執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試試題庫

叮叮小文庫叮叮小文庫精品文庫 精品文庫 執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試題庫1號(hào)題：病史采集右腳第一指間關(guān)節(jié)疼痛病例分析 急性胃炎體格檢查肺部聽、叩診問：Babinski征陽性意義操作：闌尾換藥 問：第二次換藥時(shí)間2號(hào)題病史：50多歲突發(fā)右第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛8小時(shí)病例：肝吸蟲。聽： X:左股骨干骨折、胃癌CT:腦出血醫(yī)德：病人要求不把支氣管擴(kuò)張的病情告訴其男友， 你怎么辦。操作：瞳孔、虹膜、鞏膜檢查；肺部聽診；移濁。手術(shù)區(qū)消毒（胃大切）3號(hào)第一'站：1.骨關(guān)節(jié)病，女，58歲，左膝關(guān)節(jié)疼痛2年，加重3天2.右乳乳癌，右腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，第二站：乳房觸診，呼吸頻率測(cè)定，脾臟觸診，闌尾炎消毒，第三站： x線左股骨干骨折，腦出血，心肺聽診忘了4號(hào)題：1病例采集：X,女性，左膝關(guān)節(jié)疼痛X天，加重3天病例分析：男性，56歲，咳嗽。痰中帶血2月.2體格檢查：脈搏的測(cè)定、心臟的觸診、肝臟的觸診（單、雙手法）技能操作：手術(shù)病人擬作左半結(jié)腸切除，做為住院醫(yī)讓消毒7號(hào)：病史采集：男，54歲，間斷性上腹隱痛伴嘔吐，加重1周；病例分析：食管癌。體格檢查：頭圍測(cè)量、甲狀腺檢查、腦膜刺激征；技能操作：面罩吸氧8號(hào)題：病史采集： 間斷上腹隱痛3年，伴嘔吐3天；體格檢查：心界叩診，膝反射腹部包快觸診；提問：第一、第二心音各自的聽診部位9號(hào)男40歲多尿一個(gè)月病歷分析潰瘍穿孔11號(hào)第一站尿路刺激正問診化膿梗阻膽管炎分析2站導(dǎo)尿氣管檢查，胸廓擴(kuò)張度心臟聽診手關(guān)節(jié)檢查第3站三站竇緩，左束阻止奔馬率和嘯鳴音，CT腎破裂高血壓心臟病和骨折的x片12號(hào)病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)15號(hào)題病史采集，34歲女性低熱，四肢關(guān)節(jié)痛7天.病案分析，乳腺囊性增生。體格檢查，間接法測(cè)血壓，肱二頭肌反射，心臟聽診順序及內(nèi)容，肱骨開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救（三角巾）18題病例分析：胰頭癌19.病史采集：支擴(kuò)，病例分析：梗阻性黃疸胸部視診，胸部體表標(biāo)志，胸膜摩擦音，脂肪瘤的切開縫合CT肝癌20第一站：病史采集：反復(fù)咳嗽、咳膿痰10年病例分析：腹部外傷后12小時(shí)，12小時(shí)前車禍腹部受撞擊，當(dāng)時(shí)疼痛劇烈，后有緩解，現(xiàn)疼痛加重。查：體溫略高，血壓、心率、呼吸均在正常范圍。全腹壓痛（以下腹為著）、反跳痛、肌緊張。腹平片未見明確膈下游離氣體，腹B超示腸間隙增寬，腹穿抽出少量淡黃色液體。血常規(guī)白細(xì)胞高，血色素不低。第二站：跟腱反射、巴氏征、肝臟觸診（單手、雙手），問題是四分區(qū)法右上腹有哪些臟器。操作是左上臂皮脂腺囊腫切除術(shù)。