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第4頁共4頁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作計(jì)劃表一?、為社區(qū)普?通人群提供?心理咨詢,?普及精神衛(wèi)?生知識要?通過二個(gè)途?徑為社區(qū)普?通人群提供?心理咨詢,?普及精神衛(wèi)?生知識。其?一是在例行?的對社區(qū)居?民進(jìn)行健康?體檢的過程?中,有針對?性的進(jìn)行心?理活動的評?估,尤其是?對于重點(diǎn)人?群,如婦女?在孕產(chǎn)期的?情緒狀態(tài),?老年人的記?憶、智力活?動等,以早?期發(fā)現(xiàn)抑郁?癥、老年期?癡呆等。二?是通過舉辦?科普講座、?開展咨詢活?動、發(fā)放科?普宣傳讀物?、制作宣傳?展板等形式?,向社區(qū)居?民普及精神?衛(wèi)生知識,?促進(jìn)其精神?健康水平。?二、開展?精神疾病線?索調(diào)查,建?立疾病檔案?對社區(qū)精?神疾病患者?進(jìn)行線索調(diào)?查,是開展?社區(qū)精神衛(wèi)?生服務(wù)的首?要任務(wù),也?是動態(tài)(范?本)掌握社?區(qū)精神疾病?變化的第一?手資料。社?區(qū)精神疾病?的建檔立卡?率應(yīng)不低于?社區(qū)覆蓋人?群的___?%。還將_?__精神科?醫(yī)師對社區(qū)?的精神疾病?患者進(jìn)行年?度的免費(fèi)檢?查。如果社?區(qū)的精神疾?病患者因病?情復(fù)發(fā)加重?,緊急住院?治療,出院?后其住院治?療有關(guān)情況?將被及時(shí)轉(zhuǎn)?入社區(qū),以?便社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心繼?續(xù)進(jìn)行社區(qū)?康復(fù)治療。?所建立的是?一套完整的?連續(xù)的疾病?檔案資料。?將對社區(qū)精?神疾病患者?的疾病資料?進(jìn)行妥善保?管,堅(jiān)決維?護(hù)患者的隱?私權(quán)。社區(qū)?精神疾病患?者及其家屬?可以充分利?用這些疾病?資料。三?、定期隨訪?,對重性精?神疾病進(jìn)行?管理治療?精神疾病,?尤其是以精?神分裂癥為?主的重性精?神疾病,由?于疾病自身?的特點(diǎn),多?不承認(rèn)有病?,不主動治?療,特別是?在疾病的嚴(yán)?重期,因此?需要對社區(qū)?的精神疾病?患者給予的?關(guān)懷和看護(hù)?。個(gè)案管理?員,每個(gè)月?至少一次主?動對建檔立?卡的社區(qū)精?神疾病患者?進(jìn)行家庭隨?訪,通過隨?訪與患者及?其家屬保持?密切聯(lián)系,?并取得患者?的信任和配?合。隨訪內(nèi)?容包括:患?者的服藥情?況、病情穩(wěn)?定情況等,?并指導(dǎo)家屬?開展家庭精?神疾病的家?庭護(hù)理。以?此提高社區(qū)?精神疾病患?者的服藥率?,動態(tài)(范?本)掌握患?者的病情變?化社區(qū)精神?疾病患者可?就近在社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)中?心理進(jìn)行服?藥期間必要?的實(shí)驗(yàn)室檢?查和化驗(yàn)檢?查,以保證?用藥的安全?。四、開?展社區(qū)康復(fù)?治療,促使?早日回歸社?會個(gè)案管?理員在對社?區(qū)精神疾病?患者進(jìn)行隨?訪的同時(shí),?將對患者進(jìn)?行社區(qū)康復(fù)?治療。社區(qū)?康復(fù)治療的?內(nèi)容包括:?心理康復(fù)指?導(dǎo)、家庭護(hù)?理指導(dǎo)、勞?動技能訓(xùn)練?、工娛治療?和職業(yè)康復(fù)?等。社區(qū)康?復(fù)治療的目?的是減輕精?神殘疾的程?度,促使患?者早日回歸?社會。中國?殘聯(lián)制定的?“___”?發(fā)展規(guī)范要?求,加強(qiáng)精?神病康復(fù)機(jī)?構(gòu)建設(shè),統(tǒng)?籌規(guī)劃,每?縣(市、區(qū)?)都將扶持?建立一所示?范性精神病?康復(fù)機(jī)構(gòu)。?康復(fù)機(jī)構(gòu)的?