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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)學(xué)精氣血津液中醫(yī)學(xué)精氣血津液12教學(xué)目的與要求1.掌握精、氣、血、津液的基本概念;氣、血的生理功能;氣血的關(guān)系。2.熟悉氣、血的生成;氣的分類;血的運(yùn)行。3.了解氣的運(yùn)動(dòng)基本形式;津液的生理功能,津與液的區(qū)別。2教學(xué)目的與要求1.掌握精、氣、血、津液的基本概念;氣、血23概述
精、氣、血、津液、是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。既是人體臟腑生理活動(dòng)的產(chǎn)物,又為臟腑經(jīng)絡(luò)進(jìn)行生理活動(dòng)提供必須的物質(zhì)和能量。所以,精、氣、血、津液也是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。3概述精、氣、血、津液、是構(gòu)成人體的基3精的概念精-是生命的原始物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。廣義之精狹義之精先天之精后天之精精的概念精-是生命的原始物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的4精---廣義之精泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)(如氣、血、津液及水谷精微等)
精---廣義之精泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)(如5精---狹義之精
生殖之精(先天之精)“生之來(lái),謂之精”(《靈樞·本神》);同時(shí)也包括機(jī)體發(fā)育成熟后自身形成的生殖之精。
精---狹義之精生殖之精(先天之精)“生之來(lái),謂之精6精---人體之精稟受于先天:使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖。長(zhǎng)養(yǎng)于后天:水谷精微與清氣化為精氣,充養(yǎng)先天之精,滋養(yǎng)機(jī)體臟腑肢節(jié),并推動(dòng)臟臟的生理功能。
精---人體之精稟受于先天:使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生78精—先后天的關(guān)系先天之精后天之精促養(yǎng)8精—先后天的關(guān)系先天之精后天之精促養(yǎng)89
第一節(jié)氣
氣的概念
氣的生成、運(yùn)動(dòng)
氣的功能
氣的分類及其各自的功能
9第一節(jié)氣氣的概念910
一、人體之氣的基本概念氣一元論
氣是活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的精微物質(zhì),是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì);人體之氣存在形式--A聚而有形者B彌漫而流動(dòng)不息者
含義:A精微物質(zhì)(水谷,呼吸之氣);B生理功能(臟腑,經(jīng)絡(luò)之氣)
10一、人體之氣的基本概念1011
二、氣的生成(一)生成之源先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運(yùn)化人體之氣(真氣)11二、氣的生成先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主1112
三、人體氣的功能
推動(dòng)和調(diào)控作用激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑經(jīng)絡(luò)的功能;推動(dòng)血液、津液的生成、運(yùn)行、輸布及排泄;
溫煦作用(衛(wèi)氣)氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源,維持體溫的相對(duì)恒定;促進(jìn)血、津液的正常運(yùn)行;
防御作用護(hù)衛(wèi)肌表,驅(qū)邪外出,自我修復(fù);固攝作用固護(hù)、統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì),腹腔內(nèi)器官在其位;氣化作用
通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的新陳代謝,物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化過(guò)程。12三、人體氣的功能1213四、氣的運(yùn)動(dòng)
1、氣機(jī)氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。
2、氣的運(yùn)動(dòng)形式
升、降、出、入升者升其陽(yáng),降者降其陰,出者吐其故,入者納其新人體的生命活動(dòng)是臟腑升降出入運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。
