2022年臨床助理醫(yī)師資格考試題庫(kù)大全（全題型版共14個(gè)題庫(kù)之9）

PAGEPAGE3722022年臨床助理醫(yī)師資格考試題庫(kù)大全（全題型版共14個(gè)題庫(kù)之9）一、單選題1.某患者，全身肌緊張?jiān)龈?，隨意運(yùn)動(dòng)減少，動(dòng)作緩慢，面部表情呆板。臨床診斷為震顫麻痹。其病變主要位于A、黑質(zhì)B、紅核C、小腦D、紋狀體E、蒼白球答案：A解析：帕金森病又稱“震顫麻痹”，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要是因位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“震顫麻痹”2.在中腦上下丘之間切斷腦干的動(dòng)物，將出現(xiàn)A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹B、脊髓休克C、去大腦僵直D、肢體痙攣性麻痹E、去皮質(zhì)僵直答案：C解析：在中腦上丘與下丘之間及紅核的下方水平面上將麻醉動(dòng)物腦干切斷，稱為去大腦動(dòng)物。手術(shù)后動(dòng)物立即出現(xiàn)全身肌緊張加強(qiáng)、四肢強(qiáng)直、脊柱反張后挺現(xiàn)象，稱為去大腦僵直（強(qiáng)直）3.快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射時(shí)使A、伸肌和屈肌同時(shí)收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制C、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮D、其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮E、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮答案：C解析：牽張反射包括腱反射和肌緊張，前者是韌帶等引起的肌肉收縮，而后者是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱引起的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性的收縮，以阻止其被拉長(zhǎng)4.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是A、興奮和抑制B、正反饋和負(fù)反饋C、軀體反射和內(nèi)臟反射D、條件反射和非條件反射E、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)答案：D解析：選D。反射是神經(jīng)活動(dòng)的基本方式，包括條件反射和非條件反射。正反饋和負(fù)反饋為體內(nèi)的調(diào)控系統(tǒng)，而不是調(diào)節(jié)功能的基本方式5.某患者脊髓腰段橫斷外傷后，出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制是A、脊髓初級(jí)排尿中樞損傷B、初級(jí)排尿中樞與大腦皮層失去聯(lián)系C、排尿反射傳入神經(jīng)受損D、排尿反射傳出神經(jīng)受損E、膀胱平滑肌功能障礙答案：B解析：當(dāng)膀胱充盈到一定程度，膀胱壁的牽張感受器受到刺激，沖動(dòng)沿著盆神經(jīng)傳入，到達(dá)脊髓的排尿初級(jí)中樞，同時(shí)，沖動(dòng)也傳向腦干和大腦皮層的排尿高級(jí)中樞產(chǎn)生排尿欲。傳出沖動(dòng)沿著盆神經(jīng)到達(dá)膀胱，引起逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌舒張，于是尿液進(jìn)入后尿道，尿液刺激了尿道的感受器，沖動(dòng)沿著陰神經(jīng)再次傳到脊髓排尿中樞形成正反饋，使排尿反射一再加強(qiáng)，同時(shí)反射性抑制陰部神經(jīng)，引起外括約肌舒張，于是尿液在強(qiáng)大的膀胱內(nèi)壓驅(qū)動(dòng)下被排出，直至尿液排盡末期，尿道海綿體肌收縮，再將尿道中殘留尿液排出體外。此外，腹肌和膈肌的強(qiáng)力收縮也有助于增加腹內(nèi)壓而促進(jìn)排尿6.丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是A、維持大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)B、引起溫度覺(jué)C、引起觸覺(jué)D、使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài)E、引起痛覺(jué)答案：A解析：丘腦核團(tuán)可分為特異性丘腦核和非特異性丘腦核，特異性丘腦核組成丘腦特異性投射系統(tǒng)，向大腦皮質(zhì)傳遞各種特異性感覺(jué)信息。非特異性丘腦核接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行纖維并向大腦皮質(zhì)廣泛部位投射，終止于大腦皮質(zhì)各葉和各層，構(gòu)成非特異性投射系統(tǒng)，其作用就是維持與改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)7.某人在意外事故中脊髓受損，喪失橫斷面以下一切軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)，但數(shù)周后屈肌反射，腱反射等反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了A、腦震蕩B、腦水腫C、脊休克D、脊髓水腫E、疼痛性休克答案：C解析：脊休克的主要表現(xiàn)為在橫斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌緊張性減低甚至消失，血壓下降，外周血管擴(kuò)張，發(fā)汗反射不出現(xiàn)，大腸和膀胱中糞尿積聚，說(shuō)明動(dòng)物軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)均減退以至消失8.正常人白天工作時(shí)出現(xiàn)的腦電波應(yīng)為A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波答案：B解析：A.α波清醒、安靜、閉眼及正常血糖范圍的情況下出現(xiàn)。B.β波在睜眼和大腦皮層處在緊張活動(dòng)狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)，代表皮層處于興奮狀態(tài)。C.γ波進(jìn)入慢波睡眠時(shí)出現(xiàn)。D.δ波成人在入睡后，或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)。E.θ波少年或成年人困倦時(shí)出現(xiàn)9.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于A、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損B、紅核神經(jīng)元病變所致C、前庭小腦神經(jīng)元病變所致D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損E、紋狀體神經(jīng)元病變所致答案：D解析：帕金森病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，主要是因位于中腦部位“黑質(zhì)”中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后，多巴胺的合成減少，抑制乙酰膽堿的功能降低，則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了“麻痹”10.丘腦的特異性投射系統(tǒng)的主要作用是A、協(xié)調(diào)肌緊張B、維持覺(jué)醒C、調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能D、引起特定感覺(jué)E、引起牽涉痛答案：D解析：特異投射系統(tǒng)是指第一類細(xì)胞群，它們投向大腦皮層的特定區(qū)域，具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系。第二類細(xì)胞群在結(jié)構(gòu)上大部分也與大腦皮層有特定的投射關(guān)系，投射到皮層的特定區(qū)域，所以也可以歸屬于特異投射系統(tǒng)。一般經(jīng)典的感覺(jué)傳導(dǎo)通路就是通過(guò)丘腦的特異投射系統(tǒng)而后作用于大腦皮層的，它們都投射到大腦皮層的特定區(qū)域，每一種感覺(jué)的傳導(dǎo)投射系統(tǒng)都是專一的，各種感覺(jué)上傳都有其專門的途徑11.下列屬于條件反射的是A、聞到食物香味引起唾液分泌B、異物接觸眼球引起眼瞼閉合C、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌D、強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小E、叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸答案：A解析：動(dòng)物先天的反射，稱為非條件反射，它是相對(duì)于條件反射而言的。在對(duì)條件反射的研究中，作為應(yīng)該與條件刺激相結(jié)合的非條件反射常常應(yīng)用食物性反射（唾液或胃液的分泌）。非條件反射是指人生來(lái)就有的先天性反射，是一種比較低級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)，由大腦皮質(zhì)以下的神經(jīng)中樞（如腦干、脊髓）參與即可完成。膝跳反射、眨眼反射、縮手反射、嬰兒的吮吸、排尿反射等都屬于非條件反射12.一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球A、重量B、運(yùn)動(dòng)功能C、感覺(jué)功能D、語(yǔ)言活動(dòng)功能E、皮層溝回?cái)?shù)答案：D解析：語(yǔ)言活動(dòng)的中樞常集中在一側(cè)大腦半球，稱為語(yǔ)言中樞的優(yōu)勢(shì)半球。臨床實(shí)踐證明，慣用右手的人，其優(yōu)勢(shì)半球在左側(cè)，這雖與遺傳有關(guān)，但主要是在后天生活實(shí)踐中逐漸形成，與人類慣用右手勞動(dòng)密切相關(guān)。優(yōu)勢(shì)半球形成于發(fā)育成年之前，在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)還未完全建立牢固，如此時(shí)左半球受損，在右半球還可能再建立語(yǔ)言中樞。成年之后，左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)已完全形成，如左半球受損，則右半球就很難再建立語(yǔ)言中樞。在運(yùn)用左手勞動(dòng)為主的人中，左右兩側(cè)半球都有可能成為語(yǔ)言活動(dòng)的中樞13.在腱反射中，梭外肌纖維屬于A、感受器B、傳入神經(jīng)元C、神經(jīng)中樞D、傳出神經(jīng)E、效應(yīng)器答案：E14.在肌緊張反射中，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元屬于A、感受器B、傳入神經(jīng)元C、神經(jīng)中樞D、傳出神經(jīng)E、效應(yīng)器答案：C解析：牽張反射是指骨骼肌受到外力牽拉時(shí)引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng)，包括腱反射和肌緊張。①腱反射是指快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。其反射過(guò)程為:牽拉肌肉—肌梭感受—傳入纖維―運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元―傳出纖維—梭外肌收縮。可見(jiàn)在腱反射中，肌梭為感受器，梭外肌纖維屬于效應(yīng)器。②肌緊張是指緩慢牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射。在肌緊張反射中，感受器也是肌梭，效應(yīng)器為慢肌纖維，神經(jīng)中樞為脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。15.神經(jīng)元之間除了經(jīng)典突觸聯(lián)系外，還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是A、縫隙連接B、曲張?bào)wC、混合性突觸D、交互性突觸E、串聯(lián)性突觸答案：A解析：電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接，是兩個(gè)神經(jīng)元膜緊密接觸的部位，兩層膜之間的間隙僅20～30，其突觸前神經(jīng)元的軸突末梢內(nèi)無(wú)突觸小泡，也無(wú)神經(jīng)遞質(zhì)。連接部位存在溝通兩細(xì)胞胞漿的通道，帶電離子可通過(guò)這些通道而傳遞電信號(hào)，這種信號(hào)傳遞一般是雙向的。因此這種連接部位的信息傳遞是一種電傳遞，與經(jīng)典突觸的化學(xué)遞質(zhì)傳遞完全不同16.下列哪項(xiàng)反射活動(dòng)中存在著正反饋A、腱反射B、排尿反射C、減壓反射D、肺牽張反射E、對(duì)側(cè)伸肌反射答案：B解析：在生理調(diào)節(jié)中有幾種調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其中有反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)，在反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)中又分為正反饋和負(fù)反饋。