危機(jī)與危機(jī)干預(yù)講座

危機(jī)與危機(jī)干預(yù)(Crisisintervention)第一節(jié)危機(jī)干預(yù)的概述一、危機(jī)的定義●危機(jī)是一些個(gè)人的困難和境遇，這些困難和境遇使得人們無能為力，不能有意識(shí)地主宰自己的生活。（決定時(shí)刻；緊要關(guān)頭；轉(zhuǎn)換期）●危機(jī)是當(dāng)人們面對(duì)重要生活目標(biāo)的阻礙時(shí)，產(chǎn)生的一種狀態(tài)。這里的阻礙是指在一定時(shí)間內(nèi)，使用常規(guī)的解決方法不能解決問題。危機(jī)是一段時(shí)間的解體和混亂，在此期間可能有過多次失敗的解決問題的嘗試。二、確定危機(jī)的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)1、存在具有重大心理影響的生活事件；2、引起了急性情緒擾亂或認(rèn)知、軀體和行為等方面的改變，但又不符合任何精神疾病的診斷；3、當(dāng)事人用平常解決問題的手段暫時(shí)不能應(yīng)對(duì)或應(yīng)對(duì)無效。

三、危機(jī)的特征1、危險(xiǎn)與機(jī)遇并存；（危險(xiǎn)：自殺與精神崩潰；機(jī)遇：學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)技巧）2、危機(jī)的情境和癥狀復(fù)雜；（不遵守一般規(guī)律；個(gè)體環(huán)境；家庭、同事的因素；整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)的干預(yù)）3、危機(jī)是成長(zhǎng)和變化的機(jī)緣；

（焦慮為變化提供動(dòng)力，焦慮達(dá)到極限才承認(rèn)失衡）4、缺乏萬能和快速的解決方法；5、危機(jī)與挑戰(zhàn)是并存的；（創(chuàng)造確定目標(biāo)、制訂計(jì)劃、解決困難的機(jī)會(huì)）6、危機(jī)具有普遍性又有特殊性。（每個(gè)人都難以避免；個(gè)體的危機(jī)存在差異）

應(yīng)激的模型或?qū)W說＜150單位－150~300單位＋(50%)＞300單位＋(70%)四、危機(jī)干預(yù)的概念危機(jī)干預(yù)是一短期幫助的過程，是對(duì)處在困境或遭受挫折的人予以關(guān)懷和幫助的一種方式。又稱情緒急救（emotionalfirst-aid）對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)體及其家庭采用的一種心理治療措施?？赏ㄟ^直接交談、電話咨詢和通信往來等方式完成。五、成功的危機(jī)干預(yù)者的特征豐富的生活經(jīng)驗(yàn)；專業(yè)技巧；鎮(zhèn)靜自若；創(chuàng)造性與靈活性強(qiáng)；旺盛的精力；心理反應(yīng)快速；在危機(jī)干預(yù)工作中產(chǎn)生積極變化；堅(jiān)韌、知足、勇氣、樂觀、現(xiàn)實(shí)、客觀、冷靜、自信。六、、危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)工工作作者者的的專專業(yè)業(yè)能能力力專心心致致志志準(zhǔn)確確地地傾傾聽聽并并作作出出合合適適的的反反應(yīng)應(yīng)思維維情情感感后后行行動(dòng)動(dòng)保保持持一一致致穩(wěn)定定情情緒緒和和心心理理支支持持的的技技巧巧分析析綜綜合合和和診診斷斷的的基基本本能能力力基本本的的評(píng)評(píng)估估和和轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診診技技巧巧探索索多多種種途途徑徑解解決決問問題題的的能能力力第二二節(jié)節(jié)危危機(jī)機(jī)和和危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)的的理理論論一、、基基本本危危機(jī)機(jī)理理論論（一一））林林德德曼曼（（Lindeman））的的理理論論悲哀哀的的行行為為是是正正常常的的、、暫暫時(shí)時(shí)的的，，并并且且可可通通過過短短期期危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)技技術(shù)術(shù)進(jìn)進(jìn)行行治治療療。。最最關(guān)關(guān)心心““悲悲哀哀反反應(yīng)應(yīng)的的及及時(shí)時(shí)解解決決””。。正常常的的悲悲哀哀情情緒緒反反應(yīng)應(yīng)是是：：總是是想想起起死死去去的的親親人人；；認(rèn)同同于于死死去去的的親親人人；；表現(xiàn)現(xiàn)出出內(nèi)內(nèi)疚疚和和敵敵意意；；日常常生生活活出出現(xiàn)現(xiàn)某某種種程程度度的的紊紊亂亂；；某些些軀軀體體主主訴訴。。（二二））卡卡普普蘭蘭（（Caplan））的的理理論論危機(jī)機(jī)是是一一種種狀狀態(tài)態(tài)，，造造成成這這種種狀狀態(tài)態(tài)的的原原因因是是生生活活目目標(biāo)標(biāo)的的實(shí)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)受受到到阻阻礙礙，，且且用用常常規(guī)規(guī)的的行行為為無無法法克克服服。。阻礙的來來源可以以是發(fā)展展性的，，也可以以是境遇遇性的。。對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)進(jìn)行干預(yù)預(yù)時(shí)，采采用平衡衡/失衡衡模式。。基本危機(jī)機(jī)理論的的核心：：應(yīng)激和創(chuàng)創(chuàng)傷的緊緊急情況況都不構(gòu)構(gòu)成危機(jī)機(jī)，只有有在主觀觀上認(rèn)為為創(chuàng)傷性性事件威威脅到需需要的滿滿足、安安全和有有意義的的存在時(shí)時(shí)，個(gè)體體才會(huì)進(jìn)進(jìn)入應(yīng)激激狀態(tài)。。將焦點(diǎn)集集中于幫幫助危機(jī)機(jī)中的人人認(rèn)識(shí)和和矯正因因創(chuàng)傷性性事件引引發(fā)的暫暫時(shí)的認(rèn)認(rèn)知、情情緒和行行為的扭扭曲。二、擴(kuò)展展危機(jī)理理論（一）心心理分析析理論通過獲得得進(jìn)入個(gè)個(gè)體無意意識(shí)思想想和過去去情緒經(jīng)經(jīng)歷的路路徑，可可以理解解伴隨危危機(jī)的不不平衡狀狀態(tài)。