【精品】2020年職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn)考試題

6、急性化合物中毒性高鐵血紅蛋白血癥診斷起點(diǎn)6、急性化合物中毒性高鐵血紅蛋白血癥診斷起點(diǎn)A口唇紫絹BMetHb>10%2020年職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓(xùn)考試試題【精品】一、選擇題（50題，每題1分）1、刺激性氣體的毒作用部位取決于A濃度B溶解度C揮發(fā)性D接觸時(shí)間2、能引起高鐵血紅蛋白血癥的毒物有哪些A聯(lián)苯胺B苯胺C二硝基酚D氮氧化物3、尿中2,5-己二酮測(cè)定是反應(yīng)下列哪種毒物的接觸指標(biāo)A甲苯B正己烷C二氯乙烷D丙酮4、可引起中毒性周?chē)窠?jīng)病的毒物有A鎰B銘C正己烷D有機(jī)磷5、不屬于慢性碑中毒表現(xiàn)的是A血管內(nèi)溶血B多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病C多樣性皮損D肝硬化

CMetHb>15%D紅細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)赫恩滋小體7、對(duì)中毒性高鐵血紅蛋白血癥的處理哪些是正確的AMetHb<10%無(wú)須應(yīng)用亞甲藍(lán)BMetHb>30%立即快速給予1%亞甲藍(lán)10ml加葡萄糖注射C徹底清除皮膚污染D合并溶血首選地塞米松8、下列可對(duì)眼睛造成損害的毒物是A甲醇B三硝基甲苯C苯胺D二硝基酚9、氮氧化物急性中毒可出現(xiàn)哪些臨床損害A遲發(fā)型肺水腫B急性化學(xué)性支氣管炎C高鐵血紅蛋白血癥D出血性膀胱炎10、經(jīng)皮吸收是引起中毒的主要途徑的毒物是A苯胺B汞C鎘D酚11、下面哪些是慢性碑中毒的表現(xiàn)A皮膚色素沉著B(niǎo)皮膚過(guò)度角化C肺癌D皮膚疣狀增生BMetHbBMetHb血癥診斷起點(diǎn)是MetHb>10%12、上崗前職業(yè)健康檢查是為了A發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病B發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥C建立健康檔案D滿(mǎn)足用人單位需要13、某化工廠(chǎng)維修工，從事更換精儲(chǔ)管道作業(yè)時(shí)，見(jiàn)有大量液體自管道流出，聞到芳香氣味，即感舌根發(fā)麻、頭暈、站立不穩(wěn)，隨后昏倒在地，不醒人事，送到醫(yī)院后，患者意識(shí)清醒，面部潮紅，口唇輕度發(fā)絹，原因可能是A硫化氫中毒B富化氫中毒C苯中毒D氟化氫中毒14、以腎臟為靶器官的毒物有A鎘B酚C鉛D苯15、在作出職業(yè)性噪聲聾診斷評(píng)定前至少要進(jìn)行（）次以上的純音聽(tīng)力檢查？每次檢查間隔時(shí)間至少大于（）天A1次，2天B2次，3天C3次，4天D4次，5天16、下面哪些敘述是正確的A鎘中毒診斷起點(diǎn)是腎小球性蛋白尿C急性碑化氫診斷起點(diǎn)是溶血D慢性鎰中毒診斷起點(diǎn)是肯定的肌張力增高17、依據(jù)化學(xué)物毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，苯屬于A低度類(lèi)B中等毒類(lèi)C高毒類(lèi)D劇毒類(lèi)18、在手臂診斷病診斷過(guò)程中常需要進(jìn)行冷水復(fù)溫實(shí)驗(yàn)，該實(shí)驗(yàn)要求將受試者雙手腕以下浸入在以下哪種情況 ？A0c±0.5C5分鐘B0c±0.5C10分鐘C0c士0.5C15分鐘D10C士0.5C5分鐘E10C±0.5C10分鐘F10C±0.5C15分鐘19、苯作業(yè)人員，體檢發(fā)現(xiàn)血小板波動(dòng)于 60X109/L~80X109/L,3個(gè)月內(nèi)每2周復(fù)查一次仍無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)列為A慢性輕度中毒B慢性中毒中毒C觀察對(duì)象D苯的刺激反應(yīng)20、三氯乙烯中毒時(shí)可測(cè)定尿三氯乙酸的含量，三氯乙酸屬何類(lèi)生物標(biāo)志物A接觸的生物標(biāo)志物B效應(yīng)的生物標(biāo)志物C易感性的生物標(biāo)志物D遺傳毒性致癌生物標(biāo)志物21、一人搬運(yùn)液體化工原料時(shí)不慎灑落污染雙手皮膚和愕部衣服，手立即沖洗，衣服未換，當(dāng)時(shí)無(wú)不適感，7小時(shí)后出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身皮膚粘膜發(fā)絹，被送往急救中心，患者可能接觸何種毒物？A有機(jī)磷B三氯乙烯C四氯化碳D苯胺22、可引起出血性膀胱炎的化合物有A鄰甲苯胺B對(duì)氯鄰甲苯胺C三硝基甲苯D碎化氫23、致喘化合物不包括A異富酸酯類(lèi)B甲醛C苯酊類(lèi)D苯胺24、金屬汞進(jìn)入人體的途徑A呼吸道B消化道C皮膚D以上都是25、某一車(chē)間有5臺(tái)同一型號(hào)的機(jī)器，每個(gè)聲源發(fā)出的聲壓級(jí)為100dB，該車(chē)間總聲壓級(jí)為A100dBB103dBC107dBD110dB26、勞動(dòng)者可以在（）依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。