負(fù)反饋：反饋信息與控制信息的作用方向相反，因而可以糾正控制信息的效應(yīng)。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。如呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。正反饋：反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。正反饋的意義在于使生理過(guò)程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，在正反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)處于再生狀態(tài)。生命活動(dòng)中常見(jiàn)的正反饋有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等17.反射時(shí)間的長(zhǎng)短主要取決于A、刺激的性質(zhì)B、刺激的強(qiáng)度C、感受器的敏感度D、神經(jīng)的傳導(dǎo)速度E、反射中樞突觸的多少答案：E解析：興奮在通過(guò)電突觸傳遞時(shí)無(wú)時(shí)間延擱，但在通過(guò)化學(xué)突觸時(shí)則存在明顯的時(shí)間延擱，其生理意義是在多個(gè)神經(jīng)元的同步活動(dòng)中起重要作用。興奮在神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度上是一定的。反射時(shí)間長(zhǎng)短主要取決于興奮在中樞傳遞時(shí)需要跨越的化學(xué)性突觸數(shù)目，數(shù)目越多，所需的時(shí)間也越長(zhǎng)18.當(dāng)一伸肌被過(guò)度牽拉時(shí)，張力會(huì)突然降低，其原因是A、疲勞B、負(fù)反饋C、回返性抑制D、腱器官興奮E、肌梭敏感性降低答案：D解析：腱器官是一種張力感受器，腱器官與梭外肌纖維呈串聯(lián)關(guān)系，其功能與肌梭功能不同，是感受骨肉張力變化的裝置。當(dāng)梭外肌纖維發(fā)生等長(zhǎng)收縮時(shí)，腱器官的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率不變，肌梭的傳入沖動(dòng)頻率減少；當(dāng)肌肉受到被動(dòng)牽拉時(shí)，腱器官和肌梭的傳入沖動(dòng)發(fā)放頻率均增加。因此，腱器官是一種張力感受器，而肌梭是一種長(zhǎng)度感受器。此外，腱器官的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起牽拉抑制作用，而肌梭的傳入沖動(dòng)對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起興奮作用。一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí)，首先興奮肌梭的感受裝置發(fā)動(dòng)牽張反射，引致受牽拉的肌肉收縮以對(duì)抗?fàn)坷?；?dāng)牽拉力量進(jìn)一步加大時(shí)，則可興奮腱器官使?fàn)繌埛瓷涫芤种?，以避免被牽拉的肌肉受到損傷19.交感舒血管纖維末梢釋放的遞質(zhì)是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、多巴胺E、5-羥色胺答案：C解析：外周膽堿能纖維包括①交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維；②大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；③少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（汗腺和骨骼肌舒血管）；④軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維（神經(jīng)-肌肉接頭處）20.某患者因與人爭(zhēng)吵后服用敵敵畏引起有機(jī)磷中毒，被給予大量阿托品治療。阿托品對(duì)有機(jī)磷中毒的下列哪種癥狀無(wú)效A、大汗B、腸痙攣C、心率減慢D、肌束顫動(dòng)E、瞳孔縮小答案：D解析：阿托品是選擇性的阻斷M受體，它可以緩解有機(jī)磷中毒時(shí)M樣癥狀，主要的藥理作用有解除“平滑肌”的痙攣，抑制腺體的分泌，舒張瞳孔，加快心率等，它對(duì)骨骼肌沒(méi)有作用21.某患者因外傷引起脊髓半離斷，其感覺(jué)障礙表現(xiàn)為A、離斷側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)淺感覺(jué)障礙B、離斷側(cè)淺感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙C、離斷側(cè)深感覺(jué)淺，感覺(jué)均障礙D、離斷側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)淺感覺(jué)正常E、離斷側(cè)淺感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)正常答案：A解析：髓半離斷型（脊髓半切征）病變側(cè)損傷平面以下深感覺(jué)障礙及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對(duì)側(cè)損傷平面以下痛、溫度覺(jué)缺失（淺感覺(jué)障礙），亦稱“Brown-Sequard”綜合征22.動(dòng)作電位到達(dá)軸突前膜引起遞質(zhì)釋放與哪種離子的跨膜移動(dòng)有關(guān)A、CA2+內(nèi)流B、CA2+外流C、NA+內(nèi)流D、NA+外流E、K+外流答案：A解析：當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至其神經(jīng)末梢時(shí)，使突觸前膜去極化，使其通透性發(fā)生改變，對(duì)Ca2+的通透性增加。Ca2+由突觸間隙進(jìn)入突觸小體膜內(nèi)。由于Ca2+的作用，促使一定數(shù)量的突觸小泡與突觸前膜緊密融合，并出現(xiàn)破裂口，將突觸小泡內(nèi)所含之化學(xué)遞質(zhì)釋放到突觸間隙中去。遞質(zhì)經(jīng)彌散通過(guò)突觸間隙抵達(dá)突觸后膜，立即與突觸后膜上的特異受體結(jié)合，改變突觸后膜對(duì)離子的通透性，使突觸后膜上某些離子通道開(kāi)放，后膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生局部的突觸后電位，進(jìn)而導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮或抑制23.興奮性突觸后電位是突觸后膜對(duì)哪種離子的通透性增加引起的A、K+和CA2+B、NA+和K+，尤其是K+C、NA+和K+，尤其是NA+D、NA+和CA2+E、Cl-答案：C解析：突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化，使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高，這種去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位。EPSP的形成機(jī)制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使配體門控通道開(kāi)放，后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大，并且由于Na+的內(nèi)流大于K+的外流，故發(fā)生凈的正離子內(nèi)流，導(dǎo)致細(xì)胞膜的局部去極化24.神經(jīng)末梢興奮與遞質(zhì)釋放之間的耦聯(lián)因子是A、Cl-B、K+C、NA+D、CA2+E、Mg2+答案：D解析：肌細(xì)胞興奮后可產(chǎn)生收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程稱為興奮收縮耦聯(lián)。耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是肌管系統(tǒng)中的三聯(lián)體，其關(guān)鍵的耦聯(lián)因子是Ca2+。肌管系統(tǒng)是包繞在每一條肌原纖維周圍的膜性囊管狀結(jié)構(gòu)，包括橫管和縱管兩個(gè)系統(tǒng)。橫管由肌膜垂直向內(nèi)凹陷形成，與細(xì)胞外液相通。縱管與肌原纖維平行，相互吻合成肌質(zhì)網(wǎng)?？v管兩端靠近橫管處的膨大部分稱終池，內(nèi)貯大量Ca2+。橫管和兩側(cè)終池合稱三聯(lián)體25.在突觸傳遞過(guò)程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是A、前膜內(nèi)軸質(zhì)黏度的高低B、突觸前膜發(fā)生去極化C、興奮傳到神經(jīng)末梢D、前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小E、CA2+進(jìn)入突觸前末梢答案：E解析：當(dāng)沖動(dòng)從上一神經(jīng)元傳至突觸前膜時(shí)，末梢產(chǎn)生去極化，引起膜對(duì)Ca2+通透性增加，膜外的Ca2+內(nèi)流入胞質(zhì)，胞質(zhì)中的Ca2+濃度增加，因此引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是Ca2+進(jìn)入突觸前末梢26.抑制性突觸后電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是A、K+外流B、K+內(nèi)流C、CA2+內(nèi)流D、Cl-內(nèi)流E、NA+內(nèi)流答案：D解析：抑制性突觸后電位是突觸后膜發(fā)生超極化的結(jié)果，離子基礎(chǔ)主要是突觸后膜對(duì)K+、Cl-等離子的通透性增加，以致Cl-進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)增多的結(jié)果27.副交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜上的受體是A、αB、β1C、β2D、ME、N1答案：E28.下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A、促黑素細(xì)胞激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、促甲狀腺激素D、生長(zhǎng)抑素E、促性腺激素答案：D解析：屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、促甲狀腺激素釋放激素、促乳素釋放抑制激素和促性腺激素釋放激素29.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是A、孕激素B、腎上腺素C、甲狀腺激素D、乙酰膽堿E、去甲腎上腺素答案：C解析：甲狀腺激素對(duì)機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。甲狀腺激素的產(chǎn)熱機(jī)制是T3和T4通過(guò)誘導(dǎo)Na+-K+-ATP酶的合成，促進(jìn)Na+和K+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，從而消耗ATP，增加產(chǎn)熱，而其他的激素都不會(huì)增加能量的代謝30.病人出現(xiàn)向心性肥胖的特殊體形提示A、甲狀腺激素分泌過(guò)多B、生長(zhǎng)素分泌過(guò)多C、腎上腺素分泌過(guò)多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E、胰島素分泌不足答案：D解析：糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，一些腎上腺相關(guān)的疾病，或可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都可以使糖皮質(zhì)激素異常分泌，糖皮質(zhì)激素?zé)o論是外源性還是內(nèi)源性的異常增多都會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖31.病人出現(xiàn)向心性肥胖的特殊體形提示A、甲狀腺激素分泌過(guò)多B、生長(zhǎng)素分泌過(guò)多C、腎上腺素分泌過(guò)多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E、胰島素分泌不足答案：D解析：糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，一些腎上腺相關(guān)的疾病，或可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都可以使糖皮質(zhì)激素異常分泌，糖皮質(zhì)激素?zé)o論是外源性還是內(nèi)源性的異常增多都會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖32.甲狀旁腺激素的功能是調(diào)節(jié)血液中的A、鋅B、鈉C、鈣D、鉀E、鎂答案：C解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素是由84個(gè)氨基酸殘基組成的，它的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝。摘除動(dòng)物的甲狀旁腺后，它的血鈣水平將逐漸下降，而血磷水平上升33.