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關(guān)于濾過(guò)性手術(shù)后的并發(fā)癥第一頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日濾過(guò)性手術(shù)也就是我們常說(shuō)的小梁切除術(shù),小梁切除術(shù)是所有青光眼手術(shù)中常用的一種手術(shù)和最經(jīng)典的手術(shù)。它的并發(fā)癥有初期,早期,中期,晚期。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)為初期,主要表現(xiàn)為感染。術(shù)后1月內(nèi)為中期,主要表現(xiàn)為淺前房。術(shù)后1月后為晚期,主要表現(xiàn)為疤痕化,眼壓高。第二頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日淺前房青光眼手術(shù)后早期并發(fā)癥之一就是淺前房淺前房如同時(shí)出現(xiàn)低眼壓,有四種可能

濾過(guò)太強(qiáng) 傷口閉和不良 脈絡(luò)膜脫離

晶體問(wèn)題第三頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日淺前房以上四種情況的淺前房,如角膜與晶體之間還有狹窄的間隙,角膜與周邊虹膜稍有接觸,但還沒(méi)有角膜失代償,可采用保守治療.多數(shù)患者在術(shù)后兩周內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)前房;相反,如果中央角膜與晶體有接觸,且已有角膜失代償發(fā)生,則應(yīng)立即處理.第四頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日淺前房伴有眼壓升高有三種可能 惡性青光眼 遲發(fā)性脈絡(luò)膜上腔出血 瞳孔阻滯第五頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日濾過(guò)泡失敗濾過(guò)泡失敗的典型表現(xiàn)是濾過(guò)泡變淺,包裹,疤痕,大量帶有血管的結(jié)膜出現(xiàn)在濾過(guò)手術(shù)處,眼壓升高.

第六頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日處理

早期:手指按摩法,激光斷離鞏膜瓣縫線,結(jié)膜下注射5-FU一個(gè)月內(nèi)包裹性的濾過(guò)泡伴眼壓升高(30mmHg左右):球結(jié)膜下注射5-FU+噻嗎心胺+局部激素一個(gè)月后包裹性的濾過(guò)泡伴眼壓升高(>30mmHg):原路再通手術(shù)第七頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日晚期并發(fā)癥濾過(guò)泡囊變囊泡破裂濾過(guò)泡下垂第八頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日第九頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日第十頁(yè),共十二頁(yè),2022年,8月28日青光眼患者的自我保健患有青光眼疾病不要害怕,要正確對(duì)待疾病,不要有恐懼心情,而要學(xué)會(huì)與疾病做斗爭(zhēng),要重視疾病的發(fā)展過(guò)程,并做好積極的處理。常說(shuō)道,疾病要三分治,七分養(yǎng)。我提議,患青光眼疾病的病員日常生活要注意1.保持心情開(kāi)朗、樂(lè)觀。2.喝水問(wèn)題:正常喝水,但不能猛喝。3.吃東西問(wèn)題:不必忌口4.要合理應(yīng)用抗青光眼降壓藥物

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