臟腑之氣運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律:在下者升,在中者能升能降為樞紐,在上者降;升已而降,降已而升;升寓于降,降寓于升。13四、氣的運(yùn)動(dòng)1314氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯:氣在局部發(fā)生阻滯不通。氣逆:氣的上升太過(guò),下降不及。氣陷:氣的下降太過(guò),上升不及。氣脫:氣的外出太過(guò),不能內(nèi)守。氣閉:氣內(nèi)結(jié)于內(nèi),不能外出。臟腑氣機(jī)失調(diào)肺失宣降,脾氣下陷,胃氣上逆,腎不納氣,肝氣郁結(jié)等。14氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯:氣在局部發(fā)生阻滯不通。氣逆:氣的上升太1415
五、氣的分類先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣A.元?dú)釨.宗氣C.衛(wèi)氣D.營(yíng)氣15五、氣的分類先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣A.元?dú)釨1516氣的分類--元?dú)?/p>
primordial(yuanqi),元?dú)猓置霸瓪狻?、“真氣”,是人體最基本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。[生成]元?dú)飧从谀I,由腎中所藏的先天精氣所化生。[分布]元?dú)獍l(fā)于腎,通過(guò)三焦而流行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌膚腠理,無(wú)處不到。[功能]
推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)
16氣的分類--元?dú)?/p>
primordial(yuanq1617氣的分類--宗氣
pectoralqi(zongqi)
宗氣,又名“大氣”,是積于胸中之氣。[生成]由肺從自然界吸入的清氣和脾從飲食物中運(yùn)化而生成的水谷精氣相結(jié)合而成。[分布]宗氣聚集于胸之“膻中”處。上出咽喉,貫注心肺之脈,下蓄丹田,經(jīng)氣街穴注足陽(yáng)明經(jīng)而下行至足。[功能]一是走息道以司呼吸二是貫心脈以行氣血
17氣的分類--宗氣
pectoralqi(zongq1718氣的分類--營(yíng)氣
nutritiveqi(yingqi)
又稱“榮氣”,營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言,屬于陰,故又稱“營(yíng)陰”。[生成]營(yíng)氣主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的精華部分所化生。[分布]營(yíng)氣分布于血脈之中,成為血液的組成部分,循脈上下,營(yíng)運(yùn)全身。[功能]化生血液營(yíng)養(yǎng)全身18氣的分類--營(yíng)氣
nutritiveqi(ying1819氣的分類--衛(wèi)氣
defensiveqi(weiqi)
衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言,屬于陽(yáng),故又稱“衛(wèi)陽(yáng)”。[生成]主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的慓疾滑利部分所化生。[分布]衛(wèi)氣經(jīng)肺的宣發(fā),運(yùn)行于脈外,皮膚、分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。[功能]一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫煦臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)腠理的開合、汗液的排泄。33-1519氣的分類--衛(wèi)氣
defensiveqi(weiqi1920A.元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身。具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,激發(fā)和調(diào)節(jié)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理功能的作用,為生命活動(dòng)的原動(dòng)力。B.宗氣積聚于胸中。走息道以行呼吸;貫心脈以行氣血;與人體的視聽言動(dòng)等機(jī)能相關(guān)。C.衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外。溫養(yǎng)臟腑組織;調(diào)節(jié)腠理開合,汗液排泄,維持體溫的恒定;抗御外邪。D.營(yíng)氣運(yùn)行于脈內(nèi)?;?;營(yíng)養(yǎng)全身。分布與功能20A.元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身。具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,激2021第三節(jié)血(blood)
血的概念血的生成
血的功能血的運(yùn)行21第三節(jié)血(blood)血的概念2122血的概念
血即血液,是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。
脈---血府
