嬰幼兒保健與護理生活照料

生活照料【飲食與營養(yǎng)】一、喂養(yǎng)指導(dǎo)（一）嬰兒喂養(yǎng)方式：純母乳喂養(yǎng)（除母乳外不給其他食物，或除了母乳、維生素、礦物質(zhì)、藥物外，不給其他食物。）；部分母乳喂養(yǎng)（混合喂養(yǎng)）；人工喂養(yǎng)。（二）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)1、母乳喂養(yǎng)定義（1）全母乳喂養(yǎng)：指除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。（2）幾乎純母乳喂養(yǎng)：指除母乳外，還給嬰兒吃水，維生素、果汁，但每天不超過2次。（3）部分母乳喂養(yǎng)：指母乳占全部嬰兒食物的20%-80%（4）象征性母乳喂養(yǎng)：指幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)2、母乳的好處1）對嬰兒（1）最佳的營養(yǎng)品：提供各類營養(yǎng)素，易消化吸收。（2）有利于嬰兒大腦發(fā)育（含大腦發(fā)育所必需的氨基酸）（3）富含抗體：增強寶寶抗病能力（感冒、腹瀉）（4）利于牙齒的發(fā)育和保護，利于面部肌肉發(fā)育，預(yù)防由奶瓶喂養(yǎng)引起的齲齒。（5）有助于增進母嬰感情及嬰兒心理和社會適應(yīng)能力的發(fā)育。2）對母親：（1）預(yù)防產(chǎn)后出血、促進子宮復(fù)舊；（2）推遲月經(jīng)，利于營養(yǎng)物質(zhì)儲存。（3）利于恢復(fù)體形，喂奶可消耗母體脂肪。（4）利于延長生育間隔（5）降低乳腺癌和卵巢的發(fā)生。3）對家庭和社會：（1）節(jié)省消毒配置人工喂養(yǎng)所需的奶瓶、奶粉和人力；（2）方便、衛(wèi)生、安全、新鮮不變質(zhì)。家庭消費低；（3）減少因病所需的醫(yī)療咨詢、藥物、化驗和住院費；（4）利于計劃生育。3、母乳喂養(yǎng)的方法和技巧1）產(chǎn)前準(zhǔn)備：乳房按摩、乳頭準(zhǔn)備及糾正內(nèi)陷乳頭（1）乳房按摩。孕7個月后，用于掌側(cè)面輕輕按摩乳房壁，露出乳頭，圍繞乳房均勻按摩。每日一次。（2）乳頭準(zhǔn)備。孕8個月開始做乳頭伸展練習(xí)。（3）糾正內(nèi)陷乳頭。從孕7個月開始糾正。2）指導(dǎo)母乳喂哺（考實際操作）（1）幫助母親建立母乳喂養(yǎng)信心（2）盡早開奶：一般在分娩后半小時內(nèi)即開始（3）按需哺乳：①嬰兒饑餓時（嬰兒有吃奶的愿望可隨時喂哺）；②母親感到乳房充滿時。嬰兒睡眠時間較長時。（4）勤吸吮刺激乳汁分泌：出生后2-7天內(nèi)（尤其72h內(nèi)）勤吸吮，可刺激乳汁分泌，每1-2h喂哺一次（白天），兩側(cè)乳房交替喂，每側(cè)吸吮5-10分鐘。（5）喂奶前的準(zhǔn)備（每次喂奶前的準(zhǔn)備）洗手②檢查尿片，換尿片。③洗手、清潔乳房（乳頭一乳暈一乳房）④雙手輕輕按摩乳房。（6）喂哺時的正確姿勢正確的母嬰姿勢A、母親：（1）母親身體姿勢：a、臥位：（1）側(cè)臥位：（2）仰臥位：b、坐位：（1）搖籃抱（2）環(huán)抱較矮的無扶手的椅子。如果椅子較高，腳下可墊腳蹬。母親坐在椅子上，后背要靠近椅子背。（2）母親手的姿勢：一手抱嬰兒（該側(cè)肘窩處支撐嬰兒的枕、頸部，手托嬰兒臀部）使嬰兒身體成一條直線并與母親胸貼胸、腹貼腹、下巴頦貼乳房；另一手（大“L”或“C”型）輕輕扶托乳房根部。（3）母親的肩部：坐位抱嬰兒喂奶時肩部要放松，不能抬、提。B、嬰兒（1）頭與身體呈一條直線（2）側(cè)身面對媽媽，嘴與乳頭在同一水平。（3）正確含接姿勢：輕輕仰頭，張大嘴含接。含接后嘴唇凸起，吸入大部分乳暈。（4）緊密相貼：即胸貼胸、腹貼腹、嘴及下頜緊貼房；（5）典型的頜部動作：面頰部鼓起有節(jié)律地吸吮C、正確姿勢的母嬰?yún)f(xié)調(diào)：將嬰兒頸部放在母親一側(cè)肘窩，母親該側(cè)的手托住嬰兒臀部，對側(cè)手放在嬰兒胸部，雙手配合將嬰兒轉(zhuǎn)身面向母親，與母親面對面；放在嬰兒胸部手移開，母親一手抱嬰兒，使嬰兒嘴與乳頭在同一水平、身體成一條直線；放在嬰兒胸部手移開后呈大L型或C型輕輕扶托乳房根部，并使乳頭由嬰兒的上唇到下唇觸及嬰兒口唇，誘發(fā)其覓食反射，當(dāng)嬰兒張大口的順間即將嬰兒靠近母親使其大口地把乳頭、乳暈吸入口內(nèi)。嬰兒與母親胸貼胸、腹貼腹、下巴頦貼乳房，母親抱嬰兒側(cè)的肩膀放松。（7）喂哺時的觀察嘴唇凸起，吸入大部分乳暈。