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精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)2018年輸血相關(guān)知識(shí)考試試題A一、填空題臨床輸血的目的(提高血液的攜氧能力)和(糾正凝血功能異常)大量輸血是指在(24h)內(nèi)輸注相當(dāng)于(患者全身)血容量的輸血;或在(3h內(nèi))替換患者循環(huán)血量一半以上的輸血。大量輸血時(shí)患者可能會(huì)發(fā)生微血管出血,主要原因是(低體溫)、(低灌注)、肝病、(稀釋性血小板減少)、稀釋性凝血病。血液中的凝血因子在(37)℃具有最佳凝血活性,(35)℃以下其活性大大降低。輸血相容性檢測(cè)包括(ABO)血型鑒定、(RhD)血型鑒定、(不規(guī)則抗體)篩查和交叉配血試驗(yàn)。同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的,由具有(中級(jí)以上)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)(上級(jí)醫(yī)師)審核,(科室主任)核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。(右旋醣酐)等中高分子藥物可干擾配血,應(yīng)在藥物輸注前采集血樣備用。《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前(3天之內(nèi))的,如果受血者需要繼續(xù)輸注紅細(xì)胞,超過(guò)(24小時(shí)),再次申請(qǐng)輸血時(shí),應(yīng)該重新采集一份血樣進(jìn)行(交叉配合)試驗(yàn)。不論是什么情況,一袋血須在(4小時(shí)之內(nèi))輸完,一般情況下成人輸血速度為(5-10)ml/min;發(fā)生嚴(yán)重的溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)當(dāng)由(醫(yī)務(wù)部門(mén))、(用血科室)、輸血科和供血機(jī)構(gòu)在場(chǎng)共同調(diào)查處理,并按照相關(guān)規(guī)定向(上級(jí)衛(wèi)生行政)部門(mén)報(bào)告。是非判斷題1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。(√)2、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。(√)3、急性輸血反應(yīng):輸血后立即或24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。(√)4、遲發(fā)性輸血反應(yīng):輸血后48小時(shí)發(fā)生。(×)5、交叉配血的血樣標(biāo)本必須是前5天的(×)6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定輸血適應(yīng)癥為血紅蛋白小于100g/L紅細(xì)胞比容小于(√)7、臨床用血可以不預(yù)約一次性使用2000ml以上的血液也無(wú)需報(bào)批(×)8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在緊急搶救用血時(shí)可以無(wú)條件臨時(shí)采集血液自行使用(×)9、臨床輸血需輸血前1--2天抽血連同《臨床輸血申請(qǐng)單》一起專人送往輸血科備(√)10、無(wú)家屬無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血無(wú)需簽署《輸血治療同意書(shū)》由科主任簽字即可輸血(×)三、問(wèn)答題1、簡(jiǎn)述輸血的并發(fā)癥?答:發(fā)熱反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng),溶血反應(yīng),細(xì)菌污染反應(yīng),循環(huán)超負(fù)荷,輸血相關(guān)的急性肺損傷,輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,疾病傳播,免疫抑制,以及大量輸血引起的并發(fā)癥,包括低體溫,電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,
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