下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A、促黑素細(xì)胞激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、促甲狀腺激素D、生長(zhǎng)抑素E、促性腺激素答案：D解析：屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的有促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、促甲狀腺激素釋放激素、促乳素釋放抑制激素和促性腺激素釋放激素34.下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素生理作用的描述，正確的是A、增加血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性B、加強(qiáng)胰島素作用，降低血糖濃度C、抑制肝外組織蛋白質(zhì)分解D、促進(jìn)骨的形成而抑制其分解E、抑制胃酸與胃蛋白酶的分泌答案：A解析：糖皮質(zhì)激素能加速胸腺、淋巴結(jié)、肌肉、骨骼、皮膚等處的蛋白質(zhì)的分解代謝。糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重潰瘍。腎上腺皮質(zhì)激素有允許作用，可以給其他的激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，如可增強(qiáng)兒茶酚胺的收縮血管作用和高血糖素的升高血糖作用等35.胰島素對(duì)血糖代謝調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖B、胰島素使進(jìn)食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原C、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸D、抑制糖原異生E、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物答案：E解析：促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖。血糖濃度升高時(shí)，迅速引起胰島素的分泌，使全身各個(gè)組織加速攝取和儲(chǔ)存葡萄糖，尤其能加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖，并且促進(jìn)它們對(duì)葡萄糖的貯存和利用。肌肉組織在無(wú)胰島素作用時(shí)，幾乎不能攝取葡萄糖。肝細(xì)胞和肌細(xì)胞大量吸收葡萄糖后，一方面將其轉(zhuǎn)化為糖原貯存起來(lái)，或在肝細(xì)胞內(nèi)將葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存；在肝臟，胰島素使進(jìn)食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原，并促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存。此外胰島素還抑制糖原異生。胰島素不但可使葡萄糖迅速轉(zhuǎn)運(yùn)入肌細(xì)胞，而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成，從而使血糖濃度降低。胰島素缺乏時(shí)糖不能被貯存利用。另一方面促進(jìn)葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來(lái)源，結(jié)果使血糖水平下降36.糖皮質(zhì)激素A、降低機(jī)體抗傷害刺激的能力B、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C、促進(jìn)葡萄糖的利用D、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)合成E、促進(jìn)脂肪的分解答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的主要生理作用包括：①糖代謝：促進(jìn)糖原異生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和無(wú)氧酵解，而使血糖來(lái)路增加，去路減少，升高血糖。②蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成，形成負(fù)氮平衡。③增強(qiáng)免疫應(yīng)答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。④糖皮質(zhì)激素可增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞數(shù)量。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解，抑制其合成?？杉せ钏闹は轮?，使脂肪分解并重新分布于面、頸和軀干部37.生長(zhǎng)素一天中的分泌高峰期在A、清晨B、中午C、下午D、晚間E、慢波睡眠答案：E解析：生長(zhǎng)素的基礎(chǔ)分泌呈節(jié)律性的脈沖式釋放。人在覺(jué)醒狀態(tài)下分泌較少，入睡后分泌增加。人體生長(zhǎng)素的分泌與睡眠的不同時(shí)相有關(guān)，慢波睡眠時(shí)分泌明顯增多。轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少38.呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是A、身體更矮B、內(nèi)臟增大C、智力低下D、肌肉發(fā)育不良E、身體不成比例答案：C解析：呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥。患兒頭大，身材矮小，四肢短，皮黃、臉腫，智力低下,牙齒發(fā)育不全。侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常39.在缺乏甲狀腺激素的情況下，甲狀腺本身可適應(yīng)碘的供應(yīng)變化調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成、釋放，這種調(diào)節(jié)方式稱為A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、反饋調(diào)節(jié)答案：C解析：自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來(lái)的或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。例如，骨骼肌或心肌的初長(zhǎng)（收縮前的長(zhǎng)度）能對(duì)收縮力量起調(diào)節(jié)作用；當(dāng)初長(zhǎng)在一定限度內(nèi)增大時(shí)，收縮力量會(huì)相應(yīng)增加，而初長(zhǎng)縮短時(shí)收縮力量就減小。一般來(lái)說(shuō)，自身調(diào)節(jié)的幅度較小，也不十分靈敏，但對(duì)于生理功能的調(diào)節(jié)仍有一定意義。有時(shí)候一個(gè)器官在不依賴于器官外來(lái)的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，器官自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程也屬于自身調(diào)節(jié)40.幼兒時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足可導(dǎo)致A、呆小癥B、侏儒癥C、巨人癥D、向心性肥胖E、肢端肥大癥答案：B解析：侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常41.對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的敘述錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成B、分泌過(guò)多可引起向心性肥胖C、增加血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性D、促進(jìn)糖異生，升高血糖E、減弱機(jī)體對(duì)傷害性刺激的抵抗力答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的作用：促進(jìn)糖異生，降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應(yīng)性，使血糖升高；加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解，減少外周組織對(duì)氨基酸的利用；促進(jìn)脂肪分解。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)面圓、背厚、軀干部發(fā)胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形；增加腎小球血流量，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，促進(jìn)水的排出；增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板和單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞；對(duì)兒茶酚胺有“允許作用”；應(yīng)激時(shí)升高，可提高機(jī)體對(duì)應(yīng)激刺激的耐受和生存能力；促進(jìn)胎兒肺泡的發(fā)育及表面活性物質(zhì)的生成。42.甲狀腺激素對(duì)下列哪個(gè)器官的發(fā)育最為重要A、心和腦B、腎和心C、肝和腦D、肝和腎E、骨和腦答案：E解析：甲狀腺激素是人類生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，可促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，并增強(qiáng)生長(zhǎng)激素對(duì)組織的效應(yīng)，兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用是通過(guò)促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌，使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來(lái)實(shí)現(xiàn)的，其中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要43.糖皮質(zhì)激素A、降低機(jī)體抗傷害刺激的能力B、減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C、促進(jìn)葡萄糖的利用D、促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)合成E、促進(jìn)脂肪的分解答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的主要生理作用包括：①糖代謝：促進(jìn)糖原異生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和無(wú)氧酵解，而使血糖來(lái)路增加，去路減少，升高血糖。②蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成，形成負(fù)氮平衡。③增強(qiáng)免疫應(yīng)答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。④糖皮質(zhì)激素可增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞數(shù)量。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解，抑制其合成?？杉せ钏闹は轮?，使脂肪分解并重新分布于面、頸和軀干部44.不屬于下丘腦分泌的激素是A、生長(zhǎng)激素B、生長(zhǎng)抑素C、促性腺激素釋放激素D、生長(zhǎng)激素釋放激素E、促甲狀腺激素釋放激素答案：A解析：生長(zhǎng)激素為腺垂體激素45.生長(zhǎng)激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞產(chǎn)生A、白細(xì)胞介素B、胰島素樣生長(zhǎng)因子C、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子D、神經(jīng)生長(zhǎng)因子E、表皮生長(zhǎng)因子答案：B解析：生長(zhǎng)激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞（肝細(xì)胞）產(chǎn)生胰島素樣生長(zhǎng)因子，其主要作用是促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)，除促進(jìn)鈣磷鉀進(jìn)入軟骨組織外，還能促進(jìn)氨基酸進(jìn)入軟骨組織，增進(jìn)DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)軟骨增殖骨化，也能刺激多種細(xì)胞的有絲分裂46.血管加壓素合成部位主要在A、腺垂體B、神經(jīng)垂體C、腎上腺D、下丘腦室旁核E、下丘腦視上核答案：E解析：下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞肽能神經(jīng)元合成VP（血管加壓素）和OXT（催產(chǎn)素），但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E，不能選D47.