兒童早期期的固著著可以作作為危機(jī)機(jī)產(chǎn)生的的主要的的解釋。。（二二））系系統(tǒng)統(tǒng)理理論論主要要基基于于人人與與人人、、人人與與事事件件之之間間的的相相互互關(guān)關(guān)系系和和相相互互影影響響，，而而不不是是過過于于強(qiáng)強(qiáng)調(diào)調(diào)處處于于危危機(jī)機(jī)中中的的個(gè)個(gè)體體的的內(nèi)內(nèi)部部反反應(yīng)應(yīng)。。強(qiáng)強(qiáng)調(diào)調(diào)社社會(huì)會(huì)和和環(huán)環(huán)境境的的作作用用對(duì)對(duì)于于危危機(jī)機(jī)產(chǎn)產(chǎn)生生的的重重要要作作用用。。情緒緒系系統(tǒng)統(tǒng)溝通通系系統(tǒng)統(tǒng)需要要滿滿足足系系統(tǒng)統(tǒng)（三三））適適應(yīng)應(yīng)理理論論適應(yīng)應(yīng)不不良良行行為為、、消消極極的的思思想想和和損損害害性性的的防防御御機(jī)機(jī)制制對(duì)對(duì)個(gè)個(gè)體體的的危危機(jī)機(jī)起起維維持持作作用用。。當(dāng)當(dāng)適適應(yīng)應(yīng)不不良良行行為為改改變變?yōu)闉檫m適應(yīng)應(yīng)性性行行為為時(shí)時(shí)，，危危機(jī)機(jī)就就會(huì)會(huì)消消退退。。（四四））人人際際關(guān)關(guān)系系理理論論如果果人人們們相相信信自自己己，，相相信信別別人人，，并并且且具具有有自自我我實(shí)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)和和戰(zhàn)戰(zhàn)勝勝危危機(jī)機(jī)的的信信心心，，那那么么個(gè)個(gè)人人的的危危機(jī)機(jī)就就不不會(huì)會(huì)維維持持很很長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)時(shí)間間。。三、、應(yīng)應(yīng)用用危危機(jī)機(jī)理理論論（一一））發(fā)發(fā)展展性性危危機(jī)機(jī)是指指在在正正常常成成長(zhǎng)長(zhǎng)和和發(fā)發(fā)展展過過程程中中，，急急劇劇地地變變化化或或轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變變所所導(dǎo)導(dǎo)致致的的異異常常反反應(yīng)應(yīng)。。（出出生生、、大大學(xué)學(xué)畢畢業(yè)業(yè)、、就就業(yè)業(yè)、、中中年年生生活活改改變變、、退退休休））發(fā)展展性性危危機(jī)機(jī)是是正正常常的的，，所所有有的的發(fā)發(fā)展展性性危危機(jī)機(jī)都都是是獨(dú)獨(dú)特特的的，，因因此此必必須須以以獨(dú)獨(dú)特特的的方方式式進(jìn)進(jìn)行行評(píng)評(píng)價(jià)價(jià)和和處處理理。。（二二））境境遇遇性性危危機(jī)機(jī)當(dāng)出出現(xiàn)現(xiàn)罕罕見見或或超超常常事事件件，，且且個(gè)個(gè)人人無無法法預(yù)預(yù)測(cè)測(cè)和和控控制制時(shí)時(shí)出出現(xiàn)現(xiàn)的的危危機(jī)機(jī)稱稱為為境遇遇性性危危機(jī)機(jī)。（（交交通通意意外外、、被被綁綁架架、、被被強(qiáng)強(qiáng)暴暴、、失失業(yè)業(yè)、、爆爆炸炸、、泥泥石石流流、、洪洪水水、、突突然然疾疾病病、、受受傷傷、、死死亡亡））其其特特點(diǎn)點(diǎn)：：隨機(jī)機(jī)的的；；突突發(fā)發(fā)的的；；震震撼撼性性的的；；強(qiáng)強(qiáng)烈烈的的；；災(zāi)災(zāi)難難性性的的。。（三三））存存在在性性危危機(jī)機(jī)是指指伴伴隨隨著著重重要要的的人人生生問問題題，，如如關(guān)關(guān)于于人人生生的的目目的的、、責(zé)責(zé)任任、、獨(dú)獨(dú)立立性性、、自自由由、、承承諾諾等等出出現(xiàn)現(xiàn)的的內(nèi)內(nèi)部部沖沖突突和和焦焦慮慮。。例例如如：：★一生中沒有作作出任何有影影響的事情；；★一個(gè)40多歲歲的人還是獨(dú)獨(dú)身，從未離離開過父母，，從沒過獨(dú)立立的生活，而而到現(xiàn)在卻永永遠(yuǎn)喪失了機(jī)機(jī)會(huì)；★一個(gè)60歲的的人覺得自己己的生活是毫毫無意義的。警察心理理危機(jī)的的表現(xiàn)?2004年重慶市市涪陵區(qū)區(qū)公安分分局民警警彭雪松松因工作作壓力過過大、身身心疲憊憊、失眠眠乏力、、情緒低低落從12樓跳跳下身亡亡。?1999年年，某公公安局兩兩名民警警因處理理突發(fā)事事件失約約觸怒女女友，相相約同時(shí)時(shí)開槍打打死對(duì)方方。?1994年年，陜西西某派出出所教導(dǎo)導(dǎo)員張某某因家境境貧困，，服安眠眠藥自殺殺身亡。。?1997年年，一名名民警在在調(diào)解糾糾紛時(shí)被被毆打，，一時(shí)氣氣憤至極極難以自自控，開開槍打死死10人人。?2002年年，陜西西韓城礦礦務(wù)局一一民警開開槍打死死3人后后自殺。。?42歲的重重慶某派派出所民民警彭世世杰在執(zhí)執(zhí)行任務(wù)務(wù)途中心心跳驟停停導(dǎo)致心心肌梗塞塞死亡。。?35歲的重重慶某派派出所所所長(zhǎng)郭林林因連續(xù)續(xù)加班過過勞，突突發(fā)心肌肌梗塞死死亡。?49歲的重重慶刑警警總隊(duì)副副總隊(duì)長(zhǎng)長(zhǎng)杜成華華因肝功功能衰竭竭、肺部部感染去去世。第三節(jié)危危機(jī)機(jī)干預(yù)的的模式一、平衡衡模式根據(jù)：危機(jī)中的的人通常常處于一一種心理理或情緒緒的失衡衡狀態(tài)，，在此種種狀態(tài)下下，原有有的應(yīng)付付機(jī)制和和解決問問題的方方法不能能滿足他他們的需需要?；驹瓌t則：平衡模式式的目的的在于幫幫助危機(jī)機(jī)者重新新獲得危危機(jī)前的的平衡狀狀態(tài)。主主要精力力應(yīng)集中中在穩(wěn)定定病人心心理和情情緒方面面，而且且在穩(wěn)定定之前，，不要采采取其他他方法。。