體溫單繪制方法-課件

體溫單繪制體溫單繪制1個人和用物的準(zhǔn)備1、著裝整潔（衣、帽、鞋）3分2、用物：體溫單；紅、碳素筆；記錄本；尺。

7分（缺或多一項扣1分）個人和用物的準(zhǔn)備1、著裝整潔（衣、帽、鞋）3分2一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用藍色鋼筆（碳素筆）填寫姓名、性別、年齡、科別、病室、床號、住院號和入院日期等項目。7分

（1處不填寫扣1分;用筆錯誤扣1分）一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目3一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用碳素筆填寫“住院日期”欄每頁第一日填寫年、月、日，其余不填寫年、月，只填寫日。如遇有新的月份或年度開始時，則應(yīng)填寫月、日或年、月、日?！白≡喝諗?shù)”欄自入院日起連續(xù)填寫至出院日，用藍色鋼筆填寫。一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目4一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用紅色鋼筆（碳素筆）填寫手術(shù)后天數(shù)，以手術(shù)當(dāng)天以“0”表示，術(shù)后第一日以數(shù)字1表示，依次填寫至14日止。手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)次日開始計數(shù)，連續(xù)填寫14天，如在14天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫。例：第一次手術(shù)1天又做第二次手術(shù)即寫1（2），1/2，2/3，3/4……10/11，連續(xù)寫至末次手術(shù)的第14天。4分

（1處不填寫扣1分;用筆錯誤扣1分）一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目5填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-296875362008-12-2930312009-01-01232345671住院住到哪天就寫到哪天為止如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月-日每一頁第一天必須有年月日手術(shù)當(dāng)天用紅墨水筆在40℃以上相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫手術(shù)。手術(shù)次日開始記數(shù)，連續(xù)填寫14天。手術(shù)體溫單繪制401234填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-2968753626（二）在體溫單40-42℃之間

相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間

用紅鋼筆縱行填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院或死亡（除手術(shù)不寫具體時間外)其余時間記錄均按24小時制，精確到分鐘,一個字或數(shù)字占一小格，豎線占兩小格6分（錯誤1處扣1分；用筆錯誤扣1分）（二）在體溫單40-42℃之間

相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間用紅鋼740℃以上體溫欄內(nèi)容填寫手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分鐘。該時間用漢字書寫。用紅墨水筆縱向在42—40℃之間填寫填寫的內(nèi)容：入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、死亡等。舉例：某病人在早上8：20入院體溫單繪制42入院│八時二十分分娩

│二十時十三分轉(zhuǎn)科

│九時二十分手術(shù)出院

│十五時三十分40℃手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分8（三）體溫的繪制及記錄

將測量后的體溫用碳素筆繪制在體溫單上。符號為：口溫“●”、腋溫“×”、肛溫“○”，相鄰的兩次符號之間用碳素筆相連.體溫符號：口溫“●”,腋溫“×”，肛溫“○”；每一項3分

相鄰兩次體溫用碳素筆線相連。3分

患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時，應(yīng)補試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)?；颊呷缣厥馇闆r必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書寫醫(yī)囑并記錄在交接班報告上（或護理記錄單），其外出期間，護士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連。（三）體溫的繪制及記錄將測量后的體溫用碳素筆繪制在體溫單上9體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制10物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度，用紅圈“○”表示，繪制在降溫前體溫符號的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線“┊”與降溫前的溫度縱行相連，下次所測體溫符號與降溫前的溫度符號用線相連。如患者高熱經(jīng)多次采取降溫措施后仍持續(xù)不降，受體溫單記錄空間的限制，需將體溫單變化情況記錄在體溫記錄本中。體溫驟然上升（≥1.5℃）或突然下降（≥2.0℃）者要進行復(fù)試，在體溫右上角用紅筆劃復(fù)試標(biāo)號“√”。常規(guī)體溫每日15:00測試1次。當(dāng)日手術(shù)患者7:00、19:00各加試1次；手術(shù)后3天內(nèi)每天常規(guī)測試2次（7:00、15:00）。新入院病人，即時測量體溫1次，記錄在相應(yīng)的時間欄內(nèi)。⑹發(fā)熱患者(體溫≥37.5℃)每4小時測試1次。如患者體溫在38℃以下者，23:00和3:00酌情免試。體溫正常后連測3次，再改常規(guī)測試。7分（標(biāo)記錯誤扣3分；時間錯誤扣2分；連線錯誤扣2分）物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度，用紅圈“○”表示，繪制在降11體溫的繪制③高熱物理降溫措施實施后，一般30min后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，下一次體溫應(yīng)與降溫前的溫度相連。體溫單繪制體溫的繪制③高熱物理降溫措施實施后，一般30min后測體溫，12如體溫和脈搏在同一點上時，應(yīng)先繪制體溫符號，外劃紅圈，以表示脈搏（脈搏如與體溫相遇時，在體溫標(biāo)志外畫一紅圈。如腋溫與脈搏重疊“”、肛溫與脈搏重疊“◎”、口溫與脈搏重疊：