胰島素對(duì)脂肪代謝調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)脂肪合成和貯存B、加速葡萄糖合成脂肪酸C、抑制對(duì)激素敏感的脂解酶的活性D、抑制葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞E、胰島素缺乏，可造成脂類代謝的嚴(yán)重紊亂、血脂升高、引起動(dòng)脈硬化答案：D解析：胰島素對(duì)脂肪合成和貯存起著非常重要的作用，不但在肝臟能加速葡萄糖合成脂肪酸，然后貯存到脂肪細(xì)胞中，而且脂肪細(xì)胞本身在胰島素作用下也可合成少量脂肪酸。胰島素還能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞，使其轉(zhuǎn)化成α-磷酸甘油，并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細(xì)胞中。胰島素還抑制對(duì)激素敏感的脂解酶的活性，進(jìn)而抑制脂肪分解。胰島素缺乏不僅引起糖尿病，而且還可造成脂類代謝的嚴(yán)重紊亂、血脂升高、引起動(dòng)脈硬化，并常常導(dǎo)致心血管和腦血管系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病48.生長(zhǎng)素一天中的分泌高峰期在A、清晨B、中午C、下午D、晚間E、慢波睡眠答案：E解析：生長(zhǎng)素的基礎(chǔ)分泌呈節(jié)律性的脈沖式釋放。人在覺(jué)醒狀態(tài)下分泌較少，入睡后分泌增加。人體生長(zhǎng)素的分泌與睡眠的不同時(shí)相有關(guān)，慢波睡眠時(shí)分泌明顯增多。轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少49.實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠A、垂體門脈系統(tǒng)B、下丘腦促垂體區(qū)C、下丘腦-垂體束D、正中隆起E、下丘腦調(diào)節(jié)肽答案：C解析：大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下延伸投射，終止在神經(jīng)垂體，因此下丘腦與神經(jīng)垂體之間存在直接的神經(jīng)聯(lián)系，即下丘腦-垂體束。故答案選擇C50.成人生長(zhǎng)素過(guò)多將導(dǎo)致A、腺瘤B、粘液性水腫C、巨人癥D、肢端肥大癥E、甲狀腺腫答案：D解析：肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)生腺瘤或增生，分泌生長(zhǎng)素過(guò)旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大，以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長(zhǎng)大，舌大而厚，言語(yǔ)模糊，音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏51.呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是A、身體更矮B、內(nèi)臟增大C、智力低下D、肌肉發(fā)育不良E、身體不成比例答案：C解析：呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥。患兒頭大，身材矮小，四肢短，皮黃、臉腫，智力低下,牙齒發(fā)育不全。侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常52.刺激胰島素分泌的最主要因素是A、胃泌素釋放B、迷走神經(jīng)興奮C、血糖濃度升高D、血氨基酸濃度升高E、胰高血糖素釋放答案：C解析：血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過(guò)度升高53.不屬于下丘腦分泌的激素是A、生長(zhǎng)激素B、生長(zhǎng)抑素C、促性腺激素釋放激素D、生長(zhǎng)激素釋放激素E、促甲狀腺激素釋放激素答案：A解析：生長(zhǎng)激素為腺垂體激素54.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度B、升高血鈣濃度，降低血磷濃度C、升高血鈣、血磷濃度D、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度答案：B解析：甲狀旁腺激素的主要作用是維持血鈣濃度的平衡，同時(shí)也影響著血磷的濃度。一方面，甲狀旁腺激素增加腎小管重吸收鈣離子的能力及增加骨質(zhì)分解來(lái)升高血鈣濃度；另一方面，甲狀旁腺激素在腸道內(nèi)和腎小管內(nèi)減少了磷的吸收，從而降低血磷的濃度55.黃體生成素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：B56.促性腺激素釋放激素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：A57.絨毛膜促性腺激素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：E解析：完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。下丘腦分泌的激素有：下丘腦調(diào)節(jié)肽，包括：促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、生長(zhǎng)素釋放激素、及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。腺垂體分泌的激素有：促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素、黃體生成素、生長(zhǎng)素、催乳素、促黑細(xì)胞激素58.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是A、甲狀旁腺激素B、雌激素C、生長(zhǎng)素D、甲狀腺激素E、雄激素答案：D解析：甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需，其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí)，軀體長(zhǎng)骨與大腦智力發(fā)育均受影響，可致呆小病59.甲狀腺激素對(duì)下列哪個(gè)器官的發(fā)育最為重要A、心和腦B、腎和心C、肝和腦D、肝和腎E、骨和腦答案：E解析：甲狀腺激素是人類生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，可促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，并增強(qiáng)生長(zhǎng)激素對(duì)組織的效應(yīng)，兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用是通過(guò)促進(jìn)組織的發(fā)育、分泌，使細(xì)胞體積增大、數(shù)量增多來(lái)實(shí)現(xiàn)的，其中對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要60.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為A、降低血鈣濃度，升高血磷濃度B、升高血鈣濃度，降低血磷濃度C、升高血鈣、血磷濃度D、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度答案：B解析：甲狀旁腺激素的主要作用是維持血鈣濃度的平衡，同時(shí)也影響著血磷的濃度。一方面，甲狀旁腺激素增加腎小管重吸收鈣離子的能力及增加骨質(zhì)分解來(lái)升高血鈣濃度；另一方面，甲狀旁腺激素在腸道內(nèi)和腎小管內(nèi)減少了磷的吸收，從而降低血磷的濃度61.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是A、孕激素B、腎上腺素C、甲狀腺激素D、乙酰膽堿E、去甲腎上腺素答案：C解析：甲狀腺激素對(duì)機(jī)體能量代謝的促進(jìn)作用最為顯著。表現(xiàn)為腦、淋巴、睪丸等少數(shù)組織之外的機(jī)體大多數(shù)組織耗氧量增加，產(chǎn)熱量增大。甲狀腺激素的產(chǎn)熱機(jī)制是T3和T4通過(guò)誘導(dǎo)Na+-K+-ATP酶的合成，促進(jìn)Na+和K+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，從而消耗ATP，增加產(chǎn)熱，而其他的激素都不會(huì)增加能量的代謝62.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意A、檢查病人血細(xì)胞B、檢查胃粘膜有無(wú)損傷C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、逐漸減量停藥E、避免各種傷害性刺激答案：D解析：停藥后，垂體前葉分泌ACTH的功能一般需3個(gè)月~5個(gè)月才恢復(fù),腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)約需6個(gè)月~9個(gè)月或更長(zhǎng)，因而停藥需經(jīng)一個(gè)較長(zhǎng)過(guò)程,不能驟然停藥或減量過(guò)快，多由患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴或疾病癥狀未被充分控制所致63.對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是A、甲狀旁腺激素B、雌激素C、生長(zhǎng)素D、甲狀腺激素E、雄激素答案：D解析：甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需，其分泌不足或過(guò)量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí)，軀體長(zhǎng)骨與大腦智力發(fā)育均受影響，可致呆小病64.下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素生理作用的描述，正確的是A、增加血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性B、加強(qiáng)胰島素作用，降低血糖濃度C、抑制肝外組織蛋白質(zhì)分解D、促進(jìn)骨的形成而抑制其分解E、抑制胃酸與胃蛋白酶的分泌答案：A解析：糖皮質(zhì)激素能加速胸腺、淋巴結(jié)、肌肉、骨骼、皮膚等處的蛋白質(zhì)的分解代謝。糖皮質(zhì)激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重潰瘍。腎上腺皮質(zhì)激素有允許作用，可以給其他的激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，如可增強(qiáng)兒茶酚胺的收縮血管作用和高血糖素的升高血糖作用等65.胰島素對(duì)血糖代謝調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖B、胰島素使進(jìn)食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原C、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸D、抑制糖原異生E、抑制葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物答案：E解析：促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖。血糖濃度升高時(shí)，迅速引起胰島素的分泌，使全身各個(gè)組織加速攝取和儲(chǔ)存葡萄糖，尤其能加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖，并且促進(jìn)它們對(duì)葡萄糖的貯存和利用。肌肉組織在無(wú)胰島素作用時(shí)，幾乎不能攝取葡萄糖。肝細(xì)胞和肌細(xì)胞大量吸收葡萄糖后，一方面將其轉(zhuǎn)化為糖原貯存起來(lái)，或在肝細(xì)胞內(nèi)將葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存；在肝臟，胰島素使進(jìn)食后吸收的葡萄糖大量轉(zhuǎn)化成糖原，并促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪酸，轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪組織貯存。此外胰島素還抑制糖原異生。胰島素不但可使葡萄糖迅速轉(zhuǎn)運(yùn)入肌細(xì)胞，而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成，從而使血糖濃度降低。胰島素缺乏時(shí)糖不能被貯存利用。另一方面促進(jìn)葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作為能量來(lái)源，結(jié)果使血糖水平下降66.幼兒時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足可導(dǎo)致A、呆小癥B、侏儒癥C、巨人癥D、向心性肥胖E、肢端肥大癥答案：B解析：侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常67.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)激素水平最高是在A、覺(jué)醒時(shí)B、困倦時(shí)C、饑餓時(shí)D、寒冷時(shí)E、熟睡時(shí)答案：E解析：生長(zhǎng)激素的分泌呈日周期變化，進(jìn)入深睡眠1小時(shí)達(dá)分泌高峰，轉(zhuǎn)入異相睡眠時(shí)分泌減少，覺(jué)醒時(shí)分泌更少。熟睡時(shí)生長(zhǎng)激素分泌增多有利于機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和體力的恢復(fù)。