②嬰兒面頰部鼓起有節(jié)律地吸吮，吸奶時面頰部不能凹陷。③聲音：可以聽到吞咽奶聲，不能聽到“咋咋”的吸吮聲。（8）喂哺后的處理豎抱一拍背②右側(cè)臥位③觀察3）喂哺的持續(xù)時間和頻率（1）喂哺的持續(xù)時間：一般情況下，每次哺乳的時間約為15-20分鐘。嬰兒2個月前，持續(xù)時間取決于嬰兒的需求（提倡按需哺乳）。（2）喂哺頻率（間隔時間）：A、出生2-7（尤其72h內(nèi)）天，1.5-2h喂哺一次。注意午夜禁食一餐。B、嬰兒2個月前，提倡按需哺乳。①嬰兒饑餓時；②母親感到乳房充滿時。③嬰兒睡眠時間較長時。注意午夜禁食一餐。C、嬰兒2個月后，隨嬰兒吸入奶量的增多，可采取按時喂哺，一般2-3小時喂一次。注意午夜禁食一餐。D、以后隨著添加輔食，喂奶次數(shù)逐漸減少（間隔時間逐漸延長）。注意午夜禁食一餐。4）如何判斷母乳是否充足？通過觀察嬰兒喂養(yǎng)和排泄等情況（1）喂奶前母親乳房有脹滿感，喂奶后乳房較柔軟；嬰兒吸吮時有下奶感。（2）喂奶次數(shù)及吞咽聲：每次哺奶時可聽到寶寶連續(xù)幾次到十幾次吞咽奶的聲音（吞奶聲）出生頭1-2個月的嬰兒，每天哺乳8-10次；3個月的嬰兒，24小時內(nèi)至少哺乳8次；（3）排泄情況小便：每天（24h）尿布濕6次及以上。（并有少量多次或大量一次質(zhì)軟大便）大便：寶寶大便正常，金黃色，糊狀，每天2-4次。（4）睡眠在出生后頭1-2個月內(nèi)，兩次哺乳之間嬰兒很滿足，很安靜；常見3個月嬰兒在吸吮中入睡，直至自動放棄乳頭。（即，喂奶后寶寶安靜入睡或放開乳頭玩耍。）（5）體重寶寶體重增加明顯，按新生兒體重變化規(guī)律，出生后第10天開始，每周平均增重150克左右，滿月時可增加600g以上。2-3個月的嬰兒每周增重200克。（6）神態(tài)可見到嬰兒眼睛略亮，反應(yīng)靈敏5）如何判斷母乳不夠吃母親感不到乳房脹滿，很少見乳汁往外噴。喂奶時聽不到嬰兒的吞咽聲，嬰兒每次吃奶時間長，且不好好吸吮。哺乳后，嬰兒?？摁[不止，如睡不踏實，不久又出現(xiàn)覓食反射。嬰兒小便次數(shù)減少，排便量少。嬰兒體重增長緩慢或停滯。6）不宜母乳喂養(yǎng)情況（1）母親因素傳染病急性期及某些傳染病心臟病心功能III、W級者③嚴(yán)重心功能不全高血壓伴心、腦、肝、腎等功能損害糖尿病伴嚴(yán)重臟器功能損害有嚴(yán)重的精神病、癲癇、產(chǎn)后抑郁癥甲亢治療期間使用某些特使藥物之間患乳腺炎時接觸毒物：如農(nóng)藥、鉛、汞、砷等化學(xué)毒物（2）嬰兒因素先天性代謝病半乳糖血癥為絕對禁忌。極低體重早產(chǎn)兒＜32周，不母乳喂養(yǎng)。苯丙酮尿癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下母乳喂養(yǎng)7）手工擠奶方法：（1）適應(yīng)癥：適用于乳量過多，一側(cè)乳房乳量就能滿足嬰兒一餐需要，預(yù)防乳房脹痛；解除乳汁淤積；乳母外出，母嬰暫時分離，留取乳汁放冰箱備用。乳房過度充盈，利于嬰兒含接吸吮，預(yù)防乳頭吸傷。（2）手工擠奶手法洗手一熱敷乳房3-5分鐘一按摩乳房一擠奶（一手食指、拇指分別放在旁開乳頭2cm處，其余三指輕輕放在乳房上，食指、拇指垂直胸壁下壓，慢慢對擠，放松使乳房組織彈起后再在此位置重復(fù)3-4次壓擠動作，之后變換位置同法擠奶。）一然后用十指從乳房根部向乳頭方向輕輕梳乳房組織數(shù)次，再重復(fù)上述擠奶方法。（操作者可站在產(chǎn)婦背后或前面）（二）人工喂養(yǎng)指導(dǎo)1、定義：以其他乳品或配方奶粉代替母乳的喂養(yǎng)方法，稱人工喂養(yǎng)。（人工喂養(yǎng)是萬不得已才采取的方法）2、人工喂養(yǎng)適應(yīng)癥：（1）不能母乳喂養(yǎng)（2）母嬰分離時。3、常用人工喂養(yǎng)用品大奶瓶（250ml）數(shù)個、小奶瓶（120ml）2個、奶嘴數(shù)個、奶瓶刷、奶瓶消毒鍋、奶粉。4、各類奶具的選擇：奶瓶選擇：直式奶瓶清洗較容易奶嘴：較小嬰兒選擇漫流量的奶嘴；隨月齡增大可選擇流量大的奶嘴。流量的大小為在奶瓶垂直時奶液的流量為1滴/秒的速度為宜。5、代乳品的選擇：母乳不足或人工喂養(yǎng)時首選配方奶粉。6、代乳品的沖調(diào)方法1）配方奶粉：根據(jù)包裝上的說明沖調(diào)。據(jù)嬰兒的進食量，先放40-60r溫開水再加奶粉，之后搖勻。2）全脂奶粉。按容量比沖調(diào)較為方便。按全脂奶粉與水容量比為1：4。或按質(zhì)量比為1：8（30g的奶粉加240ml的水）搖勻即可。3）新鮮牛奶：在沒有配方奶粉供應(yīng)的地方，可選擇新鮮牛奶。