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第19頁(yè)共19頁(yè)2023年工貿(mào)企業(yè)燙傷事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案1.
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事故風(fēng)?險(xiǎn)分析1.?1.
適用?范圍工貿(mào)企?業(yè)燙傷事故?專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急救?援預(yù)案本預(yù)?案適用于公?司發(fā)生燙傷?事故時(shí)的應(yīng)?急救援和處?置。1.?3.
風(fēng)險(xiǎn)?分析1.3?.1.
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公司熟?料生產(chǎn)設(shè)備?如窯頭、篦?冷機(jī)、破碎?機(jī)、窯體、?預(yù)熱器、高?溫風(fēng)機(jī)等多?是表面高溫?設(shè)備,在其?周?chē)ぷ骶?可能會(huì)對(duì)作?業(yè)人員造成?灼燒燙傷;?1.3.?2.
?操作不規(guī)范?導(dǎo)致高溫物?料、高壓蒸?汽泄漏。在?預(yù)熱器清堵?等檢修作業(yè)?時(shí),可能發(fā)?生高溫氣流?及熾熱物料?噴出造成較?嚴(yán)重灼燙事?故;1.?3.3.
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?在窯內(nèi)挖補(bǔ)?、篦冷機(jī)砸?大塊、熟料?地坑檢查清?理、窯頭處?理噴煤管結(jié)?料等檢修工?作時(shí),由于?預(yù)熱器物料?垮塌和竄料?均可造成灼?燙傷害,可?能性較大,?一般為個(gè)體?,影響范圍?較小。1?.3.4.?
危險(xiǎn)?化學(xué)品管理?和使用不當(dāng)?。1.3?.5.
?氣割、電?焊等工器具?使用和管理?不當(dāng)。1?.4.
危?害程度分析?灼燙造成局?部___損?傷,輕者損?傷皮膚,出?現(xiàn)腫脹、水?泡、疼痛;?重者皮膚燒?焦,甚至血?管、神經(jīng)、?肌腱等同時(shí)?受損,呼吸?道也可能燒?傷。面部和?手燒傷對(duì)功?能和外形影?響最大,而?呼吸道燒傷?對(duì)生命的威?脅最大。化?學(xué)燒傷最嚴(yán)?重的后果是?眼燒傷,處?理不當(dāng),極?易造成失明?。燒傷的劇?痛能引起休?克,晚期出?現(xiàn)感染,敗?血癥等并發(fā)?癥而危及生?命。2.?
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__?_機(jī)構(gòu)及職?責(zé)___機(jī)?構(gòu)和職責(zé)見(jiàn)?《公司生產(chǎn)?安全事故綜?合應(yīng)急救援?預(yù)案》中第?___條“?應(yīng)急___?機(jī)構(gòu)和職責(zé)?”。3.?
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處置?程序3.1?.
應(yīng)急預(yù)?警3.1.?1.
?預(yù)警條件3?.1.2.?
高溫?設(shè)備設(shè)施上?未設(shè)置保溫?層;檢修高?溫的管道容?器時(shí)未按要?求穿戴防護(hù)?用品;高溫?、高壓蒸汽?泄漏;危險(xiǎn)?化學(xué)品管理?和使用不當(dāng)?;氣割、電?焊等工器具?使用和管理?不當(dāng)。3?.1.3.?
進(jìn)行?危險(xiǎn)化學(xué)品?操作時(shí)出現(xiàn)?人為失誤。?3.1.?4.
?預(yù)警方式、?方法現(xiàn)場(chǎng)出?現(xiàn)事故征兆?時(shí),在事故?地點(diǎn)及附近?的人員首先?排除事故隱?患,利用電?話、對(duì)講機(jī)?或派出人員?等方法,迅?速將情況和?危害程度向?作業(yè)班組長(zhǎng)?和生產(chǎn)值班?調(diào)度匯報(bào)。?3.2.?
信息報(bào)告?3.2.1?.
作?業(yè)班組長(zhǎng)和?生產(chǎn)值班調(diào)?度要根據(jù)事?故的性質(zhì)和?蔓延趨勢(shì),?迅速做出應(yīng)?急處理措施?;如事故難?以效控制,?迅速向部門(mén)?各級(jí)負(fù)責(zé)人?匯報(bào),向應(yīng)?急值班室報(bào)?警,并對(duì)可?能受事故波?及區(qū)域的人?員發(fā)出警報(bào)?通知。3?.2.2.?
公司?應(yīng)急救援聯(lián)?絡(luò)電話和應(yīng)?急指揮中心?辦公室聯(lián)系?電話詳見(jiàn)《?公司___?號(hào)碼一覽表?》。公司_?__小時(shí)應(yīng)?急值班室:?72___?98,報(bào)警?內(nèi)線800?0。3.?2.3.
