2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷99

2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷1、［題干］胰島素的等電點為PH5.1-5.3,如將其水溶液pH調(diào)至5.1-5.3時會發(fā)生A.氧化反應(yīng)B.水解反應(yīng)C.溶解度最小而析出沉淀D.溶解度最大。E,溶解度不變【答案】C2、［題干］胰液成分中不包含哪種酶A.胰蛋白酶B.腸激酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶。E,胰淀粉酶【答案】B【解析】胰液成分包括水、無機物（Na+、K+、HC03-.C『）和多種分解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶。蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、彈性蛋白酶和痰基肽酶;胰脂肪酶主要是胰脂酶、輔酯酶和膽固醇酯水解酶等;還有胰淀粉酶。3、［題干］慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的住院治療中COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全時，在改善呼吸功能的前提下可以應(yīng)用A.呼吸興奮劑B.強心劑C.血管擴張劑D.抗凝藥物。E,利尿劑【答案】C【解析】COPD急性加重合并右心衰竭時可選用利尿劑，利尿劑不可過量過急使用;COPD急性加重合并有左心室功能不全時可適當(dāng)應(yīng)用強心劑;COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全時，在改善呼吸功能的前提下可以應(yīng)用血管擴張劑。4、［問題］適用于腦瘤、轉(zhuǎn)移性腦瘤及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤等治療A.卡莫司汀B.環(huán)磷酰胺C.氟尿喘咤D.塞替派。E,端口票吟【解析】卡莫司汀結(jié)構(gòu)中含有6-氯乙基，親脂性強，可以穿過血腦屏障，適用于腦瘤、轉(zhuǎn)移性腦瘤及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤等治療。塞替派可以直接注射入膀胱而發(fā)揮作用，所以是治療膀胱癌的首選藥物。環(huán)磷酰胺分子中一般含有一個結(jié)晶水時為白色結(jié)晶,失去結(jié)晶水即液化。筑喋吟為口票吟類抗腫瘤藥，用于治療各種急性白血病。氟尿喀咤為尿喀咤衍生物，是治療實體腫瘤首選。5、［題干］吠塞米不良反應(yīng)不包括A.高血鈣B.低血鉀C.低血鈉D.耳毒性。E,低血鎂【答案】A6、［題干］不存在吸收過程的給藥途徑是A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服給藥。E,肺部給藥【答案】A【解析】吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程。本題除靜脈注射無吸收過程外，其他給藥途徑均有吸收過程。7、［題干］藥物的兩重性指A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用。E,選擇作用和普遍細(xì)胞作用【答案】A8、［題干］特異質(zhì)反應(yīng)與變態(tài)反應(yīng)的區(qū)別在于，特異質(zhì)反應(yīng)A.多數(shù)有遺留效應(yīng)B.反應(yīng)強度大C.反應(yīng)時間長D.停藥后反應(yīng)繼續(xù)發(fā)展。E,無免疫機制參與【答案】E【解析】特異質(zhì)反應(yīng)是由于少數(shù)遺傳缺陷者缺少特定的生化物質(zhì)（酶或其他代謝必需物）而造成的藥物異常反應(yīng)，并無免疫機制參與。9、［單選題］青春期主要的自我意識矛盾是A.成長與發(fā)展B.獨立與依賴C.精神與物質(zhì)D.幼稚與成熟。E,自主與服從【答案】B10、［題干］琥珀膽堿用于A.靜注用于有機磷中毒解救B.靜注用于長時間手術(shù)C.氣管插管和食道鏡等短時操作D.靜滴用于驚厥治療。