68.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意A、檢查病人血細(xì)胞B、檢查胃粘膜有無(wú)損傷C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、逐漸減量停藥E、避免各種傷害性刺激答案：D解析：停藥后，垂體前葉分泌ACTH的功能一般需3個(gè)月~5個(gè)月才恢復(fù),腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)約需6個(gè)月~9個(gè)月或更長(zhǎng)，因而停藥需經(jīng)一個(gè)較長(zhǎng)過(guò)程,不能驟然停藥或減量過(guò)快，多由患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴或疾病癥狀未被充分控制所致69.類固醇激素不包括A、雌三醇B、糖皮質(zhì)激素C、醛固酮D、雌二醇E、腎上腺素答案：E解析：類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的70.甲狀旁腺激素的功能是調(diào)節(jié)血液中的A、鋅B、鈉C、鈣D、鉀E、鎂答案：C解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素是由84個(gè)氨基酸殘基組成的，它的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝。摘除動(dòng)物的甲狀旁腺后，它的血鈣水平將逐漸下降，而血磷水平上升71.糖皮質(zhì)激素本身沒(méi)有收縮血管的效應(yīng)，但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為A、協(xié)同作用B、致敏作用C、增強(qiáng)作用D、允許作用E、輔助作用答案：D解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)血管沒(méi)有直接的收縮效應(yīng)，但它能增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性（允許作用）72.生長(zhǎng)激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞產(chǎn)生A、白細(xì)胞介素B、胰島素樣生長(zhǎng)因子C、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子D、神經(jīng)生長(zhǎng)因子E、表皮生長(zhǎng)因子答案：B解析：生長(zhǎng)激素可誘導(dǎo)靶細(xì)胞（肝細(xì)胞）產(chǎn)生胰島素樣生長(zhǎng)因子，其主要作用是促進(jìn)軟骨的生長(zhǎng)，除促進(jìn)鈣磷鉀進(jìn)入軟骨組織外，還能促進(jìn)氨基酸進(jìn)入軟骨組織，增進(jìn)DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)軟骨增殖骨化，也能刺激多種細(xì)胞的有絲分裂73.血管加壓素合成部位主要在A、腺垂體B、神經(jīng)垂體C、腎上腺D、下丘腦室旁核E、下丘腦視上核答案：E解析：下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞肽能神經(jīng)元合成VP（血管加壓素）和OXT（催產(chǎn)素），但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E，不能選D74.實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠A、垂體門脈系統(tǒng)B、下丘腦促垂體區(qū)C、下丘腦-垂體束D、正中隆起E、下丘腦調(diào)節(jié)肽答案：C解析：大細(xì)胞神經(jīng)元軸突向下延伸投射，終止在神經(jīng)垂體，因此下丘腦與神經(jīng)垂體之間存在直接的神經(jīng)聯(lián)系，即下丘腦-垂體束。故答案選擇C75.個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)為心率加快，血壓增高，呼吸加快，血糖升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是A、下丘腦-垂體-甲狀腺軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、交感-腎上腺髓質(zhì)軸D、丘腦-垂體-性腺軸E、丘腦-垂體后葉軸系答案：B解析：應(yīng)激反應(yīng)是機(jī)體受到有害刺激時(shí),下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的活性增強(qiáng)（同時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的活性也增強(qiáng)，但不是主要因素),以ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌增加為主，多種激素共同參與的使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。而應(yīng)急反應(yīng)是機(jī)體遭遇特殊緊急情況時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)（不是非特異性反應(yīng)〕。76.對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的敘述錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成B、分泌過(guò)多可引起向心性肥胖C、增加血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性D、促進(jìn)糖異生，升高血糖E、減弱機(jī)體對(duì)傷害性刺激的抵抗力答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的作用：促進(jìn)糖異生，降低肌肉、脂肪組織等胰島素的反應(yīng)性，使血糖升高；加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解，減少外周組織對(duì)氨基酸的利用；促進(jìn)脂肪分解。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)面圓、背厚、軀干部發(fā)胖，而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊體形；增加腎小球血流量，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，促進(jìn)水的排出；增加紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板和單核細(xì)胞數(shù)量，減少淋巴細(xì)胞；對(duì)兒茶酚胺有“允許作用”；應(yīng)激時(shí)升高，可提高機(jī)體對(duì)應(yīng)激刺激的耐受和生存能力；促進(jìn)胎兒肺泡的發(fā)育及表面活性物質(zhì)的生成。77.胰島素對(duì)脂肪代謝調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)脂肪合成和貯存B、加速葡萄糖合成脂肪酸C、抑制對(duì)激素敏感的脂解酶的活性D、抑制葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞E、胰島素缺乏，可造成脂類代謝的嚴(yán)重紊亂、血脂升高、引起動(dòng)脈硬化答案：D解析：胰島素對(duì)脂肪合成和貯存起著非常重要的作用，不但在肝臟能加速葡萄糖合成脂肪酸，然后貯存到脂肪細(xì)胞中，而且脂肪細(xì)胞本身在胰島素作用下也可合成少量脂肪酸。胰島素還能促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞，使其轉(zhuǎn)化成α-磷酸甘油，并與脂肪酸形成甘油三酯貯存于脂肪細(xì)胞中。胰島素還抑制對(duì)激素敏感的脂解酶的活性，進(jìn)而抑制脂肪分解。胰島素缺乏不僅引起糖尿病，而且還可造成脂類代謝的嚴(yán)重紊亂、血脂升高、引起動(dòng)脈硬化，并常常導(dǎo)致心血管和腦血管系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病78.刺激胰島素分泌的最主要因素是A、胃泌素釋放B、迷走神經(jīng)興奮C、血糖濃度升高D、血氨基酸濃度升高E、胰高血糖素釋放答案：C解析：血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過(guò)度升高79.黃體生成素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：B80.促性腺激素釋放激素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：A81.絨毛膜促性腺激素來(lái)源于A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、胎盤答案：E解析：完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。下丘腦分泌的激素有：下丘腦調(diào)節(jié)肽，包括：促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、生長(zhǎng)素釋放激素、及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。腺垂體分泌的激素有：促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素、黃體生成素、生長(zhǎng)素、催乳素、促黑細(xì)胞激素82.成人生長(zhǎng)素過(guò)多將導(dǎo)致A、腺瘤B、粘液性水腫C、巨人癥D、肢端肥大癥E、甲狀腺腫答案：D解析：肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)生腺瘤或增生，分泌生長(zhǎng)素過(guò)旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大，以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長(zhǎng)大，舌大而厚，言語(yǔ)模糊，音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏83.在缺乏甲狀腺激素的情況下，甲狀腺本身可適應(yīng)碘的供應(yīng)變化調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成、釋放，這種調(diào)節(jié)方式稱為A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、反饋調(diào)節(jié)答案：C解析：自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來(lái)的或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。例如，骨骼肌或心肌的初長(zhǎng)（收縮前的長(zhǎng)度）能對(duì)收縮力量起調(diào)節(jié)作用；當(dāng)初長(zhǎng)在一定限度內(nèi)增大時(shí)，收縮力量會(huì)相應(yīng)增加，而初長(zhǎng)縮短時(shí)收縮力量就減小。一般來(lái)說(shuō)，自身調(diào)節(jié)的幅度較小，也不十分靈敏，但對(duì)于生理功能的調(diào)節(jié)仍有一定意義。有時(shí)候一個(gè)器官在不依賴于器官外來(lái)的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，器官自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程也屬于自身調(diào)節(jié)84.類固醇激素不包括A、雌三醇B、糖皮質(zhì)激素C、醛固酮D、雌二醇E、腎上腺素答案：E解析：類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物—1，25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素腎上腺素是一種激素，但其化學(xué)本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì)，而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。其生理效果除了刺激糖代謝之外，還有收縮血管、加速心跳等等。腎上腺素和去甲腎上腺素都是由腎上腺髓質(zhì)分泌的85.糖皮質(zhì)激素本身沒(méi)有收縮血管的效應(yīng)，但能加強(qiáng)去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為A、協(xié)同作用B、致敏作用C、增強(qiáng)作用D、允許作用E、輔助作用答案：D解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)血管沒(méi)有直接的收縮效應(yīng)，但它能增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性（允許作用）86.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素可引起A、血中ACTH濃度增高B、淋巴細(xì)胞數(shù)目增加C、肢端肥大癥D、腎上腺皮質(zhì)增生E、腎上腺皮質(zhì)萎縮答案：E解析：長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，負(fù)反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身合成的激素減少87.