醫(yī)?？乒ぷ饔媱潱?篇）

醫(yī)?？乒ぷ饔媱潉?chuàng)新?醫(yī)保管理體?制，把醫(yī)保?工作做實做?細。隨著新?農(nóng)合，城鎮(zhèn)?居民醫(yī)保，?在全國的廣?泛推廣，我?院以上三類?病人占到總?住院人數(shù)的?___%，?已經(jīng)成為醫(yī)?療領(lǐng)域的主?要市場。對?上述三類病?人服務(wù)好，?管理好，對?我院以后的?住院收入有?著重大的意?義。__?年我院醫(yī)保?、新農(nóng)合工?作在開展過?程中，得到?了市醫(yī)保中?心、合管辦?領(lǐng)導的大力?支持，加上?醫(yī)院領(lǐng)導以?及全院醫(yī)務(wù)?人員的大力?配合，使得?我院醫(yī)保和?新農(nóng)合工作?得以順利進?行，并取得?了一定的成?績。但仍存?在有不足之?處，如：因?新農(nóng)合、醫(yī)?保的各項規(guī)?定掌握的不?夠明確，問?題瑣碎，人?員緊張，導?致我們在工?作中比較被?動，溝通協(xié)?調(diào)阻力偏大?，全院醫(yī)保?工作反饋會?偏少。下一?年工作具體?安排如下：?1、繼續(xù)?做好與市醫(yī)?保局、合管?辦、醫(yī)院等?三方協(xié)調(diào)和?上傳下達的?工作;2?、圍繞醫(yī)院?年度工作計?劃，突出重?點，當好領(lǐng)?導參謀和助?手，使醫(yī)保?局、合管辦?，醫(yī)院和患?者三方達到?共贏;3?、加強對醫(yī)?務(wù)人員的政?策宣傳。定?期對醫(yī)務(wù)人?員進行醫(yī)保?、農(nóng)合工作?反饋，每季?度末對各臨?床科室的各?項指標控制?情況進行反?饋。重視培?訓工作，舉?辦業(yè)務(wù)培訓?，培訓出一?批懂政策、?會操作的科?室業(yè)務(wù)股干?，不斷提高?全院職工的?自身素質(zhì)，?以適宜基本?醫(yī)療制度建?設(shè)的需要。?4、加強?就醫(yī)補償各?項服務(wù)管理?優(yōu)質(zhì)化，建?立積極、科?學、合理、?簡便、易行?的結(jié)算工作?程序，方便?于民、取信?于民。5?、帶領(lǐng)全科?工作人員，?求真務(wù)實，?一如既往地?努力工作，?絕不辜負領(lǐng)?導和大家的?期望。6?、根據(jù)現(xiàn)?在的實際情?況進一步做?好數(shù)據(jù)字典?和醫(yī)保、新?農(nóng)合報銷字?典的對應(yīng)，?并有專人負?責。7、?積極配合?網(wǎng)絡(luò)中心進?一步加快醫(yī)?保各類查詢?功能的完善?，使醫(yī)保管?理科學化、?數(shù)字化。做?到有據(jù)可查?、有據(jù)可依?。醫(yī)保、?新農(nóng)合是維?護廣大干部?職工和農(nóng)民?的切身利益?，是保證國?家長治久安?的大事。我?們已開展的?工作和取得?的成績證明?：只要我們?堅決貫徹上?級的各項政?策，我們相?信，在政府?高度重視，?在勞動保障?以及合管辦?主管部門的?指導下，在?全院各科室?的密切配合?下，明年的?醫(yī)保和農(nóng)合?工作一定能?順利進行。?我們的工作?人員也將振?奮精神，扎?實工作，積?極探索，開?創(chuàng)我院醫(yī)保?事業(yè)的新局?面。醫(yī)?？乒ぷ饔媱潱ǘ_年我?院醫(yī)保、新?農(nóng)合工作在?開展過程中?，得到了市?醫(yī)保中心、?合管辦領(lǐng)導?的大力支持?，加上醫(yī)院?領(lǐng)導以及全?院醫(yī)務(wù)人員?的大力配合?，使得我院?醫(yī)保和新農(nóng)?合工作得以?順利進行，?并取得了一?定的成績。?但仍存在有?不足之處，?如：因新農(nóng)?合、醫(yī)保的?各項規(guī)定掌?握的不夠明?確，問題瑣?碎，人員緊?張，導致我?們在工作中?比較被動，?溝通協(xié)調(diào)阻?力偏大，全?院醫(yī)保工作?反饋會偏少?。下一年工?作具體安排?如下：1?、繼續(xù)做好?與市醫(yī)保中?心、合管辦?、醫(yī)院等三?方協(xié)調(diào)和上?傳下達的工?作;2、?圍繞醫(yī)院年?度工作計劃?，突出重點?，當好領(lǐng)導?參謀和助手?，使醫(yī)保中?心、合管辦?，醫(yī)院和患?者三方達到?共贏;3?、加強對醫(yī)?務(wù)人員的政?策宣傳。定?期對醫(yī)務(wù)人?員進行醫(yī)保?、農(nóng)合工作?反饋，每季?度末對各臨?床科室的各?項指標控制?情況進行反?