口腔解剖生理學(xué)-唾液腺課件

第七章

唾液腺唾液腺分類根據(jù)所在部位：

大唾液腺

腮腺頜下腺舌下腺

小唾液腺 唇腺頰腺腭腺舌腺等唾液腺的一般組織結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu)實(shí)質(zhì)間質(zhì)分泌單位肌上皮細(xì)胞皮脂腺被膜間隔組織根據(jù)腺泡結(jié)構(gòu)和分泌物性質(zhì)：漿液性腺：腮腺粘液性腺：唇腺頰腺腭腺舌腺混合性腺：頜下腺舌下腺腮腺的位置顏面兩側(cè)，顴弓下方，外耳道前下方，下頜支外后方，下頜后窩內(nèi)腮腺深葉上面：小而凹陷，與外耳道軟骨及顳下頜關(guān)節(jié)后面相鄰前內(nèi)面：與下頜支后緣及咬肌后部相鄰后內(nèi)面：與胸鎖乳突肌、二腹肌后腹、乳突、莖突諸肌相鄰深葉尖部：與咽旁間隙緊密相鄰副腮腺腮腺前緣,顴弓與腮腺導(dǎo)管間,多與腮腺不連續(xù)而獨(dú)立的小腺體.巨大腮腺多形性腺瘤（惡性）腮腺導(dǎo)管腮腺淺葉前緣發(fā)出與顴弓平行上方面神經(jīng)上頰支，面橫動(dòng)脈下方面神經(jīng)下頰支在咬肌前緣轉(zhuǎn)向內(nèi)繞頰脂墊，穿頰肌，45度角向前開口上頜第二磨牙頰面相對(duì)的粘膜上腮腺的神經(jīng)支配感覺神經(jīng)耳大神經(jīng)分支+耳顳神經(jīng)腮腺支腺體分泌交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配。腮腺的淋巴回流經(jīng)腮腺淺、深淋巴結(jié)注入頸淺淋巴結(jié)和頸深上淋巴結(jié)群腮腺淺淋巴結(jié)腮腺鞘淺面腮腺深淋巴結(jié)腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)頜下腺頜下腺的位置、形態(tài)和毗鄰頜下三角內(nèi),下頜體內(nèi)側(cè)面,舌骨舌肌與莖突舌肌間下頜舌骨肌后緣將頜下腺分為淺部和深部?jī)刹糠滞鈧?cè)面:緊鄰下頜體內(nèi)側(cè)面和翼內(nèi)肌下部下面:頸闊肌和頸深筋膜淺層覆蓋,有面神經(jīng)下頜緣支和面靜脈在其表面行走內(nèi)側(cè)面:前部與下頜舌骨肌相鄰,后部借莖突舌肌、莖突舌骨韌帶、舌咽神經(jīng)與咽側(cè)壁相隔頜下腺深面繞下頜舌骨肌后緣至其上面，在下頜舌骨肌與舌骨舌肌間進(jìn)入舌下間隙，前端與舌下腺后部相接頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)約5cm，頜下腺深部發(fā)出，行于下頜舌骨肌和舌骨舌肌間，向內(nèi)前方開口于舌下肉阜。導(dǎo)管行程中有部分舌下腺導(dǎo)管匯入。頜下腺導(dǎo)管長(zhǎng)而彎曲，由后下斜向前上行，唾液在管內(nèi)運(yùn)行緩慢，且導(dǎo)管開口大，異物易進(jìn)入，鈣化成結(jié)石神經(jīng)支配感覺由舌神經(jīng)支配。交感神經(jīng)節(jié)后纖維起于交感神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)，隨面動(dòng)脈分支至腺體副交感神經(jīng)起于腦橋上涎核，經(jīng)面神經(jīng)鼓索隨舌神經(jīng)進(jìn)入頜下神經(jīng)節(jié)，更換神經(jīng)元其節(jié)后纖維進(jìn)入頜下腺血管分布

頜外動(dòng)脈舌動(dòng)脈面前靜脈舌靜脈淋巴回流

頜下淋巴結(jié) 頸深上淋巴結(jié)舌下腺舌下腺位置、形態(tài)和毗鄰位置：舌下區(qū)口底粘膜舌下襞深面，下頜舌骨肌上方外側(cè)與下頜體舌下腺窩相鄰，內(nèi)面為頦舌肌前端與對(duì)側(cè)舌下腺相遇，后端與頜下腺深部面鄰舌下腺導(dǎo)管小管8~20條，多數(shù)各自在舌下皺襞上開口于口腔，部分匯入頜下腺導(dǎo)管大管經(jīng)頜下腺導(dǎo)管外側(cè)，單獨(dú)或與頜下腺導(dǎo)管共同開口于舌下肉阜神經(jīng)支配感覺由舌神經(jīng)分支支配。交感神經(jīng)節(jié)后纖維起于交感神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)，隨頸外動(dòng)脈分支至腺體副交感神經(jīng)起于腦橋上涎核，經(jīng)面神經(jīng)鼓索隨舌神經(jīng)進(jìn)入頜下神經(jīng)節(jié)，更換神經(jīng)元其節(jié)后纖維進(jìn)入頜下腺血管分布

舌下動(dòng)脈頦下動(dòng)脈面前靜脈舌靜脈淋巴回流

經(jīng)頦下、頜下淋巴結(jié)至頸深上淋巴結(jié)小唾液腺根據(jù)腺體所在位置命名.分布在口