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器官移植制約這種技術(shù)為人類(lèi)造福的,不是技術(shù)本身,而是技術(shù)之外的東西-這不能不引起人們的思考器官移植1案例兩個(gè)病人需要肝移植。病人Z,45歲,男性,因多年酗酒患嚴(yán)重肝硬化。另一病人L,25歲男性,待業(yè)青年,在購(gòu)物時(shí)因協(xié)助捉拿歹徒,被歹徒刺傷,肝臟破裂,危在旦夕。只好醫(yī)院有一個(gè)可供移植的肝臟。因檢查兩者的組織配型均符合。Z有錢(qián),能付全部費(fèi)用,但L付不起移植費(fèi)用。問(wèn)題:器官應(yīng)移植給誰(shuí)?案例2、器官移植概述(Organtransplantation),是用健康的器官置換功能衰竭、甚至喪失的器官,以挽救病人生命的一項(xiàng)高新醫(yī)學(xué)技術(shù)、器官移植概述3器官移植的類(lèi)型自體移植同種移植器官移植異體移植異種移植器官移植的類(lèi)型4器官移植的歷史古埃及金子塔前的人面獅身像古希臘的獅頭羊身蛇尾契合體中國(guó)古代的傳說(shuō)公元前600年,印第安醫(yī)師皮膚移植手術(shù)《聊齋志異》中的故事二十世紀(jì)上半葉,開(kāi)始現(xiàn)代意義上的器官移植1954年的Merri1的同卵雙胞胎間腎移植:1956年Thomas的骨髓移植;1967年Barnard的心臟移植器官移植的歷史5器官移植的技術(shù)難題■血液和營(yíng)養(yǎng)的供給一—Karrell和Guthrie的血管縫合技術(shù)免疫排斥反應(yīng)一一免疫抑制技術(shù)移植的及時(shí)性一一器官保存技術(shù)器官移植的技術(shù)難題6“歐洲器官移植中心”■設(shè)在荷蘭的萊頓大學(xué),凡有可供移植的器官時(shí),立即通過(guò)電腦尋找患者,可在極短的時(shí)間內(nèi),從全歐洲找到合適的病人。該中心科學(xué)的管理,靈通的信息,高效的工作,僅在1990年就調(diào)度和輸送了5000多個(gè)器官,其中包括3219個(gè)腎,690顆心臟,599個(gè)肝,62個(gè)胰腺,50個(gè)肺和大約1000塊眼睛角膜?!皻W洲器官移植中心”7器官移植的倫理分析(一)一般性倫理分析(二)器官來(lái)源及其倫理分析(三)受者選擇及其倫理分析器官移植的倫理分析8(一)一般性倫理分析■1、器官移植者人格的完整性一一對(duì)人的尊重?2、器官移植費(fèi)用高昂一一公平性?3、器官移植成功率一一有利、無(wú)傷?4、移植器官供不應(yīng)求一一有利、無(wú)傷與公平?(一)一般性倫理分析9器官移植者人格的完整性個(gè)人接受了別人的器官,他還是原來(lái)的人嗎?他的個(gè)性或人格是否會(huì)受到影響?赫爾曼(H·Hellman)在《未來(lái)世界中的生物學(xué)(Biologyinthefutureworld)序言中曾描述了一對(duì)夫婦帶了他們的孩子到法院去,要求更改丈夫的姓名,因?yàn)槠拮釉V說(shuō)其丈夫由于器官更換太多,成了一個(gè)完全不同于以前的人,這提出了異體器官移植對(duì)受體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。器官移植者人格的完整性10器官移植講解課件11器官移植講解課件12器官移植講解課件13器官移植講解課件14器官移植講解課件15器官移植講解課件16器官移植講解課件17器官移植講解課件18器官移植講解課件19器官移植講解課件20器官移植講解課件21器官移植講解課件22器官移植講解課件23器官移植講解課件24器官移植講解課件25器官移植講解課件26器官移植講解課件27器官移植講解課件28器官移植講解課件29器官移植講解課件30器官移植講解課件31器官移植講解課件32器官移植講解課件33器官移植講解課件34器官移植講解課件35器官移植講解課件36器官移植講解課件37器官移植講解課件38器官移植講解課件39器官移植講解課件40器官移植講解課件41器官移植講解課件42器官移植講解課件43器官移植講解課件44器官移植講解課件45器官移植講解課件46器官移植講解課件47器官移植講解課件48器官移植講解課件49器官移植講解課件50器官移植講解課件51器官移植講解課件52器官移植講解課件53器官移植講解課件54器官移植講解課件55器官移植講解課件56器官移植講解課件57器官移植講解課件58器官移植講解課件59器官移植講解課件60器官移植講解課件61器官移植講解課件62器官移植講解課件63器官移植講解課件64器官移植講解課件65器官移植講解課件66器官移植講解課件67器官移植講解課件68器官移植講解課件69器官移植講解課件70器官移植講解課件71器官移植講解課件72器官移植講解課件73器官移植講解課件74器官移植制約這種技術(shù)為人類(lèi)造福的,不是技術(shù)本身,而是技術(shù)之外的東西-這不能不引起人們的思考器官移植75案例兩個(gè)病人需要肝移植。