“⊙”。）7分（標(biāo)記錯誤扣3分；時間錯誤扣2分；連線錯誤扣2分）

如體溫和脈搏在同一點上時，應(yīng)先繪制體溫符號，外劃紅圈，以表示13脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，肛溫“”外以“”表示，體溫單繪制×脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，14（四）脈搏的繪制及記錄

將測量后的脈搏用紅鉛筆繪制在體溫單上，用紅點“●”表示，兩次相鄰的脈搏用紅線相連。5分（標(biāo)記錯誤扣3分；連線錯誤扣2分）（四）脈搏的繪制及記錄將測量后的脈搏用紅鉛筆繪制在體溫單上15脈搏的繪制體溫單繪制②脈搏以紅圓點繪畫，相鄰脈搏用紅線相連脈搏的繪制體溫單繪制②脈搏以紅圓點繪畫，相鄰脈搏用紅線相連16（四）脈搏的繪制及記錄

如出現(xiàn)脈搏短絀，將測量后的心率用紅筆繪制在體溫單上，用紅圈“○”表示，兩次相鄰的心率用紅線相連。7分（標(biāo)記錯誤扣3分；心率連線錯誤扣2分；脈率連線錯誤扣2分）（四）脈搏的繪制及記錄17如脈搏和心率在同一點上時，應(yīng)先繪制脈搏符號，外劃心率符號，表示方法為“⊙”。絀脈時的脈搏和心率二曲線之間用紅鉛筆劃直線填充。4分（心率與脈率不對應(yīng)扣2分；畫斜線扣2分）

如脈搏和心率在同一點上時，應(yīng)先繪制脈搏符號，外劃心率符號，表18脈搏的繪制體溫單繪制脈搏的繪制體溫單繪制19（五）呼吸的繪制呼吸的次數(shù)用數(shù)字表示，用碳素筆記錄，相鄰兩次上下錯開。4分（表示錯誤扣1分；未用碳素筆扣1分；相鄰數(shù)字未錯開扣2分）（五）呼吸的繪制呼吸的次數(shù)用數(shù)字表示，用碳素筆記錄，相鄰兩次20

呼吸的繪制記錄患者自主呼吸的次數(shù)，用碳素筆數(shù)字記錄，相鄰兩次上下錯開。18182022體溫單繪制呼吸的繪制記錄患者自主呼吸的次數(shù)，用碳素筆數(shù)字記錄，相鄰兩21（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。1分（用筆錯誤扣1分）（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。22１、大便記錄次數(shù)。應(yīng)在15:00測試體溫時詢問患者24小時內(nèi)大便次數(shù)，并用藍黑或碳素墨水筆填寫。5分如未解大便記為“０”。大便失禁記為“※”表示。6分（時間錯誤扣2分；標(biāo)記錯誤扣4分）１、大便記錄次數(shù)。應(yīng)在15:00測試體溫時詢問患者24小時內(nèi)232.、大便：灌腸符號以“E”表示。3分灌腸后排便以“次數(shù)/E”。3分１/E表示灌腸后大便一次。０/E表示灌腸后無大便。１１/E表示自行排便一次，灌腸后又排便一次。2.、24大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)⑴小便失禁用“※”表示?！拼蟊闾顚懘螖?shù)，未解填寫“0”，大便失禁用“※”表示，人工肛門用“☆”表示⑶灌腸用“E

