護(hù)理操作考試步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

、晨晚間護(hù)理操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)1.著裝整齊。33 2 102.洗手，戴口罩。22 1 03、自我介紹，核對(duì)解釋、取得病人合作。33 2 10備4、病人取舒適體位，需二便者協(xié)助排便。22 1 0205、備物：口腔護(hù)理包、浴巾、臉盆、毛巾、1010 8 6 4 2分梳子、50%乙醇、熱水(47—50℃)床上用品、便盆、屏風(fēng)、棉簽、膠布、污水桶、腳盆、會(huì)陰沖洗用具。1、推車至床旁，關(guān)門窗，調(diào)室溫、屏風(fēng)遮擋66 5 4 3 2病人。2、為患者洗臉一洗手一漱口一梳頭：1010 8 6 4 2(1)洗眼：洗眼一次由內(nèi)眥到外眥(2)洗臉2次順序：額一鼻翼一面部一耳后—頰下一頸部墊大毛巾。(3)洗手：用大毛巾擦干。(4)漱口：需口腔護(hù)理者用口腔護(hù)理包。實(shí)(5)協(xié)助病人梳頭。3、協(xié)助翻身，側(cè)臥，大毛巾蓋背部，由上向1212 10 8 6 4施卜抹背兩次，抹十。按壓瘡預(yù)防步驟行按70摩。分4、觀察傷口有無滲血，滲液，引流液的性質(zhì)，量1010 8 6 4 2以及引流量的情況甘察凈血跡，換胸、腹帶。5、松單，掃單，酌情換單，更換內(nèi)衣、內(nèi)褲66 5 4 3 26、病人取舒適體位，整理床單位。44 3 2 1 07、開門窗通風(fēng)，撤屏風(fēng)。44 3 2 1 08、晚間護(hù)理：行會(huì)陰沖洗、洗腳,剪指甲(趾)。88 6 4 2 09、關(guān)門窗、調(diào)室溫、晚上10:00關(guān)燈，開地1010 8 6 4 2燈。不能入睡者遵醫(yī)囑給藥物護(hù)理或入睡訓(xùn)練。質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。22 1 0量2、關(guān)注患者舒適。22 1 0評(píng)3、與患者交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。33 2 1 0價(jià)104、操作流程熟練，動(dòng)作規(guī)范。33 2 1 0分5、完成時(shí)間30分鐘。超時(shí)1分鐘扣1分

二、床上洗頭操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)備20分1.、著裝整齊。2、抄執(zhí)行單、核對(duì)醫(yī)囑。3.、洗手、戴口罩。4、關(guān)門窗，調(diào)室溫。5、自我介紹，核對(duì)、解釋，取得病人合作。6、備物：（1）治療盤內(nèi)盛：小橡膠單，大中毛巾各1、眼罩或紗巾、別針、棉球2個(gè)、彎盤、洗發(fā)水、梳子、小鏡子、紙袋、治療車、馬蹄形橡皮墊或洗頭器。（2）水壺內(nèi)盛熱水（40?45°），盛水桶。（3）必要時(shí)備橡膠圈或線繩、電吹風(fēng)機(jī)、便盆。32321032321021218101060042實(shí)施70分1、攜用物至床旁、再次核對(duì)、移桌椅、搖平床頭。2、移去枕頭、置小橡膠單、大毛巾至頭及肩下，松開病人衣領(lǐng)向內(nèi)反折，將毛巾圍于頸部，以別針固定。3、協(xié)助病人仰臥、頭移至床邊、移枕于肩下、屈膝。4、將馬蹄形橡皮墊或洗頭器墊于病人后頸部、頭部置于槽中、開口朝下、接盛水桶。5、塞耳、蓋眼。6、松發(fā)、浸濕、先用溫水洗頭發(fā)、后均勻涂上洗發(fā)液、反復(fù)揉搓后用溫水沖洗至干凈。7、洗頭畢、解巾、用毛巾包住頭發(fā)，取出耳內(nèi)棉球及眼罩。8、擦十面部、吹干頭發(fā)，梳理，取舒適臥位。9、撤墊、移枕。10、整理床單位。11、整理用物，分類處理。12、洗手。61268412444422612684124444225105631033334844282222116363211111242004000000質(zhì)量評(píng)價(jià)10分舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。關(guān)注患者舒適。與患者交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。操作流程熟練，動(dòng)作規(guī)范。完成時(shí)間20分鐘22332 12 13 2 13 2 1超時(shí)1分鐘扣1分0000