22血的概念血即血液,是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的2223血的生成由營(yíng)氣和津液組成血液的生成過(guò)程,是飲食物經(jīng)胃的腐熟和脾的運(yùn)化,轉(zhuǎn)化為水谷精微,水谷精微經(jīng)脾的運(yùn)化上輸于肺,與肺吸入之清氣相合,通過(guò)心肺的氣化作用,注之于脈,化而為血。此外,精血同源,精可以化血。
23血的生成由營(yíng)氣和津液組成2324血的生成營(yíng)氣津液精髓脾胃運(yùn)化水谷精微腎所藏之精24血的生成營(yíng)氣津液精髓脾胃運(yùn)化腎所藏之精2425血的功能營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身循行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)皮肉筋骨。表現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的靈活等。若血不足----頭暈、目眩、面色無(wú)華、毛發(fā)干枯、肌膚干燥、四肢麻木等。神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)
血液充足,才能神志清晰,精神充沛。正如《靈樞·平人絕谷》中說(shuō)“血脈和利,精神乃居”。失常----精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠煩躁,甚至神志恍惚、驚悸不安以及譫狂、昏迷等。
33-1925血的功能營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身循行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)2526血的功能面色肌肉皮膚神志活動(dòng)(血者,神氣也)1.面色紅潤(rùn)2.肌肉豐滿壯實(shí)
3.肌膚毛發(fā)光滑4.神志活動(dòng)正常毛發(fā)血的濡養(yǎng)功能26血的功能面色肌肉皮膚神志活動(dòng)1.面色紅潤(rùn)2627血的功能失調(diào)面色不華或萎黃,肌膚干燥,肢體或肢端麻木,運(yùn)動(dòng)不靈活?;蝮@悸,失眠,多夢(mèng)或煩躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黃27血的功能面色不華或萎黃,肌膚干燥,肢體或肢端麻木,運(yùn)動(dòng)不2728血的運(yùn)行(一)影響血液運(yùn)行的因素氣的推動(dòng)與固攝,溫煦與涼潤(rùn)協(xié)調(diào)平衡是主要因素
(二)相關(guān)臟腑功能全身各臟腑功能正常,特別是心、肺、肝、脾四臟。
血液要充盈
脈道要完整通暢28血的運(yùn)行(一)影響血液運(yùn)行的因素(二)相關(guān)臟腑功能2829血的循行血脈管氣推動(dòng)心主肺宣肝疏藏脾攝脈管氣固攝29血的循行血脈管氣推動(dòng)心主肺宣肝疏藏脾攝脈管氣固攝2930第四節(jié)津液(bodyfluid)
津液的概念
津液的生成
津液的輸布、排泄
津液的功能
30第四節(jié)津液(bodyfluid)津液的概念3031一、津液的基本概念津液是人體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物,如胃液、腸液、涕、淚、唾等。津液津液性質(zhì)較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并滲注于血脈,起滋潤(rùn)作用。性質(zhì)較稠厚,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用。病理:傷津和脫液31一、津液的基本概念津液津液性質(zhì)較清稀,流動(dòng)性較大,布散于3132津與液的區(qū)別性質(zhì)流動(dòng)性分
布陰陽(yáng)屬性功能津較清稀較大布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈陽(yáng)(津?yàn)楹苟唠砝恚┳虧?rùn)作用兩者可相互轉(zhuǎn)化
液較稠厚較小灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織陰(液注骨而補(bǔ)腦髓)濡養(yǎng)作用32津與液的區(qū)別性質(zhì)流動(dòng)性分布陰陽(yáng)屬性功能津較清稀較大3233二、津液的代謝(一)津液的生成《素問(wèn).經(jīng)脈別論》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行?!彼任感∧c大腸脾游溢精氣別濁分清大便A.脾胃運(yùn)化B.小腸主液C.大腸主津33二、津液的代謝(一)津液的生成《素問(wèn).經(jīng)脈別論》:“飲入3334(二)津液的輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.大便肺腎三焦全身膀胱C.尿A.汗、B.呼氣34(二)津液的輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D3435三、津液的功能(一)滋潤(rùn)濡養(yǎng)(二)化生血脈(三)調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡
冬天汗少尿多;夏天汗多尿少(四)排泄代謝產(chǎn)物汗、尿35三、津液的功能(一)滋潤(rùn)濡養(yǎng)3536氣、血、
相互關(guān)系津液的36氣、血、相互關(guān)系津液的3637
