靜脈注射相關題庫

必答題第一套：.手背和前臂靜脈血液流速（ A）A.1-95ml/min.B.96-105ml/min.C.106-110ml/min.D.111-120ml/min..肘部和上臂靜脈血液流速（ A）A.100-300ml/min.B.50-99ml/min.C.300-350ml/min.D.350-480ml/min..鎖骨下靜脈血液流速（ C）A.0-0.5L/minB.0.5-1L/minC.1-1.5L/min.D.1.5-2L/min.上腔靜脈血液流速（ C）A.1-1.5L/min.B.1.5-2L/min.C.2-2.5L/min.D.2.5-3L/min..美國靜脈輸液護士協(xié)會的縮寫為（ A）A.INSB.NNSC.ANSD.PNS.正常血液的滲透壓是（ B）A.210-310mosm/LB.240-340mosm/LC.250-350mosm/LD.220-360mosm/L第二套：.《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》是哪年發(fā)布的？（ A）。A.2013年B.2014年C.2015年D.2016年.《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》是哪年實施的？（ B）。A.2013年B.2014年C.2015年D.2016年.《臨床輸血技術規(guī)范》是哪年印發(fā)的？（ B）。A.2005年B.2006年C.2007年D.2008年.《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》是哪年印發(fā)的？（ B）A.2011年B.2012年C.2013年D.2014年.衛(wèi)生部發(fā)布的《內科輸血》 3項衛(wèi)生行業(yè)標準是哪年發(fā)布的？（ D）A.2015年B.2016年C.2017年D.2018年.《血源性病原體職業(yè)接觸防護導則》是哪年實施的？（ C）。A.2007年B.2008年C.2009年D.2010年第三套：大量失血是指 24h丟失正常成人體重一個自身容量的（ B）。A.6%B.7%C.8%D.9%.大量失血是指 24h丟失正常兒童體重一個自身容量的（ B）A.6%~7%B.8%~9%C.10%~11%D.12%~13%.大量失血是指 3h內丟失正常體重自身血容量的（ B）。A.45%B.50%C.55%D.60%.成人出血速度達到（D）稱之為大量失血。A.120mL/minB.130mL/minC.140mL/minD.150mL/min.大量失血是指因失血導致收縮壓低于（）或成人心率超過（ C）。A.100mmHg，90次/minB.80mmHg，90次/minC.90mmHg，110次/minD.70mmHg，130次/min6.大量失血是指出血速度達到A.10minB.15minC.20minD.25min風險題（一）第一套.中心靜脈導管的縮寫是（A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.皮內注射的進針角度為（A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°E.30-45°3.穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅，觸及條索狀靜脈，長度大于表應為（E）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級4.按照INS標準，滲出分為A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級.輸血治療的禁忌癥包括（A.急性肺水腫B.肺栓塞C充血性新力衰竭D.失血性休克E凝血功能障礙.外周靜脈導管至少（D）A.1hA）A）1.5mL/(kg?min)超過(C)。觸及條索狀靜脈，長度大于（A）級。ABC)1次。2.5cm并有膿液流出，按靜脈炎量AD)ABCD)AD)ABCD)AB)C）B.2hC.3hD.4h.PICC置管后（B）小時后常規(guī)更換敷料。A.12hB.24hC.36hD.48h.PICC置管后造成細菌性靜脈炎發(fā)生的原因包括（A穿刺點污染.消毒液帶入血管C.導管過粗D.導管接頭污染.PICC置管后造成機械性靜脈炎發(fā)生的原因包括（A.導管過粗B.送管速度過快C.導管過硬D.術側手臂過度活動E.消毒液帶入血管.PICC置管后造成化學性靜脈炎發(fā)生的原因包括（A.消毒液帶入血管B.滑石粉帶入血管C.導管過硬D.