三、床上擦浴操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分1、著裝整齊。22 1 02、洗手、戴口罩。22 1 03、抄執(zhí)行單并核對(duì)。22 1 04、保暖，調(diào)節(jié)氣溫。22 1 0準(zhǔn)5、.自我介紹，核對(duì)、取得病人合作。22 1 06、備物：備護(hù)理車上備50%酒精，松節(jié)油，石蠟油，1020肥皂，棉簽，膠布，彎盤，梳子，小剪分刀，浴巾，毛巾2條，臉盆2個(gè)，水桶2個(gè)（一桶盛熱水50-52℃，以病人感覺舒適為宜，另一桶盛污水）清潔衣褲和被服,便盆，屏風(fēng)。1、攜用物至床旁、再次核對(duì)。22 1 02、放平床頭，床尾支架，按需要給予便盆66 5 4 3 23、放臉盆，倒熱水，用毛巾為病人洗臉（眼66 5 4 3 2-面-頸-耳）。實(shí)4、脫上衣置護(hù)理車底層，擦洗部位下墊浴22 1 0巾。5、擦洗步驟:手套式持巾擦洗，雙上肢-雙2020 18 16 14 12手-胸-腹-側(cè)臥-背-臀（每擦洗一個(gè)部位施更換毛巾）。6、50%酒精按摩骨突部，穿清潔衣服,仰臥，66 5 4 3 2換水。707、脫褲遮蓋會(huì)陰，同法擦洗雙下肢-雙腳。66 5 4 3 28、沖洗或抹洗會(huì)陰，穿褲，平臥。66 5 4 3 29、修剪指，趾甲，梳頭。66 5 4 3 210、按需要更換床單,整理床單位,協(xié)助病人44 3 2 1 0取舒適體位。11、清理用物，打開門窗。44 3 2 1 012、洗手。22 1 0質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。22 1 0量2、關(guān)注患者舒適。22 1 0評(píng)3、與患者交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。33 2 1 0價(jià)4、操作流程熟練，動(dòng)作規(guī)范。33 2 1 0105、完成時(shí)間30分鐘。超時(shí)1分鐘扣1分分

四、患者入/出院護(hù)理操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)扣分1、著裝整齊2210準(zhǔn)2、備物：886420（1）病歷、入院相關(guān)資料。備（2）治療盤內(nèi)盛有消毒體溫計(jì)、紗布兩塊、血壓10分計(jì)、聽診器、彎盤、記錄本、筆、指甲剪。（3）酌情準(zhǔn)備臉盆、毛巾。1086421、接到入院處通知后將備用床改為暫空床，根據(jù)10病情準(zhǔn)備好急救用物和藥品。543212、患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士向患者做自我介紹，妥親上至由孚工生生5善安置心、者」病床。1086423、向患者及家屬做入院宣教：10（1）向患者介紹經(jīng)管醫(yī)師、護(hù)士、科主任、護(hù)士長。（2）介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及探視制度、便民措施實(shí)4、測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重并在10108642施體溫單上繪制、記錄。5、填寫患者入院相關(guān)資料。（入院時(shí)間、入院診10108642斷卡、床頭卡、病歷、入院登記（黑板、病室交班報(bào)告））6、通知醫(yī)師接診。5554321807、遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理，與營養(yǎng)食堂聯(lián)系54321為病人準(zhǔn)備膳食。58、指導(dǎo)護(hù)理員完成患者清潔護(hù)理。（為病人修剪54321指甲，擦洗身上的血跡等）。9、完成入院護(hù)理評(píng)估：7（1）了解患者入院原因，并觀察患者目前的疾病75310情況。7（2）評(píng)估患者皮膚、意識(shí)狀態(tài)、飲食、75310睡眠及大小便情況。6（3）詢問患者有無過敏史65410