第三站：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，右下肺炎的呼吸音，左脛腓骨雙折，房性早搏，左束支傳導(dǎo)阻滯，泌尿系陽性結(jié)石，還有一個(gè)忘記了，加一道醫(yī)德醫(yī)風(fēng)題題號(hào)21活動(dòng)后氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往“風(fēng)心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。22號(hào)題房顫哮喘三尖瓣狹窄骨折操作腦膜刺激證心臟聽診23號(hào)題病例分析潰瘍性結(jié)腸炎體格檢查 腎的雙手觸診操作接臺(tái)手術(shù)穿脫手術(shù)衣24號(hào)1.體格檢查：眼（眼球運(yùn)動(dòng)、間接對(duì)光反射、直接對(duì)光反射、輻轅反射、眼球震顫?rùn)z查）2操作：胃切除術(shù)手術(shù)區(qū)消毒、穿手術(shù)衣、戴無菌手套（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）28號(hào)題第一站：病史采集，53歲男性，咳嗽.咳痰20天，加重3天。病例分析，急性腸梗阻。第二站：眼球的檢查，呼吸運(yùn)動(dòng)檢查，脊柱檢查，胸外心臟按壓。第三站：三聯(lián)律，胸膜摩擦音，胃癌，心梗，竇速。31號(hào)考題，操作是面罩給氧，心臟觸診，腹部聽診。病例是急性膽囊炎34號(hào)題上腹部隱痛二月黑便二天35號(hào)題；第一站病史采集，老年男性，高血壓史10年，喘憋一月，加重一周病例分析，像是小兒水痘第二站，體格檢查蜘蛛痣和出血點(diǎn)肺部聽診單手膽囊觸診操作胃大部切除手術(shù)消毒第三站（僅供參考）竇緩心梗心包摩擦音氣胸（未聞及呼吸音）尺骨骨折急性胰腺炎肺癌問題；布氏癥怎么測(cè) 陽性反應(yīng)，有何意義碘酊兩次消毒的間隔時(shí)間第37號(hào)題第一站1.病史采集：高血壓10年，逐漸發(fā)作喘憋一個(gè)月 2.病例分析：小兒營(yíng)養(yǎng)性維生素缺乏第二站1、體格檢查：（1）胸廓視診（2）乳房視診（3）語音震顫（4）液波震顫（5）babinski征2、操作：換藥提問：1.換藥時(shí)要注意觀察傷口什么 2.心臟哪一區(qū)聽診第一心音最清楚第三站 1、心臟聽診：左側(cè)舒張期吹風(fēng)樣雜音 2、氣胸聽診：左上肺部呼吸音消失3、X線：（1）右脛腓骨骨折（2）腸梗阻4、CT:腦出血5、心電圖：（1）房早（2）急性心梗38號(hào)題第一站：病史采集：主訴:進(jìn)行性呼吸困難，加重X月病例分析：前列腺增生第二站：脈搏肺部聽診腦膜刺激征第三站：心電圖：一個(gè)是室性期前收縮，一個(gè)是心梗胸片：肺癌X線片：模骨骨折CT:肝破裂（不確定）其他印象模糊39題病史采集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病 15年病例分析：左肱骨顆上骨折體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診操作面罩吸氧第三站早搏 濕羅音輸尿管結(jié)石股骨骨折硬膜下血腫室早心梗不能依賴輔助檢查41號(hào)：病史采集：女30Y,心悸氣促病案：男孩，外傷后昏迷清醒昏迷CT；硬膜外血腫，查體：乳房肺部問：什么是桶狀胸操作：導(dǎo)尿術(shù)，問：第一次放尿不能超過多少？為什么？43號(hào)題第一站病史采集題號(hào)21活動(dòng)后氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往“風(fēng)心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。