2023年醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃優(yōu)秀范文

第72頁共72頁2023年醫(yī)院護(hù)理部工作方案優(yōu)秀范文2023年醫(yī)院護(hù)理部工作方案優(yōu)秀范文。一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理效勞。1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查，監(jiān)視到位，并有監(jiān)視檢查記錄。2、強(qiáng)化平安意識教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不平安因素時(shí)要及時(shí)提醒，嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”。3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.4、分層管理：按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士，對她們進(jìn)展分層管理，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，進(jìn)步他們的專業(yè)才能。5、完善護(hù)理文件記錄，減少平安隱患：標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原那么”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完好。6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細(xì)的處理措施和程序。7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急才能，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回憶性評價(jià)，從中汲取經(jīng)歷教訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)士對突發(fā)事件的反響才能。二、以病人為中心，提倡文明優(yōu)質(zhì)效勞，加強(qiáng)護(hù)患溝通，進(jìn)步病人滿意度，防止護(hù)理糾紛。1、確保和完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。2、加強(qiáng)效勞意識教育，進(jìn)步人性化主動(dòng)效勞的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語，進(jìn)步安康教育質(zhì)量。3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對效勞質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對效勞質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良。1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)展質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)施行各項(xiàng)護(hù)理工作。3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)展質(zhì)量檢查，缺乏之處進(jìn)展原因分析^p并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的效勞意識、質(zhì)量意識。4、定期對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反響信息進(jìn)展綜合分析^p，查找原因，制定實(shí)在可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、標(biāo)準(zhǔn)一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理，并定期檢查催促，對各消毒液濃度定期測試檢查并登記。3、增加“總務(wù)班”，專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。F132.【以下為贈(zèng)送相關(guān)文檔】工作方案擴(kuò)展閱讀2023年醫(yī)院護(hù)理部工作方案范文以“十八大”精神、“三個(gè)代表”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目的，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作方案，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，獲得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及開展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹立競爭意識，又增強(qiáng)效勞意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建立，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天缺乏”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能進(jìn)步自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、播送電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以進(jìn)步專業(yè)知識程度及理論才能。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及施行細(xì)那么，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織施行，進(jìn)展考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動(dòng)效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深化科室標(biāo)準(zhǔn)各環(huán)節(jié)管理。3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改良的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)展排名次，形成科室間的互相競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對2023年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原那么進(jìn)展消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。四、護(hù)理平安那么是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理平安工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，實(shí)在做好護(hù)理平安管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理平安管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查平安工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前平安檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控?！?〕、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房?！?〕、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)催促、檢查和監(jiān)控。〔3〕時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)視和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時(shí)查房?！?〕、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克制過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合方案，集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量，對病室施行全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。2、對全院護(hù)理人員進(jìn)展禮儀培訓(xùn)。3、5．12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)展演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我效勞為我要為病人效勞，更好的提供優(yōu)質(zhì)效勞。4、在全院開展評選效勞明星活動(dòng)。六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班施行方法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資，以到達(dá)保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理效勞，減少人力資浪費(fèi)，防止人浮于事的場面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無需要時(shí)即休假。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想方法，改變科室收入構(gòu)成構(gòu)造。實(shí)行科室本錢核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資本錢核算工作，進(jìn)展認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到方案與控制，核算與分析^p并存，逐步探究出科室本錢消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療本錢既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1、根底護(hù)理合格率100〔合格標(biāo)準(zhǔn)85分〕。2、特、一級護(hù)理合格率≥85〔合格標(biāo)準(zhǔn)為80分〕。3、急救物品完好率達(dá)100。4、護(hù)理文件書寫合格率≥90〔合格標(biāo)準(zhǔn)為80分〕。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100〔合格標(biāo)準(zhǔn)為80分〕。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100。8、一次性注射器、輸液〔血〕器用后毀形率達(dá)100。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0〔除難以防止性褥瘡〕。2023年醫(yī)院護(hù)理部工作方案和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)、全面穩(wěn)固和提升護(hù)理效勞質(zhì)量是2023年護(hù)理工作的主題。一、精神文明方面1.樹立全心全意為病人效勞的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理效勞態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。4.“5.12國際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。二、護(hù)理工作方面1.從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化根底護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。2.抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。3.加強(qiáng)專科護(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步臨床護(hù)士的實(shí)際工作才能，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。5.進(jìn)一步探究護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。6.