二、認(rèn)知知模式根據(jù)：危機(jī)植根根于對(duì)事事件和圍圍繞事件件的境遇遇的錯(cuò)誤誤思維，，而不是是事件本本身或與與事件和和境遇有有關(guān)的事事實(shí)，即即危機(jī)是是否發(fā)生生是由于于當(dāng)事者者對(duì)事件件的錯(cuò)誤誤的信念念或觀念念，而不不是由于于事件本本身的性性質(zhì)所決決定的。。基本原則則：通過改變變思維方方式，尤尤其是通通過認(rèn)識(shí)識(shí)其認(rèn)知知中的非非理性的的和自我我否定的的部分，，通過獲獲得理性性或強(qiáng)化化思維中中的理性性和自強(qiáng)強(qiáng)的成分分，使其其獲得對(duì)對(duì)自己生生活中危危機(jī)的控控制。三、心心理社社會(huì)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變模模式根據(jù)：：人是遺遺傳和和環(huán)境境學(xué)習(xí)習(xí)交互互作用用的產(chǎn)產(chǎn)物，，危機(jī)機(jī)是由由心理理、社社會(huì)或或環(huán)境境因素素引起起的。?；驹瓌t：：與求助助者合合作，，以測(cè)測(cè)定有有關(guān)的的內(nèi)部部和外外部的的困難難，幫幫助他他們選選擇替替代他他們現(xiàn)現(xiàn)有的的許多多行為為、態(tài)態(tài)度和和使用用資源源的方方法。。結(jié)合合適當(dāng)當(dāng)?shù)膬?nèi)內(nèi)部應(yīng)應(yīng)付方方式、、社會(huì)會(huì)支持持和環(huán)環(huán)境資資源以以幫助助他們們獲得得對(duì)自自己生生活的的自主主控制制。四、折折衷模模式根據(jù)：：所有的的人和和所有有的危危機(jī)都都是獨(dú)獨(dú)特的的，即即雖然然是類類似的的事件件導(dǎo)致致的危危機(jī)，，但危危機(jī)的的影響響對(duì)不不同的的人有有不同同的作作用；；所有有的人人和所所有的的危機(jī)機(jī)都是是類似似的，，即各各種特特殊的的危機(jī)機(jī)類型型中存存在一一致的的成分分基本原原則：：鼓勵(lì)危危機(jī)干干預(yù)者者從所所有可可以幫幫助求求助者者的方方法中中，選選擇、、整合合和應(yīng)應(yīng)用有有效的的概念念和策策略。第四節(jié)節(jié)基基本本的危危機(jī)干干預(yù)技技術(shù)一、危危機(jī)干干預(yù)的的六步步法1、確確定問問題2、保保證求求助者者的安安全3、給給予支支持4、提提出并并驗(yàn)證證可變變通的的應(yīng)對(duì)對(duì)方式式5、制制訂計(jì)計(jì)劃6、得得到承承諾二、危危機(jī)干干預(yù)中中的評(píng)評(píng)估（一））危機(jī)機(jī)嚴(yán)重重程度度的評(píng)評(píng)估1、認(rèn)認(rèn)知狀狀態(tài)的的評(píng)估估求助者對(duì)危危機(jī)認(rèn)識(shí)的的一致性和和真實(shí)性；；危機(jī)的范圍圍；對(duì)危機(jī)是合合理的解釋釋還是夸大大；有危機(jī)的想想法已經(jīng)持持續(xù)了多長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間；求助者想改改變危機(jī)處處境的想法法有多少。。2、情感狀狀態(tài)的評(píng)估估求助者的情情感反應(yīng)是是否提示他他否認(rèn)這種種境遇或試圖回避卷卷入其中？？對(duì)環(huán)境危機(jī)機(jī)的情緒反反應(yīng)是正常?；騾f(xié)調(diào)一一致的嗎？？一般的人在在遇到這種種情況也表表現(xiàn)出這種種類型的情感嗎？3、精神活活動(dòng)的評(píng)估估求助者的行行為所作所所為；求助者所采采取的步驟驟、行為、、或其他精精神活動(dòng)；；求助者是否否有恢復(fù)的的主觀能動(dòng)動(dòng)性？如果過去發(fā)發(fā)生類似的的情況，你你采取哪些些行動(dòng)恢復(fù)復(fù)自控？你現(xiàn)在能夠夠做什么以以擺脫最困困難的境遇遇？現(xiàn)在讓你聯(lián)聯(lián)系，有哪哪1-2個(gè)個(gè)人可以支支持處于危危機(jī)之中的的你？（二）求助助者情緒狀狀態(tài)的評(píng)估估1、求助者者的危機(jī)是是急性狀態(tài)態(tài)還是慢性性狀態(tài)急性危機(jī)需需要直接的的干預(yù)，逐逐步恢復(fù)平平衡；慢性危機(jī)需需要較長(zhǎng)時(shí)時(shí)間的咨詢?cè)?，?yīng)付機(jī)機(jī)制、資源、以前用用過的有用用策略、信信心、鼓勵(lì)勵(lì)。2、求助者者現(xiàn)有的情情緒力量功能狀態(tài)是是否很低，，有無絕望望感和無助助感。判斷情緒自自控能力的的問話：想象一下，，危機(jī)解決決后你的情情況，請(qǐng)告告訴我你會(huì)會(huì)怎樣看待待你的所作作所為？你你的感受會(huì)會(huì)如何？你你是如何達(dá)達(dá)到這樣的的感受的呢呢？在危機(jī)機(jī)發(fā)生以前前你的感受受怎樣，也也是這樣不不好嗎？你你會(huì)在什么么地方碰到到這種問題題？情緒力量保保留愈少，，對(duì)未來的的信心就愈愈低。3、評(píng)估估情緒狀狀態(tài)的策策略●了解影響響情緒穩(wěn)穩(wěn)定性程程度的各各種因素素如：年齡齡、文化化、家庭庭、婚姻姻、職業(yè)業(yè)、工作作的穩(wěn)定定性、經(jīng)濟(jì)收入入、藥物物與酒的的使用、、違法記記錄、社社會(huì)背景景、智力水平平、生活活方式、、宗教信信仰、人人際關(guān)系系、對(duì)挫挫折的耐受力力、軀體體健康、、疾病史史、應(yīng)付付危機(jī)的的歷史●提出開放放性的問問題：你目前接接受的治治療與過過去接受受的治療療有何不不同？你你飲酒增增加了是是否影響響了你和和妻子和和孩子的的感情？？為使自自己感覺覺好一些些，你會(huì)會(huì)做什么么？（三）替替代解決決方法、、應(yīng)付機(jī)機(jī)制、支支持系統(tǒng)統(tǒng)和資源源的評(píng)估估1、求助助者采取取何種行行動(dòng)能恢恢復(fù)到危危機(jī)前的的自主狀狀態(tài)？2、求求助者者真正正采納納的行行動(dòng)是是什么么？3、有有哪些些機(jī)構(gòu)構(gòu)、社社會(huì)團(tuán)團(tuán)體、、職業(yè)業(yè)或個(gè)個(gè)人能能給予予其支支持？？4、誰誰愿意意關(guān)心心和幫幫助求求助者者？