46號(hào)題目，病史采集是冠心病，病歷分析是婦科炎癥（輸卵管炎？具體不清）操作是心臟觸診，聽腹主動(dòng)脈音，主動(dòng)脈瘤觸診，膽囊觸診，還有腹部脂肪瘤切開縫合。47號(hào)題病史采集：反復(fù)心前區(qū)疼痛 3年，雙下肢浮腫1周病例分析：胃癌體格檢查：蜘蛛痣和皮下出血，咽和扁桃體檢查（口述），胸部視診（口述），膽囊單手滑行觸診及莫氏征檢查操作：切開縫合（間斷3針）多媒體：心包摩擦音，肺部應(yīng)該是右下肺支氣管呼吸音及濕羅音，食管癌（造影），左股骨干骨折，腦出血，正常心電圖，急性心肌梗死，還有一道送分的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)48號(hào)題采集：男性20Y惡心腹痛嘔吐1天分析；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)體檢：氣管檢查，心臟聽診區(qū)，手關(guān)節(jié)檢查，呼吸移動(dòng)度檢查問題：1.2心音聽診部位，操作：右前開放性損傷止血第三站：腦腫瘤，正常心電，右下肺支氣管呼吸音 +濕音，心包摩擦音，肝CA51號(hào)左上臂皮脂腺囊腫切開縫合，延遲拆線見于什么情況，手和器械打結(jié)，病史采集發(fā)熱頭痛噴射嘔吐，分析是內(nèi)痔54號(hào)女T20多歲，經(jīng)后20天，陰道分泌物伴出血，大量白細(xì)胞，腹痛，肌緊張，壓痛反跳痛，放環(huán)10天。尿HCG陰性，B超雙側(cè)輸卵管擴(kuò)大，直腸子宮陷窩積液。體格檢查：測(cè)血壓、心臟聽診、四肢關(guān)節(jié)檢查上肢前臂開放性骨折的處理第三站： 心包摩擦音；肺濕羅音；胸腔積液；心電房顫；心梗；CT胰腺；脛腓骨骨折醫(yī)風(fēng)題：一病人右股骨頭壞死，主治醫(yī)師在左腿上手術(shù)，問主要的責(zé)任是： 1、主治醫(yī)師不仔細(xì)檢查，應(yīng)負(fù)負(fù)主要責(zé)任 2、實(shí)習(xí)醫(yī)生寫病歷時(shí)左右兩字的字跡不清楚，應(yīng)負(fù)主要責(zé)任 3、是病人的責(zé)任4、醫(yī)院的術(shù)前制度及責(zé)任制度不規(guī)范，醫(yī)院應(yīng)負(fù)主要責(zé)任55#一.1.男，35歲，發(fā)熱、頭痛、腰痛、面部充血 4天，少尿1天2.女，60歲左右，粘液血便，乏力，消瘦3月，大便次數(shù)增多，里急后重，便不盡，乏力，食欲減退，體重下降約5Kg,面蒼白，指診，距肛門4cm處可觸及質(zhì)硬腫物，指套染血，肛門鏡檢，可見菜花樣腫物，表面糜爛，血RTW6.9R3.17Hb87二.操縱：呼吸機(jī)體格：聚集反射 肺部語顫觸診，腹部液波震顫觸診，肋脊角叩診。56號(hào)病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，采集是，發(fā)熱腹痛，腹瀉，技能和操作沒考做腹部肝M蜀^罩手曼手胸背部檄^位置逮有闌尾手循:癌消毒59號(hào)考題病例采集是女性32歲低熱、盜汗、交替性腹瀉及便秘4個(gè)月。一一這個(gè)考慮為腸結(jié)核；病例分析是左側(cè)大葉性肺炎；（附有胸片和 CT）體格檢查是腹壁靜脈的血流方向腹部包塊的觸診脊柱的檢查操作是鼻飼吸氧一定要看清題目是鼻飼吸氧放在最上面的工具是個(gè)面罩，一定不要被她所混淆。實(shí)驗(yàn)室檢查1奔馬律2局限性哮鳴音3肝癌4尺撓骨雙骨折5早搏（不一定對(duì)）6正常心電圖（也不一定對(duì)） 7醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)生解釋，病人自己做主。60.