耳鼻喉測(cè)驗(yàn)考試試卷

、單選題1.前組鼻竇引流至BA.上鼻道D.鼻咽部B.中鼻道E.蝶篩隱窩C下鼻道2.蝶篩隱窩有哪對(duì)鼻竇的開口EA.前組篩竇D.上頜竇B.后組篩竇E.蝶竇C額竇3.鼻淚管開口于CA.上鼻道D.蝶篩隱窩B.中鼻道E.以上都不是C下鼻道4.中鼻甲是AA.獨(dú)立的骨片D.篩骨的一部分B.上頜骨一部分E.以上都不是C鼻骨一部分5.嗅溝（嗅裂）位于CA.各鼻甲與鼻中隔之間B.下鼻甲與鼻中隔之間C上、中鼻甲與鼻中隔之間1/44D.上鼻甲以上鼻腔側(cè)壁與鼻中隔間E.下鼻道內(nèi).鼻中隔偏曲引起頭痛的主要原因是DA.鼻塞D.偏曲部位壓迫鼻甲.鼻粘膜干燥E.以上都不是C.鼻出血過多.上頜竇穿刺的最佳位置是CA.靠近鼻底前部中鼻道，中鼻甲附著處距中鼻甲前端l~1.5cmC下鼻道，下鼻甲附著處距下鼻甲前端l~1.5cmD.下鼻道，下鼻甲后端附著處E.以上都不是8.鼻前庭癤紅腫范圍不大，但疼痛劇烈，是由于DA.感染部位在皮脂腺內(nèi)B.感染部位深達(dá)軟骨膜C鼻前庭的皮膚和軟骨膜粘著過松D.鼻尖和前庭的皮膚和軟骨膜粘著較緊E.該處血管神經(jīng)分布豐富9.鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥是EA.眼眶蜂窩組織炎D.上唇蜂窩組織炎2/44B.鼻尖軟骨膜炎E.海綿竇血栓性靜脈炎C面頰部蜂窩組織炎10.急性篩竇炎典型的壓痛部位為DA.鼻根部口.內(nèi)毗部8.眉弓部E.眶上部C前額部11.急性上頜竇炎典型的面部壓痛點(diǎn)位于CA.鼻翼部D.鼻旁部B.眶下緣E.上唇部C尖牙窩12.鼻癤是指鼻部DA.鼻表皮發(fā)炎B.鼻腔粘膜下膿腫C鼻前庭皮膚濕疹伴感染D.鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化膿性炎癥E.鼻軟骨發(fā)炎13.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎是AA.抗原與IgE抗體結(jié)合引起的I型變態(tài)反應(yīng)B.抗原與遞質(zhì)組胺結(jié)合引起的I型變態(tài)反應(yīng)C細(xì)胞毒性反應(yīng)或溶細(xì)胞性的H型變態(tài)反應(yīng)D.免疫復(fù)合物引起的血管炎性m型變態(tài)反應(yīng)E.致敏淋巴細(xì)胞和抗原作用引起的IV型變態(tài)反應(yīng)14.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎在發(fā)作期鼻腔粘膜常表現(xiàn)為DA.充血水腫B.干燥、無(wú)分泌物C下鼻甲呈桑葚狀D.蒼白水腫3/44E.腫脹明顯、粘膜上附偽膜15.鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤是CA.惡性淋巴瘤D.基底細(xì)胞癌B.腺癌E.骨肉瘤C鱗狀細(xì)胞癌16.單側(cè)性突眼、涕血，應(yīng)首先考慮可能為DA.甲狀腺功能亢進(jìn)D.鼻竇腫瘤B.聽神經(jīng)瘤E.鼻咽癌C鼻腔腫瘤17.一側(cè)面部麻木伴持續(xù)性頭痛或上列牙痛應(yīng)首先考慮AA.上額竇癌D.額竇癌B.上額竇囊腫E.鼻腔癌C篩竇癌18.鼻出血最常發(fā)生的部位是DA.下鼻道D.鼻中隔前下區(qū)B.中鼻道E.鼻中隔前上方C鼻頂部19.鼻癤禁忌擠壓的主要原因是DA.鼻部有豐富的血管網(wǎng)B.鼻部有豐富的淋巴C細(xì)菌毒力強(qiáng)D.靜脈無(wú)瓣膜、回流至海綿竇E.感染易擴(kuò)散8、中耳積液4/44C、非化膿性中耳炎D、漿液性中耳炎E、骨瘍型中耳炎27、慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝，該處無(wú)殘余鼓膜，稱為(d)A、緊張部穿孔20.小兒?jiǎn)蝹?cè)鼻塞流帶血臭涕首先應(yīng)考慮B、松弛部穿孔AA.鼻腔異物D.急性化膿性鼻賣炎B.鼻腔血管瘤伴感染E.急性鼻炎C鼻腔惡性腫瘤21.取鼻腔異物時(shí)要注意防止的并發(fā)癥是EA.鼻出血D.疼痛性休克B.鼻腔感染E.異物后落造成氣道異物C藥物過敏22、扁桃體切除術(shù)關(guān)于適應(yīng)證的描述不正確的是：A.扁桃體肥大影響了病人的呼吸、吞咽等功能時(shí)，可以考慮手術(shù)切除；B.只要扁桃體有慢性炎癥，就可以手術(shù)切除；5/44C.扁桃體角化癥患者，可以考慮行扁桃體切除術(shù);D.急性扁桃體炎癥時(shí)，一般不施行手術(shù)。