新生兒科健全感染管理制度

年4月19日新生兒科健全感染管理制度新生兒室醫(yī)院感染管理制度一、布局流程管理1、應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問（區(qū)）、治療室及處理室等。各室分開設(shè)置，潔污分開，各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。2、新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。二、人員管理1、工作人員管理：工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員，進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子，必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。2、探視人員管理：新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入?；剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。三、環(huán)境管理1、室內(nèi)溫度保持在2226°C（足月新生兒2226早產(chǎn)兒2428C）,濕度保持在55%65%。2、每天開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，定時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況，定期對(duì)消毒器進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。3、桌面等物體表面應(yīng)保持清潔，每日擦拭，有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒，作用3060分鐘，再用清潔水擦拭干凈。4、地面每天濕式清掃，保持清潔無塵。有血液等污染時(shí)1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒，作用3060分鐘，再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次，保持清潔無塵。5、新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放，物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。四、手衛(wèi)生管理1、新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處理室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。2、凡進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。五、醫(yī)療器械、器具及物品管理1、凡進(jìn)入無菌組織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。3、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化罐、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。4、藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔，一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí)，應(yīng)當(dāng)每周消毒一次，用后終末消毒。5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用消毒。如霧化吸入器、面罩、體溫表、浴巾、浴墊等。6、新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔，每日更換，污染后隨時(shí)更換?；純撼鲈汉蟠矄卧K末消毒。六、各項(xiàng)診療護(hù)理操作管理1、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。2、每日醫(yī)生查房應(yīng)先查新早產(chǎn)患兒再查普通患兒。3、每日各項(xiàng)操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開始，隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)戴手套，操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。4、傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快隔離治療，特殊感染的新生兒應(yīng)收住隔離室，與正常新生兒隔離，病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識(shí)，物品專用，用后嚴(yán)格消毒。七、配奶與沐浴管理1、配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置，保持環(huán)境清潔；患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈，高壓消毒；奶瓶由配奶室統(tǒng)一清洗、送供應(yīng)室高壓滅菌；盛放奶瓶的容器每日清潔消毒；一用一更換，保存奶制品的冰箱定期清潔。奶嘴用無菌鑷子夾取。鑷缸4小時(shí)更換一次。2、應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在3841°C,防止?fàn)C傷。3、沐浴用品，如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等，取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。4、新生兒使用的眼藥水、爽身粉、護(hù)臀霜均一嬰一用。5、與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用八、醫(yī)院感染的監(jiān)測按要求對(duì)新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。新生兒科醫(yī)院感染病例報(bào)告制度一、按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，并針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，實(shí)施預(yù)防與控制措施。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。三、發(fā)現(xiàn)本科室出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理