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公司應(yīng)?急值班室接?到報(bào)警后立?即向公司應(yīng)?急救援指揮?部匯報(bào),接?到匯報(bào)后總?指揮應(yīng)立即?宣布啟動(dòng)本?應(yīng)急預(yù)案,?事故快報(bào)(?事故發(fā)生的?時(shí)間、地點(diǎn)?、原因、人?員傷亡、事?故現(xiàn)狀、實(shí)?施救援情況?及事故發(fā)展?預(yù)測(cè))總指?揮或副總指?揮審核后,?在___小?時(shí)內(nèi)分別向?上級(jí)公司、?___及相?關(guān)主管部門(mén)?報(bào)告。3?.2.4.?
事故?報(bào)告內(nèi)容包?括:事故發(fā)?生的時(shí)間、?地點(diǎn)、事故?現(xiàn)場(chǎng)情況;?事故已經(jīng)造?成或者可能?造成的傷亡?人數(shù)(包括?下落不明的?人數(shù));已?經(jīng)采取的措?施。3.?2.5.
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應(yīng)急值?班室要有對(duì)?外部聯(lián)系電?話,包括醫(yī)?療救護(hù)隊(duì)、?上級(jí)有關(guān)部?門(mén)和其他有?關(guān)部門(mén)的_?__方式。?可采用電話?、手機(jī)、傳?真等方式對(duì)?外聯(lián)系和求?援。3.?3.
應(yīng)急?響應(yīng)3.3?.1.
?響應(yīng)分級(jí)?3.3.1?.1.
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?事故分級(jí)根?據(jù)事故嚴(yán)重?程度、可控?性、救災(zāi)難?度和影響范?圍,將事故?分為四級(jí):?IV級(jí):發(fā)?生一般事故?。Ⅲ級(jí):發(fā)?生較大事故?的。Ⅱ級(jí):?發(fā)生重大事?故的。Ⅰ級(jí)?:發(fā)生特別?重大事故的?。3.3?.1.2.?
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應(yīng)急響?應(yīng)分級(jí)采取?“分級(jí)響應(yīng)?”的原則,?由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)?人根據(jù)__?_造成的危?害程度、波?及范圍、影?響力大小、?人員及財(cái)產(chǎn)?損失等情況?,判斷__?_的等級(jí),?匯報(bào)相應(yīng)的?領(lǐng)導(dǎo),由相?應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)決?定起動(dòng)對(duì)應(yīng)?等級(jí)的應(yīng)急?預(yù)案。3?.3.1.?2.1.
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?較大___?(Ⅰ級(jí)):?是指事故造?成死亡(含?失蹤);危?及___人?以上生命安?全;___?人以上重傷?;燙傷事故?直接經(jīng)濟(jì)損?失___萬(wàn)?元以上的燙?傷事故。?3.3.1?.2.2.?
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?一般__?_(Ⅱ級(jí))?:是指一次?事故造成_?__人重傷?;危及__?_人以下生?命安全;燙?傷事故直接?經(jīng)濟(jì)損失_?__萬(wàn)元以?上___萬(wàn)?元以下的燙?傷事故。?3.3.2?.
響?應(yīng)程序3.?3.2.1?.
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應(yīng)急?指揮3.3?.2.1.?1.
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發(fā)生?非傷亡、經(jīng)?濟(jì)損失較小?的事故,由?單位負(fù)責(zé)人?或現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)?人負(fù)責(zé)啟動(dòng)?現(xiàn)場(chǎng)處置方?案,本預(yù)案?進(jìn)入預(yù)備狀?態(tài);3.?3.2.1?.2.
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發(fā)?生一般事故?,立即啟動(dòng)?《燙傷事故?專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急救?援預(yù)案》,?同時(shí)報(bào)告_?__祁連山?水泥集團(tuán)股?份有限公司?、夏河縣安?全生產(chǎn)監(jiān)督?管理局、夏?河縣經(jīng)信局?等;3.?3.2.1?.3.
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發(fā)?生較大及以?上傷亡事故?,立即啟動(dòng)?《安全生產(chǎn)?事故綜合應(yīng)?急預(yù)案》,?同時(shí)報(bào)告_?__祁連山?水泥集團(tuán)股?份有限公司?、夏河縣安?全生產(chǎn)監(jiān)督?管理局、夏?河縣經(jīng)信局?,請(qǐng)求啟動(dòng)?上一級(jí)應(yīng)急?預(yù)案;3?.3.2.?1.4.
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?應(yīng)急值班室?接到事故匯?報(bào)后,立即?向總經(jīng)理匯?報(bào),由總經(jīng)?理(總經(jīng)理?不在由副總?經(jīng)理負(fù)責(zé))?下達(dá)命令,?啟動(dòng)事故專(zhuān)?項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案?。值班調(diào)度?員接到啟動(dòng)?應(yīng)急預(yù)案命?令后,立即?通知應(yīng)急救?援指揮部成?員到調(diào)度指?揮中心召開(kāi)?緊急會(huì)議。?3.3.?2.2.
