好醫(yī)生實(shí)用急救

1. 關(guān)于創(chuàng)傷診斷順序錯(cuò)誤的是：C.由輕到重2. 可耐受的低灌注策略所要達(dá)到的血紅蛋白含量目標(biāo)是：A.大于90g/L3. 3.4級休克病人的意識狀態(tài)是：D.混亂昏睡4. 創(chuàng)傷評估內(nèi)容的最后一項(xiàng)是：D.基礎(chǔ)情況判斷5. 致傷因素導(dǎo)致一次性損傷人數(shù)達(dá)到3個(gè)或3個(gè)以上稱為：D.批量傷6. 心跳呼吸驟停時(shí)呼吸機(jī)的潮氣量設(shè)定參數(shù)為：A.Vt6-8ml/Kg7. 下面對呼吸機(jī)的PEEP描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築.在加用的PEEP時(shí)，F(xiàn)iO2也相應(yīng)繼續(xù)加大8. 下面哪項(xiàng)出現(xiàn)異?？稍斐蓹C(jī)體換氣障礙：C.結(jié)構(gòu)與功能均正常的肺泡9. 下面對呼吸機(jī)的PEEP描述不恰當(dāng)?shù)氖牵築.在加用的PEEP時(shí)，F(xiàn)iO2也相應(yīng)繼續(xù)加大10. 心跳呼吸驟停時(shí)呼吸機(jī)的潮氣量設(shè)定參數(shù)為：A.Vt6-8ml/Kg11. 下面哪種急診疾病因呼吸中樞抑制而發(fā)生呼吸衰竭：A.心跳呼吸驟停12. 下面哪種急診疾病因呼吸中樞抑制而發(fā)生呼吸衰竭：A.心跳呼吸驟停13. 潮氣量小于正常的多少是機(jī)械通氣的適應(yīng)證：C.1/314. 中節(jié)指骨骨折以交叉的克氏針固定時(shí)，下列描述正確的是（）D、既不能穿過遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)，又不能穿過近側(cè)指間關(guān)節(jié)15. 手指末節(jié)中段斜形骨折，且血液循環(huán)受損，應(yīng)采用下列哪個(gè)內(nèi)固定器材（）B、克氏針16. 手部骨折用外固定架時(shí)，外固定架去除的時(shí)機(jī)為（）C、骨折愈合后17. 手部骨折用螺絲釘和鋼板內(nèi)固定時(shí)，螺絲釘和鋼板的取出時(shí)機(jī)為（）C、骨折愈合后18. 內(nèi)固定器材中臨床最常用的是（）A、克氏針19. 手部特殊骨折，如舟骨骨折，外固定的時(shí)間為（）D、10－12周20. 手部骨折外固定的時(shí)間一般為（）B、6－8周21. 對于手部骨折復(fù)位要求的描述，下述哪項(xiàng)不正確（）C、允許有不嚴(yán)重的旋轉(zhuǎn)畸形22. 對于手部骨折復(fù)位的時(shí)機(jī)，下述哪項(xiàng)正確（）C、24小時(shí)之內(nèi)23. 對手部骨折特點(diǎn)的描述，下列哪項(xiàng)不正確D、不會發(fā)生肌腱粘連、關(guān)節(jié)僵直及畸形愈合24. Rolando骨折指的是（）D、拇指第一掌骨基底粉碎性骨折25. Gamekeeper骨折指的是（）B、拇指近節(jié)指骨尺側(cè)撕脫骨折26. Bennett骨折指的是（）C、拇指近節(jié)基底的通關(guān)節(jié)骨折27. 拳擊者骨折為（）A、第五掌骨掌骨頸骨折28. 手部末節(jié)指骨基底骨折多見于（）A、撕脫傷29. 創(chuàng)傷死亡最多發(fā)生在哪個(gè)年齡段：C.20-29歲30. 心肌的復(fù)蘇時(shí)效為：D.30min31. 對于卒中患者最理想的溶栓時(shí)間是：A.發(fā)病1小時(shí)內(nèi)32. 關(guān)于創(chuàng)傷診斷順序錯(cuò)誤的是：C.由輕到重33. 5.4級休克病人的意識狀態(tài)是：D.混亂昏睡34. 下列哪項(xiàng)是放棄搶救的指證D.以上都是35. 可以作為判斷患者死亡的證據(jù)是：D.以上均是36. 下列不可放棄搶救的指征是：B.家屬口頭要求放棄搶救37. 心搏驟停發(fā)生后，臨床死亡的患者如果在（）分鐘內(nèi)沒有得到正確搶救，將進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，此時(shí)生還希望渺茫C.4分鐘38. 可在使用救護(hù)車轉(zhuǎn)移之前終止復(fù)蘇操作的條件是：E.以上均是39. 首次評估的“ABCDE”中“D”代表：C.殘疾評估：神經(jīng)系統(tǒng)狀況40. 下列哪項(xiàng)不提示患者有血液動力學(xué)的改變：B.體溫41. 下列哪項(xiàng)不是處理創(chuàng)傷病人的基本原則：D.詳細(xì)的病史對急性創(chuàng)傷病人的評估在一開始時(shí)是必需的42. 重大事故優(yōu)先處理原則中哪項(xiàng)是對的：C.在受傷的患者數(shù)量與嚴(yán)重程度不超過醫(yī)務(wù)人員的處理能力時(shí)，優(yōu)先處理那些病情危重、多發(fā)創(chuàng)傷的患者43. 在進(jìn)行ATLS中，頸椎的保護(hù)哪項(xiàng)是正確的：B.當(dāng)建立呼吸通道時(shí)，手法固定頸椎于一個(gè)適合的位置是十分必要的44. 創(chuàng)傷病人死亡時(shí)間分布：D.數(shù)秒至數(shù)分鐘（腦、腦干、高位脊髓、心臟、主動脈和大血管）45. 下列哪項(xiàng)檢查對腦挫裂傷的診斷無意義：E.氣腦造影46. 已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)血腫的病人，當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)，過快的釋放顱內(nèi)血腫，將導(dǎo)致：E.血壓驟降47. 對外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒有幫助的是：E.腰穿48. 對腦干損傷不適合的治療措施為：E.開顱探查49. 下列與原發(fā)性腦干損傷關(guān)系最密切的是：E.彌漫性軸索損傷50. 患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛，惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是：D.尿量增多51. 男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮：E.腦挫傷、顱中窩骨折52. 對腦震蕩的處置不正確的是：B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物53. 腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括：D.腰穿腦脊液中紅細(xì)胞1000×106/L（1000個(gè)/mm3）54. 關(guān)于胸腹聯(lián)合傷的處理原則，哪項(xiàng)不正確：D.胸腹聯(lián)合傷均應(yīng)及時(shí)開胸探查55. 下列哪項(xiàng)不是心臟挫傷心前區(qū)疼痛的表現(xiàn)特點(diǎn)：A.呼吸對疼痛的影響很大56. 凝固性血胸的治療要點(diǎn)是：A.肺復(fù)張57. 下列哪項(xiàng)不是進(jìn)行性血胸的病理生理表現(xiàn)：C.血容量增加58. 進(jìn)行性血胸的判斷標(biāo)準(zhǔn)是胸腔閉式引流量達(dá)到多少毫升：A.200ml/小時(shí)59. 若循環(huán)停止，病人在多長時(shí)間內(nèi)即可出現(xiàn)意識喪失？A．15秒60. 人體所有器官中耗氧量最大的是？C.腦61. 下面哪種疾病易與昏迷混淆？D.以上都是62. 如果患者昏迷前發(fā)熱，應(yīng)考慮什么疾病？B.腦膜炎63. 若患者昏迷前出現(xiàn)肢體癱瘓，考慮什么疾病的可能？C.顱內(nèi)占位性病變64. 下面哪部分結(jié)構(gòu)不屬于幕下病變的范疇？B.丘腦65. 漸進(jìn)性發(fā)生昏迷者多見于？C.顱內(nèi)占位性病變66. 下列哪種疾病所致昏迷可出現(xiàn)血壓降低？C.心肌梗死67. 昏迷患者呼出氣體氨味提示？B.尿毒癥68. 昏迷患者雙側(cè)瞳孔散大提示？B.阿托品類藥物中毒69. 若昏迷病人雙眼向癱瘓側(cè)注視提示？C.對側(cè)腦干病變70. 下列哪類昏迷患者不出現(xiàn)呼吸頻率減慢？A.肺水腫71. 在搶救腦卒中過程中，下列做法錯(cuò)誤的是：A.開放靜脈通道，輸葡萄糖72. 下列應(yīng)該行氣管插管的是：B.吸入危險(xiǎn)73. 腦卒中患者生命體征不平穩(wěn)時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是：A.搶救74. 下列可對于缺血性腦卒中患者行溶栓治療的是：C.180/110mmHg以下75. 下列哪項(xiàng)做法對降低顱壓不利：C.頭部位置保持與心臟水平一致76. 下列關(guān)于TIA的急診處理要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：B.TIA屬于出血性腦卒中77. 不穩(wěn)定型心絞痛治療策略錯(cuò)誤的是：B.不需抗凝治療78. 勞力型心絞痛的基本用藥是：E.β-受體阻滯劑79. 下列哪種藥物常用于治療變異型心絞痛發(fā)作：B.鈣通道阻滯劑80. 下列哪項(xiàng)不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn):C.疼痛歷時(shí)30分鐘以上81. 心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)是:C.壓榨樣悶痛，伴窒息感82. 關(guān)于特效解毒劑，以下說法正確的是：A.納洛酮可以解毒阿片類中毒83. 關(guān)于洗胃液，下列錯(cuò)誤的是：B.1.25%碳酸氫鈉可解毒敵百蟲農(nóng)藥中毒84. 關(guān)于中毒急救的黃金原則，以下說法不正確的是：B.迅速在原地點(diǎn)實(shí)施搶救85. 嘴唇櫻桃紅見于以下哪些物質(zhì)中毒：C.CO、氰化物86. 以下哪種物質(zhì)的中毒機(jī)制是受體的競爭：A.