5、在在求助助者康康復(fù)過過程中中有哪哪些經(jīng)經(jīng)濟(jì)、、社交交、職職業(yè)、、和個(gè)個(gè)人方面面的障障礙或或問題題？（四））自殺殺危險(xiǎn)險(xiǎn)性的的評(píng)估估要充分分認(rèn)識(shí)識(shí)到，，每一一個(gè)求求助者者都有有自殺殺的可可能性性的存存在。。不要要忽略略危機(jī)機(jī)求助助者表表現(xiàn)出出的確確定的的自殺殺線索索。要要探討討并了了解求求助者者掩飾飾自己己想結(jié)結(jié)束生生命的的真實(shí)實(shí)想法法。三、危危機(jī)干干預(yù)中中的傾傾聽技技術(shù)1、開開放式式提問問“請(qǐng)告告訴我我…””，““請(qǐng)跟跟我談?wù)務(wù)劇?，，“你你打算算…”?、封封閉式式提問問常用詞詞：是是否，，能否否，有有沒有有，會(huì)會(huì)不會(huì)會(huì)，曾曾經(jīng)3、創(chuàng)創(chuàng)造求求助者者發(fā)展展的氛氛圍為求助助者的的發(fā)展展提供供3個(gè)個(gè)條件件：通通情；；真誠(chéng)誠(chéng)；接接納4、干干預(yù)工工作者者個(gè)人人的行行為干預(yù)工工作者者個(gè)人人的感感受、、想法法和行行為有有榜樣樣作用用。（1））避免免犯不不懂裝裝懂式式的錯(cuò)錯(cuò)誤；；（2））褒獎(jiǎng)獎(jiǎng)好的的行為為，進(jìn)進(jìn)行正正的強(qiáng)強(qiáng)化；；（3））當(dāng)受受到求求助者者的言言語傷傷害時(shí)時(shí)要抑抑制憤憤怒、、失望望或感情情的傷傷害；；（4））明確確直接接地要要求求求助者者做某某件事事。5、、投投情情的的交交談?wù)勁c與溝溝通通（1））參參與與注視視對(duì)對(duì)方方、、傾傾身身、、專專心心地地聽聽對(duì)對(duì)方方敘敘述述、、點(diǎn)點(diǎn)頭頭、、眼眼神神接接觸觸、、微微笑笑、、言言語語反反饋饋、、寬寬松松、、開開放放、、較較接接近近的的距距離離、、語語調(diào)調(diào)、、措措辭辭、、抑抑揚(yáng)揚(yáng)頓頓挫挫。。（（印印象象：：愿愿意意真真誠(chéng)誠(chéng)地地幫幫助助求求助助者者））（2））言言語語溝溝通通性性通通情情理理解解干預(yù)預(yù)者者的的言言語語要要使使求求助助者者明明白白：：干干預(yù)預(yù)者者聽聽出出了了我敘敘述述的的意意思思。。（3））非非言言語語溝溝通通性性通通情情理理解解身體體的的姿姿勢(shì)勢(shì)、、語語調(diào)調(diào)、、眼眼神神變變化化、、手手臂臂和和腿腿的動(dòng)作、面面部表情。。（4）沉默默沉默是金。?？淇淦湔?wù)勈嵌嘤嗟牡暮筒皇軞g歡迎的。6、真誠(chéng)地地溝通干預(yù)者的情情感和體驗(yàn)驗(yàn)必須無條條件地與求求助者保持持一致。角角色自由、、自然、沒沒有防御、、言行一致致、分享自自我。7、接納性性溝通干預(yù)工作者者除了要無無條件地尊尊重求助者者外，還要要完全接納納求助者的的個(gè)人品質(zhì)質(zhì)、觀念、、問題、境境遇，避免免形成對(duì)峙峙。8、傾聽表表達(dá)（1）開始始時(shí)用自己己的語言向向危機(jī)發(fā)生生者真實(shí)地說明自己己將要做什什么。（2）通過過復(fù)述和反反饋來澄清清危機(jī)者的的問題和理解情緒體體驗(yàn)。（3）通過過技巧性的的回答使求求助者進(jìn)一一步明確了了解自己的的情感、內(nèi)內(nèi)心動(dòng)機(jī)和和選擇。并并使求助者者感到有希希望、信心心和動(dòng)力來來解決問題題。（4）幫助助求助者了了解危機(jī)境境遇的影響響因素。使使求助者更更加客觀，，以局外人人和合理的的方式來面面對(duì)，而不不是仍局限限于自己內(nèi)內(nèi)心的框框框或感情用用事。四、危機(jī)干干預(yù)工作者者的咨詢方方式（一）非指指導(dǎo)性咨詢?cè)儣l件：求助助者能夠認(rèn)認(rèn)識(shí)到并可可以自己采采取應(yīng)付行行動(dòng)時(shí)；危機(jī)嚴(yán)重程程度比較輕輕。原則：讓求求助者自己己認(rèn)識(shí)這是是他自己的的問題，自自己找出適當(dāng)?shù)膽?yīng)應(yīng)付機(jī)制、、計(jì)劃和行行動(dòng)。支持持，傾聽，，鼓勵(lì)，反饋饋，強(qiáng)化，，自我開放放，建議。。避免操縱、、說教、、控制。常用語言：：你希望有有什么樣的的結(jié)果？過去遇到類類似事情你你會(huì)采取何何種方式獲獲得幫助的？（二）合作作性咨詢條件：非指指導(dǎo)性咨詢?cè)冏饔貌淮蟠?，需要提提供同伴性性幫助。原則：危機(jī)機(jī)干預(yù)工作作者起一個(gè)個(gè)暫時(shí)性催催化劑、會(huì)會(huì)診、參謀謀、支持的作用用。找出立立即行動(dòng)的的步驟，起起到一個(gè)啟啟動(dòng)的作用，然后后由求助者者自己把握握去克服困困難，恢復(fù)復(fù)到危機(jī)前的平衡衡狀態(tài)。常用語言：：你有了自自己的想法法，但還是是吃不準(zhǔn)，，讓我們共共同商量一下，，看選擇什什么方法更更適合于你你。（三）指導(dǎo)導(dǎo)性咨詢條件：求助助者缺乏能能動(dòng)性，不不能應(yīng)對(duì)目目前的危機(jī)機(jī)。原則：危機(jī)機(jī)干預(yù)工作作者擔(dān)當(dāng)問問題的主要要確定者；；尋找可能的應(yīng)應(yīng)付機(jī)制；；制訂適當(dāng)當(dāng)?shù)挠?jì)劃；；作為指導(dǎo)者、領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)者和督督促者讓求求助者輔助助行動(dòng)。支配、主導(dǎo)導(dǎo)、控制。。常用語言：：我想你應(yīng)應(yīng)該先放松松一下，做做幾次深呼呼吸。第五節(jié)危危機(jī)干預(yù)的的策略一、認(rèn)識(shí)求求助者的個(gè)個(gè)體差異避免：刻板板、先入為為主、一次次性解決全全部問題二、危機(jī)干干預(yù)工作者者對(duì)自己的的正確評(píng)價(jià)價(jià)能力、價(jià)值值觀、劣勢(shì)勢(shì)和不足、、軀體和情情緒狀態(tài)三、保證求求助者的安安全采取的干預(yù)預(yù)方式、作作出的選擇擇和應(yīng)用的的策略都必須考慮慮到求助者者和相關(guān)人人的各方面面的安全。。