落實(shí)三級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價(jià)6～7次。7.加強(qiáng)護(hù)理平安管理，建立并暢通護(hù)理不平安事件的上報(bào)及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。2.對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)展操作技能培訓(xùn)。3.加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤?。5.按方案進(jìn)展靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。四、教學(xué)和科研方面1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí)、消費(fèi)實(shí)習(xí)及理論授課工作。2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎(jiǎng)勵(lì)。3.按方案完成現(xiàn)有課題，并積極申報(bào)新課題。4.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇；護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院2023護(hù)理部工作方案一、指導(dǎo)思想在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長的“以人為本”的科學(xué)開展觀，“以病人為中心”的效勞理念，以醫(yī)療平安為目的，預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)過程管理和質(zhì)量責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)涵建立，進(jìn)步技術(shù)程度和效勞質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)步社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、工作目的●健全護(hù)理“質(zhì)量、平安、效勞”等項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化?！駨?qiáng)化內(nèi)涵建立，不斷進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。●堅(jiān)持“以人為本”的效勞原那么，使護(hù)理效勞更貼近群眾，貼近社會(huì)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療效勞需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。三、工作指標(biāo)：1、護(hù)理人員三基程度平均分≥85分2、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥903、根底護(hù)理合格率≥904、特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥905、五種護(hù)理表格書寫合格率≥906、急救物品完好率≥1007、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥1008、年考核合格率≥959、整體護(hù)理開展病房數(shù)10010、每年完本錢院護(hù)理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)≥2項(xiàng)11、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)到達(dá)規(guī)定要求。12、每年在地〔市〕以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥2篇13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)014、護(hù)理嚴(yán)重過失發(fā)生次數(shù)015、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)016、病人對護(hù)理效勞的滿意率≥9617、年工作方案完成率達(dá)≥90四、工作措施〔一〕人員管理1、在護(hù)理人員配置上，力爭保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比到達(dá)1：0.4，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)要防止造成護(hù)理資的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：①力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護(hù)士盡可能減少承當(dāng)非護(hù)理工作，如，記賬、配口服藥等；②生活護(hù)理〔幫助進(jìn)食、翻身、護(hù)送病人檢查〕主要由助理護(hù)士完成，注冊護(hù)士應(yīng)做好指導(dǎo)工作；③主管護(hù)師、護(hù)師在完本錢班工作的根底上，還應(yīng)承當(dāng)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理方案、科研等工作；④另外還應(yīng)注意把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理效勞的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。3、對各級人員進(jìn)展培訓(xùn)、考評，護(hù)理部、各科室同時(shí)做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、實(shí)行人性化管理，關(guān)心、尊重和鼓勵(lì)護(hù)理人員，如，建立護(hù)理部主任與護(hù)理人員談話制度，對每一個(gè)長休〔1個(gè)月以上〕護(hù)士〔產(chǎn)、病、事、休〕上班前、對發(fā)生過失、被投訴的護(hù)士，護(hù)理部與其本人溝通，要理解護(hù)士，調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。5、做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)視，要求護(hù)士長以表格的形式反映日常主要工作情況?！捕迟|(zhì)量管理〔1〕不斷完善制度根據(jù)形勢開展的需要，結(jié)合臨床理論，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)那么，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、根底護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫，供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等?！?〕加大落實(shí)、催促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析^p、評價(jià)及改良措施?！?〕落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度?！?〕質(zhì)控問題討論分析^p、總結(jié)反響各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反響，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室周會(huì)上通報(bào)；護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)，分析^p產(chǎn)生原因，提出解決方法。并通過護(hù)理簡訊通報(bào)全院。護(hù)士對存在存在問題和改良措施的知曉率達(dá)100。〔6〕要求護(hù)理措施完成率達(dá)90以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良工作的有效性?！?〕完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、拿出有效的整改措施?！踩称桨补芾怼?〕醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利?！?〕護(hù)理缺陷管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理缺陷過失事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄〔內(nèi)容包括：時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析^p討論、改良措施〕。〔3〕嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的施行，由護(hù)理部制定護(hù)理平安專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改良?！?〕感染控制管理〔詳見感染管理方案〕〔四〕業(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為效勞導(dǎo)向，注重個(gè)性化效勞，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)展討論分析^p，總結(jié)經(jīng)歷，以進(jìn)步護(hù)士的工作才能和業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、引導(dǎo)護(hù)理人員對護(hù)理新技術(shù)、新工程的理解，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積極積累資料，撰寫護(hù)理論文，并鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。4、在職培訓(xùn)〔院內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)方案附后〕〔1〕護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織1～2次護(hù)理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，有記錄、有講稿?！?〕護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)注意開展目的明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果?！?〕護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：a.二十五項(xiàng)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；b.常用急救技能；c.安康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)?！?〕院外短期培訓(xùn)：安排外科、急診科二名護(hù)理人員，參加急癥急救知識短期培訓(xùn)?！?〕選派護(hù)士長、護(hù)理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)步?！?〕力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)展護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座２～３次?！玻贰彻膭?lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法進(jìn)步學(xué)歷，進(jìn)步知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能構(gòu)造?！参濉匙o(hù)理教學(xué)管理〔詳見護(hù)理教學(xué)方案〕六、各季度工作重點(diǎn)：第一季度工作重點(diǎn)1、2023年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)。布置2023年護(hù)理工作方案。2、院內(nèi)通報(bào)2023年市衛(wèi)生局醫(yī)療效勞整體質(zhì)量檢查評估護(hù)理情況，問題分析^p、總結(jié)，制定整改措施。3、組織學(xué)習(xí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度及有關(guān)條文、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。4、護(hù)理新工程、新技術(shù)課題申報(bào)。5、春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實(shí)，確保節(jié)日期間護(hù)理工作平安。