2023年浙江省臺州市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年浙江省臺州市成考專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

2.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

3.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

4.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關(guān)（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

5.外呼吸是指（）

A.肺泡與外環(huán)境的氣體交換B.外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外環(huán)境與氣道的氣體交換

6.正常情況下，腎小球濾過分?jǐn)?shù)約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

7.三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

8.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

9.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

10.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感受器，反射性的加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

11.腎小球濾過率是指（）

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

C.每分鐘每側(cè)腎小球的血漿流量

D.每分鐘兩側(cè)腎小球的血漿流量

12.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

13.當(dāng)晚期癌癥或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

14.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

15.可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.草酸鈉C.維生素KD.肝素

16.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

17.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

18.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

19.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

20.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

21.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

22.關(guān)于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細(xì)胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

23.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

24.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

25.虎斑心是指心肌發(fā)生了（）

A.細(xì)胞水腫B.灶狀壞死C.脂肪浸潤D.脂肪變性

26.食物中缺碘不會產(chǎn)生（）

A.甲狀腺攝碘能力增加B.甲狀腺腫大C.基礎(chǔ)代謝率降低D.血漿中TSH濃度下降

27.快速進行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

28.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動，體溫最低的時間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

29.冬天某人入浴室后不久，突然暈倒，考慮其血流動力學(xué)的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

30.關(guān)于葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉眼觀呈葡萄狀物B.絨毛間質(zhì)血管豐富C.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生D.不易轉(zhuǎn)移

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

34.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

35.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

37.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

38.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

39.硅肺的特征性病變是____和____

40.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

42.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

43.慢性肝淤血常由____引起

44.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

45.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

47.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

48.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

49.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.腎小球濾過率

52.生理性止血

53.主動轉(zhuǎn)運

54.濕性壞疽

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

59.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

六、單選題(1題)60.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質(zhì)，下行感染時首先累及腎盂

參考答案

1.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

2.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

3.C

4.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

5.BB外呼吸包括肺通氣和肺換氣，肺通氣是肺泡與外環(huán)境的氣體交換，肺換氣是肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換，所以外呼吸是外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換

6.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分?jǐn)?shù)=（125/660）×100%=19%

7.AA三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

8.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

9.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

10.BB中樞化學(xué)感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動脈血中H+是不能通過血腦屏障進入腦脊液，也就不能刺激中樞化學(xué)感受器

11.BB腎小球濾過率指兩腎每分鐘生成的超濾液量

12.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

13.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

14.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難

15.DD肝素是一種黏多糖，存在于組織中，尤以肝、肺組織中最多。它與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，使其與凝血酶的親和力增強，肝素還能抑制凝血酶原的激活過程，阻止血小板的黏附、聚集與釋放反應(yīng)

16.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

17.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

18.DD第二心音標(biāo)志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態(tài)、主動脈和肺動脈內(nèi)壓力的高低

19.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

20.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

21.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

22.CC膽汁的主要成分為水、無機鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

23.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

24.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

25.DD嚴(yán)重貧血時，心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌發(fā)生脂肪變性，可見平行的黃色條紋，與正常心肌暗紅色相間排列，狀似虎斑，稱為虎斑心

26.DD食物中缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，血液中的T3、T4濃度下降，對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱，血漿中TSH濃度升高

27.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

28.DD女性體溫隨月經(jīng)周期節(jié)律性波動，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

29.CC浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒

30.BB葡萄胎有3個特點：滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生；絨毛水腫，致絨毛擴大；絨毛一般無或有少數(shù)無功能性毛細(xì)血管，見不到紅細(xì)胞

31.內(nèi)臟或肝

32.杯狀細(xì)胞

33.開放狀態(tài)、關(guān)閉

34.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.胃

37.抑制、易化

38.視紫紅質(zhì)夜盲

39.硅結(jié)節(jié)

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.少于400超過150

42.干酪樣壞死、滲出

43.右心衰竭

44.Na，+-，K+

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

46.炎

47.促紅細(xì)胞生成素

48.含血量

49.中樞，化學(xué)，感受器

50.低

51.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

52.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

53.主動轉(zhuǎn)運：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運過程稱為主動轉(zhuǎn)運。