老年人糖尿病健康教育改課件

老年糖尿病健康教育橋南街隴枕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站黃渝生主任醫(yī)師整理課件老年糖尿病健康教育橋南街隴枕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整理課件1近20年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多，我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：60歲以上老年人群中2型糖尿病的發(fā)病率達(dá)23.9%，葡萄糖耐量受損（IGT）的發(fā)生率為13.9%。糖尿病的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而呈現(xiàn)逐步上升的趨勢(shì)。整理課件近20年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多，我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：2糖尿病患病率隨年齡增加而增高2000年全球不同性別及年齡糖尿病患者比例整理課件糖尿病患病率隨年齡增加而增高2000年全球不同性別及年齡糖尿3每年11月14日為世界糖尿病日2013年世界糖尿病日主題

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應(yīng)對(duì)糖尿病立即行動(dòng)！整理課件每年11月14日為世界糖尿病日2013年世界糖尿病日主題4一、什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。糖尿病是一種常見(jiàn)病。2009年全世界有超過(guò)2.85億的人口患有糖尿病，這一數(shù)字到2030年將飆升到4.35億。目前我國(guó)是糖尿病的第二高發(fā)國(guó)。整理課件一、什么是糖尿?。刻悄虿∈怯捎谝葝u素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程5糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀＋隨機(jī)（任意時(shí)間）血糖水平≥11.1mmol/L或2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L或3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中，2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L需再測(cè)一次，予以證實(shí)，診斷才能成立！整理課件糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀＋隨機(jī)（任意時(shí)間）血糖水平≥116

注意

空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）及糖耐量減低（IGT）IFT和IGT俗稱“糖尿病前期”IFG：空腹血糖6.1~6.9mmol/LIFT：空腹血糖<7.8,服糖后兩小時(shí)7.8~11.0mmol/L整理課件

注意

空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）及糖耐量減低（IGT）IF7二、糖尿病的分型1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊類型糖尿病整理課件二、糖尿病的分型1型糖尿病整理課件8糖尿病的急性并發(fā)癥1、糖尿病酮癥酸中毒2、高血糖高滲狀態(tài)3、感染：可發(fā)生在肺部、皮膚、泌尿系、口腔等部位。4、低血糖整理課件糖尿病的急性并發(fā)癥1、糖尿病酮癥酸中毒整理課件9糖尿病慢性并發(fā)癥1、大血管病變：與非糖尿病人群相比，糖尿病人群的動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高，主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體外周動(dòng)脈等，引起冠心病、腦中風(fēng)、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。2、微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變3、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：周圍神經(jīng)病變最為常見(jiàn)4、糖尿病足5、其他：視網(wǎng)膜黃斑、白內(nèi)障、青光眼等眼部并發(fā)癥。整理課件糖尿病慢性并發(fā)癥1、大血管病變：與非糖尿病人群相比，糖尿整理10糖尿病慢性并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管11整理課件糖尿病慢性并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管11整理11糖尿病的臨床癥狀三多一少癥狀多飲多尿多食消瘦（體重減少）大多數(shù)糖尿病無(wú)臨床癥狀，只有通過(guò)血糖化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)！整理課件糖尿病的臨床癥狀三多一少癥狀整理課件12糖尿病的癥狀多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦13整理課件糖尿病的癥狀多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦13整理課件13口服葡萄糖耐量試驗(yàn)幫你找答案?？崭寡钦＞筒皇翘悄虿×藛?？整理課件空腹血糖正常就不是糖尿病了嗎？整理課件14哪些患者須做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)？

空腹靜脈血漿糖≥6.1mmol/L～<7.0mmol/L的患者肥胖或超重患者高血壓患者有糖尿病家族史患者整理課件哪些患者須做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)？