質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)22102、關(guān)注患者舒適2210量2210評(píng)3、與病人交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。價(jià)4、獲得患者資料準(zhǔn)確。2210105、動(dòng)作規(guī)范、層次分明2210分操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（出院）項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)1、著裝整齊。443210備2、備物：66543210分（1）治療車、床刷、床套、小箕。（2）病歷、筆、各種執(zhí)行單（在護(hù)士站準(zhǔn)備）。1、根據(jù)醫(yī)囑確認(rèn)出院日期、終止各種治療10108642和護(hù)理。填寫患者出院相關(guān)資料。101086422、在體溫單、臨時(shí)醫(yī)囑單的相應(yīng)記錄欄內(nèi)實(shí)記錄出院日期和時(shí)間。3、送病歷核對(duì)費(fèi)用，核對(duì)后打出費(fèi)用清10108642單，通知出院辦理出院手續(xù)。施4、評(píng)估患者疾病恢復(fù)狀況，做好記錄。10108642805、進(jìn)行出院健康指導(dǎo)，交代出院后注意事1515131197分項(xiàng)。聽取患者住院期間的意見和建議。5543216、完成出院護(hù)理記錄。55432117、整理出院病歷。8、送患者出病區(qū)。554329、常規(guī)處理出院病人床單位，取消床頭卡。55432110、分類處理。554321質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)2210量2、關(guān)注患者舒適2210評(píng)3、與病人交流用語規(guī)范、自然。2210價(jià)10分4、提供患者出院指導(dǎo)針對(duì)性強(qiáng)。5、動(dòng)作規(guī)范、層次分明22221100

五、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理項(xiàng)目操作程序準(zhǔn)分標(biāo)扣分1.著裝整齊。2210準(zhǔn)2.抄執(zhí)行單、對(duì)醫(yī)囑22103.洗手、戴□，剪指甲。2210備a）關(guān)門窗、調(diào)節(jié)室溫，必要是屏風(fēng)遮擋。221020分避開病人進(jìn)食及治療。b）評(píng)估：病人意識(shí)、皮膚及合作能力。營443210養(yǎng)狀態(tài)。6、備物：護(hù)理車：上層50%酒精、爽身粉、886420毛巾、浴巾、彎盤、翻身卡。下層：臉盆內(nèi)盛有47?500C溫水，必要時(shí)備棉圈、床刷、床套、小簸箕。1、推用物至床前再次核對(duì)、解釋。22102、移開床旁桌、將臉盆置于椅上。4432103、松開床尾蓋被，助病人側(cè)臥，暴露背部，665432用浴巾遮蓋。8實(shí)4、用溫水擦拭病人頸、肩、腰背、骶尾部。864205、雙手掌蘸50%酒精，用手掌大魚際肌由886420施病人骶尾部沿脊柱旁環(huán)狀向上一肩部f腰部f骼脊處反復(fù)由輕至重，由重至70輕按摩3-5分鐘。分6、用拇指指腹蘸酒精，由骶尾沿脊柱按摩443210至第七頸椎。7、完后撤浴巾，穿好或換衣服。4432108、受壓局部按摩：用按摩背部方法按摩受886420壓部位，壓力均勻。9、協(xié)助患者取舒適臥位，受壓處墊棉圈或665432軟枕或使用氣墊床。10、整理床單位：濕掃床，拉緊拉平床單，665432整理蓋被，必要時(shí)更換床單。11、桌椅還原，整理用物、開門窗、撤屏風(fēng)。12、記錄：記錄翻身卡13、整理用物，分類處理14、洗手62426242534121312000質(zhì)1、舉止端莊，語言溫和2210量2、關(guān)注患者舒適。2210評(píng)3、給予患者指導(dǎo)語言恰當(dāng)2210價(jià)4、操作流程熟練。221010分5、動(dòng)作規(guī)范，注意節(jié)力。6、完成時(shí)間、視病情。2210