四、、向向求求助助者者提提供供幫幫助助對(duì)非非常常孤孤獨(dú)獨(dú)和和缺缺乏乏支支持持的的求求助助者者要要采采用用支支持持、、關(guān)懷懷、、體體貼貼、、同同情情和和樹樹立立信信心心的的咨咨詢?cè)儾卟呗月浴?。五、、明明確確求求助助者者的的問問題題1、、界界定定每每一一個(gè)個(gè)問問題題；；2、、確確定定認(rèn)認(rèn)識(shí)識(shí)問問題題與與事事件件和和環(huán)環(huán)境境的的關(guān)關(guān)系系；；3、、明明確確迫迫切切需需要要解解決決的的首首要要問問題題；；4、避開開回答情情緒化或或防御傾傾向嚴(yán)重重的求助助者的離題太太遠(yuǎn)的問問題。六、考慮慮和選擇擇可替代代的應(yīng)付付策略1、驗(yàn)證證、分析析和列出出可能的的應(yīng)付方方法；2、從過過去的應(yīng)應(yīng)付方式式中找出出最佳的的選擇。。七、制訂訂行動(dòng)步步驟1、制訂訂具體積積極后實(shí)實(shí)用的克克服目前前危機(jī)的的短期計(jì)計(jì)劃2、適用用于長(zhǎng)期期的應(yīng)付付方法3、求助助者自身身的應(yīng)付付機(jī)制和和周圍圍環(huán)境能能夠提供供的資源源八、發(fā)揮揮求助者者的應(yīng)付付優(yōu)勢(shì)幫助求助助者重新新確定、、解釋和和找出求求助者以以前的應(yīng)應(yīng)付方法。九、關(guān)注注求助者者的迫切切需要陪伴、會(huì)會(huì)診時(shí)間間、轉(zhuǎn)診診、傾聽聽、疏泄泄十、轉(zhuǎn)診診經(jīng)濟(jì)、社社會(huì)福利利、法律律、個(gè)別別心理治治療、家家庭治療、、物質(zhì)濫濫用、嚴(yán)嚴(yán)重的抑抑郁、其其他個(gè)人人問題，等等。十一、建建立和使使用工作作關(guān)系網(wǎng)網(wǎng)利用有益益的助人人資源：：律師、、法官、、公務(wù)員員、上級(jí)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、、學(xué)校咨咨詢?nèi)藛T員、危機(jī)機(jī)機(jī)構(gòu)的的負(fù)責(zé)人人、醫(yī)務(wù)務(wù)人員、、警察等等。十二、得得到求助助者的承承諾與保保證目的是得得到求助助者的承承諾與保保證去應(yīng)應(yīng)付或根根據(jù)計(jì)劃實(shí)實(shí)施行動(dòng)動(dòng)。要求求助助者口頭頭小結(jié)要要采取的的步驟，，以澄清清誤解、為隨隨訪做準(zhǔn)準(zhǔn)備，保保證步驟驟的采納納，調(diào)動(dòng)動(dòng)求助者的積極極的應(yīng)付付動(dòng)機(jī)。。第六節(jié)危危機(jī)機(jī)干預(yù)的的步驟一、問題題或危機(jī)機(jī)的評(píng)估估階段明確目前前存在的的主要問問題？有有何誘因因？首先先解決的的問題是是什么？？其次再再解決的的問題是是什么？？是否需需要家屬屬和同事事參與？？有無嚴(yán)嚴(yán)重的軀軀體疾病病或損傷傷？什么么方式可可以起到到干預(yù)的的效果？？自殺或自自傷的危危險(xiǎn)性有有多大？？（轉(zhuǎn)院院）二、制訂訂治療性性干預(yù)計(jì)計(jì)劃階段段計(jì)劃要針針對(duì)即刻刻的具體體問題、、適合當(dāng)當(dāng)事者的的功能水水平和心心理需求求，并考考慮當(dāng)事事者的文文化背景景、社會(huì)會(huì)生活習(xí)習(xí)俗、家家庭環(huán)境境因素。。計(jì)劃應(yīng)限限時(shí)、具具體、實(shí)實(shí)用、靈靈活可變變、有利利于隨訪訪。明確危機(jī)機(jī)的傷害害、環(huán)境境產(chǎn)生的的影響、、當(dāng)事者者的個(gè)性性品質(zhì)和和優(yōu)點(diǎn)，，確定有有效的防防御應(yīng)付付策略，，調(diào)動(dòng)社社會(huì)支持持系統(tǒng)，，明確干干預(yù)目標(biāo)標(biāo)。三、、治治療療性性干干預(yù)預(yù)階階段段確定定求求助助者者是是否否有有自自殺殺傾傾向向和和危危險(xiǎn)險(xiǎn)，，并并設(shè)設(shè)法法阻阻止止。。干干預(yù)預(yù)的的策策略略有有：：1、、交交談?wù)?、、疏疏泄泄被被壓壓抑抑的的情情感感；?、、正正確確理理解解和和認(rèn)認(rèn)識(shí)識(shí)危危機(jī)機(jī)的的發(fā)發(fā)展展過過程程；；3、、學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)問問題題解解決決的的技技巧巧及及心心理理防防御御應(yīng)應(yīng)對(duì)對(duì)的的方方式式；；4、、建建立立新新的的交交往往關(guān)關(guān)系系和和環(huán)環(huán)境境。。四、、危危機(jī)機(jī)的的解解決決和和隨隨訪訪階階段段一般般的的危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)時(shí)時(shí)間間為為4-6周周，，應(yīng)應(yīng)注注意意的的問問題題是是：：1、、及及時(shí)時(shí)中中斷斷干干預(yù)預(yù)性性治治療療，，減減少少依依賴賴性性；；2、、注注意意強(qiáng)強(qiáng)化化求求助助者者新新習(xí)習(xí)得得的的應(yīng)應(yīng)對(duì)對(duì)技技巧巧；；3、、鼓鼓勵(lì)勵(lì)求求助助者者靈靈活活應(yīng)應(yīng)用用解解決決問問題題的的方方式式和和原原理理自自己處處理理危危機(jī)機(jī)，，自自己己調(diào)調(diào)整整心心理理失失衡衡狀狀態(tài)態(tài)，，提提高高自自我的的心心理理承承受受能能力力和和適適應(yīng)應(yīng)能能力力。。危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)案案例例討討論論張某某某某，，女女，，59歲歲，，大大學(xué)學(xué)文文化化，，離離異異，，35歲歲時(shí)時(shí)被被單位位辭辭退退一一直直無無工工作作，，與與唯唯一一的的兒兒子子一一起起生生活活，，相相依依為命命。。因因無無更更多多的的經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)來來源源，，靠靠每每月月500元元生生活活費(fèi)費(fèi)維維持母母子子倆倆人人的的生生活活。。