6、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。7、護(hù)理人員操作考核，理論考試。8、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。9、護(hù)理滿意度調(diào)查。10、護(hù)士長會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析^p、反響。11、實(shí)習(xí)護(hù)士考核鑒定，教學(xué)工作總結(jié)、評估。第二季度工作重點(diǎn)1、“護(hù)士節(jié)“慶賀活動(dòng)安排。2、舉辦護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)班，護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。3、護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。4、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。5、護(hù)理滿意度調(diào)查。6、“五一”節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查、節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。7、護(hù)士長會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析^p、反響。第三季度工作重點(diǎn)1、實(shí)習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn)及教學(xué)工作安排。2、護(hù)理業(yè)務(wù)課、護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。3、舉辦急救知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)二期。4、護(hù)理人員“應(yīng)急預(yù)案、質(zhì)量關(guān)鍵流程”考試考核5、“國慶節(jié)”前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備。6、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)7、護(hù)理滿意度調(diào)查。8、護(hù)士長會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析^p、反響。9、護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，第四季度工作重點(diǎn)1、“國慶節(jié)”前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。2、護(hù)理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。3、護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。4、護(hù)理滿意度調(diào)查。5、護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。6、護(hù)士長會(huì)議，質(zhì)控總結(jié)、分析^p、反響。7、護(hù)理人員個(gè)人總結(jié)。8、本年度護(hù)理工作總結(jié)及下年度護(hù)理工作方案。9、做好迎接年終醫(yī)療效勞整體質(zhì)量檢查評估的各項(xiàng)工作。優(yōu)秀2023年護(hù)理部工作方案范文一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹2023年全國護(hù)理工作會(huì)議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)開展觀，“以病人為中心”的效勞理念，以夯實(shí)根底護(hù)理，改善護(hù)理效勞，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，進(jìn)步患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理平安為目的，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建立，進(jìn)步技術(shù)程度和效勞質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞，讓患者滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目的1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建立，不斷進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3、堅(jiān)持“以人為本”的效勞理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動(dòng)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞效益。三、工作指標(biāo)：1、根底護(hù)理合格率≥90％2、特、一級護(hù)理合格率≥90％3、?？谱o(hù)理合格率≥90％4、技術(shù)程度合格率≥90％5、護(hù)理文書書寫合格率≥90％6、急救物品完好率100％7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％8、病區(qū)管理合格率≥95％9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、安康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％11、醫(yī)療平安管理合格率≥90％12、急診科、手術(shù)室、供給室質(zhì)量管理合格率≥90％13、年護(hù)理嚴(yán)重過失、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護(hù)理效勞的滿意率≥98％15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)到達(dá)規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇17、年工作方案完成率≥95％四、工作措施〔一〕人員管理1、在護(hù)理人員配置上，盡早到達(dá)國家規(guī)定的護(hù)士裝備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為根底，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資調(diào)配的預(yù)案，防止造成護(hù)理資的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：〔1〕、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完本錢班護(hù)理工作和常見疾病的安康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；〔2〕、主管護(hù)師、護(hù)師在完本錢班工作的根底上，還應(yīng)承當(dāng)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理方案、科研等工作；〔3〕、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理效勞的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。3、對各級護(hù)理人員進(jìn)展考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)視。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班形式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分表達(dá)以病人為中心的效勞理念?！捕迟|(zhì)量管理１、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)施行方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動(dòng)。２、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會(huì)議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析^p、評價(jià)及改良措施，每季度有信息分析^p。護(hù)士對存在的問題和改良措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良工作的有效性。３、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理?！踩称桨补芾恚薄⒔M織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理方法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)展一次法律法規(guī)考試，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。２、建立和完善護(hù)理過失報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理缺陷、過失事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析^p原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)過失及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析^p、有整改措施。３、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。由護(hù)理部制定護(hù)理平安專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改良。４、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。５、繼續(xù)開展醫(yī)療平安月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的平安隱患，并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。〔四〕業(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為效勞導(dǎo)向，注重個(gè)性化效勞，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理睬診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。4、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)立特色中醫(yī)醫(yī)院。５、在職培訓(xùn)〔1〕選派２～３名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)〔pICC〕、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)展輪訓(xùn)3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好根底。〔2〕護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿?！?〕護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等；〔4〕護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：①根底護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；②常用急救知識和技能?！?〕積極參加省、州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)程度的進(jìn)步?！?〕請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)展護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次?！?〕鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法進(jìn)步學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能構(gòu)造。五、積極參加醫(yī)院和社會(huì)組織的其他活動(dòng)。