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文檔簡介
醫(yī)院下肢動脈硬化性閉塞癥介入手術患者健康教育演講人:小刺猬知識庫醫(yī)院下肢動脈硬化性閉塞癥介入手術患者健康教育演講人:小刺猬知1目錄概述0102術前健康教育流程03術后健康教育流程04出院指導目錄概述0102術前健康教育流程03術后健康教育流程04出院201概述01概述3下肢動脈硬化性閉塞癥是動脈壁因粥樣硬化累及下肢動脈導致動脈狹窄或閉塞,而引起肢體缺血癥狀的慢性疾病。一般見于中老年人,常伴有吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險因素。表現(xiàn)為“5P”征,即突然出現(xiàn)的肢體疼痛、蒼白、麻木、運動障礙及動脈搏動減弱或消失,常具有房顫、瓣膜病等易致動脈栓塞的病史。概述下肢動脈硬化性閉塞癥是動脈壁因粥樣硬化累及下肢動脈導致動脈狹402術前健康教育流程02術前健康教育流程5術前健康教育流程D術前準備E心理指導A休息與活動指導B飲食指導C??浦笇g前健康教育流程D術前準備E心理指導A休息與活動指導B飲食指6休息與活動指導指導患者取舒適體位,患者睡覺或休息時取頭高腳低位,使血液灌流至下肢。術前健康教育流程休息與活動指導指導患者取舒適體位,患者睡覺或休息時取頭高腳低7飲食指導告知患者進食清淡易消化飲食,忌煙酒及辛辣食物。術前健康教育流程飲食指導告知患者進食清淡易消化飲食,忌煙酒及辛辣食物。術前健8指導患者患肢注意保暖,勿使肢體暴露于寒冷的環(huán)境中,以免血管收縮,避免用熱水袋或熱水給肢體直接加溫,加重肢體病變程度。告知患者皮膚瘙癢時,可擦拭止癢軟膏,避免搔抓,以免造成開放性傷口或繼發(fā)感染。指導患者保持足部清潔干燥,每天用溫水洗腳,先用手試水溫,勿用足趾試水溫,以免燙傷。指導患者觀察患側肢體缺血癥狀,肢體疼痛的時間和程度,觀察皮膚的溫度、顏色、感覺、末梢動脈的搏動情況、有無潰瘍和感染。成功術前健康教育流程??浦笇е笇Щ颊呋贾⒁獗E鹗怪w暴露于寒冷的環(huán)境中,以免血管收9術前健康教育流程術前準備指導患者術前1天練習床上排尿、排便,訓練患者深呼吸,屏氣和咳嗽動作。告知患者術前要進行雙側腹股溝和會陰部皮膚清污。告知患者術前常規(guī)穿刺留置針。指導患者術前1晚保證充足睡眠,術前4小時禁食水(藥物除外),指導患者術前排空膀胱。術前健康教育流程術前準備指導患者術前1天練習床上排尿、排便,10心理指導由于肢端疼痛和壞死使患者產生痛苦,煩躁不安,護士應主動關心體貼患者,向患者講解疾病發(fā)生的原因,介入手術的意義和必要性,介入經過和注意事項,使患者消除緊張的心理,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,主動配合治療和護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生。術前健康教育流程心理指導由于肢端疼痛和壞死使患者產生痛苦,煩躁不安,護士應主1103術后健康教育流程03術后健康教育流程12術后健康教育流程01體位與活動指導02飲食指導03病情觀察指導04??浦笇g后健康教育流程01體位與活動指導02飲食指導03病情觀察指13體位與活動指導術后健康教育流程指導患者取平臥位,穿刺側肢體平伸,制動24小時。體位與活動指導術后健康教育流程指導患者取平臥位,穿刺側肢體平14術后健康教育流程飲食指導01囑患者術后大量飲水以促進造影劑的排泄。02告知患者術后6小時進食清淡易消化低脂飲食,多食新鮮蔬菜水果富含纖維素食物,保持大便通暢,防止便秘。術后健康教育流程飲食指導01囑患者術后大量飲水以促進造影劑的15術后健康教育流程病情觀察指導告知患者術后常規(guī)進行心電、血氧監(jiān)測,監(jiān)測血壓、脈搏及血氧飽和度的變化。