第五節(jié)氣、血、津液的關(guān)系
氣與血的關(guān)系
氣與津液的關(guān)系血與津液的關(guān)系37第五節(jié)氣、血、津液的關(guān)系氣與血的關(guān)系3738一、精與氣、血的關(guān)系精能化氣,氣能生精氣能固精——早泄、滑精“精血同源”
精
氣化生38一、精與氣、血的關(guān)系精能化氣,氣能生精精氣化生3839二、氣與血的關(guān)系氣對(duì)血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血?dú)鉃檠畮浹獙?duì)氣A.血能生氣B.血能載氣血為氣之母臨床應(yīng)用:①血虛時(shí),補(bǔ)血+補(bǔ)氣;②血瘀時(shí),活血+行氣③氣虛出血時(shí),補(bǔ)氣+止血病理:大出血時(shí),氣隨血脫39二、氣與血的關(guān)系氣對(duì)血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝3940三、氣與津液的關(guān)系氣對(duì)津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對(duì)氣津能載氣臨床應(yīng)用:①津液不足時(shí),滋陰+補(bǔ)氣;②水液停滯時(shí),利水+行氣③氣虛津液流失時(shí),補(bǔ)氣+固津病理:津液大量丟失時(shí),氣隨津脫“吐下之余,定無(wú)完氣”40三、氣與津液的關(guān)系氣對(duì)津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣4041四、血與津液之間的關(guān)系來(lái)源相同相互化生血津液失血過(guò)多血液滲入津液(津液虧損)脈內(nèi)脈外失血過(guò)多導(dǎo)致津液虧損41四、血與津液之間的關(guān)系來(lái)源相同相互化生血津液失血過(guò)多血4142生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥臨床應(yīng)用:“奪血者無(wú)汗,奪汗者無(wú)血”;“亡血家不可發(fā)汗”,“衄家不可發(fā)汗”大量外泄血液滲出津液津液脈外脈內(nèi)津液大量耗損導(dǎo)致血脈空虛營(yíng)氣(血脈空虛)42生理:津血同源病理:血燥4243氣血津液關(guān)系示意圖氣津液血?dú)饽苌獨(dú)饽苄醒獨(dú)饽軘z血血能生氣血能載氣氣能生津氣能行津氣能攝津津能載氣津血同源43氣血津液關(guān)系示意圖氣津液血?dú)饽苌獨(dú)饽苌蚪蜓?344病例1高某,男,50歲。心悸,易于飯后發(fā)生,胸悶氣短,面色淡白,頭暈,出冷汗。往往因疲勞或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)心悸。下肢輕度浮腫,晨起吐少量痰,大便溏瀉,脈右沉滑,左弱,均有結(jié)、代,舌淡苔薄白。氣虛證、水腫
分析:胸中宗氣運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)力,心氣不足,則心悸,胸悶氣短;不能運(yùn)血上榮,故面色淡白,氣虛不能衛(wèi)外而自汗。氣不行津,故有浮腫。44病例1高某,男,50歲。心悸,易于飯后發(fā)生,胸悶氣短,面4445病例2董某,女,34歲?;颊邇赡陙?lái)經(jīng)常月經(jīng)量多,近一月來(lái)月經(jīng)淋滴不斷,血色淺淡,時(shí)有小腹隱痛,伴神疲乏力,少氣懶言,頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,食欲不振,舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱。氣不攝血證
分析:患者神疲乏力,少氣懶言,頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,食欲不振為氣不足之象,心悸失眠,頭暈?zāi)垦樾难蛔阒?;?jīng)水淋漓不斷,血色淺淡為氣虛失攝的表現(xiàn),45病例2董某,女,34歲?;颊邇赡陙?lái)經(jīng)常月經(jīng)量多,近一月來(lái)4546病例3女,29歲。因分娩大出血,突然面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓而致暈厥,舌淡,脈浮大而散。氣隨血脫證。
分析:氣血相互依存,大量出血?jiǎng)t氣無(wú)所依,隨之外脫,氣脫亡陽(yáng),不能上榮于面,則面色蒼白;不能溫養(yǎng)四肢,則手足厥冷;不能溫固肌表,則大汗淋漓。神隨氣散,則暈厥。46病例3女,29歲。因分娩大出血,突然面色蒼白,四肢厥冷,4647思考及小結(jié)1.氣血津液的含義2.氣的生成與功能3.元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣、營(yíng)氣的生成分布及生理功能4.血的生成與功能
5.津液的生成、輸布和排泄及功能6.水液代謝與何臟腑關(guān)系密切47思考及小結(jié)1.氣血津液的含義4748謝謝!48謝謝!48中醫(yī)學(xué)精氣血津液中醫(yī)學(xué)精氣血津液4950教學(xué)目的與要求1.掌握精、氣、血、津液的基本概念;氣、血的生理功能;氣血的關(guān)系。2.熟悉氣、血的生成;氣的分類;血的運(yùn)行。3.了解氣的運(yùn)動(dòng)基本形式;津液的生理功能,津與液的區(qū)別。2教學(xué)目的與要求1.掌握精、氣、血、津液的基本概念;氣、血5051概述