優(yōu)秀醫(yī)院護(hù)理部工作方案選文以“xx大”精神、“xx”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目的，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作方案，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，獲得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及開展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感;既樹立競爭意識，又增強(qiáng)效勞意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建立，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天缺乏”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能進(jìn)步自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。醫(yī)院護(hù)理部工作方案選文1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、播送電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以進(jìn)步專業(yè)知識程度及理論才能。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及施行細(xì)那么，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織施行，進(jìn)展考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動(dòng)效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深化科室標(biāo)準(zhǔn)各環(huán)節(jié)管理。3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改良的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)展排名次，形成科室間的互相競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對～年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原那么進(jìn)展消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。2023年醫(yī)院護(hù)理部工作方案范本一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，進(jìn)步護(hù)理人員的綜合素質(zhì)〔一〕按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)展閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的根底。3、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)根本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)展一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。〔二〕加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)士的整體素養(yǎng)安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。〔三〕更新專業(yè)理論知識，進(jìn)步?？谱o(hù)理技術(shù)程度。隨著護(hù)理程度與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，進(jìn)步學(xué)術(shù)程度。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，進(jìn)步護(hù)士長管理程度〔一〕年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的效勞需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等?！捕臣訌?qiáng)護(hù)士長目的管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)?！踩炒龠M(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量穿插大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)歷交流會(huì)，借鑒進(jìn)步護(hù)理管理程度。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作平安、有效〔一〕繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)進(jìn)步護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的才能，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量?！捕辰z查、考評、反響制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施?！踩尺M(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)展護(hù)理記錄缺陷分析^p與改良，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名?！菜摹臣訌?qiáng)護(hù)理過程中的平安管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)展護(hù)理平安隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護(hù)理過失缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析^p，多從自身及科室的角度進(jìn)展分析^p，分析^p發(fā)生的原因，應(yīng)汲取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的平安管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及平安性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量〔一〕在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的根底上，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。〔二〕注重搜集護(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過理解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反響信息，及時(shí)的提出改良措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作〔一〕指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見?！捕掣骺谱o(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)程度，安排小講課，理解實(shí)習(xí)方案的完成情況，做好出科理論及操作考試?！踩匙o(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)完畢前，組織進(jìn)展一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。〔四〕增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)工程1-2項(xiàng)。〔五〕方案制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。優(yōu)秀護(hù)理部工作方案2023一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，進(jìn)步護(hù)理人員的綜合素質(zhì)(一)按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核方案，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)展閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的根底。3、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)根本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)展一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)士的整體素養(yǎng)安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。(三)更新專業(yè)理論知識，進(jìn)步專科護(hù)理技術(shù)程度。隨著護(hù)理程度與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)工程及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，進(jìn)步學(xué)術(shù)程度。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，進(jìn)步護(hù)士長管理程度(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的效勞需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。(二)加強(qiáng)護(hù)士長目的管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量穿插大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)歷交流會(huì)，借鑒進(jìn)步護(hù)理管理程度。優(yōu)秀2023年護(hù)理部工作方案一、指導(dǎo)思想在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹2023年全國護(hù)理工作會(huì)議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)開展觀，“以病人為中心”的效勞理念，以夯實(shí)根底護(hù)理，改善護(hù)理效勞，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，進(jìn)步患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理平安為目的，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建立，進(jìn)步技術(shù)程度和效勞質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞，讓患者滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目的1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建立，不斷進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3、堅(jiān)持“以人為本”的效勞理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動(dòng)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞效益。