頸椎損傷的固定與搬運(yùn)2021完整版課件

頸椎損傷的固定與搬運(yùn)頸椎損傷的固定與搬運(yùn)1（優(yōu)選）頸椎損傷的固定與搬運(yùn)（優(yōu)選）頸椎損傷的固定與搬運(yùn)2B、“五形拳”徒手固定操作規(guī)范B、“五形拳”徒手固定操作規(guī)范31.頭鎖：

傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直線，先固定自己雙手手肘（放在大腿上或地上），雙掌放在傷者頭兩側(cè)，拇指輕按額，食指和中指固定其面頰，無(wú)名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便術(shù)者調(diào)整頸部位置。1.頭鎖：

傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身42.胸背鎖：術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上，拇指及食指分別固定于面頰上，另一手臂放在背部脊柱上，手指鎖緊枕骨上，雙手調(diào)整好位置后同時(shí)用力。手掌不可遮蓋傷者口鼻。適于坐位患者2.胸背鎖：術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨53.胸鎖：傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后，手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。3.胸鎖：傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼64.斜方肌擠壓法（長(zhǎng)鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先固定雙手肘(放在大腿或地上）。雙手在傷者頸部?jī)蓚?cè)，拇指和四指分開伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。4.斜方肌擠壓法（長(zhǎng)鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與75.改良斜方肌擠壓法（長(zhǎng)短鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先穩(wěn)定自己雙手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌擠壓法般鎖緊其斜方肌，另一手則像頭鎖般固定傷者頭部，手掌及前臂須用力將頭部固定。5.改良斜方肌擠壓法（長(zhǎng)短鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者8C、固定與搬運(yùn)操作流程1、初步判斷傷情，固定傷者頭頸部；2、在放置頸托前測(cè)量傷者頸部長(zhǎng)度，用拇指與食指分開成直角，四指并攏，拇指于下頜正中，食指置下頜下緣，測(cè)量下頜角至斜方肌前緣的距離；3、調(diào)整頸托，塑型；C、固定與搬運(yùn)操作流程1、初步判斷傷情，固定傷者頭頸部；94、放置頸托時(shí)先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣，松緊度適中；5、頸托固定后，進(jìn)一步檢查判斷傷情：檢查傷者頭面部、耳、鼻,氣管是否居中，胸骨有無(wú)骨折，胸廓擠壓分離試驗(yàn)，骨盆擠壓分離試驗(yàn)，腹部、會(huì)陰部、背部、四肢有無(wú)損傷。4、放置頸托時(shí)先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣10D、搬運(yùn)（1）移動(dòng)傷者：急救員動(dòng)作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動(dòng)必須平穩(wěn)，防止頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)和脊柱彎曲。（2）固定傷者：傷者軀體和四肢固定在長(zhǎng)脊板上，按從頭到腳順序固定，頭部固定器固定頭部，胸部固定帶交叉固定，髖部、膝部固定帶橫行固定，踝關(guān)節(jié)固定帶繞過足底“8”字形固定。（3）急救員平穩(wěn)抬起傷者，足側(cè)的助手先行，術(shù)者在頭側(cè)，同時(shí)注意觀察傷者頭頸部情況。D、搬運(yùn)（1）移動(dòng)傷者：急救員動(dòng)作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動(dòng)必須平穩(wěn)，防11操作圖示操作圖示121.判斷病情：患者訴頸部疼痛，雙下肢感覺障礙。按頸椎損傷處理。2.操作者雙肘雙膝著地，固定自己。3.頭鎖固定患者。

1.判斷病情：患者訴頸部疼痛，雙下肢感覺障礙。按頸椎損傷處理134.操作者檢查頭部、雙耳無(wú)畸形，頸部壓痛，需要上頸托，測(cè)量頸部長(zhǎng)度。4.操作者檢查頭部、雙耳無(wú)畸形，頸部壓痛，需要上頸托，測(cè)量頸145.測(cè)量頸部長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)頸托長(zhǎng)度。