A用人單位所在地B本人居住地C用人單位所在地或者本人居住地 D國(guó)內(nèi)任何地方27、不屬于我國(guó)現(xiàn)行法定職業(yè)病分類(lèi)中物理因素所致職業(yè)病的是A中暑B手臂振動(dòng)病C減壓病D高原病E噪聲聾28、關(guān)于噪聲敏感者，即上崗前體檢聽(tīng)力正常，在噪聲環(huán)境下作業(yè)1年，高頻段3k、4k、6k任一頻率、任一耳聽(tīng)閾達(dá)到()，應(yīng)調(diào)離噪聲工作場(chǎng)所。AA45dB(HL)BA55dB(HL)CA65dB(HL)D>75dB(HL)29、急性苯中毒引起以下哪個(gè)系統(tǒng)損傷為主的全身性疾病A消化系統(tǒng)B中樞神經(jīng)C周?chē)窠?jīng)D造血系統(tǒng)30、朱砂是何種化學(xué)物質(zhì)A硫化汞B氯化汞C硫化碑D水銀31、重癥中暑體溫仍處于正常狀態(tài)的是A熱射病B日射病C熱衰竭D熱痙攣32、在崗期間進(jìn)行強(qiáng)制性健康監(jiān)護(hù)的有害化學(xué)因素有A有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑B磷化氫C碎化氫D四乙基鉛33、可引起再生障礙性貧血的毒物有A苯B三硝基甲苯C三氧化二碑D鉛34、對(duì)鉛作業(yè)工人開(kāi)展的健康監(jiān)護(hù)有A上崗前檢查B在崗期間檢查C離崗時(shí)檢查D應(yīng)急檢查E離崗后醫(yī)學(xué)隨訪(fǎng)35、對(duì)診斷工業(yè)氟病幫助的X線(xiàn)征象A骨質(zhì)硬化B骨質(zhì)疏松C骨質(zhì)軟化D韌帶鈣化36、慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是A腹絞痛B垂腕C周?chē)窠?jīng)炎D肌肉震顫37、用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的（）如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明，不得隱瞞或欺騙A職業(yè)病危害及其后果B職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等C職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等D職業(yè)病病38、在使用不同的頻率計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)測(cè)量聲壓級(jí)時(shí)，下列哪種計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)是模擬人耳對(duì)40方純音的響應(yīng)特點(diǎn)？AA計(jì)權(quán)BB計(jì)權(quán)CC計(jì)權(quán)DD計(jì)權(quán)39、關(guān)于職業(yè)病特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A病因明確B存在劑量-反應(yīng)關(guān)系C病因大多數(shù)可定量測(cè)定D病變程度均與有害因素作用強(qiáng)度有關(guān)40、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與主體工程A同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用B同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工C同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)D同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用41、驅(qū)汞治療時(shí)應(yīng)選擇的藥物有A二琉丙磺鈉B依地酸二鈉鈣C硫代硫酸鈉D二琉基丁二酸42、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案內(nèi)容包括（）A職業(yè)病診斷證明書(shū)B(niǎo)職業(yè)病診斷過(guò)程記錄C用人單位和勞動(dòng)者提供的診斷用所有材料D健康檢查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等結(jié)果報(bào)告單E現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查筆錄及分析評(píng)價(jià)報(bào)告43、對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒遲發(fā)型神經(jīng)病的闡述下列哪些是正確的A具發(fā)生與膽堿酯酶的抑制無(wú)關(guān)B見(jiàn)于部分有機(jī)磷C多發(fā)生在急性中毒后1~4天D屬中樞-周?chē)赃h(yuǎn)端軸突病變44、可起職業(yè)性白內(nèi)障的職業(yè)病危害因素有（）ATNTB苯C放射線(xiàn)D紅外線(xiàn)E二甲苯45、某疾病在觀察人群中的發(fā)病率為20%,對(duì)照人群中為5%,其相對(duì)危險(xiǎn)度為A100B25C15D446、慢性高原病診斷標(biāo)準(zhǔn)中將發(fā)生高原病的海拔高度確定在 ()以上A2500mB3000mC3500mD4000m47、依據(jù)職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)(GBZ49)對(duì)觀察對(duì)象界定為A雙耳語(yǔ)頻(500,1000,2000)平均聽(tīng)閾A40dB(HL)B雙耳高頻(3000,4000,6000)平均聽(tīng)閾A40dB(HL)C雙耳語(yǔ)頻(500,1000,2000)平均聽(tīng)閾A56dB(HL)D雙耳高頻(3000,4000,6000)平均聽(tīng)閾A56dB(HL)48、脫離接觸后出現(xiàn)遲發(fā)型中毒的毒物有A鎰B鉞C富化物D聯(lián)苯胺49、可引起中毒性精神病的毒物有A鎰B二硫化碳C汞D四乙基鉛50、從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下哪些條件，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的資格證書(shū)？A具有職業(yè)醫(yī)師資格B具有中級(jí)以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)D從事職業(yè)病診療相關(guān)工作五年以上E熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治及其管理F經(jīng)培訓(xùn)考核合格二、簡(jiǎn)答題（每題10分）1、職業(yè)中毒的診斷需要哪些方面的條件2、職業(yè)病及工作有關(guān)疾病的特點(diǎn)有哪些？請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際舉例說(shuō)明。三、問(wèn)答題（每題15分）1、某患者，男性，45歲，某紡織公司冷作車(chē)間壓力容器制造工，用各種鋼板按設(shè)計(jì)要求制成各類(lèi)罐體，基本由工人手工操作完成，患者簡(jiǎn)短接觸噪聲作業(yè)26年，每天工作約8小時(shí)，工作環(huán)境差，勞動(dòng)強(qiáng)度大，無(wú)防護(hù)，近兩年每日工作約12小時(shí)，節(jié)假日基本不休息，半年前因工作任務(wù)緊，經(jīng)常在直徑4.5m,長(zhǎng)2.5m的罐體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間工作，后因病離崗。半年前患者工作過(guò)程中逐漸出現(xiàn)雙耳鳴、聽(tīng)力下降，以右耳為重，呈持續(xù)蟬鳴或汽笛樣耳鳴音，伴頭痛、煩躁、失眠、乏力，休息后上述癥狀不能緩解，遂到多家綜合醫(yī)院就診，按“右耳突發(fā)性聾”給予高壓氧療等綜合治療措施，效果差。其后左耳聽(tīng)力進(jìn)一步下降，無(wú)法與人正常交流，按“雙耳感音神經(jīng)性聾”給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，耳鳴、頭痛、失眠、乏力等癥狀明顯緩解，耳聾無(wú)改善，因疑發(fā)病與職業(yè)接觸噪聲有關(guān)，遂到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)\斷。耳科檢查：雙外耳道通暢，骨膜完整，無(wú)內(nèi)陷、充血、溢液；純音聽(tīng)力測(cè)聽(tīng)結(jié)果：頻率(Hz)250500100020003000400060008000左耳(dB)5050556570808075右耳(dB)60657080901008585聲阻抗檢查：雙側(cè)未見(jiàn)明顯異常；耳聲發(fā)射檢查：雙耳均未通過(guò)；聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(ARB):雙耳90dB(HL)未引出；雙顆骨軸位加冠位CT平掃：大前庭導(dǎo)水管綜合征；余常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異?！，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度67~94dB(A),非穩(wěn)態(tài)噪聲，上崗前及在崗期間從未進(jìn)行過(guò)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及聽(tīng)力檢查。A）面對(duì)該患者的訴求，您將作出怎樣的結(jié)論？B）若進(jìn)行診斷，如何進(jìn)行診斷分級(jí)？2、某患者，男，23歲，某化工廠(chǎng)工人，于某年2月18日中午感頭暈、頭痛、乏力、上腹部肌肉跳動(dòng)，至廠(chǎng)醫(yī)務(wù)室就診，輸液2次，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)食欲減退、惡心、嗜睡、全身無(wú)力、兩手發(fā)抖、持物不穩(wěn)，遂送某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門(mén)診部就診，診斷為“精神分裂癥”，建議該患者到精神病院專(zhuān)科治療，患