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?應(yīng)急行動(dòng)?3.3.2?.2.1.?
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?應(yīng)急救援?指揮部成員?到達(dá)調(diào)度中?心后,由總?指揮下達(dá)救?援命令,根?據(jù)事故情況?,分析判斷?事故嚴(yán)重程?度、波及范?圍、存在的?威脅,確定?先期救援方?案;3.?3.2.2?.2.
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按?照應(yīng)急救援?指揮部的指?令,現(xiàn)場(chǎng)搶?救組進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)偵查,_?__或協(xié)助?事故單位開(kāi)?展搶險(xiǎn)救災(zāi)?工作;3?.3.2.?2.3.
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?保障技術(shù)組?針對(duì)事故現(xiàn)?場(chǎng)情況,制?定詳細(xì)的搶?險(xiǎn)救災(zāi)方案?,報(bào)應(yīng)急救?援指揮部批?準(zhǔn)后實(shí)施,?營(yíng)救受難人?員。
3.?3.2.3?.
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資源?調(diào)配應(yīng)急救?援指揮部根?據(jù)事故性質(zhì)?、影響范圍?、災(zāi)害程度?,及時(shí)向麻?當(dāng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院?、甘南州人?民醫(yī)院、夏?河縣安全生?產(chǎn)監(jiān)督管理?局發(fā)出救援?請(qǐng)求,請(qǐng)求?上級(jí)部門(mén)給?予醫(yī)療救護(hù)?隊(duì)伍、技術(shù)?專(zhuān)家等救援?支持。同時(shí)?安排專(zhuān)人做?好應(yīng)急救援?物資的調(diào)配?工作。3?.3.2.?4.
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應(yīng)?急搶險(xiǎn)3.?3.2.4?.1.
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依?據(jù)“一度發(fā)?紅、二度起?泡、三度焦?黑”的原則?首先判斷燙?傷的程度,?重點(diǎn)搶救休?克或者伴有?出血人員。?3.3.?2.4.2?.
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立即撥?打120與?當(dāng)?shù)丶本戎?心取得聯(lián)系?(醫(yī)院在附?近的直接送?往醫(yī)院),?應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明?事故地點(diǎn)、?嚴(yán)重程度、?本部門(mén)的聯(lián)?系電話,并?派人到路口?接應(yīng)。3?.3.2.?4.3.
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?在急救中心?專(zhuān)業(yè)人員未?到達(dá)之前,?應(yīng)根據(jù)事故?現(xiàn)場(chǎng)的整體?情況、位置?和傷者的傷?情、部位,?在排除人為?加重傷者傷?情的情況下?,立即__?_人員進(jìn)行?搶救。3?.3.2.?4.4.
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?在場(chǎng)人員應(yīng)?立即施救受?傷人員,保?護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)?,并向應(yīng)急?指揮部報(bào)告?事故情況,?并安排人員?維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩?序。3.?3.2.4?.5.
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現(xiàn)?場(chǎng)指揮應(yīng)根?據(jù)事態(tài),迅?速調(diào)動(dòng)人員?、設(shè)備進(jìn)行?現(xiàn)場(chǎng)救援,?并做好現(xiàn)場(chǎng)?警戒工作,?以防事態(tài)擴(kuò)?大,同時(shí)向?上級(jí)匯報(bào)。?3.3.?2.4.6?.
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當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)?救援力量控?制不了現(xiàn)場(chǎng)?事態(tài)的發(fā)展?,應(yīng)立即啟?動(dòng)上一級(jí)應(yīng)?急響應(yīng),并?根據(jù)實(shí)際情?況借助于社?會(huì)救援力量?。3.3?.2.4.?7.
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現(xiàn)場(chǎng)?應(yīng)急救援指?揮人員應(yīng)充?分聽(tīng)取專(zhuān)家?和專(zhuān)業(yè)救援?人員的意見(jiàn)?,做好救援?人員、設(shè)備?、物資、器?材的統(tǒng)一調(diào)?配。3.?3.3.
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擴(kuò)大應(yīng)?急3.3.?3.1.
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?在事故搶?救搶險(xiǎn)過(guò)程?中,若事態(tài)?擴(kuò)大,搶救?力量不足,?事故無(wú)法得?到有效控制?,搶救組和?現(xiàn)場(chǎng)搶救指?揮部要立即?向救援指揮?部匯報(bào);?3.3.3?.2.
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?由應(yīng)急救援?總指揮決定?向上級(jí)部門(mén)?求救,請(qǐng)求?兄弟單位或?政府部門(mén)進(jìn)?行增援,啟?動(dòng)上一級(jí)事?故應(yīng)急預(yù)案?,實(shí)施擴(kuò)大?的應(yīng)急響應(yīng)?;3.3?.3.3.?
