咨詢技巧培訓(xùn)課程

咨詢技巧（二）

華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心張嵐傾聽一門“失去的藝術(shù)”傾聽（listening）聽比說(shuō)更重要了解情況建立治療關(guān)系幫助宣泄傾聽（listening）全神貫注，誠(chéng)心誠(chéng)意地關(guān)注對(duì)方聽出“弦外之音”、“無(wú)聲之音”注意表達(dá)問題的方式及其反應(yīng)注意非言語(yǔ)行為傾聽（listening）如何回應(yīng)：動(dòng)作：點(diǎn)頭、目光、言語(yǔ)：可能的問題過早、過急下結(jié)論：影響治療關(guān)系把握問題不夠全面、準(zhǔn)確輕視咨客的問題轉(zhuǎn)移、干擾話題四種傾聽反應(yīng)澄清釋義情感反應(yīng)歸納總結(jié)澄清要求咨客對(duì)于含糊而模棱兩可或意義不清的語(yǔ)句給予詳細(xì)敘述?！澳闶钦f(shuō)/指……”目的：使表達(dá)的信息更清楚，并確認(rèn)了解信息的準(zhǔn)確性。步驟確認(rèn)內(nèi)容：檢查有無(wú)含糊不清之處：確定恰當(dāng)?shù)拈_始語(yǔ)評(píng)估澄清反應(yīng)的效果

“有時(shí)我真想徹底地?cái)[脫它”他告訴了我什么？有無(wú)含糊？我如何開始澄清呢？“你能告訴我徹底擺脫的意義嗎？”我怎能知道澄清是否有幫助呢？“我有太多的工作要做---我總感覺落在他人之后，負(fù)擔(dān)很重。我想擺脫這種難過的感覺?！狈磻?yīng)技技術(shù)（（Reflection)談話中中包括括：認(rèn)認(rèn)知+情情感感信息內(nèi)內(nèi)容的的再解解釋-----------內(nèi)容容反應(yīng)應(yīng)信息情情感部部分的的再解解釋-----情感感反應(yīng)應(yīng)練習(xí)習(xí)“我不不喜歡歡學(xué)校校，它它不好好玩。。”“這個(gè)個(gè)地方方是個(gè)個(gè)陷阱阱，我我似乎乎永遠(yuǎn)遠(yuǎn)被困困在這這里。。如果果我不不在這這里，，我會(huì)會(huì)感覺覺好得得多。。”“我該該如何何向我我的男男朋友友開口口說(shuō)我我要與與他分分手？？他會(huì)會(huì)很傷傷心的的。我我想我我不敢敢告訴訴他。。”釋義(paraphrase)把咨客客的主主要言言談和和想法法加以以綜合合，再再用自自己的的話表表達(dá)出出來(lái)目的已經(jīng)理理解其其信息息鼓勵(lì)進(jìn)進(jìn)一步步闡述述集中于于重要要事件件幫助其其作決決定釋義(paraphrase)選擇實(shí)實(shí)質(zhì)性性內(nèi)容容強(qiáng)調(diào)最最關(guān)鍵鍵的詞詞和想想法不是““鸚鵡鵡學(xué)舌舌”P:我我知知道整整天坐坐著或或躺在在床上上并不不能消消除我我的抑抑郁情情緒。。C:你你知知道，，你要要避免免整天天躺著著或坐坐著，，以減減輕你你的抑抑郁情情緒。。C:你你已已經(jīng)意意識(shí)到到，你你需要要離開開床到到周圍圍四處處走動(dòng)動(dòng)，以以減輕輕抑郁郁?！拔以撛撊绾魏胃嬖V訴我丈丈夫我我想和和他離離婚？？他會(huì)會(huì)認(rèn)為為我瘋瘋了。。我想想我不不敢告告訴他他?！薄彼嬖V訴我了了什么么？信息的的內(nèi)容容部分分是什什么？？應(yīng)使用用什么么合適適的詞詞？怎么用用我自自己的的語(yǔ)言言表達(dá)達(dá)？如何知知道我我的釋釋義有有用“聽起起來(lái)好好象因因?yàn)槟隳阏煞蚍虻姆捶磻?yīng)，，你還還沒有有找到到告訴訴他你你想結(jié)結(jié)束你你們關(guān)關(guān)系的的方法法？””“是的的———我已已經(jīng)決決定了了———我甚甚至找找過律律師。。但是是我不不知道道怎樣樣告訴訴他這這一切切。他他還以以為一一切都都很美美好。。”