①滿月前的新生兒喂新鮮牛奶時要稀釋：a:2周內(nèi)，用2：1的牛奶（2匙牛奶加1匙水）b:2-4周，用3：1的牛奶（3匙牛奶加1匙水）c:滿月后,不再加水。②新鮮牛奶喂時要煮沸（一煮沸即離火）并加糖5-8%。（隔水煮煮沸3-5分鐘，不超過5分鐘。）7、12個月內(nèi)的平均每次奶量：（略）一周之內(nèi)的平均每次奶量？8、測試奶液溫度：1）手腕內(nèi)側(cè)2）面頰部9、正確的人工喂哺方法1）洗手一沖調(diào)配方奶一換尿片一洗手一在安靜的環(huán)境中抱起嬰兒斜靠在自己的臂彎中呈半坐位，將奶頭輕觸嬰兒的嘴角……，奶瓶要……。每次喂哺時間15分鐘左右（10-20分鐘）。2）喂哺后……3）兩次喂哺之間一般間隔3-4小時。4）午夜禁食一餐。10、人工喂哺注意事項：人工喂養(yǎng)同母乳喂養(yǎng)一樣，需要正確的喂哺姿勢及方法。1）消毒奶具、調(diào)奶和喂食奶品前應(yīng)洗凈雙手。2）先檢查奶（粉）的質(zhì)量。一旦打開了奶食品包裝，應(yīng)放進冰箱保存。吃剩的奶制品不能放置過久。3）加強食具衛(wèi)生：奶具專用并嚴(yán)格消毒（消毒方法）。4）據(jù)說明書調(diào)制奶制品，切勿加入超量奶制品，太濃增加腎臟負擔(dān)，還易引起小兒熱氣。一定按配制比例沖調(diào)，不能太稀，否則嬰兒得不到足夠的營養(yǎng)。5）選擇合適奶嘴，注意奶汁流速（奶瓶橡膠奶頭的孔）。6）注意沖調(diào)配方奶粉的水溫40-60°C（測試方法）。7）注意沖調(diào)程序：先放入溫開水，再放入一定比例的配方奶粉，再轉(zhuǎn)動奶瓶搖勻溶解。8）選擇軟硬及奶嘴孔大小合適奶嘴，注意奶汁流速（奶瓶橡膠奶頭的孔）。9）人工喂奶時嬰兒不能平臥，應(yīng)處于半坐臥位。10）喂食奶制品時不能離開嬰兒。11）喂奶制品次數(shù)比母乳喂養(yǎng)次數(shù)少（間隔3-4小時）；兩次喂奶期間可給溫開水。12）每次喂奶前洗手、換尿片再洗手。13）喂飽后，予右側(cè)臥位，或抱起嬰兒輕輕拍背1-2分鐘。14）及時調(diào)整乳量：15）喂鮮牛奶，喂前煮沸3分鐘（不超過5分鐘）；喂奶粉要按要求配比。（三）混合喂養(yǎng)補授法：即在每次哺乳后，根據(jù)嬰兒的需要補充配方奶粉，這種方法由于吸吮的次數(shù)沒有減少。因此，母乳不會很快減少。代授法：由于母親上班或有事外出完全由配方奶粉代替，吸吮母乳的次數(shù)減少。因此，母乳量減少較快，容易引起母乳喂養(yǎng)的失敗。（四）補充食品的添加方法1、添加補充食品的時間嬰兒在4-6個月后，必須添加泥狀食物以滿足嬰兒生長發(fā)育需要以及為斷奶做好準(zhǔn)備。2、添加補充食品的原則1）從少到多如：雞蛋黃從1/4,逐漸增加到1/22）從稀到稠：米糊一稀粥一稠粥、爛飯3）從細到粗：菜泥一碎菜4）習(xí)慣一種后再添加另一種，每次只添加一種新事物，觀察4-5天，大便，食欲正常，沒有過敏現(xiàn)象，則可添加另一新事物。3、不同年（月）齡補充食物添加順序（略）4、添加補充食品的喂食方法1）在滿4個月后開始給嬰兒添加泥狀食物2）剛開始添加泥狀食物時嬰兒會用舌頭頂出，惡心，甚至哭鬧，喂10-15次后，嬰兒就接受了。3）首先添加米粉，待米粉吃的很好時，約4個半月時可添加蛋黃?？蓪⒌包S研在米粉中一起喂，作為一餐。4）喂哺泥狀食物時，讓嬰兒坐在育嬰師的大腿上，背靠在育嬰師的臂彎中，用小匙喂食（食物占小勺的1/3），要有耐心，一次喂要20分鐘左右。5）米粉不要放在奶粉中沖調(diào)，應(yīng)沖成糊粥狀，否則影響米粉吸收和引起肥胖。6）隨著嬰兒月齡增加逐漸添加新的食物，按補充食品的原則和順序進行，每樣食物應(yīng)吃4-5天，觀察嬰兒的大便和食欲，如均正常才可添加另一食物。5、嬰兒食品的制作（略）1）不同原料的加工要點蔬菜、糧食、肉類2）加工方法3）烹調(diào)方法4）嬰幼兒補充食物、菜肴、點心的制作（五）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣1、開始培養(yǎng)時間、添加時間1）從小做起（新生兒期媽媽喂奶時）2）及時添加輔食（4-6個月開始）并按添加順序、種類添加相應(yīng)的輔食。2、進食前要有準(zhǔn)備1）心理和生理準(zhǔn)備準(zhǔn)備：就餐前15分鐘，避免過度興奮和疲勞，要說給寶寶一會兒我們要吃什么什么，引起他們的胃酸分泌，利于消化吸收。2）物品準(zhǔn)備：應(yīng)有固定的寶寶餐具。2歲以上時讓寶寶自己擺餐紙、小匙、凳子，自己洗手。3、定時、定位進食1）定時進食可形成饑飽分明的條件反射，食前有饑餓感，進食時食欲就較好。