阿托品87. 有機(jī)磷中毒的機(jī)制是：B.抑制酶的活性88. 下列各項(xiàng)描述中，哪一項(xiàng)不是地震災(zāi)害致顱腦創(chuàng)傷的特點(diǎn)：C.低致殘率89. 關(guān)于災(zāi)難急救傷員的分類系統(tǒng)，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A.START系統(tǒng)是最終傷員的二次評估法，最初由美國提出，適用于傷病員多、分布廣、醫(yī)療資源嚴(yán)重不足且持續(xù)時(shí)間很長的重大災(zāi)害B.START系統(tǒng)評估體系可將傷員分成四類90. 關(guān)于地震災(zāi)難急救傷員的救治等級，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：D.需要期待處理的傷員傷情輕微，不需要立即處理91. 下列哪項(xiàng)是顱腦創(chuàng)傷傷員轉(zhuǎn)運(yùn)的禁忌證：B.血壓持續(xù)性下降92. 下列關(guān)于地震災(zāi)害傷員的緊急醫(yī)療救援，哪項(xiàng)技術(shù)原則是錯(cuò)誤的：D.早期清創(chuàng)、一期縫合93. 顱腦損傷合并其他臟器嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，以下哪項(xiàng)處理是正確的：C.先處理危及生命的損傷94. 下列哪項(xiàng)不是診斷腦震蕩的依據(jù)：D.腦脊液紅細(xì)胞陽性95. 開放性顱腦損傷最主要的處置原則是哪項(xiàng)：D.早期徹底清創(chuàng)96. 中型顱腦損傷GCS評分是哪項(xiàng)：B.9-12分97. 地震傷中死亡率最高的是哪類損傷：C.顱腦損傷98. 濃硫酸燒傷后，最簡單有效的現(xiàn)場急救處理方法是（）B.立即用大量清水沖洗99. 下列電燒傷的救治措施，不正確的是（）D.高壓電擊傷后限制補(bǔ)液，避免加重心臟負(fù)擔(dān)100. 下列磷燒傷的急救措施，錯(cuò)誤的是（）B.以油質(zhì)敷料包扎創(chuàng)面101. 男性，43歲，高壓電擊傷左上肢及左下肢，燒傷面積為20%。查體：肢體腫脹明顯。應(yīng)采取的緊急處理措施是（）C.切開減壓，輸液，堿化尿液102. 男性，40歲，體重74Kg，火焰燒傷頭面頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ°燒傷，部分為Ⅲ°燒傷，如用汽車送至醫(yī)院需1小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意（）A.呼吸道通暢情況103. 救人時(shí)至關(guān)重要的是：D.以上都正確104. 救援溺水者時(shí)哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的：C.下水救援者有熟練的游泳技術(shù)就不用攜帶漂浮物如救生衣、救生圈105. 如何判斷發(fā)生了淹溺：B.有人在水中失態(tài)（如驚恐、掙扎、呼喚等）而后淹沒在水里106. 淹溺發(fā)生后溺水者最重要的就是：D.以上都重要107. 下述哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的：C.抽筋發(fā)生后，反復(fù)按摩抽筋的部位對抽筋沒有緩解作用108. 下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：C.搶救海水淹溺同時(shí)呼吸停止的患者時(shí)，首先要實(shí)施口對口人工呼吸109. 在水中檢查和評估患者：D.以上都正確110. 下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：B.嚴(yán)重淹溺患者缺氧導(dǎo)致病理生理變化的順序依次是呼吸停止、意識喪失、心搏停止111. 水中搶救淹溺患者的措施有：D.以上都正確112. 下述哪項(xiàng)是正確的：A.根據(jù)心搏驟停的性質(zhì)可將其分為心源性心搏驟停和缺氧性心搏驟停113. 下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：C.搶救海水淹溺同時(shí)呼吸停止的患者時(shí)，首先要實(shí)施口對口人工呼吸114. 在水中檢查和評估患者：D.以上都正確115. 下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：B.嚴(yán)重淹溺患者缺氧導(dǎo)致病理生理變化的順序依次是呼吸停止、意識喪失、心搏停止116. 水中搶救淹溺患者的措施有：D.以上都正確117. 下述哪項(xiàng)是正確的：A.根據(jù)心搏驟停的性質(zhì)可將其分為心源性心搏驟停和缺氧性心搏驟停118. 關(guān)于淹溺的預(yù)防哪項(xiàng)是正確的：D.以上都是119. 搶救重癥淹溺患者時(shí)哪項(xiàng)是正確的：A.對淹溺患者發(fā)生的室顫不要立即除顫120. 對有無呼吸有心跳患者的搶救：D.以上都正確121. 搶救淹溺患者時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：C.控水不會引起胃內(nèi)容物反流和誤吸122. 下述哪項(xiàng)內(nèi)容是錯(cuò)誤的：C.多數(shù)淹溺患者只要沒有發(fā)生意識喪失，就不需要去醫(yī)院進(jìn)一步診治123. 兒童傷害現(xiàn)場判斷神有無顱腦損傷、脊髓損傷及骨骼損傷的主要征象是：B．運(yùn)動能力124. 以下兒童傷害的急救處理方法中有誤的是：C．被狗貓咬傷：立即包扎傷口并就醫(yī)125. 以下關(guān)于兒童意外傷害轉(zhuǎn)運(yùn)前的注意事項(xiàng)中正確的是：C．對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵?26. 4.7～12個(gè)月兒童的體重計(jì)算方法為：B．6（kg）+月齡×0.25（kg）127. 以下關(guān)于閉合性外傷、開放性外傷的敘述及處理方法有誤的是：B．扭傷的處理原則為安定情緒，固定受傷部位，用熱毛巾敷蓋患處128. 兒童意外傷害轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)做到：D．以上都是129. 全身性接觸性皮炎的治療首選:C.口服皮質(zhì)激素約2周130. 斑貼試驗(yàn)的初次判讀在斑貼試驗(yàn)后多久進(jìn)行:A.48小時(shí)131. 接觸性皮炎的治療包括:D.以上全是132. 接觸性皮炎的類型包括:D.以上全是133. 刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎的最主要的區(qū)別是：B.過敏性接觸性皮炎是細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型免疫反應(yīng)134. 局部外用皮質(zhì)激素的副作用包括（此題可見于多媒體版）:D.以上全是135. 全身應(yīng)用皮質(zhì)激素的副作用包括（此題可見于多媒體版）:D.以上全是136. 下列說法正確的是:D.過敏性接觸性皮炎為IV型變態(tài)反應(yīng)137. 對診斷過敏性接觸性皮炎具有確診意義的是：D.斑貼試驗(yàn)138. 關(guān)于斑貼試驗(yàn)以下說法正確的是:A.口服皮質(zhì)激素可顯著減少皮膚斑貼試驗(yàn)反應(yīng)的強(qiáng)度139. 下列關(guān)于急性應(yīng)激障礙說法不正確的一項(xiàng)是：A.是災(zāi)害發(fā)生后很長一段時(shí)間才會出現(xiàn)的心理反應(yīng)140. 下列關(guān)于急性創(chuàng)傷干預(yù)的說法不正確的是：B.在事件發(fā)生后的很長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行141. 下列哪項(xiàng)不屬于災(zāi)難后的急性心理反應(yīng)：A.嫉妒142. 下列常見的危機(jī)性事件中，哪項(xiàng)不屬于天災(zāi)：D.戰(zhàn)爭143. 下列常見的危機(jī)性事件中，哪項(xiàng)屬于人禍：C.搶劫144. 下列關(guān)于急性創(chuàng)傷性干預(yù)的第一個(gè)階段的說法不正確的是：D.自我修復(fù)過程開始了145. 下列哪項(xiàng)不屬于急性創(chuàng)傷干預(yù)的第二個(gè)階段的干預(yù)目的：D.檢查創(chuàng)傷后的癥狀146. 下列關(guān)于緊急事件應(yīng)激晤談的說法不正確的是：C.時(shí)機(jī)在事件發(fā)生后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)147. 下列關(guān)于急性創(chuàng)傷干預(yù)的第一個(gè)階段說法正確的是：B.治療師角色像關(guān)愛的父母，簡單、貼心的關(guān)懷148. 下列哪項(xiàng)不屬于急性創(chuàng)傷干預(yù)的目的：A.治療晚期癥狀149. 關(guān)于燒傷面積≥50％的熱能需要量的計(jì)算方法以下哪項(xiàng)正確：B.成年人補(bǔ)充熱量40—60kcal/(kg?d)150. 關(guān)于早期腸道營養(yǎng)的優(yōu)勢以下哪項(xiàng)不正確：D.增加腸道通透性151. 以下哪項(xiàng)不屬于腸外營養(yǎng)：B.營養(yǎng)泵152. 關(guān)于燒傷后營養(yǎng)治療的原則以下哪項(xiàng)不正確：C.感染期以腸外營養(yǎng)為主153. 關(guān)于燒傷后蛋白質(zhì)需要量以下哪項(xiàng)不正確：B.兒童(g)=1×體重（kg）＋1×燒傷面積（%）154. 以下哪項(xiàng)是嚴(yán)重?zé)齻螽a(chǎn)生營養(yǎng)不良的原因：D.以上均是155. 關(guān)于燒傷后血糖增高對機(jī)體的影響以下哪項(xiàng)正確：D以上都正確156. 