空腹靜脈血漿糖≥6.1m15糖尿病的預(yù)防多懂一點(diǎn)；少吃一點(diǎn)；勤快一點(diǎn)；放松一點(diǎn)；整理課件糖尿病的預(yù)防多懂一點(diǎn)；整理課件16糖尿病的警示燈有糖尿病家族史疾病和生活壓力不良的飲食及生活習(xí)慣肥胖缺乏體力活動(dòng)年齡因素既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過(guò)巨大胎兒的婦女17整理課件糖尿病的警示燈有糖尿病家族史疾病和生活壓力不良的飲食及肥胖缺17預(yù)防的對(duì)象有糖尿病家族史；肥胖、高血壓、高血脂、冠心??；年齡大于40歲者；妊娠血糖增高、有巨大兒生育史；生活無(wú)規(guī)律者；飲酒過(guò)多者；整理課件預(yù)防的對(duì)象有糖尿病家族史；整理課件18預(yù)防措施一防治與糾正肥胖，體重指數(shù)BMI>25者是糖尿病的高危險(xiǎn)人群；避免高脂肪食物；飲食合理、科學(xué)，食物的攝入及代謝消耗應(yīng)保持一個(gè)正常的平衡狀態(tài)。整理課件預(yù)防措施一防治與糾正肥胖，體重指數(shù)BMI>25者是糖尿病的高19預(yù)防措施二增加體力活動(dòng)，參加體育鍛煉，以控制合理體重并且能夠增加胰島素的敏感性；整理課件預(yù)防措施二增加體力活動(dòng)，參加體育鍛煉，以控制合理體重并且能夠20預(yù)防措施三避免、少用致糖代謝異常的藥物；戒煙戒酒等不良生活習(xí)慣；整理課件預(yù)防措施三避免、少用致糖代謝異常的藥物；整理課件21糖尿病預(yù)防之四積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心病；定期進(jìn)行體檢，特別是老年人，除常規(guī)空腹血糖外，還應(yīng)重視餐后2小時(shí)的血糖；整理課件糖尿病預(yù)防之四積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心病；整理課件22糖尿病的治療飲食控制運(yùn)動(dòng)療法藥物治療自我監(jiān)測(cè)心理調(diào)節(jié)整理課件糖尿病的治療飲食控制整理課件23整理課件整理課件24運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，有利于減輕體重。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)12~14年的糖尿病患者死亡率顯著降低。整理課件運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，有利于減輕體25如何運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：一分鐘脈搏次數(shù)=170-年齡中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)包括：快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動(dòng)較強(qiáng)體力活動(dòng)為：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、騎車上坡避免劇烈運(yùn)動(dòng)。整理課件如何運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天26自我監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白：是長(zhǎng)期控制血糖最重要的評(píng)估指標(biāo)(正常值4％～6％)，也是臨床決定是否要更換治療的重要依據(jù)。在治療之初至少每3個(gè)月檢測(cè)一次，血糖水平控制穩(wěn)定后可3~6個(gè)月檢測(cè)一次！血糖監(jiān)測(cè)：血糖控制差的病人或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4~7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí)可每周監(jiān)測(cè)1~2天使用胰島素治療者在治療開(kāi)始階段每日至少測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日自我監(jiān)測(cè)血糖2~4次；使用口服藥和生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2~4次整理課件自我監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白：是長(zhǎng)期控制血糖最重要的評(píng)估指標(biāo)(正常27老年糖尿病血糖控制目標(biāo)范圍可略寬整理課件老年糖尿病血糖控制目標(biāo)范圍可略寬整理課件28藥物治療1、口服藥物2、注射胰島素整理課件藥物治療1、口服藥物整理課件29口服藥物的服用時(shí)間

二甲雙胍：餐中或餐后阿卡波糖：隨第一口飯時(shí)服用磺脲類（如格列齊特）:餐前半小時(shí)服用格列奈類（如瑞格列奈）：餐前半小時(shí)服用整理課件口服藥物的服用時(shí)間

二甲雙胍：餐中或餐后整理課件30老年患者更應(yīng)注意用藥安全性服用多種藥物并發(fā)癥多見(jiàn)需終身服藥重視老年DM患者降糖藥物安全性整理課件老年患者更應(yīng)注意用藥安全性服用多種藥物并發(fā)癥多見(jiàn)需終身服藥31糖尿病治療的幾大誤區(qū)糖尿病藥物治療是醫(yī)生的事，我沒(méi)必要知道那么多。得了糖尿病趕緊吃藥，只有吃藥才是治療的唯一途徑。糖尿病沒(méi)什么，隨便買點(diǎn)藥吃就行了。糖尿病反正也除不了根，吃藥也是白浪費(fèi)，或有了癥狀不及時(shí)就診，任其發(fā)展。病情輕則無(wú)需用藥，診而不治。血糖升上來(lái)就用藥，血糖正常就停藥。降糖越快的藥就越好。糖尿病用藥必須經(jīng)常調(diào)換。糖尿病患者血糖降至正常就不用服降糖藥了服用保健品也可以治療糖尿病。整理課件糖尿病治療的幾大誤區(qū)糖尿病藥物治療是醫(yī)生的事，我沒(méi)必要知道那32老年糖尿病疾病特點(diǎn)1、半數(shù)以上無(wú)癥狀2、“三多一少”癥狀少見(jiàn)3、非特異癥狀較常見(jiàn)：如易疲倦，乏力，多汗，皮膚瘙癢等。4、多伴有并發(fā)癥和合并癥：冠心病心肌梗死腦卒中糖尿病性腎病……5、易發(fā)生低血糖：低血糖癥狀不明顯，對(duì)低血糖的耐受性更差整理課件老年糖尿病疾病特點(diǎn)1、半數(shù)以上無(wú)癥狀整理課件33低血糖的定義與癥狀心慌、焦慮、乏力、頭暈、出汗、饑餓感等嚴(yán)重可致神志不清、抽搐和昏迷。老年糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L（正常人≤2.8mmol）就應(yīng)視作低血糖急診入院治療??！整理課件低血糖的定義與癥狀心慌、焦慮、乏力、頭暈、出汗、饑餓感等整理34一次嚴(yán)重的低血糖發(fā)生或由此誘發(fā)的心血管事件可能會(huì)抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來(lái)的益處整理課件一次嚴(yán)重的低血糖發(fā)生或由此誘發(fā)的心血管事件可能會(huì)抵消一生維持35

