*A、同時注射多種藥物B、病人肥胖C、針頭細小、進針深度不夠√D、末做到一慢35.35、為病人靜脈注射時，推藥有阻力，抽之有回血，無腫脹，但病人有痛感，可能是:[單選題]*A、針頭滑出血管外B、針頭阻塞C、靜脈痙攣D、針頭斜面部分穿透下面血管壁√36.36、使用青霉素正確的方法是:[單選題]*A、青霉素過敏者再次用藥時須重做過敏試驗B、試驗結(jié)果陰性者，今后再用時可免做過敏試驗C、青霉素外用時可不做過敏試驗D、注射之前應(yīng)做好急救的準備工作√37.37、下列哪項不是動脈穿刺的用物:[單選題]*A、10ml注射器B、9號針頭C、無菌手套D、壓脈帶√38.38、過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈:[單選題]*A、頭昏眼花B、氣促瀕死感√C、四肢麻木D、血壓下降39.青霉素過敏性休克，使用腎上腺素的目的下列哪項不妥:[單選題]*A、松弛支氣管平滑肌B、收縮血管、減小外周阻力√C、興奮心肌、增加心輸出量D、升高血壓40.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后()[單選題]*A.2—4小時B.4—6小時C.8~12小時D.12~E.24~48小時√41.腦疝急救首選()[單選題]*A.20%甘露醇√B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.地西泮42.脊髓壓迫綜合征的主要表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.運動障礙B.意識障礙√C.感覺障礙D.反射障礙E.自主神經(jīng)功能障礙43.顱后窩病變引起顱內(nèi)壓增高患者禁忌()[單選題]*A.腦室穿刺B.脫水藥物C.腰椎穿刺√D.抬高床頭E.心理指導(dǎo)44.腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過()[單選題]*A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL√45.正常成人顱內(nèi)壓值為()[單選題]*A.0.1—0.5kPaB.0.5~1.0kPaC.0.7~2.0kPa√D.2.0~2.5kPaE.2.5~3.0kPa46.為昏迷患者吸痰時間為()[單選題]*A.<5s/次B.<15s/次√C.<1min/次D.<30s/次E.1~2min/次47.昏迷患者口腔真菌感染時，漱口溶液應(yīng)選擇()[單選題]*A.1%~3%過氧化氫溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液√D.朵貝液48.角膜反射消失見于()[單選題]*A.昏睡B.嗜睡C.譫妄D.妄想E.深昏迷√49.腦出血最好發(fā)的部位為()[單選題]*A.小腦B.中腦C.大腦D.橋腦E.內(nèi)囊√50.對截癱患者的護理不包括()[單選題]*A.保持肢體功能位置B.保護角膜√C.防止泌尿系感染D.勤翻身防止壓瘡形成E.保持大小便通暢51.腦血管造影不適用于診斷()[單選題]*A.腦動脈瘤B.腦變性病C.顱內(nèi)腫瘤D.癲癇√E.腦血管畸形52.顱腦外傷患者刺痛時睜眼，只能發(fā)音和屈肢，其GCS昏迷分級計分為()[單選題]*A.10分B.9分C.8分D.7分√E.6分53.發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位時:（）[單選題]*A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位，頭低足高D.左側(cè)臥位，頭低足高√54.每次吸痰不能超過（）[單選題]*A、15s√B、20sC、10sD、18s55.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過（）[單選題]*A.15s√B.30sC.10sD.1minB.E.2min56.為氣管插管患者吸痰時，可選擇吸痰管外徑（）[單選題]*A.大于1/2B.小于2/3C.小于1/2√D.大于2/3E.等于2/357.電動吸引器吸痰利用的原理是（）[單選題]*A.正壓作用B.負壓作用√C.空吸作用D.虹吸作用E.正負壓作用58.兩次吸痰時間應(yīng)間隔（）[單選題]*A.30sB.1minC.90sD.2minE.3min√59.患者使用約束帶后，護士應(yīng)多長時間巡視一次。（）[單選題]*A、15—30min√B、40—50minC、45—60minD、1—2h60.對需連續(xù)約束的患者，應(yīng)多長時間松開一次:（）[單選題]*A、2h√B、5hC、4hD、6h61.氣胸按臨床特征可以分為（）分類[多選題]*A.閉合性氣胸√B.張力性氣胸√C..