新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件

以史為鑒,以影為鑒COVD-19CT診斷、鑒別診斷與思考以史為鑒,以影為鑒1背景∵2020年初,新型冠狀病毒性肺炎(novelcoronaviruspneumonia,NCP)成為全球最關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件作為新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒科成員,其短期內(nèi)爆發(fā),導(dǎo)致人類對其流行病學(xué)特征,病理生理學(xué)機制,臨床特點,生化檢査及影像學(xué)特征等不甚明了考慮到同種類型的病毒在其致病機制及病理牛理學(xué)特征上具有很大程度的相似性,回顧分析并比較NCP與其他冠狀病毒肺炎(SARS,MERS)的流行病學(xué),臨床及影像特征,探討其影像應(yīng)用價值、限度及與其他常見病毒性肺炎影像的鑒別,有助于為臨床應(yīng)用作出建議和指導(dǎo)。背景2提綱冠狀病毒性肺炎的疫情追溯·coVD-19疫情中影像的價值·病毒性肺炎的病理及CT征象解讀CoVD-19的CT診斷及鑒別·CoⅥD-19帶給肺炎影像研究的思考提綱3冠狀病毒的前世今生冠狀病毒在系統(tǒng)分類上屬于冠狀病毒科Coronaviridae)冠狀病毒屬(Coronavirus)形似皇冠而得名1937年,冠狀病毒首先從雞身上分離出來。1965年冠狀病毒冠狀病毒首次從普通感冒病人鼻洗液中發(fā)現(xiàn)·到目前為止,大約有15種不同冠狀病毒株被發(fā)現(xiàn),能夠感染人、鼠豬、貓、犬、禽類脊椎動物感染人的冠狀病毒,包括2019新型冠狀病毒(2019nCoV)在內(nèi)共有7種。在SARS疫情之前,僅發(fā)現(xiàn)有4種:HCoV-229EHCoV-NL63、HCov-OC43以及HCoV-HKU1,僅引起普通感冒,腸胃炎等輕癥疾病冠狀病毒的前世今生4場突入其來的疫情顛覆了對冠狀病毒的認知SARS從2019年11月開始,起源于SARS中國廣東省,其后在人與人之間大名稱:Severeacuterespiratorysyndrome范圍傳播并伴隨著高死亡率傳染源及傳播途徑:中華菊頭蝠及秉〓子猩,空氣飛沫傳播類別:阝-B冠狀病毒6662019年SARS大流行宣布結(jié)東,當受體ACE2癥狀:包括發(fā)燒(>38°℃)、畏寒3時沒有再檢測到患者感染7天后出現(xiàn)咳嗽甚至呼吸困難,可能伴有低氧血癥死亡率約96%(774/B09·隨后,在蝙蝠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的某些疑似感染范圍:發(fā)病波及29個國家SARS-Cov病毒顯示出在沒有預(yù)先適應(yīng)的情況下感染人類細胞的能力場突入其來的疫情顛覆了對冠狀病毒的認知5新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件6新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件7新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件8新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件9新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件10新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件11新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件12新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件13新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件14新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件15新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件16新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件17新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件18新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件19新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件20新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件21新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件22新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件23新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件24新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件25新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件26新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件27新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件28新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件29新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件30新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件31新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件32新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件33新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件34新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件35新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件36新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件37新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件38新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件39新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件40新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件41新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件42新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件43新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件44新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件45新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件46新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件47新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件48新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件49新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件50新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件51新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件52新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件53新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件54新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件55新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件56新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件57新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件58新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件59新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件60新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件61新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件62新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件63新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件64新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件65新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件66新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件67新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件68新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件69新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件70新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件71新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件72新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件73新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件74新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件75新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件76新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件77新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件78新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件79新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件80新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件81新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件82新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件83新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件84新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件85新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件86新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件87新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件88新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件89以史為鑒,以影為鑒COVD-19CT診斷、鑒別診斷與思考以史為鑒,以影為鑒90背景∵2020年初,新型冠狀病毒性肺炎(novelcoronaviruspneumonia,NCP)成為全球最關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件作為新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒科成員,其短期內(nèi)爆發(fā),導(dǎo)致人類對其流行病學(xué)特征,病理生理學(xué)機制,臨床特點,生化檢査及影像學(xué)特征等不甚明了考慮到同種類型的病毒在其致病機制及病理牛理學(xué)特征上具有很大程度的相似性,回顧分析并比較NCP與其他冠狀病毒肺炎(SARS,MERS)的流行病學(xué),臨床及影像特征,探討其影像應(yīng)用價值、限度及與其他常見病毒性肺炎影像的鑒別,有助于為臨床應(yīng)用作出建議和指導(dǎo)。背景91提綱冠狀病毒性肺炎的疫情追溯·coVD-19疫情中影像的價值·病毒性肺炎的病理及CT征象解讀CoVD-19的CT診斷及鑒別·CoⅥD-19帶給肺炎影像研究的思考提綱92冠狀病毒的前世今生冠狀病毒在系統(tǒng)分類上屬于冠狀病毒科Coronaviridae)冠狀病毒屬(Coronavirus)形似皇冠而得名1937年,冠狀病毒首先從雞身上分離出來。1965年冠狀病毒冠狀病毒首次從普通感冒病人鼻洗液中發(fā)現(xiàn)·到目前為止,大約有15種不同冠狀病毒株被發(fā)現(xiàn),能夠感染人、鼠豬、貓、犬、禽類脊椎動物感染人的冠狀病毒,包括2019新型冠狀病毒(2019nCoV)在內(nèi)共有7種。在SARS疫情之前,僅發(fā)現(xiàn)有4種:HCoV-229EHCoV-NL63、HCov-OC43以及HCoV-HKU1,僅引起普通感冒,腸胃炎等輕癥疾病冠狀病毒的前世今生93場突入其來的疫情顛覆了對冠狀病毒的認知SARS從2019年11月開始,起源于SARS中國廣東省,其后在人與人之間大名稱:Severeacuterespiratorysyndrome范圍傳播并伴隨著高死亡率傳染源及傳播途徑:中華菊頭蝠及秉〓子猩,空氣飛沫傳播類別:阝-B冠狀病毒6662019年SARS大流行宣布結(jié)東,當受體ACE2癥狀:包括發(fā)燒(>38°℃)、畏寒3時沒有再檢測到患者感染7天后出現(xiàn)咳嗽甚至呼吸困難,可能伴有低氧血癥死亡率約96%(774/B09·隨后,在蝙蝠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的某些疑似感染范圍:發(fā)病波及29個國家SARS-Cov病毒顯示出在沒有預(yù)先適應(yīng)的情況下感染人類細胞的能力場突入其來的疫情顛覆了對冠狀病毒的認知94新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件95新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件96新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件97新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件98新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件99新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件100新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件101新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件102新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件103新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件104新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件105新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件106新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件107新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件108新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件109新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件110新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件111新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件112新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件113新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件114新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件115新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件116新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件117新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件118新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件119新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件120新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件121新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件122新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件123新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件124新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件125新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件126新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件127新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件128新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件129新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件130新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件131新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件132新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件133新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件134新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件135新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件136新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件137新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件138新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件139新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件140新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件141新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件142新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件143新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件144新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件145新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件146新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件147新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件148新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件149新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件150新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件151新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件152新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件153新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷課件154新冠病毒影像學(xué)解讀COVID19CT診斷鑒別診斷