充滿自信向糖尿病挑戰(zhàn)——

糖尿病是可以治療的疾病

糖尿病目前不能根治，但是通過(guò)合理治療可以使血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定，接近正常，糖尿病患者可以向正常人一樣的愉快生活！整理課件

充滿自信向糖尿病挑戰(zhàn)——

糖尿病是可以治療36像正常人一樣生活象正常人一樣工作結(jié)婚生育長(zhǎng)壽37整理課件像正常人一樣生活象正常人一樣工作結(jié)婚生育長(zhǎng)壽37整理課件37謝謝整理課件謝謝整理課件38老年糖尿病健康教育橋南街隴枕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站黃渝生主任醫(yī)師整理課件老年糖尿病健康教育橋南街隴枕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整理課件39近20年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多，我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：60歲以上老年人群中2型糖尿病的發(fā)病率達(dá)23.9%，葡萄糖耐量受損（IGT）的發(fā)生率為13.9%。糖尿病的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而呈現(xiàn)逐步上升的趨勢(shì)。整理課件近20年來(lái)糖尿病患者越來(lái)越多，我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：40糖尿病患病率隨年齡增加而增高2000年全球不同性別及年齡糖尿病患者比例整理課件糖尿病患病率隨年齡增加而增高2000年全球不同性別及年齡糖尿41每年11月14日為世界糖尿病日2013年世界糖尿病日主題

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應(yīng)對(duì)糖尿病立即行動(dòng)！整理課件每年11月14日為世界糖尿病日2013年世界糖尿病日主題42一、什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。糖尿病是一種常見(jiàn)病。2009年全世界有超過(guò)2.85億的人口患有糖尿病，這一數(shù)字到2030年將飆升到4.35億。目前我國(guó)是糖尿病的第二高發(fā)國(guó)。整理課件一、什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程43糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀＋隨機(jī)（任意時(shí)間）血糖水平≥11.1mmol/L或2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L或3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中，2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L需再測(cè)一次，予以證實(shí)，診斷才能成立！整理課件糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀＋隨機(jī)（任意時(shí)間）血糖水平≥1144

注意

空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）及糖耐量減低（IGT）IFT和IGT俗稱“糖尿病前期”IFG：空腹血糖6.1~6.9mmol/LIFT：空腹血糖<7.8,服糖后兩小時(shí)7.8~11.0mmol/L整理課件

注意

空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）及糖耐量減低（IGT）IF45二、糖尿病的分型1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病特殊類型糖尿病整理課件二、糖尿病的分型1型糖尿病整理課件46糖尿病的急性并發(fā)癥1、糖尿病酮癥酸中毒2、高血糖高滲狀態(tài)3、感染：可發(fā)生在肺部、皮膚、泌尿系、口腔等部位。4、低血糖整理課件糖尿病的急性并發(fā)癥1、糖尿病酮癥酸中毒整理課件47糖尿病慢性并發(fā)癥1、大血管病變：與非糖尿病人群相比，糖尿病人群的動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高，主要侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和肢體外周動(dòng)脈等，引起冠心病、腦中風(fēng)、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。2、微血管病變：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變3、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：周圍神經(jīng)病變最為常見(jiàn)4、糖尿病足5、其他：視網(wǎng)膜黃斑、白內(nèi)障、青光眼等眼部并發(fā)癥。整理課件糖尿病慢性并發(fā)癥1、大血管病變：與非糖尿病人群相比，糖尿整理48糖尿病慢性并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管49整理課件糖尿病慢性并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)足眼睛腎臟血管系統(tǒng)心臟腦血管11整理49糖尿病的臨床癥狀三多一少癥狀多飲多尿多食消瘦（體重減少）大多數(shù)糖尿病無(wú)臨床癥狀，只有通過(guò)血糖化驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)！整理課件糖尿病的臨床癥狀三多一少癥狀整理課件50糖尿病的癥狀多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦51整理課件糖尿病的癥狀多食多尿皮膚干燥饑餓視物不清疲倦13整理課件51口服葡萄糖耐量試驗(yàn)幫你找答案?？崭寡钦＞筒皇翘悄虿×藛?？整理課件空腹血糖正常就不是糖尿病了嗎？整理課件52哪些患者須做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)？

