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文檔簡介

精品文章精品文章《輸血查對制度》1、抽血交叉配血查對制度別、年齡、住院號。抽血時要有2名護(hù)士(一名護(hù)士值班時,由值班醫(yī)師協(xié)助核對無誤后執(zhí)行。抽血(交叉)后須在盛裝血標(biāo)本的試管上貼好寫有病區(qū)(科號2、取血查對制度取血時,認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血量、血型等是否與交叉與交叉配血報告單相符,確保準(zhǔn)確無誤。檢查血液有效期及外觀,符合規(guī)范要求。3、輸血過程查對制度1)2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單上步程序。2)輸血前血液及用物查對:檢查血袋上的采血日期,血袋方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。輸血時查對。須由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)認(rèn)受血者后方可輸血。輸血后查對。完成輸血操作后,再次核對醫(yī)囑,患者床號、24小時備查。4、無菌物品查對制度使用滅菌物品和一次性無菌物品前,應(yīng)檢查包裝和容器是否等,一律禁止使用。裝是否嚴(yán)密、有無污染。消毒供應(yīng)中心應(yīng)放一次性無菌物品的記錄應(yīng)具有可追溯性。號、滅菌日期、失效日期等??剖抑付▽H素?fù)責(zé)無菌物品的領(lǐng)取、保管。定期清點(diǎn),分類變、過期。第二篇:輸血查對制度ii.輸血前準(zhǔn)備:號、姓名、輸血申請單與試管標(biāo)簽是否相符,要作到準(zhǔn)確無誤。iii.輸血前必須經(jīng)兩人核對,準(zhǔn)確無誤后方可執(zhí)行。查對患者輸血申請單與供血者血袋標(biāo)簽上的血袋編號、血型、血量品種、供血時間、供血量是否相等,交叉配血試驗是否相等,再查對申請輸血病輸血時必須懸掛與病人血型相符的標(biāo)志牌。vi.輸血后,護(hù)士必須再輸血申請單和醫(yī)囑單上簽全名,并寫好執(zhí)行時間,貼好輸血申請單。vii.分鐘后調(diào)整滴速,如果病人出現(xiàn)反映,應(yīng)立即停止輸血,接上液體觀察,并輸血完畢,應(yīng)保留血袋24查對制度x.處理醫(yī)囑后,應(yīng)作到班班查對,當(dāng)日白班醫(yī)囑由主班護(hù)士與治療護(hù)士核對。小夜護(hù)士核對白天未核對的醫(yī)并在醫(yī)囑單和微機(jī)上簽名。督促醫(yī)生安執(zhí)行時間及時補(bǔ)上醫(yī)囑。臨時醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)在臨時醫(yī)囑單和輸液卡上簽全名和執(zhí)行時醫(yī)師未簽全名,治療醫(yī)囑不注明時間計量,用法者不執(zhí)行。護(hù)理交接班制度。值班人員必須監(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項護(hù)理工15分鐘到科室,認(rèn)真看護(hù)者不得離開崗位。值班者必須在交班前完成本班的各項工作,并給下一班作好如消毒敷料,試管,注射器等,以利于夜班的工作。班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。白班交班報告應(yīng)由主班護(hù)士書寫,護(hù)理記錄由責(zé)任護(hù)士書xix.和要求:xx.作到,護(hù)理記錄要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。交班清楚后方可下班。xxi.中午班,小夜班及大夜班前均應(yīng)床頭,口頭及書面交班。xxii.危重病人必須作到床頭交班,內(nèi)容包括病情護(hù)理,醫(yī)囑執(zhí)行xxiii.交班內(nèi)容:xxiv.1.護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)記錄新入院,危重病人,搶救病人。大手術(shù)前后或有特殊檢查處置,病情變化的病人情況。xxv.2.交代醫(yī)囑執(zhí)行情況,對尚未完成的工作,業(yè)應(yīng)向接班者交代清楚。xxvi.3.查看昏迷,癱瘓等危重病人有無褥瘡的發(fā)生,及基礎(chǔ)護(hù)理完成的情況。交代常備貴重、毒麻藥品及搶救物品,器械、儀器等的數(shù)xxviii.5.制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。抽血交叉配血查對制度①認(rèn)真核對交叉配血單、病人血型驗單、床號、姓名、性別、年精品文章精品文章齡、病區(qū)號、住院號。②抽血時要有2(一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。③抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號號、病人的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進(jìn)行核對工作。④血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。填寫正確化驗單及標(biāo)簽。取血查對制度血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單血型與病人的交叉相容試驗結(jié)果,核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進(jìn)行下一步檢查。②輸血前用物查對。檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。③輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到病人床旁核對床號,詢問病人姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認(rèn)受血者。再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無輸血反應(yīng)。配血報告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻(xiàn)血者姓名、采血日期,確認(rèn)無誤后簽名。將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。