三、工作指標(biāo)：1、根底護(hù)理合格率≥90％2、特、一級護(hù)理合格率≥90％3、專科護(hù)理合格率≥90％4、技術(shù)程度合格率≥90％5、護(hù)理文書書寫合格率≥90％6、急救物品完好率100％7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％8、病區(qū)管理合格率≥95％9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、安康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％11、醫(yī)療平安管理合格率≥90％12、急診科、手術(shù)室、供給室質(zhì)量管理合格率≥90％13、年護(hù)理嚴(yán)重過失、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護(hù)理效勞的滿意率≥98％15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)到達(dá)規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥8篇17、年工作方案完成率≥95％四、工作措施〔一〕人員管理1、在護(hù)理人員配置上，盡早到達(dá)國家規(guī)定的護(hù)士裝備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為根底，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資調(diào)配的預(yù)案，防止造成護(hù)理資的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：〔1〕、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完本錢班護(hù)理工作和常見疾病的安康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；〔2〕、主管護(hù)師、護(hù)師在完本錢班工作的根底上，還應(yīng)承當(dāng)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理方案、科研等工作；〔3〕、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理效勞的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。3、對各級護(hù)理人員進(jìn)展考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)視。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班形式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分表達(dá)以病人為中心的效勞理念?！捕迟|(zhì)量管理１、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)施行方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動(dòng)。２、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會(huì)議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析^p、評價(jià)及改良措施，每季度有信息分析^p。護(hù)士對存在的問題和改良措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良工作的有效性。３、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理?！踩称桨补芾恚?、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理方法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)展一次法律法規(guī)考試，以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。２、建立和完善護(hù)理過失報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理缺陷、過失事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析^p原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)過失及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析^p、有整改措施。３、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。由護(hù)理部制定護(hù)理平安專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改良。４、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。５、繼續(xù)開展醫(yī)療平安月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的平安隱患，并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部?！菜摹硺I(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為效勞導(dǎo)向，注重個(gè)性化效勞，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理睬診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。4、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)立特色中醫(yī)醫(yī)院。５、在職培訓(xùn)〔1〕選派２～３名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)〔pICC〕、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)展輪訓(xùn)3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好根底?！?〕護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。〔3〕護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等；〔4〕護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：①根底護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn)；②常用急救知識和技能?！?〕積極參加省、州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)程度的進(jìn)步?！?〕請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)展護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次?！?〕鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法進(jìn)步學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能構(gòu)造。五、積極參加醫(yī)院和社會(huì)組織的其他活動(dòng)。優(yōu)秀2023護(hù)理部工作方案2023年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建立新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目的，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，確保病人平安的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目的的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步到達(dá)了標(biāo)準(zhǔn)化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)詳細(xì)化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。護(hù)理效勞質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置標(biāo)準(zhǔn)，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化效勞的內(nèi)容，修訂了平安教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，安康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改良，護(hù)理過失率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與施行為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目的。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、催促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長每天巡視病房至少四次，親密觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，理解病人對護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以理解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反響并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反響。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)視指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為根據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查催促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理效勞質(zhì)量進(jìn)展控制，確保關(guān)心病人到位，理解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人根底護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人平安。通過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。3.抓好危重病人管理和根底護(hù)理的落實(shí)我們在進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、病癥體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對危重病人及時(shí)進(jìn)展護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，進(jìn)步了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員〔新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士〕、特殊時(shí)間〔中午、夜間、節(jié)假日〕、特殊病人〔年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人〕、特殊操作〔不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等〕病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，理解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人根底護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，根底護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》從2023年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開場試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)方案，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)展了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余局部進(jìn)展學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對全體護(hù)理人員進(jìn)展了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員可以根本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》根本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于2023年7月1號正式運(yùn)行，通過近一年的臨床施行，進(jìn)步了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。