23、由精神心理受創(chuàng)傷可引起的耳聾屬于（d）A、傳音性耳聾B、感音性耳聾C、混合性耳聾D、功能性耳聾E、都不是24.不是分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)的是（c）A.傳導(dǎo)性聾B.鼓室積液^耳流膿口.耳鳴E.都不是25、慢性化膿性中耳炎的常見類型是（c）A、單純型、粘膜型、膽脂瘤型B、單純型、壞死型、肉芽型C、單純型、骨瘍型、膽脂瘤型D、骨瘍型、壞死型、肉芽型E、骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型26、不屬于分泌性中耳炎的疾病命名是（e）6/44人、膠耳C、中央性穿孔D、邊緣性穿孔E、上述都不是28.鼓膜最突出的標(biāo)志是（e）A.前皺襞B.后皺襞C.光錐D.鼓環(huán)E.錘骨短突29.膽脂瘤型中耳炎并發(fā)的腦膿腫的細(xì)胞感染多為（a）A.革蘭氏陰性桿菌B.肺炎球菌C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.流感桿菌30”閃爍征〃可見于（a）A、急性、化膿性中耳炎B、分泌性中耳炎^耳硬化癥D、急性鼓膜炎E、上述都不是31、分泌性中耳炎的特點(diǎn)不包括（d）A、聽力下降8、中耳積液C、咽鼓管功能障礙D、聽骨鏈硬化￡、耳鳴耳悶32.診斷中耳炎最重要的檢查（a）人.耳鏡檢查B.聽力檢查^耳x-ray檢查D.前庭功能檢查E.咽鼓管通暢檢查33、面神經(jīng)水平段經(jīng)過鼓室的（b）7/44A.上壁8.內(nèi)壁C后壁D.前壁E下壁34、耳聲發(fā)射主要用于測(cè)定病人哪個(gè)部位的功能（a）人.耳蝸B.中耳C聽神經(jīng)口.耳蝸核E.聽覺皮層35、鼓室前壁的重要結(jié)構(gòu)是（b）A.卵圓窗，圓窗B.咽鼓管的鼓室開口C頸靜脈球D.面神經(jīng)乳突段骨管E.乙狀竇36、以下哪一項(xiàng)不屬耳廓假性囊腫的臨床表現(xiàn)（c）人.耳廓外側(cè)局限性隆起B(yǎng).局部脹、癢C局部紅、腫、熱、癢8/44D.隆起部有波動(dòng)感E.穿刺可抽出淡黃色稀薄液體37、某女，16歲。左耳后溝上部局限腫痛三天。自幼耳前有小凹，且偶有白色微臭物溢出。曾耳前及耳廓上方紅腫、疼痛。該病人最可能的診斷是（c）喝恁潤(rùn)屬釤瘞睞櫪廡賴。A.皮脂腺囊腫B.第一腮裂囊腫C先天性耳前屢管口.耳周淋巴結(jié)炎￡.外耳癤腫38、以下哪項(xiàng)不應(yīng)用于外耳道真菌病的治療（d）A.清除外耳道污物B.保持外耳道酸化C局部使用抗真菌藥D.局部使用抗生素滴耳液E.病情重者靜脈滴注抗真菌藥39、以下哪項(xiàng)不包括在大皰性鼓膜炎的臨床表現(xiàn)中（e）人.耳痛B.聽力下降9/44^耳溢液口.耳鳴E.鼓膜穿孔40、耳廓化膿性軟骨膜炎的臨床表現(xiàn)沒有（c）人.全耳廓紅腫8.耳廓?jiǎng)⊥碈聽力損害D.發(fā)熱￡.耳廓軟骨壞死、耳廓畸形41小兒與成人的急性化膿性中耳炎在哪點(diǎn)上不同（B）A.畏寒發(fā)熱，食欲不振B.高熱、嘔吐、腹瀉^耳深部疼痛D.聽力減退￡.耳漏42急性化膿性中耳炎疑有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)迅速采取以下哪項(xiàng)治療措施（e）A.足量抗菌素靜脈點(diǎn)滴B.減充血?jiǎng)﹪姳荂給予清淡飲食，疏通大便D.骨膜穿刺E.骨膜切開10/44二、多項(xiàng)選擇題：1、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有acA.腦膜炎B.迷路炎C.腦膿腫D.面癱E.Beseld膿腫2、與維持人體平衡功能有關(guān)的是（bde）A.嗅覺B.視覺C聽覺D.本體感覺E.前庭器3、先天性耳聾包括adA.內(nèi)耳結(jié)構(gòu)不發(fā)育.中耳結(jié)核^耳毒性藥物D.胎兒窒息E.突發(fā)性耳聾4、男性，40歲，左耳持續(xù)性流膿，聽力下降兩年；外耳道深部可見肉芽組織，近一周出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱。應(yīng)考慮下列哪些疾病可能（abc）^^溝燧金富^愛氌譴凈。11/44人.中耳結(jié)核.中耳癌C膽脂瘤型中耳炎D.真菌性外耳道炎急性中耳乳突炎發(fā)生并發(fā)癥的信號(hào)有（abed）人.耳痛加劇B.發(fā)熱C流膿增多或減少口.耳道出血E.鼓膜穿孔變大6、顳骨縱行骨折的常見臨床表現(xiàn)有abA.