以下哪項(xiàng)不是燒傷后早期高血糖的原因：C.糖攝入過多157. 關(guān)于嚴(yán)重?zé)齻蟮鞍踪|(zhì)代謝變化以下哪項(xiàng)不正確：C.體重丟失特點(diǎn)是以脂肪組織為主158. 關(guān)于燒傷后高代謝的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不正確：A.機(jī)體營養(yǎng)儲備大量消耗，正氮平衡159. 硝普鈉能直接迅速地?cái)U(kuò)張外周血管，可以用于治療嚴(yán)重的心衰和高血壓急癥，其最大用量為（）。A.10ug/Kg/min160. 急性冠脈綜合征的首選治療藥物為（）。B.硝酸甘油161. 以下關(guān)于利多卡因治療AMI合并室性心律失常的作用描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ.降低死亡率162. 關(guān)于胺碘酮治療室性心律失常說法正確的是（）。D.以上均是163. 實(shí)驗(yàn)證明碳酸氫鈉并不提高除顫成功率和生存率，因而使用碳酸氫鈉應(yīng)掌握（）原則。D.以上均是164. 在心肺復(fù)蘇指南推薦（）作為心跳驟停時(shí)的首選藥物。A.腎上腺165. 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇的三大要素包括（）。D.以上均是166. 腎上腺素在心肺復(fù)蘇時(shí)的理想劑量是目前急診醫(yī)學(xué)關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)，美國心臟學(xué)會推薦標(biāo)準(zhǔn)為（）靜注。D.1.0mg167. 以下關(guān)于在心肺復(fù)蘇時(shí)去甲腎上腺素應(yīng)用的描述錯(cuò)誤的是（）。C.提高出院生存率168. 心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素的副作用主要有（）。D.以上均是169. 目前有證據(jù)對慢性心力衰竭有效的β-受體阻滯劑有（）。C.卡維地洛170. 噻嗪類利尿劑治療心力衰竭的副作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？C.降低血脂171. 下列哪項(xiàng)屬于袢利尿劑？D.呋塞米172. 應(yīng)用β-受體阻滯劑治療心力衰竭，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A.只能用于搶救173. 磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng)有（）。A.胃腸道反應(yīng)174. 利尿劑治療心功能不全的作用是通過（）。A．排鈉排水175. 下列哪種利尿劑分類是錯(cuò)誤的？A．呋塞米為噻嗪類利尿劑176. 關(guān)于噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)說法錯(cuò)誤的是（）。D.可誘發(fā)高血壓的發(fā)生177. 使用利尿劑治療心力衰竭的注意事項(xiàng)包括（）。D.以上均是178. 10.關(guān)于利尿劑的說法正確的是（）D.以上均是1.下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是（A）A.一氧化碳中毒 B.胸廓畸形C.肺炎 D.開放性氣胸E.氣管異物2.氰化物中毒時(shí)，下列氧療措施中正確的是（B）A.高流量系統(tǒng)B.高壓氧治療C.無重復(fù)呼吸面罩 D.圍帳式氧療系統(tǒng)E.部分重復(fù)呼吸面罩3.控制指令通氣用于（A）A.嚴(yán)重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人C.呼吸機(jī)撤離時(shí)D.ARDSE.調(diào)節(jié)壓力支持水平鍛煉呼吸肌4.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)不包括（E）A.呼吸動力學(xué)監(jiān)護(hù) B.動脈血?dú)夥治鯟.肺功能監(jiān)護(hù) D.臨床觀察E.肺毛細(xì)血管楔壓監(jiān)測判斷缺氧最簡單最直接的方法是（A）A測血氧飽和度B測PaO2C有無呼吸困難的表現(xiàn)D血?dú)夥治鯡測PaCO26呼吸中樞是（C）A大腦B脊髓C延髓D肺E腦橋7．重度缺氧時(shí)，動脈血氧分壓的值為（D）。A．90～60mmHgB．80～60mmHgC．60～40mmHgD．40～20mmHgE．20～10mmHg8．氣管插管后每次吸痰時(shí)間不宜超過(C)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒9．能降低終末吸入氧濃度的裝置是（A）A．簡單面罩B．部分重復(fù)呼吸面罩C．無重復(fù)呼吸面罩D．Venturi面E．空氣稀釋噴霧面罩10.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的主要表現(xiàn)為(E)A.PaCO2明顯降低，HCO-升高，AB小于SB。B.PaCO2明顯增加，HCO-降低，AB大于SB。C.PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB小于SB。D.PaCO2明顯增加，HCO-降低，AB大于SB。E.PaCO2明顯增加，HCO-升高，AB大于SB。1．多器官功能障礙患者，第一個(gè)受累的器官常為（B）Ａ.心B.肺C.腎D.肝E.腦2．多器官功能障礙患者，恢復(fù)性最小、可逆性最差的器官為（E）Ａ.心B.肺C.腎D.肝E.腦3．若發(fā)生三個(gè)臟器功能障礙，其死亡率可達(dá)（D）A.44%B.55%C.60%D.75%E.100%4．MODS出現(xiàn)心衰應(yīng)用酚妥拉明時(shí)最重要的護(hù)理是（C）A.觀察面色B.注意呼吸C.監(jiān)測血壓D.調(diào)節(jié)輸液速度E.防止液體外滲MODS出現(xiàn)心衰時(shí)，病人口服地高辛之前應(yīng)測量（B）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重6.多器官功能障礙的最常見病因?yàn)?E)A.嚴(yán)重心衰B.出血壞死性胰腺炎C.消化道大出血D.創(chuàng)傷E.嚴(yán)重感染7.下列哪一項(xiàng)不屬于多器官功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)?(B)A.有引起MODS的病因B.意識障礙C.致病因素與MODS的發(fā)生有一定的時(shí)間間隔D.有物理、化學(xué)及其他檢查的結(jié)果E.為序貫性器官功能障礙8對缺血最敏感的的器官是（E）A肺B心C腦D腎E胃腸道9多器官功能障礙患者哪個(gè)器官衰竭的死亡率最高（C）Ａ.心B.肺C.腎D.肝E.腦10監(jiān)測腎功能最基本的指標(biāo)是（A）A每小時(shí)尿量B血肌酐C尿素氮D尿比重E尿蛋白的量1、心臟復(fù)蘇的首選藥物為（C）A、阿托品B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、利多卡因2、心臟復(fù)蘇中腎上腺素使用的標(biāo)準(zhǔn)劑量是（A）A、1.0mg,3~5min/次B、1.5mg,3~5min/次C、1.0mg,2~5min/次D、1.5mg,2~5min/3、有機(jī)磷中毒的搶救，阿托品的使用頻率為（B）A、10~15min/次B、10~30min/次C、20~30min/次D、15~30min/次4、高血壓患者忌用的興奮呼吸藥物為（B）A、尼可剎米B、洛貝林C、去甲腎上腺素D、西地蘭5、以下藥物屬于洋地黃類的是（A）A、西地蘭B、利多卡因C、阿托品D、腎上腺素6、多巴胺的禁忌癥為（C）A、心梗B、高血壓C、快速型心律失常D、竇緩7、間羥胺不易引起（A）A、快速型心律失常B、心肌梗塞C、低血壓D、心源性休克8、硝普鈉的給藥途徑（D）A、皮下注射Ｂ、肌肉注射Ｃ、口服Ｄ、靜脈給藥9、缺血性胸痛或不適的患者，所選的一線藥物是（C）A、硝普鈉B、多巴胺C、納洛酮D、尼可剎米10、以下哪類藥物可有戒斷反應(yīng)（C）A、洋地黃類Ｂ、M受體阻斷劑C、阿片受體阻斷劑D、a受體阻斷劑11、嗎啡中毒可有那種藥物拮抗（C）A、西地蘭B、多巴胺C、納洛酮D、尼可剎米12、適用于其他脫水藥物無效的嚴(yán)重水腫患者的藥物是(A)A、呋塞米B、甘露醇C、尼可剎米D、托拉塞米13.對于腎上腺素藥物下列說法不正確的是（C）A.α受體興奮作用可使外周血管收縮B.β1受體興奮作用增強(qiáng)心肌收縮力C.使心室粗顫波變?yōu)榧?xì)顫波D.是心肺復(fù)蘇的一線藥物E.可經(jīng)氣管插管給藥1、排泄毒物的最主要器官是（A）A、腎B、肺C、腸D、胃E肝臟2、輕度中暑時(shí)人的體溫為多少度以上（A）A、37.5B、38C、38.5D、39E403、人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于（A）A、下丘腦B、顳葉C、枕葉D、額葉E腦干4、催吐時(shí)可讓患者飲水（A）A、100~500B、300~500C、200~700D、800~1000E1000-15005、服毒后多少小時(shí)洗胃效果最好（A）A、0.5B、3C、6D、8E46、中暑患者采取環(huán)境降溫時(shí)房間溫度為（C）A、15-20B、15-25C、20-25D、10-20E10-157、中暑患者進(jìn)行全身擦浴時(shí)的乙醇濃度時(shí)（D）A、60%-70%B、20%-30%C、50%-60%D、40%-50%E45%-55%8、海水淹溺者出現(xiàn)血液濃縮癥狀時(shí)忌用（C）A、輸入5%葡萄糖B、輸入血漿C、輸入生理鹽水D、輸入10%葡萄糖E低右9、部分淹溺者在冷水中心跳停止（B）分鐘后仍可恢復(fù)心跳A、30B、20C、40D、60E9010、對于電擊者產(chǎn)生異位心律的首選藥物是（A）A、腎上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氫鈉E多巴胺11、當(dāng)電擊造成的壞死組織與周圍健康組織分界清楚時(shí)，應(yīng)在傷后（C）天及時(shí)切除焦痂A、1-2天B、2-5天C、3-6天D、4-8天E5-10天12、中度凍僵時(shí)人體體溫為（B）A、35-32B、32-28C、<28D、<20E<2513、凍僵患者的復(fù)溫速度為（C）A、1-2℃/hB、0.5-1℃/hC、0.3D、0.3-1℃/hE2-314、使用止血帶止血時(shí)，多長時(shí)間要松解止血帶一次（B）A、10-20minB、30-60minC、60-90minD、60-120minE50-60min15.