川芎嗪聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈臨床觀察

川芎嗪聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈臨床觀察目的觀察川芎嗪聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的效果。方20149月～2015986795.372.1（P＜0.05標(biāo)簽：椎基底動(dòng)脈供血不足；鹽酸川芎嗪注射液；甲磺酸倍他司汀片ClinicalobservationonthetreatmentofvertebrobasilarinsufficiencyvertigowithLigustrazineCombinedwithduloxetineZHONGJian（AffiliatedHanyangHospitalofWuhanUniversityofScienceandTechnology，HubeiWuhan430000，China）【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofLigustrazineCombinedwithduloxetineinthetreatmentofvertebrobasilarinsufficiencyvertigo.Methods86patientswererandomlydividedinto2groups，andtreatedwithligustrazineinjectioncombinedwithdoublemethyltabletsandsafflowerinjectionrespectively.Thecourseoftreatmentwas7days.ResultsTheeffectiveratesofthetwogroupswere95.3%and72.1%respectivelyandtherewasasignificantdifferencebetweenthetwoP＜0.05.ConclusionThecombinationofLigustrazineandTMPinthetreatmentofvertebrobasilarinsufficiencyvertigoiseffective，withoutobviousadversereactions，safeandeffective.【Key words】Vertebrobasilarinsufficiency；Ligustrazine Injection；BetahistineMesilateTablets椎-基底動(dòng)脈供血不足（后循環(huán)缺血）是中老年常見病，現(xiàn)呈年輕化趨勢(shì)，眩暈是其典型癥狀，常常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、惡心、嘔吐等，患者多合并頸椎病、高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，我們自20149月～20159-告如下。資料與方法一般資料20149月～2015986例作為研究對(duì)象，均為本院門診及住院病例，結(jié)合臨床癥狀、體征及TCD診斷為椎-基底動(dòng)脈供血不足，所VBI診斷[1]4323例，女2056～82歲，平均年齡（65.4±8.7）2419例。51～76歲，平均年齡CTMRI排除腦梗塞、腦出血等急危重癥，并除外耳源性眩暈等。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。治療方法240mg1次靜滴，聯(lián)合甲磺酸倍他司汀12mg340mL1次靜滴，聯(lián)合丹參337病如冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥均給予相應(yīng)治療。療效觀察有效：眩暈減輕，有輕微視物旋轉(zhuǎn)及晃動(dòng)感，生活、工作受到影響；無效：眩暈無改善。經(jīng)顱多普勒（TCD）作為輔助檢查手段。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)以“xsRaditt檢驗(yàn)。結(jié)果兩組療效比較，治療組及對(duì)照組臨床效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。討論椎基底動(dòng)脈供血不足（后循環(huán)缺血）[2]，眩暈是其最常見、最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)和工作，是臨床常見急癥之一。眩暈VBI多見，多見于：①先天性椎動(dòng)脈狹VBI微血栓、甚至腦梗塞等[3]VBI治療中，解除動(dòng)脈痙攣，改善腦循環(huán)，提高腦細(xì)胞供血供氧、恢復(fù)腦細(xì)胞功能非常重要。甲磺酸倍他司汀是一種新型組胺H1受體激動(dòng)劑，同時(shí)拮抗H3受體[4]，可改善微循環(huán)、擴(kuò)張微血管、增加腦血流量、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善內(nèi)耳血液循環(huán)、減輕內(nèi)耳淋巴水腫、抗眩暈等[5]，通過以上機(jī)制，倍他司汀對(duì)椎基底動(dòng)脈供血不足有顯著的臨床療效。綜上所述，川芎嗪聯(lián)合倍他司汀治療椎基底動(dòng)脈供血不足，臨床療效顯著，不良反應(yīng)少，安全有效，臨床值得推廣。參考文獻(xiàn)stmke-1989.Recommendationsonstrokepreventiontherapy.ReportoftheWHOTaskForceOnStrokeandotherCerebrovascularDisorders[J].Strok，1989，20（10：1407-1431.顧曉龍.銀丹心腦通膠囊聯(lián)合鹽酸倍他司汀口服液治療椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈療效觀察[J].楊發(fā)浩.[J].2012（4：259-261.ArrangJM，GarbargeM，ThanhQuachT，etal.Actionsofbetahis-tinehistaminereceptorsinthebrain[J].EurJPharm，1985：11（1：73Laurika