ISO9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大進(jìn)步，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的開展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的根底。二、開展優(yōu)質(zhì)效勞，進(jìn)步效勞品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌創(chuàng)立一流新型?？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、效勞一流”的護(hù)理效勞，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)效勞示范病房”、“護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)病房”活動(dòng)和溫馨效勞活動(dòng)，使護(hù)理人員結(jié)實(shí)樹立“以人為本，護(hù)理先行”的效勞理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氣氛，調(diào)動(dòng)護(hù)士長和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙效勞。1、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)效勞新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)展治療有稱呼聲、操作失敗有抱歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理效勞的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷進(jìn)步。2、賓館化個(gè)性化微笑效勞：使用文明用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中表達(dá)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化效勞是平臺，個(gè)性化效勞是最終目的。3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)程度的進(jìn)步，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)效勞示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)效勞示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)效勞示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)效勞示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識，促進(jìn)了護(hù)理效勞和護(hù)理文書程度的進(jìn)步。5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建立一流新型?？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。三、進(jìn)步護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、平安、法律意識，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的開展，病人____意識增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員平安防犯意識，護(hù)理部制定了《進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)和平安意識，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不平安表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)展了總結(jié)概括，對護(hù)理過失的定義和斷定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展了描繪，提出了如何防止護(hù)理事故及過失的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)展了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士進(jìn)步了風(fēng)險(xiǎn)、平安、法律、自我保護(hù)意識，減少了護(hù)理過失的發(fā)生。2、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)展學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)展了標(biāo)準(zhǔn)，并抽調(diào)專人進(jìn)展隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫程度不斷進(jìn)步，以確保病案資料科學(xué)、完好、真實(shí)。四、針對不同層次進(jìn)展護(hù)士培養(yǎng)，全面進(jìn)步護(hù)理人員素質(zhì)1.護(hù)士長培養(yǎng)護(hù)理部進(jìn)展了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良、平安》等知識的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)歷交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長進(jìn)展了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以互相學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，進(jìn)步了護(hù)士長管理程度，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氣氛，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)展考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的合適科室的年方案、季安排、月方案重點(diǎn)進(jìn)展催促施行，并監(jiān)測施行效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)歷，改良工作。堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長反響，提出改良措施，持續(xù)改良護(hù)理工作。繼續(xù)開展整體護(hù)理，安康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，〔定期或不定期測評〕滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)展整改。每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。2、全面進(jìn)步護(hù)士素質(zhì)加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)展每月一項(xiàng)護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)展了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。進(jìn)步了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作程度，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)展抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，進(jìn)步了對危重病人的護(hù)理程度。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)歷，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)展科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。3.對全體護(hù)士進(jìn)展禮儀培訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)士綜合素質(zhì)為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目的，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，標(biāo)準(zhǔn)語言行為，增強(qiáng)效勞意識，進(jìn)步護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科結(jié)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：效勞心理學(xué)、效勞禮儀和效勞溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的根本要領(lǐng)。通過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神相貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了效勞理念：真誠為病人效勞真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理效勞，改善了護(hù)士的形象，進(jìn)步了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分表達(dá)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人安康”的護(hù)理目的。醫(yī)院護(hù)理部工作方案范文和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)、全面穩(wěn)固和提升護(hù)理效勞質(zhì)量是2023年護(hù)理工作的主題。一、精神文明方面1.樹立全心全意為病人效勞的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理效勞態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。3.在征求住院病人意見、出院病人反響〔或詢問〕，本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的根底上，通過科室的季考核、年評價(jià)推薦，年終評選并獎(jiǎng)勵(lì)“護(hù)理效勞標(biāo)兵”。4.“5.12國際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。二、護(hù)理工作方面1.從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化根底護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。2.抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。3.加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步臨床護(hù)士的實(shí)際工作才能，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。5.進(jìn)一步探究護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。6.落實(shí)三級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價(jià)6～7次。7.加強(qiáng)護(hù)理平安管理，建立并暢通護(hù)理不平安事件的上報(bào)及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。2.對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)展操作技能培訓(xùn)。3.加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、ICU、CCU、移植、血液凈化中心等專科護(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定?？茘徫坏募寄芤蟆?.以科室為單位對護(hù)士進(jìn)展臨床才能考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。5.