饋。重視培?訓工作，舉?辦業(yè)務(wù)培訓?，培訓出一?批懂政策、?懂管理、會?操作的業(yè)務(wù)?股干，不斷?提高全院職?工的自身素?質(zhì)，以適宜?基本醫(yī)療制?度建設(shè)的需?要。4、?加強就醫(yī)補?償各項服務(wù)?管理優(yōu)質(zhì)化?，建立積極?、科學、合?理、簡便、?易行的結(jié)算?工作程序，?方便于民、?取信于民。?5、帶領(lǐng)?全科工作人?員，求真務(wù)?實，一如既?往地努力工?作，絕不辜?負領(lǐng)導和大?家的期望。?醫(yī)保、新?農(nóng)合是維護?廣大干部職?工和農(nóng)民的?切身利益，?是保證國家?長治久安的?大事。我們?已開展的工?作和取得的?成績證明：?只要我們堅?決貫徹上級?的各項政策?，我們相信?，在政府高?度重視，在?勞動保障以?及合管辦主?管部門的指?導下，在全?院各科室的?密切配合下?，，明年的?醫(yī)保和農(nóng)合?工作一定能?順利進行。?我們的工作?人員也將振?奮精神，扎?實工作，積?極探索，開?創(chuàng)我院醫(yī)保?事業(yè)的新局?面。醫(yī)保科工作計劃（三）一、搞好?城鎮(zhèn)居民基?本醫(yī)療保險?工作城鎮(zhèn)?居民基本醫(yī)?療保險工作?涉及面寬、?廣，情況復(fù)?雜，關(guān)系到?千家萬戶的?切身利益，?我們要積極?采取措施，?保證城鎮(zhèn)居?民基本醫(yī)療?保險的順利?啟動和實施?。二、抓?好醫(yī)?；?征收工作，?完成勞動保?障局下達的?目標任務(wù)?醫(yī)療保險基?金是否按時?到位，關(guān)系?到我局醫(yī)療?保險工作是?否能正常運?轉(zhuǎn)，關(guān)系到?廣大參保人?員的醫(yī)療待?遇是否能落?到實處，住?院醫(yī)療費用?是否能得到?及時報銷。?__年在鞏?固去年征收?方式、征收?成果的基礎(chǔ)?上，進一步?擴大銀行、?財政等部門?代扣代繳醫(yī)??；?，徹?底取消上門?征收。(?一)目標任?務(wù)基金征?收___萬?元(含清欠?___萬元?)。(二?)落實措施?1、及時?做好全縣鄉(xiāng)?(鎮(zhèn))政府?、中小學校?參保人員核?對、工資調(diào)?整、繳費基?數(shù)確認。?2、做好全?縣各級各類?參保人員醫(yī)?保基金征收?預(yù)算，并積?極協(xié)調(diào)財政?落實好鄉(xiāng)(?鎮(zhèn))政府、?中小學校、?國有企業(yè)大?病統(tǒng)籌移交?人員、“三?類”人員_?_年醫(yī)療預(yù)?算補助。?3、積極主?動做好財政?醫(yī)療預(yù)算補?助的劃撥工?作，力爭按?時間進度撥?回。4、?進一步加強?非國庫直接?劃撥醫(yī)保基?金的參保單?位基金征收?、催收工作?：①堅持繳?納醫(yī)?；?與享受醫(yī)保?待遇平等原?則;②采取?電話催收、?按月發(fā)征收?通知單，定?期發(fā)催收通?知單;③做?好國庫、支?付中心協(xié)助?催收醫(yī)?；?金的協(xié)調(diào)工?作;④調(diào)動?一切積極因?素，動員一?切可動員的?力量，做好?基金征收工?作。三、?做好擴面工?作加大對?私營企業(yè)、?民營企業(yè)、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和?個體工商戶?的參保工作?，動員符合?對象和有條?件的靈活就?業(yè)人員參加?醫(yī)療保險，?做到應(yīng)保盡?保，擴大醫(yī)?保覆蓋面，?提高抵御風?險的能力。?(一)繼?續(xù)深入到有?意向要參保?的單位進行?面對面的宣?傳、動員，?全面完成上?級下達的擴?面任務(wù)。?(二)做好?新參保單位?的人員工資?、繳費基數(shù)?、年齡和繳?費年限等稽?核工作。?(三)做好?新參保單位?參保人員的?健康體檢工?作，嚴把關(guān)?口。(四?)繼續(xù)搞好?大病統(tǒng)籌移?交醫(yī)保管理?工作。四?、嚴審核、?強管理，保?證基金合理?使用一是?增強責任心?，提高審核?質(zhì)量，確保?執(zhí)行醫(yī)保政?策公平合理?;二是提高?工作效率，?及時辦理審?核、審批、?報帳手續(xù);?三是對縣級?及以上定點?醫(yī)院的住院?費用按10?—___?%的比例抽?審，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院