術側手臂過度活動.PICC置管中建立最大化無菌屏障治療巾應為（A.85X85cmB.100x100cmC.70X70cmD.100X155cmE.100X70cm.經外周靜脈注射發(fā)皰性藥物禁止使用輸液泵。答案：V（二）第二套.經外周置入中心靜脈導管縮寫是（ B）A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.靜脈注射的進針角度為（ B）A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°E.30-45°3.穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅，觸及條索狀靜脈，按靜脈炎量表應為（ D）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級4.INS指出沒有癥狀的滲出為（A）級.A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級5.腸外營養(yǎng)療效顯著的適應癥包括（ ABC）A.胃腸道梗阻B.胃腸道吸收障礙C胰腺炎D.嚴重營養(yǎng)不良的腫瘤患者E腸外痿.危重癥、麻醉后患者、認知障礙,患者外周靜脈導管應每（ B）檢查一次。A.0.5-1hB.1-2hC.2.5-3hD.3h7.PICC置管后無菌透明敷料應至少每（ C）更換1次。A.3天.5天C.7天D.14天8.下列哪些病人容易發(fā)生 PICC導管相關性靜脈血栓？（ABCD）A.癌癥B.糖尿病C.臥床患者D.終末期腎衰E.腎炎.造成PICC導管相關性靜脈血栓常見的原因包括（ AB）A.血液高凝狀態(tài)B.血管內膜損傷C.導管接頭污染D.輸入藥液污染E穿刺點污染AC).針對PICC導管相關性靜脈血栓的處理方法，下列說法正確的是（A.抬高患肢并制動AC)B.硫酸鎂熱敷C觀察置管肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度情況D.壓迫血栓部位.PORT穿刺時消毒面積應為（B）A.8x10cmB.10x12cmC.12x12cmD.8x12cmE.10x10cm.新生兒和小兒應使用頭皮靜脈輸注腐蝕性藥物。 （）答案：x（三）第三套.腸外營養(yǎng)縮寫是（ C）A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.皮下注射的進針角度為（ C）A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°E.30-45°3.穿刺部位疼痛，伴有發(fā)紅和 /或水腫，按靜脈炎量表應為（ C）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級INS標準，4.皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑v 2.5cm,INS標準，此滲出為（B）級.A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級.輸液港不宜用于（ ABCD）A高壓注射泵造影劑B.凝血障礙C肺心病D.穿刺部位血栓形成E.腫瘤患者治療.新生兒、兒童患者外周靜脈導管應每（ A）檢查一次。A.1hB.2hC.3hD.4h.PICC置管后無菌紗布敷料應至少每（ B）更換1次。A.1天B.2天C.3天D.7天.造成PICC置管后導管相關性血流感染常見的原因為（ CDE）A.血液高凝狀態(tài)B.血管內膜損傷C.導管接頭污染D.輸入藥液污染E穿刺點污染.關于如何預防PICC導管相關性血流感染，下列說法正確的是（ BCD）A.體溫＞39°壞置管B.觀察每日穿刺點C避開關節(jié)活動部位D.選擇單腔導管.造成PICC導管堵塞常見的原因為（ABC）A.機械性導管堵塞B.血栓性導管堵塞C.非血栓性導管堵塞D.細菌性導管堵塞E化學性導管堵塞11.PICC更換敷料時消毒面積應為（B）A.8x10cmB.10x12cmC.12x12cmD.8x12cmE.10x10cm禁止使用已經建立超過 24h的靜脈穿刺部位。 （ ）答案：V（四）第四套：.輸液港縮寫是（ E）A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.肌肉注射的進針角度為（ D）A.5B.15-30°C.30-40°D.90E.30-45°.穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛（B）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級INS標準，.皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑 2.5-15cm,INS標準，此滲出為（C）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級.PICC適用于（ABQA.創(chuàng)傷性血流動力學監(jiān)測B.長期間歇性輸液治療C化療患者D.心內膜炎E上腔靜脈壓迫綜合征.外周靜脈留置針應（C）更換1次。48h48-72hC.72-96hD.96h.PICC導管在治療間歇期應至少（C）維護1次。A.3天B.5天C.7天D.14天ABCD)CDE)ABCD)CDE)A.導管夾閉B.管路扭曲C過濾器堵塞D.無針輸液接頭堵塞E.導管錯位.PICC置管后造成內部機械性導管堵塞發(fā)生的原因包括（A.導管夾閉B.管路扭曲C.導管扭曲、打折D導管夾閉綜合征E.導管錯位.PICC置管后造成血栓性導管堵塞發(fā)生的原因包括（ ABCD）A.血液粘稠度高B.血液反流C更換液體不及時D.未正壓封管E藥物結晶體沉積.PICC穿刺常規(guī)消毒直徑（D）>5cm>10cm>8cm>20cm12.患者接受有害藥物后至少 24h內安全地處理患者體液。 （）答案：x（五）第五套：.外周靜脈導管縮寫是（ F）A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.靜脈留置針輸液的進針角度為（ B）A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°E.30-45°3.靜脈炎沒有明顯的臨床癥狀為（ A）級.A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級4.皮膚發(fā)白，水腫范圍最小》15cm,皮膚發(fā)涼，輕到中等疼痛，按照INS標準，此滲出為（D）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級5.靜脈注射技術常用于（ ABCDE）A.不宜皮下、肌肉注射B.需迅速發(fā)揮藥效C診斷性檢查D.靜脈營養(yǎng)治療E濃度高、刺激性大、量多的藥物6.靜脈留置針沖管液量至少應為導管及其附加裝置容積的（ D）A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍7.PICC附加的肝素帽或無針接頭至少每（ C）更換1次。A.3天B.5天C.7天D.14天.PICC置管后造成非血栓性導管堵塞發(fā)生的原因包括（ ABCDA.輸注脂肪乳B.丙泊酚未使用專用沖洗液C.輸注白蛋白D.藥物結晶體沉積E.更換液體不及時ABCDE).關于預防PICCABCDE)A.減少咳嗽B.減少嘔吐C.預防便秘D.防止液體滴空E正確使用正壓封管技術.發(fā)生PICC導管斷裂后，下列采取的措施正確的為（ ABCD）A.留置導管側肢體最高部位使用止血帶B.通知醫(yī)師C.將患者至于頭高足低位D.拍攝胸片確定導管位置一次性靜脈輸液鋼針常規(guī)消毒穿刺部位皮膚直徑（ A）>5cm>10cm>8cm>20cm外周靜脈推注或輸注發(fā)皰性藥物應限制在 30~60min內。（ ）答案：V（六）第六套.全腸外營養(yǎng)的縮寫為（ D）A.CVCB.PICCC.PND.TPNE.PORTF.PVC.肥胖病人靜脈輸液的進針角度（ C）A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°E.30-45°.靜脈炎量表分為（A）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級4.皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出；有凹陷性水腫，皮膚變色，有瘀斑，腫脹，水腫范圍最小》15cm,按照INS標準，此滲出為（E）級.A.5級B.1級C.2級D.3級E.4級.一次性靜脈輸液鋼針適用于（ ABCD）A.短期給藥B.單次給藥C靜脈采血D.時間v4hE腸外營養(yǎng)液.靜脈留置針封管液量應為導管及其附加裝置容積的（ C）A.1倍B.1.5倍C.1.2倍D.2倍.PICC常規(guī)維護時間至少為每（C）1次。A.3天.5天C.7天D.14天.PICC置管后發(fā)生導管破損或斷裂常見的原因包括（ ABCDA.術側肢體活動過度B.暴力沖管C提取重物D.強行拔管E護理操作不當.關于預防PICC導管破損與斷裂的措施中，下列說法正確的是（ ABCDE）A.導管與銳器分開放置B.體外導管呈U/C形C高壓沖管D.穿刺部位避開關節(jié)E.定期查看導管完整性10.