執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)包過題庫(kù)【培優(yōu)B卷】

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)包過題庫(kù)【培優(yōu)B卷】第一部分單選題(50題)1、女性36歲，主訴頭暈乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。

A.同位素骨掃描

B.婦科檢查

C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定

D.鋇劑灌腸

E.葉酸維生素B12測(cè)定

【答案】：B

2、女性，45歲。是一位有2個(gè)孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；?yàn)：RBC2．5×10

A.多次妊娠

B.慢性失血

C.胃腸道吸收功能障礙

D.病人需鐵量增加

E.偏食

【答案】：B

3、能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

E.H

【答案】：C

4、女性，24歲。長(zhǎng)期乏力，血紅蛋白70g/L，平均血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積63fl，血清鐵5μmol/L，總鐵結(jié)合力89.2μmol/L。最可能診斷為

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.慢性感染性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

【答案】：A

5、下列關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是

A.短腸綜合征

B.高位腸瘺

C.乙狀結(jié)腸瘺

D.壞死性胰腺炎

E.急性腎衰竭

【答案】：C

6、氯丙螓作用機(jī)制為

A.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

B.使突觸間隙的Na+濃度下降

C.阻斷N膽堿受體

D.阻斷D1D2受體

E.阻斷中樞5-HT受體

【答案】：D

7、男.57歲，左小腿疼痛8年。每年秋冬季起病，近年來癥狀明顯，左小趾發(fā)黑.吸煙30余年，下列臨床表現(xiàn)最不可能出現(xiàn)的是

A.寒冷刺激加重癥狀

B.皮膚蒼白

C.行走后患肢腫脹

D.間歇性跛行

E.抬高患肢后痙攣痛

【答案】：C

8、如無特殊情況，正常小兒適宜斷母乳的年齡是

A.10～12個(gè)月

B.18個(gè)月

C.20個(gè)月

D.1.5～2歲

E.2～2.5歲

【答案】：A

9、知識(shí)點(diǎn)：乳腺癌

A.非浸潤(rùn)性癌

B.早期浸潤(rùn)癌

C.浸潤(rùn)性特殊癌

D.浸潤(rùn)性小葉癌

E.其它罕見癌

【答案】：D

10、耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強(qiáng)的藥物是

A.磺胺類藥

B.慶大霉素

C.異煙腓

D.頭孢噻肟

E.芐星青霉素

【答案】：D

11、為中度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，熱量供給開始應(yīng)為

A.40kcal/(kg·d)

B.50kcal/(kg·d)

C.70kcal/(kg·d)

D.100kcal/(kg·d)

E.120kcal/(kg·d)

【答案】：C

12、男，50歲。間歇性無痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見膀胱內(nèi)1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治療方法是

A.膀胱灌注化療

B.經(jīng)尿道電切

C.開放手術(shù)

D.放療

E.全身化療

【答案】：B

13、知識(shí)點(diǎn)：糖尿病診斷

A.靜脈營(yíng)養(yǎng)

B.糖皮質(zhì)激素

C.磺脲

D.阿司匹林

E.環(huán)磷酰胺

【答案】：C

14、脾大最顯著的疾病是

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

【答案】：A

15、男，18歲。在車上突然發(fā)生：口似嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電波呈雙側(cè)額顳葉去陣法性慢波——棘慢波。最佳選用的治療藥物為

A.乙琥氨

B.撲米酮

C.氯硝西泮

D.卡馬西平

E.水合氯醛

【答案】：D

16、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A.穿孔

B.幽門狹窄

C.出血

D.癌變

E.腸上皮化生

【答案】：C

17、骨折愈合過程中，屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期表現(xiàn)的是

A.出現(xiàn)膜內(nèi)化骨

B.出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)

C.可形成環(huán)狀骨架、髓內(nèi)骨痂

D.多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨

E.可形成內(nèi)骨痂、外骨痂

【答案】：B

18、腎小管對(duì)H

A.Na

B.