情感反反應(yīng)對(duì)信息息的情情感部部分進(jìn)進(jìn)行再再編排排目的感到被被理解解鼓勵(lì)更更多表表達(dá)情情感幫助其其控制制情緒緒表達(dá)負(fù)負(fù)性情情緒時(shí)時(shí)，減減輕自自我防防御幫助其準(zhǔn)確確區(qū)分不同同的情緒感感受要點(diǎn)：確定定交流中的的情緒基調(diào)調(diào)，并以咨咨詢者自己己的語(yǔ)言反反映出咨客客的感受how注意傾聽信信息中使用用的情感詞詞匯正性、負(fù)性性、不清注意非言語(yǔ)語(yǔ)行為使用自己的的言語(yǔ)表示示：強(qiáng)度一一致用合適的句句子開始：：“看起來(lái)””、“你表表現(xiàn)得”加上情感發(fā)發(fā)生時(shí)的情情景評(píng)估反應(yīng)“你不能想想像當(dāng)我發(fā)發(fā)現(xiàn)妻子欺欺騙我時(shí)，，我的感受受是怎樣的的。我眼睛睛都冒火了了！我應(yīng)怎怎樣做？以以同樣的方方式扯平？？離婚？””釋義和情感感反應(yīng)的聯(lián)聯(lián)合應(yīng)用歸納總結(jié)傾聽一段時(shí)時(shí)間后，在在關(guān)鍵問題題中找出關(guān)關(guān)聯(lián)，并將將它們準(zhǔn)確確地復(fù)述給給求助者。。目的：將若干信息息連接起來(lái)來(lái)，提取有有用之處識(shí)別主題引導(dǎo)會(huì)談方方向調(diào)節(jié)咨詢的的節(jié)奏。練習(xí)問話技巧問話技巧開放式提問問：為什么么、如何、、怎么樣？？封閉式提問問：是不是是、對(duì)不對(duì)對(duì)明確某些事事情不同學(xué)派有有所不同在良好治療療關(guān)系之上上可能問題詢問過多解釋運(yùn)用某一種種理論來(lái)描描述出求助助者的思想想、情感和和行為的原原因、過程程和實(shí)質(zhì)等等實(shí)際靈活應(yīng)應(yīng)用知識(shí)作用：加強(qiáng)治療關(guān)關(guān)系解釋的內(nèi)容容可帶來(lái)一一系列變化化咨詢者和求求助者的觀觀念差異會(huì)會(huì)促使求助助者去尋求求改變解釋注意：需建立在與與求助者有有良好溝通通的基礎(chǔ)上上，準(zhǔn)確了了解情況不要將你的的偏見或價(jià)價(jià)值觀投射射在求助者者身上選擇適當(dāng)時(shí)時(shí)間、理論論和用詞非肯定措辭辭注意文化背背景，深度度因人而異異不能強(qiáng)加于于人效果的評(píng)定定效果的初步步評(píng)定評(píng)定的時(shí)間間開始一次或或幾次后咨詢結(jié)束前前咨詢結(jié)束后后效果評(píng)定如何評(píng)定咨客自我評(píng)評(píng)估咨客的客觀觀改變他人對(duì)咨客客的評(píng)定咨詢前后心心理測(cè)試結(jié)結(jié)果的比較較咨詢員的評(píng)評(píng)定結(jié)果的處置置4種結(jié)果效果不佳的的處理認(rèn)真分析：：咨詢員、、咨客、其其他反思督導(dǎo)轉(zhuǎn)診咨詢案例的的記錄和整整理咨詢個(gè)案記記錄內(nèi)容一般情況來(lái)訪原因主要問題周圍系統(tǒng)、、成長(zhǎng)經(jīng)歷歷個(gè)人特征：：情緒、個(gè)個(gè)性等既往病史、、家族史心理測(cè)驗(yàn)8.一般印印象9.診斷與與評(píng)價(jià)10處理理意見與咨咨詢方案11咨詢?cè)兏麟A段情情況12效果果評(píng)價(jià)與分分析如何記錄每次的咨詢?cè)冇涗浭状危河∠笙?、談話?nèi)內(nèi)容、總結(jié)結(jié)、想法與與問題階段性記錄錄終結(jié)或中斷斷時(shí)的總結(jié)結(jié)記錄案例記錄注注意保密練習(xí)9、靜夜四無(wú)無(wú)鄰，荒居居舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Thursday,December22,202210、雨中黃黃葉樹，，燈下白白頭人。。。03:18:5603:18:5603:1812/22/20223:18:56AM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見頻。。。