為防止PICC導管脫出，移位，下列說法正確的是（ ABCE）A.避開肘窩穿刺B.妥善固定全部體外導管C使用前進行評估D.自下而上去除貼膜E避免打噴嚏、咳嗽留置針靜脈輸液常規(guī)消毒穿刺部位皮膚直徑（ C）>5cm>10cm>8cm>20cmTOC\o"1-5"\h\z配制抗腫瘤藥物的生物安全柜分為 ℃℃℃三個等級。 （ ）答案：V填空題。.穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑 ,宜選用（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。答案：（2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液） 、（有效碘濃度不低于 0.5%的碘伏） 、（2%碘酊溶液） 、（75%酒精）.給藥過程中嚴格執(zhí)行查對制度的五個準確是指： （ ）、（ ）、（ ）、（）、（ ）。答案：（準確的藥物） 、（準確的劑量） 、（準確的途徑） 、（準確的時間） 、（準確的病人）.輸入溶液的種類和量應根據病人體內水、電解質及酸堿平衡紊亂的程度來確定，通常遵循（ ）、（ ）、（ ）。答案： （先晶后膠） 、（先鹽后糖） 、（寧酸勿堿）.PICC穿刺完成后記錄的內容包括（ ）、（）、（）、（）、（）。答案： （穿刺靜脈） 、（穿刺日期） 、（導管刻度） 、（導管尖端位置） 、（置管前雙側上臂臂圍）.輸液過程中常見的故障有（ ）、（ ）、（）、（ ）。答案：（溶液不滴） 、（茂菲滴管液面過高） 、（茂菲滴管液面過低） 、（茂菲滴管液面自行下降）.血液制品中常見的成分血包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。答案：（血漿）、（紅細胞） 、（白細胞濃縮懸液） 、（濃縮血小板）.與大量輸血有關的反應有（ ）、（ ）、（）。答案：（循環(huán)負荷過重） 、（出血傾向） 、（枸櫞酸鈉中毒反應）.輸液附加裝置包括（ ）、（）、（ ）、（ ）、（ ）。答案：（三通）、（延長管） 、（肝素帽） 、（無針接頭） 、（過濾器）.中心靜脈導管（ ）是經可通過（ ）、（）、（）置管，尖端位于（ ）或（）的導管。答案：（CVC）；（鎖骨下靜脈） 、（頸內靜脈） 、（股靜脈） ；（上腔靜脈）或（下腔靜脈）.經外周靜脈置入中心靜脈導管是經（ ）、（）、（ ）、（）、（）穿刺置管，尖端位于（ ）或（）的導管。答案：（貴要靜脈） 、（肘正中靜脈） 、（頭靜脈） 、（肱靜脈） 、（頸外靜脈） ；（上腔靜脈） 或（下腔靜脈）TOC\o"1-5"\h\z.靜脈治療常用的工具包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。答案：（注射器） 、（輸液（血）器） 、（一次性靜脈輸液鋼針） 、（外周靜脈留置針） 、（中心靜脈導管）、（經外周靜脈置入中心靜脈導管） 、（輸液港） 、（輸液附加裝置）.給藥的原則包括（ ）、（ ）、（）、（ ）。答案：（根據醫(yī)囑準確給藥） 、（嚴格執(zhí)行查對制度） 、（安全正確用藥） 、（密切觀察用藥反應）.靜脈輸液常用的溶液包括（ ）、（ ）、（ ）。答案：（晶體溶液） 、（膠體溶液） 、（靜脈高營養(yǎng)液）.靜脈留置針應在貼膜上注明（ ）、（ ）、（ ）。答案：（穿刺日期） 、（時間）、（穿刺者姓名）.在滿足治療的前提下，靜脈留置針穿刺易選擇（ ）、（ ）、（）的導管。答案：（管徑最細） 、（長度最短） 、（官腔最少）.PICC置管后造成靜脈炎常見的原因包括（ ）、（）、（）答案：（機械性靜脈炎） 、（化學性靜脈炎） 、（細菌性靜脈炎）.PICC置管后造成導管堵塞的常見原因包括（ ）、（）、（）。答案：（機械性導管堵塞） 、（血栓性導管堵塞） 、（非血栓性導管堵塞）.上肢常見的周圍淺靜脈包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。（）是成年人輸液時的首選部位。答案：（肘正中靜脈） 、（頭靜脈） 、（貴要靜脈） 、（手背靜脈網） 。（手背靜脈網）抽答題：.注射的原則是什么？答案：（1）嚴格執(zhí)行查對制度； （2）嚴格遵守無菌操作原則； （3）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防交叉感染； （4）選擇合適的注射器及針頭； （5）注射藥現(xiàn)配現(xiàn)用； （6）選擇合適的注射部位；（7）注射前排盡空氣； （8）注射前檢查回血； （9）掌握合適的進針角度和深度； （10）掌握無痛注射技術。.在給病人補鉀過程中，應遵循哪“四不宜”原則？