2）要固定位置進食（不要跑著吃），要固定寶寶的餐具。4、良好的進食環(huán)境1）安靜的就餐環(huán)境：不要看電視，玩玩具，進餐時不玩耍。2）愉快的就餐環(huán)境：保持寶寶愉快心情，進餐時不要訓(xùn)斥、打罵或懲罰孩子，但也不要逗其笑。9-10個月開始鼓勵其自己用手或小匙進食。3）寬松的就餐環(huán)境：一餐飯約20-30分鐘。5、注意供給足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白，保證各種營養(yǎng)素充足且均衡1）進食各種食物，不偏食、不挑食，飲食多樣化。2）控制零食，飯前1.5小時內(nèi)不吃零食。6、注意飲食衛(wèi)生及就餐禮貌1）餐前要洗手，就餐時不撒飯菜。2）就餐時不要搶著講話。3）不要將自己喜歡的菜拿到自己面前。好吃的要禮讓。7、幼兒的飲食習(xí)慣（幼兒的飲食喂養(yǎng)方法和技巧）1）幼兒自主性增加，應(yīng)鼓勵其自己進食。2）為其提供可以手拿著吃的食物。3）在碗里不要一次放入大量食物，先放少量食物，吃完后再添加，使其感不到強迫他吃。4）幼兒喜歡將食物分開，吃完一種再吃另一種。5）他們就餐時比較注重儀式，并喜歡按固定時間進食。二、兒童營養(yǎng)1、供給人體能量的三大營養(yǎng)素（產(chǎn)能營養(yǎng)素）蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物2、正常小兒總需能量為以下5方面1）基礎(chǔ)代謝2）進食后胃腸消化、吸收活動及食物代謝3）活動4）生長需要5）排泄3、小兒需要的營養(yǎng)素1）產(chǎn)能營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物2）非產(chǎn)能營養(yǎng)素：維生素類、礦物質(zhì)3）水及膳食纖維足月兒水占體重的75%（成人占60%）。嬰兒每天需150ml/Kg。【睡眠、大小便、三浴鍛煉】（一）嬰幼兒睡眠的照料1、睡眠概念睡眠是大腦皮層及皮下中樞廣泛處于抑制過程的一種生理狀態(tài)，有助于嬰幼兒的腦部發(fā)育，有助于記憶力的增強。2、嬰幼兒充足睡眠的意義1）充足的睡眠是保證嬰兒健康的先決條件之一。如果睡眠不足，嬰兒會煩躁、易怒，食欲減退，體重下降，且不能熟睡，影響生長激素的分泌，造成惡性循環(huán)。為保證充足的睡眠，必須在出生后就培養(yǎng)。2）睡眠時間有個體差異，隨著年齡增長大腦皮層逐步發(fā)育，睡眠時間逐漸減少，且兩次睡的間隔時間延長。3、不同年齡（月）嬰幼兒睡眠的適宜時間（略）4、嬰幼兒寢具及相關(guān)用品（略講）嬰幼兒床、床墊、涼席、床單、枕頭套、枕頭、蓋毯（或毛巾被［被（或睡袋）、蚊帳、防濕尿墊、吊掛玩具、嬰幼兒搖床。5、嬰幼兒睡床的要求：1）建議使用嬰幼兒睡床2）睡床要容易看見嬰幼兒的臉，方便換尿布。3）睡床帶輪方便移動4）注意幼兒睡床的安全性：隨著孩子年齡的增長，身高變化及活動的增多，要及時更換睡床，防止發(fā)生墜床（從床上翻到落地、床上掉落事故）5）睡床可放在光線較暗處，不宜放在對流風(fēng)吹的位置。6、嬰幼兒睡眠環(huán)境：創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境是保證嬰幼兒高質(zhì)量睡眠的前提1）溫馨、舒適：清潔和安全，盡量讓嬰幼兒在自己熟悉的環(huán)境中睡覺。2）安靜：嬰幼兒睡眠環(huán)境要安靜，但不需過分安靜。避免各種噪音。嬰兒期，可放固定的樂曲催眠。3）睡眠空間：離母親（或監(jiān)護者）近的空間。該空間不宜放置照明燈或玩具（如有玩具要經(jīng)常調(diào)換位置）4）室溫：根據(jù)嬰幼兒年齡不同調(diào)整室溫新生兒：室溫，22-24^；相對濕度，55-65%。嬰幼兒：室溫，20-22^；相對濕度，55-65%。年長兒：室溫，18-20°C；相對濕度，50-60%。5）通風(fēng)：一年四季都有通風(fēng)，每天上午、下午至少一次。但在特殊季節(jié)，如潮濕季節(jié)，要掌握技巧。6）光線：光線較暗有益于入睡。7）裝修：避免裝修，以免造成環(huán)境污染。7、嬰幼兒睡前的準(zhǔn)備：1）環(huán)境準(zhǔn)備：安靜、光線稍暗，房間溫度。2）照料者準(zhǔn)備及物品準(zhǔn)備：洗手一準(zhǔn)備床上用品（床墊一枕頭一被子），鋪平，把被子折成備用床式并將近側(cè)翻開一角。幼兒喜歡的玩具。3）嬰幼兒準(zhǔn)備：（1）情緒正常，不要過度興奮或過度緊張（睡前不要給孩子講緊張的故事或劇烈的游戲，可用低沉的聲音重復(fù)講故事，有助于入睡。