30歲歲的的兒兒子子曾曾患患““抑抑郁郁癥癥””，，未未經(jīng)徹徹底底治治療療，，遺遺留留部部分分癥癥狀狀，，尚尚未未找找到到適適合合他他做做的的工工作，，無無經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)來來源源，，多多年年來來一一直直在在社社會(huì)會(huì)上上混混日日子子。。兩年年前前，，兒兒子子結(jié)結(jié)交交了了一一位位女女友友，，一一次次母母親親發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)兒兒子子與女女友友在在家家里里同同居居，，大大發(fā)發(fā)雷雷霆霆，，說說這這種種行行為為傷傷風(fēng)風(fēng)敗敗俗，，堅(jiān)堅(jiān)決決予予以以反反對(duì)對(duì)。。母母親親的的態(tài)態(tài)度度一一下下子子激激怒怒了了兒兒子子，，揚(yáng)言言不不再再回回家家，，并并在在外外租租房房與與女女友友同同居居。。案例例一一以后后，，除除了了每每月月向向母母親親索索要要生生活活費(fèi)費(fèi)外外，，幾幾乎乎不不回回家家住。。這這使使母母親親感感到到極極度度孤孤獨(dú)獨(dú)，，非非常常擔(dān)擔(dān)心心難難過過。。兩周周前前，，兒兒子子覺覺得得與與該該女女友友性性格格不不和和難難以以繼繼續(xù)續(xù)維持持這這種種愛愛戀戀關(guān)關(guān)系系，，提提出出與與女女友友分分手手，，女女友友惱惱怒怒，，揚(yáng)言言索索要要““青青春春損損失失費(fèi)費(fèi)””五五萬萬元元，，否否則則，，就就還還以以顏顏色，，不不是是打打殘殘你你就就是是讓讓你你進(jìn)進(jìn)監(jiān)監(jiān)獄獄。。兒兒子子在在這這種種恐恐嚇嚇下，一時(shí)時(shí)沒了主主意。無無奈之下下，跪求求母親出出主意解解決這一問問題。要要么出錢錢，要么么讓人家家把我告告上法庭庭，判我刑刑進(jìn)監(jiān)獄獄。母親親張某聽聽到這一一消息，，頓時(shí)陷陷入極端的的焦慮和和恐懼之之中，又又氣又恨恨，愛恨恨交加。。母親想起起自己的的痛苦往往事，又又看到兒兒子這么么不爭(zhēng)氣，害怕怕介入法法律糾紛紛，擔(dān)心心兒子進(jìn)進(jìn)監(jiān)獄，，但又一一下子拿不不出這么么多錢，，不知如如何是好好。因此此，舊病病復(fù)發(fā)，血血壓升高高，心前前區(qū)疼痛痛，眼部部肌肉抽抽動(dòng)癥加加重，徹夜夜難眠，，不思飲飲食，對(duì)對(duì)生活失失去了信信心，幾幾次想跳樓樓了結(jié)自自己的生生命，但但想到兒兒子既無無職業(yè)又又為結(jié)婚成成家，難難下決心心，但確確實(shí)想不不出好的的辦法解解決這個(gè)棘棘手的問問題，前前來求助助。背景情況況：張某舊社社會(huì)出生生在一個(gè)個(gè)知識(shí)分分子家庭庭，1966年大學(xué)學(xué)畢業(yè)，，因其家家庭成分分問題和和父親的的“問題”，畢畢業(yè)后被被分配到到西北某某省一個(gè)個(gè)經(jīng)濟(jì)文文化比較較落后的城城市，在在一個(gè)自自己并不不滿意的的單位工工作。27歲與單位位同事結(jié)結(jié)婚，因因性格不不和一年年后離婚婚，兩年年后又與一一工人結(jié)結(jié)婚，生生有一子子，但因因感情破破裂，后后來又二任任丈夫離離婚，自自己與兒兒子一起起生活至至今。最疼愛理理解她的的父親去去世后特特別悲傷傷。母親親和姐弟們們都都討討厭厭她她，，盡盡管管她她作作出出不不少少努努力力，，但但其其家家庭庭都都不接接納納他他，，常常常常埋埋怨怨責(zé)責(zé)備備她她，，很很少少與與其其有有來來往往。。因?yàn)闉樾男睦砝?、、家家庭庭和和環(huán)環(huán)境境等等因因素素的的影影響響，，其其心心境境一一直很很差差，，情情緒緒低低落落，，患患有有高高血血壓壓癥癥、、冠冠心心病病、、面面部部肌肉肉痙痙癥癥，，久久治治不不愈愈。。同同時(shí)時(shí)，，患患有有偏偏執(zhí)執(zhí)性性人人格格障障礙礙，，斷續(xù)續(xù)進(jìn)進(jìn)行行心心理理咨咨詢?cè)儭?。試?duì)對(duì)其其進(jìn)進(jìn)行行危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)并并回回答答下下述述問問題題。。1、、該該求求助助者者是是否否產(chǎn)產(chǎn)生生了了心心理理危危機(jī)機(jī)，，依依據(jù)據(jù)是是什什么么？？2、、該該求求助助者者的的危危機(jī)機(jī)屬屬于于何何種種類類型型的的心心理理危危機(jī)機(jī)？？3、、對(duì)對(duì)該該求求助助者者應(yīng)應(yīng)該該進(jìn)進(jìn)行行哪哪些些心心理理評(píng)評(píng)估估？？4、、導(dǎo)導(dǎo)致致其其心心理理危危機(jī)機(jī)的的內(nèi)內(nèi)部部和和外外部部的的原原因因有有哪哪些些？？5、、應(yīng)應(yīng)采采納納何何種種危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)的的方方法法予予以以危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)？？6、、本本案案例例的的危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)最最重重要要的的注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)是是什什么么？？某部部衛(wèi)衛(wèi)生生隊(duì)隊(duì)干干部部張張某某，，因因患患厭厭食食癥癥三三年年驅(qū)驅(qū)車車幾幾千千里里專專程程來來我我室室要要求求心心理理咨咨詢?cè)?。。在心心理理咨咨詢?cè)兊牡倪^過程程中中，，有有一一天天下下午午，，患患者者失失約約沒沒按按時(shí)時(shí)來來咨咨詢?cè)儯?，?jīng)經(jīng)尋尋找找證證實(shí)實(shí)外外出出未未歸歸。。次次日日上上午午，，主主動(dòng)動(dòng)來來訪訪，，解解釋釋未未來來咨咨詢?cè)兊牡脑蛞颉?。原原來來，，他他于于前前一一天天接接到到部部?duì)隊(duì)醫(yī)醫(yī)院院電電話話，，說說單單位位有有一一名名戰(zhàn)戰(zhàn)士士患患病病治治療療不不當(dāng)當(dāng)病病故故，，另另有有一一些些部部隊(duì)隊(duì)官官兵兵因因食食物物中中毒毒住住院院。。