E,靜滴用于癲癇治療【答案】C【解析】由于琥珀膽堿作用快而短，對喉肌的麻痹力強，故靜脈注射給藥適用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡和胃鏡等需短時肌松作用的操作，一般用氯琥珀膽堿靜脈注射。11、［題干］大豆素屬于黃酮類化合物小的A.黃酮B.黃酮醇類C.二氫黃酮（醇）類D.異黃酮類。E,黃烷醇類【答案】D12、［題干］有關(guān)被動擴散的特征不正確的是A.不消耗能量B.具有部位特異性C.由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運D.不需要載體進行轉(zhuǎn)運。E,轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度成正比【答案】B【解析】此題主要考查生物膜轉(zhuǎn)運方式被動擴散的特征。被動擴散是從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)順濃度梯度轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度成正比，擴散過程不需要載體，也不需要能量。被動擴散無部位特異性。所以本題答案應(yīng)選擇B。13、［題干］我國對新藥不良反應(yīng)監(jiān)測的規(guī)定是A.重點監(jiān)測上市4年以內(nèi)的產(chǎn)品B.重點監(jiān)測上市2年以內(nèi)的產(chǎn)品C.重點監(jiān)測上市3年以內(nèi)的產(chǎn)品D.重點監(jiān)測上市1年以內(nèi)的產(chǎn)品。E,重點監(jiān)測上市5年以內(nèi)的產(chǎn)品【答案】E【解析】我國藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測范圍包括：新藥監(jiān)測期內(nèi)（上市5年內(nèi)）的國產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國產(chǎn)藥品，報告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。14、［題干］屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是A.四環(huán)素B.羅紅霉素C.鹽酸林可霉素D.舒巴坦。E,頭狗睡的【答案】B15、［題干］甲氧葦嚏屬A.抗腸蟲病藥B.抗血吸蟲病藥C.磺胺增效劑D.磺胺類。E,抗真菌藥【答案】C16、［題干］脫屈嗪的降壓機制是A.使細(xì)胞外液和血容量減少B.抑制中樞交感活性C.減少心輸出量和心率D.直接擴張小動脈。E,抑制腎臟腎素分泌【答案】D【解析】陰屈嗪為主要擴張小動脈的降壓藥，對腎、冠狀動脈及內(nèi)臟血管的擴張作用大于骨骼肌血管，適用于中度高血壓，常與其他利尿藥合用。17、［題干］對巴比妥類藥物表述正確的是A.該類藥物的鈉鹽對空氣穩(wěn)定B.本品對重金屬穩(wěn)定C.本品易水解開環(huán)D.為弱堿性藥物。E,溶于碳酸氫鈉溶液【答案】C【解析】巴比妥類藥物為丙二酰腺的衍生物，可發(fā)生酮式與烯醇式互變異構(gòu)，形成烯醇型，呈現(xiàn)弱酸性。巴比妥類藥物可與某些重金屬離子形成難溶性鹽類，用于鑒別反應(yīng)。巴比妥類藥物具有酰亞胺結(jié)構(gòu),易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng)。18、［題干］屬抗生素的抗結(jié)核藥是A.異煙明B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸鈉。E,毗嗪酰胺【答案】B19、［問題］磷酸可待因?qū)儆贏.非笛體抗炎藥B.合成鎮(zhèn)痛藥C.半合成鎮(zhèn)痛藥D.天然鎮(zhèn)痛藥。E,抗痛風(fēng)藥【答案】C【解析】合成鎮(zhèn)痛藥主要包括鹽酸哌替嚏和鹽酸美沙酮。磷酸可待因是對嗎啡結(jié)構(gòu)修飾合成出的衍生物，屬于半合成鎮(zhèn)痛藥。20、［題干］屬于被動靶向給藥系統(tǒng)的是A.磁性微球B.DNA-柔紅霉素結(jié)合物C.藥物-抗體結(jié)合物D.氨茉西林毫微粒。E,抗體-藥物載體復(fù)合物【答案】D【解析】靶向制劑即自然靶向制劑。系利用藥物載體，使藥物被生理過程自然吞噬而實現(xiàn)靶向的制劑。乳劑、脂質(zhì)體、微球和納米粒等都可以作為被動靶向制劑的載體。E屬于物理化學(xué)靶向制劑。