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“理賠擇優(yōu)”既出,沒有理由再等“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”“理賠擇優(yōu)”既出,沒有理由再等“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載1我/命/由/我不/由/天在《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范修訂版(2020年修訂版)》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范2020”)推出不到一個(gè)月的時(shí)間里,保險(xiǎn)行業(yè)的關(guān)鍵詞變成了”理賠擇優(yōu)“這四個(gè)字?!叭f(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”我/命/由/我不/由/天在《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范21啥叫“理賠擇優(yōu)”?隨便copy一下某公司的描述看看:

11月5日(也就是在“規(guī)范2020”發(fā)布之日起)發(fā)生重疾理賠時(shí),客戶可以在符合原保險(xiǎn)合同的“疾病定義規(guī)范(2007)”與“疾病定義規(guī)范(2020)”兩項(xiàng)行業(yè)疾病定義規(guī)范中進(jìn)行選擇,哪個(gè)對(duì)自己有利就選擇哪個(gè)定義進(jìn)行賠付依據(jù)。

“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”1啥叫“理賠擇優(yōu)”?隨便copy一下某公司的描述看看:301為什么要實(shí)行“理賠擇優(yōu)”壹

在講“理賠擇優(yōu)”細(xì)節(jié)之前,必須要了解一下“規(guī)范2020”的前世今生。貳

一晃13年過(guò)去,醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了翻天覆地的變化,重疾險(xiǎn)市場(chǎng)也經(jīng)歷了爆發(fā)式增長(zhǎng),甲狀腺癌眼見成為整個(gè)行業(yè)無(wú)法承受之痛......。在非凡的2020年11月5日,終于迎來(lái)了“規(guī)范2020”。叁

遙想13年前,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布了行業(yè)第一版《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范2007”)。肆

除了規(guī)范重疾種類從25種變成28種,新增了3種輕癥的定義之外,疾病定義本身也發(fā)生了比較大的調(diào)整,可以分為四大類:01為什么要實(shí)行“理賠擇優(yōu)”壹在講“理賠擇優(yōu)”細(xì)01第一類:更嚴(yán)格了(首當(dāng)其沖就是惡性腫瘤,TNM分期為I期或更輕的不算重疾算輕癥了);第二類:更寬松了(比方“冠狀動(dòng)脈搭橋”從原來(lái)的要求開胸變?yōu)榍虚_心包等微創(chuàng)手術(shù),“嚴(yán)重阿爾茨海默病”在失能基礎(chǔ)上增加“失智”判斷標(biāo)準(zhǔn));第三類:名稱或定義變化,但對(duì)實(shí)際理賠影響不大(比方腦中風(fēng)后遺癥中“一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失”變?yōu)楦涌茖W(xué)精準(zhǔn)的“一肢(含)以上肢體肌力2級(jí)(含)以下”);第四類:幾乎無(wú)變化,也就沒有必要展開了。01第一類:更嚴(yán)格了(首當(dāng)其沖就是惡性腫瘤,TNM分期為I期正因?yàn)樾屡f定義之間有了這樣更嚴(yán)格或更寬松的差異,才會(huì)導(dǎo)致同一種疾病在不同的標(biāo)準(zhǔn)之下理賠結(jié)果會(huì)出現(xiàn)差異,也就讓“擇優(yōu)理賠”有了存在的意義和價(jià)值。依然以“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”為例,如果只進(jìn)行了微創(chuàng)非開胸手術(shù),在現(xiàn)有重疾險(xiǎn)也就是“規(guī)范2007”定義下,不算重疾,但是“規(guī)范2020”下就算重疾。正因?yàn)樾屡f定義之間有了這樣更嚴(yán)格或更寬松的差異,才會(huì)導(dǎo)致同一01

那么問題來(lái)了,如果你是客戶,現(xiàn)在或之前買了重疾險(xiǎn),會(huì)為了賠付重疾的100%保額而去進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和損傷更大的開胸手術(shù)嗎?顯然不會(huì)。但是如果做微創(chuàng)呢,按照現(xiàn)在產(chǎn)品的規(guī)定,只能拿到輕癥賠付,不管20%也好,30%也罷,肯定是比按重疾理賠少了很多。01那么問題來(lái)了,如果你是客戶,現(xiàn)在或之前買了重疾險(xiǎn)2怎么想,都覺得憋屈是不?