開放性氣胸√D.損傷性氣胸62.確診蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括()[多選題]*A.劇烈頭痛√B.嘔吐√C.腦脊液為均勻血性√D.腦膜刺激征陽性√E.吞咽障礙63.內(nèi)囊出血“三偏”征為()[多選題]*A.對側(cè)偏麻√B.同側(cè)偏麻C.雙眼同向性偏盲√D.同側(cè)偏癱E.對側(cè)偏癱√64.引起瞳孔散大的原因有()[多選題]*A.動眼神經(jīng)損害√B.頸交感神經(jīng)麻痹C?？鼓憠A藥(如阿托品)√D.腦疝√E.強光刺激65.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A.持續(xù)性頭痛√B.噴射性嘔吐√C.視乳頭水腫√D.嬰幼兒頭痛多在早期出現(xiàn)E.后期多出現(xiàn)視力障礙√66.腦血栓形成的前驅(qū)癥狀有()[多選題]*A.視力減退B.頭痛√C.頭昏√D.平衡失調(diào)E.肢體麻木√67.顱內(nèi)壓監(jiān)測常見的并發(fā)癥是()[多選題]*A.顱內(nèi)感染√B.導(dǎo)管折疊、破損√C.顱內(nèi)出血√D.導(dǎo)管脫出√E.腦疝68.重癥肌無力的常見病因包括()[多選題]*A.胸腺增生√B胸腺腫瘤√C.急性感染D.甲狀腺功能亢進√E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡√69.以下是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的措施的是:（）[多選題]*A.選擇合適的置管部位√B.在超聲或介入導(dǎo)管引導(dǎo)下置管√C.穿刺時最大的無菌屏障√D.2%洗必泰溶液清洗皮膚√70.化療藥物常見不良反應(yīng):（）[多選題]*A.消化道反應(yīng)√B.骨髓抑制√C.心臟毒性√D.肝臟損傷√71.靜脈炎的五級:（）[多選題]*A.0級:沒有癥狀√B.1級:穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛√C.2級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫√D.3級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅，條索狀物形成，可觸及條索狀的靜脈√E.4級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅疼痛，條索狀物形成，可觸及到條索狀靜脈，長度大于一英寸√72.患者被約束部位的皮膚出現(xiàn)以下哪些情況時，應(yīng)立即解除約束:()[多選題]*A、蒼白√B、冰冷√C、紫紺√D、麻木√E、刺痛√73.約束患者的種類有:（）[多選題]*A、肩部約束√B、膝部約束√C、手腕約束√D、踝部約束√E、腹部約束74.軸線翻身目的（）[多選題]*A協(xié)助顱骨牽引的患者在床上翻身√B協(xié)助脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身√C預(yù)防脊椎再次損傷及關(guān)節(jié)脫位√D預(yù)防壓瘡√E增加患者的舒適感√75.軸線翻身并發(fā)癥（）[多選題]*A墜床√B繼發(fā)性脊髓神經(jīng)損傷√C植骨塊脫落√D椎體關(guān)節(jié)突骨折√E壓瘡√76.肺結(jié)核患者規(guī)范化痰標本采集時，應(yīng)指導(dǎo)患者正確的痰液留取方法，包括以下哪些（）[多選題]*A.深呼吸,屏住呼吸幾秒鐘后緩慢呼氣連續(xù)2次√B.第3次深吸氣,屏住呼吸后用力用嘴呼氣√C.第4次深吸氣后用力咳嗽√D.重復(fù)呼吸運動直至獲得至少5ml痰標本√77.為肺結(jié)核患者提供口頭或書面的痰液留取知識,內(nèi)容包括但不限于（）[多選題]*A.痰液留取步驟及目的√B.咳痰技巧√C.小留取量要求√78.經(jīng)鼻高流量吸氧的相對禁忌癥包括（）[多選題]*A.重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<100mmHg）√B.氣道保護力差，有誤吸高危風險√C.面部或上呼吸道手術(shù)不能佩戴HFNC者√D.鼻腔嚴重堵塞√79.經(jīng)鼻高流量吸氧的絕對禁忌癥包括（）[多選題]*A.急重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<60mmHg）√B.通氣功能障礙（PH<7.25）√C.自主呼吸微弱、昏迷√D.心跳呼吸驟停，需要緊急氣管插管有創(chuàng)機械通氣√80.下列哪項是保持呼吸道通暢的方法（）[多選題]*A.清除呼吸道分泌物即異物√B.