梅毒臨床診療測試題

..精選文檔精選文檔梅毒臨床診療測試題（臨床醫(yī)生做）一、單選題1、我國目前對早期與晚期梅毒的劃分是以幾年為界A1年 B2年C3年 D4年2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒，但不包括A一期梅毒 B二期梅毒C早期潛伏梅毒 D三期梅毒3、關(guān)于梅毒，下列哪項是錯誤的：A梅毒是一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病 B晚期梅毒的傳染性更強C潛伏梅毒病人無梅毒相關(guān)的癥狀 D晚期梅毒對組織的破壞性更大4、關(guān)于梅毒螺旋體的生物學(xué)特征，下列哪項是錯誤的：A是一種小而纖細的螺旋狀微生物 B折光性強，較其他螺旋體更亮C可以有規(guī)律地運動 D革蘭染色后容易在光學(xué)顯微鏡下觀察到5、關(guān)于梅毒螺旋體的生物學(xué)特點，下列哪項是錯誤的：A梅毒螺旋體是人畜共患菌 B梅毒螺旋體不能在體外培養(yǎng)繁殖C最適宜生存溫度是37℃ D一般的消毒劑很容易殺滅梅毒螺旋體6、關(guān)于梅毒的發(fā)病，下列哪項是錯誤的：A梅毒的發(fā)病與梅毒螺旋體在人體內(nèi)大量繁殖有關(guān)B性接觸時梅毒螺旋體通過破損的皮膚黏膜傳給性伴C早期梅毒時機體可產(chǎn)生抗心磷脂抗體和抗梅毒螺旋體抗體D抗梅毒螺旋體抗體對機體具有免疫保護作用7、一期梅毒的潛伏期是：A3～5天 B2～4周C1～2個月 D2～3個月8、一期梅毒的主要臨床表現(xiàn)是：A生殖器潰瘍 B尿道分泌物C生殖器多發(fā)性水皰 D生殖器贅生物9、硬下疳的典型表現(xiàn)為下列特點，但除外：A單個潰瘍 B潰瘍表面有粘液膿性分泌C觸診有軟骨樣硬度 D無自覺疼痛和觸痛10、硬下疳消退的時間通常為：A1～3周 B3～8周C8～12周 D12～16周11、關(guān)于硬下疳的特點，下列哪項是錯誤的：A發(fā)生于梅毒螺旋體接種部位 B男男同性性行為者常見于肛周和直C典型硬下疳為單個潰瘍 D不典型硬下疳表現(xiàn)為無疼痛和觸痛12、關(guān)于一期梅毒近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大的特點，下列哪項是錯誤的A在硬下疳出現(xiàn)后1～2周發(fā)生 B表面皮膚無紅腫熱痛C淋巴結(jié)穿刺液中含有梅毒螺旋體 D腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地軟，可發(fā)生粘連13、硬下疳是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)A一期梅毒 B二期梅毒C三期梅毒 D胎傳梅毒14、二期梅毒一般發(fā)生在梅毒螺旋體感染后的A1～3周 B3～7周C7～10周 D10～14周15、扁平濕疣是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)A一期梅毒 B二期梅毒C三期梅毒 D神經(jīng)梅毒16、關(guān)于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項是錯誤的：A皮疹多樣，分布廣泛而對稱 B無自覺癥狀或癥狀輕C對組織的破壞性大 D傳染性強17、關(guān)于二期梅毒皮膚黏膜損害，下列哪項是錯誤的：A斑丘疹最少見 B掌跖皮損為暗紅色或淡褐色環(huán)狀脫屑性斑C皮損顏色呈“生火腿”色 D多分布于軀干和四肢18、扁平濕疣表現(xiàn)為以下特點，但除外：A好發(fā)于肛周、外生殖器部位 B皮損為丘疹或斑塊C界限清楚 D通常不含梅毒螺旋19、下列是二期梅毒的臨床表現(xiàn)，但除外A全身淺表淋巴結(jié)腫大 B眼梅毒C多形性皮膚黏膜損害 D樹膠腫20、下列是二期梅毒臨床表現(xiàn)的描述，但除外：A伴有頭痛、惡心等前驅(qū)癥狀 B可發(fā)生蟲蛀樣脫發(fā)C發(fā)生的神經(jīng)梅毒以無癥狀居多 