5.測(cè)量頸部長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)頸托長(zhǎng)度。

15操作者上頸托

操作者上頸托

166.操作者頭胸鎖固定，助手長(zhǎng)短鎖固定。

6.操作者頭胸鎖固定，助手長(zhǎng)短鎖固定。

177.操作者查體（頭、肩鎖、胸、腹、四肢），及查體后助手位置。

7.操作者查體（頭、肩鎖、胸、腹、四肢），及查體后助手位置188.操作者指揮翻身操作者檢查背部

8.操作者指揮翻身操作者檢查背部

199.上擔(dān)架換雙肩鎖

9.上擔(dān)架換雙肩鎖

2010.倒庫(kù)移庫(kù)10.倒庫(kù)移庫(kù)2111.頭胸鎖上頭部固定器

11.頭胸鎖上頭部固定器

2212.固定器松緊度正確固定帶松緊度正確松緊度正確位置正確（保護(hù)雙耳）

12.固定器松緊度正確固定帶松緊度正確松緊度正確位置正確（保2313.反穿8字結(jié)

13.反穿8字結(jié)

24捆綁時(shí)助手姿態(tài)。

捆綁時(shí)助手姿態(tài)。

2514.繩索位置松緊度可插入4指

14.繩索位置松緊度可插入4指

26保護(hù)裸露皮膚

保護(hù)裸露皮膚

27繩結(jié)在膝上

繩結(jié)在膝上

2815.足直立功能位

15.足直立功能位

2916.外上內(nèi)下打結(jié)

16.外上內(nèi)下打結(jié)

30側(cè)面觀，結(jié)在外側(cè)

側(cè)面觀，結(jié)在外側(cè)

3111.你什么時(shí)候放下，什么時(shí)候就沒有煩惱。14.這個(gè)社會(huì)是存在不公平的，不要抱怨，因?yàn)闆]有用!人總是在反省中進(jìn)步的!2.對(duì)自己好點(diǎn)，因?yàn)橐惠呑硬婚L(zhǎng);對(duì)身邊的人好點(diǎn)，因?yàn)橄螺呑硬灰欢苡鲆姟?7.要冒一險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)，走得最遠(yuǎn)的人常是愿意去做、愿意去冒險(xiǎn)的人。14.這個(gè)社會(huì)是存在不公平的，不要抱怨，因?yàn)闆]有用!人總是在反省中進(jìn)步的!17.無(wú)論才能、知識(shí)多么卓著，如果缺乏熱情，則無(wú)異紙上畫餅充饑，無(wú)補(bǔ)于事。、人生當(dāng)自強(qiáng)，人的一生，總會(huì)遇見挫折磨難，但人生沒有過不去的坎，走過了，便是一種收獲，便會(huì)讓自己成長(zhǎng)起來(lái)。14.在人生的舞臺(tái)上，沒有彩排的戲;在人生的道路上，沒有重走的路。7.命運(yùn)總是不如人愿。但往往是在無(wú)數(shù)的痛苦中，在重重的矛盾和艱辛中，才是人成熟起來(lái)7.征服畏懼、建立自信的最快最確實(shí)的方法，就是去做你害怕的事，直到你獲得成功的經(jīng)驗(yàn)。12.世界原本就不是屬于你，因此你用不著拋棄，要拋棄的是一切的執(zhí)著。萬(wàn)物皆為我所用，但非我所屬。10.平生不做皺眉事，世上應(yīng)無(wú)切齒人。6.只要再堅(jiān)持一下下，我們就能到幸福的彼岸。15.一個(gè)人的成熟，并不表現(xiàn)在獲得了多少成就上，而是面對(duì)那些厭惡的人和事，不迎合也不抵觸，只淡然一笑對(duì)之。11.如果寒暄只是打個(gè)招呼就了事的話，那與猴子的呼叫聲有什么不同呢?事實(shí)上，正確的寒暄必須在短短一句話中明顯地表露出你他的關(guān)懷。12.成功需要成本，時(shí)間也是一種成本，對(duì)時(shí)間的珍惜就是對(duì)成本的節(jié)約。10.無(wú)論你在什么時(shí)候開始，重要的是開始后就不要停止;無(wú)論你在什么時(shí)候結(jié)束，重要的是結(jié)束后就不要后悔。24、一個(gè)有信念者所開發(fā)出的力量，大于99個(gè)只有興趣者。13.我不去想是否能夠成功，既然選擇了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程!11.你什么時(shí)候放下，什么時(shí)候就沒有煩惱。32頸椎損傷的固定與搬運(yùn)頸椎損傷的固定與搬運(yùn)33（優(yōu)選）頸椎損傷的固定與搬運(yùn)（優(yōu)選）頸椎損傷的固定與搬運(yùn)34B、“五形拳”徒手固定操作規(guī)范B、“五形拳”徒手固定操作規(guī)范351.頭鎖：

傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直線，先固定自己雙手手肘（放在大腿上或地上），雙掌放在傷者頭兩側(cè)，拇指輕按額，食指和中指固定其面頰，無(wú)名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便術(shù)者調(diào)整頸部位置。1.頭鎖：

傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身362.胸背鎖：術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上，拇指及食指分別固定于面頰上，另一手臂放在背部脊柱上，手指鎖緊枕骨上，雙手調(diào)整好位置后同時(shí)用力。手掌不可遮蓋傷者口鼻。適于坐位患者2.胸背鎖：術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨373.胸鎖：傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后，手掌固定傷者前額。不可遮蓋傷者口鼻。3.胸鎖：傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼384.斜方肌擠壓法（長(zhǎng)鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先固定雙手肘(放在大腿或地上）。雙手在傷者頸部?jī)蓚?cè)，拇指和四指分開伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使其固定。4.斜方肌擠壓法（長(zhǎng)鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者位于傷者頭頂部，與395.改良斜方肌擠壓法（長(zhǎng)短鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者頭頂部，與傷者身體成一直線，先穩(wěn)定自己雙手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌擠壓法般鎖緊其斜方肌，另一手則像頭鎖般固定傷者頭部，手掌及前臂須用力將頭部固定。5.改良斜方肌擠壓法（長(zhǎng)短鎖）：傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪于傷者40C、固定與搬運(yùn)操作流程1、初步判斷傷情，固定傷者頭頸部；2、在放置頸托前測(cè)量傷者頸部長(zhǎng)度，用拇指與食指分開成直角，四指并攏，拇指于下頜正中，食指置下頜下緣，測(cè)量下頜角至斜方肌前緣的距離；3、調(diào)整頸托，塑型；C、固定與搬運(yùn)操作流程1、初步判斷傷情，固定傷者頭頸部；414、放置頸托時(shí)先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣，松緊度適中；5、頸托固定后，進(jìn)一步檢查判斷傷情：檢查傷者頭面部、耳、鼻,氣管是否居中，胸骨有無(wú)骨折，胸廓擠壓分離試驗(yàn)，骨盆擠壓分離試驗(yàn)，腹部、會(huì)陰部、背部、四肢有無(wú)損傷。4、放置頸托時(shí)先放置頸后，再放置頸前，保證位置居中，扣上搭扣42D、搬運(yùn)（1）移動(dòng)傷者：急救員動(dòng)作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動(dòng)必須平穩(wěn)，防止頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)和脊柱彎曲。（2）固定傷者：傷者軀體和四肢固定在長(zhǎng)脊板上，按從頭到腳順序固定，頭部固定器固定頭部，胸部固定帶交叉固定，髖部、膝部固定帶橫行固定，踝關(guān)節(jié)固定帶繞過足底“8”字形固定。（3）急救員平穩(wěn)抬起傷者，足側(cè)的助手先行，術(shù)者在頭側(cè)，同時(shí)注意觀察傷者頭頸部情況。D、搬運(yùn)（1）移動(dòng)傷者：急救員動(dòng)作統(tǒng)一協(xié)調(diào)，搬動(dòng)必須平穩(wěn)，防43操作圖示操作圖示441.判斷病情：患者訴頸部疼痛，雙下肢感覺障礙。按頸椎損傷處理。2.操作者雙肘雙膝著地，固定自己。3.頭鎖固定患者。