昏迷病人采用仰頭舉頦法√C.緩解支氣管痙攣√D.建立人工氣道√X21.下列哪項護理項目最能體現(xiàn)臨床護理的?？菩訹單選題]*排泄護理臨終護理急救護理√膳食護理2.下列哪種護理工作模式最適用于危重病人或某些特殊病人[單選題]*個案護理√功能制護理小組制護理責任制護理3.下列哪項不是輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因[單選題]*輸液瓶滅菌不完善輸入溶液滅菌不徹底輸入藥物制品不純輸入藥物濃度高√4.關(guān)于輸血前的準備工作，下列哪項是錯誤的[單選題]*進行血型鑒定和交叉配血試驗由兩人進行三查八對于血中加入異丙嗪，以防過敏反應(yīng)√輸血前先滴入生理鹽水5.關(guān)于自體輸血的說法中，下列哪項是錯誤的[單選題]*自體輸血無需進行交叉配血試驗自體輸血可節(jié)省血源自體輸血可預(yù)防發(fā)生輸血反應(yīng)術(shù)中失血量大、無污染和凝血，24小時內(nèi)可行自體輸血√6.面部危險三角區(qū)感染禁用熱療法的原因是[單選題]*造成面部燙傷加重皮下出血加重患者疼痛導(dǎo)致顱內(nèi)感染√7.腸外營養(yǎng)液配置后若暫時不輸注，冰箱冷藏，輸注前室溫下復(fù)溫下再輸，保存時間不超過____同時不宜從營養(yǎng)液輸入的管路輸血和采血。[單選題]*12h24h√8h12h8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度_______，灌腸筒掛于輸液架上，液面比肛門高_______肛管插入肛門_______[單選題]*39-40℃.40-50CM,6-7CM38-41℃.40-50CM,7-10CM37-41℃.40-60CM,7-10CM39-41℃.40-60CM,7-10CM√9.使用熱水袋熱敷時選擇適宜的水溫，一般在_____知覺遲鈍及昏迷患者不超過______[單選題]*60—70℃，50℃√50—60℃,40℃60—70℃,45℃60—70℃,60℃10.鼻飼液的溫度以______℃為宜，胃腸功能差的患者要慎用牛奶、豆?jié){。[單選題]*39-40℃38-40℃√38-41℃39.5-40℃11.評估患者發(fā)生壓瘡的危險，包括患者_____、意識狀態(tài)_____肢體活動能力_____、排泄情況及合作程度[單選題]*病情，肌肉萎縮，剪力精神狀態(tài)，垂直壓力，摩擦力病情、營養(yǎng)狀況，自理能力√摩擦力，剪力，自理能力12.不屬于留置尿管期間的護理是（）[單選題]*保持引流通暢每日給予會陰擦洗定期更換插管日期√拔管前間歇式夾閉引流管13.腸內(nèi)營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻，配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，多長時間內(nèi)用完（）[單選題]*24h√12h10h8h14.經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時應(yīng)注意（）[單選題]*操作前測量氣囊壓力，躁動者適當約束或應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥操作前后認真清點棉球數(shù)量，禁止漱口，可采取口鼻腔沖洗檢查氣管導(dǎo)管深度和外露長度，避免移位和脫出以上均正確√15.下列哪項不是皮內(nèi)注射失敗的原因（）[單選題]*患者躁動、不合作注射部位無法充分暴露操作欠熟練藥物刺激性強√16.搶救過敏性休克的首選藥物為（）[單選題]*0.1％鹽酸腎上腺素√嗪酸異丙洛貝林注射液地塞米松17.劉某，女，18歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷，應(yīng)立即（）[單選題]*局部冷濕敷√松節(jié)油涂擦局部按摩放置熱水袋18.肺水腫時應(yīng)急處理錯誤的是（）[單選題]*立即減慢或停止輸液位、坐，在病情允許情況下使病人取端兩腿下垂高濃度給氧，最好用30％—50％酒精濕化后吸入√必要時進行四肢輪流扎止血帶或血壓計袖帶19.靜脈輸液時預(yù)防血栓栓塞的不正確的措施有（）[單選題]*為病人行靜脈穿刺后，用消毒液洗手正確切割安瓿，切忌用鑷子等物品敲開安瓿正確抽吸藥液，抽藥操作時橫握注射器，即“一把抓√使用輸液終端濾器20.女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術(shù)行持續(xù)下肢牽引，此時應(yīng)預(yù)防的主要并發(fā)癥是（）[單選題]*皮膚水皰、糜爛血管、神經(jīng)損傷關(guān)節(jié)僵硬墜積性肺炎、壓瘡√21.