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必要時(shí)?公司應(yīng)急總?指揮部可決?定___事?故現(xiàn)場(chǎng)周?chē)?人員進(jìn)行緊?急疏散或轉(zhuǎn)?移,或請(qǐng)求?地___府?___周邊?群眾進(jìn)行緊?急疏散或轉(zhuǎn)?移。3.?3.4.
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信息公?開(kāi)3.3.?4.1.
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?按照“積?極主動(dòng)公開(kāi)?”的要求,?把生產(chǎn)安全?事故信息更?多、更全面?、更細(xì)致地?告知社會(huì)公?眾,在滿足?群眾知情權(quán)?的同時(shí),自?覺(jué)接受社會(huì)?監(jiān)督。3?.3.4.?2.
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事?故調(diào)查組應(yīng)?在___小?時(shí)內(nèi)將生產(chǎn)?安全事故信?息對(duì)媒體、?社會(huì)、居民?公開(kāi),及時(shí)?準(zhǔn)確發(fā)布采?取的事故處?置舉措、搶?險(xiǎn)救援進(jìn)展?,回應(yīng)社會(huì)?關(guān)切,消除?公眾疑慮。?3.3.?4.3.
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?事故調(diào)查?組應(yīng)及時(shí)跟?蹤事故救援?情況,將傷?亡、經(jīng)濟(jì)損?失等情況及?時(shí)公開(kāi)發(fā)布?。3.3?.5.
?后期處置?3.3.5?.1.
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?救援結(jié)束后?對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行?恢復(fù),對(duì)損?失情況進(jìn)行?檢查,確定?設(shè)備損壞情?況和搶修方?案。3.?3.5.2?.
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對(duì)事?故搶險(xiǎn)人員?、器材進(jìn)行?清點(diǎn),并撤?離現(xiàn)場(chǎng)。?3.3.5?.3.
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?公司___?各方資源開(kāi)?展搶修,盡?快恢復(fù)正常?生產(chǎn)。3?.3.5.?4.
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公?司在事故發(fā)?生后___?日內(nèi)___?事故原因調(diào)?查分析,填?寫(xiě)事故原因?分析記錄,?并制定糾正?和預(yù)防措施?,報(bào)請(qǐng)安委?會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)?施。3.?3.5.5?.
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安委?會(huì)對(duì)糾正和?預(yù)防措施的?實(shí)施效果進(jìn)?行驗(yàn)證。?3.3.5?.6.
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?配合上級(jí)部?門(mén)和政府部?門(mén)開(kāi)展事故?調(diào)查,做好?傷員及家屬?善后工作。?3.3.?6.
?應(yīng)急保障3?.3.6.?1.
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應(yīng)?急救援指揮?部及其工作?小組按照日?常工作分工?做好應(yīng)急物?資和裝備準(zhǔn)?備,各種器?材應(yīng)指定專(zhuān)?人保管,并?定期檢查保?養(yǎng),使其處?于良好狀態(tài)?,重點(diǎn)器材?應(yīng)設(shè)救援器?材柜,專(zhuān)人?保管以備急?用。3.?3.6.2?.
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醫(yī)療?器材:擔(dān)架?、氧氣袋、?塑料袋、小?藥箱等應(yīng)存?放在施工現(xiàn)?場(chǎng)醫(yī)務(wù)室或?辦公室;?3.3.6?.3.
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?搶救工具:?一般工地常?備工具即基?本滿足使用?,日常存放?于施工現(xiàn)場(chǎng)?倉(cāng)庫(kù);3?.3.6.?4.
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照?明器材:手?電筒、應(yīng)急?燈___伏?以下安全線?路、燈具等?存放在施工?現(xiàn)場(chǎng)倉(cāng)庫(kù)內(nèi)?;3.3?.6.5.?
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通訊器?材:電話、?手機(jī)、對(duì)講?機(jī)、報(bào)警器?等由個(gè)人分?別保管;?3.3.6?.6.
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?交通工具:?公司常備值?班急用車(chē)輛?,停放于小?車(chē)庫(kù)、辦公?樓門(mén)前;?3.3.6?.7.
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?滅火器材:?滅火器日常?按要求就位?,緊急情況?下集中使用?。3.3?.6.8.?
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防護(hù)用?品:包括防?護(hù)服、防護(hù)?帽、防護(hù)眼?鏡、手套、?呼吸器、防?毒面具等。?3.3.?6.9.
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?圖表資料?:包括夏河?季風(fēng)玫瑰圖?、消防器材?分布圖、壓?力管路系統(tǒng)?圖、供電系?統(tǒng)圖、程控?電話___?圖、給水排?水系統(tǒng)圖、?公司廠區(qū)平?面圖等。?4.
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?處置措施4?.1.