第四篇:輸血查對制度專題依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求,制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過“輸血安全護(hù)理單”組織實(shí)施。抽血交叉配血查對制度年齡、病區(qū)號、住院號。2(助,一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。③抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號號、患者的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進(jìn)行核對工作。④血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。寫正確化驗單及標(biāo)簽。取血查對制度血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單血型與患者的交叉相容試驗結(jié)果。核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符,相符的進(jìn)行下一步檢查。②輸血前用物查對。檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。③輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號,詢問患者姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認(rèn)受血者。再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。配血報告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻(xiàn)血者姓名、采血日期,確認(rèn)無誤后簽名。將輸血安全護(hù)理單(交叉配血報告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。第五篇:輸血查對(三)輸血查對制度1.抽血交叉配血查對制度(1)醫(yī)生開具臨床輸血申請單后,根據(jù)醫(yī)囑,兩名醫(yī)護(hù)人員持年齡、民族、病案號/門急診、病室、床號、血型(rh因子)和(2)采集患者血樣后,采血醫(yī)護(hù)人員必須在臨床輸血申請單上簽全名。(3)雙方進(jìn)行逐項核對。取血查對制度用血科室醫(yī)護(hù)人員持血液制品領(lǐng)取單到輸血科取血時,必科別、病室、床號、獻(xiàn)血者姓名、血袋號、血型(含rh因子、血液(溶血、凝塊和污染情況等,準(zhǔn)確無誤后,雙方在交叉配血單上簽全名后方可取發(fā)血。血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過程中勿劇烈震蕩,勿加溫,根據(jù)情況可在室溫下放置15~30分鐘。3.(1)輸血前,由兩名注冊護(hù)士共同核對血液交叉配型報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。輸血時,兩名注冊護(hù)士帶病歷及血液交叉配型報告單共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號/門急診、病室、床號、血型(包括rh因子、輸血同意書等,同時讓患者自訴姓名及血上簽時間及雙人全名,每組血制品均應(yīng)有雙人核對簽名,將血袋號標(biāo)簽貼在血液交叉配型報告單(黃單)的背2-3分鐘,患者無反應(yīng)再離開。輸血過程中護(hù)理人員加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,更換輸液裝置,用生理鹽水維持靜脈通道。按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行搶救,并做好記錄。(黃單要時查對。5月一、患者血樣采集與送檢醫(yī)生開具臨床輸血申請單后,根據(jù)醫(yī)囑,兩名醫(yī)護(hù)人員持臨床民族、病案號/門急診、病室、床號、血型(rh因子)和診斷,無誤后采集血樣。不允許同時采集兩個患者的交叉配型標(biāo)本。簽字。進(jìn)行逐項核對。二、血液制品提取與發(fā)放配血合格后,用血科室醫(yī)護(hù)人員持血液制品領(lǐng)取單到輸血科取門急診、科別、病室、床號、獻(xiàn)血者姓名、血袋號、血型(rh因子、血液有效期、交叉配血試驗結(jié)果、血液品種和血量、以及血液制品的外觀(清,血液無溶血、凝塊和污染情況)血單上簽全名后方可取發(fā)血。血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過程中勿劇烈震動,以免紅細(xì)胞破15~30分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。三、血液制品輸注標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。輸血時,兩名注冊護(hù)士帶病歷及血液交叉配型報告單共同到患血型(rh因子、輸血同意書等,同時讓患者自訴姓名及血型,確無誤后在血液交叉配型報告單(黃單)(黃單行血液或血液成分輸注。簽發(fā):護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會鹽水,連續(xù)輸用不同供血者的血液時,更換輸血器。1~3ml/min為宜,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),適當(dāng)加5ml/min;急性大量失血需快速輸血50~100ml/min;年老體弱、嬰幼兒及心肺功能障1~2ml/min;輸血前遵醫(yī)囑執(zhí)行輸血前用藥。鹽水維持通道,及時報告醫(yī)生,積極搶救處理。繁殖或喪失功能的危險。30制備)2小時以內(nèi)輸注結(jié)束,倘若受40~60分鐘內(nèi)完成輸注。機(jī)采血小板或手工分離濃縮血小板的輸注應(yīng)以患者能夠耐(3)30分100~200ml一般應(yīng)在30有多種成分血液成分需要輸入時,應(yīng)優(yōu)先輸血小板。輸血過程中監(jiān)測對每袋輸注的血液應(yīng)在輸血開始前,輸血開始時,輸血開154測(15分鐘。體液平衡情況。血液加溫問題一般輸血不需加溫。如輸血量較大時可加溫

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