高熱持續(xù)期的特點是（）[單選題]*產(chǎn)熱多于散熱產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡√散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常產(chǎn)熱持續(xù)上升22.空腹血糖時，患者應(yīng)至少多長時間無熱量攝入（）[單選題]*6小時10小時8小時√12小時23.下列哪項不是制動護理的注意事項（）[單選題]*觀察患者局部和全身的情況協(xié)助患者采用舒適體位，減輕疼痛每2-3小時協(xié)助翻身1次，觀察皮膚受壓情況注意各種體位轉(zhuǎn)換間的安全，保護管路√24.某患者，男性，68歲，以“冠心病、心絞痛”入院治療，因述呼吸困難，血氧飽和度85%，遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧，28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感，呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀，患者發(fā)生了（）[單選題]*心力衰竭心肌梗死氧中毒√心律失常25.給患者利用中心供氧吸氧時，護士的指導(dǎo)要點不包括（）[單選題]*向患者解釋用氧的目的指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化√指導(dǎo)患者深呼吸注意防火、防熱、防油、防震26.血壓測量描述錯誤的是（）[單選題]*偏癱患者測健側(cè)上臂測量前需檢測血壓計的有效性血壓聽不清或異常時立即重測√遵循四定原則27.PICC穿刺首選的血管為（）[單選題]*前臂正中靜脈肘正中靜脈頭靜脈貴要靜脈√28.血標本采集不正確的是（）[單選題]*在安靜狀態(tài)下采集血標本采血后將血標本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，用力震蕩幾下混勻√應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集采血時盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時間29.某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者排痰困難，護士采取叩擊和體位引流的方法，正確的時間應(yīng)是（）[單選題]*餐前1-2小時或餐后2小時√餐前30min或餐后1.5小時餐前2小時或餐后1小時餐前1小時或餐后3小時30.心源性呼吸困難應(yīng)嚴格控制輸液速度，每分鐘應(yīng)以每分鐘多少滴為宜（）[單選題]*10-20滴/分20-30滴/分√30-40滴/分40-50滴/分31.當患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鮮紅色，有血凝塊，同時伴有脈搏增快，應(yīng)及時（）[單選題]*拔出引流管準確記錄注射止血藥物通知醫(yī)生√32.胸外按壓按壓和通氣的比例（）[單選題]*30：130：2√15:215:133.護患交談中護士的語言應(yīng)除外（）[單選題]*運用醫(yī)學術(shù)語√通俗簡明易懂34.人類最重要的散熱途徑是（）[單選題]*呼吸皮膚√排尿肌肉35.腦血管疾病的危險因素除外（）[單選題]*高血壓心臟病適量運動√糖尿病36.患者王某，輸液過程突覺異常不適，呼吸困難、紫紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮，持續(xù)的“水泡聲“，應(yīng)立即給予（）[單選題]*端坐位平坐臥位、頭偏向一側(cè)半坐臥位左側(cè)臥位，頭低足高位√37.輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）[單選題]*咳嗽、呼吸困難心慌、惡心發(fā)紺、煩躁不安咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶√38.體溫驟降時，患者最易出現(xiàn)（）[單選題]*虛脫√頭痛譫妄昏迷39.急性胰腺炎的最典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*上腹部疼痛消化不良惡心、嘔吐√腸鳴音減弱40.患者對護理工作的滿意度屬于（）[單選題]*護理服務(wù)質(zhì)量評價指標終末質(zhì)量評價指標√主觀感受度評價指標要素質(zhì)量評價指標41.患者男，30歲，持續(xù)高熱，醫(yī)囑：血培養(yǎng)，該化驗的目的是（）[單選題]*測定肝功能測定血清酶測定非蛋白氮含量查找血液中的致病菌√42.患者女69歲，癌癥晚期，晨起空腹采血檢查。