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第四章自閉癥兒童教育訓(xùn)練中國自閉癥教育機構(gòu)常用的教育方法實用行為分析(ABA)結(jié)構(gòu)化教學(xué)(ST——TEACCH)圖片交換交流系統(tǒng)(PECS)關(guān)系發(fā)展干預(yù)(RDI)游戲與文化介入(PCI)感覺統(tǒng)合療法(SIT)聽力統(tǒng)合治療(AIT)生物療法(BT)普遍使用——ABA、SIT、ST(TEACCH)少數(shù)的機構(gòu)使用——AIT、BT處于摸索階段,并沒有廣泛使用——PECS、RDI行為主義理論強化(正強化、負(fù)強化)懲罰(正懲罰、負(fù)懲罰)行為塑造(任務(wù)分析法)強化物非社會性強化物(原級)——食品、活動、玩具、休息社會性強化物(次級)——表揚、擁抱、碰頭、癢癢、擊掌)回合式教學(xué)法(DTT)訓(xùn)練課題或者任務(wù)分解成最小,把最簡單的元素呈現(xiàn)給孩子,一個步驟一個步驟地教,每個步驟都通過一個輔助,反復(fù)幾個回合,逐步完成例子——穿襪子(1)打開襪口(2)雙手拉開襪口,腳伸進(jìn)去(3)雙手把襪子拉過腳跟(4)雙手拉著襪口,往上提二、主要形式干預(yù)人員與自閉癥兒童一對一的訓(xùn)練,每周干預(yù)時間30-40小時(強化療法)三、主要程序
(1)教師的指令簡單易懂;給出指令后等待3-5秒(3)有效反饋及時明確表揚反饋和批評反饋獎勵事先準(zhǔn)備并符合兒童喜好2、起源20世紀(jì)70——加州大學(xué)的心理學(xué)教授凱戈爾博土等人為代表,自然教法在幼兒自閉癥的治療中有了長足的進(jìn)展4、自然教法的實施情景教法往往是在自然環(huán)境中進(jìn)行的,所以必須對孩子生活于其中的環(huán)境進(jìn)行分析。特定時間中的特定環(huán)境一般要求的語言和行為孩子的現(xiàn)有水平訓(xùn)練的具體目標(biāo)誰擔(dān)任教者訓(xùn)練方法例子特定時間中的特定環(huán)境(早上八點鐘前后在學(xué)校的大門口)一般要求的語言和行為(一般孩子早上見熟人都會互相打招呼)孩子的現(xiàn)有水平(有的自閉癥孩子眼睛不朝人看)訓(xùn)練的具體目標(biāo)(用“你好”來回答別人的打招呼)誰擔(dān)任教者(媽媽送,媽媽可以成為教者)訓(xùn)練方法(示范的方法,先自己對熟人說“你好”。然后要求孩子也對熟人說“你好”。5、具體教學(xué)方法
教者示范法要求——示范法時間延遲法環(huán)境誘導(dǎo)法教者示范法示范與模仿是人們學(xué)習(xí)的重要渠道。在操作上要求有所結(jié)構(gòu)化教者示范法的教育目標(biāo)在于訓(xùn)練孩子的模仿能力和輪序能力。例子小剛是個6歲的自閉癥孩子。教者看到小剛在摸錄音機,就知道他想聽音樂聲帶。教者就對小剛說:“說‘放音樂’?!?示范)小剛說:“音樂?!?部分模仿)教者又強調(diào)說:“放音樂?!?矯正性示范)小剛于是說:“放音樂?!?正確模仿)“對了。你要放音樂。我給你找個好聽的音帶?!?教者肯定,給予自然獎勵,加上語言擴展。)例子第一,教者擺出幾件玩具讓孩子選擇。教者留下孩子所選的玩具(如玩具火車頭)第二,教者提出要求:“告訴我怎么玩這玩具?!比绻⒆幽軌蛘_地反應(yīng),教者馬上給予表揚和獎勵。如果孩子不知道如何回答,則用下面步驟。第三,教者可以示范給孩子看如何使用該玩具(如推著玩具火車頭說“開車了”)。第四,教者然后讓孩子碰玩具并學(xué)教者說話。教者要等到孩子說話(“開車了”)后才放手讓孩子持玩具。第五,等孩子玩一會后,教者說“輪到我了”并要過玩具。第六,教者然后示范新的語言(如說“開得真快”)。