空腹靜脈血漿糖≥6.1mmol/L～<7.0mmol/L的患者肥胖或超重患者高血壓患者有糖尿病家族史患者整理課件哪些患者須做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)？

空腹靜脈血漿糖≥6.1m53糖尿病的預(yù)防多懂一點(diǎn)；少吃一點(diǎn)；勤快一點(diǎn)；放松一點(diǎn)；整理課件糖尿病的預(yù)防多懂一點(diǎn)；整理課件54糖尿病的警示燈有糖尿病家族史疾病和生活壓力不良的飲食及生活習(xí)慣肥胖缺乏體力活動(dòng)年齡因素既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過(guò)巨大胎兒的婦女55整理課件糖尿病的警示燈有糖尿病家族史疾病和生活壓力不良的飲食及肥胖缺55預(yù)防的對(duì)象有糖尿病家族史；肥胖、高血壓、高血脂、冠心?。荒挲g大于40歲者；妊娠血糖增高、有巨大兒生育史；生活無(wú)規(guī)律者；飲酒過(guò)多者；整理課件預(yù)防的對(duì)象有糖尿病家族史；整理課件56預(yù)防措施一防治與糾正肥胖，體重指數(shù)BMI>25者是糖尿病的高危險(xiǎn)人群；避免高脂肪食物；飲食合理、科學(xué)，食物的攝入及代謝消耗應(yīng)保持一個(gè)正常的平衡狀態(tài)。整理課件預(yù)防措施一防治與糾正肥胖，體重指數(shù)BMI>25者是糖尿病的高57預(yù)防措施二增加體力活動(dòng)，參加體育鍛煉，以控制合理體重并且能夠增加胰島素的敏感性；整理課件預(yù)防措施二增加體力活動(dòng)，參加體育鍛煉，以控制合理體重并且能夠58預(yù)防措施三避免、少用致糖代謝異常的藥物；戒煙戒酒等不良生活習(xí)慣；整理課件預(yù)防措施三避免、少用致糖代謝異常的藥物；整理課件59糖尿病預(yù)防之四積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心??；定期進(jìn)行體檢，特別是老年人，除常規(guī)空腹血糖外，還應(yīng)重視餐后2小時(shí)的血糖；整理課件糖尿病預(yù)防之四積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心??；整理課件60糖尿病的治療飲食控制運(yùn)動(dòng)療法藥物治療自我監(jiān)測(cè)心理調(diào)節(jié)整理課件糖尿病的治療飲食控制整理課件61整理課件整理課件62運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，有利于減輕體重。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)12~14年的糖尿病患者死亡率顯著降低。整理課件運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，有利于減輕體63如何運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：一分鐘脈搏次數(shù)=170-年齡中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)包括：快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動(dòng)較強(qiáng)體力活動(dòng)為：舞蹈、有氧健身、慢跑、游泳、騎車上坡避免劇烈運(yùn)動(dòng)。整理課件如何運(yùn)動(dòng)？運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天64自我監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白：是長(zhǎng)期控制血糖最重要的評(píng)估指標(biāo)(正常值4％～6％)，也是臨床決定是否要更換治療的重要依據(jù)。在治療之初至少每3個(gè)月檢測(cè)一次，血糖水平控制穩(wěn)定后可3~6個(gè)月檢測(cè)一次！血糖監(jiān)測(cè)：血糖控制差的病人或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4~7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí)可每周監(jiān)測(cè)1~2天使用胰島素治療者在治療開(kāi)始階段每日至少測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日自我監(jiān)測(cè)血糖2~4次；使用口服藥和生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2~4次整理課件自我監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白：是長(zhǎng)期控制血糖最重要的評(píng)估指標(biāo)(正常65老年糖尿病血糖控制目標(biāo)范圍可略寬整理課件老年糖尿病血糖控制目標(biāo)范圍可略寬整理課件66藥物治療1、口服藥物2、注射胰島素整理課件藥物治療1、口服藥物整理課件67口服藥物的服用時(shí)間

二甲雙胍：餐中或餐后阿卡波糖：隨第一口飯時(shí)服用磺脲類（如格列齊特）:餐前半小時(shí)服用格列奈類（如瑞格列奈）：餐前半小時(shí)服用整理課件口服藥物的服用時(shí)間

二甲雙胍：餐中或餐后整理課件68老年患者更應(yīng)注意用藥安全性服用多種藥物并發(fā)癥多見(jiàn)需終身服藥重視老年DM患者降糖藥物安全性整理課件老年患者更應(yīng)注意用藥安全性服用多種藥物并發(fā)癥多見(jiàn)需終身服藥69