護士第一次靜脈穿刺失敗，患者問：拿我練手了是嗎？此時護士恰當?shù)淖龇ㄊ?（）[單選題]*向患者道歉并爭取諒解√暫時離開患者，請其他護士前來處理向患者解釋穿刺失敗是患者原因造成的請患者給第二次機會，并保證這次穿刺一定成功43.患者女，60歲,確診為急性呼吸窘迫綜合證，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達到53%需將氧流量調(diào)制（）[單選題]*10L/min6L/min4L/min8L/min√44.不屬于患者家屬角色特征的是（）[單選題]*患者護理計劃實施的參與者√患者生活的照顧者患者原有社會功能的替代者患者的心理支持者45.二人搬運患者的正確方法是（）[單選題]*甲托背部，乙托臀部甲托頭肩部，乙托臀膝部√甲托頭背部，乙托臀膝部甲托頭，頸，肩，腰部，乙托臀膝部46.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是：（）[單選題]*空氣栓塞在肺動脈入口√空氣栓塞在主動脈入口空氣栓塞在上腔靜脈入口空氣栓塞在下腔靜脈入口47.老年人跌倒的注意事項不正確的是：（）[單選題]*進入臥室后應(yīng)及時換上拖鞋√地面保持平整，無障礙物，避免潮濕衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有坐便器，并配備扶手變換姿勢時起身不要太快48.下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是:（）[單選題]*輸液時無菌技術(shù)不嚴格輸入刺激性強、濃度高的藥物輸液中針頭穿出血管√長時間靜脈留置硅膠管49.休克最基本的病理生理改變?yōu)椋海ǎ單選題]*有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足√有效循環(huán)血容量銳減和微循環(huán)障礙微循環(huán)障礙和代謝障礙組織灌注不足和細胞受損50.昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是：（）[單選題]*預(yù)防呼吸道并發(fā)癥√預(yù)防腦壓過低預(yù)防腦細胞缺氧預(yù)防頭痛51.無菌持物鉗的正確使用方法是：（）[單選題]*可以夾取任何無菌物品病區(qū)及門診換藥室的無菌持物鉗均應(yīng)每周消毒一次到遠處夾取物品應(yīng)速去速回取放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合√52.不會干擾病員睡眠的因素：（）[單選題]*疾病的痛苦焦慮不安外界的噪音適當通風√53.為休克患者安置體位應(yīng)抬高頭與下肢各：[單選題]*5-10，10-20度10-20度，20-30度√20-30，40-50度20，40度54.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于[單選題]*否認期憤怒期√協(xié)議期憂郁期55.宋某，男，36歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是[單選題]*間斷呼吸潮式呼吸√畢奧呼吸鼾聲呼吸56.林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚．語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬[單選題]*精神錯亂意識模糊譫妄√狂躁57.靜脈輸液的目的不包括[單選題]*糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡增加血紅蛋白，糾正貧血√輸入藥物，治療疾病增加循環(huán)血量，維持血壓58.李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在[單選題]*晨起空腹時√臨睡前發(fā)熱時活動后59.電動吸痰法最主要的目的是[單選題]*促進呼吸道纖毛運動保持呼吸道清潔保持呼吸道濕潤保持呼吸道通暢√60.張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了[單選題]*發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)√空氣栓塞61.晝夜尿量至少超過多少為多尿[單選題]*2000ml2800ml2500ml√3000ml62.為痰液粘稠病人輔助叩背吸痰的目的是[單選題]*震蕩胸壁促進胸肌血液循環(huán)氣管震動促進IgA功能促進痰液松動，易于吸出√震蕩胸壁提高呼吸肌功能63.行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為[單選題]*防止吹氣量過大及時引流鼻腔分泌物排出呼吸道內(nèi)氣體利于肺泡再次擴張√64.