鼓膜破裂B.傳導(dǎo)性耳聾C.感音神經(jīng)性耳聾D.眩暈E.面癱7、中耳包括哪些結(jié)構(gòu)（abde）A.鼓室B.咽鼓管C鼓膜D.鼓竇E.乳突12/448、內(nèi)耳（又稱迷路）深居顳骨巖部，分為哪幾部分（acd）人.耳蝸B.鼓室C前庭D.半規(guī)管E.咽鼓管9、膽脂瘤型中耳炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是abcdeA.面癱8.耳后膿腫^顱內(nèi)并發(fā)癥D.迷路炎E.頸深部感染10、提示中耳癌可能的臨床表現(xiàn)（abcd）人、耳深部疼痛加劇8、持續(xù)流膿血性分泌物C、鼓室肉芽易出血、復(fù)發(fā)D、癥狀突然加重或發(fā)生面癱E、出現(xiàn)弛張高熱11鼻出血的主要局部原因包括A,B,C,DA.鼻和鼻竇外傷13/44B.鼻中隔疾病C.鼻腔炎癥D.腫瘤E.變應(yīng)性鼻炎12急性會(huì)厭炎的臨床表現(xiàn)為A,B,D,EA.發(fā)熱B.咽喉痛C.咳血D.呼吸困難E.吞咽困難13診斷腺樣體肥大，下列哪些檢查有價(jià)值A(chǔ),B,C,EA.X線鼻咽側(cè)位片CT掃描C.鼻咽部觸診D.頸部觸診E.纖維鼻咽鏡檢查14下列哪些部位癌可稱為聲門上型癌A,C,D,EA.會(huì)厭B.真聲帶C.室?guī).杓會(huì)厭襞E.杓間區(qū)15根據(jù)癌腫起源部位，喉癌分為：A,B,CA.聲門上型B.聲門型14/44C.聲門下型D.跨聲門型E.全喉型16喉頭梗阻的常見原因有A,B,C,D,EA.急性喉炎B.喉氣管異物C.喉外傷D.喉部腫瘤￡.雙側(cè)聲帶麻痹17鼻出血的主要局部原因包括A,B,C,DA.鼻和鼻竇外傷B.鼻中隔疾病C.鼻腔炎癥D.腫瘤E.變應(yīng)性鼻炎18變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的過敏原包括B,D,EA.細(xì)菌B.真菌^病毒D.塵螨E.魚蝦19急性喉、氣管、支氣管炎是A,B,CA.喉、氣管、支氣管粘膜的急性彌漫性炎癥B.1?3歲幼兒易患此病15/44C.常是麻疹，猩紅熱等傳染病的并發(fā)癥D.春季發(fā)病率高E.以局部癥狀為主20小兒急性喉炎易致呼吸困難的原因是：ABCDA小兒喉腔狹小B咳嗽機(jī)能不良C免疫機(jī)能低下D神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定殘騖樓靜錈源潸淑塑箱。21氣管切開術(shù)后常見的并發(fā)癥有：ABCDA出血B皮下氣腫C縱隔氣腫D氣胸三、名詞解釋1、鼻閾為鼻前庭和固有鼻腔交界處的弧形隆起，又稱鼻內(nèi)孔。前方為鼻前庭，后方為固有鼻腔。2、固有鼻腔前起自鼻閾，后至后鼻孔，分內(nèi)、外、頂、底四壁。3、利特爾區(qū)鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分別由頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和頸外動(dòng)脈系統(tǒng)的分支匯聚成血管叢，是鼻出血的好發(fā)部位，又稱易出血區(qū)。釅鋼極額朗鎮(zhèn)檜豬^錐。16/444、鼻丘中鼻甲前端的前方、鉤突前上方的鼻腔外側(cè)壁，含1-3個(gè)氣房。5、半月裂孔篩泡與鉤突之間的半月形裂隙。6、篩漏斗半月裂向前下和外上逐漸擴(kuò)大的漏斗狀空間謂篩漏斗，前上部為為額隱窩，其后為前組篩竇開口，最后為底部上頜竇開口。彈貿(mào)攝爾霽斃撰磚鹵廡。7、嗅溝以中鼻甲前部下方游離緣水平為界，其上方鼻甲與鼻中隔之間的間隙稱為嗅溝或嗅裂。8、竇口鼻道復(fù)合體以篩漏斗為中心的一組解剖結(jié)構(gòu)，包括中鼻甲、中鼻道、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口等，為功能性鼻內(nèi)鏡外科的解剖基礎(chǔ)。^養(yǎng)摶篋飆鮮懟類蔣薔。9、鼻周期正常人體鼻阻力呈現(xiàn)晝夜及左右規(guī)律性和交替性變化，這種變化主要受雙側(cè)下鼻甲充血狀態(tài)的影響，約間隔2-7小時(shí)出現(xiàn)一個(gè)周期，稱之為生理性鼻甲周17/44期或鼻周期。廈礴懇蹣駢日寺翥繼僵騷。10、腺樣體又稱咽扁桃體，位于鼻咽頂后壁交界處，似半個(gè)剝皮桔子，表面不平，有5—6個(gè)縱行溝隙，出生后即存在，6-7歲時(shí)最顯著，一般10歲后逐漸退化萎縮。煢楨廣鰳觸選塊網(wǎng)踴淚。