D骨關(guān)節(jié)疼痛在白天和活動時加重21、樹膠腫是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)A一期梅毒 B二期梅毒C三期梅毒 D神經(jīng)梅毒22、三期皮膚黏膜梅毒的特點是：A皮損數(shù)目多，分布對稱 B進展迅速，不可自愈C不易發(fā)生潰瘍 D炎癥現(xiàn)象及全身癥狀輕微23、麻痹性癡呆是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)A一期梅毒 B二期梅毒C二期復(fù)發(fā)梅毒 D神經(jīng)梅毒24、神經(jīng)梅毒可分為以下類型，但除外A腦膜神經(jīng)梅毒 B腦膜血管梅毒C腦實質(zhì)梅毒 D眼梅毒25、脊髓癆是下列哪類梅毒的臨床表現(xiàn)A一期梅毒 B二期梅毒C二期復(fù)發(fā)梅毒 D神經(jīng)梅毒26、麻痹性癡呆有以下臨床表現(xiàn)，但除外：A多發(fā)生于感染后10～20年 B智力減退，注意力不集C阿～羅瞳孔 D視神經(jīng)萎縮27、脊髓癆有以下臨床表現(xiàn)，但除外A閃電樣痛 B視神經(jīng)萎縮C感覺異常 D觸痛覺及溫度覺障礙28、關(guān)于潛伏梅毒，下列哪項是錯誤的：A無任何臨床癥狀 B梅毒血清反應(yīng)陽性C感染期在2年以內(nèi)為早期潛伏梅毒 D病情穩(wěn)定，已無傳染性29、以下是早期先天梅毒的臨床表現(xiàn)，但除外A營養(yǎng)障礙 B硬下疳C水皰或大皰皮疹 D扁平濕疣30、關(guān)于先天梅毒，下列哪項是正確的：A孕婦感染時間越長，越容易傳染胎兒 B可發(fā)生硬下疳C鼻炎為最常見的早期癥狀 D不易累及神經(jīng)系統(tǒng)31、梅毒血清固定是指：A梅毒治療后，螺旋體抗體試驗在一定時間內(nèi)不轉(zhuǎn)陰B梅毒治療后，非螺旋體抗體試驗在一定時間內(nèi)不轉(zhuǎn)陰C未經(jīng)治療的梅毒病人，連續(xù)3次檢測非螺旋體抗體滴度保持在同一水平D未經(jīng)治療的梅毒病人，連續(xù)3次檢測螺旋體抗體滴度保持在同一水平32、下列是梅毒的治療目的，但除外：AB早期梅毒的損害消失，達到臨床治愈C各期梅毒均要求血清陰轉(zhuǎn)D妊娠梅毒要使胎兒免受感染33、早期梅毒的推薦治療方案為：A芐星青霉素G120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次B芐星青霉素G240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次C芐星青霉素G480萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共2次D芐星青霉素G120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共5～6次34、早期梅毒首選治療藥物為A青霉素鈉 B青霉素鉀C頭孢曲松 D芐星青霉素35、早期梅毒對青霉素過敏者的治療方案為：A100mg，每日2次，口服，療程B500mg，每日1次，口服，療程C500mg，每日4次，口服，療程15dD多西環(huán)素200mg，每日2次，口服，療程15d36、晚期梅毒的推薦治療方案為：A芐星青霉素G120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次B芐星青霉素G120萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共6次C芐星青霉素G480萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次D芐星青霉素G240萬U，分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次A多西環(huán)素100mg，每日A多西環(huán)素100mg，每日2次，口服，療程30dB阿奇霉素250mg，每日2次，口服，療程30dC阿奇霉素500mg，每日1次，口服，療程30dD紅霉素500mg，每日4次，口服，療程30d38A每天480萬～640萬UB每天640萬～800萬UC每天1000萬～1200萬U