（2）睡前洗凈臉、腳和臀部，1歲前不刷牙，可喝點清水。（3）換上寬松柔軟的睡衣。排尿一次。（4）不在饑餓或過飽的狀態(tài)下睡覺。4）其他（1）嬰兒睡前松開奶頭（不能含奶頭睡）（2）嬰幼兒睡前需有人陪伴，或帶一個喜歡的玩具（有安全感）。（3）學(xué)前班小兒不敢一個人在臥室睡覺，常需成人陪伴。（因其想象力豐富，經(jīng)常做惡夢。）8、嬰幼兒睡眠的觀察：1）睡眠姿勢：除新生兒期要側(cè)臥位，其他年齡階段不硬性規(guī)定睡姿（仰臥、側(cè)臥和俯臥）。如有不舒適姿勢可幫助他們調(diào)整睡姿。2）根據(jù)溫度及孩子的反應(yīng)，調(diào)整蓋被：據(jù)孩子入睡后是否安穩(wěn)、有無出汗及溫度情況增加或減少蓋被。嬰幼兒出汗要及時擦汗，避免風(fēng)吹后著涼。3）安全檢查：特別注意防止嬰幼兒窒息。（1）趴著睡，要防止嘴和鼻子埋在枕頭里阻礙呼吸。（2）嬰幼兒吐奶或嘔吐物造成氣管堵塞。（3）小床上不能放置過多的衣物、裝飾品和玩具，避免被被子、繩子或其他物品蓋住嬰兒的口鼻或勒住嬰幼兒頸部。4）觀察嬰幼兒臉色和呼吸：嬰幼兒睡眠時要特別注意觀察其臉色、呼吸。（二）嬰幼兒大小便的照料1、嬰幼兒大小便觀察正常大便顏色：胎便(墨綠)f混合便f黃色便氣味：母乳喂養(yǎng)的微酸，混合喂養(yǎng)略臭，人工喂養(yǎng)的較臭(刺鼻味)。性狀：粘稠胎便，粥狀母乳喂養(yǎng)便，軟的混合喂養(yǎng)便，成形的人工喂養(yǎng)便。每日次數(shù)：胎便數(shù)次，新生兒母乳、混合、人工嬰幼兒1-2次。異常大便：新生兒出生24小時內(nèi)未排第一次大便。便秘：2-3天不大便。消化不良的大便。黃色次數(shù)增多，糞便水分開。吃不飽時：綠色，量少次數(shù)增多。糖過多時：腹脹、大便多泡沫、酸味重。蛋白質(zhì)過多：有硬結(jié)塊，糞臭味較濃腸道感染：次數(shù)多，溏薄或水樣，有粘液、膿性、糞腥臭。正常小便：新生兒出生12小時內(nèi)應(yīng)排第一次小便顏色：新生兒(一般每天十多次，尿色淡黃、清亮)。嬰幼兒(淡黃色，尿清)。次數(shù)：新生兒最少6次。嬰幼兒……，年長兒白天3-5次，晚間0-1次。異常小便：出生12小時內(nèi)未排尿(2)顏色異常(3)次數(shù)異常及伴不適感覺2、嬰幼兒尿布的種類及特點種類：兩種，紙尿布(一次性尿布)，布尿布。特點：紙尿布(褲)：一次性，使用后丟棄產(chǎn)生垃圾，需一定的經(jīng)濟實力。方便，不需洗，省時、省力，把洗尿布的時間節(jié)省下來，用在多與孩子接觸上。購買時要買正規(guī)廠出品，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。且要與孩子皮膚及體形相符，否則易引起皮膚損傷。布尿布：非常柔軟，吸水性強?？衫门f的布料制作，經(jīng)濟實惠。清潔后可重復(fù)使用。3、嬰幼兒紙尿布(褲)的選擇購買時間：不要在懷孕時就備齊，而應(yīng)在孩子出生后隨時購買。購買紙尿褲(布)應(yīng)表面潔凈，防漏底膜完好，無破損，手感柔軟無硬塊，封口牢固。根據(jù)孩子的體型和特點買尺寸、形狀合適的。腰圍要合適，防污物從背后漏出。褲襠皺褶為雙層。購買時，注意膠帶粘貼的聲音、穩(wěn)固性及余量。膠帶粘好后，余量應(yīng)能容一根手指。4、布紙尿布的制作：新的或八九成新的淺色棉布，如舊床單等。長方形（長40厘米，寬16-20厘米）；正方形（65厘米左右）。用布尿布要用外置，且外罩據(jù)嬰兒的成長及時更換。5、換尿布（操作）1）換尿布時機：喂奶前、睡醒后、尿濕后、排便后。2）操作者：洗手，備物。準(zhǔn)備30-40塊尿布（最初幾個月每天換10-15次）、干凈的衣服、包被，專用盆，溫水、紙巾（專用小毛巾），護臀霜等。3）調(diào)整室溫：4）打開包被下端或解開褲襠拉鏈，打開尿布，一只手提前孩子的雙腳，用尿布上干凈的部分（地方）或濕熱毛巾從前向后直接把臀部擦洗干凈。反折干凈面向外，墊在小屁股下。5）用溫水洗凈或濕紙巾擦干凈臀部并擦干腹部、臀部、腹股溝、大腿、會陰、肛門。清洗外陰時注意男女嬰的區(qū)別如下：（1）男嬰，注意清洗陰囊背面、外生殖器和兩者的結(jié)合部位。男嬰的尿布前面可以墊厚點。（2）女嬰，注意陰唇內(nèi)側(cè)容易積留大便，應(yīng)將其輕輕撐開，從前向后擦凈。女嬰的尿布后面可以墊厚點。6）把小屁股擦干后暴露在空氣中片刻，再涂上護臀膏。7）撤去墊在小屁股下的臟尿布，換上干凈尿布，注意尿布上緣不能蓋肚臍。墊一次性尿布注*意：（1）打開：邊拉直皺褶邊打開紙尿布，看清前后，將后面墊在孩子腰下應(yīng)貼緊嬰兒的腰部，兩邊貼緊腿部，夾在兩腿中間。