六、除顫技術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)1、著裝整齊。4432102、核對(duì)。223110備203、評(píng)估：了解患者病情狀況，評(píng)估患者意識(shí)、心4420電圖狀況以及是否有室顫波。分4、備物：酒精棉球、生理鹽水棉球、生理鹽水紗10108642布、（或?qū)щ姾┙泳€板、彎盤、除顫器裝置一套、筆、記錄單。1、攜用物至床旁，核對(duì)。22102、接好地線、電源，檢查及調(diào)試除顫器，關(guān)機(jī)待886420用。實(shí)3、取下病人所有金屬物品22104、病人平臥于硬板床上。2210施5、解開衣扣，用酒精和生理鹽水棉球先后擦拭除665432顫部位。（電擊部位（心尖部、胸骨右緣2—370肋間）1311975分6、平整鋪蓋生理鹽水紗布數(shù)層或涂導(dǎo)電糊。7、開機(jī)、調(diào)節(jié)除顫器能量至所需功率（200—35013焦耳）并開始充電。8、將有充電鍵的電擊板置于電擊部位，使胸壁與10108642電極板緊密接觸。5543219、囑其他人員離開病床，雙手同時(shí)按壓放電鍵放886420電。若除顫無效可重復(fù)電擊，兩次除顫之「間充電需間隔10秒，應(yīng)利用此時(shí)間繼續(xù)進(jìn)行ABC搶救。10、除顫成功后，繼續(xù)心電監(jiān)測。221011、整理床單位、助病人舒適體位。44321012、清潔電極板及除顫器，物品歸位放置備用，443210污物行預(yù)處理。4321013、洗手、記錄除顫情況。4質(zhì)1、舉止端莊，態(tài)度認(rèn)真。2210量評(píng)價(jià)102、動(dòng)作穩(wěn)準(zhǔn)、安全。332103、觀察得力，措施好4、程序清楚、動(dòng)作敏捷，232321100分5、完成時(shí)間2分鐘超時(shí)1分鐘扣1分

七、鼻飼技術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作流程標(biāo)準(zhǔn)分扣分1、著裝整齊。22102、查看醫(yī)囑。22103、評(píng)估患者：443210(1)詢問患者身體狀況，了解患者既往有無插管準(zhǔn)經(jīng)歷。(2)向患者解釋，取得患者合作。(3)評(píng)估患者鼻腔狀況。備4、洗手。25、準(zhǔn)備用物：10210治療盤、治療碗、壓舌板、鐐子、胃管、108642020--50ml注射器、紗布2塊、治療巾或毛巾、2分止血鉗、液體石蠟、棉簽、膠布、夾子或橡皮圈、別針、彎盤、聽診器、杯子盛溫開水、量杯盛鼻飼液200ml(38—40℃)、手套，水溫計(jì)。實(shí)1、攜用物至床旁，再次核對(duì)，為患者取適當(dāng)6654 32體位。施2、頜下鋪治療巾、放置彎盤。4432103、檢查清潔鼻腔，戴手套。443210704、檢查胃管是否通暢，測量胃管放置長度，6654 32分做好標(biāo)記。5、潤滑胃管前端15—20cm，將胃管前端經(jīng)一121210864測鼻腔緩慢插入，至咽喉部(約14-15cm)時(shí)，囑病人做吞咽動(dòng)作，隨后快速將胃管插入預(yù)定長度。6、檢查胃管是否在胃內(nèi)。6654 317、將胃管開口套在注射器乳頭上。22108、脫手套，用膠布固定胃管于鼻翼33210及面頰部。9、灌注鼻飼液：注入少量溫開水，然后注入鼻10108642飼液200毫升，注入完畢再注入少量溫開水沖管，同時(shí)觀察、詢問病人反應(yīng)。44321012、胃管開口端反折，紗布包好，夾緊，用安全別針固定枕旁或衣上。44321013、整理病人和床單位，協(xié)助病人取舒適體位，告知注意事項(xiàng)。44321014、記錄鼻飼量，簽名。44321015、整理用物，分類處理。221016、洗手，記錄簽名。