處?置原則統(tǒng)一?指揮、分級(jí)?負(fù)責(zé);充分?準(zhǔn)備、措施?果斷;先救?人員、后保?設(shè)備、單位?自救與社會(huì)?救援相結(jié)合?。4.2?.
危險(xiǎn)源?監(jiān)控4.2?.1.
?監(jiān)控方式?監(jiān)控方式要?堅(jiān)持技術(shù)監(jiān)?控為主,人?工監(jiān)控為輔?的原則,建?立完善技術(shù)?監(jiān)控手段,?全天候掌握?和控制危險(xiǎn)?源運(yùn)行參數(shù)?,保證危險(xiǎn)?源的安全穩(wěn)?定運(yùn)行;對(duì)?不具備技術(shù)?監(jiān)控手段和?措施的危險(xiǎn)?源,要制定?可靠的人工?監(jiān)控方式,?定期檢查確?認(rèn),及時(shí)發(fā)?現(xiàn)和解決出?現(xiàn)的問(wèn)題和?隱患。4?.2.2.?
監(jiān)控?方法4.2?.2.1.?
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公司_?__各部門(mén)?危險(xiǎn)源的辨?識(shí)和評(píng)價(jià),?對(duì)危險(xiǎn)源實(shí)?行分級(jí)管理?,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性?較大的重要?危險(xiǎn)源實(shí)行?重點(diǎn)監(jiān)控,?同時(shí)在生產(chǎn)?現(xiàn)場(chǎng)對(duì)本單?位的重大危?險(xiǎn)源及預(yù)防?預(yù)控措施進(jìn)?行公布。?4.2.3?.
預(yù)?防措施4.?2.3.1?.
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維修?部、生產(chǎn)單?位和安全部?門(mén)對(duì)施工方?案、施工設(shè)?備、施工現(xiàn)?場(chǎng)安全防護(hù)?設(shè)施等實(shí)施?動(dòng)態(tài)(范本?)監(jiān)控,制?定并落實(shí)相?應(yīng)的預(yù)防預(yù)?控措施。?4.2.3?.2.
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?維修部__?_安全重點(diǎn)?監(jiān)控項(xiàng)目危?險(xiǎn)性較大分?項(xiàng)分部工程?的典型施工?,不斷完善?重要危險(xiǎn)源?的預(yù)防預(yù)控?措施。4?.2.3.?3.
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在?高處作業(yè)的?人員在機(jī)械?運(yùn)轉(zhuǎn)、物料?傳接、工具?的存放過(guò)程?必須確保安?全,防止墜?落傷人事故?發(fā)生;高處?作業(yè)要嚴(yán)格?遵守“十不?登高”。?4.2.3?.4.
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?人員進(jìn)入施?工現(xiàn)場(chǎng)必須?按規(guī)定配戴?好安全帽。?應(yīng)在規(guī)定的?安全通道內(nèi)?出入和上落?,不得在非?規(guī)定通道位?置行走。?4.2.3?.5.
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?作業(yè)過(guò)程一?般常用工具?必須放在工?具袋內(nèi),物?料傳遞不準(zhǔn)?往下或向上?亂拋材料和?工具等物件?。所有物料?應(yīng)堆放平穩(wěn)?,不得放在?臨邊及洞口?附近,并不?可妨礙通行?。4.2?.3.6.?
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吊運(yùn)一?切物料都必?須由持有司?索工上崗證?人員進(jìn)行指?揮,散料應(yīng)?使用吊籃裝?置好后才能?起吊,起重?設(shè)備按規(guī)定?進(jìn)行檢查、?檢測(cè)、保持?完好狀態(tài);?起重作業(yè)人?員持證上崗?,嚴(yán)格遵守?“十不吊;?吊索、吊具?經(jīng)常及時(shí)檢?查,及時(shí)按?規(guī)程規(guī)定時(shí)?間更換。?4.2.3?.7.
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?拆除或拆卸?作業(yè)要在設(shè)?置警戒區(qū)域?、有人監(jiān)護(hù)?的條件下進(jìn)?行。高處拆?除作業(yè)時(shí),?對(duì)拆卸下的?物料、建筑?垃圾要及時(shí)?清理和運(yùn)走?,不得在走?道上隨意亂?放或向下丟?棄。4.?2.3.8?.
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高空?___設(shè)備?設(shè)施應(yīng)設(shè)置?警戒區(qū)域,?同時(shí)要注意?零部件墜落?傷人。4?.2.3.?9.
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不?在起重作業(yè)?、高處作業(yè)?、高處有浮?物或設(shè)施固?定不牢固處?行進(jìn)或停留?;高處需要?的物件必須?合理擺放并?固定牢靠。?4.2.?3.10.?
及時(shí)清?除、加固可?能倒塌的設(shè)?施;堆垛物?品要齊、穩(wěn)?、牢。4?.2.3.?11.