21、［題干］常用于0/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑的是A.羊毛脂B.司盤類C.膽固醇D.硬脂酸鈣。E,三乙醇胺皂【答案】E【解析】三乙醇胺與部分硬脂酸作用生成0/W型乳化劑，即三乙醇胺皂。22、［題干］（COPD合并臨床癥狀的用藥）COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全使A.呼吸興奮藥B.血管擴張劑C.強心劑D.抗凝藥。E,利尿劑【答案】B【解析】COPD急性加重合并右心衰竭時可選用利尿劑;COPD急性加重合并有左心室功能不全時可適當(dāng)應(yīng)用強心劑;COPD急性加重合并肺動脈高壓和右心功能不全時，在改善呼吸功能的前提下可以應(yīng)用血管擴張劑。23、［題干］易致耳毒性的藥物是A.B-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基昔類D.喳諾酮類。E,四環(huán)素類【答案】C24、［題干］中樞抑制作用最強的藥物是A.異丙嗪B.賽庚咤C.氯苯那敏D.阿司咪哇。E,特非那定【答案】A25、［題干］氯丙嗪的降溫作用不同于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的是A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的產(chǎn)熱功能B.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的散熱功能C.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)功能D.增強體溫調(diào)節(jié)中樞的散熱功能。E,增強體溫調(diào)節(jié)中樞的產(chǎn)熱功能【答案】C【解析】氯丙嗪對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強的抑制作用，使體溫調(diào)節(jié)功能失靈，即可抑制產(chǎn)熱過程，又可抑制散熱過程，故使體溫隨環(huán)境溫度的變化而變化。26、［多選題］可與大多數(shù)藥物配伍，價格便宜的稀釋劑是A.聚乙烯毗咯酮B.聚乙二醇4000C.竣甲基纖維素鈉D.甘露醇。E,淀粉【答案】E27、［題干］與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)是A.鈉B.鈣C.磷D.內(nèi)因子。E,胃蛋白酶【答案】D【解析】胃內(nèi)壁細(xì)胞不僅分泌鹽酸，還能產(chǎn)生“內(nèi)因子”，它是與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)。內(nèi)因子與食入的VB12結(jié)合，形成一種復(fù)合物，可保護VB12不被小腸內(nèi)水解酸破壞。28、［題干］甲狀腺危象時不可用A.阿替洛爾B.碘化鈉C.放射性碘D.丙硫氧喀咤。E,三碘甲狀腺原氨酸(T3)【答案】E29、［題干］關(guān)于表觀分布容積小的藥物，下列正確的是A.與血漿蛋白結(jié)合少，較集中于血漿B.與血漿蛋白結(jié)合多，較集中于血漿C.與血漿蛋白結(jié)合少，多在細(xì)胞內(nèi)液D.與血漿蛋白結(jié)合多，多在細(xì)胞內(nèi)液。E,與血漿蛋白結(jié)合多，多在細(xì)胞間液【答案】B30、［題干］對室上性心律失常無效的藥物是A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.普蔡洛爾。E,奎尼丁【答案】C31、［題干］關(guān)于抗抑郁藥治療原則敘述錯誤的是A.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用原則B.緩慢減藥原則C.全程治療原則D.換藥原則。E,個體化用藥原則【答案】A【解析】抗抑郁治療應(yīng)遵循單一藥物治療原則：盡可能單一用藥,應(yīng)足量、足療程治療，一般不主張聯(lián)合應(yīng)用抗抑郁藥。尤其是一般不主張聯(lián)合應(yīng)用2種以上的抗抑郁藥。32、［問題］氯丙嗪引起錐體外系癥狀的機制是A.阻斷邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體B.阻斷紋狀體的多巴胺受體C.阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體D.阻斷上行激活系統(tǒng)的a受體。E,阻斷周圍血管的a受體【答案】B【解析】錐體外系反應(yīng)主要癥狀的原因系氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體，使紋狀體DA功能減弱、ACh功能相對增強所致。33、［單選題］鹽酸異丙腎上腺素屬于A.膽堿受體激動劑B.膽堿受體拮抗劑C.腎上腺素能受體激動劑D.腎上腺素能受體拮抗劑。E,鎮(zhèn)痛藥【答案】C【解析】腎上腺素能受體激動劑主要包括鹽酸異丙腎上腺素、重酒石酸去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、鹽酸麻黃堿、鹽酸多巴胺和鹽酸甲氧明。腎上腺素能受體拮抗劑主要包括鹽酸哌哩嗪、鹽酸普蔡洛爾和阿替洛爾。34、［題干］DNA的功能是A.復(fù)制的模板和基因轉(zhuǎn)錄的模板B.翻譯的模板C.反轉(zhuǎn)錄的模板D.翻譯和反轉(zhuǎn)錄的模板。E,以上都不是【答案】A【解析】DNA的功能是生物遺傳信息復(fù)制和基因轉(zhuǎn)錄的模板，它是生命遺傳繁殖的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是個體生命活動的基礎(chǔ)。35、［題干］CM的功能是A.逆向轉(zhuǎn)運膽固醇B.轉(zhuǎn)運自由脂肪酸C.運送內(nèi)源性三酰甘油D.運送內(nèi)源性膽固醇。E,運送外源性三酰甘油【答案】E36、［題干］有關(guān)環(huán)磷酰胺的性質(zhì)描述，不正確的是A.本品與氮芥一樣均可在體外抑制腫瘤細(xì)胞B.本品結(jié)構(gòu)中存在磷酰基C.本品水溶液不穩(wěn)定D.本品屬于前藥。E,本品在體外無抗腫瘤活性【答案】A【解析】環(huán)磷酰胺本品分子中氮芥基連在吸電子的磷?；?，降低了氯原子的活性，在體外幾乎無抗腫瘤活性。在體內(nèi)正常組織中可經(jīng)酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為無毒的代謝物，故對正常組織一般無影響，而在腫瘤細(xì)胞中因缺乏正常組織所具有的酶，故不能進行相應(yīng)的代謝，而分解成有細(xì)胞毒的磷酰氮芥。本品屬前體藥物，抗癌譜較廣。主要用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌和神經(jīng)細(xì)胞瘤等的治療，毒性比其他氮芥類藥物小。37、［題干］屬于喋吟核甘酸互變抑制劑的是A.甲氨蝶吟B.利妥昔單抗C.羥基腺D.氟尿喀咤。E,筑喋吟【答案】E38、［題干］硫噴妥鈉麻醉的適應(yīng)癥是A.肝功能損害患者B.支氣管哮喘患者C.喉頭痙攣患者D.作為麻醉前給藥。E,短時小手術(shù)麻醉【答案】E【解析】硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，脂溶性高，靜脈注射后幾秒鐘即可進入腦組織，麻醉作用迅速，然后藥物在體內(nèi)重新分布，從腦組織轉(zhuǎn)運到肌肉和脂肪等組織，因而作用維持時間短，故適于短時小手術(shù)。39、［題干］毒性最大的抗阿米巴病的藥物是A.依米丁B.巴龍霉素C.雙碘口奎咻D.氯哇。E,氯碘喳咻【答案】A【解析】依米丁對組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，臨床上用于治療肝、肺、腦阿米巴膿腫，效果良好依米丁毒性太大，有心肌毒性、胃腸道刺激，故應(yīng)用受局限。40、［題干］酯類藥物易產(chǎn)生A.差向異構(gòu)B.水解反應(yīng)C.聚合反應(yīng)D.氧化反應(yīng)。E,變旋反應(yīng)【答案】B【解析】水解是藥物降解的主要途徑之一，易水解的藥物主要有：（1）酯類（包括內(nèi)酯）；（2）酰胺類（包括內(nèi)酰胺）。41、［單選題］生物藥劑學(xué)研究的劑型因素不包括A.藥物化學(xué)性質(zhì)B.藥物的晶型C.藥物溶出度D.藥物溶出速度。E,遺傳因素【答案】E42、［題干］關(guān)于鎮(zhèn)痛作用強弱排列順序正確是A.美沙酮最強，嗎啡次之，哌替咤最弱B.嗎啡最強，哌替咤次之，美沙酮最弱C.嗎啡最強，美沙酮次之，哌替咤最弱D.哌替咤最強，嗎啡次之，美沙酮最弱。