教者應(yīng)該經(jīng)常替換活動和語言以吊起并保持孩子的興趣。例子利用需要創(chuàng)造孩子開口的動因如有孩子要看電視但卻沒有遙控開關(guān)建立所謂的共同注意如教者站在離孩子不遠(yuǎn)的地方,注意看著孩子等等教者知道孩子想要什么,但不馬上給予幫助要求教者注意著孩子的舉動。例子小剛是個6歲的自閉癥孩子并有嚴(yán)重的語言障礙,他不會用語言來要他所要的東西,而這也是他常常出現(xiàn)行為問題的原因。他的父母可以用時間延遲法來慢慢地教他一些有關(guān)的語言。他們可以把許多小剛喜歡的玩具放在一個玻璃柜子里但這柜子卻上著鎖。他們把電子游戲機打開卻把控制器放在小剛夠不到的架子上。他們可以準(zhǔn)備許多彩色鉛筆讓小剛畫畫,但這些鉛筆卻還沒有削過。在這些情況下,家長可以等待孩子開口要求幫助,然后運用口頭肯定,給予自然獎勵,加上語言擴展的方法,幫助孩子提高語言能力。例子第一,對日常生活環(huán)境的利用。例如,教者可以把孩子喜歡的東西放在可望而不可及的地方。孩子必須開口才能得到教者的幫助。第二,教者可以有意“遺忘”一些東西使孩子開口要求大人的幫助。例如安排一些有趣的活動但卻“缺少”某些用品,把玩具放在小房間里但卻找不到進(jìn)門的鑰匙,如此等等。
第三,給孩子選擇的機會。當(dāng)大人給孩子以選擇的機會時,孩子往往會更有可能說話。第四,有意選擇一些稀奇古怪的東西來引起孩子說話的興趣。例如在早上穿衣服時,媽媽故意把大人的鞋給孩子穿,孩子也許會自然地脫口而出:“錯了。”這時大人就可以加以肯定,并適當(dāng)擴展語言。第二節(jié)TEACCH
一、什么是TEACCH(TreatmentandEducationofAutisticandrelatedCommunicationHandicappedChildren)?1972年美國北卡羅萊那州議會通過立法建立了自閉癥和社交障礙兒童治療教育部門(TEACCH)該部門設(shè)在美國北卡羅萊那大學(xué)。
TEACCH項目是美國北卡羅萊那大學(xué)的一個公共衛(wèi)生項目,是一個以社區(qū)為基礎(chǔ),旨在改進(jìn)孤獨癥和社交障礙兒童與家庭、親人、社會相互理解,相互交流,相互溝通的項目。三、TEACCH的內(nèi)容及特點TEACCH項目包括:診斷、評價、結(jié)構(gòu)化教育、個體發(fā)育計劃、社會技巧訓(xùn)練、職業(yè)訓(xùn)練、家庭和社區(qū)計劃,以及父母訓(xùn)練和咨詢。TEACCH的理念是自閉癥人士有其獨特文化,教師先要了解他們的文化,再跟據(jù)他們的文化設(shè)計學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)模式。TEACCH其中一個特點是「結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式」,學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和模式都有固定的結(jié)構(gòu)和規(guī)律。四、結(jié)構(gòu)化教學(xué)1、視覺安排(環(huán)境、材料、程序使用視覺線索)2、常規(guī)(建立一些慣性程序,如完成籃表示結(jié)束)3、環(huán)境安排(區(qū)分各種空間——學(xué)習(xí)區(qū)、進(jìn)餐區(qū))4、時間程序表(活動的先后順序)5、個人工作系統(tǒng)(兒童獨立工作的系統(tǒng))1.1視覺安排1.2視覺安排1.3陌生環(huán)境視覺安排2.1學(xué)生的工作籃由上而下編成1至4號順序
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