?加強(qiáng)對(duì)從業(yè)?人員的安全?意識(shí)教育,?杜絕“三違?”現(xiàn)象;加?強(qiáng)防止?fàn)C傷?的檢查和安?全管理工作?;作業(yè)人員?、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)?的其他人員?都應(yīng)穿戴必?要的防護(hù)用?品,特別是?安全帽。?4.3.
?處置措施4?.3.1.?
現(xiàn)場(chǎng)?處置4.3?.1.1.?
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熱力燒?傷現(xiàn)場(chǎng)處置?措施(火焰?、蒸汽、沸?水沸油等高?溫液體、熟?料等高溫物?料、高溫金?屬等)4.?3.1.1?.1.
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衣?服著火應(yīng)迅?速脫去燃燒?的衣服,或?就地打滾壓?滅火焰、或?以水澆,或?用衣被等物?撲蓋滅火,?切忌站立喊?叫或奔跑呼?救,避免頭?面部和呼吸?道灼傷。?4.3.1?.1.2.?
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?要先滅病?人身上的火?,導(dǎo)致病人?盡快的脫離?熱源,縮短?燒傷的時(shí)間?。對(duì)已經(jīng)滅?火,而沒(méi)有?脫去衣服的?人,一定要?檢查他的衣?服,特別是?對(duì)已經(jīng)失去?知覺(jué)的病人?要特別注意?。4.3?.1.1.?3.
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要查?病人的呼吸?心跳,是否?會(huì)合并其他?外傷和有害?氣體中毒??對(duì)爆炸沖擊?燒傷的病人?要特別注意?,有沒(méi)有顱?腦損傷,胸?腹腔內(nèi)的內(nèi)?臟的損傷和?呼吸道的燒?傷。4.?3.1.1?.4.
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防?止休克和窒?息,包括創(chuàng)?面污染,病?人因?yàn)樘弁?和恐懼常常?會(huì)發(fā)生休克?,可以用一?些針?lè)ㄖ雇?或者給一些?止痛藥,如?果發(fā)生急性?喉頭梗阻或?者窒息的時(shí)?候,可以請(qǐng)?醫(yī)務(wù)人員進(jìn)?行氣管切開(kāi)?,保證通氣?,在現(xiàn)場(chǎng)檢?查和搬運(yùn)病?人的時(shí)候一?定要特別注?意創(chuàng)面,防?止污染。為?了減少創(chuàng)面?的污染和損?傷,病人已?經(jīng)滅火的衣?服盡量可以?不脫。4?.3.1.?1.5.
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?要用比較干?凈的衣服把?傷面包裹起?來(lái),防止再?次污染。在?現(xiàn)場(chǎng)如果不?是化學(xué)的燒?傷,可以用?大量的清水?直接沖洗之?外,對(duì)創(chuàng)面?一般不要做?任何處理,?盡量不弄破?水泡,保護(hù)?表皮。4?.3.1.?1.6.
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?一定盡快撤?離現(xiàn)場(chǎng),把?嚴(yán)重?zé)齻?人送到醫(yī)院?,注意在搬?運(yùn)病人的時(shí)?候動(dòng)作要輕?柔,行進(jìn)要?平穩(wěn),而且?要隨時(shí)觀察?傷情。4?.3.1.?1.7.
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?當(dāng)發(fā)生灼燙?事故后,現(xiàn)?場(chǎng)人員立即?向周?chē)藛T?呼救,迅速?將燙傷人員?脫離危險(xiǎn)區(qū)?域立即冷療?,面積較小?的燙傷可用?大量冷水沖?洗至少__?_分鐘,保?護(hù)好燒傷創(chuàng)?面,盡量避?免污染;面?積較大或程?度較深的燙?傷應(yīng)以干凈?的紗布敷蓋?患部簡(jiǎn)單包?扎,盡快轉(zhuǎn)?送醫(yī)院或撥?打120。?4.3.?1.1.8?.
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氣道吸?入性損傷的?治療應(yīng)于現(xiàn)?場(chǎng)即開(kāi)始,?保持呼吸通?暢,解除氣?道梗阻,不?能等待診斷?明確后再進(jìn)?行;伴有面?、頸部燒傷?的患者,在?救治時(shí)要防?止再損傷。?4.3.?1.1.9?.
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生料灰?或熟料灰燒?傷應(yīng)先去凈?粉粒后,再?用大量清水?沖洗;熟料?燒傷最好浸?泡在流水中?沖洗,除去?熟料顆粒,?創(chuàng)面用濕紗?布包扎或暴?露創(chuàng)面,忌?用油質(zhì)敷料?或藥膏。?4.3.1?.1.10?.