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素可引起A、血中ACTH濃度增高B、淋巴細(xì)胞數(shù)目增加C、肢端肥大癥D、腎上腺皮質(zhì)增生E、腎上腺皮質(zhì)萎縮答案：E解析：長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，負(fù)反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身合成的激素減少88.血液中降鈣素主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生A、胰島A細(xì)胞B、胰島B細(xì)胞C、甲狀腺C細(xì)胞D、甲狀旁腺細(xì)胞E、小腸上部S細(xì)胞答案：C解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣磷與骨代謝穩(wěn)定的三種基礎(chǔ)激素，習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素89.血液中降鈣素主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生A、胰島A細(xì)胞B、胰島B細(xì)胞C、甲狀腺C細(xì)胞D、甲狀旁腺細(xì)胞E、小腸上部S細(xì)胞答案：C解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣磷與骨代謝穩(wěn)定的三種基礎(chǔ)激素，習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素90.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致A、生長(zhǎng)素B、雌激素C、孕激素D、雌激素和孕激素E、雌激素和生長(zhǎng)素答案：D解析：月經(jīng)周期第1-5日，相當(dāng)于卵泡期早期。由于卵巢的黃體退化，雌激素和孕激素分泌量驟然下降，子宮內(nèi)膜缺乏性激素的支持，引起子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈節(jié)律性收縮及舒張，繼而出現(xiàn)逐漸加強(qiáng)的血管痙攣性收縮，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管壁及組織缺血壞死、剝脫，脫落的內(nèi)膜碎片及血液一起從陰道流出，即月經(jīng)來(lái)潮91.睪酮主要由哪種細(xì)胞分泌A、睪丸生精細(xì)胞B、睪丸支持細(xì)胞C、睪丸間質(zhì)細(xì)胞D、曲細(xì)精管上皮細(xì)胞E、精原細(xì)胞答案：C解析：睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的雄激素主要是睪酮92.成熟的卵泡能分泌大量的A、卵泡刺激素B、黃體生成素C、絨毛膜促性腺激素D、雌激素E、孕激素答案：D解析：卵泡（顆粒細(xì)胞）主要分泌雌激素93.雌激素的生理作用，不正確的是A、使子宮發(fā)育B、促進(jìn)水與鈉排泄C、促進(jìn)輸卵管發(fā)育D、促進(jìn)骨中鈣的沉積E、促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞的增生答案：B解析：高濃度的雌激素可因使醛固酮分泌增多而導(dǎo)致水、鈉潴留94.在下列各項(xiàng)中，雌激素與孕激素表現(xiàn)為協(xié)同作用的是A、加強(qiáng)子宮收縮B、促進(jìn)陰道上皮角化C、促進(jìn)乳房發(fā)育D、增加宮頸黏液分泌E、加強(qiáng)輸卵管蠕動(dòng)答案：C解析：雌激素可以刺激卵泡發(fā)育，能加速卵子在輸卵管的運(yùn)行速度，增加宮頸黏液分泌，促進(jìn)陰道上皮角化，可以刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長(zhǎng)，也能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能為抑制排卵，促使子宮內(nèi)膜增生，以利受精卵植入，并降低子宮肌肉興奮度，保證妊娠的安全進(jìn)行，同時(shí)促進(jìn)乳腺腺泡的生長(zhǎng)，為泌乳作準(zhǔn)備95.正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是A、雌激素的正反饋?zhàn)饔肂、孕激素的正反饋?zhàn)饔肅、催乳素的作用D、黃體生成素的作用E、促卵泡激素的作用答案：D解析：LH升高，作用于黃體細(xì)胞分泌雌激素和孕激素導(dǎo)致排卵后雌激素第2次高峰。96.睪酮生理作用，下列敘述不正確的是A、影響胚胎分化B、維持生精作用C、促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)及維持D、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成E、主要是抑制骨骼生長(zhǎng)與鈣磷沉積答案：E解析：對(duì)代謝的影響，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)于鈣磷沉積以及紅細(xì)胞的生成等。97.臨床上早期診斷是否妊娠，是根據(jù)母體血、尿中下列哪種激素水平來(lái)判斷的A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、人絨毛膜促性腺激素E、孕酮答案：D解析：人絨毛膜促性腺激素(HCG)是一種糖蛋白，由胎盤產(chǎn)生，由于分子量較小，可通過(guò)腎小球從尿中排出。成熟女性因受精的卵子移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長(zhǎng)為胎兒過(guò)程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的人絨毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG），可通過(guò)孕婦血液循環(huán)而排泄到尿中。當(dāng)妊娠時(shí)，血清和尿中的HCG水平即可迅速升高98.男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的激素A、肽類激素B、氨基酸C、甲狀腺激素D、兒茶酚胺E、類固醇答案：E解析：由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的雄激素主要是睪酮，屬于類固醇激素。99.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰，若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物，則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰誘導(dǎo)的A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、促腎上腺皮質(zhì)激素答案：A解析：至排卵前一天，血中雌激素濃度達(dá)到頂峰。此時(shí)，高濃度的雌激素對(duì)下丘腦不起負(fù)反饋?zhàn)饔?，而起正反饋?zhàn)饔?，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，其中以LH的分泌增加更為明顯，形成LH峰100.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素答案：D解析：由胚泡或胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的人絨毛膜促性腺激素（humanchorionicgo－nadotroPin，HCG）是維持妊娠黃體的激素分泌功能，進(jìn)而維持妊娠和支持早期胚胎發(fā)育的關(guān)鍵激素之一。卵巢的黃體內(nèi)含有促黃體生成激素（luteinizinghormone，LH）和HCG的共用受體。在人類月經(jīng)周期的黃體期由LH刺激黃體發(fā)育。在非妊娠情況下，隨著垂體LH分泌減少，黃體即自行退化。而在妊娠情況下，由胚泡的滋養(yǎng)層分泌的HCG與黃體內(nèi)的LH/HCG受體結(jié)合從而使黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并刺激后者產(chǎn)生雌激素、孕激素和松弛素等多種為胚泡著床、早期胚胎發(fā)育和妊娠維持所必需的激素101.女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5℃左右，并在黃體期維持在這一水平上?；A(chǔ)體溫的升高與下列哪種激素有關(guān)A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、黃體生成素E、甲狀腺激素答案：B解析：孕激素升高女性基礎(chǔ)體溫育齡期女性的基礎(chǔ)體溫在卵泡期較低，排卵日最低，排卵后在孕酮的作用下升高，直至下次月經(jīng)來(lái)臨102.能夠引起排卵后基礎(chǔ)體溫升高的激素是A、黃體生成素B、卵泡刺激素C、雌激素D、孕激素E、催乳素答案：D解析：目前認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕激素有關(guān)。103.在月經(jīng)周期中，形成雌激素分泌第二個(gè)高峰的直接原因是A、卵泡刺激素分泌增加B、黃體生成素分泌增加C、雌激素的正反饋?zhàn)饔肈、雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱E、孕激素的正反饋?zhàn)饔么鸢福築解析：雌激素第一次高峰卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí)，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。雌激素第二次高峰約在排卵后1-2日，黃體（注為黃體生成素的作用）開(kāi)始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7-8日黃體成熟時(shí)，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。104.血液中哪種激素出現(xiàn)高峰可以作為排卵的標(biāo)志A、雌激素B、孕激素C、黃體生成素D、卵泡刺激素E、卵泡刺激素釋放激素答案：C解析：腺垂體黃體生成素的分泌高峰導(dǎo)致分泌高峰導(dǎo)致卵泡排卵。在FSH的作用下，顆粒細(xì)胞大量合成和分泌雌激素，導(dǎo)致血液雌激素水平的不斷升高。血液循環(huán)中高濃度的雌激素呈正反饋性作用于下丘腦，促進(jìn)GNRH的釋放。GNRH進(jìn)一步促進(jìn)腺垂體LH的分泌，形成腺垂體LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡發(fā)生排卵。105.細(xì)胞壞死鏡下主要形態(tài)表現(xiàn)是A、核濃縮，核膜破裂，胞質(zhì)濃縮B、核溶解，胞質(zhì)濃縮，核膜破裂C、核破裂，胞質(zhì)濃縮，胞核破裂D、核濃縮，核碎裂，核溶解E、核碎裂，胞質(zhì)濃縮，核膜破裂答案：D解析：本題目選D細(xì)胞膜、質(zhì)早已經(jīng)變化,鏡下難顯現(xiàn)細(xì)胞壞死是細(xì)胞受到化學(xué)因素（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有毒物質(zhì)）、物理因素（如熱、輻射）和生物因素（如病原體）等環(huán)境因素的傷害，引起細(xì)胞死亡的現(xiàn)象。壞死細(xì)胞的形態(tài)改變主要是由下列2種病理過(guò)程引起的，即酶性消化和蛋白變性。參與此過(guò)程的酶，如來(lái)源于死亡細(xì)胞本身的溶酶體，則稱為細(xì)胞自溶；若來(lái)源于浸潤(rùn)壞死組織內(nèi)白細(xì)胞溶酶體，則為異溶。細(xì)胞壞死初期，胞質(zhì)內(nèi)線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹、崩解，結(jié)構(gòu)脂滴游離、空泡化，蛋白質(zhì)顆粒增多，核發(fā)生固縮或斷裂。隨著胞質(zhì)內(nèi)蛋白變性、凝固或碎裂，以及嗜堿性核蛋白的降解，細(xì)胞質(zhì)呈現(xiàn)強(qiáng)嗜酸性，故壞死組織或細(xì)胞在蘇木精/伊紅染色切片中，胞質(zhì)呈均一的深伊紅色，原有的微細(xì)結(jié)構(gòu)消失。在含水量高的細(xì)胞，可因胞質(zhì)內(nèi)水泡不斷增大，并發(fā)生溶解，導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)完全消失，最后細(xì)胞膜和細(xì)胞器破裂，DNA降解，細(xì)胞內(nèi)容物流出，引起周圍組織炎癥反應(yīng)。106.不屬于凝固性壞死的是A、肝梗死B、脾梗死C、脂肪組織壞死D、腎梗死E、心肌梗死答案：C解析：凝固性壞死：壞死細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固，常常保持其輪廓，好發(fā)于心肝腎脾；其中此類型中有一特殊類型即是干酪樣壞死（是徹底的凝固性壞死，結(jié)核病的特征性病變）；液化性壞死：壞死組織因酶性分解而發(fā)生的溶解液化，好發(fā)于腦，脊髓。此類型中的特殊類型即是外傷性脂肪壞死及酶解性脂肪壞死。107.濕性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的A、壞死組織與周圍組織分界不清B、由于動(dòng)脈阻塞，靜脈回流正常引起C、壞死組織內(nèi)有大量腐敗菌繁殖D、全身中毒癥狀重E、常見(jiàn)于肺、腸和子宮等內(nèi)臟器官答案：B解析：壞疽可分為三種類型：1.