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文檔簡介
項目二血型與輸血
任務一ABO血型鑒定第一節(jié)人類血型
一、血型的概念血型是血液成分的一種遺傳多態(tài)性,是產(chǎn)生抗原抗體的遺傳性狀。二、血型的種類:1、紅細胞血型:
2、白細胞血型:HLA抗原,又稱為移植抗原3、血小板血型:ABO血型系統(tǒng)
Rh血型系統(tǒng)三:血型研究的用途①輸血②器官移植③新生兒溶血?、苡H子鑒定、法醫(yī)學等3、測定血型物質(zhì)的臨床意義:①輔助測定ABO血型;②鑒定抗體的性質(zhì):可中和天然抗體③制備混合血漿④檢查羊水中的血型物質(zhì),可用于預測胎兒的ABO血型。三、ABO血型抗體(一)天然抗體(二)免疫抗體IgMIgG天然抗體與免疫抗體的鑒別特性天然抗體()免疫抗體()抗原刺激分子量與紅C反應最適溫度
對血型物質(zhì)的作用能否通過胎盤與紅C反應的介質(zhì)無察覺有抗原刺激(妊娠、輸血)大小4-25℃37℃易被血型物質(zhì)中和大多不能被血型物質(zhì)中和不能能鹽水介質(zhì)酶、抗人球蛋白等IgMIgG四、ABO血型的亞型亞型:屬同一血型抗原,但抗原結構和性能或抗原位點數(shù)不盡相同的情況A型:A1A1和A抗原,血清中含有抗B抗體A2只有A抗原,血清中含抗B和抗A1抗體任務一(第三節(jié))ABO血型鑒定
一、標本的采集檸檬酸鈉抗凝劑二、紅細胞懸液的配制1、洗滌:2、配制2%~5%的紅細胞懸液5%紅細胞懸液=比容紅細胞1滴+生理鹽水1ml2%紅細胞懸液=比容紅細胞1滴+生理鹽水2ml五、ABO血型鑒定方法正定型:反定型:(一)試管法:(二)玻片法;用已知抗A、抗B和抗A+B分型血清來測定紅細胞上有無相應的A、B抗原:用已知A抗原和B抗原紅細胞來測定血清中有無相應的抗A、抗B抗體。對于工作人員1%的錯誤,病人就是100%的誤診!!
前身物質(zhì)(oh)經(jīng)H基因作用H抗原經(jīng)A基因作用A抗原經(jīng)B基因作用B抗原(一)試管法1、正定型取10mm×60mm試管3支,分別標明抗A、抗B、抗A+B,用滴管加入相應的抗A、抗B、抗A+B標準血清各1滴,再加入被檢者5%紅細胞鹽水懸液1滴,輕輕混勻。2、反定型取同樣試管3支,分別標明A、B、O紅細胞,用滴管各加入被檢者血清1滴,再分別加入A、B、O型5%標準紅細胞懸液1滴,輕輕混勻。3、立即以RCF177g(1000r/min)離心1分鐘。4、取出試管,先觀察有無溶血,再輕彈試管,觀察有無紅細胞凝集,如肉眼不見凝集,應將反應物傾倒于玻片上,在顯微鏡下用低倍鏡觀察。結果判斷可見表7-5。實驗操作ABO血型鑒定—正定型試管法:
AB標記號1滴抗B1滴RBC懸液標記號1滴抗A1滴RBC懸液1000轉(zhuǎn)/min離心1分鐘,觀察凝集結果ABO血型正反定型結果判定標準血清+被檢者血型標準紅細胞+被檢者紅細胞被檢者血清抗A抗B抗A+BA細胞B細胞O細胞+-+A型-+--++B型+-----O型++-+++AB型---實驗操作ABO血型鑒定—正定型玻片法:AB各加一滴紅細胞抗B抗A轉(zhuǎn)動玻片,15分鐘后觀察結果實驗十六ABO血型鑒定
RH血型鑒定實驗目的1、熟練掌握ABO血型鑒定方法。2、熟悉RH血型鑒定的方法及結果判定。實驗安排兩人一組互取標本,配制5%紅細胞懸液1、單號:ABO血型鑒定正定型:玻片法2、雙號:ABO血型鑒定正定型:試管法3、每人進行Rh血型鑒定提問玻片法血型測定的方法及結果判讀實驗操作兩人一組毛細血管采血1、配制5%紅細胞懸液:末梢采血1滴+10滴生理鹽水2、ABO血型鑒定—正定型玻片法:AB各加一滴紅細胞抗B抗A轉(zhuǎn)動玻片,15分鐘后觀察結果實驗操作3、ABO血型鑒定—正定型試管法:
AB標記號1滴抗B1滴RBC懸液標記號1滴抗A1滴RBC懸液1000轉(zhuǎn)/min離心1分鐘,觀察凝集結果實驗操作4、Rh血型鑒定:
----1滴紅細胞懸液1滴抗D----37℃水浴30分鐘Rh陽性Rh陰性結果報告ABO血型的報告方式:ABO血型型Rh血型的報告方式:Rh血型:陰性Rh血型:陽性注意事項要有及高的責任心,避免發(fā)生血型鑒定錯誤對于工作人員1%的錯誤,病人就是100%的誤診??!作業(yè)完成實驗報告P248實驗準備與安排一:1、2、3P252實驗準備與安排一:1、2、3報告今日血型測定結果格式如下:姓名:ABO血型:Rh血型:
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