11、咽隱窩咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間有一凹陷區(qū)稱咽隱窩，是鼻咽癌的好發(fā)部位。12、咽峽上方由懸雍垂和軟腭游離緣、下方由舌背、兩側(cè)由舌腭弓和咽腭弓共同構(gòu)成的環(huán)形狹窄部分。13、咽后隙位于椎前筋膜與咽頰筋膜之間，上起顱底，下至上縱隔，相當(dāng)于1.2胸椎平面，在中線處被咽縫將其分為左右兩側(cè)，互不相通，每側(cè)咽后間隙中有疏松結(jié)締組織和淋巴組織。鵝婭盡損鵪慘屣蘢^束凱14、咽旁隙又稱咽側(cè)間隙或咽頜隙，位于咽外側(cè)壁和翼內(nèi)肌之間，與咽后隙僅一薄層筋膜相隔。左右各一，形如錐體。15、咽淋巴環(huán)咽粘膜下淋巴組織豐富，較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列稱咽淋巴環(huán)，由內(nèi)環(huán)和外環(huán)組成。若咽部感染或腫瘤不能為內(nèi)環(huán)局限可擴(kuò)散轉(zhuǎn)移至外環(huán)。箱叢媽蟀為瞻債蛭練浮。16、扁桃體隱窩18/44扁桃體表面覆蓋的鱗狀上皮粘膜向扁桃體實(shí)質(zhì)陷入形成6—20個(gè)深淺不一的盲管稱扁桃體隱窩，易為細(xì)菌、病毒存留繁殖，形成感染〃病灶〃。予直頌圣金玄橫裁齦訝驊汆。17、聲門旁間隙該間隙的界限是：前外界是甲狀軟骨，內(nèi)下界是彈性圓錐，后界為梨狀窩粘膜。原發(fā)于喉室的腫瘤，易向外側(cè)的聲門旁間隙擴(kuò)散。滲彭嗆儼勻諤鱉調(diào)硯輒18、喉入口喉入口由杓狀軟骨、杓會(huì)厭皺襞及會(huì)厭游離緣組成。19、分泌性中耳炎：是以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性疾病，本病較常見，尤以冬春季多見。20、鼓室積液：分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面，頭位變動(dòng)仍保持與地面平行，有時(shí)可見汽泡。21、梅尼埃病（美尼爾氏?。阂阅っ月贩e水為主要病理特征的內(nèi)耳病，以發(fā)作性眩暈，波動(dòng)性耳聾和耳鳴為其主要癥狀的特發(fā)性內(nèi)耳疾病，常見于青壯年。鐃言朱臥瀉噬圣騁貺項(xiàng)廉。22、傳導(dǎo)性耳聾：經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波，受到外耳道、中耳病變的阻礙，到達(dá)內(nèi)耳的聲能減弱，致使不同程度的聽力減退。掩女帝鳳襪備^^輪爛薔。四、簡(jiǎn)答題：1、急性化膿性中耳炎的感染途徑答：感染途徑：⑴咽鼓管途徑：①急性上呼吸道感染期間；如急性鼻炎、急性鼻咽炎等；②急性上呼吸19/44道傳染病時(shí)，循咽鼓管途徑可引起中耳的繼發(fā)性細(xì)菌感染；③在不清潔的水中游泳或跳水，④嬰幼兒的咽鼓管較成人的寬而短，接近水平位；⑵外耳道一鼓膜途徑；⑶血行感染。嬲熟俁閫裁直閶鄴錢國(guó)蚤。2、急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)：答：臨床表現(xiàn)：①全身癥狀：輕重不一?？捎形泛?、發(fā)熱、困倦、食欲減退。②耳痛：耳深部痛，逐漸加重，鼓膜穿破流膿后，耳痛頓減；③聽力減退及耳鳴:開始感耳悶，繼則聽力下降，伴耳鳴。耳痛劇者，偶伴眩暈。穿孔后耳聾減輕；④耳漏：鼓膜穿孔后耳內(nèi)液體流出。壇搏鄉(xiāng)舅懺萎鍥鈴亶巖戾。3、慢性化膿性中耳炎可產(chǎn)生哪些顱內(nèi)外并發(fā)癥：答：顱內(nèi)并發(fā)癥：硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫和乙狀竇血栓性靜脈炎、顱外并發(fā)癥：耳后骨膜下膿腫、耳下頸深部膿腫、巖尖炎、迷路炎、周圍性面癱。蠟燮夥癟幸艮倀鉉錨金市贅。4、試述膽脂瘤型中耳炎的臨床特點(diǎn)及治療原則：答：膽脂瘤型中耳炎的臨床特點(diǎn)：耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿，膿量多少不等，但有惡臭，聽力損失可輕可重，晚期可為混合性聾，松馳部或緊張部后上方邊緣性穿孔，可見灰白色鱗屑狀或無(wú)定形物質(zhì)，奇臭，X線示20/44上鼓室、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣濃密，銳利。治療原則：及早實(shí)施乳突手術(shù)，清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥。黃鯛血黯皆曇唐遙閆擷凄。5、喉阻塞呼吸困難的分度和處理原則如何？答：分4度：工度-安靜無(wú)呼吸困難。n度-安靜有呼吸困難，活動(dòng)加重。m度-吸氣性呼吸困難，皿凹癥，喉鳴。IV度-極度呼吸困難，紫紺，昏迷。處理原則：（一）消除病因；（二）解除阻塞；（三）搶救缺氧。.喉分為哪幾個(gè)區(qū)？其界限是什么？喉可分為三個(gè)區(qū)：即聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)。其界限是：1、聲門上區(qū)位于會(huì)厭緣以下聲帶上緣以上，其上與喉咽部相通，稱之喉入口。2、聲門區(qū)位于聲帶之間。3、聲門下區(qū)位于喉之下部，包括從聲帶下緣至環(huán)狀軟骨下緣。冬麥鏑蜩^嘏鵬蹤韋轔耀。.試述聲門旁間隙的解剖及其臨床意義。聲門旁間隙左右各一，位于甲狀軟骨翼板內(nèi)膜和甲杓肌之間，上和會(huì)厭前間隙相通。有前外、內(nèi)、內(nèi)下和后界。前外界：甲狀軟骨翼板前部?jī)?nèi)膜。內(nèi)界：喉彈性膜之上部、喉室、甲杓肌。內(nèi)下界：彈力圓錐。21/44后界：梨狀窩內(nèi)壁粘膜轉(zhuǎn)折處。該間隙狹長(zhǎng)，上通會(huì)厭前間隙，下達(dá)三角形膜。聲門上癌常通過會(huì)厭前間隙發(fā)展到聲門旁間隙，再經(jīng)聲門旁間隙發(fā)展至聲門區(qū)。貫聲門癌亦易向深層浸潤(rùn)侵及此間隙；由于此間隙位于喉的深層，故臨床不易診斷。該間隙受侵犯常是喉部分切除術(shù)失敗的原因。^蹶震彥浹綏^飴夏錦。.簡(jiǎn)述鼻中隔的組成。鼻中隔由骨部和軟骨部組成。骨部鼻中隔以篩骨正中板和犁骨為主體，另有鼻中隔周圍的顱骨各以嵴狀骨片，即上頜骨鼻嵴，腭骨鼻嵴，蝶嘴和蝶嵴，額骨鼻棘及鼻骨嵴等組成。軟骨部鼻中隔主要由鼻中隔軟骨（四方軟骨）、犁鼻軟骨、下側(cè)鼻軟骨內(nèi)側(cè)腳組成，兩側(cè)下側(cè)鼻軟骨內(nèi)側(cè)腳于鼻中部相互接合，構(gòu)成鼻中隔之最下部分，覆有皮膚及皮下組織，又稱膜性鼻中隔。貓蠆，^繪夕登舶誅髏既廡。.為什么小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難？1、小兒喉腔較小，粘膜一有腫脹，易至聲門裂阻塞。2、喉軟骨柔軟，粘膜與粘膜下層附著不緊密，罹患炎癥時(shí)腫脹較顯著。3、喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富，容易發(fā)生粘膜下浸潤(rùn)而使喉腔變窄。4、小兒咳嗽機(jī)能較差，氣管及喉部分泌物不易排出。5、小兒對(duì)感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎癥反應(yīng)較重。6、小兒神經(jīng)系統(tǒng)較不穩(wěn)定，容易發(fā)生喉痙攣；痙攣除可引起喉阻塞外，又促使充血加劇，喉腔更加狹小。鍬籟饕逕瑣肇禊鷗婭薔。.試述喉返神經(jīng)的解剖及臨床意義。喉返神經(jīng)來(lái)源于迷走神經(jīng)，主要是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌，但也有感覺支分布于聲門下區(qū)的粘膜。左右兩側(cè)路徑不同，右側(cè)者在鎖骨下動(dòng)脈之前離開迷走神經(jīng)，繞過該動(dòng)脈的下、后方，再折向上沿氣管、食管溝上行，在環(huán)甲關(guān)節(jié)的后方入喉。22/44左側(cè)者在主動(dòng)脈弓下方離開迷走神經(jīng)，繞主動(dòng)脈弓的下、后方，沿與右側(cè)相似的途徑入喉。故左側(cè)喉返神經(jīng)較右側(cè)者路徑長(zhǎng)，左側(cè)受損發(fā)生麻痹的機(jī)會(huì)較右側(cè)為多。橫氽旗簧碩飩薺齦話騖。.何謂竇口鼻道復(fù)合體?有何臨床意義？竇口鼻道復(fù)合體是指以篩漏斗為中心的附近區(qū)域包括：篩漏斗、鉤突、篩泡、半月裂孔、中鼻甲、中鼻道、前組和中組篩房，額竇開口和上頜竇自然開口等一系結(jié)構(gòu)。功能性內(nèi)窺鏡鼻竇外科將竇口鼻道復(fù)合體作為一個(gè)整體來(lái)對(duì)待，該區(qū)域的生理異常和病理改變是鼻和鼻竇炎性疾病的發(fā)病，治療的癥結(jié)所在，內(nèi)窺鏡篩竇手術(shù)以中鼻甲、鉤突和篩泡作為手術(shù)標(biāo)志和進(jìn)路。甄峰隔槿籪癤^偎虢澩。