干性壞疽：多見(jiàn)于四肢末端，原因有下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等；由于動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢，使壞死組織水分少，加之空氣蒸發(fā)，使病變組織干燥，細(xì)菌不易繁殖，病變發(fā)展慢；2.濕性壞疽：常發(fā)生于肢體或與外界相通的臟器（腸、子宮、肺等）。因動(dòng)脈閉塞而靜脈回流又受阻，壞死組織水分多，適合腐敗菌生長(zhǎng)，局部腫脹，呈污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生吲哚、糞臭素等，引起惡臭。與正常組織分界不清，全身中毒癥狀重；3.氣性壞疽：濕性壞疽基礎(chǔ)上，因深部肌肉的開(kāi)放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染，細(xì)胞分解壞死組織并產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)因含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音。病變發(fā)展迅速，中毒癥狀嚴(yán)重會(huì)引起死亡。108.下列器官常呈結(jié)節(jié)性增生，應(yīng)除外的是A、甲狀腺B、乳腺C、前列腺D、腎上腺E、胸腺答案：E解析：胸腺增生通常呈彌漫性均勻增大。但甲狀腺、乳腺、前列腺、腎上腺在相關(guān)激素作用下，增生常呈結(jié)節(jié)狀。109.萎縮細(xì)胞在電鏡下，最顯著特點(diǎn)是A、線粒體增多B、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多C、自噬泡增多D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多E、肌絲增多答案：C解析：萎縮的形態(tài)表現(xiàn)萎縮細(xì)胞胞漿內(nèi)的細(xì)胞器大量退化，因而線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少，但溶酶體增多，吞噬自身物質(zhì)形成許多自噬泡。被吞噬的細(xì)胞器和生物大分子先要被內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的膜包裹起來(lái)形成自噬泡。110.不屬于萎縮的器官是A、腎結(jié)核的腎臟B、慢性腎小球腎炎的腎臟C、腎盂積水的腎臟D、動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎臟E、高血壓病的腎臟答案：A解析：腎結(jié)核的腎臟不屬萎縮器官。其余幾項(xiàng)引起的腎改變均屬萎縮性病變?？赡嫘該p傷111.下列哪一項(xiàng)不屬于肉芽組織的功能A、保護(hù)創(chuàng)面B、填補(bǔ)傷口C、機(jī)化凝血塊D、傷口收縮E、抗感染答案：D解析：病理學(xué)教材中有如下描述：肉芽組織在組織損傷修復(fù)中有以下重要作用：抗感染保護(hù)創(chuàng)面；填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎癥滲出物及其他異物。112.下列哪種器官最易發(fā)生脂肪變性A、心臟B、肺臟C、肝臟D、脾臟E、腎臟答案：C解析：肝臟是脂肪代謝的樞紐，脂肪代謝過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可引起肝細(xì)胞的脂肪變性。其原因?yàn)椋褐鞍缀铣烧系K、中性脂肪合成過(guò)多、脂肪酸的氧化或酯脂障礙。肝臟腫大，質(zhì)地較軟，色澤淡黃，切面結(jié)構(gòu)模糊，鏡下可見(jiàn)在變性的肝細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不一的空泡，如果肝臟的脂肪變性伴有慢性肝淤血時(shí)，則肝切面由暗紅色的淤血部分和黃褐色的脂肪變性部分相互交織，形成類似中藥檳榔切面的色彩，故稱之為“檳榔肝”。113.有一學(xué)生，咽痛，高熱數(shù)天。尿蛋白(+)，此時(shí)患者的腎臟會(huì)出現(xiàn)什么樣病變A、近曲小管上皮細(xì)胞混濁腫脹B、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性C、腎小管上皮細(xì)胞纖維素樣變性D、腎小球入球動(dòng)脈玻璃樣變E、腎小管上皮壞死答案：A解析：在病變的早期，組織損傷多表現(xiàn)為腫脹、水腫、混濁，隨病情發(fā)展可表現(xiàn)為變性和壞死脫落。脂肪變性是脂質(zhì)成分由于代謝異常在非脂肪細(xì)胞內(nèi)異常堆積的現(xiàn)象，其特點(diǎn)是，細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)了正常在光鏡下看不見(jiàn)的脂肪滴，或胞漿內(nèi)脂肪滴增多。脂滴的主要成分為中性脂肪（甘油三酯），也可含有磷脂及膽固醇酯等，在石蠟切片中，脂滴因被酒精、二甲苯等脂溶劑所溶解，故呈空泡狀，有時(shí)不易與水泡變性相區(qū)別。需要采用冰凍切片及蘇丹III、蘇丹黑B或鋨酸作脂肪染色方可顯示；蘇丹III染色時(shí)脂滴為橘紅色，蘇丹黑染色或鋨酸染色時(shí)脂滴為黑色。主要發(fā)生在心、肝、腎等纖維素樣變性是間質(zhì)膠原纖維和小血管壁的一種變性。病變局部組織結(jié)構(gòu)消失，形成一堆境界不甚清晰的顆粒狀、小條或小塊狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，呈強(qiáng)嗜酸性紅染，其形態(tài)和染色特點(diǎn)都很像纖維素，也稱纖維素樣壞死。常見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕病、紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等。也可見(jiàn)于非變態(tài)反應(yīng)性疾病，如惡性高血壓病時(shí)的細(xì)動(dòng)脈壁和胃潰瘍底部的動(dòng)脈壁。玻璃樣變：細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)破環(huán)，在染色劑下表現(xiàn)為玻璃樣結(jié)構(gòu)。可見(jiàn)于高血壓引起的小血管病變。上皮壞死可見(jiàn)于急性腎小管壞死等損傷。114.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是A、肌纖維母細(xì)胞B、炎癥細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、膠原纖維E、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞答案：B解析：肉芽組織的主要成分有新生的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管，并有多少不等的炎癥細(xì)胞，發(fā)揮修復(fù)作用的成分為新生的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管，而發(fā)揮抗感染作用的主要為炎癥細(xì)胞，這是指的是抗細(xì)菌和真菌感染，作用更大的是中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。115.良性高血壓病患者，長(zhǎng)期不愈后，該病人全身血管出現(xiàn)的主要病變是A、中等動(dòng)脈硬化B、小動(dòng)脈粘液樣變C、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變D、細(xì)動(dòng)脈脂質(zhì)沉積E、大動(dòng)脈硬化答案：C解析：良性高血壓主要病理特征是細(xì)動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變．最易累及腎入球小動(dòng)脈和視網(wǎng)膜動(dòng)脈．根據(jù)此點(diǎn)，結(jié)合本題，則選C。動(dòng)脈粥樣硬化大都發(fā)生在較大的動(dòng)脈和中等動(dòng)脈，主要是血管內(nèi)有脂質(zhì)沉積。彌漫性小動(dòng)脈硬化則多見(jiàn)于細(xì)小動(dòng)脈。116.下列哪種組織細(xì)胞再生力最強(qiáng)A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B、骨骼肌細(xì)胞C、心肌D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、骨組織答案：E解析：E.骨組織：再生能力強(qiáng)，可完全修復(fù)。A.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞：屬于永久性細(xì)胞B.骨骼肌細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞。C.心?。簩儆谟谰眯约?xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：可再生。117.有一患者長(zhǎng)期飲酒，而后出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，該病人肝臟的主要病變可能是哪一項(xiàng)A、肝細(xì)胞脂肪變性B、肝竇內(nèi)皮增生C、肝細(xì)胞水樣變性D、肝小動(dòng)脈透明變性E、肝細(xì)胞嗜酸性變答案：A解析：乙醇在肝臟代謝為乙醛，乙醇及其代謝產(chǎn)物通過(guò)9種機(jī)制導(dǎo)致機(jī)體損傷，其中可引起肝細(xì)胞骨出現(xiàn)脂肪滴，逐漸呈現(xiàn)肝細(xì)胞脂肪樣變。118.組織和細(xì)胞損傷后，周圍細(xì)胞增殖、修復(fù)的過(guò)程A、肥大B、機(jī)化C、再生D、增生E、化生答案：C解析：再生是指損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)完成修復(fù)的過(guò)程。此處需要考生特殊記憶的知識(shí)點(diǎn)是神經(jīng)（節(jié)）細(xì)胞不能再生，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)纖維細(xì)胞可以再生。119.由纖維包裹所致的病變是A、梗死瘢痕B、矽肺結(jié)節(jié)C、動(dòng)脈瘤D、纖維瘤E、肺結(jié)核瘤答案：E解析：結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是：①干酪樣壞死；②有纖維包裹；③直徑大于二厘米；④好發(fā)于肺下葉。120.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)特征下列描述正確的是A、細(xì)胞核碎裂B、細(xì)胞核異型C、線粒體腫脹D、細(xì)胞質(zhì)脂質(zhì)增多E、核分裂答案：A解析：細(xì)胞壞死細(xì)胞核改變包括：核濃縮、核碎裂、核溶解。121.壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為A、淤血性改變B、腐敗菌的感染C、充血性改變D、缺血性改變E、干酪樣改變答案：B解析：壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染。122.氣球樣變性的細(xì)胞最常見(jiàn)于A、心B、肝C、脾D、腎E、腦答案：B解析：氣球樣變性(ballooningdegeneration)：胞漿疏松化進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞脹大成球形，胞漿幾乎完全透明，稱為氣球增變性。電鏡下，可見(jiàn)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張、囊泡變、核蛋白顆粒脫失，線粒腫脹、嵴消失等?？梢?jiàn)于病毒性肝炎！123.下列組織中最易完全再生修復(fù)的是A、骨組織B、神經(jīng)組織C、上皮組織D、平滑肌組織E、心肌組織答案：C解析：不穩(wěn)定細(xì)胞：這類細(xì)胞再生能力很強(qiáng)，總在不斷的增生，以代替衰老、死亡或破壞的細(xì)胞如表皮細(xì)胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞等。124.脂肪變性原因中，下列哪一項(xiàng)不正確A、缺氧B、饑餓C、敗血癥D、食過(guò)多脂肪可致心肌細(xì)胞脂肪變性E、四氯化碳中毒答案：D解析：心肌脂肪變性，灶性心肌脂肪變性可見(jiàn)于長(zhǎng)期中等程度的缺氧，病變明顯。彌漫性心肌脂肪變性見(jiàn)于中毒和嚴(yán)重缺氧。（注：這里使用了非限制性描述?？梢粤私獾?，其它情況也可引起心肌脂肪變性，也許尚待發(fā)現(xiàn)或證實(shí)）脂肪變性的原因：1.進(jìn)入肝的脂肪酸過(guò)多：如饑餓、糖尿病等可造成脂肪動(dòng)員增加，肝細(xì)胞攝取脂肪酸增加，若超過(guò)了肝將其氧化和合成脂蛋白的能力，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)沉積。2.脂蛋白合成障礙：合成脂蛋白的磷脂或膽堿缺乏時(shí)，肝細(xì)胞不能合成脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)出去，而在肝內(nèi)沉積。3.脂肪酸氧化障礙：缺氧、感染、中毒時(shí)是線粒體受損，影響β氧化，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少，使進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪酸不能充分氧化，脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。125.關(guān)于細(xì)胞水腫下列敘述中哪項(xiàng)是不正確A、胞質(zhì)疏松并透明B、胞核淡染或稍大C、屬于可恢復(fù)性病變D、繼續(xù)發(fā)展，可形成玻璃樣變E、細(xì)胞膜受損鈉泵功能障礙所致答案：D解析：這道題的關(guān)鍵是理解細(xì)胞水腫與玻璃樣變性的概念。