1.判斷病情：患者訴頸部疼痛，雙下肢感覺障礙。按頸椎損傷處理454.操作者檢查頭部、雙耳無(wú)畸形，頸部壓痛，需要上頸托，測(cè)量頸部長(zhǎng)度。4.操作者檢查頭部、雙耳無(wú)畸形，頸部壓痛，需要上頸托，測(cè)量頸465.測(cè)量頸部長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)頸托長(zhǎng)度。

5.測(cè)量頸部長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)頸托長(zhǎng)度。

47操作者上頸托

操作者上頸托

486.操作者頭胸鎖固定，助手長(zhǎng)短鎖固定。

6.操作者頭胸鎖固定，助手長(zhǎng)短鎖固定。

497.操作者查體（頭、肩鎖、胸、腹、四肢），及查體后助手位置。

7.操作者查體（頭、肩鎖、胸、腹、四肢），及查體后助手位置508.操作者指揮翻身操作者檢查背部

8.操作者指揮翻身操作者檢查背部

519.上擔(dān)架換雙肩鎖

9.上擔(dān)架換雙肩鎖

5210.倒庫(kù)移庫(kù)10.倒庫(kù)移庫(kù)5311.頭胸鎖上頭部固定器

11.頭胸鎖上頭部固定器

5412.固定器松緊度正確固定帶松緊度正確松緊度正確位置正確（保護(hù)雙耳）

12.固定器松緊度正確固定帶松緊度正確松緊度正確位置正確（保5513.反穿8字結(jié)

13.反穿8字結(jié)

56捆綁時(shí)助手姿態(tài)。

捆綁時(shí)助手姿態(tài)。

5714.繩索位置松緊度可插入4指

14.繩索位置松緊度可插入4指

58保護(hù)裸露皮膚

保護(hù)裸露皮膚

59繩結(jié)在膝上

繩結(jié)在膝上

6015.足直立功能位

15.足直立功能位

6116.外上內(nèi)下打結(jié)

16.外上內(nèi)下打結(jié)

62側(cè)面觀，結(jié)在外側(cè)

側(cè)面觀，結(jié)在外側(cè)

6311.你什么時(shí)候放下，什么時(shí)候就沒有煩惱。14.這個(gè)社會(huì)是存在不公平的，不要抱怨，因?yàn)闆]有用!人總是在反省中進(jìn)步的!2.對(duì)自己好點(diǎn)，因?yàn)橐惠呑硬婚L(zhǎng);對(duì)身邊的人好點(diǎn)，因?yàn)橄螺呑硬灰欢苡鲆姟?7.要冒一險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)，走得最遠(yuǎn)的人常是愿意去做、愿意去冒險(xiǎn)的人。14.這個(gè)社會(huì)是存在不公平的，不要抱怨，因?yàn)闆]有用!人總是在反省中進(jìn)步的!17.無(wú)論才能、知識(shí)多么卓著，如果缺乏熱情，則無(wú)異紙上畫餅充饑，無(wú)補(bǔ)于事。、人生當(dāng)自強(qiáng)，人的一生，總會(huì)遇見挫折磨難，但人生沒有過不去的坎，走過了，便是一種收獲，便會(huì)讓自己成長(zhǎng)起來(lái)。14.在人生的舞臺(tái)上，沒有彩排的戲;在人生的道路上，沒有重走的路。7.命運(yùn)總是不如人愿。但往往是在無(wú)數(shù)的痛苦中，在重重的矛盾和艱辛中，才是人成熟起來(lái)7.征服畏懼、建立自信的最快最確實(shí)的方法，就是去做你害怕的事，直到你獲得成功的經(jīng)驗(yàn)。12.世界原本就不是屬于你，因此你用不著拋棄，要拋棄的是一切的執(zhí)著。萬(wàn)物皆為我所用，但非我所屬。10.平生不做皺眉事，世上應(yīng)無(wú)切齒人。6.只要再堅(jiān)持一下下，我們就能到幸福的彼岸。15.一個(gè)人的成熟，并不表現(xiàn)