（2）用膠帶固定：打開膠帶，當(dāng)尿布墊在適當(dāng)位置后固定。固定時，腹部與尿布之間應(yīng)可插進一根手指的余量。8）穿好衣服或包好蓋被，將嬰兒安置在安全位置后再清理換下的臟尿布。清洗專用盆。6、尿布清理及清洗：無論布尿布還是紙尿布，都應(yīng)在除去大便后再處理。1）布尿布：在便器沖掉大便，將尿布浸泡在洗滌液里，將尿布集中起來，不要和其他衣物一起洗。洗凈后在陽光下曬干。若遇陰雨天可用熨斗熨干或烘干。2）紙尿布：在便器沖掉大便后，臟的一面向內(nèi)，把尿布卷起來，裝進塑料袋里密封。7、培養(yǎng)嬰幼兒大小便的習(xí)慣1）培養(yǎng)嬰幼兒大小便習(xí)慣的意義（1）有利于幫助嬰幼兒建立健康的行為和生活方式。（2）有利于提高機體的工作效率。培養(yǎng)良好的進食、睡覺、游戲和大小便習(xí)慣，可以在大腦建立起一系列的條件反射。（3）有利于嬰幼兒獨立個性的發(fā)展，利于培養(yǎng)自律能力和自我生活能力，幫助嬰兒建立自信心。（4）有利于嬰幼兒社會行為的發(fā)展，有意識地進行社會行為規(guī)范的訓(xùn)練，幫助嬰幼兒建立社會認(rèn)可的行為方式，為嬰幼兒適應(yīng)社會和集體生活奠定基礎(chǔ)。2）何時開始訓(xùn)練嬰幼兒大小便？如何訓(xùn)練？（1）小便：3個月后（4個月開始）可以把尿；注意小便信號。會坐后（6個月時）可以訓(xùn)練定時排尿，坐盆把尿，每次坐3-5分鐘。白天練習(xí)不用尿布，定時把尿；夜間墊尿布但按時叫醒坐便盆小便；最后晚上也不用尿布。注意坐盆時不要吃東西或玩耍。1.5歲-2歲，可以表示便意，訓(xùn)練控制小便。訓(xùn)練時要鼓勵，失敗時不要表示失望或責(zé)備孩子。（2）大便：隨著輔食添加，嬰兒大便次數(shù)逐漸減少，到每天1-2次時，即可訓(xùn)練定時大便排便信號：吃飽后、睡醒后、平時無故發(fā)愣、打嗝、或面部漲紅都是排便信號。1.5歲-2歲，可以表示便意，訓(xùn)練控制大便。訓(xùn)練時要鼓勵，失敗時不要表示失望或責(zé)備孩子。（三）嬰幼兒三浴鍛煉1、三?。核　⑷展庠?、空氣浴夏天在室外游泳是集三浴于一體的最佳方式。2、三浴鍛煉的好處：（1）促進嬰幼兒的生長發(fā)育（2）增強嬰幼兒體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生，有利于體弱的嬰幼兒及病兒的機體康復(fù)。（3）促進嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育（4）改善機體體溫調(diào)節(jié)的能力3、水浴鍛煉1）水浴意義：通過水溫和水的機械作用對機體的刺激，達到鍛煉的目的。2）水浴方法：不同年齡及體質(zhì)的小兒應(yīng)選擇不同的水浴方法。包括“溫水浴”、“擦浴”、“淋浴”及“游泳”。3）新生兒水浴注意事項：（1）時間：臍帶脫落后即可進行溫水浴。（2）水溫：37-37.5°C。（洗澡的水溫38-40D（3）室溫：26-28C，（4）次數(shù)：冬春季每天1次，夏秋季可以每天2次。（5）持續(xù)時間：每次7-12分鐘。每次溫水浴后可用較冷的水(33-35°C)沖淋小手，隨即擦十，用溫暖毛巾包裹，穿好衣服。冬季要注意室溫、水溫，做好溫水浴前的準(zhǔn)備工作，以減少體表能量的散發(fā)。嬰幼兒水浴注意事項：水溫：冬季38-40C，夏季37-38C。洗臉、洗腳的水溫：均可在37-37.5C。室溫：1-3個月的嬰幼兒洗澡時的室溫為24-26C。次數(shù)：冬春季每天1次，夏秋季可以每天2次。持續(xù)時間：每次7-12分鐘。4、日光浴鍛煉日光浴意義：嬰幼兒多曬太陽可預(yù)防佝僂病，增強心肺功能。日光浴注意事項年齡：適宜＞1歲的小兒。氣溫＞22C，且風(fēng)不大時。具體時間段：夏天早餐后1-1.5h最佳，春秋上午10-12點。夏天要戴白帽子，防止陽光直射嬰幼兒的眼睛，裸露后不要在陽光下曬的過久，應(yīng)在樹蔭下或涼棚下，空氣流通又無風(fēng)處，眼戴遮陽鏡。冬季在室內(nèi)做日光浴要開窗。日光浴要在暖和無風(fēng)的天氣進行。嬰幼兒生病時要暫停日光浴。先曬背部，在曬身體兩側(cè)，最后曬胸腹部，開始時每側(cè)曬半分鐘，逐漸增加。日光浴時間不超過20-30分鐘一般日光浴前應(yīng)進行一段時間的空氣浴。日光浴時注意觀察小兒反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、頭痛、出汗過多、脈搏增快、體溫上升或神經(jīng)興奮等情況應(yīng)限制日光照射量或停止進行。