質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)2210量2、關(guān)注患者舒適2210評(píng)3、與病人交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。22104、操作流程熟練價(jià)5、動(dòng)作規(guī)范、層次分明2210106、完成時(shí)間：10分鐘。2210超時(shí)1分鐘扣1分分八、心電監(jiān)測技術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分1.著裝整齊22102.查看醫(yī)囑22103、評(píng)估：443210（1）患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚狀況、患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾。準(zhǔn)（2）對(duì)清醒患者，告知監(jiān)測目的及方法，取得合作。備4、洗手。205、備物：心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)，治療盤內(nèi)有電分極片5個(gè)、電插線板、彎盤、生理鹽水棉球、2210酒精棉球、治療碗2個(gè)、記錄單、筆.。101086421、攜用物至床旁，核對(duì)病人床號(hào)、姓名。22102、根據(jù)病情，協(xié)助取平臥位或者2210實(shí)半臥位3、接好機(jī)器上地線，電源線，監(jiān)測導(dǎo)線、10108642電極片，接通地線，電源線，檢查儀器，關(guān)機(jī)待用。施4、清潔皮膚。4432105、將電極片連接至監(jiān)測儀導(dǎo)聯(lián)線上，按照10108642監(jiān)測儀標(biāo)識(shí)要求貼于胸部正確位置。（A：RA右鎖骨中線與第二肋間的交點(diǎn)處，

項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分B：LA左鎖骨中線與第二肋間交點(diǎn)處，C：左鎖骨中線與左肋弓緣交點(diǎn)處，D：LL左下70腹偏外，E：RL右下腹偏外）。分6、系好測血壓的袖帶及夾好血氧飽和度44 3 2 1 0監(jiān)測頭7、開機(jī)。22 1 08、根據(jù)監(jiān)測項(xiàng)目調(diào)節(jié)參數(shù)：（1）心率：選1212 10 8 6 4擇II導(dǎo)聯(lián)，設(shè)置報(bào)警范圍。（2）血壓：自動(dòng)測血壓的間隔時(shí)間、報(bào)警范圍。（3）血氧飽和度：調(diào)出波形大小、設(shè)定報(bào)警限度。9、觀察分析病情并記錄。22 1 010、停機(jī)：先向患者說明，取。得合作后關(guān)66 5 4 3 2機(jī)，斷開電源11、撤除各種導(dǎo)線及用物，清潔病人粘貼處。44 3 2 1 012、整理床單位，助病人舒適體位。44 3 2 1 013、整理用物，分類處理。44 3 2 1 014、洗手、記錄。44 3 2 1 0質(zhì)1、舉止端莊，語言溫和22 1 0量2、關(guān)注患者舒適22 1 0評(píng)3、與病人交流用語規(guī)范、自然、針對(duì)性強(qiáng)。22 1 0價(jià)4、操作流程熟練22 1 0104、動(dòng)作規(guī)范、層次分明22 1 0分5、完成時(shí)間：5分鐘。超時(shí)1分鐘扣1分