半坐臥位適用于以下哪種病人[單選題]*胎膜早破頸部手術(shù)后√腦水腫脊柱手術(shù)后65.林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，觀察24h內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于[單選題]*無尿少尿√尿潴留尿量正常66.為高熱病人進行護理措施不宜采取[單選題]*臥床休息測體溫每隔4小時一次給予高熱量流質(zhì)飲食冰袋放置枕后部√67.給昏迷患者插胃管，當胃管插入（）時，將患者頭部托起，使下頜靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。[單選題]*14cm，胸骨角14cm，胸骨柄.15cm，胸骨柄√20cm，胸骨角68.對患者急救時使用2L簡易呼吸器，2L簡易呼吸器擠壓（）為正確。[單選題]*1/21/3√2/33/469.病室設(shè)置中床間距為（）。[單選題]*≥2m≥1m√≤1m≤1.5m70.叩擊法協(xié)助患者排痰時，應(yīng)避開的部位不包括（）[單選題]*肺底√乳房心臟肩胛骨71.腸外營養(yǎng)治療應(yīng)從中心靜脈輸入的液體是（）[單選題]*A.高滲溶液√低滲溶液等滲溶液以上都是72.不屬于血氧飽和度監(jiān)測評估內(nèi)容的是（）。[單選題]*進食時間√吸氧濃度指（趾）端循環(huán)皮膚完整性73.為尊重患者的合法權(quán)利，在診療過程中應(yīng)保護患者（）[單選題]*隱私√信仰知情權(quán)文化74.測量呼吸時宜取[單選題]*平臥位仰臥位√側(cè)臥位半坐臥位75.血糖儀測量血糖時應(yīng)用（）消毒穿刺部位，待干后采血[單選題]*75%酒精√95%酒精2%碘伏0.75%碘酊76.SPO2監(jiān)測報警低限設(shè)置為（），發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生[單選題]*80%85%90%√95%77.吸氧操作過程下列錯誤的是[單選題]*嚴格掌握吸氧指征根據(jù)病情調(diào)節(jié)合適的氧流量用氧過程中密切觀察患者呼吸、神志氧飽和度及缺氧程度改善情況停氧時先關(guān)閉氧流量表，再取下鼻導(dǎo)管或面罩√78.趙某，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列護理措施錯誤的是（）[單選題]*減慢輸血速度√立即通知醫(yī)師熱水袋敷腰部觀察血壓、尿量79.靜脈輸液過程中病人感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸難、嚴量發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持響亮的“水泡音”，你認為是（）[單選題]*急性肺水腫空氣栓塞√超敏反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)80.一病人吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（）[單選題]*40%37%√33%27%81.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的病人，導(dǎo)尿時首次放尿的量不應(yīng)超過（）[單選題]*500mL1000mL√1500ml2000mL82.某失血性體克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，你認為可能是（）[單選題]*急性心力衰竭血清病型反應(yīng)溶血反應(yīng)枸酸中毒√83.進行下述哪項檢查時，不必通知病人空腹采集血標本（）[單選題]*抽血檢查甘油三酯抽血做交義配血試驗√檢査血糖檢査二氧化碳結(jié)合力84.每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過（）分鐘[單選題]*5101215√85.病房管理由（）負責，（）積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與[單選題]*護士長、科主任√科主任、護士長護士長、護理組長科主任、醫(yī)療組長86.凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到[單選題]*低效消毒水平中效消毒水平高效消毒水平滅菌水平√87.接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由?（????）負責[單選題]*接班者√交班