作作為為醫(yī)醫(yī)療療所所所所長(zhǎng)長(zhǎng)的的患患者者有有不不可可推推脫脫的的責(zé)責(zé)任任，，部部隊(duì)隊(duì)黨黨委委研研究究決決定定對(duì)對(duì)張張某某進(jìn)進(jìn)行行嚴(yán)嚴(yán)肅肅處處理理。。既既要要撤撤銷銷其其職職務(wù)務(wù)，，又又要要延延時(shí)時(shí)晉晉級(jí)級(jí)。。并并讓讓患患者者做做好好思思想想準(zhǔn)準(zhǔn)備備。。案例例2張某某聽聽到到這這個(gè)個(gè)消消息息，，面面對(duì)對(duì)即即將將降降臨臨的的處處分分，，想想到到自自己己疾疾病病纏纏身身，，想想到到前前途途無無望望，，頓頓時(shí)時(shí)深深感感緊緊張張和和焦焦慮慮，，甚甚至至感感到到絕絕望望，，幾幾次次想想從從招招待待所所四四樓樓跳跳下下去去自自殺殺，，但但想想到到可可能能對(duì)對(duì)關(guān)關(guān)心心自自己己的的心心理理咨咨詢?cè)儙煄煵徊焕?，而而加加以以控控制制沒沒有有實(shí)實(shí)施施自自殺殺，，只只身身一一人人到到大大街街上上閑閑逛逛至至深深夜夜才才返返回回招招待待所所。?；颊哒吡髁髦鴾I淚無無奈奈地地對(duì)對(duì)咨咨詢?cè)儙煄熣f說：：““我我該該如如何何是是好好？？您您能能不不能能幫幫助助我我度度過過這這一一難難關(guān)關(guān)””請(qǐng)回回答答下下列列問問題題：：1、、該該求求助助者者目目前前處處于于何何種種狀狀態(tài)態(tài)？？依依據(jù)據(jù)是是什什么么？？2、、如如何何評(píng)評(píng)估估該該求求助助者者的的心心理理狀狀態(tài)態(tài)？？3、、怎怎樣樣對(duì)對(duì)該該求求助助者者進(jìn)進(jìn)行行危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)？？4、、怎怎樣樣對(duì)對(duì)危危機(jī)機(jī)干干預(yù)預(yù)的的效效果果進(jìn)進(jìn)行行評(píng)評(píng)估估？？5、、如如果果您您在在部部隊(duì)隊(duì)遇遇到到此此類類問問題題會(huì)會(huì)采采用用何何種種方方法法進(jìn)進(jìn)行行處處理理？？案例例三三某部部干干部部李李某某，，25歲歲，，未未婚婚，，陜陜西西籍籍，，三三年年前前地地方方大學(xué)學(xué)本本科科畢畢業(yè)業(yè)應(yīng)應(yīng)招招入入伍伍。。兩月月前前，，李李某某所所在在部部隊(duì)隊(duì)丟丟失失一一臺(tái)臺(tái)涉涉有有密密級(jí)級(jí)文文件件的的計(jì)計(jì)算機(jī)機(jī)，，懷懷疑疑是是內(nèi)內(nèi)部部作作案案。。所所在在部部隊(duì)隊(duì)對(duì)對(duì)此此事事非非常常重重視視，，下決決心心一一定定要要偵偵破破此此案案。。經(jīng)經(jīng)詢?cè)儐枂栒{(diào)調(diào)查查，，有有人人懷懷疑疑是是李李某偷偷竊竊了了此此臺(tái)臺(tái)計(jì)計(jì)算算機(jī)機(jī)，，并并對(duì)對(duì)其其實(shí)實(shí)施施隔隔離離審審查查，，將將其其關(guān)關(guān)進(jìn)了了一一間間狹狹小小的的只只有有一一張張鋪鋪著著干干草草的的床床的的房房間間，，并并派派人看看管管，，令令其其承承認(rèn)認(rèn)該該案案是是他他所所為為，，并并強(qiáng)強(qiáng)令令其其老老實(shí)實(shí)交交待待作案案經(jīng)經(jīng)過過。。還還請(qǐng)請(qǐng)地地方方公公安安人人員員協(xié)協(xié)助助破破案案，，并并對(duì)對(duì)其其實(shí)實(shí)施施了過過激激行行為為。。李某某對(duì)對(duì)這這一一突突然然事事件件絲絲毫毫沒沒有有思思想想準(zhǔn)準(zhǔn)備備，，聲聲稱稱自自己絕絕沒沒有有盜盜竊竊計(jì)計(jì)算算機(jī)機(jī)，，認(rèn)認(rèn)為為是是被被人人誣誣陷陷或或無無端端懷懷疑，要求辦辦案人出示示證據(jù)，否否則，就應(yīng)應(yīng)該解除對(duì)對(duì)我的審查。經(jīng)經(jīng)過近兩周周的隔離審審查終因拿拿不出證據(jù)據(jù)而解除了對(duì)他他的審查，，但案子并并沒有破，，成了懸案案。解除隔離審審查后，走走在路上，，都有人對(duì)對(duì)他指手畫畫腳，李某對(duì)對(duì)自己受到到隔離審查查非常不滿滿，特別是是受到不公平待待遇更是心心存不滿。。在此期間，，李某的未未婚妻知道道此事后，，也對(duì)其不不放心并產(chǎn)生生懷疑，斷斷然與其解解除長(zhǎng)達(dá)兩兩年的愛戀戀關(guān)系。致使已已經(jīng)準(zhǔn)備好好結(jié)婚家具具定于下月月結(jié)婚的計(jì)計(jì)劃化為泡影。。這更使他他雪上加霜霜，惱怒、、焦慮、痛痛苦等情緒不斷斷升級(jí)，情情緒極度低低落。多次次找部隊(duì)政政治機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要要求澄清事事實(shí)，在全全團(tuán)大會(huì)上上為其平反反恢復(fù)名譽(yù)，但但領(lǐng)導(dǎo)出于于顧慮未能能答應(yīng)李某某的要求。。面對(duì)此種境況況，李某覺覺得自己遭遭受如此精精神打擊實(shí)實(shí)在是委屈，心心里非常不不平衡，再再加上經(jīng)常常遭到大家家的白眼和議論論，心灰意意冷，內(nèi)心心十分苦惱惱，并產(chǎn)生生消極情緒-自自殺，但自自己不能白白死，預(yù)謀謀先對(duì)辦案案負(fù)責(zé)人實(shí)施報(bào)復(fù)復(fù)-擬在該該負(fù)責(zé)人之之子放學(xué)的的路上殺掉掉其子。單位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)發(fā)現(xiàn)其情緒緒反常，經(jīng)經(jīng)動(dòng)員來我我室咨詢。。訪談?dòng)^察發(fā)發(fā)現(xiàn)，李某某表情沮喪喪，情緒低低落，不滿滿情緒十分嚴(yán)重重，談到自自己受到如如此委屈，，非常激動(dòng)動(dòng)。聲稱若不加加以解決，，不為其平平反恢復(fù)名名譽(yù)，我不不會(huì)罷休。并說說我早已偵偵查好那個(gè)個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的孩孩子上學(xué)走走在那條路上，，有機(jī)會(huì)我我一定要““干掉他””，凡是我我已經(jīng)成了這個(gè)樣樣子了，我我也不想好好了。