好了,有了“擇優(yōu)理賠”加持,就不用頭疼這個(gè)問題了。因?yàn)樵谏厦孢@個(gè)案例中,根據(jù)各家公司的規(guī)則,就會(huì)因?yàn)椤皳駜?yōu)理賠”的方案,客戶可以選擇按“規(guī)范2020”進(jìn)行理賠,也就是說(shuō),不開胸就可以按重疾進(jìn)行賠付。真正魚和熊掌兼得了。2怎么想,都覺得憋屈是不?好了,有了“擇優(yōu)理賠”加持802“擇優(yōu)理賠”起作用的主要疾病

對(duì)于現(xiàn)在更寬松的疾病如“惡性腫瘤”,就沒什么好說(shuō)的了,自然就按現(xiàn)在買的產(chǎn)品約定賠付,比方甲狀腺癌I期,還是按重疾理賠,也無(wú)需觸發(fā)什么“擇優(yōu)”,因?yàn)楝F(xiàn)在就是更優(yōu)的狀態(tài)。

如上面所說(shuō),有些定義將來(lái)寬松,有些定義現(xiàn)在寬松。02“擇優(yōu)理賠”起作用的主要疾病對(duì)于現(xiàn)在更寬松的疾02對(duì)于將來(lái)定義更寬松的疾病,就是“擇優(yōu)理賠”發(fā)揮作用的地方了。最主要的有兩類疾病。第一類也是最主要的就是心血管相關(guān)疾病,原來(lái)重疾要開胸才算重疾的,將來(lái)微創(chuàng)就可以算重疾了,主要涉及三個(gè)疾?。?2對(duì)于將來(lái)定義更寬松的疾病,就是“擇優(yōu)理賠”發(fā)揮作用的地方理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件

第二類是嚴(yán)重阿爾茲海默癥也就是俗稱的老年癡呆,現(xiàn)在的定義中,判斷標(biāo)準(zhǔn)只有“失能”,需要滿足“無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或以上”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),而新定義在此基礎(chǔ)上加入了“失智”作為判斷依據(jù),滿足其中一項(xiàng)即可。八卦姐上次聽一個(gè)專家的解讀,說(shuō)在國(guó)際上,判斷阿爾茨海默病上,“失智”是比“失能”應(yīng)用更廣泛且更容易達(dá)到的。所以,毋庸置疑,新定義更寬松。第二類是嚴(yán)重阿爾茲海默癥也就是俗稱的老年癡呆,現(xiàn)在的理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件02也因此,各家公司在“擇優(yōu)理賠”方案舉例時(shí),也習(xí)慣用上面的疾病來(lái)做說(shuō)明。叁以下排名不分先后,還沒推出的也不代表不推出,以現(xiàn)在的趨勢(shì)來(lái)看,擇優(yōu)這個(gè)操作很可能變成行業(yè)規(guī)范。如果有公司已經(jīng)推出了但沒被包含在內(nèi),那一定是你們公司宣傳不到位。貳講完了背景和“擇優(yōu)理賠”的意義所在,再回過(guò)頭來(lái)看看哪些公司推出了“理賠擇優(yōu)”方案。壹這些公司率先推出了“理賠擇優(yōu)”02也因此,各家公司在“擇優(yōu)理賠”方案舉例時(shí),也習(xí)慣用上面的

整理完這個(gè)表,大家有沒有發(fā)現(xiàn),這次走在前面的是一些老幾家和外資公司,以往在產(chǎn)品定價(jià)上頗為激進(jìn)的某類公司和互聯(lián)網(wǎng)公司,反而還沒有動(dòng)靜。整理完這個(gè)表,大家有沒有發(fā)現(xiàn),這次走在前面的是一些老1603

另外,雖然內(nèi)容大同小異,但是細(xì)節(jié)上還是有差異,比方大多數(shù)公司確定在適用2007版標(biāo)準(zhǔn)定義的老產(chǎn)品,少數(shù)公司限定在某個(gè)系列產(chǎn)品,個(gè)別公司還限定為長(zhǎng)期重疾。03另外,雖然內(nèi)容大同小異,但是細(xì)節(jié)上還是有差03以下是比較典型的方案描述和舉例:03以下是比較典型的方案描述和舉例:03能買就買,無(wú)需再等

一向討厭利用恐嚇誤導(dǎo)等手段炒停售,還批判過(guò)一些代理人的不良行為。但是這一次,想說(shuō),如果你還能買,就趁剩下的兩個(gè)月時(shí)間,為自己再補(bǔ)充一些重疾險(xiǎn)吧。03能買就買,無(wú)需再等一向討厭利用恐嚇誤導(dǎo)等手段炒停03