精、氣、血、津液、是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。既是人體臟腑生理活動(dòng)的產(chǎn)物,又為臟腑經(jīng)絡(luò)進(jìn)行生理活動(dòng)提供必須的物質(zhì)和能量。所以,精、氣、血、津液也是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。3概述精、氣、血、津液、是構(gòu)成人體的基51精的概念精-是生命的原始物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。廣義之精狹義之精先天之精后天之精精的概念精-是生命的原始物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的52精---廣義之精泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)(如氣、血、津液及水谷精微等)
精---廣義之精泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)(如53精---狹義之精
生殖之精(先天之精)“生之來(lái),謂之精”(《靈樞·本神》);同時(shí)也包括機(jī)體發(fā)育成熟后自身形成的生殖之精。
精---狹義之精生殖之精(先天之精)“生之來(lái),謂之精54精---人體之精稟受于先天:使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖。長(zhǎng)養(yǎng)于后天:水谷精微與清氣化為精氣,充養(yǎng)先天之精,滋養(yǎng)機(jī)體臟腑肢節(jié),并推動(dòng)臟臟的生理功能。
精---人體之精稟受于先天:使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生5556精—先后天的關(guān)系先天之精后天之精促養(yǎng)8精—先后天的關(guān)系先天之精后天之精促養(yǎng)5657
第一節(jié)氣
氣的概念
氣的生成、運(yùn)動(dòng)
氣的功能
氣的分類及其各自的功能
9第一節(jié)氣氣的概念5758
一、人體之氣的基本概念氣一元論
氣是活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的精微物質(zhì),是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì);人體之氣存在形式--A聚而有形者B彌漫而流動(dòng)不息者
含義:A精微物質(zhì)(水谷,呼吸之氣);B生理功能(臟腑,經(jīng)絡(luò)之氣)
10一、人體之氣的基本概念5859
二、氣的生成(一)生成之源先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運(yùn)化人體之氣(真氣)11二、氣的生成先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主5960
三、人體氣的功能
推動(dòng)和調(diào)控作用激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑經(jīng)絡(luò)的功能;推動(dòng)血液、津液的生成、運(yùn)行、輸布及排泄;
溫煦作用(衛(wèi)氣)氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源,維持體溫的相對(duì)恒定;促進(jìn)血、津液的正常運(yùn)行;
防御作用護(hù)衛(wèi)肌表,驅(qū)邪外出,自我修復(fù);固攝作用固護(hù)、統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì),腹腔內(nèi)器官在其位;氣化作用
通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的新陳代謝,物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化過(guò)程。12三、人體氣的功能6061四、氣的運(yùn)動(dòng)
1、氣機(jī)氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。
2、氣的運(yùn)動(dòng)形式
升、降、出、入升者升其陽(yáng),降者降其陰,出者吐其故,入者納其新人體的生命活動(dòng)是臟腑升降出入運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。
臟腑之氣運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律:在下者升,在中者能升能降為樞紐,在上者降;升已而降,降已而升;升寓于降,降寓于升。13四、氣的運(yùn)動(dòng)6162氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯:氣在局部發(fā)生阻滯不通。氣逆:氣的上升太過(guò),下降不及。氣陷:氣的下降太過(guò),上升不及。氣脫:氣的外出太過(guò),不能內(nèi)守。氣閉:氣內(nèi)結(jié)于內(nèi),不能外出。臟腑氣機(jī)失調(diào)肺失宣降,脾氣下陷,胃氣上逆,腎不納氣,肝氣郁結(jié)等。14氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯:氣在局部發(fā)生阻滯不通。氣逆:氣的上升太6263