C.NH

D.K

E.水排出增加

【答案】：D

19、膿性指頭炎引流的正確切口是（）。

A.末節(jié)指?jìng)?cè)面縱切口

B.“十”字形切口

C.放射狀切口

D.指末端魚口狀切口

E.弧形切口

【答案】：A

20、女性，平素體健，4天來高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳黃痰，伴右側(cè)胸痛，胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側(cè)中等量胸腔積液。對(duì)判斷病原體價(jià)值最小的措施為

A.抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

B.抽取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

C.痰液涂片進(jìn)行革蘭染色

D.用咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行培養(yǎng)

E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng)

【答案】：D

21、以下哪項(xiàng)提示重癥肺炎的診斷

A.血壓80/50mmHg

B.心率90次／分

C.頭痛，煩躁不安

D.畏寒，高熱

E.呼吸頻率26次／分

【答案】：A

22、男，23歲。排便次數(shù)增多1個(gè)月。大便帶血，直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。最可能的診斷是

A.血栓性外痔

B.肛周膿腫

C.直腸息肉

D.肛竇炎

E.直腸癌

【答案】：C

23、男性，25歲，勞動(dòng)后上腹痛1周，空腹痛及夜間痛，伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體：血壓120/8OmmHg，HR80次/分，心肺（一），腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大?；?yàn)檢查：便潛血陽性，Hb105g/L此患者最可能的診斷為

A.十二指腸球部潰瘍

B.胃癌

C.急性胃黏膜病變

D.急性胰腺炎

E.克羅恩病

【答案】：A

24、女，30歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后3小時(shí)。切面進(jìn)行性腫脹，患者出現(xiàn)呼吸困難。緊急行支氣管插管后，呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是

A.拆開手術(shù)切口探查

B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

C.靜脈注射葡萄糖酸鈣

D.靜脈應(yīng)用大劑量激素

E.靜脈注射止血藥物

【答案】：A

25、下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是

A.甲狀腺癌根治手術(shù)

B.腹外疝修補(bǔ)術(shù)

C.門靜脈高壓分流術(shù)

D.結(jié)腸癌根治術(shù)

E.主動(dòng)脈瘤切除血管移植術(shù)

【答案】：B

26、男性，40歲，上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抗酸劑可緩解。

A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死

B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻

C.胃癌并發(fā)幽門梗阻

D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔

E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎

【答案】：D

27、老年人蛋白質(zhì)供熱.比為14%，脂肪供熱比為30%。其最應(yīng)該減少攝人的營(yíng)養(yǎng)為

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.礦物質(zhì)

D.糖類

E.維生素

【答案】：B

28、關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際著名文件是

A.《夏威夷宣言》

B.《赫爾辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《東京宣言》

E.《悉尼宣言》

【答案】：B

29、可反映肝硬化患者肝功能的血清檢查是

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶

B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶

C.白蛋白

D.堿性磷酸酶

E.膽紅素

【答案】：C

30、對(duì)出血性胰腺炎最具診斷價(jià)值的是

A.血脂肪酶增高

B.血清淀粉酶增高

C.血鈣降低

D.血膽紅素增高

E.B超檢查胰腺增大

【答案】：C

31、神經(jīng)一骨骼肌接頭處興奮傳遞的特點(diǎn)不包括

A.時(shí)間延擱

B.單向傳遞

C.易受藥物影響

D.一對(duì)多的關(guān)系

E.易受環(huán)境因素影響

【答案】：D

32、屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是

A.醫(yī)師檢查病人時(shí)，由于消毒觀念不強(qiáng)，造成交叉感染

B.醫(yī)師滿足病人的一切保密要求

C.妊娠未及母親的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn)

D.醫(yī)師對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)務(wù)人員的行為使病人受益，但卻給別的病人造成了較大的傷害

【答案】：A

33、關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查，下列哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)

A.年齡

B.體重

C.攝入食鹽量

D.吸煙

E.精神應(yīng)激

【答案】：D

34、患者，男，35歲。長(zhǎng)期便秘，肛門潮濕不適、瘙癢，今日用力排便時(shí)突發(fā)肛門劇痛。查體：肛周皮下可見橢圓形腫塊，大小不等，質(zhì)軟。該患者最可能的診斷是