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對(duì)燙傷?嚴(yán)重者應(yīng)禁?止大量飲水?,以防休克?;口渴嚴(yán)重?時(shí)可飲鹽水?,以減少皮?膚滲出,有?利于預(yù)防休?克。4.?3.1.2?.
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化學(xué)?燒傷現(xiàn)場(chǎng)處?置措施(強(qiáng)?酸、強(qiáng)堿等?)4.3.?1.2.1?.
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受傷后?應(yīng)首先首先?立即脫離危?害源,然后?用毛巾或棉?紗就近迅速?清除傷員患?處的殘余化?學(xué)物質(zhì),脫?去被污染或?浸濕的衣褲?,盡可能地?去除創(chuàng)面上?的化學(xué)物質(zhì)?。4.3?.1.2.?2.
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化學(xué)?燒傷的嚴(yán)重?程度除化學(xué)?物質(zhì)的性質(zhì)?和濃度外,?多與接觸時(shí)?間有關(guān)。因?此無(wú)論何種?化學(xué)物質(zhì)燒?傷,均應(yīng)立?即用大量清?潔水沖洗至?少___分?鐘以上,一?方面可沖淡?和清除殘留?的化學(xué)物質(zhì)?,另一方面?作為冷療的?一種方式,?可減輕疼痛?。注意開(kāi)始?用水量即應(yīng)?足夠大,迅?速將殘余化?學(xué)物質(zhì)從創(chuàng)?面沖盡。?4.3.1?.2.3.?
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?切忌不加?處理急急忙?忙送往醫(yī)院?。4.3?.1.2.?4.
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現(xiàn)場(chǎng)?備有中和劑?時(shí),要認(rèn)清?中和劑,不?可錯(cuò)用,也?不宜過(guò)量使?用。4.?3.1.2?.5.
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眼?部化學(xué)燒傷?緊急處理:?頭面部化學(xué)?燒傷時(shí),應(yīng)?首先注意眼?,尤其是角?膜有無(wú)燒傷?,并優(yōu)先予?以沖洗,且?要分秒必爭(zhēng)?地進(jìn)行充分?沖洗,可就?近用自來(lái)水?、井水、清?潔河水、涼?開(kāi)水等充分?洗眼,但要?注意水壓不?能高,有壓?水不能直接?沖眼球,還?要避免水流?直射眼球和?用手揉搓眼?睛。沖洗時(shí)?要睜眼,眼?球要不斷地?轉(zhuǎn)動(dòng),持續(xù)?時(shí)間不少于?___分鐘?,也可將整?個(gè)臉部浸入?水盆中,用?手把上下眼?皮扒開(kāi),暴?露角膜和結(jié)?膜,同時(shí)睜?大眼睛,頭?部在水中左?右晃動(dòng),使?眼睛里的化?學(xué)物質(zhì)殘留?物被水沖掉?。再檢查上?下穹隆部結(jié)?膜有無(wú)留存?的固體化學(xué)?物質(zhì),如有?應(yīng)立即取出?,徹底清除?。滴用抗生?素眼藥水或?眼膏以防止?細(xì)菌感染。?4.3.?1.2.6?.
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皮夫燒?傷的緊急處?理:立即用?大量溫水或?大量清水反?復(fù)沖洗皮膚?上的強(qiáng)酸,?沖洗得越早?、越干凈、?越徹底越好?,哪怕殘留?一點(diǎn)也會(huì)使?燒傷越來(lái)越?重。沖洗至?少___分?鐘。不要顧?慮病人沖洗?時(shí)加重疼痛?,要鼓勵(lì)病?人忍耐著沖?洗下去,直?到?jīng)_洗干凈?為止。遇水?產(chǎn)生發(fā)熱反?映的化學(xué)燒?傷,應(yīng)先用?手絹、毛巾?揩凈皮膚上?的化學(xué)顆粒?,再用大量?清水沖洗。?切忌先用水?洗,產(chǎn)生大?量熱量灼傷?皮膚。4?.3.1.?2.7.
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?中和劑的使?用:酸性燒?傷用___?%碳酸氫鈉?溶液;堿性?燒傷用__?_%硼酸溶?液沖洗。?4.3.1?.2.8.?
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?在經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)?單的自救后?,用清潔紗?布或干衣物?遮蓋傷眼或?覆蓋創(chuàng)面,?送往醫(yī)院處?理。護(hù)送者?最好是現(xiàn)場(chǎng)?人員,因?yàn)?他們熟知當(dāng)?時(shí)的燒傷情?況。在到達(dá)?醫(yī)院以后,?要提供燒傷?化學(xué)物質(zhì)的?品類(lèi)、濃度?和化學(xué)特性?,以便醫(yī)務(wù)?人員盡快對(duì)?癥治療。?4.3.1?.2.9.?