五、氣的分類先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣A.元?dú)釨.宗氣C.衛(wèi)氣D.營(yíng)氣15五、氣的分類先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣A.元?dú)釨6364氣的分類--元?dú)?/p>
primordial(yuanqi),元?dú)?,又名“原氣”、“真氣”,是人體最基本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。[生成]元?dú)飧从谀I,由腎中所藏的先天精氣所化生。[分布]元?dú)獍l(fā)于腎,通過(guò)三焦而流行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌膚腠理,無(wú)處不到。[功能]
推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)
16氣的分類--元?dú)?/p>
primordial(yuanq6465氣的分類--宗氣
pectoralqi(zongqi)
宗氣,又名“大氣”,是積于胸中之氣。[生成]由肺從自然界吸入的清氣和脾從飲食物中運(yùn)化而生成的水谷精氣相結(jié)合而成。[分布]宗氣聚集于胸之“膻中”處。上出咽喉,貫注心肺之脈,下蓄丹田,經(jīng)氣街穴注足陽(yáng)明經(jīng)而下行至足。[功能]一是走息道以司呼吸二是貫心脈以行氣血
17氣的分類--宗氣
pectoralqi(zongq6566氣的分類--營(yíng)氣
nutritiveqi(yingqi)
又稱“榮氣”,營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言,屬于陰,故又稱“營(yíng)陰”。[生成]營(yíng)氣主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的精華部分所化生。[分布]營(yíng)氣分布于血脈之中,成為血液的組成部分,循脈上下,營(yíng)運(yùn)全身。[功能]化生血液營(yíng)養(yǎng)全身18氣的分類--營(yíng)氣
nutritiveqi(ying6667氣的分類--衛(wèi)氣
defensiveqi(weiqi)
衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言,屬于陽(yáng),故又稱“衛(wèi)陽(yáng)”。[生成]主要來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣,由水谷精氣中的慓疾滑利部分所化生。[分布]衛(wèi)氣經(jīng)肺的宣發(fā),運(yùn)行于脈外,皮膚、分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。[功能]一是護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵;二是溫煦臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)腠理的開合、汗液的排泄。33-1519氣的分類--衛(wèi)氣
defensiveqi(weiqi6768A.元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身。具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,激發(fā)和調(diào)節(jié)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官生理功能的作用,為生命活動(dòng)的原動(dòng)力。B.宗氣積聚于胸中。走息道以行呼吸;貫心脈以行氣血;與人體的視聽言動(dòng)等機(jī)能相關(guān)。C.衛(wèi)氣運(yùn)行于脈外。溫養(yǎng)臟腑組織;調(diào)節(jié)腠理開合,汗液排泄,維持體溫的恒定;抗御外邪。D.營(yíng)氣運(yùn)行于脈內(nèi)?;?;營(yíng)養(yǎng)全身。分布與功能20A.元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦循行全身。具有推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖,激6869第三節(jié)血(blood)
血的概念血的生成
血的功能血的運(yùn)行21第三節(jié)血(blood)血的概念6970血的概念
血即血液,是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。
脈---血府
22血的概念血即血液,是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的7071血的生成由營(yíng)氣和津液組成血液的生成過(guò)程,是飲食物經(jīng)胃的腐熟和脾的運(yùn)化,轉(zhuǎn)化為水谷精微,水谷精微經(jīng)脾的運(yùn)化上輸于肺,與肺吸入之清氣相合,通過(guò)心肺的氣化作用,注之于脈,化而為血。此外,精血同源,精可以化血。