”表示。①“0/E

”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1/E體溫單繪制大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)25（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。包括血壓、體重、尿量、大便次數(shù)、出入量等，數(shù)據(jù)以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，免寫計量單位。血壓、體重的記錄，每周至少1次。入院當(dāng)天應(yīng)有血壓、體重的記錄。手術(shù)當(dāng)日應(yīng)在術(shù)前常規(guī)測試血壓1次，并記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。如為下肢血壓應(yīng)當(dāng)標(biāo)注。入院時或住院期間因病情不能測體重時，分別用“平車”或“臥床”表示。4分（1處錯誤扣2分?jǐn)?shù)字未對齊扣2分）過敏藥物用紅鋼筆書寫，用（+）表示。（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。包括血壓、體重、尿量、26體重、BP、出入量等的記錄用碳素筆記錄體重、BP、出入量用紅筆記錄藥物過敏52110/852000220015001300青霉素(+)體溫單繪制體重、BP、出入量等的記錄用碳素筆記錄體重、BP、用紅筆記錄27頁碼：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，用碳素筆填寫。2分（數(shù)字錯誤扣1分；用筆錯誤扣1分）頁碼：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，用碳素筆填寫。28其他評分標(biāo)準(zhǔn)1、繪制正確清楚。錯誤1處扣1分。2、點線分明。點圓、線直。（點不圓扣2分；線不直扣2分）3、整齊整潔。（1處涂改扣1分）4、時間：25分鐘（從寫眉欄開始，至只寫數(shù)字不寫單位）。

超過1分鐘扣1分。其他評分標(biāo)準(zhǔn)1、繪制正確清楚。錯誤1處扣1分。29填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-296875362008-12-2930312009-01-01232345671手術(shù)體溫單繪制40123

4填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-2968753623040℃以上體溫欄內(nèi)容填寫手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分鐘。該時間用漢字書寫。用紅墨水筆縱向在42—40℃之間填寫填寫的內(nèi)容：入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、死亡等。舉例：某病人在早上8：20入院體溫單繪制42入院│八時二十分分娩

│二十時十三分轉(zhuǎn)科

│九時二十分手術(shù)出院

│十五時三十分40℃手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分31體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218三測單繪制體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218三測單繪32體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制33脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，肛溫“”外以“”表示，體溫單繪制×脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，34大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，用紅鋼筆填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)⑴小便失禁用“※”表示?！拼蟊闾顚懘螖?shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均用“※”表示⑶灌腸用“E”表示。①“0/E

”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1/E體溫單繪制大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，用紅鋼筆填寫在體35體重、BP、出入量等的記錄記錄體重、BP、出入量用紅筆記錄藥物過敏52110/852000220015001300青霉素(+)體溫單繪制體重、BP、出入量等的記錄記錄體重、BP、用紅筆記錄藥物過敏36ThankYou!ThankYou!37

體溫單繪制體溫單繪制38個人和用物的準(zhǔn)備1、著裝整潔（衣、帽、鞋）3分2、用物：體溫單；紅、碳素筆；記錄本；尺。

7分（缺或多一項扣1分）個人和用物的準(zhǔn)備1、著裝整潔（衣、帽、鞋）3分39一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用藍色鋼筆（碳素筆）填寫姓名、性別、年齡、科別、病室、床號、住院號和入院日期等項目。7分

（1處不填寫扣1分;用筆錯誤扣1分）一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目40一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用碳素筆填寫“住院日期”欄每頁第一日填寫年、月、日，其余不填寫年、月，只填寫日。如遇有新的月份或年度開始時，則應(yīng)填寫月、日或年、月、日?！白≡喝諗?shù)”欄自入院日起連續(xù)填寫至出院日，用藍色鋼筆填寫。一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目41一、體溫單的填寫方法

（一）填寫眉欄項目用紅色鋼筆（碳素筆）填寫手術(shù)后天數(shù)，以手術(shù)當(dāng)天以“0”表示，術(shù)后第一日以數(shù)字1表示，依次填寫至14日止。手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)次日開始計數(shù)，連續(xù)填寫14天，如在14天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫。例：第一次手術(shù)1天又做第二次手術(shù)即寫1（2），1/2，2/3，3/4……10/11，連續(xù)寫至末次手術(shù)的第14天。4分

（1處不填寫扣1分;用筆錯誤扣1分）一、體溫單的填寫方法（一）填寫眉欄項目42填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-296875362008-12-2930312009-01-01232345671住院住到哪天就寫到哪天為止如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月-日每一頁第一天必須有年月日手術(shù)當(dāng)天用紅墨水筆在40℃以上相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫手術(shù)。手術(shù)次日開始記數(shù)，連續(xù)填寫14天。手術(shù)體溫單繪制401234填寫眉欄項目張三心內(nèi)科5床2008-12-29687536243（二）在體溫單40-42℃之間