D每天1800萬～2400萬U39、以下對早期梅毒治療方法的描述是適宜的A芐星青霉素靜滴 B芐星青霉素肌注C青霉素鈉靜滴D青霉素鈉肌注40、目前已經(jīng)證實，梅毒螺旋體對下列藥物已產(chǎn)生普遍耐藥A芐星青霉素 B普魯卡因青霉素C大環(huán)內(nèi)酯類 D四環(huán)素類41A水劑青霉素>普魯卡因青霉素>芐星青霉素BCD42、關(guān)于頭孢曲松治療早期梅毒，下列哪個說法是錯誤的：A半衰期較長，因此可每周1次給藥 B對腦脊液的穿透性較好C只能作為替代治療 D動物模型研究對梅毒螺旋體有殺滅作用43、關(guān)于吉海反應(yīng)，下列哪個說法是錯誤的：A常發(fā)生于首劑抗梅毒藥物治療后數(shù)小時BC孕婦患者可致早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)窒息D晚期梅毒患者發(fā)生率高于早期梅毒44、如果梅毒治療有效，非螺旋體試驗轉(zhuǎn)陰時間一般為：A一期梅毒3個月，二期梅毒6個月B一期梅毒6個月，二期梅毒12個月C一期梅毒9個月，二期梅毒18個月D一期梅毒12個月，二期梅毒24個月45、早期梅毒治療有效的判斷標準，在3～6個月時非螺旋體試驗滴度應(yīng)比治療前下降至少多少倍：A2倍B4倍C8倍 D12倍46、早期梅毒治療后應(yīng)隨訪多長時間A6個月 B6個月～1年C1～2年 D2～3年47、關(guān)于孕婦，梅毒的治療下列哪項是錯誤的：A應(yīng)該明確分期后再治療BC青霉素過敏者用紅霉素或多西環(huán)素治療D紅霉素不能通過胎盤，對胎兒治療無效48、成人預(yù)防性抗梅毒治療的方案推薦為：A芐星青霉素G120萬U，肌注，每周1次，共2次B芐星青霉素G240萬U，肌注，每周1次，共2次C芐星青霉素G120萬U，1次肌注D芐星青霉素G240萬U，1次肌注49、早期先天梅毒腦脊液有異常者的治療方案為：AG，10萬U～15萬U/(kgd)75萬U/kg，靜脈注12小時17天以后的嬰兒每8小時1dB10萬U～15萬U/(kgd)7次5U/kg，靜脈注射每121次；出生7天以后的嬰兒每81次，直至總療程10～14C普魯卡因青霉素，10萬U～15萬U/(kgd)75萬U/kg，靜脈注射每12小時1次；出生7天以后的嬰兒每8小時1次，直至總療程10～14d。D10萬U～15萬U/(kgd)7U/kg，靜脈注射每12小時1次；出生7天以后的嬰兒每8小時1次，直至總療程10～14d50、神經(jīng)梅毒的腦脊液變化，下列哪項是錯誤的：A白細胞計數(shù)≥5×106/LB蛋白量＞500mg/LCVDRL的情況下，可以用RPRD螺旋體試驗的特異性更強51、在產(chǎn)前檢查時，為孕婦提供梅毒檢測的最佳時期為A孕早期 B孕中期C孕晚期 D產(chǎn)時52、以下關(guān)于妊娠梅毒的描述錯誤的是：A孕產(chǎn)婦感染梅毒的主要途徑是性傳播B妊娠梅毒常有明顯的臨床癥狀C妊娠梅毒易導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天梅毒或新生兒死亡等不良結(jié)局D妊娠任何階段，梅毒螺旋體均可傳染胎兒53、以下哪一組檢驗結(jié)果可以判斷孕產(chǎn)婦目前感染梅毒且具有傳染性：ARPR（－）TPPA（－）BRPR（＋）TPPA（－）CRPR（＋）TPPA（＋）DRPR（－）TPPA（＋）54、以下關(guān)于先天梅毒診斷描述正確的是：A梅毒感染母親所生兒童RPR陽性，可診斷為先天梅毒B梅毒感染母親所生兒童12月齡時TPPA陽性，可診斷為先天梅毒CRPR（如1:1，隨訪至18月齡，TPPA梅毒D暗視野顯微鏡未檢測到梅毒螺旋體，可排除先天梅毒55、哪些情況下梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童在出生時不可以診斷為先天梅毒？A暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體BTPPA試驗陽性，RPR滴度高于母親分娩前滴度的4倍C梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性DTPPA試驗陽性，RPR試驗陰性56、下列關(guān)于梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療的描述錯誤的是：A母親孕期未接受全程、足量治療，兒童應(yīng)接受預(yù)防性治療B母親用非青霉素治療，兒童應(yīng)接受預(yù)防性治療C出生后應(yīng)用芐星青霉素G，5萬單位/公斤體重，分雙臀肌肉注射D預(yù)防性治療應(yīng)持續(xù)15天二、是非題1、早期梅毒指感染梅毒螺旋體在3年內(nèi)的梅毒。2、早期梅毒包括一期、二期和早期潛伏梅毒。3、晚期梅毒包括晚期良性梅毒、心血管梅毒、晚期潛伏梅毒。4、神經(jīng)梅毒在早、晚期梅毒均可發(fā)生。5、硬下疳的潛伏期一般為4～8周。6、典型的硬下疳無明顯疼痛或輕觸痛。7、硬下疳只發(fā)生在外生殖器或肛門部位。8、一期梅毒腹股溝腫大的淋巴結(jié)有疼痛感，表面皮膚紅、腫、熱。9、一期梅毒時，如感染時間不足2～3周，非螺旋體試驗可為陰性。10、二期梅毒的皮損可模擬任何皮膚病損害。11、扁平濕疣為二期梅毒特征性損害。121314、二期復(fù)發(fā)梅毒皮損分布廣泛而對稱，皮損形態(tài)無特殊性。15、二期梅毒時全身淺表淋巴結(jié)可腫大。16、二期梅毒可發(fā)生神經(jīng)梅毒。17、二期梅毒的扁平濕疣、濕丘疹，易查見梅毒螺旋體。18、二期梅毒時非螺旋體血清學(xué)試驗100%陽性。19、樹膠腫是二期梅毒特征性損害。20、上腭及鼻中隔穿孔和馬鞍鼻見于三期梅毒。212223、脊髓癆的特征性表現(xiàn)為注意力不集中和人格障礙。24、神經(jīng)梅毒時腦脊液中白細胞計數(shù)異常下降。25、腦脊液中非螺旋體試驗陽性對診斷神經(jīng)梅毒的敏感性很高。26272829、新生兒非螺旋體血清學(xué)試驗陽性即可診斷先天梅毒。30、新生兒梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性可確診先天梅毒。31、新生兒非螺旋體抗體滴度高于母親即可確診先天梅毒。32、新生兒螺旋體血清學(xué)試驗陽性可確診先天梅毒。33、新生兒隨訪到15個月時螺旋體血清學(xué)試驗陽性可回顧性確診先天梅毒。34、梅毒愈早治療效果愈好。35、梅毒不規(guī)則的治療可增多復(fù)發(fā)及促使晚期損害提前發(fā)生。36、早期梅毒治療后要經(jīng)過1年時間的追蹤觀察。37383940、早期先天梅毒腦脊液異常者首選芐星青霉素治療。41、已發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對青霉素耐藥。42、已發(fā)現(xiàn)很多梅毒螺旋體對大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥。43、吉海反應(yīng)是梅毒治療后非螺旋體血清學(xué)試驗持續(xù)不轉(zhuǎn)陰。44、大多數(shù)一期梅毒在6個月內(nèi)非螺旋體血清學(xué)試驗轉(zhuǎn)為陰性。45、血清復(fù)發(fā)是早期梅毒治療后非螺旋體試驗由陰轉(zhuǎn)陽或滴度較前次升高4倍以上。46、心血管梅毒及神經(jīng)梅毒治療后需隨訪3年或更長時間。47、血清固定是在正規(guī)抗梅治療后，非螺旋體抗體滴度長時間持續(xù)不轉(zhuǎn)陰。4849、妊娠梅毒的規(guī)范治療是指為孕產(chǎn)婦提供兩個療程的治療，療程之間至少間隔兩周，最后一個療程要在孕晚期，使用青霉素類、頭孢曲松或紅霉素進行治療。50、如果梅毒感染孕產(chǎn)婦在孕期用過藥物治療，其所生兒童就可以不進行預(yù)防性治療。51、對于出生