神經(jīng)外科抗生素課件

指導思想及意義主要指標要求對策措施匯報內(nèi)容指導思想及意義主要指標要求對策措施匯報內(nèi)容1一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管2抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“三好一滿意”活動和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的重要內(nèi)容。醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。一、指導思想及意義抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“三好一滿意”活動和“醫(yī)療3

衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。

一、指導思想及意義衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室4二、主要指標要求1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%2、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。二、主要指標要求1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%5I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,其中，腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、

關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術

原則上不預防使用抗菌藥物。I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。二、主要指標要求I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,二、66、特殊使用級抗菌藥物使用率7、病原學送檢率接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%二、主要指標要求6、特殊使用級抗菌藥物使用率二、主要指標要求7送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)神外Ⅲ：14.5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。神外Ⅲ：58.（四）門診處方抗菌藥物使用率眼科：37.衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%限制使用級：50%神外Ⅲ：14.送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量匯報內(nèi)容眼科：3.控制抗菌藥物使用療程第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。眼科：3.1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。①嚴格掌握用藥指征三、對策及措施（一）抗菌藥物使用強度送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量三、對策及措施8控制目標：

眼科

：37.14

耳鼻喉科：47.57神外Ⅲ：54.32

兒科Ⅲ：29.67控制目標：9科室抗菌藥物使用強度的質(zhì)控考核？抗菌藥物使用強度超過科室DDDs標準5%以內(nèi)不扣，之后每超過1個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣20分?？剖铱咕幬锸褂脧姸鹊馁|(zhì)控考核？抗菌藥物使用強度超過科室D10如何控制科室抗菌藥物使用強度？①嚴格掌握用藥指征掌握用法、用量控制抗菌藥物使用療程（Ⅰ類手術切口預防使用時間24小時

)(Ⅱ類手術切口預防使用時間48小時）④減少聯(lián)合用藥⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整如何控制科室抗菌藥物使用強度？①嚴格掌握用藥指征11（二）住院患者抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率=使用抗菌藥物人數(shù)/出院人數(shù)

控制目標：

眼科

：75.73%

耳鼻喉科：82.52%神外Ⅲ：58.34%

兒科Ⅲ：85.47%（二）住院患者抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率=使用抗菌藥物12科室抗菌藥物使用率的質(zhì)控考核？住院患者抗菌藥物使用率每超過2個百分點，扣科室當月質(zhì)控分1分?？剖铱咕幬锸褂寐实馁|(zhì)控考核？住院患者抗菌藥物使用率每超過13如何控制科室抗菌藥物使用率？嚴格掌握用藥指征（手術患者、非手術患者）如何控制科室抗菌藥物使用率？嚴格掌握用藥指征14（三）病原學送檢率送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量控制目標：

限制使用級：50%

特殊使用級：80%（三）病原學送檢率送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號15科室送檢率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物16神經(jīng)外科抗生素課件17神經(jīng)外科抗生素課件18⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整神外Ⅲ：14.抗菌藥物使用強度超過科室DDDs標準5%以內(nèi)不扣，之后每超過1個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣20分。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。原則上不預防使用抗菌藥物。①嚴格掌握用藥指征4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%兒科Ⅲ：43.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,科室送檢率的質(zhì)控考核？(Ⅱ類手術切口預防使用時間48小時）接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%神外Ⅲ：58.兒科Ⅲ：43.1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。住院患者抗菌藥物使用率每超過2個百分點，扣科室當月質(zhì)控分1分。如何提高科室病原學送檢率？1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。2、送檢需要被認可。⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整如何提高科室病原學送檢率？119（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)控制目標：

眼科

：3.93%

耳鼻喉科：17.85%神外Ⅲ：14.09%

兒科Ⅲ：43.16%（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)20如何控制門診處方抗菌藥物使用率？1、嚴格抗菌藥物使用的指征2、抗菌藥物分開開具如何控制門診處方抗菌藥物使用率？1、嚴格抗菌藥物使用的指征21（五）醫(yī)務處的病歷檢查手術病歷非手術病歷（五）醫(yī)務處的病歷檢查手術病歷22不妥之處請批評指正謝謝！不妥之處請批評指正23一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管24

衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。

一、指導思想及意義衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室25科室送檢率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物26神經(jīng)外科抗生素課件27（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)控制目標：

眼科

：3.93%

耳鼻喉科：17.85%神外Ⅲ：14.09%

兒科Ⅲ：43.16%（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)28衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術神外Ⅲ：14.神外Ⅲ：58.（一）抗菌藥物使用強度①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。神外Ⅲ：58.①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？兒科Ⅲ：29.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。（一）抗菌藥物使用強度科室送檢率的質(zhì)控考核？如何提高科室病原學送檢率？1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。神外Ⅲ：58.②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%匯報內(nèi)容眼科：37.第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。限制使用級：50%（手術患者、非手術患者）使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。如何控制門診處方抗菌藥物使用率？②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%眼科：37.兒科Ⅲ：43.神外Ⅲ：58.限制使用級：50%（一）抗菌藥物使用強度（五）醫(yī)務處的病歷檢查第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術耳鼻喉科：17.3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%眼科：3.(Ⅱ類手術切口預防使用時間48小時）第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則?？咕幬锸褂寐?使用抗菌藥物人數(shù)/出院人數(shù)住院患者抗菌藥物使用率每超過2個百分點，扣科室當月質(zhì)控分1分。送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。眼科：37.6、特殊使用級抗菌藥物使用率兒科Ⅲ：43.如何控制科室抗菌藥物使用強度？使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)（五）醫(yī)務處的病歷檢查①嚴格掌握用藥指征①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。科室送檢率的質(zhì)控考核？3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%兒科Ⅲ：43.⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整神外Ⅲ：14.使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)①嚴格掌握用藥指征第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。眼科：37.顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。（五）醫(yī)務處的病歷檢查手術病歷非手術病歷衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、29指導思想及意義主要指標要求對策措施匯報內(nèi)容指導思想及意義主要指標要求對策措施匯報內(nèi)容30一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管31抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“三好一滿意”活動和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的重要內(nèi)容。醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。一、指導思想及意義抗菌藥物臨床應用專項整治活動作為“三好一滿意”活動和“醫(yī)療32

衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。

一、指導思想及意義衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室33二、主要指標要求1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%2、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。二、主要指標要求1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%34I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,其中，腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、

關節(jié)鏡檢查手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術

原則上不預防使用抗菌藥物。I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。二、主要指標要求I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,二、356、特殊使用級抗菌藥物使用率7、病原學送檢率接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%二、主要指標要求6、特殊使用級抗菌藥物使用率二、主要指標要求36送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)神外Ⅲ：14.5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。神外Ⅲ：58.（四）門診處方抗菌藥物使用率眼科：37.衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。3、急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%限制使用級：50%神外Ⅲ：14.送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量匯報內(nèi)容眼科：3.控制抗菌藥物使用療程第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。眼科：3.1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。①嚴格掌握用藥指征三、對策及措施（一）抗菌藥物使用強度送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量三、對策及措施37控制目標：

眼科

：37.14

耳鼻喉科：47.57神外Ⅲ：54.32

兒科Ⅲ：29.67控制目標：38科室抗菌藥物使用強度的質(zhì)控考核？抗菌藥物使用強度超過科室DDDs標準5%以內(nèi)不扣，之后每超過1個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣20分?？剖铱咕幬锸褂脧姸鹊馁|(zhì)控考核？抗菌藥物使用強度超過科室D39如何控制科室抗菌藥物使用強度？①嚴格掌握用藥指征掌握用法、用量控制抗菌藥物使用療程（Ⅰ類手術切口預防使用時間24小時

)(Ⅱ類手術切口預防使用時間48小時）④減少聯(lián)合用藥⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整如何控制科室抗菌藥物使用強度？①嚴格掌握用藥指征40（二）住院患者抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率=使用抗菌藥物人數(shù)/出院人數(shù)