相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間

用紅鋼筆縱行填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院或死亡（除手術(shù)不寫具體時間外)其余時間記錄均按24小時制，精確到分鐘,一個字或數(shù)字占一小格，豎線占兩小格6分（錯誤1處扣1分；用筆錯誤扣1分）（二）在體溫單40-42℃之間

相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫時間用紅鋼4440℃以上體溫欄內(nèi)容填寫手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分鐘。該時間用漢字書寫。用紅墨水筆縱向在42—40℃之間填寫填寫的內(nèi)容：入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、死亡等。舉例：某病人在早上8：20入院體溫單繪制42入院│八時二十分分娩

│二十時十三分轉(zhuǎn)科

│九時二十分手術(shù)出院

│十五時三十分40℃手術(shù)不寫手術(shù)名稱，均應(yīng)寫出相應(yīng)時間，要求具體到小時和分45（三）體溫的繪制及記錄

將測量后的體溫用碳素筆繪制在體溫單上。符號為：口溫“●”、腋溫“×”、肛溫“○”，相鄰的兩次符號之間用碳素筆相連.體溫符號：口溫“●”,腋溫“×”，肛溫“○”；每一項3分

相鄰兩次體溫用碳素筆線相連。3分

患者因做特殊檢查或其他原因而未測量體溫、脈搏、呼吸時，應(yīng)補試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)?；颊呷缣厥馇闆r必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書寫醫(yī)囑并記錄在交接班報告上（或護理記錄單），其外出期間，護士不測試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連。（三）體溫的繪制及記錄將測量后的體溫用碳素筆繪制在體溫單上46體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制體溫的繪制相鄰兩次體溫之間用碳素筆連線體溫單繪制47物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度，用紅圈“○”表示，繪制在降溫前體溫符號的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線“┊”與降溫前的溫度縱行相連，下次所測體溫符號與降溫前的溫度符號用線相連。如患者高熱經(jīng)多次采取降溫措施后仍持續(xù)不降，受體溫單記錄空間的限制，需將體溫單變化情況記錄在體溫記錄本中。體溫驟然上升（≥1.5℃）或突然下降（≥2.0℃）者要進行復(fù)試，在體溫右上角用紅筆劃復(fù)試標(biāo)號“√”。常規(guī)體溫每日15:00測試1次。當(dāng)日手術(shù)患者7:00、19:00各加試1次；手術(shù)后3天內(nèi)每天常規(guī)測試2次（7:00、15:00）。新入院病人，即時測量體溫1次，記錄在相應(yīng)的時間欄內(nèi)。⑹發(fā)熱患者(體溫≥37.5℃)每4小時測試1次。如患者體溫在38℃以下者，23:00和3:00酌情免試。體溫正常后連測3次，再改常規(guī)測試。7分（標(biāo)記錯誤扣3分；時間錯誤扣2分；連線錯誤扣2分）物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度，用紅圈“○”表示，繪制在降48體溫的繪制③高熱物理降溫措施實施后，一般30min后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，下一次體溫應(yīng)與降溫前的溫度相連。體溫單繪制體溫的繪制③高熱物理降溫措施實施后，一般30min后測體溫，49如體溫和脈搏在同一點上時，應(yīng)先繪制體溫符號，外劃紅圈，以表示脈搏（脈搏如與體溫相遇時，在體溫標(biāo)志外畫一紅圈。如腋溫與脈搏重疊“”、肛溫與脈搏重疊“◎”、口溫與脈搏重疊：

“⊙”。）7分（標(biāo)記錯誤扣3分；時間錯誤扣2分；連線錯誤扣2分）

如體溫和脈搏在同一點上時，應(yīng)先繪制體溫符號，外劃紅圈，以表示50脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，肛溫“”外以“”表示，體溫單繪制×脈搏的繪制③體溫與脈搏重疊時，在口溫“”或腋溫“×”，51（四）脈搏的繪制及記錄