12咽淋巴內(nèi)、外環(huán)各包括哪些淋巴組織？咽淋巴內(nèi)環(huán)包括：1、腺樣體。2、咽鼓管扁桃體，B.鉗夾、結(jié)扎止血C.壓迫止血D.藥物止血6.下列引流方法屬于封閉式引流方法的是A.片狀引流B.紗條引流C管狀引流D.負(fù)壓引流7.臨床上主要用于表面麻醉的藥物包括咽隱窩及咽鼓管口四周的淋巴組織。3、腭扁桃體。4、舌扁桃體。5、咽側(cè)索。6、咽后壁的淋巴濾泡。7.23/44咽腔和喉室粘膜下層散在的淋巴組織。它們之間彼此有淋巴管相通，形成內(nèi)環(huán)。內(nèi)環(huán)淋巴流向頸部淋巴結(jié)等組織組成的外環(huán)。咽淋巴外環(huán)包括：1、咽后淋巴結(jié)。2、下頜下淋巴結(jié)。3、下頜角淋巴結(jié)。4、頦下淋巴結(jié)。若咽部的感染或腫瘤不能為內(nèi)環(huán)的淋巴組織所局限，可擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移至相應(yīng)的外淋巴環(huán)。堯側(cè)閨藕絳^絢勘蛻鴛一、單選題（共50題;前40為口外題，后10為口內(nèi)題）.住院病史要求病人入院后多少小時(shí)內(nèi)完成8122448.臨床上張口受限中，上下中切牙切緣間距約1-2cm左右時(shí)為A.輕度張口受限.中度張口受限C重度張口受限D(zhuǎn).完全張口受限.活體組織檢查中診斷比較迅速，可以和手術(shù)一期同24/44時(shí)完成的是A.切取或鉗取B.吸取C.整體切取D.冰凍.一般器械、布類、紗布的消毒方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法C干熱滅菌法D.化學(xué)消毒法.術(shù)中最基本、最常用的止血方法是A.阻斷止血A.普魯卡因B.利多卡因C.T卡因D.布比卡因8.換藥時(shí)持鑷應(yīng)在鑷子的A..上C.中D.下.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的典型代表，鎮(zhèn)痛作用非常強(qiáng)的藥物是25/44A.杜冷丁B.嗎啡C.阿司匹林D.哌替啶10.下列牙齒拔除時(shí)不能使用旋轉(zhuǎn)力量的是A.上頜中切牙B.上頜尖牙C上頜前磨牙D.下頜前磨牙11.目前臨床上應(yīng)用最廣，數(shù)量最大的種植體是A.粘膜內(nèi)種植體B.骨膜下種植體C根管內(nèi)種植體口.骨內(nèi)種植體12.口腔種植手術(shù)以兩段式為例，上頜牙應(yīng)在第一期手術(shù)后幾個(gè)月安裝基246813.口腔頜面部間隙感染中，引起張口受限的間隙感染是26/44A.頜下間隙感染B.眶下間隙感染C.顳下間隙感染D.舌下間隙感染14.下頜骨折按其好發(fā)順序依次分為A.下頦孔區(qū)、髁狀突頸部區(qū)、下頜角區(qū)、頦正中區(qū)骨折B.髁狀突頸部區(qū)、下頦孔區(qū)、頦正中區(qū)、下頜角區(qū)骨折C下頦孔區(qū)、頦正中區(qū)、髁狀突頸部區(qū)、下頜角區(qū)骨折D.下頜角區(qū)、下頦孔區(qū)、頦正中區(qū)、髁狀突頸部區(qū)骨折15.穿刺可抽出豆渣樣分泌物的囊腫是A.甲狀舌管囊腫B.舌下腺囊腫C皮樣囊腫D.角化囊腫16.有顯著的復(fù)發(fā)性和癌變的囊腫是A.根端囊腫B.始基囊腫27/44C含牙囊腫D.角化囊腫17.體位試驗(yàn)和壓縮實(shí)驗(yàn)均為陽(yáng)性的是A.牙齦瘤B.血管瘤C淋巴管瘤D.纖維瘤18.在口腔癌中，最多見和最易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是A.牙齦癌B.頰粘膜癌C舌癌D.腭癌19.腮腺造影表現(xiàn)為導(dǎo)管呈斑點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張的是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C慢性阻塞性腮腺炎D.舍格倫綜合征20.在行全口X線根尖片檢查時(shí)，成人需用多少?gòu)?0121428/4416.X線顯示根尖區(qū)為圓形或卵圓形的密度減低區(qū)，周界清楚，無(wú)骨化環(huán)的是A.根尖周膿腫B.根尖周肉芽腫C.根尖周囊腫D.根尖周牙瘤.下頜骨骨折部位哪一項(xiàng)可除外A.頦孔部B.下頜角部C.喙突根部D.髁突頸部.臨床上局麻時(shí)在麻藥中加入腎上腺素的作用如下其中哪項(xiàng)可以除外A.