1、著裝整齊。22 1 0、輸準(zhǔn)2、查對(duì)醫(yī)囑。22 1 0液3、評(píng)估：44 3 2 1 0泵的備（1）了解患者身體狀況，向患者解釋，取使20得患者合作。（2）評(píng)估患者注射部位的用技分皮膚及血管情況。術(shù)4、洗手。22 1 05、備物：密閉式輸液常規(guī)用物（或留1010 8 6 4 2置針穿刺用物）輸液泵、電源。1、檢查用物、核對(duì)藥物。44 3 2 1 02、按靜脈輸液操作常規(guī)備好液體。66 5 4 3 23、攜用物至床邊，再次核對(duì)。22 1 04、接通電源，固定好輸液泵44 3 2 1 05、將液體掛在輸液架上，排氣，打開88 6 4 2 0輸液泵門將輸液管裝入輸液泵，關(guān)好泵門，打開電源開關(guān)，調(diào)節(jié)輸液量每小時(shí)輸液流量，按“STOP，鍵停止6、按“start”鍵再次排氣，按66 5 4 3 2“STOP”鍵停止。7、按常規(guī)進(jìn)行靜脈輸液并固定。10108 6 4 28、按“start”鍵開始輸液。22 1 09、再次核對(duì)輸液記錄卡66 5 4 3 210、整理床單位，調(diào)整病人體位，交待44 3 2 1 0注意事項(xiàng)。11、整理用物、分類處理。22 1 012、液體輸完。按STOP”鍵停止，常44 3 2 1 0規(guī)拔出液體，關(guān)閉電源。13、打開輸液泵，取下輸液器、藥瓶，44 3 2 1 0輸液泵，切斷電源。14、整理用物，擦拭機(jī)器。22 1 015、洗手。22 1 0質(zhì)1、舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)221 0

量2、關(guān)注患者舒適22 1 0評(píng)3、與病人交流用語規(guī)范、自然、針22 1 0價(jià)對(duì)性強(qiáng)。104、操作流程熟練22 1 0分5、動(dòng)作規(guī)范、層次分明22 1 06、完成時(shí)間：10分鐘。超時(shí)1分鐘扣1分十、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)操作程序及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作程序標(biāo)準(zhǔn)分扣分準(zhǔn)1、發(fā)現(xiàn)情況迅速到位。2、將患者處于平臥位。22221 01 0備10分3、根據(jù)現(xiàn)場情況選擇墊硬板于患者背下。4、備物：硬板床或心臟按壓板、紗布424 322 1 01 01、斷心搏呼吸停止、輕搖病人肩膀并呼叫病人：“喂，你怎么啦！"。按壓“人中”，無反應(yīng)時(shí)摸頸動(dòng)脈、聽呼吸音同時(shí)看胸廓起伏。確定呼吸、心跳停止立即呼救，尋求他人幫助。88 64 2 02、去枕、松被、插板、解衣松帶。55 43 2 1實(shí)3、開放氣道：（必要時(shí)清除口鼻腔異物）壓額、抬頸、舉頦、頭后仰。88 64 2 0施80分4、人工呼吸：（1）口對(duì)口人工呼吸：一手打開口腔（可覆蓋單層紗布于病人口上），一手捏鼻;術(shù)者深吸氣后雙唇緊貼并包繞病人口部，形成一個(gè)封閉腔，用力吹氣，（吹氣量：800-1000ML/次）使胸廓擴(kuò)張，松鼻。病人被動(dòng)呼氣后再次吹氣。觸摸頸動(dòng)脈。（2）應(yīng)用簡易呼吸器：將簡易呼吸器連接氧氣，氧流量8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣400600毫升，頻率1012次/分。16161412 10 85.胸外心臟按壓：定位：胸骨體中下1/3交界處。44 32 1 0

按壓：雙手掌根重疊放于按壓部位，手指不觸66 5 4 3 2及胸壁，手臂與胸骨垂直；按壓力量深度，胸骨下陷4-5cm。44 3 2 1 0按壓頻律：100次/分；44 3 2 1 0按壓比例：心外按壓與人工呼吸比：30:2。44 3 2 1 06、心臟按壓開始1分鐘后（兩個(gè)回合）判斷88 6 4 2 0一次脈搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分鐘判斷一次。7、復(fù)蘇有效指征：可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、自主33 2 1 0呼吸恢復(fù)、瞳孔由大變小等。繼續(xù)進(jìn)一步生命支持。8、去板、整理衣褲。44 3 2 1 09、整理床單位，病人取舒適體位。44 3 2 1 010、洗手。22 1 0質(zhì)3、1、態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真