A.息肉脫出

B.直腸癌

C.內(nèi)痔脫出

D.血栓性外痔

E.直腸脫垂

【答案】：D

35、男，32歲.近1年來出現(xiàn)尿頻、床急、尿痛癥狀，經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)檢查可見少最尿蛋白、白細(xì)胞和少量紅細(xì)胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是

A.腎小球腎炎

B.腎膿腫

C.腎結(jié)核

D.忖囊腫

E.膀胱炎

【答案】：C

36、足月嬰，生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，拒哺。查體：嗜睡，面色蒼白，Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。此患嬰的可能診斷是

A.新生兒肝炎

B.新生兒膽管發(fā)育不佳

C.新生兒溶血病

D.新生兒敗血癥

E.新生兒硬腫癥

【答案】：C

37、非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是

A.直接損傷胃黏膜

B.抑制彈性蛋白酶

C.抑制環(huán)氧合酶

D.促進(jìn)促胃液素合成

E.抑制脂肪酶

【答案】：C

38、42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽性，空腹血糖5.4mmol/L，飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L，考慮為

A.藥物性尿糖

B.應(yīng)激性糖尿

C.腎性糖尿

D.腫瘤性糖尿

E.甲亢致糖尿

【答案】：C

39、依據(jù)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用

A.全血血糖

B.血漿血糖

C.糖化血紅蚤白

D.尿糖定性

E.24小時(shí)尿糖定量

【答案】：B

40、關(guān)于葡萄胎的描述，下列哪項(xiàng)正確

A.胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫，形成水泡狀

B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血

C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛

D.均有卵巢黃素囊腫，常急性扭轉(zhuǎn)

E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重，多出現(xiàn)妊高征

【答案】：A

41、女性，35歲，黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2㎝，血紅蛋白58g／L，白細(xì)胞5×109／L，血小板105×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性，無家族史。

A.急性白血病

B.急性黃疸性肝炎

C.肝癌骨髓轉(zhuǎn)移

D.溶血性貧血

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【答案】：D

42、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是

A.低血鎂

B.低血鈉

C.低血鉀

D.低蛋白血癥

E.低血鈣

【答案】：C

43、不屬于肉瘤特征的是

A.間質(zhì)結(jié)締組織少

B.癌細(xì)胞呈巢狀排列

C.多經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤組織內(nèi)血管豐富

【答案】：B

44、對(duì)胰酶分泌促進(jìn)作用最強(qiáng)的是

A.促胃液素

B.生長(zhǎng)抑素

C.縮膽囊素

D.胰島素

E.促胰液素

【答案】：C

45、男性，50歲。乏力、貧血、消瘦3個(gè)月，陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，腹瀉黏液血便，右下腹觸及包塊。診斷上可能性最大的是

A.腸結(jié)核

B.慢性闌尾炎

C.腸套疊

D.右半結(jié)腸癌

E.盲腸炎癥

【答案】：D

46、明確上消化道出血原因的有效、可靠方法是

A.腹腔穿刺

B.B型超聲檢查

C.纖維內(nèi)鏡檢查

D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查

E.X線鋇餐造影檢查

【答案】：C

47、女，15歲，12歲月經(jīng)初潮。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一已有1年。肛門檢查：子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件（-），最可能的診斷是

A.黃體功能不全

B.黃體萎縮不全

C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

D.子宮黏膜下肌瘤

E.子宮內(nèi)膜息肉

【答案】：C

48、知識(shí)點(diǎn)：絨癌肺轉(zhuǎn)移

A.流產(chǎn)感染伴雙肺結(jié)核

B.不全流產(chǎn)伴雙肺結(jié)核

C.絨癌肺轉(zhuǎn)移

D.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移

E.子宮肉瘤伴肺轉(zhuǎn)移

【答案】：C

49、女性，16歲。低熱、咳嗽1個(gè)月，查體：消瘦。右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)．稍硬、活動(dòng)、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱。胸片見右上肺斑片狀陰影．右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.結(jié)