病史采集：納差，乏力，皮膚黃染分析：外傷，皮膚擦傷后發(fā)熱，頸部膿腫心臟聽診，右腎觸診，腹壁緊張度，面罩給氧三站：心梗，氣胸，腎破裂，。。62病史采集：腹脹腹痛班嘔吐，病例分析：肺癌伴胸腔積液操作：體溫，血壓，心臟叩診，插胃管心電圖：室早，心肌梗死 X片：肺炎，脛腓骨骨折，顱骨骨折73號(hào)題病史采集：急性胰腺炎病例分析：右肱骨牌上骨折查體：甲狀腺檢查，乳房觸診，腹壁反射。操作：右小腳開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救。第三站： 1、（聽）房撲？房顫？2、（聽）呼吸音消失3、（CT）肝破裂（脾破裂？） 4、（X片）脛腓骨雙骨折5、（EKG）左心室肥厚6、（EKG）三度房室傳導(dǎo)阻滯7、（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）醫(yī)生是欺騙病人行為，應(yīng)該同病人解釋，以取得病人配合。75號(hào)病例分析是水痘81號(hào)題第一站，頸部無痛性腫塊半月，、 十二指腸破裂第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結(jié)的檢查，腹部體表標(biāo)志腰穿83題病史采集25女發(fā)熱尿痛3天病例分析流行性腦脊髓膜炎第二站查體1血壓2肺部聽診3腹部包塊操作腰椎損傷搬運(yùn)第三站竇性心動(dòng)過緩室顫結(jié)腸梗阻腦出血肺泡呼吸音舒張?jiān)缙诒捡R率股骨頸骨折84號(hào)題甲亢的問診，胰腺癌（本人診斷錯(cuò)了）吸氧，皮膚彈性，脊柱檢查，肝觸診，水腫的檢查87號(hào)題操作是腹穿和眼檢查88號(hào)題病例分析：宮血癥？？不肯定，應(yīng)該是生殖器腫瘤，需要驗(yàn)證?。〔±治觯簩m血癥88號(hào)，分析是血小板減少性紫瘢，采集是多尿消瘦，體檢肺下界叩診，操作骨穿，89號(hào)題：病史采集：女31歲，咯血一年，加重一天，病例分析：右肩關(guān)節(jié)脫位！技能：眼球的集合反射，心臟叩診，股動(dòng)脈穿刺問題： 眼球集合反射的內(nèi)容，男人或女人呼吸方式區(qū)別，心臟叩診的心界范圍；動(dòng)脈穿刺的部位93號(hào)題：病史：突發(fā)性baozha性頭痛伴意識(shí)不清病例分析：高血壓心臟?。ň唧w不清）體格檢查：眼睛集合反射、肺部觸覺語顫、腹部聽診操作：導(dǎo)尿94號(hào)病例分析：高血壓心衰病史采集：發(fā)熱驚厥脛腓骨骨折，腎結(jié)石，肺泡呼吸音，聽診時(shí)沒有捂熱聽診器98號(hào)題病史：腦出血病例分析：急性重癥胰腺炎 體格檢查：心臟叩診，右腎觸診，腹壁緊張度操作：換臺(tái)手術(shù)穿脫衣聽診：二聯(lián)率，支氣管呼吸音，正常心電圖，撓骨骨折，正常腹平片，硬膜外出血102第一站：?jiǎn)栐\男性，50歲，神志不清伴全身冷汗2小時(shí)。糖尿病5年病例分析：一道肺結(jié)核的題，還有胸腔積液和糖尿病第二站：查體 胸膜摩擦音右肺移動(dòng)度移動(dòng)性濁音操作左半結(jié)腸癌的手術(shù)區(qū)消毒第三站： 8張片子，呼吸音和心音各一張，胸片一張，手的骨折片一張，腹部CT一張，2張心電圖，一張醫(yī)德醫(yī)風(fēng)105題病史采集：2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽2天。病例分析：原發(fā)性高血壓 3級(jí)極高危組高血壓性心臟病高膽固醇血癥106病例分析時(shí)女孩，7歲，發(fā)熱2天，皮疹1天！！現(xiàn)急需體格檢查和操作！?。?08病例分析：胰頭癌110第一站是支氣管哮喘伴肺部感染。 