12月-2203:18:5603:18Dec-2222-Dec-2212、故人江海別別，幾度隔山山川。。03:18:5603:18:5603:18Thursday,December22,202213、乍乍見見翻翻疑疑夢(mèng)夢(mèng)，，相相悲悲各各問問年年。。。。12月月-2212月月-2203:18:5603:18:56December22,202214、他鄉(xiāng)生白白發(fā)，舊國(guó)國(guó)見青山。。。22十二二月20223:18:56上上午03:18:5612月-2215、比不了得得就不比，，得不到的的就不要。。。。十二月223:18上上午12月-2203:18December22,202216、行動(dòng)出成成果，工作作出財(cái)富。。。2022/12/223:18:5603:18:5622December202217、做前，，能夠環(huán)環(huán)視四周周；做時(shí)時(shí)，你只只能或者者最好沿沿著以腳腳為起點(diǎn)點(diǎn)的射線線向前。。。3:18:56上午午3:18上午午03:18:5612月-229、沒有失失敗，只只有暫時(shí)時(shí)停止成成功！。。12月-2212月-22Thursday,December22,202210、很多事事情努力力了未必必有結(jié)果果，但是是不努力力卻什么么改變也也沒有。。。03:18:5603:18:5603:1812/22/20223:18:56AM11、成功就是日日復(fù)一日那一一點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積累。。。12月-2203:18:5603:18Dec-2222-Dec-2212、世間間成事事，不不求其其絕對(duì)對(duì)圓滿滿，留留一份份不足足，可可得無(wú)無(wú)限完完美。。。03:18:5703:18:5703:18Thursday,December22,202213、不不知知香香積積寺寺，，數(shù)數(shù)里里入入云云峰峰。。。。12月月-2212月月-2203:18:5703:18:57December22,202214、意志堅(jiān)堅(jiān)強(qiáng)的人人能把世世界放在在手中像像泥塊一一樣任意意揉捏。。22十十二月20223:18:57上午午03:18:5712月-2215、楚塞三湘接接，荊門九派派通。。。十二月223:18上上午12月-2203:18December22,202216、少年十五五二十時(shí)，，步行奪得得胡馬騎。。。2022/12/223:18:5703:18:5722December202217、空山新雨雨后，天氣氣晚來(lái)秋。。。3:18:57上上午3:18上上午03:18:5712月-229、楊柳散和和風(fēng)，青山山澹吾慮。。。12月-2212月-22Thursday,December22,202210、閱閱讀讀一一切切好好書書如如同同和和過過去去最最杰杰出出的的人人談?wù)勗捲??！?3:18:5703:18:5703:1812/22/20223:18:57AM11、越是沒沒有本領(lǐng)領(lǐng)的就越越加自命命不凡。。12月-2203:18:5703:18Dec-2222-Dec-2212、越是無(wú)無(wú)能的人人，越喜喜歡挑剔剔別人的的錯(cuò)兒。。03:18:5703:18:5703:18Thursday,December22,202213、知人者者智，自自知者明明。勝人人者有力力，自勝勝者強(qiáng)。。12月-2212月-2203:18:5703:18:57December22,202214、意志志堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥塊一一樣任任意揉揉捏。。22十十二二月20223:18:57上上午03:18:5712月月-2215、最具具挑戰(zhàn)戰(zhàn)性的的挑戰(zhàn)戰(zhàn)莫過過于提提升自自我。。。十二月月223:18上上午午12月月-2203:18December22,202216、業(yè)余生活活要有意義義，不要越越軌。2022/12/223:18:5703:18:57