自動洗胃機洗胃技術(shù)操作流程及要點說明

自動洗胃機洗胃技術(shù)操作流程及要點說明操作流程 要點說明核對患者、醫(yī)囑

姓名、年齡、性別﹑住院號、診斷了解治療的目的、評估 服毒病情危重者，應(yīng)首先維持病情、意識、瞳孔、心理狀態(tài)、溝通理解及合作能力 呼吸、循環(huán)，再洗胃服毒者的毒物種類、性質(zhì)與量及服毒時間 根據(jù)患者病情或服毒藥物選擇既往病史和口鼻腔黏膜及疾病，有無洗胃和插胃管禁 洗胃液忌證 服毒后6h內(nèi)洗胃最有效告知 病情危急時邊實施操作邊向患者實施洗胃術(shù)的目的、方法、步驟 家屬解釋操作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險 洗胃的目的為清除毒,為某些教會患者合作的方法 檢查和手術(shù)做準,減輕胃黏膜水腫、準備環(huán)境：拉好圍簾或設(shè)置屏風(fēng) 1.選用專用洗胃管，檢查測試自洗胃機用物： 輕癥患者取坐位或半坐臥位，頭①常用洗胃溶液包括生理鹽水、溫開水2%～4%碳酸氫偏向一側(cè)；中毒較重的患者取左溶液1：5000高錳酸鉀溶液,溫度為25～38℃，臥位；昏迷者取去枕仰臥位，頭按需準備灌洗液于量桶中。 向一側(cè)②自動洗胃機及附件 左側(cè)臥位可以減少胃內(nèi)容物入十③治療盤內(nèi)置治療碗、胃管、鑷子、紗,彎盤、液狀 二指腸，減少毒物進入腸石蠟、棉,膠單、治療巾、膠布、鼻飼器、水溫計、圍裙、袖套、手套、聽診器、戴蓋容器、水杯和,開 必要時約束不合作的患口器按需要準備灌洗溶液?；颊撷贋榛颊邤[放體位

可編輯范本可編輯范本可編輯范本②中毒者應(yīng)盡快去除污染衣物，清潔皮膚，注意保暖洗胃l.連接電源，按要求正確連接各管道，將配好的胃灌洗液放入塑料桶內(nèi)。將三根橡皮管分別和機器的清水管、胄管和污水管口連接,將藥管另一端放入灌洗液桶內(nèi)(管口需在液面下),污水管的另一端放入帶蓋污物桶內(nèi),將洗胃管與機器的胃管連接，試運轉(zhuǎn)洗胃機,觀察出入液的平衡和機器運轉(zhuǎn)情況，備用。將膠單、治療巾圍在頜,有活動義齒者代為取, 中毒患者洗胃前留取標本做毒置彎盤及紗布于口角旁。 分析腔或口腔插當(dāng)胃管插入14～ 一次灌入量以300～500ml為宜16cm時,囑病人做吞咽動,將胃管推進至45～55cm處 每次灌入量與吸出量應(yīng)保持基本相(約自前額發(fā)際至劍突水),病人神志不清一手將病人 等，總洗胃液量遵醫(yī)囑一般不超過頭抬起使下頜靠近胸骨,以加大咽喉部通徐徐送入 10000ml為中毒者洗胃時應(yīng)洗至胃管不可勉強用力。 流出液體清澈無異味為止按“自動” 如為幽門梗阻者洗胃，宜在飯后鍵,吸出胃內(nèi)容物后機器開始對胃進行 或空腹進自動沖洗。反復(fù)沖洗至吸出液體澄清為止。按“自動”鍵機器停止工作。 洗胃過程中觀察患者生命體征5.洗,將胃管末端反折，囑患者深呼吸屏氣時拔管到達咽喉處迅速拔出，避免誤吸。幫助病人漱, 遇阻塞、疼痛、出血或出現(xiàn)休克洗臉整理用物。整理患者床單位，協(xié)助取舒適體位。 狀應(yīng)停止洗胃查找原因并處理6機器的處理（清洗消毒關(guān)機）3000ml盛有清水的容器內(nèi)，其它管不動，并保證清水桶內(nèi)有充足的水源。打開工作開關(guān)，讓機器工作4－5次清除管路內(nèi)污物。⑵清洗完畢，將胃管、注藥管和污水管同時放進2000mL戊二醛消毒液中，開機循環(huán)20次左右即可，再用清水開機循環(huán)50次以上。⑶機器內(nèi)的水完全排凈后，按“停機”鍵，關(guān)機⑷機器表面用含氯消毒液擦拭胃管24h，必要時反復(fù)、間斷洗胃記錄記錄患者病情，服毒者記錄所服毒物名稱、量、服毒時間，給予的搶救洗胃液名稱、量、灌洗液與洗出液的總量、性質(zhì)、顏色、氣味等，嘔吐物顏色、量、氣味等洗胃過程中患者的主訴及病情變化，洗胃效果是否留取標本及標本送檢的時間5.幽門梗阻者記錄胃內(nèi)滯留量備注毒物中毒的洗胃液選擇酸性物質(zhì)中毒：用牛奶、蛋清水、鎂乳洗胃5％醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃1：15000－1：200003％過氧化氫液后引吐33％硫酸鎂導(dǎo)瀉。2％－4％碳酸鎂導(dǎo)瀉。滅害靈）中毒：用溫開水、清水洗胃7滅鼠藥（磷