對于因多發(fā)傷死亡的病人來說，下列說法正確的是（B）A.30％死于創(chuàng)傷現(xiàn)場 B.30％死于創(chuàng)傷早期C.15％死于創(chuàng)傷后期 D.15％死于并發(fā)癥E.10％死于原發(fā)病16.急性亞硝酸鹽中毒出現(xiàn)最早、最有特征的癥狀為（C）A.惡心 B.頭痛C.口唇青紫 D.暈厥E.呼吸困難l7.電流強(qiáng)度是決定電擊嚴(yán)重程度的—個(gè)方面，當(dāng)電流達(dá)到一定程度時(shí)可使手的屈肌發(fā)生收縮而致手握住電源，不能擺脫電源?？梢鸫朔N情況的電流強(qiáng)度是（C）A.1-2mA B.15-20mAC.20-25mA D.50mA以上E.100mA以上18.多發(fā)傷的腹部損傷率較高，有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，其發(fā)生率可達(dá)到（D）A.10％-20％ B.20％-45％C.30％-50％ D.30％-60％E.40％-50％19、張力性氣胸是患者應(yīng)在第（B）肋間穿刺，排氣減壓A、第二肋B、第三肋C、第四肋D、第五肋E第六肋20．治療亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥是(E)A．醒腦靜B．納洛酮C．可拉明D．洛貝林E．亞甲藍(lán)21．身體不同組織對電流的阻力由大到小的順序是（B） A．骨＞脂肪＞肌腱＞血管＞神經(jīng)＞肌肉＞皮膚＞內(nèi)臟B．骨＞脂肪＞肌腱＞皮膚＞內(nèi)臟＞肌肉＞血管＞神經(jīng)C．骨＞脂肪＞肌腱＞神經(jīng)＞皮膚＞內(nèi)臟＞血管＞肌肉D．骨＞脂肪＞肌腱＞神經(jīng)＞內(nèi)臟＞肌肉＞血管＞皮膚E．骨＞脂肪＞血管＞皮膚＞內(nèi)臟＞肌肉＞神經(jīng)＞肌腱22．觸電時(shí)根據(jù)現(xiàn)場情況，采用最安全、最迅速的方法是（A） A．脫離電源 B．心肺復(fù)蘇 C．處理傷口D．觀察生命體征 E．心理安慰23．當(dāng)空氣干燥、氣溫超過35℃A．輻射 B．傳導(dǎo) C．對流 D．蒸發(fā) E．多喝水24．中暑患者降溫過程中應(yīng)密切監(jiān)測體溫，測溫的部位是（A） A．直腸 B．口腔 C．腋下D．食管 E．鼻咽25．中暑患者降溫速度決定預(yù)后，通常使直腸溫度降至38℃A．1小時(shí)內(nèi) B．2小時(shí)內(nèi) C．3小時(shí)內(nèi)D．4小時(shí)內(nèi) E．5小時(shí)內(nèi)26．搶救淹溺后肺水腫患者，可用乙醇置于濕化瓶內(nèi)給氧，乙醇的濃度是（ D ）A．10%～20% B．20%～30% C．30%～40%D．40%～50% E．50%～60%27．中暑患者的治療，首先采取的措施是（A ）A．撤離高溫環(huán)境 B．立即靜脈輸液C．頭部降溫保護(hù)腦細(xì)胞 D．立即冰水浸浴E．用氧丙嗪靜注降溫28．中暑時(shí)發(fā)生肌肉痛性痙攣?zhàn)畛Ｒ姷氖牵?C ）A．腹直肌 B．胸大肌 C．腓腸肌D．腸平滑肌 E．肛門括約肌29．導(dǎo)致中暑的主要原因是下列哪項(xiàng)（ A）A．高溫環(huán)境 B．高濕度 C．通風(fēng)不良D．久居室內(nèi) E．預(yù)防藥物劑量不足30．某農(nóng)民在夏收勞動中突然頭暈、耳鳴、口渴、惡心、四肢無力，體溫37.5℃A．頭部、腋下放冰袋 B．給予氧氣吸人C．靜脈滴注生理鹽水 D．靜脈滴注5%葡萄糖液E．移至陰涼通風(fēng)處休息31．患兒，男，6歲，自行玩耍時(shí)失足跌落下河，迅速將某救上岸后應(yīng)首先（ B ）A．給予氧氣吸入 B．清理口鼻異物C．心肺復(fù)蘇 D．輸液E．加蓋棉被32．男性農(nóng)民，50歲，中午在烈日下進(jìn)行田間勞動，1小時(shí)后感到惡心、頭暈、頭痛、面色蒼白、大汗淋漓、脈速、呼吸淺快、意識不清，血壓10.5/6.5kPa。應(yīng)考慮（ B ）A．中毒 B．熱射病 C．熱衰竭D．日射病 E．熱痙攣1、急腹癥中最早出現(xiàn)和最主要的癥狀是（B）A、消化道癥狀B、腹痛C、高熱D、黃疸E腹瀉2、急腹癥患者一般采用的臥位是（B）A、平臥位B、患側(cè)臥位C、健側(cè)臥位D、半臥位E頭低腳高位3、對于原因不明的急腹癥患者禁止（C）A、禁食B、禁服瀉藥C、禁止痛藥D、禁灌腸E禁水4、判斷急腹癥病因及病情變化的簡便而有效的方法是（A）A、腹部觸診B、血常規(guī)C、直腸指檢D、內(nèi)鏡檢查EX片5、可引起陣發(fā)性腹部絞痛的疾病是（A）A、膽管結(jié)石B、膽囊炎C、十二指腸潰瘍D、闌尾炎E腹膜炎6腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷最主要的臨床表現(xiàn)是（D）A腸麻痹B胃腸道癥狀C內(nèi)出血D全身感染癥狀E腹膜刺激癥7腹部外傷后合并出血性休克時(shí)，其治療應(yīng)為（D）A補(bǔ)充血容量B緊急剖腹探查C應(yīng)用抗生素控制感染D抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療E積極抗休克治療8外傷后休克患者，經(jīng)輸液治療病情好轉(zhuǎn)，X線檢查示第9、10肋骨骨折4天后又發(fā)生休克，最可能的原因是（C）A氣胸B肝破裂C脾破裂D胃破裂E結(jié)腸破裂9外傷后，腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示（A）A、腹膜后血腫B、十二指腸損傷C、腹膜后血腫D、胃破裂E、結(jié)腸破裂10、外傷后X片發(fā)現(xiàn)腰大肌影消失，常提示（A）A、腹膜后血腫B、十二指腸損傷C、胃破裂D、胰腺損傷E、肝脾破裂11、對腹部損傷的處理原則是，（B）A、優(yōu)先處理穿破性損傷B、優(yōu)先處理出血性損傷C、優(yōu)先處理污染重的損傷D、優(yōu)先處理污染輕的損傷E、優(yōu)先處理腹膜后器官的損傷12、當(dāng)腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間，下列哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)（C）A、不隨意搬動患者，以免加重病情B、不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染較重C、注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克D、注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染E、胃腸減壓，減輕腹脹13、腹腔穿刺抽出凝固的血液，提示（E）A、腹膜后血腫B、出血性胰腺炎C、肝脾破裂D、腹腔內(nèi)積血E、抽出為血管內(nèi)血液14、診斷腹腔內(nèi)臟器損傷最有價(jià)值的方法是（D）A、超聲波檢查B、放射性核素掃描C、X線檢查D、腹腔穿刺、腹腔灌洗E、臍部壓痛15、易出現(xiàn)失血性休克的腹內(nèi)器官傷是（C）A、胃穿孔B、多發(fā)性小腸破裂C、完全性脾破裂D、膽囊穿孔E、膀胱破裂16、腹部損傷時(shí)脾破裂最主要的特點(diǎn)是（A）A、內(nèi)出血B、移動性濁音C、腹膜刺激征D、少尿E、血尿17、下列各項(xiàng)最能提示腹腔內(nèi)臟損傷的是（B）Ａ傷處腫痛Ｂ腹部出現(xiàn)移動性濁音Ｃ皮下瘀斑Ｄ惡心，嘔吐Ｅ傷處壓痛１８最能提示單純性腹壁損傷的是(D)Ａ早期出現(xiàn)失血性休克Ｂ出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征Ｃ嘔血，便血或血尿Ｄ局限性腹壁腫脹或壓痛Ｅ有氣腹征，肝濁音界縮小或消失１９、腹內(nèi)器官損傷伴休克者，處理原則為：（E）A、立即剖腹探查B、抗休克，密切觀察C、先抗休克，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)D、先抗休克，無好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E、抗休克的同時(shí)剖腹探查20、區(qū)別腹內(nèi)空腔器官與實(shí)質(zhì)性器官損傷的主要依據(jù)（D）A、外傷史是B、腹痛的輕重和范圍C、有無移動性濁音D、腹穿抽出物E有無腹膜刺激征二、多項(xiàng)選擇題1.屬于低流量供氧系統(tǒng)裝置的有（CDE）A.T型管 B.空氣稀釋噴霧面罩C.氣管造口罩 D.簡單面罩E.鼻導(dǎo)管2．呼吸的調(diào)節(jié)途徑有(ABE)A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)B．神經(jīng)反射C．呼吸頻率的調(diào)節(jié)D．呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)E．體液化學(xué)變化3.關(guān)于機(jī)械通氣控制呼吸，下列說法哪些正確的?(ADE)A.呼吸機(jī)完全取代自主呼吸B.有助于防止肺萎縮C.有助于改善肺順應(yīng)性D.是最常用的支持通氣方式E.提供全部通氣量4.下列哪些是高壓氧治療適應(yīng)征?(BCE)A.腫瘤B.破傷風(fēng)C.氣體檢塞D.氣胸E.CO中毒5氧療的不良作用（ABC）A呼吸道粘膜損傷或分泌物干結(jié)B高碳酸血癥C氧中毒D通氣過度E氣壓傷1.參與了MODS炎癥失控反應(yīng)過程的因素包括（ABCDE）A.刺激物B.