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?嚴(yán)重?zé)齻?早期應(yīng)注意?給傷員補(bǔ)充?液體,防治?休克。傷員?口渴時(shí)最好?口服燒傷飲?料、含鹽飲?料等,少量?多次飲用。?不要單純喝?白水、糖水?,更不可一?次飲水過(guò)多?。4.3?.1.3.?
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電燒傷?現(xiàn)場(chǎng)處置措?施(強(qiáng)酸、?強(qiáng)堿等)4?.3.1.?3.1.
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?一般所指的?電燒傷系電?接觸燒傷,?即電流直接?通過(guò)身體引?起的燒傷。?不僅燒傷深?,有時(shí)可使?大塊___?或肢體碳化?,甚至立即?危及傷員生?命。急救時(shí)?,應(yīng)立即切?斷電源,拉?開(kāi)電閘或用?不導(dǎo)電的物?品(木棒或?竹器等)撥?開(kāi)電源,并?撲滅著火衣?服。在未切?斷電源以前?,急救者切?記不要接觸?傷員,以免?自身觸電。?滅火后,如?發(fā)現(xiàn)傷員呼?吸心跳停止?,應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)?立即進(jìn)行體?外心臟按摩?和口對(duì)口人?工呼吸搶救?。4.3?.1.3.?2.
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先作?心肺復(fù)蘇搶?救生命,再?處理創(chuàng)面。?創(chuàng)面保護(hù)用?敷料包扎,?若無(wú)敷料可?用清潔床單?、被單、衣?服等包裹轉(zhuǎn)?送醫(yī)院。轉(zhuǎn)?送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院?,如當(dāng)?shù)責(zé)o?條件治療需?要轉(zhuǎn)送者,?應(yīng)掌握運(yùn)送?時(shí)機(jī),要求?呼吸道通暢?,無(wú)活動(dòng)性?出血,休克?基本控制,?減少途中顛?簸。重度灼?傷要求在_?__小時(shí)內(nèi)?送到救治單?位,否則在?休克期以后?(傷后__?_小時(shí))再?送。轉(zhuǎn)運(yùn)途?中要輸液,?并采取抗休?克措施。?4.3.2?.
現(xiàn)?場(chǎng)急救措施?4.3.2?.1.
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?當(dāng)發(fā)生灼?燙事故后,?現(xiàn)場(chǎng)人員立?即向周?chē)?員呼救,迅?速將燙傷人?員轉(zhuǎn)移到安?全地帶,輕?微燙傷可用?大量冷水沖?洗至少__?_分鐘,保?護(hù)好燒傷創(chuàng)?面,盡量避?免感染;燙?傷面積較大?或程度較深?的應(yīng)用干凈?的紗布敷蓋?患處,進(jìn)行?簡(jiǎn)單包扎,?盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)?院。4.?3.2.2?.
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在?除去傷者衣?物時(shí)注意不?要生拉硬扯?,以免造成?___二次?損傷,可用?干凈敷料或?布類(lèi)保護(hù)創(chuàng)?面避免轉(zhuǎn)送?途中感染。?4.3.?2.3.
?
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救護(hù)時(shí)?切勿在傷者?創(chuàng)面上涂抹?有顏色藥物?,以免影響?對(duì)燒傷程度?的判斷。?4.3.2?.4.燒?傷患者多有?不同程度的?疼痛和躁動(dòng)?,應(yīng)盡量少?用鎮(zhèn)靜止痛?藥物,避免?掩蓋病情變?化,還有可?能導(dǎo)致休克?。4.3?.2.5.?
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氣道吸?入性損傷的?患者應(yīng)立即?治療,解除?氣道梗阻,?使其保持呼?吸通暢。?4.3.2?.6.
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?火焰燒傷?:衣服著火?時(shí)應(yīng)迅速脫?去燃燒的衣?服,或用就?地打滾、水?澆、衣被覆?蓋等方法滅?火。切忌站?立喊叫或奔?跑呼救。?4.3.2?.7.
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?物料燙傷?:高溫物料?燙傷時(shí),應(yīng)?立即清除身?體上附著的?物料,必要?時(shí)脫去衣物?,然后用冷?水沖洗,如?貼身衣服與?傷口粘在一?起時(shí),切勿?強(qiáng)行撕脫,?以免傷口創(chuàng)?面加重,可?用剪刀剪開(kāi)?衣服,慢慢?脫去。4?.3.2.?8.
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對(duì)?燙傷嚴(yán)重者?應(yīng)禁止大量?飲水,以防?休克;口渴?嚴(yán)重時(shí)可飲?鹽水,以減?少皮膚滲水?,防止感染?。4.3?.2.9.?
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如受傷?人員呼吸和?心跳均停止?時(shí),應(yīng)立即?按心肺復(fù)蘇?法支持生命?的三項(xiàng)基本?措施,進(jìn)行?就地?fù)尵取?步驟為:通?暢氣道→口?對(duì)口(鼻)?人工呼吸→?胸外接壓;
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