按方案進(jìn)展靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。四、教學(xué)和科研方面1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí)、消費(fèi)實(shí)習(xí)及理論授課工作。2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎(jiǎng)勵(lì)。3.按方案完成現(xiàn)有課題，并積極申報(bào)新課題。4.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇；主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇；護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)?！搬t(yī)院護(hù)理部方案范文”醫(yī)院工作方案一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，進(jìn)步護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)展規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部方案以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識，50項(xiàng)護(hù)理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評的客觀根據(jù)。3.做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與理論相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和才能。4.隨著護(hù)理程度與醫(yī)療技術(shù)開展不平衡的現(xiàn)狀，有方案的選送局部護(hù)士外出學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。二、護(hù)理平安是護(hù)理管理的重點(diǎn)，平安工作長抓不懈1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。實(shí)在做好護(hù)理平安管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)催促檢查和監(jiān)控。3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)視和管理。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。5.護(hù)理部不定期的進(jìn)展護(hù)理平安隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)展分析^p，分析^p發(fā)生的原因，汲取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，進(jìn)步效勞質(zhì)量1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，在進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作的根底上，進(jìn)步護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步，確保護(hù)理工作平安、有效。2.注重搜集護(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過理解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反響信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改良措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)效勞。把“用心效勞,創(chuàng)造感動(dòng)”的效勞理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)平安管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過失及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)展兩次護(hù)理大查對。在平安的根底上進(jìn)步我們的護(hù)理質(zhì)量。.4.深化親情效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的根底上，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資，防止人浮于事的場面我科的護(hù)士比例搭配未到達(dá)要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資，彈性排班，增加頂峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以到達(dá)保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理效勞。五、樹立法律意識，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的進(jìn)步，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的公布，如何在護(hù)理效勞中加強(qiáng)法制建立，進(jìn)步護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)理記錄完好、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)展總結(jié)和分析^p，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律根據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。六加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理方法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測獲得第一手資料，分析^p醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供根據(jù)并通過監(jiān)測來評價(jià)各種措施的效果。醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)，防止針刺傷和其他利器損傷。“醫(yī)院護(hù)理部方案”醫(yī)院工作方案___年四年護(hù)理部工作方案以“十六大”精神、“三個(gè)代表”思想為工作指南，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)三級醫(yī)院為目的，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作方案，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，獲得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及開展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹立競爭意識，又增強(qiáng)效勞意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建立，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天缺乏”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能進(jìn)步自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、播送電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及施行細(xì)那么，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織施行，進(jìn)展考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動(dòng)效勞意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深化科室標(biāo)準(zhǔn)各環(huán)節(jié)管理。3、堅(jiān)持三級質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改良的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)展排名次，形成科室間的互相競爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原那么進(jìn)展消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。四、護(hù)理平安那么是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理平安工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，實(shí)在做好護(hù)理平安管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理平安管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查平安工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前平安檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)催促、檢查和監(jiān)控。3時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)視和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時(shí)查房。4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克制過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合方案，集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量，對病室施行全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。2、對全院護(hù)理人員進(jìn)展禮儀培訓(xùn)。3、5．12國際護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)展演講比賽，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念，變病人要我效勞為我要為病人效勞，更好的提供優(yōu)質(zhì)效勞。4、在全院開展評選效勞明星活動(dòng)。六、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班施行方法，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資，以到達(dá)保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理效勞，減少人力資浪費(fèi)，防止人浮于事的場面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無需要時(shí)即休假。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋，想方法，改變科室收入構(gòu)成構(gòu)造。實(shí)行科室本錢核算，護(hù)士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資本錢核算工作，進(jìn)展認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，做到方案與控制，核算與分析^p并存，逐步探究出科室本錢消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療本錢既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會(huì)效益，又能進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益，增加個(gè)人收入。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成1、根底護(hù)理合格率100%合格標(biāo)準(zhǔn)85分。2、特、一級護(hù)理合格率≥85%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