減少病人心悸現(xiàn)象B.降低毒性反應(yīng)C.減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰D.陣痛效果加強(qiáng).從腭大孔穿出的神經(jīng)是A.腭后神經(jīng)B.腭中神經(jīng)C.腭前神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)29/44.以下何種情況不屬于拔牙適應(yīng)癥A.惡性腫瘤放射治療前口內(nèi)的殘根B.腭側(cè)錯(cuò)位牙，食物嵌塞，形成深齲C滯留乳牙，無(wú)松動(dòng)，恒牙先天缺失D.上前牙牙冠折合并根折.糖尿病患者，血糖低于多少且無(wú)酸中毒癥狀時(shí)可考慮拔8.3mmol/L(150mg/dl)8.9mmol/L(160mg/dl)9.4mmol/L(170mg/dl)10mmol/L(180mg/dl).在拔除下頜低位阻生智齒時(shí)最常損傷的神經(jīng)為A.下牙槽神經(jīng)B.頰神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.下頜神經(jīng).關(guān)于腐敗壞死性蜂窩織炎錯(cuò)誤的是人.好發(fā)于深部組織B.全身高熱，局部紅腫熱痛明顯C.易造成中毒性休克D.局部可觸及捻發(fā)音.口腔頜面部感染最主要的來(lái)源A.牙源性B.腺源性30/44C創(chuàng)傷性D.血源性.以下頜支、下頜角為中心的腫脹為主要表現(xiàn)的間隙感染為A.眶下間隙B.咬肌間隙C.頰間隙D.翼頜間隙.頜骨骨折臨床上最具特征的癥狀是A.咬牙合錯(cuò)亂B.局部皮下淤血C.局部腫脹D.有明確外傷史.以下屬于潴留型囊腫的是A.根尖囊腫B.腮裂囊腫C.舌下腺囊腫D.表皮樣囊腫.涎石病最常見于A.舌下腺B.頜下腺31/44^腮腺D.腭腺.軟腭與部分硬腭裂開，牙槽突完整，其診斷是A.單側(cè)完全性腭裂8.雙側(cè)不完全性裂C單側(cè)不完全性腭裂D.不完全性腭裂.治療三叉經(jīng)痛的首選藥為A.苯妥英鈉B.卡嗎西平C.地塞米松D.維生素B1.先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最合適的時(shí)期是A.出生即刻1—2個(gè)月3—6個(gè)月6—12個(gè)月.頜面部危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)的化膿性感染處理不當(dāng)最易引起的并發(fā)癥是A.頜面部多間隙感染B.海面竇血栓性靜脈炎32/44C肝膿腫D.上頜骨骨髓炎.確診膿腫形成的最可靠依據(jù)是A.血培養(yǎng)B.穿刺C.觸診D.側(cè)體溫.粘液囊腫最好發(fā)于A.上腭B.頰部C.上唇D.下唇40.屬于牙源性囊腫的是A.球上頜囊腫B.始基囊腫C.鼻唇囊腫D.正中囊腫41、齲病是牙體硬組織發(fā)生的一種（）A.急性進(jìn)行性破壞性疾病.B.慢性持續(xù)性破壞性疾病.C.慢性間歇性破壞性疾病.D.慢性進(jìn)行性破壞性疾病.42、齲病發(fā)生的四聯(lián)因素指（）33/44A.牙齒形態(tài)、排列、結(jié)構(gòu)和唾液.B.細(xì)菌、菌斑、葡聚糖和有機(jī)酸.C.細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間因素.D.蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛(wèi)生.43、急性根尖周炎應(yīng)急處理的首要措施（）A.安撫治療.B.消炎止痛.C.開放髓腔.D.膿腫切開.44、急性牙髓炎自發(fā)痛時(shí)間的特點(diǎn)為（）A.飯后痛.B.遇冷痛.C.遇熱痛.D.夜間痛.45、有關(guān)牙周病的致病因素，除外（）A.齲洞.B.牙石.C.咬合創(chuàng)傷.D.牙菌斑.46、牙周病的基本治療方法是（）A.藥物治療.B.齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù).^手術(shù)治療.D.修復(fù)治療.47、牙周炎的最主要的特征（）34/44A.牙周袋的形成.B.齦袋的形成C.牙齦.出血D.牙石沉積.48、白色念珠菌病的臨床表現(xiàn)，除外（）A.多見于嬰兒及體弱者.B.初起時(shí)口腔粘膜出現(xiàn)凝乳狀白色小點(diǎn).C.很快融合成乳白色絲絨狀膜.D.患者唾液增多，全身癥狀明顯.49、地圖舌又稱（）A.