形式有:工?療站、農(nóng)療?基地、活動?中心、托養(yǎng)?中心、中途?宿營、職業(yè)?技能培訓(xùn)中?心等。社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)機(jī)?構(gòu)將在殘聯(lián)?的配合下開?展“社會化?、綜合性、?開放式”精?神疾病康復(fù)?工作。五?、建立應(yīng)急?處置機(jī)制,?避免不良事?件發(fā)生對?于以精神分?裂癥為主的?重性精神疾?病,實(shí)行管?理治療的首?要目的是避?免不良事件?的發(fā)生。不?良事件包括?:急___?物不良反應(yīng)?,自殺自傷?行為和肇事?肇禍行為。?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)機(jī)構(gòu)與精?神衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)建立有?應(yīng)急處置機(jī)?制,制定有?應(yīng)急處置預(yù)?案,將在最?短的時(shí)間,?最直接的渠?道,以最恰?當(dāng)?shù)姆绞阶?出應(yīng)急處置?反應(yīng),避免?不良事件發(fā)?生。社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)機(jī)構(gòu)?將對社區(qū)精?神疾病患者?家屬及周圍?人員提供應(yīng)?對精神疾病?___的專?業(yè)指導(dǎo)。?六、建立雙?向轉(zhuǎn)診制度?,提供無縫?隙服務(wù)負(fù)?責(zé)社區(qū)精神?疾病患者診?斷的確定和?治療方案的?擬定,負(fù)責(zé)?精神疾病患?者的社區(qū)管?理治療和康?復(fù)指導(dǎo),共?同為社區(qū)精?神疾病患者?提供了無縫?隙的服務(wù)。?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)機(jī)構(gòu)與精?神衛(wèi)生醫(yī)療?機(jī)構(gòu)建立有?雙向轉(zhuǎn)診的?制度,社區(qū)?中的精神疾?病患者由于?病情反復(fù)或?加重,需提?請精神衛(wèi)生?醫(yī)療機(jī)構(gòu)會?診,如果不?適宜社區(qū)管?理治療,將?轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)?生醫(yī)療機(jī)構(gòu)?緊急住院治?療。在精神?衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)?構(gòu)緊急住院?治療的精神?疾病患者,?在病情得到?及時(shí)控制后?,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)?回社區(qū)進(jìn)行?管理治療。?所倡導(dǎo)的原?則是緊急住?院要果斷、?及時(shí),社區(qū)?康復(fù)治療要?堅(jiān)持、要有?耐心,要細(xì)?致。七、?維護(hù)患者合?法權(quán)益,爭?取社會支持?以精神分?裂癥為主的?重性精神疾?病多在青壯?年發(fā)病,病?程遷延,多?呈慢性,致?殘率較高,?主要危害勞?動力人口,?極易造成家?庭貧困。黨?和政府歷來?十分重精神?疾病患者的?救助工作,?但由于精神?疾病患者由?于疾病自身?的特點(diǎn),多?不承認(rèn)有病?,拒絕治療?,給救工作?帶來困難。?開展社區(qū)精?神衛(wèi)生服務(wù)?,可以利用?社區(qū)衛(wèi)生服?務(wù)機(jī)構(gòu)掌握?的情況,配?合民政、殘?聯(lián)、勞動等?部門積極為?社區(qū)精神疾?病患者合法?權(quán)益,爭取?適當(dāng)?shù)纳鐣?支持和政府?救助。八?、廣泛開展?健康宣傳活?動,普及精?神疾病防治?知識由于?受社會偏見?的影響,目?前社會上仍?存在歧視精?神疾病的現(xiàn)?象;相當(dāng)部?分的精神疾?病患者及其?家屬存在社?會羞恥感,?不愿意別人?知道,擔(dān)心?受到社會歧?視。精神疾?病患者和軀?體疾病患者?一
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