日光浴后要給嬰幼兒喝水。5、空氣浴鍛煉空氣浴意義：利用氣溫和體表溫度之差形成刺激，刺激機體新陳代謝、健壯呼吸器官和增強心臟活動?？諝庠∽⒁馐马棧阂话阆仍谑覂?nèi)進行，先做好通風(fēng)換氣使室內(nèi)空氣新鮮，且室內(nèi)溫度＞20C(室外適宜在氣溫25C以上進行)?？上仍谑覂?nèi)減少衣服，可從裸露四肢開始做起，逐漸減少衣服至穿短褲，習(xí)慣后再移全戶外。（2）開始時間及頻次：開始，根據(jù)嬰幼兒的不同年齡和身體狀況確定，習(xí)慣后再到戶外。應(yīng)從夏季開始。飯后1-1.5小時較好。每日1-2次。（3）持續(xù)時間：持續(xù)時間從2-3分鐘，逐漸延長至夏季2-3小時，冬季以20-25分鐘為宜。（4）3歲以下及體弱兒，氣溫不宜低于15°C；3-7歲，氣溫不低于12-14°C；學(xué)齡兒氣溫可為10-2C（5）小兒脫衣后先用十毛巾擦全身皮膚微紅以做準(zhǔn)備。（6）空氣浴時要隨時觀察小兒的反應(yīng)，若有小兒寒冷的表現(xiàn)，如皮膚蒼白、口唇發(fā)青，應(yīng)立即穿衣。（7）穿著要求：小兒要養(yǎng)成少著衣，用冷水洗臉等習(xí)慣。秋天少加或春天慢減衣服可增加抵抗力，減少嬰幼兒呼吸道感染的發(fā)病。（春捂秋凍，老來不生病。）【穿脫衣服和抱孩子】（一）嬰幼兒的服飾及其選擇1、嬰幼兒服飾的基本款式1）應(yīng)該易穿易脫，最好穿各部分都十分寬松的連衣褲。不穿緊身衣褲，以防使其柔軟的骨骼變形。2）不要穿連手套的衣服。因嬰兒要了解自己的小手。3）注意除去衣服上的線頭，否則可能套住嬰幼兒的指頭。4）新生兒不宜采用扣子和別針，用帶子系最好，帶子縫在腰腹兩側(cè)。5）一歲以后會走路時，不要選擇開襠褲。衣服上不要有太多的點綴東西（危險的點綴物），如小珠子、小亮片等，少用紐扣多用帶子，特別注意不要有帶金屬的東西，避免被被嬰幼兒放嘴里誤食。2、嬰幼兒服飾的面料選擇1）淺色面料：嬰幼兒長得很快，沒有必要為他們購買大量的衣服，可以自己買合適的淺色面料縫制，也可以到親朋好友處收集。2）嬰幼兒皮膚嬌嫩，身體發(fā)育很快，活動較多，衣服面料的選擇，最好透氣性能好、易吸水、質(zhì)地比較柔軟、保暖性能好的純棉料。這些面料對嬰幼兒皮膚刺激性小，可更好地調(diào)節(jié)體溫。3）嬰幼兒的毛衫不要用馬海毛或晴綸編織?；w制品容易引起嬰幼兒皮膚過敏。3、嬰幼兒常見服飾的配置嬰兒出生前，準(zhǔn)備5-6套全棉內(nèi)衣褲（不要購置太多）。包巾、披風(fēng)、外衣、短褲、背心、夾衣、褲4、各種衣服的穿脫方法（1）給嬰兒穿脫衣服前要洗手，指甲要修剪好。（2）在穿脫衣服前要做好準(zhǔn)備工作：把要穿的衣服準(zhǔn)備好，解開所有的開口處。（3）在給嬰幼兒穿脫衣服時，要經(jīng)常對他們說話，通過語言提示讓嬰幼兒認(rèn)識自己的身體各部分和不同服裝的名稱，并且和嬰幼兒進行情感交流。2）給嬰兒穿內(nèi)衣（1）用雙手把內(nèi)衣從底部往上卷攏至領(lǐng)口，整件衣服就在兩手握持中，把內(nèi)衣底部放在嬰兒頭頂上方。（2）迅速、輕輕地把衣服領(lǐng)口套到嬰兒頸部（套時別掛住耳朵，以免嬰幼兒因疼痛而哭鬧），并在套的過程中盡量不要碰到他們的臉。（3）一只手輕輕抬起嬰兒的頭和上半身，另一只手順勢把衣服拉下到肩膀部，然后輕輕把頭放下，不要讓他的頭一下子碰在床上護、墊子上。（4）用一只手伸進一側(cè)袖子直至衣服的肩部，并撐開袖口，另一只手把握住嬰幼兒的手腕和小拳頭，輕輕地帶到伸進袖子里的那只手上。（5）用在袖中的手抓住嬰兒的手，用另一只在他手臂上松開袖子，并把衣服袖子往上拉。注意是拉衣服袖子而不是拉嬰幼兒的胳膊，如果嬰幼兒的前臂卷曲，不要強行將它拉直，而是將衣服袖子順著胳膊的弧度拉下。（6）用同樣的方法穿上另一只袖子。注意應(yīng)始終是拉衣服袖子而不是拉嬰幼兒的胳膊。（7）當(dāng)嬰幼兒的兩上肢已穿好后，一只手輕輕抬起嬰兒的頭部，另一只手把衣服拉直腹部。（8）穿褲子時，用一只手從褲腳底向上攏全褲襠處，這樣一整條褲腿在一只手中，另一只手握持嬰幼兒的一條腿，并順勢把嬰幼兒的腿交到伸在嬰幼兒褲腿的手上，然后把褲腿往上拉。用同樣方法穿上另一條褲腿。（9）輕輕握持嬰幼兒的兩條腿的踝部，并抬高嬰幼兒的腿和臀部，把褲子拉至腰部。3）為嬰幼兒脫內(nèi)衣（1）用于把衣服從下往腋下攏起，在衣服里抓握嬰幼兒的肘部，并順勢稍稍彎曲其肘，另一只手將衣袖移出，用同樣的方法移出另一手。（2）用兩手把衣服及領(lǐng)口攏在育嬰師的兩手中。（3）把頸部開口處盡量撐大，把攏起的內(nèi)衣盒頸圈一起向上，并稍抬高他的上半身，這樣衣服就脫下來了。4）為嬰幼兒穿連衣褲（1）把連衣褲展開，平放在床上或墊子上。