將測量后的脈搏用紅鉛筆繪制在體溫單上，用紅點“●”表示，兩次相鄰的脈搏用紅線相連。5分（標(biāo)記錯誤扣3分；連線錯誤扣2分）（四）脈搏的繪制及記錄將測量后的脈搏用紅鉛筆繪制在體溫單上52脈搏的繪制體溫單繪制②脈搏以紅圓點繪畫，相鄰脈搏用紅線相連脈搏的繪制體溫單繪制②脈搏以紅圓點繪畫，相鄰脈搏用紅線相連53（四）脈搏的繪制及記錄

如出現(xiàn)脈搏短絀，將測量后的心率用紅筆繪制在體溫單上，用紅圈“○”表示，兩次相鄰的心率用紅線相連。7分（標(biāo)記錯誤扣3分；心率連線錯誤扣2分；脈率連線錯誤扣2分）（四）脈搏的繪制及記錄54如脈搏和心率在同一點上時，應(yīng)先繪制脈搏符號，外劃心率符號，表示方法為“⊙”。絀脈時的脈搏和心率二曲線之間用紅鉛筆劃直線填充。4分（心率與脈率不對應(yīng)扣2分；畫斜線扣2分）

如脈搏和心率在同一點上時，應(yīng)先繪制脈搏符號，外劃心率符號，表55脈搏的繪制體溫單繪制脈搏的繪制體溫單繪制56（五）呼吸的繪制呼吸的次數(shù)用數(shù)字表示，用碳素筆記錄，相鄰兩次上下錯開。4分（表示錯誤扣1分；未用碳素筆扣1分；相鄰數(shù)字未錯開扣2分）（五）呼吸的繪制呼吸的次數(shù)用數(shù)字表示，用碳素筆記錄，相鄰兩次57

呼吸的繪制記錄患者自主呼吸的次數(shù)，用碳素筆數(shù)字記錄，相鄰兩次上下錯開。18182022體溫單繪制呼吸的繪制記錄患者自主呼吸的次數(shù)，用碳素筆數(shù)字記錄，相鄰兩58（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。1分（用筆錯誤扣1分）（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。59１、大便記錄次數(shù)。應(yīng)在15:00測試體溫時詢問患者24小時內(nèi)大便次數(shù)，并用藍黑或碳素墨水筆填寫。5分如未解大便記為“０”。大便失禁記為“※”表示。6分（時間錯誤扣2分；標(biāo)記錯誤扣4分）１、大便記錄次數(shù)。應(yīng)在15:00測試體溫時詢問患者24小時內(nèi)602.、大便：灌腸符號以“E”表示。3分灌腸后排便以“次數(shù)/E”。3分１/E表示灌腸后大便一次。０/E表示灌腸后無大便。１１/E表示自行排便一次，灌腸后又排便一次。2.、61大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)⑴小便失禁用“※”表示。※⑵大便填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁用“※”表示，人工肛門用“☆”表示⑶灌腸用“E

”表示。①“0/E

”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1/E體溫單繪制大、小便的記錄大、小便以24小時為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)62（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。包括血壓、體重、尿量、大便次數(shù)、出入量等，數(shù)據(jù)以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，免寫計量單位。血壓、體重的記錄，每周至少1次。入院當(dāng)天應(yīng)有血壓、體重的記錄。手術(shù)當(dāng)日應(yīng)在術(shù)前常規(guī)測試血壓1次，并記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi)。如為下肢血壓應(yīng)當(dāng)標(biāo)注。入院時或住院期間因病情不能測體重時，分別用“平車”或“臥床”表示。4分（1處錯誤扣2分?jǐn)?shù)字未對齊扣2分）過敏藥物用紅鋼筆書寫，用（+）表示。（六）底欄填寫底欄的內(nèi)容用碳素筆填寫。包括血壓、體重、尿量、63體重、BP、出入量等的記錄用碳素筆記錄體重、BP、出入量用紅筆記錄藥物過敏52110/852000220015001300青霉素(+)體溫單繪制體重、BP、出入量等的記錄用碳素筆記錄體重、BP、用紅筆記錄64頁碼：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，用碳素筆填寫。2分（數(shù)字錯誤扣1分；用筆錯誤扣1分）頁碼：以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，用碳素筆填寫。65其他評分標(biāo)準(zhǔn)1、繪制正確清楚。錯誤1處扣1分。2、點線分明。點圓、線直。（點不圓扣2分；線不直扣2分）3、整齊整潔。（1處涂改扣1分）4、時間：25分鐘（從寫眉欄開始，至只寫數(shù)字不寫單位）。