問病史是小兒10個(gè)月腹瀉3天112號(hào)病史采集：10月嬰兒，高熱1天、驚厥1次病例分析：慢性腎功能不全查體：胸部視診、乳房視診、腹部液波震顫、巴氏征操作：穿手術(shù)衣、戴手套117病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病病史采集：上腹部疼痛122號(hào)題1:病史采集：男，48歲，腹脹、腹痛伴嘔吐一天，既往有“消化性潰瘍”病史這個(gè)簡(jiǎn)單吧？我做得很順，估計(jì)不扣什么分了 2:病例分析：男，35歲，農(nóng)民工，咳嗽、咳痰（帶血絲痰）、低熱、盜汗一月來院就診下面大概的就是， 午后低熱，咳少血，體重減輕等，HB96g/L,然后就是給一張胸部CT給你看，我診斷是侵潤(rùn)型肺結(jié)核，低輕度低蛋白血癥，應(yīng)該這題還是簡(jiǎn)單的第二站技能操作： 簡(jiǎn)易呼吸器及面罩給氧的應(yīng)用， 不用多說，這題沒什么難度，太幸運(yùn)了！體格檢查： 1、蜘蛛痣、皮下出血點(diǎn)的檢查2、咽部的檢查（邊做邊口述）3、胸部的視診4、膽囊的觸診、墨菲氏征感覺體格檢查內(nèi)容比去年多了不少，有新內(nèi)容插入，大家注意了，我做得還可以，問的問題不多，就問了我一個(gè)問題：舟狀腹提示什么病變？第三站第一題：應(yīng)該是早搏第二題：左上肺呼吸音消失第三題：氣胸第四題：右股骨粗隆間骨折第五題：CT是頭顱骨折第六題：ECG竇性心動(dòng)過緩第七題： ECG急性心肌梗死第八題：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、（大體是這樣的：醫(yī)生給病人做檢查沒有溫暖聽診器和手，病人不適應(yīng)，又不敢說，你是醫(yī)生，你應(yīng)該怎么做？）我毫不猶豫選 A了，對(duì)病人關(guān)懷不夠，杜絕這樣的事情發(fā)生123號(hào)真題?。?！一體格檢查：心臟聽診氣管觸診肺部擴(kuò)張度手及關(guān)節(jié)視診問題：第一二心音在何處部位聽診技能操作： 闌尾炎手術(shù)區(qū)消毒問題：消毒液消毒間隔時(shí)間是否需要背皮，為什么二上機(jī)操作：聽診：胸左緣2、3肋間，兒童。 結(jié)核胸腔積液聽診。 心電圖：房早心梗片子：右尺撓骨骨折左側(cè)胸腔積液三（一）病史采集：上腹脹痛伴嘔吐 5天，有消化性潰瘍5年現(xiàn)病史：1發(fā)病誘因：季節(jié)飲食等2嘔吐：時(shí)間次數(shù)嘔吐與進(jìn)食關(guān)系顏色氣味內(nèi)容物3伴隨癥狀：如腹痛情況4全身情況：飲食睡眠二便體重變化5診療經(jīng)過：是否到醫(yī)院看過 做過什么檢查治療效果相關(guān)病史：藥物過敏史 吸煙史（二）病例分析：上感左上肺炎（肺炎球菌肺炎可能性大） 依據(jù)：抄病例吧鑒別診斷：不同病原所致肺炎鑒別急性肺膿腫結(jié)核肺癌進(jìn)一步檢查：痰培養(yǎng)+藥敏治療原則：休息對(duì)癥治療抗感染治療126號(hào)病例采集：白血病病例分析：膽囊炎129號(hào)題病史采集：轉(zhuǎn)移性右下腹痛病例分析：脾大、白細(xì)胞高（分葉核為主）、胸骨下段壓痛，余（-）操作：腋窩下淋巴結(jié)觸診、腹部觸診、面罩吸氧131號(hào)題檢查鞏膜。瞳孔呼吸運(yùn)動(dòng)左結(jié)腸手術(shù)消毒問消毒范圍，會(huì)陰消毒用新潔爾滅病例分析是建筑工人體重減輕2公斤的那個(gè)好像去年有我寫的結(jié)核另一個(gè)是餐后右上腹痛加重兩天139病例采集：患者男，30歲，汽車撞傷后胸部疼痛伴呼吸困難 5小時(shí)。病例分析：患者男性，40歲，右下腹包塊4個(gè)月，排氣、排便困難伴