但是時(shí)間走到12月底,很多事情越來(lái)越明朗了,比方新產(chǎn)品的費(fèi)率走向,新定義的最終成型,更重要的是,“擇優(yōu)理賠”這一波神操作,打消了作為消費(fèi)者現(xiàn)在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的最后一絲顧慮。03但是時(shí)間走到12月底,很多事情越來(lái)越明朗了,4現(xiàn)在定義更寬松的疾病,按現(xiàn)在定義賠;將來(lái)定義更寬松的疾病,有了“擇優(yōu)理賠”后,按新定義賠。保險(xiǎn)公司都做到這個(gè)份上了,你還想怎樣?4現(xiàn)在定義更寬松的疾病,按現(xiàn)在定義賠;將來(lái)定義更寬松的疾病,21感謝聆聽感謝聆聽22“理賠擇優(yōu)”既出,沒有理由再等“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”“理賠擇優(yōu)”既出,沒有理由再等“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載23我/命/由/我不/由/天在《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范修訂版(2020年修訂版)》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范2020”)推出不到一個(gè)月的時(shí)間里,保險(xiǎn)行業(yè)的關(guān)鍵詞變成了”理賠擇優(yōu)“這四個(gè)字?!叭f(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”我/命/由/我不/由/天在《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范241啥叫“理賠擇優(yōu)”?隨便copy一下某公司的描述看看:

11月5日(也就是在“規(guī)范2020”發(fā)布之日起)發(fā)生重疾理賠時(shí),客戶可以在符合原保險(xiǎn)合同的“疾病定義規(guī)范(2007)”與“疾病定義規(guī)范(2020)”兩項(xiàng)行業(yè)疾病定義規(guī)范中進(jìn)行選擇,哪個(gè)對(duì)自己有利就選擇哪個(gè)定義進(jìn)行賠付依據(jù)。

“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門戶網(wǎng)站”“萬(wàn)一網(wǎng)制作整理,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā),違者必究”1啥叫“理賠擇優(yōu)”?隨便copy一下某公司的描述看看:2501為什么要實(shí)行“理賠擇優(yōu)”壹

在講“理賠擇優(yōu)”細(xì)節(jié)之前,必須要了解一下“規(guī)范2020”的前世今生。貳

一晃13年過(guò)去,醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了翻天覆地的變化,重疾險(xiǎn)市場(chǎng)也經(jīng)歷了爆發(fā)式增長(zhǎng),甲狀腺癌眼見成為整個(gè)行業(yè)無(wú)法承受之痛......。在非凡的2020年11月5日,終于迎來(lái)了“規(guī)范2020”。叁

遙想13年前,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合發(fā)布了行業(yè)第一版《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范2007”)。肆

除了規(guī)范重疾種類從25種變成28種,新增了3種輕癥的定義之外,疾病定義本身也發(fā)生了比較大的調(diào)整,可以分為四大類:01為什么要實(shí)行“理賠擇優(yōu)”壹在講“理賠擇優(yōu)”細(xì)01第一類:更嚴(yán)格了(首當(dāng)其沖就是惡性腫瘤,TNM分期為I期或更輕的不算重疾算輕癥了);第二類:更寬松了(比方“冠狀動(dòng)脈搭橋”從原來(lái)的要求開胸變?yōu)榍虚_心包等微創(chuàng)手術(shù),“嚴(yán)重阿爾茨海默病”在失能基礎(chǔ)上增加“失智”判斷標(biāo)準(zhǔn));第三類:名稱或定義變化,但對(duì)實(shí)際理賠影響不大(比方腦中風(fēng)后遺癥中“一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失”變?yōu)楦涌茖W(xué)精準(zhǔn)的“一肢(含)以上肢體肌力2級(jí)(含)以下”);第四類:幾乎無(wú)變化,也就沒有必要展開了。01第一類:更嚴(yán)格了(首當(dāng)其沖就是惡性腫瘤,TNM分期為I期正因?yàn)樾屡f定義之間有了這樣更嚴(yán)格或更寬松的差異,才會(huì)導(dǎo)致同一種疾病在不同的標(biāo)準(zhǔn)之下理賠結(jié)果會(huì)出現(xiàn)差異,也就讓“擇優(yōu)理賠”有了存在的意義和價(jià)值。依然以“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”為例,如果只進(jìn)行了微創(chuàng)非開胸手術(shù),在現(xiàn)有重疾險(xiǎn)也就是“規(guī)范2007”定義下,不算重疾,但是“規(guī)范2020”下就算重疾。正因?yàn)樾屡f定義之間有了這樣更嚴(yán)格或更寬松的差異,才會(huì)導(dǎo)致同一01