E,美沙酮最強，哌替咤次之，嗎啡最弱【答案】A【解析】鹽酸哌替咤鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/10倍，鹽酸美沙酮鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的2?3倍43、［題干］下列化合物中，酸性最強的是A.1,5-二羥基慈醍B.2,6-二羥基慈醍B-羥基慈醍1,2-二羥基意二。E,a-羥基慈醍【答案】B【解析】慈醍類化合物的酸性強弱按下列順序排列：含-COOH＞含2個或2個以上3-0H＞含1個B-0H＞含2個或2個以上a-0H＞含1個a-OHo2,6-二羥基位均為P-OH,酸性最強。44、［題干］適宜制成經(jīng)皮吸收制劑的藥物是A.在水中及油中的溶解度都較好的藥物B.離子型藥物C.熔點高的藥物D.每日劑量大于10mg的藥物。E,相對分子質(zhì)量大于3000的藥物【答案】A【解析】藥物的溶解性與油/水分配系數(shù)(K)一般藥物穿透皮膚的能力為：油溶性藥物)水溶性藥物，而既能油溶又能水溶者最大，即K值適中者有較高的穿透性，使藥物既能進入角質(zhì)層，又不致保留在角質(zhì)層而可繼續(xù)進入親水性的其他表皮層，形成動態(tài)轉(zhuǎn)移，有利于吸收。如果藥物在油、水中都難溶則很難透皮吸收，油溶性很大的藥物可能聚集在角質(zhì)層而難被吸收。45、［題干］與氨基昔類抗生素或多黏菌素合用時易致呼吸麻痹的藥物是A.新斯的明B.毒扁豆堿C.琥珀膽堿D.毛果蕓香堿。E,后馬托品【答案】C46、［題干］屬于糖皮質(zhì)激素類的藥物是A.酮替芬B.乙酰半胱氨酸C.布地奈德D.氨茶堿。E,特布他林【答案】C47、［題干］下列敘述不屬于阿托品的性質(zhì)的是A.可抑制腺體的分泌B.可通過胎盤但不能透過血-腦脊液屏障C.藥用消旋蔗若堿D.阻斷M膽堿受體發(fā)揮作用。E,臨床可以用于驗光和檢查眼底【答案】B【解析】阿托品吸收后體內(nèi)分布廣泛，可通過胎盤及血-腦脊液屏障。阿托品是從茄科植物顛茄等中分離出的一種生物堿為左旋葭若堿阿托品，經(jīng)提取處理后，得到穩(wěn)定的消旋葭若堿，即阿托品。48、［題干］（高脂蛋白血癥分型）是一種染色體顯性遺傳疾病V型II型III型W型。E,I型【答案】B【解析】I型高脂蛋白血癥：高乳糜微粒血癥，臨床上稱外源性高三酰甘油血癥、脂肪誘發(fā)型或脂肪敏感型高脂肪血癥。II型高脂蛋白血癥：高B脂蛋白血癥，又稱家族性高膽固醇血癥、家族性高B脂蛋白血癥等。n型高脂蛋白血癥是一種常染色體顯性遺傳疾病。w型高脂蛋白血癥：高前6脂蛋白血癥，又稱為內(nèi)源性高三酰甘油血癥、糖致高三酰甘油血癥。49、［題干］下列藥物可能發(fā)生競爭性拮抗作用的是A.腎上腺素和乙酰膽堿B.新斯的明和筒箭毒堿C.毛果蕓香堿和新斯的明D.間羥胺和異丙腎上腺素。E,阿托品和尼可剎米【答案】B【解析】兩種藥物在同一部位或受體上產(chǎn)生的拮抗作用叫做競爭性拮抗。臨床上利用這種拮抗作用來糾正另一些藥物的有害作用，例如,新斯的明能特異性的對抗右旋筒箭毒堿所造成的呼吸肌麻痹。50、［題干］糖尿病的綜合性治療不包括A.臥床休息B.降壓C.調(diào)血脂D.戒煙。E,降糖【答案】A【解析】糖尿病的治療應(yīng)是包括降糖、降壓、調(diào)脂和改變不良生活習(xí)慣如戒煙等措施的綜合治療。糖尿病患者應(yīng)該多運動。51、［題干］患者男性，36歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌、氣短，心電圖顯示陣發(fā)性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是A.利多卡因B.維拉帕米C.異丙毗胺D.苯妥英鈉。E,普蔡洛爾【答案】A52、［題干］關(guān)于磷酸可待因作用敘述正確的是A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強B.臨床上用于重度止痛C.本品為弱的H受體激動劑D.本品為強的u受體激動劑。E,適用于各種劇烈干咳的治療，沒有成癮性【答案】C【解析】本品為弱的u受體激動劑，鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱。臨床上用于中等疼痛的止痛，可待因多用作中樞性鎮(zhèn)咳藥，適用于各種劇烈干咳的治療，有輕度成癮性。53、［題干］中、重度疼痛治療的首選藥物是A.阿片類藥物B.非留體類抗炎藥物C.抗驚厥類藥物D.苯巴比妥類藥物。E,三環(huán)類抗抑郁藥【答案】A54、［題干］該患者可以使用的利尿劑