介質(zhì)C.炎癥細(xì)胞D.靶細(xì)胞E.效應(yīng)器2.多器官功能障礙綜合征的預(yù)后與器官功能障礙的數(shù)目及其持續(xù)的時(shí)間密切相關(guān)，下列說法正確的是（ABD）A.一個(gè)器官系統(tǒng)衰竭持續(xù)一天以上，病死率40％B.二個(gè)器官系統(tǒng)衰竭超過一天，病死率60％C.二個(gè)器官系統(tǒng)衰竭超過二天，病死率80％D.三個(gè)器官系統(tǒng)衰竭持續(xù)72小時(shí)以上，病死率100％E.三個(gè)以上器官系統(tǒng)衰竭持續(xù)72小時(shí)以上，死亡率100％3多器官功能障礙的三大常見病因?yàn)?CDE)A.嚴(yán)重心衰B.出血壞死性胰腺炎C.休克D.嚴(yán)重創(chuàng)傷E.嚴(yán)重感染4MODS的炎癥失控反應(yīng)過程的基本因素為（ABCDE）A刺激物B炎癥細(xì)胞C介質(zhì)D靶細(xì)胞E效應(yīng)5全身炎癥反應(yīng)綜合癥（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)：（ABCD）A體溫：>380C或<360CB心率：>90次/分C呼吸：>20次/分或過度通氣使PaCO2<32mmhgD血象：WBC>12X109/L或<4x109/LE尿量每小時(shí)大于30毫升1、以下是心臟復(fù)蘇的急救藥物的是（BCDE）A、多巴胺B、腎上腺素C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氫鈉2、腎上腺素的禁忌癥有（ABCDE）A、心臟病B、高血壓C、心源性哮喘D、糖尿病E、甲亢3、尼可剎米興奮呼吸時(shí)的給藥途徑是（CE）A、霧化吸入B、皮下注射C、靜脈滴入D、口服E、肌肉注射4、西地蘭的適應(yīng)癥為（ABCD）Ａ、急性心力衰竭Ｂ、室上性心律過速C、心房顫動Ｄ、撲動Ｅ、心梗5、使用多巴胺后應(yīng)記錄（BCD）體溫B、CVPC、尿量D、心率E、SPO26、地西泮的不良反應(yīng)（ABC）A、頭暈B、嗜睡C、乏力D、嘔吐E、心率加快7、對于腎上腺素藥物下列說法不正確的是（AC）A.α受體興奮作用可使外周血管收縮 B.β1受體興奮作用增強(qiáng)心肌收縮力C.使心室粗顫波變?yōu)榧?xì)顫波D.是心肺復(fù)蘇的一線藥物E.可經(jīng)氣管插管給藥1、毒物進(jìn)入人體的途徑有(ABC)A、消化道B、呼吸道C皮膚黏膜D、口腔2、食入性中毒的急救方法有（ABCDE）A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、利尿E、灌腸3、重度中暑分為（ACD）A、熱射病B、熱虛脫C、熱痙攣D、熱衰竭4、放置冰袋的部位有（ABD）A、頭部B、頸部C、腹部D、腋窩E、足底5、迅速倒出淹溺者呼吸道、胃內(nèi)積水的方法有（BCE）A、拍背法B、膝頂法C、肩頂法D、按壓法E、抱腹法6.電擊傷病人在條件允許的情況下，應(yīng)盡快將病人轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意的事項(xiàng)有（ABCDE）A.不間斷心肺復(fù)蘇搶救 B.繼續(xù)給氧、補(bǔ)液C.嚴(yán)密觀察生命體征 D.保持呼吸道通暢.做好病人的交接7.多發(fā)傷創(chuàng)傷后機(jī)體營養(yǎng)代謝分為兩個(gè)時(shí)相，低落相的表現(xiàn)有（AD）A.機(jī)體代謝率低 B.耗氧量增加C.發(fā)生在受傷36小時(shí)后 D.體溫下降E.體量減少8.進(jìn)入體內(nèi)的毒物大部分在肝臟內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，然后再排出毒物，重要的毒物排出途徑有（ABCDE)A.腎臟 B.腸道C.皮膚 D.呼吸道E.唾液9.重度中暑的類型包括（BCDE）A.先兆中暑B.中暑痙孿C.日射病D.中暑衰竭E.中暑高熱10.當(dāng)傷員ISS評分≥25時(shí)，生命體征表現(xiàn)在為（ABCD）A.呼吸﹤10次/分鐘或≥35次/分鐘B.毛細(xì)血管充盈時(shí)間﹥2秒C.脈搏≥120次/min或﹤50次/minD.出現(xiàn)意識障礙E.血壓正?；蚱?1創(chuàng)傷病人的主要病理生理變化是（ABC）A.創(chuàng)傷炎癥反應(yīng)B.創(chuàng)傷免疫與應(yīng)激反應(yīng)C.創(chuàng)傷代謝變化D.創(chuàng)傷性缺氧1、引起急腹癥腹痛的原因有（ABCDE）A、腹部病變B、腹外鄰近器官病變C、新陳代謝紊亂D、各種毒素的影響E、神經(jīng)源性與神經(jīng)官能性2、急腹癥患者的“四禁”原則包括（ABCD）Ａ、禁止痛藥Ｂ、禁食水Ｃ、禁止活動Ｄ、禁止灌腸Ｅ禁止說話、3、引起上腹部疼痛的疾病有（ABCDE）A、膽石癥B、胃痙攣C、胃穿孔D、腎盂炎E、急性胰腺炎4、引起下腹部疼痛的疾病有（ABDE）A、闌尾炎B、小腸穿孔C、胃潰瘍D、腸結(jié)核E、急性盆腔炎5、急腹癥患者的“四抗”原則包括（BCDE）A抗疼痛B抗休克C抗感染D抗腹脹E抗體液平衡失調(diào)三、名詞解釋1缺氧：是指氧的供給不能滿足機(jī)體需要，或組織由于缺氧化過程障礙不能正常地利用氧，使機(jī)體發(fā)生代謝，功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，嚴(yán)重時(shí)甚至危機(jī)生命。2低氧血癥：指動脈血氧分壓低于正常﹝臨床PaO2<60mmHg才稱為低氧血癥﹞1(MODS)：:即多器官功能障礙綜合癥是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染及外科大手術(shù)等急性損傷24小時(shí)后，有兩個(gè)以上器官功能改變構(gòu)成的綜合征。2隱型代償性休克：是指不具備低血壓，脈速，少尿，高乳酸血癥，血流動力學(xué)異常等典型休克表現(xiàn)，但確實(shí)存在內(nèi)臟器官缺血和缺氧的一種狀多發(fā)傷：是指同一致傷因子引起兩處或者兩處以上的解剖部位或器官的損傷，并且至少有一處的損傷是危及生命的。復(fù)合傷：是指兩種或者兩種以上的致傷因子同時(shí)或相繼作用于人體引起的損傷。中毒：當(dāng)毒物接觸或進(jìn)入人體時(shí)，在一定的條件下，與組織、體液相互作用，損害組織、破壞神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)功能，使正常的生理功能發(fā)生障礙，引起一系列的癥狀和體征。急性中毒：是指毒物的毒性較劇或在短時(shí)間大量、突然進(jìn)入機(jī)體，使機(jī)體受損并發(fā)生障礙，迅速引起癥狀和體征。中暑：是指高溫或者烈日暴曬后引起體溫調(diào)節(jié)功能障礙所致體熱平衡失調(diào)、水鹽代謝紊亂和腦組織細(xì)胞受損引起的一組急性臨床綜合征。淹溺：是指人淹沒于水或者其他液體中，由于液體充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉頭痙攣所致的窒息和缺氧，并且處于臨床死亡的狀態(tài)電擊傷：是指一定量的電流或電能量通過人體，引起組織不同程度損傷或器官功能障礙甚至死亡。凍僵又稱意外低體溫，是寒冷環(huán)境使中心體溫降至35攝氏度以下時(shí)發(fā)生以神經(jīng)和心血管系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)的全身性疾病。1急腹癥：是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn)的急性腹部疾病的總稱，具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重，需要早期診斷和緊急處理的臨床特點(diǎn)。2牽涉痛：某些軀體病變的刺激沖動通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為腹痛的現(xiàn)象。分內(nèi)臟痛和軀體痛四、簡答題1缺氧與低氧血癥的關(guān)系是什么？答是兩個(gè)即相互聯(lián)系又有所不同的概念，可同時(shí)存在，缺氧隨著低氧血癥的加重而加重，有低氧血癥不一定有缺氧的表現(xiàn)，只PaO2<60mmHg（急性）PaO2<55mmHg（慢性）的情況下才缺氧2如何從缺氧或低氧血癥程度來判斷缺氧？答1.輕度低氧血癥：神志清楚，無發(fā)紺SaO2＞0.8，PaO260mmHg，PaCO2＜50mmHg2.中度低氧血癥：嗜睡、輕度發(fā)紺SaO2：0.6-0.8PaO2：40-59mmHg3.重度低氧血癥：昏迷，嚴(yán)重發(fā)紺SaO2＜0.6PaO2＜40mmHg3缺氧的急救原則答（1）.建立通暢的氣道：吸痰、氣管插管或切開（2）.合理氧治療：吸氧、機(jī)械通氣（3）.使用呼吸興奮劑（4）.防治酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂（5）.抗感染治療（6）.防治消化道出血（7）.治療休克（8）.營養(yǎng)支持簡述導(dǎo)致MODS的主要病因有哪些？答1．機(jī)械性損傷如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷和大手術(shù)后2．組織缺血壞死急性壞死性胰腺炎DIC嚴(yán)重感染及敗血癥灌注不足低血容量休克5．其他診療失誤，大量輸液輸血及藥物使用不當(dāng)?shù)?MODSD的護(hù)理重點(diǎn)：答A了解MODS發(fā)生病因B了解各系統(tǒng)臟器衰竭的典型表現(xiàn)和非典型表現(xiàn)C加強(qiáng)病情觀察體溫脈搏呼吸血壓心電監(jiān)測意識尿皮膚藥物反應(yīng)D保證營養(yǎng)與熱量的攝入E防止感染3試述MODS的治療原則答：（一）盡快進(jìn)行有效的搶救、清創(chuàng)，防止感染，防止缺血再灌注損傷，采用各種支持治療；（二）減輕應(yīng)激反應(yīng)，減輕和縮短高代謝和糖皮質(zhì)激素受體的幅度和持續(xù)時(shí)間；重視病人的呼吸和循環(huán)，及早糾正低血容量和缺氧；防止感染是預(yù)防MODS的重要措施；盡可能改善病人的全身營養(yǎng)狀況。