23血的生成由營(yíng)氣和津液組成7172血的生成營(yíng)氣津液精髓脾胃運(yùn)化水谷精微腎所藏之精24血的生成營(yíng)氣津液精髓脾胃運(yùn)化腎所藏之精7273血的功能營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身循行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)皮肉筋骨。表現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的靈活等。若血不足----頭暈、目眩、面色無(wú)華、毛發(fā)干枯、肌膚干燥、四肢麻木等。神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)
血液充足,才能神志清晰,精神充沛。正如《靈樞·平人絕谷》中說(shuō)“血脈和利,精神乃居”。失常----精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠煩躁,甚至神志恍惚、驚悸不安以及譫狂、昏迷等。
33-1925血的功能營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身循行于全身,內(nèi)至臟腑,外達(dá)7374血的功能面色肌肉皮膚神志活動(dòng)(血者,神氣也)1.面色紅潤(rùn)2.肌肉豐滿壯實(shí)
3.肌膚毛發(fā)光滑4.神志活動(dòng)正常毛發(fā)血的濡養(yǎng)功能26血的功能面色肌肉皮膚神志活動(dòng)1.面色紅潤(rùn)7475血的功能失調(diào)面色不華或萎黃,肌膚干燥,肢體或肢端麻木,運(yùn)動(dòng)不靈活?;蝮@悸,失眠,多夢(mèng)或煩躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黃27血的功能面色不華或萎黃,肌膚干燥,肢體或肢端麻木,運(yùn)動(dòng)不7576血的運(yùn)行(一)影響血液運(yùn)行的因素氣的推動(dòng)與固攝,溫煦與涼潤(rùn)協(xié)調(diào)平衡是主要因素
(二)相關(guān)臟腑功能全身各臟腑功能正常,特別是心、肺、肝、脾四臟。
血液要充盈
脈道要完整通暢28血的運(yùn)行(一)影響血液運(yùn)行的因素(二)相關(guān)臟腑功能7677血的循行血脈管氣推動(dòng)心主肺宣肝疏藏脾攝脈管氣固攝29血的循行血脈管氣推動(dòng)心主肺宣肝疏藏脾攝脈管氣固攝7778第四節(jié)津液(bodyfluid)
津液的概念
津液的生成
津液的輸布、排泄
津液的功能
30第四節(jié)津液(bodyfluid)津液的概念7879一、津液的基本概念津液是人體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物,如胃液、腸液、涕、淚、唾等。津液津液性質(zhì)較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并滲注于血脈,起滋潤(rùn)作用。性質(zhì)較稠厚,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用。病理:傷津和脫液31一、津液的基本概念津液津液性質(zhì)較清稀,流動(dòng)性較大,布散于7980津與液的區(qū)別性質(zhì)流動(dòng)性分
布陰陽(yáng)屬性功能津較清稀較大布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲注于血脈陽(yáng)(津?yàn)楹苟唠砝恚┳虧?rùn)作用兩者可相互轉(zhuǎn)化
液較稠厚較小灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織陰(液注骨而補(bǔ)腦髓)濡養(yǎng)作用32津與液的區(qū)別性質(zhì)流動(dòng)性分布陰陽(yáng)屬性功能津較清稀較大8081二、津液的代謝(一)津液的生成《素問(wèn).經(jīng)脈別論》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行?!彼任感∧c大腸脾游溢精氣別濁分清大便A.脾胃運(yùn)化B.小腸主液C.大腸主津33二、津液的代謝(一)津液的生成《素問(wèn).經(jīng)脈別論》:“飲入8182(二)津液的輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.大便肺腎三焦全身膀胱C.尿A.汗、B.呼氣34(二)津液的輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D8283三、津液的功能(一)滋潤(rùn)濡養(yǎng)(二)化生血脈(三)調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡
冬天汗少尿多;夏天汗多尿少(四)排泄代謝產(chǎn)物汗、尿35三、津液的功能(一)滋潤(rùn)濡養(yǎng)8384氣、血、
相互關(guān)系津液的36氣、血、相互關(guān)系津液的8485
第五節(jié)氣、血、津液的關(guān)系
氣與血的關(guān)系
氣與津液的關(guān)系血與津液的關(guān)系37第五節(jié)氣、血、津液的關(guān)系氣與血的關(guān)系8586一、精與氣、血的關(guān)系精能化氣,氣能生精氣能固精——早泄、滑精“精血同源”
精
氣化生38一、精與氣、血的關(guān)系精能化氣,氣能生精精氣化生8687二、氣與血的關(guān)系氣對(duì)血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血?dú)鉃檠?/p>
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