病人Z,45歲,男性,因多年酗酒患嚴(yán)重肝硬化。另一病人L,25歲男性,待業(yè)青年,在購(gòu)物時(shí)因協(xié)助捉拿歹徒,被歹徒刺傷,肝臟破裂,危在旦夕。只好醫(yī)院有一個(gè)可供移植的肝臟。因檢查兩者的組織配型均符合。Z有錢(qián),能付全部費(fèi)用,但L付不起移植費(fèi)用。問(wèn)題:器官應(yīng)移植給誰(shuí)?案例76、器官移植概述(Organtransplantation),是用健康的器官置換功能衰竭、甚至喪失的器官,以挽救病人生命的一項(xiàng)高新醫(yī)學(xué)技術(shù)、器官移植概述77器官移植的類(lèi)型自體移植同種移植器官移植異體移植異種移植器官移植的類(lèi)型78器官移植的歷史古埃及金子塔前的人面獅身像古希臘的獅頭羊身蛇尾契合體中國(guó)古代的傳說(shuō)公元前600年,印第安醫(yī)師皮膚移植手術(shù)《聊齋志異》中的故事二十世紀(jì)上半葉,開(kāi)始現(xiàn)代意義上的器官移植1954年的Merri1的同卵雙胞胎間腎移植:1956年Thomas的骨髓移植;1967年Barnard的心臟移植器官移植的歷史79器官移植的技術(shù)難題■血液和營(yíng)養(yǎng)的供給一—Karrell和Guthrie的血管縫合技術(shù)免疫排斥反應(yīng)一一免疫抑制技術(shù)移植的及時(shí)性一一器官保存技術(shù)器官移植的技術(shù)難題80“歐洲器官移植中心”■設(shè)在荷蘭的萊頓大學(xué),凡有可供移植的器官時(shí),立即通過(guò)電腦尋找患者,可在極短的時(shí)間內(nèi),從全歐洲找到合適的病人。該中心科學(xué)的管理,靈通的信息,高效的工作,僅在1990年就調(diào)度和輸送了5000多個(gè)器官,其中包括3219個(gè)腎,690顆心臟,599個(gè)肝,62個(gè)胰腺,50個(gè)肺和大約1000塊眼睛角膜。“歐洲器官移植中心”81器官移植的倫理分析(一)一般性倫理分析(二)器官來(lái)源及其倫理分析(三)受者選擇及其倫理分析器官移植的倫理分析82(一)一般性倫理分析■1、器官移植者人格的完整性一一對(duì)人的尊重?2、器官移植費(fèi)用高昂一一公平性?3、器官移植成功率一一有利、無(wú)傷?4、移植器官供不應(yīng)求一一有利、無(wú)傷與公平?(一)一般性倫理分析83器官移植者人格的完整性個(gè)人接受了別人的器官,他還是原來(lái)的人嗎?他的個(gè)性或人格是否會(huì)受到影響?赫爾曼(H·Hellman)在《未來(lái)世界中的生物學(xué)(Biologyinthefutureworld)序言中曾描述了一對(duì)夫婦帶了他們的孩子到法院去,要求更改丈夫的姓名,因?yàn)槠拮釉V說(shuō)其丈夫由于器官更換太多,成了一個(gè)完全不同于以前的人,這提出了異體器官移植對(duì)受體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。器官移植者人格的完整性84器官移植講解課件85器官移植講解課件86器官移植講解課件87器官移植講解課件88器官移植講解課件89器官移植講解課件90器官移植講解課件91器官移植講解課件92器官移植講解課件93器官移植講解課件94器官移植講解課件95器官移植講解課件96器官移植講解課件97器官移植講解課件98器官移植講解課件99器官移植講解課件100器官移植講解課件101器官移植講解課件102器官移植講解課件103器官移植講解課件104器官移植講解課件105器官移植講解課件106器官移植講解課件107器官移植講解課件108器官移植講解課件109器官移植講解課件110器官移植講解課件111器官移植講解課件112器官移植講解課件113器官移植講解課件114器官移植講解課件115器官移植講解課件116器官移植講解課件117器官移植講解課件118器官移植講解課件119器官移植講解課件120器官移植講解課件121器官移植講解課件122器官移植講解課件123器官移植講解課件124器官移植講解課件125器官移植講解課件126器官移植講解課件127器官移植講解課件128器官移植講解課件129器官移植講解課件130器官移植講解課件131器官移植講解課件132器官移植講解課件133器
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