貧血性舌炎.B.游走性舌炎.C.增生性舌炎.D.球菌性舌炎.50、白斑的定義，（）有誤A.發(fā)生在口腔粘膜上的白色角化性斑塊.B.這種斑塊可被擦掉.C.屬常見的非傳染性慢性疾病.D.屬癌前病變.123456789101112131415CBDABDCBBCDCCCC35/44161718192021222324252627282930DBCBCBCACCBABAB313233343536373839404142434445ACBDBCBBDBDCCDA4647484950BADBB二、名詞解釋（共12題;前10為口外題，后2為口內(nèi)題）.暈厥：是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。.智齒冠周炎：是指發(fā)生在阻生智齒牙冠周圍軟組織的化膿性炎癥。.癤：?jiǎn)蝹€(gè)毛囊及其附件的急性化膿性炎癥。.牙齦瘤：是來(lái)源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織的增生物。.涎屢：是指唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部皮膚表面。.牙挫傷：外力造成牙周膜和牙髓損傷.涎石?。菏窃谙袤w或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。36/44.LeFortmLeFortH型骨折：骨折線通過鼻骨，淚骨，眶底，顴骨下方，到蝶骨翼突。.干槽癥：拔牙后2-3天，出現(xiàn)拔牙創(chuàng)口感染，劇烈疼痛，拔牙窩空虛，口腔異味等癥狀。.骨結(jié)合：種植體-骨界面的骨性結(jié)合。.齲?。阂约?xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。.牙本質(zhì)過敏：指牙在受外界溫度、化學(xué)、機(jī)械等刺激所引其的酸痛癥狀。三、簡(jiǎn)答題（共8題;前6為口外題，后2為口內(nèi)題）1.局麻藥與血管收縮劑合用的作用答：延緩吸收增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果降低毒性反應(yīng)延長(zhǎng)局麻時(shí)間減少注射部位出血使術(shù)野清晰2.簡(jiǎn)述拔牙創(chuàng)的愈合過程答：血塊形成血塊機(jī)化骨組織修復(fù)上皮形成3.簡(jiǎn)述顴骨及顴弓骨折的臨床表現(xiàn)答：顴弓部塌陷畸形張口受限復(fù)視神經(jīng)癥狀4.拔牙適應(yīng)癥答：齲病、根尖病、牙周病、創(chuàng)傷牙、牙外傷、埋伏牙、阻生牙、額外牙、滯留乳牙、錯(cuò)位牙、骨折累及的牙、治療需要。識(shí)鐮金美金昆縊瀛竟嘴儼凄。5.下頜骨骨折好發(fā)部位答：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角區(qū)、髁突頸部。6、化膿性口底蜂窩組織炎的病原菌答：金黃色葡萄球菌；溶血性鏈球菌。7、急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。37/44（1）自發(fā)性陣發(fā)性痛。（2）夜間痛。（3）溫度刺激痛。（4）疼痛不能自行定位。8、牙髓病和根尖周病的應(yīng)急治療。（1）開髓引流，減壓止痛（2）咬合調(diào)整（3）藥物止痛（4）針灸止痛（5）局麻止痛試題一單選1小兒驗(yàn)光使用調(diào)節(jié)麻痹劑作用最強(qiáng)的藥物是A.腎上腺素B.托品酰胺C.新福林D.后馬托品E.阿托品2糖尿病可有下列眼部并發(fā)癥A.虹膜紅變B.球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹C.屈光不正D.增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變E.以上都是3衣原體可引起A.沙眼B.包涵體性結(jié)膜炎C.泌尿生殖道感染D.包括以上各項(xiàng)E.以上全不是4眼的屈光系統(tǒng)不包括...下列哪項(xiàng)？凄敏^勞月鼠鍇癇嫦脛汆。A.角膜B.房水C.晶狀體38/44D.玻璃體E.視網(wǎng)膜5高度近視眼為？A.>-12DB.>-10DC.>-8DD.>-6DE.>-4D6視覺器官是人體最重要的感覺器官，失明會(huì)給人們的生活工作帶來(lái)許多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪個(gè)？耳