（六）及早治療任何一個(gè)首發(fā)的器官功能衰竭。1．如何幫助觸電者脫離電源？答：根據(jù)觸電現(xiàn)場情況，選擇最安全、迅速的方法（1）關(guān)閉電掣：迅速關(guān)閉電源或拔掉插座。（2）挑開電線：如不能關(guān)閉電掣斷電，則應(yīng)迅速用木棒、竹竿等絕緣物品，挑開觸及觸電者的電線并將挑開的電線妥當(dāng)放置，避免再傷及他人。（3）切斷電線：如在遠(yuǎn)離電掣等搶救者不能接近觸電者或不便將電線挑開的現(xiàn)場，可用絕緣鉗子、干燥的木柄刀、斧或鋤頭等斬?cái)嚯娋€，使電流中斷，并妥善處理電線斷端。（4）拉開觸電者：如觸電者腐臥在電線或漏電的電器上，上述方法不易使用時(shí)，可用干木棒將觸電者撥離觸電處或用干燥絕緣的繩索套在觸電者身上，鈄其拉離電源。（5）避免合并傷：如在高處電擊時(shí)，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)陌踩胧乐姑撾x電源后，從高處墜落造成骨折、創(chuàng)傷甚至死亡。2．說出正確清理淹溺者呼吸道的方法答：救出淹溺者，清理呼吸道：盡早讓淹溺者脫離溺水環(huán)境，并清理口鼻內(nèi)的污泥、水草等雜物；有義齒者取出義齒，并將舌拉出口外，以免舌肌下墜阻塞呼吸道；松開衣領(lǐng)、賢裹的內(nèi)衣和腰帶，保持呼吸道通暢。4.簡述中毒病人的急救原則？（1）終止接觸毒物（2）清除尚未吸收的毒物（3）促進(jìn)已吸收毒物的排出（4）特殊解毒劑的應(yīng)用（5）對癥治療5.胸部創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護(hù)包括哪些內(nèi)容？（1）保持氣道通暢；（2）變開放性氣胸為閉合性氣胸；（3）發(fā)生張力性氣胸時(shí)立即排氣；（4）控制反常呼吸；（5）胸骨骨折時(shí)應(yīng)采用過伸仰臥位；（6）盡快補(bǔ)充血容量；（7）禁食禁飲。試述腹痛的類型答：1、單純性內(nèi)臟疼痛：是胃腸收縮與牽拉時(shí)某些感覺有交感神經(jīng)通路傳入引起的疼痛。特點(diǎn)：（1）深部的鈍痛或灼痛，疼痛過程緩慢、持續(xù)。（2）疼痛部位含混，痛感彌散（3）不伴有局部腹肌緊張2、腹膜皮膚反射痛：腹腔內(nèi)的尿液，消化液，感染等病變刺激腹膜壁層時(shí)由脊髓神經(jīng)通路傳入引起的腹痛。特點(diǎn)：（1）能準(zhǔn)確的反映病變刺激的部位（2）對各種疼痛刺表現(xiàn)出迅速而敏感的反映，疼痛劇烈而持續(xù)（3）伴有局部腹壁的肌緊張、壓痛及反跳痛3、牽涉痛：某些軀體病變的刺激沖動通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為腹痛的現(xiàn)象。分內(nèi)臟痛和軀體痛特點(diǎn)：（1）位置明確，在一側(cè)（2）多為銳痛，程度較劇烈（3）局部腹壁可有皮膚過敏或肌緊張（4）通常反映器官有炎癥或已發(fā)生器質(zhì)性病變試述急腹癥的急救原則及護(hù)理措施急救原則外科急腹癥發(fā)病急、進(jìn)展快、病情危重，處理應(yīng)以及時(shí)、準(zhǔn)確、有效為原則。非手術(shù)治療適用于：①診斷明確、病情較輕者，如單純性膽囊炎，空腹?fàn)顟B(tài)下潰瘍針尖樣穿孔或不完全性粘連性腸梗阻等；②診斷明確，但病情危重、不能耐受麻醉和手術(shù)者。③診斷不明，但病情尚穩(wěn)定、無明顯腹膜炎體征者。非手術(shù)治療包括：①觀察生命體征和腹部體征；②禁食、胃腸減壓，補(bǔ)液、記出入水量。③藥物治療：包括解痙和抗感染治療；出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)予以抗休克治療，同時(shí)作好手術(shù)前準(zhǔn)備。④觀察輔助檢查結(jié)果的動態(tài)變化，以助及時(shí)判斷病情變化急腹癥護(hù)理措施1）心理護(hù)理（2）禁食補(bǔ)液胃腸減壓（3）無休克半臥位（4）選用有效抗生素（5）密觀病情:定時(shí)監(jiān)測生命體征，尤其注意腹部癥狀及體征（6）對癥:吸氧、解熱、鎮(zhèn)痛、預(yù)防誤吸、潤滑口咽粘膜（7）四禁:禁食、禁麻醉止痛、禁灌腸、禁導(dǎo)瀉（8）做好急癥術(shù)前的準(zhǔn)備2.簡述閉合性腹部創(chuàng)傷病人剖腹探查的指征有哪些？（1）腹痛或腹膜刺激征有進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者（2）疑有腹腔內(nèi)臟出血（3）疑有腹腔內(nèi)臟器穿孔者（4）腹腔穿刺及腹腔灌洗結(jié)果陽性者五病案分析1.病例：患者，男性，30歲，被人發(fā)現(xiàn)倒在路旁，昏迷，口吐白沫，全身大汗，旁邊有一個(gè)500ml敵敵畏瓶，瓶中還有10ml左右藥液。約40min后送至本院。深昏迷，瞳孔針尖大小，血壓80/50mmHg,呼吸微弱，心率40次/min。查血膽堿酯酶（CHE）144u/L（正常值4650～12200u/L）。當(dāng)時(shí)大小便失禁，T<35℃，呼吸微弱；血?dú)夥治觯簆H7.22，PaO258mmHg，PaCO248mmHg,HCO-315.1mmol/L，BE-11.6mmol/L，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：雙側(cè)瞳孔0.5mm2患者，女，18歲，在學(xué)校操場上軍訓(xùn)時(shí)突然暈倒，面色潮紅；當(dāng)時(shí)外界溫度38℃，送到醫(yī)后測量體溫401．患者屬于臨床分型的哪一類？2．如果你是現(xiàn)場目擊者，你該如何幫助她？3．如果你是急診科護(hù)士，該如何為患者降溫處理？1題答案診斷：重度有機(jī)磷中毒治療：．(1)清除毒物，防止繼續(xù)吸收：盡快除去被毒物污染的衣、被、鞋、襪，用肥皂水、堿水或2％—5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮膚，特別要注意頭發(fā)、指甲等處附藏的毒物。眼睛如受污染，用1％碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗，以后滴人1％阿托品溶液1滴。反復(fù)充分的洗胃，酌情選用1%碳酸氫鈉溶液洗胃，并同時(shí)應(yīng)用活性炭，洗胃后用硫酸鈉導(dǎo)瀉。應(yīng)用血液灌流可以清除血中有機(jī)磷毒物。(2)積極采取對癥治療：氣管插管正壓給氧，呼吸機(jī)輔助通氣，及時(shí)處理腦水腫和肺水腫，注意保護(hù)肝、腎功能。在靜滴解毒劑同時(shí)大量輸液，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)的丟失，但須注意輸液的量、速度和成分。抗休克，糾正酸中毒治療，可應(yīng)用多巴胺等血管活性藥物。同時(shí)預(yù)防感染，加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)適量輸入新鮮血液。(3)解毒藥物的應(yīng)用：常用特效解毒藥物有兩類：a。膽堿能神經(jīng)抑制劑：如阿托品及山莨菪堿等，能結(jié)抗乙酰膽堿的毒草堿樣作用，提高機(jī)體對乙酰膽堿的耐受性，應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)砷中毒二必須強(qiáng)調(diào)早期、足量、反復(fù)給藥，中、重度中毒患者均須靜脈給予。用阿托品過程中，注意達(dá)到“化量”指標(biāo)，即瞳孔散大、不再縮小，面色轉(zhuǎn)紅，皮膚干燥，心率增快，肺水腫好轉(zhuǎn)，意識開始恢復(fù)時(shí)，始可逐漸減少阿托品用量，并延長注射間隔時(shí)間，待主要癥狀消失，病情基本恢復(fù)時(shí)停藥。停藥后仍需繼續(xù)觀察，如有復(fù)發(fā)征象，立即恢復(fù)用藥。b膽堿酪酶復(fù)能劑：如解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷等能奪取巳與膽堿簿酶結(jié)合的有機(jī)磷的磷?；?，恢復(fù)膽堿酪酶分解乙酰膽堿的能力，又可與進(jìn)入體內(nèi)韻有機(jī)磷直接結(jié)合，故對解除煙堿樣作用和促使病人蘇醒有明顯效果，重癥中毒時(shí)應(yīng)與阿托品隨用。(4)該患者為重度中毒，應(yīng)用阿托品首次可用5ml靜脈注射，15分鐘后可重復(fù)一次首次的半量，可重復(fù)1次，至瞳孔散大，肺部羅音消退或意識恢復(fù)時(shí)，即是“阿托品化”后可減量并延長注射時(shí)間，0.5-1mg皮下注射每2-6小時(shí)一次。同時(shí)用碘解磷定1-1.6g靜注，如癥狀無好轉(zhuǎn)，可于半小時(shí)后重復(fù)重次，劑量減半；以后視病情需要重復(fù)1次，以后視病情需要，可每小時(shí)重次或改為靜脈點(diǎn)滴，每小時(shí)0.5g。如病情好轉(zhuǎn)，逐漸減少阿托品及膽堿酯酶復(fù)能荊的用量，延長用藥間隔時(shí)間。(2分)，可每2-4小時(shí)重次或改為靜脈點(diǎn)滴，每小時(shí)0.4g；或氯磷定0.75-1g靜注，半小時(shí)后重復(fù)1次，以后視病情需要，可每小時(shí)1次或改為靜脈點(diǎn)滴，每小時(shí)0.5g。如病情好轉(zhuǎn)，逐漸減少阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑的用量，延長用藥間隔時(shí)間。2患者，女，18歲，在學(xué)校操場上軍訓(xùn)時(shí)突然暈倒，面色潮紅；當(dāng)時(shí)外界溫度38℃，送到醫(yī)后測量體溫401．患者屬于臨床分型的哪一類？2．如果你是現(xiàn)場目擊者，你該如何幫助她？3．如果你是急診科護(hù)士，該如何為患者降溫處理？答案：1．重度中暑中的熱射病。2．現(xiàn)場急救（1）迅速將患者抬至樹蔭下，脫掉軍訓(xùn)服，扇風(fēng)。（2）體表降溫：可采用頭頭部降溫、冰水或酒精擦浴、4℃冰水浴。（3）體內(nèi)降溫；對于重度中暑者采取4～10℃的糖鹽水靜脈輸液、經(jīng)股動脈向心性注入、灌腸或注入骨內(nèi)。