先天性耳前瘺管的護理查房課件

先天性耳前瘺管的護理查房先天性耳前瘺管的護理查房疾病知識護理查房疾病護理疾病知識疾病知識病因

先天性耳前瘺管是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形成耳廓的第一、二鰓弓的6個小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一鰓溝封閉不全所致。病因先天性耳前瘺管是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形病理

呈樹枝狀分支和彎曲的盲管，深淺長短不一。瘺口位于耳輪腳前，瘺管可有分支，管壁襯以復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)有脫落上皮及角化物，偶有白色乳酪樣分泌物，內(nèi)含脫落的角蛋白碎屑。因感染腐敗可排出具臭味的分泌物。反復(fù)感染可形成囊腫或膿腫。瘺管分支一般較短，個別深達鼓溝外。病理病理耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一，還可呈分枝狀。瘺管多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)。管腔壁為復(fù)層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故擠壓時有少量白色粘稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無癥狀，繼發(fā)感染時則局部紅腫疼痛。反復(fù)感染破潰后可形成瘢痕。病理耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一先天性耳前瘺管先天性耳前瘺管先天性耳前瘺管的護理查房課件治療若無感染史者，不必處理。在急性感染時，全身應(yīng)用抗生素控制炎癥，對已形成膿腫者，則應(yīng)先切開引流。待感染控制后，再行瘺管切除術(shù)。術(shù)前注少許亞甲藍于瘺管內(nèi)，并用探針為引導(dǎo)，將瘺管及其分支徹底切除，以免復(fù)發(fā)。治療若無感染史者，不必處理。護理查房護理查房病例介紹姓名：謝利

性別：女年齡：42歲入院時間：2014-05-12入院方式：步行

病例介紹姓名：謝利病例介紹四測36.58020123/80病例介紹四測36.58020123/80病例介紹主訴：發(fā)現(xiàn)右耳耳前瘺管30余年，復(fù)發(fā)一年余?，F(xiàn)病史：自訴30余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右耳前瘺管，2年前瘺管出血感染，伴膿液流出，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療，治療后再次復(fù)發(fā)來我院就診。既往史：2年前行右耳前瘺管切除術(shù)。病例介紹主訴：發(fā)現(xiàn)右耳耳前瘺管30余年，復(fù)發(fā)一年余。專科情況右耳前可見一針孔大小瘺管口，引流口紅腫，按壓時有膿性分泌物滲出，周圍可見陳舊性手術(shù)疤痕。?？魄闆r右耳前可見一針孔大小瘺管口，引流口紅腫，按壓時有膿性入院診斷：先天性耳前瘺管復(fù)發(fā)并感染診療計劃：1，完善術(shù)前檢查2，擇日手術(shù)3，暫予美洛西林抗炎對癥治療入院診斷：先天性耳前瘺管復(fù)發(fā)并感染THANKYOUSUCCESS2023/1/916可編輯THANKYOUSUCCESS2023/1/816患者于05-16在局麻下行右側(cè)耳前瘺管切除術(shù)?；颊哂?5-16在局麻下行右側(cè)耳前瘺管切除術(shù)。術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干潔，一般情況可。術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干潔，一般情況可?；颊叩淖o理診斷有哪些？患者的護理診斷有哪些？護理診斷知識缺乏：缺乏疾病日常及手術(shù)后自我護理知識疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)有感染的危險：與抵抗力下降或細菌入侵引起感染化膿有關(guān)護理診斷知識缺乏：缺乏疾病日常及手術(shù)后自我護理知識護理目標(biāo)1，患者掌握疾病的日常和手術(shù)后的自我護理知識2，疼痛減輕或消失3，患者能保持耳部清潔，預(yù)防感染。護理目標(biāo)1，患者掌握疾病的日常和手術(shù)后的自我護理知識患者的護理要點是什么？患者的護理要點是什么？術(shù)前護理（1)術(shù)前心理護理：熱情認真的和患者溝通，消除患者緊張焦慮心情。（2)協(xié)助患者完善輔助檢查，如胸透、心電圖、血尿便、凝血四項、肝功能（3）檢查耳郭、外耳道有無局部感染性病變，并治療局部存在的疾病。術(shù)前護理（1)術(shù)前心理護理：熱情認真的和患者溝通，消除患者緊術(shù)前護理（4)皮膚準(zhǔn)備術(shù)前1天理發(fā)（瘺口周圍5cm毛發(fā)）、沐浴、更衣、剪短指甲，女病人將頭發(fā)梳理整齊用軟頭繩綁好或梳成三股辮。

術(shù)前護理（4)皮膚準(zhǔn)備術(shù)后護理體位平臥位健側(cè)臥位術(shù)后護理體位平臥位健側(cè)臥位術(shù)后護理飲食術(shù)后護理飲食術(shù)后護理護理要點1，觀察生命體征2，定期換藥，保持傷口敷料清潔干燥，避免感染。術(shù)后護理護理要點健康指導(dǎo)保持外耳道清潔，勿用手自行擠壓瘺管，避免污水進入瘺管。術(shù)后注意休息，防感冒。加強鍛煉，增強機體抵抗力。健康指導(dǎo)保持外耳道清潔，勿用手自行擠壓瘺管，避免污水進入瘺管評價患者掌握防止耳前瘺管感染的方法患者掌握先天性耳前瘺管的自我護理知識患者疼痛輕微或無疼痛評價患者掌握防止耳前瘺管感染的方法ThankYou!ThankYou!www.themegallery.coTHANKYOUSUCCESS2023/1/931可編輯THANKYOUSUCCESS2023/1/831先天性耳前瘺管的護理查房先天性耳前瘺管的護理查房疾病知識護理查房疾病護理疾病知識疾病知識病因