未婚婚妻跟我斷斷絕關(guān)系了，本本來要正常常晉為正連連的希望也也泡湯了，，我還怕什么呢呢？不上班班了，混幾幾天算了。。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)結(jié)果顯示，，李某抑郁郁、敵意心心理嚴(yán)重。。請(qǐng)回答下列列問題，并并對(duì)李某進(jìn)進(jìn)行心理干干預(yù)：1、李某目目前處于何何種心理狀狀態(tài)？2、李某的的上述表現(xiàn)現(xiàn)說明了什什么？3、部隊(duì)在在處理此類類問題時(shí)有有哪些經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)教訓(xùn)？4、假如你你是該部隊(duì)隊(duì)的心理醫(yī)醫(yī)生，你將將如何對(duì)其其實(shí)施心理理干預(yù)？請(qǐng)請(qǐng)列出你的的干預(yù)計(jì)劃劃。航空兵某部部在一次雙雙機(jī)編隊(duì)復(fù)復(fù)雜氣象飛飛行中，因因?yàn)殚L(zhǎng)機(jī)和和僚機(jī)協(xié)同同不夠，二二轉(zhuǎn)彎時(shí)長(zhǎng)長(zhǎng)機(jī)命令擔(dān)擔(dān)任僚機(jī)的的大隊(duì)長(zhǎng)操操縱飛機(jī)進(jìn)進(jìn)行二轉(zhuǎn)彎彎，但僚機(jī)機(jī)沒有及時(shí)時(shí)操縱飛機(jī)機(jī)進(jìn)入二轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)彎，而是是繼續(xù)往前前飛，結(jié)果果飛機(jī)撞山山墜毀，同同機(jī)的幾名名飛行員當(dāng)當(dāng)場(chǎng)犧牲，，而長(zhǎng)機(jī)安安全返航。。這一嚴(yán)重飛飛行事故的的發(fā)生，極極大地震動(dòng)動(dòng)了整個(gè)部部隊(duì)的飛行行員，大家家萬萬沒有有想到，幾幾名朝夕相相處的戰(zhàn)友友頃刻間都都犧牲了。。很快，整整個(gè)部隊(duì)飛飛行員都陷陷入了極度度的悲痛之之中。案例四這一飛行事事故，嚴(yán)重重影響了飛飛行員的士士氣，甚至至有的飛行行員還動(dòng)搖搖了飛行信信心。部隊(duì)隊(duì)首長(zhǎng)面對(duì)對(duì)此種情況況，采取了了一般性的的應(yīng)對(duì)措施施，但對(duì)恢恢復(fù)飛行員員的斗志和和信心效果果并不明顯顯。該部隊(duì)及時(shí)時(shí)請(qǐng)求心理理醫(yī)生予以以心理干預(yù)預(yù)。試對(duì)該部隊(duì)隊(duì)的飛行員員實(shí)施心理理干預(yù)，請(qǐng)請(qǐng)大家列出出具體的實(shí)實(shí)施計(jì)劃。。飛行事故后后飛行員常常見的心理理問題焦慮心理抑郁心理恐懼心理埋怨心理焦慮心理不能達(dá)到目目的或不能能克服障礙礙的威脅，，使個(gè)體的的自尊心與與自信心受受挫，或失失敗感和內(nèi)內(nèi)疚感增加加，預(yù)感到到不祥和擔(dān)擔(dān)心而形成成的一種緊緊張不安及及帶有恐懼懼和不愉快快的情緒。。飛行員的主主要表現(xiàn)：：心悸、出出汗、緊張張、坐臥不不寧、言語語減少或增增多，食欲欲減少、入入睡困難、、注意不能能集中。抑郁心理抑郁是一種種興趣減少少、情緒低低落、行為為消極、動(dòng)動(dòng)機(jī)減弱的的不良情緒緒狀態(tài)。嚴(yán)重飛行事事故后，飛飛行員的抑抑郁表現(xiàn)是是：言語減減少、獨(dú)坐坐、呆滯、、不愿活動(dòng)動(dòng)、默默流流淚、睡眠眠障礙、不不思飲食，，總是想起起犧牲的同同事?？謶中睦砜謶质侵溉巳擞龅轿ｋU(xiǎn)險(xiǎn)或回憶經(jīng)經(jīng)歷過的危危險(xiǎn)時(shí)產(chǎn)生生的情緒，，是對(duì)某種種特定的物物體或處境境發(fā)生的主主動(dòng)采取回回避方式來來解除焦慮慮不安的表表現(xiàn)。嚴(yán)重飛行事事故后，飛飛行員的主主要表現(xiàn)是是：反復(fù)回回憶飛行時(shí)時(shí)的緊張情情景，夸大大飛行的危危險(xiǎn)性，設(shè)設(shè)想自己飛飛行中出現(xiàn)現(xiàn)危險(xiǎn)情境境難以擺脫脫，致使緊緊張不安、、飛行動(dòng)機(jī)機(jī)和信心下下降，并導(dǎo)導(dǎo)致生理功功能的改變變。埋怨心理目標(biāo)沒有實(shí)實(shí)現(xiàn)，就會(huì)會(huì)自覺或不不自覺地尋尋找原因。。有的時(shí)候候在尋找原原因的來源源的時(shí)候，，不是指向向自己，而而是指向他他人或組織織。認(rèn)為別別人是導(dǎo)致致他目標(biāo)沒沒有實(shí)現(xiàn)的的障礙。飛行事故后后心理干預(yù)預(yù)的程序盡快組成由由心理學(xué)專專家、航空空軍醫(yī)和政政工干部等參加的危危機(jī)干預(yù)工工作小組；；聽取部隊(duì)主主官對(duì)飛行行事故后的的處理措施施的匯報(bào)；；對(duì)部隊(duì)飛行行員的心理理狀態(tài)進(jìn)行行調(diào)查分析析，初步確定飛行事事故后對(duì)飛飛行員的主主要心理影影響；對(duì)飛行員的的認(rèn)知、情情緒和行為為進(jìn)行心理理評(píng)估；對(duì)心理問題題嚴(yán)重的飛飛行員進(jìn)行行重點(diǎn)心理理干預(yù)；開展如何正正確對(duì)待飛飛行事故的的心理衛(wèi)生生教育；心理干預(yù)效效果的評(píng)價(jià)價(jià)。飛行事故后后心理干預(yù)預(yù)的方法與飛行員溝溝通并建立立良好的干干預(yù)關(guān)系；；鼓勵(lì)飛行員員進(jìn)行心理理疏泄，將將內(nèi)心壓抑抑的情感表達(dá)出來來；確定飛行員員心理危機(jī)機(jī)的性質(zhì)和和程度，明明確存在的主要困困難和問題題；給予飛行員員必要的精精神支持；；解釋心理危危機(jī)的發(fā)展展過程，使使飛行員理理解目前的境遇和和他人的情情感；提供與飛行行事故處理理有關(guān)的信信息；提出各種可可能的解決決問題的方方法并幫助助飛行員選擇最可可取的解決決問題的方方法；發(fā)揮社會(huì)支支持系統(tǒng)的的作用。謝謝！9、靜靜夜夜四四無無鄰鄰，，荒荒居居舊舊業(yè)業(yè)貧貧。。。。12月月-2212月月-22Wednesday,December21,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹，，燈燈下下白