（4）藥物降溫：必須與物理降溫同時(shí)使用，重癥患者可使用氯丙嗪、地塞米松、人工冬眠藥物。1李某，男，46歲，因“胃潰瘍復(fù)發(fā)”就診于急診科。來時(shí)病人面色蒼白、手腳濕冷，自述心慌難受，嘔吐少量咖啡色液體約30ml,排出少量黑色糞便，未解小便。查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。問題：（1）此時(shí)病人處于什么情況？判斷依據(jù)是什么？（2）應(yīng)立即采取什么樣的搶救措施？2．患者，女性，40歲，被人踢傷左上腹半小時(shí)入院。查體：血壓12/10kPa，P120次/分，意識清楚，面色蒼白。左下腹穿刺抽出不凝固血液2ml。（1）寫出初步診斷。（2）可作何輔助檢查？（3）寫出主要治療措施。（4）如何護(hù)理？1參考答案：（1）病人處于休克狀態(tài)。依據(jù)①脈搏增快，大于100次/分；②血壓降低；③脈壓差減小，小于30mmHg；④皮膚色澤與溫度改變，如面色蒼白，四肢濕冷；⑤尿量減小，小于30ml/小時(shí)。（2）急救措施：①就地?fù)尵龋尣∪颂幱谛菘梭w位；②快速建立靜脈通道，及時(shí)補(bǔ)液；③保持呼吸道通暢，給氧；④注意保暖；⑤采血送檢，查血型及配血；留置導(dǎo)尿；⑥作好病人心理護(hù)理，讓病人保持安靜；⑦密切觀察病人生命體征變化，作好護(hù)理記錄。2參考答案（1）腹破裂。（2）包括：①血常規(guī)檢查：有紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等數(shù)值明顯下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可略有增高；②B型超聲檢查：能探知脾破裂的程度及類型：③CT檢查：能清晰地顯示脾包膜是否完整、大小及形態(tài)結(jié)構(gòu)是否正常；④診斷性腹腔穿刺術(shù)和腹腔灌洗術(shù)；脾臟破裂出血時(shí)，可抽出不凝固血液。（3）根據(jù)具體傷情，積極補(bǔ)充血容量，同時(shí)確定手術(shù)方法，常用的手術(shù)方法有：脾切除術(shù)、脾部分切除術(shù)、脾修補(bǔ)術(shù)以及生物膠黏全止血、物理凝固止血等。（4）包括：①密切觀察生命體征、神志變化，觀察有無煩躁不安、精神恍惚，嗜睡、昏迷等，高度警惕腹腔內(nèi)臟損傷和活動性出血的存在，注意腹膜刺激征的程度和范圍變化，肝濁音界的變化及有無移動性濁音等；②做好手術(shù)前準(zhǔn)備，如交叉配血、禁食、胃腸減壓、插導(dǎo)尿管等；③無論手術(shù)前后，必須保證輸液管道通暢，以確保搶救藥物、液體能順利進(jìn)入人體，確保各種管道的通暢、梗阻及脫落，并準(zhǔn)確記錄引流量。紅十字應(yīng)急救護(hù)知識競賽試題1.2013年世界急救日是（）A.12月1日B.9月14日C.5月8日2.現(xiàn)場救護(hù)的“生命鏈”中第二個(gè)環(huán)節(jié)是（）A.有效的高級生命支持B.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.快速除顫3.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇包括三個(gè)步驟，其中第一步驟是（）A.口對口人工呼吸B.胸外心臟按壓C.打開氣道4.現(xiàn)場進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，傷病員的正確體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥在比較舒適的軟床上C.仰臥在堅(jiān)硬的平面上5.對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護(hù)的黃金時(shí)間是（）A.4分鐘B.10分鐘C.15分鐘6.成人正常心跳每分鐘（）次A.50-90次B.60-100次C.110-120次7.現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，通常用下列（）方法打開氣道A.仰頭舉頦法B.托頜法C.迅速將口腔打開8.現(xiàn)場對成人進(jìn)行口對口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道打開（）為宜A.60度B.120度C.90度9.對成人進(jìn)行口對口吹氣時(shí)，吹氣兩次，每次（）A.1秒鐘B.2秒鐘C.3秒鐘10.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與吹氣之比為（）A.30:2B.15:2C.20:311.現(xiàn)場對成人進(jìn)行胸外按壓時(shí)的部位是（）A.胸部正中乳頭連線水平B.胸骨中下1/3交界處C.胸骨下1/312.現(xiàn)場進(jìn)行胸外心臟按壓的頻率為（）A.60次/分鐘B.至少100次/分鐘C.80次/分鐘13.現(xiàn)場對成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是（）A.至少5厘米B.2-3厘米C.7-8厘米14.現(xiàn)場救治成人氣道異物梗塞，進(jìn)行腹部沖擊的部位是（）A.胸骨下部B.臍上二橫指C.臍下二橫指15.現(xiàn)場救治嬰兒氣道異物梗塞時(shí)，應(yīng)將嬰兒置于下列（）體位A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位16.成人血液約占自身體重的百分之（）左右A.8B.15C.1217.成人失血量達(dá)到（）毫升時(shí)即可出現(xiàn)休克表現(xiàn)A.200-400B.800-1000C.1600-200018.對于小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血，現(xiàn)場首選的止血方法是（）A.止血帶止血B.填塞止血C.加壓包扎止血19.用繃帶包扎上下粗細(xì)不等的肢體時(shí)應(yīng)當(dāng)選用（）方法比較合適A.環(huán)形包扎B.螺旋反折包扎C.八字包扎20.鋼筋、尖刀扎入機(jī)體深部時(shí)現(xiàn)場處理原則是（）A.立即拔出異物B.固定異物、簡單包扎、速送醫(yī)院C.拔出異物后止血再送醫(yī)院21.現(xiàn)場處理腹部外傷，腸管溢出傷病員的原則是（）A.立即將脫出的腸管送回腹腔B.大塊敷料覆蓋傷口，加壓包扎C.敷料覆蓋傷口后做圈，用碗扣住傷口，再用三角巾包扎22.對于開放性氣胸傷病員的現(xiàn)場處理，最重要的措施是（）A.將開放性傷口盡快變?yōu)殚]合性傷口B.簡單包扎速送醫(yī)院C.撥打120等待救護(hù)車到達(dá)進(jìn)行治療23.遇肢體離斷傷時(shí)，現(xiàn)場處理好傷員后應(yīng)將離斷的肢體（）A.放入冰塊中保鮮B.用水沖洗干凈后包好隨傷員一起送醫(yī)院C.用干凈的布包好，放入塑料袋后再放在裝有冰塊的塑料袋中保存(攝氏2-3度的環(huán)境)24.對于頭部外傷有腦脊液、血液自鼻腔耳道流出時(shí)，現(xiàn)場處理原則是（）A.不堵塞，利于流出B.用冷水沖洗干凈后送醫(yī)院C.用冷水沖洗干凈，用棉球塞住再送醫(yī)院25.遇有觸電的傷員現(xiàn)場救護(hù)時(shí)應(yīng)首先（）A.將傷員搬出現(xiàn)場B.斷電C.呼叫12026.家中油鍋起火的正確滅火方法是（）A.立即將油鍋蓋蓋上，關(guān)閉煤氣閥門B.盡快向油鍋內(nèi)潑水C.用干毛巾覆蓋油鍋27.發(fā)生火災(zāi)時(shí)正確的逃生方法是用（）A.濕毛巾捂住口鼻，沿安全通道彎腰或匍匐前進(jìn)B.立即躲人電梯C.趕快自窗戶跳出28.對于燒燙傷的傷病員現(xiàn)場處理方法（）A.立即脫掉衣服，包扎傷口B.立即用干凈的冷水沖洗燒燙傷部位C.盡快送往醫(yī)院29.遇雷擊后最嚴(yán)重的傷害是（）A.心跳呼吸停止B.失去記憶C.全身抽搐30.突發(fā)地震時(shí)如住在高層樓房內(nèi)，應(yīng)采取（）避震A.立即逃出樓房B.立即跑到陽臺上高聲呼救C.立即躲入較小開間，保護(hù)頭部、穩(wěn)住身體31.對于意識清醒的食物中毒的傷病員，現(xiàn)場救護(hù)原則是（）A.速送醫(yī)院B.立即催吐排毒同時(shí)呼叫120C.觀察2-3小時(shí)后再決定是否送醫(yī)院32.當(dāng)發(fā)現(xiàn)室內(nèi)有大量煤氣泄漏時(shí)，救護(hù)員進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行救護(hù)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)禁點(diǎn)火和開啟照明設(shè)備B.用濕毛巾捂住口鼻，以免中毒C.以上兩項(xiàng)均應(yīng)做好33.遇有高壓電線落地時(shí)，應(yīng)（）A.立即進(jìn)人現(xiàn)場，救護(hù)被電擊的傷病員B.看管好現(xiàn)場，10米內(nèi)嚴(yán)禁人畜進(jìn)入并立即報(bào)告有關(guān)部門C.立即拉閘斷電34.被犬、貓等動物咬傷后應(yīng)（）A.不用處理B.立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口15分鐘，并就近到狂犬病免疫預(yù)防門診就醫(yī)C.在傷口上涂抹酒精即可35.肢體凍傷時(shí)應(yīng)（）A.立即用雪搓B.用高溫烘烤以盡快復(fù)溫C.將傷膚放入攝氏38-40度的溫水中加溫至患肢顏色轉(zhuǎn)紅36.遇有中暑的傷員應(yīng)迅速（）A.將傷員移至陰涼通風(fēng)處休息B.給輕者飲淡鹽水或淡茶水，重者立即呼叫120C.上述兩項(xiàng)均是處理中暑傷員的方法37.在擁擠的人群中，當(dāng)你被推倒地時(shí)應(yīng)（）A.大聲呼叫，求助他人將你扶起B(yǎng).平躺等人群過后再爬起來C.把身子卷縮成球狀，雙手緊扣置于頸后，以保護(hù)身體的重要部位和器官38.遇有酸堿燒傷時(shí)，現(xiàn)場的處理方法是（）A.