指導患者觀察局部敷料是否清潔干燥,有無滲血、血腫,患肢皮膚的顏色、溫度、感覺,股、胭、足背動脈搏動及疼痛、腫脹情況,如有不適應及時告知醫(yī)生。術后健康教育流程病情觀察指導告知患者術后常規(guī)進行心電、血氧監(jiān)16術后健康教育流程??浦笇?告知患者術后應配合護士做好動脈置管溶栓的護理。2指導患者保持留置動脈套管固定完好,患者應在護士指導下進行同軸翻身,穿刺處敷料應保持清潔干燥。3向患者說明抗凝期間注意觀察皮膚、黏膜有無出血傾向及有無頭暈、頭痛、偏癱、失語、呼吸異常等情況。指導患者使用軟毛牙刷,護理操作應動作輕柔,穿刺后延長按壓時間。術后健康教育流程??浦笇?告知患者術后應配合護士做好動脈置管1704出院指導04出院指導18出院指導D??浦笇復診指導A休息與活動指導B飲食指導C服藥指導出院指導D專科指導E復診指導A休息與活動指導B飲食指導C服藥19出院指導休息與活動指導01告知患者注意休息,避免情緒激動,減少缺血因素。02向患者說明離床活動時應有人陪護,以免跌倒。出院指導休息與活動指導01告知患者注意休息,避免情緒激動,減20向患者強調忌辛辣,多食水果、蔬菜,多飲水,保持大便通暢,戒煙、酒。B指導患者進低鹽、低脂、低膽固醇、富含纖維素的飲食。A出院指導飲食指導向患者強調忌辛辣,多食水果、蔬菜,多飲水,保持大便通暢,戒煙21出院指導服藥指導指導患者堅持按醫(yī)囑服用抗凝藥物,服藥期間定期復查凝血功能,同時觀察皮膚黏膜有無出血傾向。1告知患者遇有外傷或急診就醫(yī)時,應主動告知醫(yī)生服用抗凝藥的情況。2出院指導服藥指導指導患者堅持按醫(yī)囑服用抗凝藥物,服藥期間定期22出院指導??浦笇е笇Щ颊咦⒁庵w保暖,同時避免熱敷等加溫措施。1告知間歇性跛行患者每天堅持步行鍛煉,以促進側支循環(huán)。促進側支循環(huán)的具體鍛煉方法:患者取平臥位,抬高患肢45堅持2~3分鐘,雙足下垂2~3分鐘,再將肢體放平2~3分鐘,同時行足趾和踝部反復運動,如此反復,每天堅持3~4次。2出院指導??浦笇е笇Щ颊咦⒁庵w保暖,同時避免熱敷等加溫措施23復診指導告知患者1個月后來院復查,若下肢皮膚出現(xiàn)溫度、膚色突然改變,疼痛加重等情況應及時復診。出院指導復診指導告知患者1個月后來院復查,若下肢皮膚出現(xiàn)溫度、膚色突24謝謝聆聽謝謝聆聽25醫(yī)院下肢動脈硬化性閉塞癥介入手術患者健康教育演講人:小刺猬知識庫醫(yī)院下肢動脈硬化性閉塞癥介入手術患者健康教育演講人:小刺猬知26目錄概述0102術前健康教育流程03術后健康教育流程04出院指導目錄概述0102術前健康教育流程03術后健康教育流程04出院2701概述01概述28下肢動脈硬化性閉塞癥是動脈壁因粥樣硬化累及下肢動脈導致動脈狹窄或閉塞,而引起肢體缺血癥狀的慢性疾病。一般見于中老年人,常伴有吸煙、糖尿病、高血壓、高脂血癥等危險因素。表現(xiàn)為“5P”征,即突然出現(xiàn)的肢體疼痛、蒼白、麻木、運動障礙及動脈搏動減弱或消失,常具有房顫、瓣膜病等易致動脈栓塞的病史。概述下肢動脈硬化性閉塞癥是動脈壁因粥樣硬化累及下肢動脈導致動脈狹2902術前健康教育流程02術前健康教育流程30術前健康教育流程D術前準備E心理指導A休息與活動指導B飲食指導C??浦笇g前健康教育流程D術前準備E心理指導A休息與活動指導B飲食指31休息與活動指導指導患者取舒適體位,患者睡覺或休息時取頭高腳低位,使血液灌流至下肢。術前健康教育流程休息與活動指導指導患者取舒適體位,患者睡覺或休息時取頭高腳低32飲食指導告知患者進食清淡易消化飲食,忌煙酒及辛辣食物。術前健康教育流程飲食指導告知患者進食清淡易消化飲食,忌煙酒及辛辣食物。術前健33指導患者患肢注意保暖,勿使肢體暴露于寒冷的環(huán)境中,以免血管收縮,避免用熱水袋或熱水給肢體直接加溫,加重肢體病變程度。告知患者皮膚瘙癢時,可擦拭止癢軟膏,避免搔抓,以免造成開放性傷口或繼發(fā)感染。