那么問題來(lái)了,如果你是客戶,現(xiàn)在或之前買了重疾險(xiǎn),會(huì)為了賠付重疾的100%保額而去進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和損傷更大的開胸手術(shù)嗎?顯然不會(huì)。但是如果做微創(chuàng)呢,按照現(xiàn)在產(chǎn)品的規(guī)定,只能拿到輕癥賠付,不管20%也好,30%也罷,肯定是比按重疾理賠少了很多。01那么問題來(lái)了,如果你是客戶,現(xiàn)在或之前買了重疾險(xiǎn)2怎么想,都覺得憋屈是不?

好了,有了“擇優(yōu)理賠”加持,就不用頭疼這個(gè)問題了。因?yàn)樵谏厦孢@個(gè)案例中,根據(jù)各家公司的規(guī)則,就會(huì)因?yàn)椤皳駜?yōu)理賠”的方案,客戶可以選擇按“規(guī)范2020”進(jìn)行理賠,也就是說(shuō),不開胸就可以按重疾進(jìn)行賠付。真正魚和熊掌兼得了。2怎么想,都覺得憋屈是不?好了,有了“擇優(yōu)理賠”加持3002“擇優(yōu)理賠”起作用的主要疾病

對(duì)于現(xiàn)在更寬松的疾病如“惡性腫瘤”,就沒什么好說(shuō)的了,自然就按現(xiàn)在買的產(chǎn)品約定賠付,比方甲狀腺癌I期,還是按重疾理賠,也無(wú)需觸發(fā)什么“擇優(yōu)”,因?yàn)楝F(xiàn)在就是更優(yōu)的狀態(tài)。

如上面所說(shuō),有些定義將來(lái)寬松,有些定義現(xiàn)在寬松。02“擇優(yōu)理賠”起作用的主要疾病對(duì)于現(xiàn)在更寬松的疾02對(duì)于將來(lái)定義更寬松的疾病,就是“擇優(yōu)理賠”發(fā)揮作用的地方了。最主要的有兩類疾病。第一類也是最主要的就是心血管相關(guān)疾病,原來(lái)重疾要開胸才算重疾的,將來(lái)微創(chuàng)就可以算重疾了,主要涉及三個(gè)疾病:02對(duì)于將來(lái)定義更寬松的疾病,就是“擇優(yōu)理賠”發(fā)揮作用的地方理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件

第二類是嚴(yán)重阿爾茲海默癥也就是俗稱的老年癡呆,現(xiàn)在的定義中,判斷標(biāo)準(zhǔn)只有“失能”,需要滿足“無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或以上”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),而新定義在此基礎(chǔ)上加入了“失智”作為判斷依據(jù),滿足其中一項(xiàng)即可。八卦姐上次聽一個(gè)專家的解讀,說(shuō)在國(guó)際上,判斷阿爾茨海默病上,“失智”是比“失能”應(yīng)用更廣泛且更容易達(dá)到的。所以,毋庸置疑,新定義更寬松。第二類是嚴(yán)重阿爾茲海默癥也就是俗稱的老年癡呆,現(xiàn)在的理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件理賠擇優(yōu)既出沒有理由再等課件02也因此,各家公司在“擇優(yōu)理賠”方案舉例時(shí),也習(xí)慣用上面的疾病來(lái)做說(shuō)明。叁以下排名不分先后,還沒推出的也不代表不推出,以現(xiàn)在的趨勢(shì)來(lái)看,擇優(yōu)這個(gè)操作很可能變成行業(yè)規(guī)范。如果有公司已經(jīng)推出了但沒被包含在內(nèi),那一定是你們公司宣傳不到位。貳講完了背景和“擇優(yōu)理賠”的意義所在,再回過(guò)頭來(lái)看看哪些公司推出了“理賠擇優(yōu)”方案。壹這些公司率先推出了“理賠擇優(yōu)”02也因此,各家公司在“擇優(yōu)理賠”方案舉例時(shí),也習(xí)慣用上面的

整理完這個(gè)表,大家有沒有發(fā)現(xiàn),這次走在前面的

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