先天性耳前瘺管是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形成耳廓的第一、二鰓弓的6個小丘樣結(jié)節(jié)融合不良或第一鰓溝封閉不全所致。病因先天性耳前瘺管是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形病理

呈樹枝狀分支和彎曲的盲管，深淺長短不一。瘺口位于耳輪腳前，瘺管可有分支，管壁襯以復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)有脫落上皮及角化物，偶有白色乳酪樣分泌物，內(nèi)含脫落的角蛋白碎屑。因感染腐敗可排出具臭味的分泌物。反復(fù)感染可形成囊腫或膿腫。瘺管分支一般較短，個別深達鼓溝外。病理病理耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一，還可呈分枝狀。瘺管多為單側(cè)性，也可為雙側(cè)。管腔壁為復(fù)層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故擠壓時有少量白色粘稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無癥狀，繼發(fā)感染時則局部紅腫疼痛。反復(fù)感染破潰后可形成瘢痕。病理耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一先天性耳前瘺管先天性耳前瘺管先天性耳前瘺管的護理查房課件治療若無感染史者，不必處理。在急性感染時，全身應(yīng)用抗生素控制炎癥，對已形成膿腫者，則應(yīng)先切開引流。待感染控制后，再行瘺管切除術(shù)。術(shù)前注少許亞甲藍于瘺管內(nèi)，并用探針為引導(dǎo)，將瘺管及其分支徹底切除，以免復(fù)發(fā)。治療若無感染史者，不必處理。護理查房護理查房病例介紹姓名：謝利

性別：女年齡：42歲入院時間：2014-05-12入院方式：步行

病例介紹姓名：謝利病例介紹四測36.58020123/80病例介紹四測36.58020123/80病例介紹主訴：發(fā)現(xiàn)右耳耳前瘺管30余年，復(fù)發(fā)一年余?，F(xiàn)病史：自訴30余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右耳前瘺管，2年前瘺管出血感染，伴膿液流出，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治療，治療后再次復(fù)發(fā)來我院就診。既往史：2年前行右耳前瘺管切除術(shù)。病例介紹主訴：發(fā)現(xiàn)右耳耳前瘺管30余年，復(fù)發(fā)一年余。?？魄闆r右耳前可見一針孔大小瘺管口，引流口紅腫，按壓時有膿性分泌物滲出，周圍可見陳舊性手術(shù)疤痕。?？魄闆r右耳前可見一針孔大小瘺管口，引流口紅腫，按壓時有膿性入院診斷：先天性耳前瘺管復(fù)發(fā)并感染診療計劃：1，完善術(shù)前檢查2，擇日手術(shù)3，暫予美洛西林抗炎對癥治療入院診斷：先天性耳前瘺管復(fù)發(fā)并感染THANKYOUSUCCESS2023/1/947可編輯THANKYOUSUCCESS2023/1/816患者于05-16在局麻下行右側(cè)耳前瘺管切除術(shù)?；颊哂?5-16在局麻下行右側(cè)耳前瘺管切除術(shù)。術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干潔，一般情況可。術(shù)后生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干潔，一般情況可?；颊叩淖o理診斷有哪些？患者的護理診斷有哪些？護理診斷知識缺乏：缺乏疾病日常及手術(shù)后自我護理知識疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)有感染的危險：與抵抗力下降或細菌入侵引起感染化膿有關(guān)護理診斷知識缺乏：缺乏疾病日常及手術(shù)后自我護理知識護理目標(biāo)1，患者掌握疾病的日常和手術(shù)后的自我護理知識2，疼痛減輕或消失3，患者能保持耳部清潔，預(yù)防感染。護理目標(biāo)1，患者掌握疾病的日常和手術(shù)后的自我護理知識患者的護理要點是什么？患者的護理要點是什么？術(shù)前護理（1)術(shù)前心理護理：熱情認真的和患者溝通，消除患者緊張焦慮心情。（2)協(xié)助患者完善輔助檢查，如胸透、心電圖、血尿便、凝血四項、肝功能（3）檢查耳郭、外耳道有無局部感染性病變，并治療局部存在的疾病。術(shù)前護理（1)術(shù)前心理護理：熱情認真的和患者溝通，消除患者緊術(shù)前護理（4)皮膚準(zhǔn)備術(shù)前1天理發(fā)（瘺口周圍5cm毛發(fā)）、沐浴、更衣、剪短指甲，女病人將頭發(fā)梳理整齊用軟頭繩綁好或梳成三股辮。

術(shù)前護理（4)皮膚準(zhǔn)備術(shù)后護理體位平臥位健側(cè)臥位術(shù)后護理體位平臥位健側(cè)臥位術(shù)后護理飲食術(shù)后護理飲食術(shù)后護理護理要點1，觀察生命體征2，定期換藥，保持傷口敷料清潔干燥，避免感染。術(shù)后護理護理要點健康指導(dǎo)保持外耳道清潔，勿用手自行擠壓瘺管，避免污水進入瘺管。術(shù)后注意休息，防感冒。加強鍛煉，增強機體抵抗力。健