答案：（1）不宜過濃：濃度不超過 40mmol/L；（2）不宜過快：不超過 20-40mmol/L；（3）不宜過多：補鉀量為 60-80mmol/d，需補充氯化鉀 4.5g-6g/d；（4）不宜過早：見尿補鉀，一般尿量超過 40ml/h或500ml/d；.輸液過程中溶液不滴的 5種情況是什么？答案：（1）針頭滑出血管外：液體注入皮下組織，可見局部腫脹并有疼痛； （2）針頭斜面緊貼血管壁：妨礙液體順利滴入血管； （3）針頭阻塞：一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管，感到有阻力，松手無回血，表示針頭阻塞； （4）壓力過低：輸液瓶位置過低或患者肢體抬舉過高或患者周圍循環(huán)不良所致； （5）靜脈痙攣： 穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。.簡述輸血操作中“三查、八對、一確認”的內容？答案：（1）三查：輸血申請單、血袋標簽、配血報告單； （2）八對：血型、姓名、性別、床號、住院號、血袋編號、血液品種數量、血液有效期； （3）一確認：患者血型與配血報告單的血型的一致性；.靜脈注射失敗的常見原因有哪些？如何判斷？答案：（1）針頭未刺入血管內。臨床判斷：無回血，注入藥物局部隆起，主訴疼痛。 （2）針頭斜面未全部進入血管內， 部分藥液溢出至皮下。 臨床判斷： 可有回血， 穿刺部位局部隆起，主訴疼痛。 （3）針頭刺破對側血管壁，針頭斜面部分在血管內，部分在對側血管壁外。臨床判斷：可有回血， 因藥液溢出至深層組織局部無隆起， 主訴疼痛。 （4）針頭穿刺對側血管壁。臨床判斷：無回血，注入藥物無隆起，主訴疼痛。.簡述特殊病人（肥胖、水腫、脫水、老年）的靜脈有哪些特點？靜脈穿刺過程中注意的要點是什么？答案：（1）肥胖病人： 肥胖者皮下脂肪較厚， 靜脈位置較深， 不明顯，但相對固定， 注射時，在摸清血管走向后由靜脈上方進針，進針角度稍加大（ 30°~40°）（2）水腫病人：可沿靜脈解剖位置，用手按揉局部，以暫時驅散皮下水分，使靜脈充分顯露后再行穿刺。 （3）脫水病人：血管充盈不良，穿刺困難?？勺骶植繜岱?、按摩，待血管充盈后再穿刺。 （4）老年病人：老年人皮下脂肪較少，靜脈易滑行且脆性較大，針頭難以刺入或易穿破血管對側。 注射時，可用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩端，再沿靜脈走向穿刺。風險題：.張大爺，男， 76歲，因慢性支氣管肺炎入住老年一科，一般狀態(tài)良好，護士小王在巡視病房過程中發(fā)現(xiàn)張爺爺突然出現(xiàn)呼吸困難、 胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰， 聽診肺部布滿濕羅音，心率快且節(jié)律不齊。請問： （1）張大爺發(fā)生了什么情況？（ 2）護士小王應該如何處理？答案：循環(huán)負荷過重反應 /急性肺水腫； ①應立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生， 進行緊急處理，協(xié)助患者取端坐臥位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。 ②給予高流量氧氣吸入，氧流量為 6-8L/min,以提高肺泡內壓力，減少肺泡內毛細血管滲出液的產生。 ③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以穩(wěn)定病人緊張情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減輕心臟負擔。 ④必要時進行四肢輪扎 ⑤靜脈放血 200-300ml也是有效減少回心血量的方法。.小李，連續(xù)輸液 4天后，今日發(fā)現(xiàn)手背出現(xiàn)條索狀紅線，局部發(fā)紅，灼熱痛，小李按下呼叫鈴，護士小張前來處理。 請問：（1）小李的什么原因導致出現(xiàn)這種癥狀？ （2）如何處理？（3）如何有效預防此現(xiàn)象的發(fā)生？答案：靜脈炎； ①停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高，制動。 ②局部用 50%硫酸鎂或95%乙醇溶液進行濕熱敷，每日 2次，每次 20分鐘。③中藥局部外敷，每日 2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。 ；①嚴格執(zhí)行無菌技術操作； ②對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后再應用，適當慢點點滴速度，防止藥液漏出血管外； ③有計劃地更換輸液部位