指導患者保持足部清潔干燥,每天用溫水洗腳,先用手試水溫,勿用足趾試水溫,以免燙傷。指導患者觀察患側肢體缺血癥狀,肢體疼痛的時間和程度,觀察皮膚的溫度、顏色、感覺、末梢動脈的搏動情況、有無潰瘍和感染。成功術前健康教育流程??浦笇е笇Щ颊呋贾⒁獗E鹗怪w暴露于寒冷的環(huán)境中,以免血管收34術前健康教育流程術前準備指導患者術前1天練習床上排尿、排便,訓練患者深呼吸,屏氣和咳嗽動作。告知患者術前要進行雙側腹股溝和會陰部皮膚清污。告知患者術前常規(guī)穿刺留置針。指導患者術前1晚保證充足睡眠,術前4小時禁食水(藥物除外),指導患者術前排空膀胱。術前健康教育流程術前準備指導患者術前1天練習床上排尿、排便,35心理指導由于肢端疼痛和壞死使患者產生痛苦,煩躁不安,護士應主動關心體貼患者,向患者講解疾病發(fā)生的原因,介入手術的意義和必要性,介入經過和注意事項,使患者消除緊張的心理,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,主動配合治療和護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生。術前健康教育流程心理指導由于肢端疼痛和壞死使患者產生痛苦,煩躁不安,護士應主3603術后健康教育流程03術后健康教育流程37術后健康教育流程01體位與活動指導02飲食指導03病情觀察指導04??浦笇g后健康教育流程01體位與活動指導02飲食指導03病情觀察指38體位與活動指導術后健康教育流程指導患者取平臥位,穿刺側肢體平伸,制動24小時。體位與活動指導術后健康教育流程指導患者取平臥位,穿刺側肢體平39術后健康教育流程飲食指導01囑患者術后大量飲水以促進造影劑的排泄。02告知患者術后6小時進食清淡易消化低脂飲食,多食新鮮蔬菜水果富含纖維素食物,保持大便通暢,防止便秘。術后健康教育流程飲食指導01囑患者術后大量飲水以促進造影劑的40術后健康教育流程病情觀察指導告知患者術后常規(guī)進行心電、血氧監(jiān)測,監(jiān)測血壓、脈搏及血氧飽和度的變化。指導患者觀察局部敷料是否清潔干燥,有無滲血、血腫,患肢皮膚的顏色、溫度、感覺,股、胭、足背動脈搏動及疼痛、腫脹情況,如有不適應及時告知醫(yī)生。術后健康教育流程病情觀察指導告知患者術后常規(guī)進行心電、血氧監(jiān)41術后健康教育流程專科指導1告知患者術后應配合護士做好動脈置管溶栓的護理。2指導患者保持留置動脈套管固定完好,患者應在護士指導下進行同軸翻身,穿刺處敷料應保持清潔干燥。3向患者說明抗凝期間注意觀察皮膚、黏膜有無出血傾向及有無頭暈、頭痛、偏癱、失語、呼吸異常等情況。指導患者使用軟毛牙刷,護理操作應動作輕柔,穿刺后延長按壓時間。術后健康教育流程??浦笇?告知患者術后應配合護士做好動脈置管4204出院指導04出院指導43出院指導D??浦笇復診指導A休息與活動指導B飲食指導C服藥指導出院指導D??浦笇復診指導A休息與活動指導B飲食指導C服藥44出院指導休息與活動指導01告知患者注意休息,避免情緒激動,減少缺血因素。02向患者說明離床活動時應有人陪護,以免跌倒。出院指導休息與活動指導01告知患者注意休息,避免情緒激動,減45向患者強調忌辛辣,多食水果、蔬菜,多飲水,保持大便通暢,戒煙、酒。B指導患者進低鹽、低脂、低膽固醇、富含纖維素的飲食。A出院指導飲食指導向患者強調忌辛辣,多食水果、蔬菜,多飲水,保持大便通暢,戒煙46出院指導服藥指導指導患者堅持按醫(yī)囑服用抗凝藥物,服藥期間定期復查凝血功能,同時觀察皮膚黏膜有無出血傾向。1告知患者遇有外傷或急診就醫(yī)時,應主動告知醫(yī)生服用抗凝藥的情況。2出院指導服藥指導指導患者堅持按醫(yī)囑服用抗凝藥物,服藥期間定期47出院指導專科指導指導患者注意肢體保暖,同時避免熱敷等加溫
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