立即用大量流動的清水徹底沖洗B.不用沖洗直接送醫(yī)院C.尋找中和液體進(jìn)行沖洗39.在野外遇到下雨打雷時(shí)應(yīng)（）A.趕快撥打手機(jī)求救B.及時(shí)披上雨衣，雙腳并攏，蹲下并雙手抱膝降低身體重心C.躲入大樹下以防被雨淋濕40.在野外遇到泥石流，逃生時(shí)應(yīng)（）A.避開由高處滾落的山石，立即向河谷兩側(cè)山坡或高地跑B.立即停留在低注處或向河溝下游走C.立即攀爬到樹上躲避41.皮膚曬傷后現(xiàn)場處理的方法是（）A.冰敷或濕敷降低局部皮膚溫度B.曬出水泡后，立即挑破涂藥C.局部做熱敷42.踝關(guān)節(jié)嚴(yán)重扭傷時(shí)，應(yīng)（）A.盡快按摩局部以減少腫脹B.立即用冷水或冰塊進(jìn)行冷敷C.立即在局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)43.一氧化碳重度中毒時(shí)，傷病員的口唇顏色應(yīng)為（）A.櫻桃紅色B.蒼白色C.青紫色44.在教室上課時(shí)遇到地震，應(yīng)（）A.聽從老師指揮及時(shí)躲避或有序疏散B.坐在座位上不動，等待地震結(jié)束C.和周圍同學(xué)手拉手，一起跑到室外45.在行駛的公交車上遇到地震時(shí)，要（）A.立即跳車逃生B.牢牢抓住拉手、柱子或座椅等C.趴在地上或座椅下面46.地震后被埋在廢墟中，當(dāng)無力呼救或外面的人聽不到呼救時(shí)，可以（）A.用石塊或鐵具敲擊木板或塑料物品B.用雙手握拳打擊金屬管子或墻壁C.用石塊或鐵具敲擊金屬管子或墻壁47.搶救幸存者時(shí)，要先使其（）A.全身都暴露出來，以便檢查受傷情況B.手腳暴露出來，以便協(xié)助搶救C.頭部暴露出來，并迅速清除口鼻內(nèi)的灰土，防止窒息48.對于在地震中埋壓時(shí)間較長的幸存者，要先喂（）A.大量礦泉水，以補(bǔ)充體內(nèi)水分的丟失B.糖類和肉類，以盡快恢復(fù)體力C.適量含鹽飲料，不可馬上給予大量食物49.幸存者若長時(shí)間被困在黑暗的廢墟中，搶救出來時(shí)，應(yīng)（）A.讓幸存者盡快見到陽光，有助于恢復(fù)正常視力B.將幸存者的眼睛蒙住，避免強(qiáng)烈光線刺激C.給幸存者用保護(hù)視力的眼藥，可防止紫外線照射50.對疑有骨折或脊柱受傷的人，搶救時(shí)（）A.要盡快將傷員拉出，并立即送往醫(yī)院B.不可強(qiáng)拉硬拖，要設(shè)法暴露全身，再整體搬運(yùn)C.要由搶救者攙扶或背負(fù)到擔(dān)架上再搬運(yùn)51.對搶救出來的受傷者，應(yīng)首先（）A.給予充足的飲食和衣物再送醫(yī)院B.采取各種適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)再送醫(yī)院C.得到親友的陪伴和照料再進(jìn)行搶救和治療52.火災(zāi)造成人員傷亡的主要原因有（）A.跳樓不及時(shí)，或沒有及時(shí)打開窗戶和房門B.被煙霧和毒氣窒息，或逃生行為不當(dāng)?shù)菴.樓內(nèi)缺少電梯，不能及時(shí)逃生53.一旦發(fā)現(xiàn)火勢不易控制，要立即（）A.報(bào)警后在火災(zāi)現(xiàn)場等待消防人員來滅火B(yǎng).撤離火場轉(zhuǎn)移至安全地帶，盡快撥打119報(bào)警C.躲到衣柜里或桌子底下避免被燒傷54.遇到火災(zāi)撥打119報(bào)警時(shí)，一定要說清楚（）A.確切的失火地點(diǎn)和建筑物特點(diǎn)、火勢大小、聯(lián)系人的姓名、電話等B.失火現(xiàn)場救火的人數(shù)和救火的方法C.失火引起的原因和沒能及時(shí)撲滅的原因55.如果自己的衣服著火，又來不及脫衣時(shí)，可（）A.立即躺倒，讓別人用毯子或水將火燜滅或澆滅B.馬上跑到安全的地方，把著火的衣服脫掉C.一邊跑一邊呼喊，找人來撲滅身上的火56.如果火勢不猛，有可能沖出火場的時(shí)候，可（）A.向頭上和身上淋水，或用濕毛毯包裹身體，沖出險(xiǎn)區(qū)B.用雙于抱住頭或用衣服包住頭，跑出火場C.邊用衣服撲打火焰，邊向火場外撤離57.以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)場處理毒蛇咬傷的方法（）A.大量飲酒后，奔跑以促進(jìn)毒素排出B.減少活動C.用布帶在傷口近心端15公分左右，結(jié)扎緊，并使傷肢低于心臟58.當(dāng)門外已被烈火封住時(shí)，保存生命的方法有（）A.緊閉房門，如有可能向門上潑水，以延緩火勢蔓延和爭取救援時(shí)間B.不管火勢如何兇猛，打開房門逃離火場C.向門上潑水后再打開房門，逃離火場59.為防止洪水涌入室內(nèi)，有效的方法有（）A.將大門緊閉，必要時(shí)把一樓的窗戶也關(guān)嚴(yán)B.在門檻外側(cè)堆上沙袋，并將大門下面的空隙用舊毛毯等堵住C.多準(zhǔn)備臉盆，如有洪水進(jìn)入，可馬上把水再潑出去60．如果在公共場所被擠進(jìn)人群，自我保護(hù)的方法有（）A.雙手插在口袋里，保護(hù)好個(gè)人財(cái)物B.將雙手交叉在自己的胸部，盡量用肩背部承受擠壓C.用力沖撞，盡量擠到人群外邊紅十字應(yīng)急救護(hù)知識1.紅十字會與紅新月會國際聯(lián)合會將每年9月的第二個(gè)星期六定為“世界急救日”。2.現(xiàn)場救護(hù)的“生命鏈”第一環(huán)節(jié)是立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)；第二環(huán)節(jié)是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓；第三環(huán)節(jié)是快速除顫；第四環(huán)節(jié)是有效的高級生命支持；第五環(huán)節(jié)是綜合的心臟驟停后治療。3.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇包括三個(gè)步驟，即胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸。4.現(xiàn)場進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，傷病員的正確體位是仰臥在堅(jiān)硬的平面上。5.對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護(hù)的黃金時(shí)間是4分鐘。6.成人正常心跳每分鐘60-100次。7.現(xiàn)場進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，通常用仰頭舉頦法打開氣道。8.現(xiàn)場對成人進(jìn)行口對口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道打開，使下頜角與耳垂的連線和地面垂直。9.對成人進(jìn)行口對口吹氣時(shí)，吹氣兩次，每次1秒鐘。10.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與吹氣之比為30：2。11.現(xiàn)場對成人進(jìn)行胸外按壓時(shí)的部位是胸部正中乳頭連線水平（胸骨下1/2處）。12.現(xiàn)場進(jìn)行胸外心臟按壓的頻率為至少100次/分鐘。13.現(xiàn)場對成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是至少5厘米。14.現(xiàn)場救治成人氣道異物梗塞，進(jìn)行腹部沖擊的部位是臍上二橫指處。15.現(xiàn)場救治嬰兒氣道異物梗塞時(shí)，應(yīng)將嬰兒置于頭低腳高體位。16.成人血液約占自身體重的8%左右。17.成人失血量達(dá)到800-1000毫升時(shí)即可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。18.對于小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血，現(xiàn)場首選的止血方法是加壓包扎止血。19.用繃帶包扎上下粗細(xì)不等的肢體時(shí)應(yīng)當(dāng)選用螺旋反折包扎方法比較合適。20.鋼筋、尖刀扎人機(jī)體深部時(shí)現(xiàn)場處理原則是固定異物、簡單包扎、速送醫(yī)院。21.現(xiàn)場處理腹部外傷、腸管溢出傷病員的原則是輔料覆蓋傷口后做圈，用碗扣住傷口，再用三角巾包扎。22.對于開放性氣胸傷病員的現(xiàn)場處理，最重要的措施是將開放性傷口盡快變?yōu)殚]合性傷口。23.遇肢體離斷傷時(shí)，現(xiàn)場將傷員處理好后應(yīng)將離斷的肢體用干凈的布包好，放入塑料袋后再放在裝有冰塊的塑料袋中保存(攝氏2-3度的環(huán)境)。24.對于頭部外傷有腦脊液、血液自鼻腔耳道流出時(shí)，現(xiàn)場處理原則是不堵塞，利于流出。25.遇有觸電的傷員現(xiàn)場救護(hù)應(yīng)首先斷電。26.家中油鍋起火的正確滅火方法是立即將油鍋蓋蓋上，關(guān)閉煤氣閥門。27.發(fā)生火災(zāi)時(shí)正確的逃生方法是用濕毛巾捂住口鼻，沿安全通道彎腰或匍匐前進(jìn)。28.對于燒燙傷的傷病員現(xiàn)場處理的方法是立即用干凈的冷水沖洗燒燙傷部位。29.遇雷擊后最嚴(yán)重的傷害是心跳呼吸停止。30.突發(fā)地震時(shí)在樓房內(nèi)應(yīng)立即躲入較小開間，保護(hù)頭部、穩(wěn)住身體。31.對于意識清醒的食物中毒的傷病員，現(xiàn)場救護(hù)原則是立即催吐排毒同時(shí)呼叫120。32.當(dāng)發(fā)現(xiàn)室內(nèi)有大量煤氣泄漏時(shí)，救護(hù)員進(jìn)入現(xiàn)場進(jìn)行救護(hù)應(yīng)注意嚴(yán)禁點(diǎn)火和開啟照明設(shè)備，用濕毛巾捂住口鼻，以免中毒。33.遇有高壓電線落地時(shí)，應(yīng)看管好現(xiàn)場，10米內(nèi)嚴(yán)禁人畜進(jìn)入并立即報(bào)告有關(guān)部門。34.被犬、貓等動物