細(xì)胞水腫：當(dāng)因缺氧、缺血、電離輻射以及冷、熱、微生物毒素等的影響，而致細(xì)胞的能量供應(yīng)不足、細(xì)胞膜上的鈉泵受損，使細(xì)胞膜對(duì)電解質(zhì)的主動(dòng)運(yùn)輸功能發(fā)生障礙，或細(xì)胞膜直接受損時(shí)，則導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增多，形成細(xì)胞水腫，嚴(yán)重時(shí)稱為細(xì)胞的水變性。好發(fā)于肝、心、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的胞漿。細(xì)胞水腫形態(tài)學(xué)改變：水腫的細(xì)胞體積增大，胞漿基質(zhì)內(nèi)水分含量增多，變得較為透明、淡染，胞核也常常被波及而增大、染色變淡、從而使整個(gè)細(xì)胞膨大如氣球，故有氣球變之稱。電鏡下，除可見(jiàn)胞漿基質(zhì)疏松變淡外，尚可見(jiàn)線粒體腫脹及嵴變短、變少甚至消失；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)則廣泛解體、離斷和發(fā)生空泡變。嚴(yán)重的水變性有時(shí)與漸進(jìn)性壞死和壞死難以區(qū)分。玻璃樣變性：又稱透明變性,為十分常見(jiàn)的變性，主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管壁，有時(shí)也可見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)。包括結(jié)締組織玻璃樣變、血管壁玻璃樣變、細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變。126.引起腦萎縮最常見(jiàn)的原因是A、腦膿腫B、腦結(jié)核C、腦水腫D、腦動(dòng)脈粥樣硬化E、腦外傷答案：D解析：腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁彎曲，管腔狹小，供血量下降，會(huì)導(dǎo)致腦組織營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，組織萎縮。127.引起虎斑心的病變，屬于下列哪一項(xiàng)A、脂肪變性B、粘液變性C、玻璃變性D、壞死E、水樣變性答案：A解析：虎斑心：為心肌脂肪變性的一種情況，常發(fā)生在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見(jiàn)心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有“虎斑心”之稱。128.關(guān)于細(xì)胞水腫下列敘述中哪項(xiàng)是不正確A、胞質(zhì)疏松并透明B、胞核淡染或稍大C、屬于可恢復(fù)性病變D、繼續(xù)發(fā)展，可形成玻璃樣變E、細(xì)胞膜受損鈉泵功能障礙所致答案：B解析：這道題的關(guān)鍵是理解細(xì)胞水腫與玻璃樣變性的概念。細(xì)胞水腫：當(dāng)因缺氧、缺血、電離輻射以及冷、熱、微生物毒素等的影響，而致細(xì)胞的能量供應(yīng)不足、細(xì)胞膜上的鈉泵受損，使細(xì)胞膜對(duì)電解質(zhì)的主動(dòng)運(yùn)輸功能發(fā)生障礙，或細(xì)胞膜直接受損時(shí)，則導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增多，形成細(xì)胞水腫，嚴(yán)重時(shí)稱為細(xì)胞的水變性。好發(fā)于肝、心、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的胞漿。細(xì)胞水腫形態(tài)學(xué)改變：水腫的細(xì)胞體積增大，胞漿基質(zhì)內(nèi)水分含量增多，變得較為透明、淡染，胞核也常常被波及而增大、染色變淡、從而使整個(gè)細(xì)胞膨大如氣球，故有氣球變之稱。電鏡下，除可見(jiàn)胞漿基質(zhì)疏松變淡外，尚可見(jiàn)線粒體腫脹及嵴變短、變少甚至消失；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)則廣泛解體、離斷和發(fā)生空泡變。嚴(yán)重的水變性有時(shí)與漸進(jìn)性壞死和壞死難以區(qū)分。玻璃樣變性：又稱透明變性,為十分常見(jiàn)的變性，主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管壁，有時(shí)也可見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)。包括結(jié)締組織玻璃樣變、血管壁玻璃樣變、細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變。129.虎斑心屬于上述哪種病變A、黏液變性B、細(xì)胞水腫C、淀粉樣變D、脂肪沉積（脂肪變性）E、玻璃樣變答案：D解析：虎斑心,是由于機(jī)體慢性酒精中毒或缺氧等原因，導(dǎo)致心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴(kuò)展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色（心肌纖維）的背景上出現(xiàn)灰黃色（心肌脂肪變性）條紋或斑塊，狀似虎斑，故稱虎斑心。130.病毒性肝炎肝細(xì)胞氣球樣變屬于上述哪種病變A、黏液變性B、細(xì)胞水腫C、淀粉樣變D、脂肪沉積（脂肪變性）E、玻璃樣變答案：B解析：氣球樣變：由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變。131.纖維素樣壞死，常見(jiàn)于哪些組織A、結(jié)締組織B、骨組織C、神經(jīng)組織D、脂肪組織E、肌肉組織答案：A解析：纖維素性樣壞死：曾稱為纖維素樣變性。發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病（風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等）和急進(jìn)性高血壓的特征性病變。鏡下，壞死組織成細(xì)絲、顆粒狀的紅染的纖維素（纖維蛋白）樣，聚集成片塊。纖維素樣壞死物質(zhì)可能是腫脹、崩解的膠原纖維（由于抗原-抗體復(fù)合物引發(fā)），或是沉積于結(jié)締組織中的免疫球蛋白，也可能是由血液中滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成的纖維素。132.干酪樣壞死的本質(zhì)是A、脂肪壞死B、干性壞疽C、液化性壞死D、徹底的凝固性壞死E、纖維蛋白樣壞死答案：D解析：干酪樣壞死：主要是結(jié)核桿菌引起的壞死。因含脂質(zhì)成分較多，質(zhì)地松軟，裝入奶酪，所以稱干酪樣壞死。屬于凝固性壞死，選擇D。干性壞疽：干性壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發(fā)變干的結(jié)果，大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。此時(shí)動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢，故壞死組織的水分少，再加上在空氣中蒸發(fā)，故病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。同時(shí)，由于壞死組織比較干燥，故既可防止細(xì)菌的入侵，也可阻抑壞死組織的自溶分解。因而干性壞疽的腐敗菌感染一般較輕。與干酪樣壞死是兩個(gè)概念，故不選B。133.干性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A、腐敗菌感染一般較重B、全身中毒癥狀重C、壞死區(qū)與周圍組織沒(méi)有界線D、多見(jiàn)于四肢末端E、發(fā)生機(jī)制為動(dòng)脈閉塞而靜脈回流受阻答案：D解析：干性壞疽：干性壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發(fā)變干的結(jié)果，大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。此時(shí)動(dòng)脈受阻而靜脈仍通暢，故壞死組織的水分少，再加上在空氣中蒸發(fā)，故病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。同時(shí)，由于壞死組織比較干燥，故既可防止細(xì)菌的入侵，也可阻抑壞死組織的自溶分解。因而干性壞疽的腐敗菌感染一般較輕。134.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性壞死最常見(jiàn)于A、腦梗死B、肺梗死C、病毒性肝炎D、脾梗死E、腎梗死答案：C解析：急性病毒性性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞混濁腫脹，有水腫樣變和氣球樣變，小葉內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞為主，并見(jiàn)散在點(diǎn)狀壞死，Kupffer細(xì)胞增生明顯。黃疸型肝炎的肝細(xì)胞和毛細(xì)膽管內(nèi)有淤膽現(xiàn)象，亦可見(jiàn)嗜酸性變，嚴(yán)重者細(xì)胞縮小甚至喪失，成為紅染圓形小體，即嗜酸性小體。135.關(guān)于細(xì)胞凋亡，下列敘述中哪一項(xiàng)不正確A、凋亡見(jiàn)于許多生理和病理過(guò)程B、發(fā)生單個(gè)細(xì)胞死亡或小灶狀細(xì)胞死亡C、凋亡不引起炎癥反應(yīng)D、可見(jiàn)凋亡小體形成E、凋亡是由酶解作用所致答案：E解析：細(xì)胞凋亡是能量依賴的細(xì)胞內(nèi)死亡程序活化而致的細(xì)胞自殺,由基因控制的細(xì)胞自主有序的主動(dòng)死亡過(guò)程。細(xì)胞程序性死亡(programmedcelldeath,PCD)，PCD最初是1956年發(fā)育生物學(xué)中提出的概念，是個(gè)功能性概念，強(qiáng)調(diào)的是其分子生物學(xué)和生理功能，一般指生理性細(xì)胞死亡。描述在一個(gè)多細(xì)胞生物體中某些細(xì)胞死亡是個(gè)體發(fā)育中的一個(gè)預(yù)定的，并受到嚴(yán)格程序控制的正常組成部分。136.死后組織自溶與生前組織壞死區(qū)別的主要病變依據(jù)是A、細(xì)胞核溶解消失情況B、胞質(zhì)結(jié)構(gòu)崩解情況C、胞內(nèi)氧化酶喪失情況D、病變周圍有無(wú)炎癥反應(yīng)E、組織輪廓存在的情況答案：D解析：死后組織自溶是正體的自溶，周圍組織生成無(wú)炎癥反應(yīng)。生前組織壞死，則在壞死灶周圍會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。（表示活體狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)壞死灶有修復(fù)，增生等等病理生理反應(yīng)。）137.肉眼觀察不能確定的壞死是A、凝固性壞死B、液化性壞死C、纖維素樣壞死D、脂肪壞死E、干酪樣壞死答案：C解析：纖維素性樣壞死（fibrinoidnecrosis）：曾稱為纖維素樣變性。發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織?。L(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等）和急進(jìn)性高血壓的特征性病變。鏡下，壞死組織成細(xì)絲、顆粒狀的紅染的纖維素（纖維蛋白）樣，聚集成片塊。纖維素樣壞死物質(zhì)可能是腫脹、崩解的膠原纖維（由于抗原-抗體復(fù)合物引發(fā)），或是沉積于結(jié)締組織中的免疫球蛋白，也可能是由血液中滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成的纖維素。138.下列哪種病變不屬于機(jī)化A、大葉性肺炎合并肺肉質(zhì)變B、閉塞性心包炎C、脾梗死瘢痕灶D、癤破潰后由周圍組織修補(bǔ)E、壞死組織由肉芽組織取代答案：D解析：機(jī)化：壞死組織不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織長(zhǎng)入壞死區(qū)，代替壞死組織。選項(xiàng)D是修復(fù)。故選D139.下列器官壞死，哪一種屬于液化性壞死A、肺臟B、肝臟C、脾臟D、腦E、心臟答案：D解析：凝固性壞死：組織壞死后,蛋白質(zhì)變性、凝固,變?yōu)榛野咨容^干燥堅(jiān)實(shí)的凝固體,但組織的結(jié)構(gòu)輪廓仍可保留一段時(shí)間。常見(jiàn)于心、腎、脾等器官的缺血性壞死。液化性壞死：組織壞死后分解，液化而呈液體狀，有時(shí)形成含有液體的腔。如：腦軟化，化膿菌感染，溶組織阿米巴原蟲引起的“肝膿腫”。140.肉芽組織主要由下列哪項(xiàng)組成A、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞B、炎性細(xì)胞和新生毛細(xì)血管C、炎性細(xì)胞和成纖維細(xì)胞D、新生毛細(xì)血管和巨噬細(xì)胞E、成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管答案：E解析：肉芽組織主要由新生薄璧的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。炎性細(xì)胞中常以巨噬細(xì)胞為主，也有數(shù)量不等的嗜中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞?？梢?jiàn)，主要組成部分包括兩部分：成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管。也就是E答案。巨噬細(xì)胞不是主要的，所以