控制目標：

眼科

：75.73%

耳鼻喉科：82.52%神外Ⅲ：58.34%

兒科Ⅲ：85.47%（二）住院患者抗菌藥物使用率抗菌藥物使用率=使用抗菌藥物41科室抗菌藥物使用率的質(zhì)控考核？住院患者抗菌藥物使用率每超過2個百分點，扣科室當月質(zhì)控分1分?？剖铱咕幬锸褂寐实馁|(zhì)控考核？住院患者抗菌藥物使用率每超過42如何控制科室抗菌藥物使用率？嚴格掌握用藥指征（手術患者、非手術患者）如何控制科室抗菌藥物使用率？嚴格掌握用藥指征43（三）病原學送檢率送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號數(shù)量控制目標：

限制使用級：50%

特殊使用級：80%（三）病原學送檢率送檢率=送檢病歷號數(shù)量/使用病歷號44科室送檢率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物45神經(jīng)外科抗生素課件46神經(jīng)外科抗生素課件47⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整神外Ⅲ：14.抗菌藥物使用強度超過科室DDDs標準5%以內(nèi)不扣，之后每超過1個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣20分。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。原則上不預防使用抗菌藥物。①嚴格掌握用藥指征4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%兒科Ⅲ：43.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,科室送檢率的質(zhì)控考核？(Ⅱ類手術切口預防使用時間48小時）接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%神外Ⅲ：58.兒科Ⅲ：43.1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。住院患者抗菌藥物使用率每超過2個百分點，扣科室當月質(zhì)控分1分。如何提高科室病原學送檢率？1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。2、送檢需要被認可。⑤特殊患者向醫(yī)院申請進行調(diào)整如何提高科室病原學送檢率？148（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)控制目標：

眼科

：3.93%

耳鼻喉科：17.85%神外Ⅲ：14.09%

兒科Ⅲ：43.16%（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)49如何控制門診處方抗菌藥物使用率？1、嚴格抗菌藥物使用的指征2、抗菌藥物分開開具如何控制門診處方抗菌藥物使用率？1、嚴格抗菌藥物使用的指征50（五）醫(yī)務處的病歷檢查手術病歷非手術病歷（五）醫(yī)務處的病歷檢查手術病歷51不妥之處請批評指正謝謝！不妥之處請批評指正52一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應用行為，提高抗菌藥物臨床應用水平，促進臨床合理應用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)相關衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。一、指導思想及意義第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管53

衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。

一、指導思想及意義衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室54科室送檢率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？①限制使用級抗菌藥物使用前微生物55神經(jīng)外科抗生素課件56（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)控制目標：

眼科

：3.93%

耳鼻喉科：17.85%神外Ⅲ：14.09%

兒科Ⅲ：43.16%（四）門診處方抗菌藥物使用率使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)57衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。顱骨腫物切除手術經(jīng)血管途徑介入診斷手術神外Ⅲ：14.神外Ⅲ：58.（一）抗菌藥物使用強度①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。神外Ⅲ：58.①限制使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<50%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)5、住院患者手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理?？剖宜蜋z率的質(zhì)控考核？兒科Ⅲ：29.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。（一）抗菌藥物使用強度科室送檢率的質(zhì)控考核？如何提高科室病原學送檢率？1、對使用限制使用級抗菌藥物及特殊使用級抗菌藥物的患者積極送檢，提高科室病原學送檢率。衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點?？平ㄔO指標體系。神外Ⅲ：58.②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月質(zhì)控分1分，最高可扣10分。1、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%匯報內(nèi)容眼科：37.第五條抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。限制使用級：50%（手術患者、非手術患者）使用率=使用抗菌藥物的處方數(shù)/處方總數(shù)衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門將抗菌藥物臨床應用情況納入醫(yī)院評審、評價和臨床重點專科建設指標體系。4、抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下②特殊使用級抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率<80%，每降低2個百分點，扣當月