（2）打開連衣褲的拉鏈或所有的開口后，抱嬰兒躺在打開的連衣褲上。（3）把連衣褲一條褲腿用手從上至下攏起，之后把嬰兒對應(yīng)的腿放入褲腿中，把褲腿拉平，用同樣方法穿上另一褲腿。（4）用一只手從袖口伸入袖子，使這只袖子都握在這只手中，用另一只手輕輕握住嬰幼兒的手和肘，握住衣袖的手順勢抓住嬰幼兒的手帶入袖子。（5）松開握袖子的手，然后把袖子拉全嬰幼兒肩膀處，用同樣的方法穿另一只袖子。（6）扣上所有開口處。5）為嬰幼兒脫連衣褲當(dāng)室溫比較低時，應(yīng)備有一條預(yù)熱的毛巾，把衣服脫去時，可用毛巾把他緊緊包住。（1）先解開連衣褲所有的開口和拉鏈，一只手從上面伸進嬰幼兒的褲腿，握住他的足踝，順勢稍稍屈曲他的膝，另一只手脫下同側(cè)的褲腿。用同樣的方法脫下另一側(cè)褲腿。（2）把一只手放入袖內(nèi)抓住他的肘部，并順勢讓嬰幼兒的肘部稍稍彎曲，另一只手抓住袖口拉出袖子。用同樣的方法脫下另一側(cè)袖子。（3）用于托住嬰幼兒的頭部，稍稍抬起他的身體，從身體下輕輕抽去連衣褲。5、訓(xùn)練嬰幼兒穿脫連衣服1）根據(jù)不同年齡特點進行，按從上到下、從里到外的順序進行操作。2）嬰幼兒1歲半以后可以先訓(xùn)練脫帽子、脫鞋、脫襪子，再訓(xùn)練讓他們自己脫上衣、脫褲子，兩歲半以后可以訓(xùn)練他自己穿衣服、扣紐扣等。1）襁褓包裹嬰兒：可以模擬嬰兒在子宮里的環(huán)境，使他在適應(yīng)外界環(huán)境的過程中安心分放心，還可以幫助新生兒保持體溫。（1）給新生兒穿上純棉制的斜襟領(lǐng)的內(nèi)衣，裹好尿布。（2）將毯子或毛巾被折起一角，把嬰兒放在毯子的對角線上，讓脖子對準(zhǔn)折起一角的頂端，將一側(cè)毯子角提起向?qū)?cè)包住嬰兒，折轉(zhuǎn)放在嬰兒身下，將毯子底下的尾端包住嬰兒腳，反折向軀干并拉平毯子，再將另一側(cè)按反方向折轉(zhuǎn)包住嬰兒肩膀，使毯子松緊適當(dāng)。（3）新型睡袋的使用。氣溫低時睡袋外面可裹上薄毛毯，這樣既能保持安靜的睡眠，又可避免包裹過嚴(yán)引起的弊端。2）在懷里包裹嬰兒：如果孩子哭鬧不止，可以直接在懷里為他包裹，以緩解其煩躁情緒。3）“蠟燭包”式包裹弊端：（1）限制手腳運動、胸廓運動，影響肺功能發(fā)育。（2）四肢運動受限，會妨礙大腦的發(fā)育。（3）包裹后內(nèi)部濕度過高，尿布更換不方便而容易發(fā)生尿布疹。4）在冬天給嬰兒保溫時要注意：給嬰兒上身要穿合適的保暖衣，用柔軟的絨布齊腋下包住，胸廓要以能插入成人手為宜，使嬰兒雙腿能自由踢蹬。如果還怕冷，就將嬰兒放入睡袋或保暖被中。（二）抱（放）嬰幼兒的姿勢1、抱起睡著的嬰幼：嬰兒有驚嚇反射，典型特征表現(xiàn)為嬰兒揮動小手小腿，然后大哭，這通常是嬰兒感到危險時的一種無意識的條件反射。所以，如果嬰兒睡著了，那么在抱起他之前最好輕聲地將他喚醒，避免因突然的動作而使嬰兒受驚哭鬧。2、從床上抱起嬰幼兒：將一只手掌從近側(cè)伸到嬰幼兒頸下托起頭頸部。另一只手從對側(cè)伸到臀下托起并托住臀部，兩手同時將嬰幼兒穩(wěn)穩(wěn)地托起。嬰幼兒在懷里身子要直，略呈水平姿勢比較好，不要讓嬰幼兒在懷里蜷曲呈弧形。3、從俯臥位抱起嬰幼兒：當(dāng)嬰幼兒處于俯臥位時，先用一只手從嬰幼兒的兩腿之間插入，用于掌心托住胸口，另一只手放在嬰幼兒頸背部，雙手配合將嬰幼兒慢慢抱起嬰幼兒，確保他的重心在于上。使嬰幼兒的頭始終高于身體其他部分，再將他的臉部轉(zhuǎn)向育嬰師，然后將插在兩腿之間的手放在嬰幼兒的背后，另一只放在頸背部的手放低，順勢使嬰幼兒躺在該手臂的肘彎里。4、放下嬰幼兒的姿勢：將嬰幼兒輕輕抱離身體一轉(zhuǎn)，使他的身體長軸與育嬰帥身體長軸垂直，育嬰師再彎腰，先放下嬰幼兒的身體后半部（臀及下肢），再放下上身和頭部，抽出雙手?！厩鍧嵭l(wèi)生】（一）身體的清潔1、清潔用品的配置：小毛巾數(shù)條（至少3-3條）、大浴巾、干凈衣服、尿布、洗臉盆2-3個，大浴盆、水溫計、無淚洗發(fā)露、沐浴露、潤膚油、棉簽、75%酒精、安全指甲鉗2、洗手和洗臉1）洗手：較小嬰兒，較大嬰兒2）洗臉：（1）眼的清潔（2）耳的清潔（3）鼻腔的清潔（4）臉面的清潔：注意口鼻周圍3、頭發(fā)的清潔（1）洗頭時使其仰臥在育嬰師的左前臂上，左手扶住嬰幼兒的頭，左手拇指、中指從枕后把嬰幼兒的兩只耳朵的耳輪壓在耳朵眼上，前臂托住嬰幼兒的背和腰；用自己的肘臂彎和腰部夾住嬰幼兒的下肢。右手用小毛巾把嬰兒的頭發(fā)淋濕，擦專用洗發(fā)水，輕輕揉搓。（2）用清水沖凈頭發(fā)，最后用十毛巾吸十頭發(fā)，用棉簽擦拭耳朵。4、修剪指（趾）甲新生兒指甲還沒有完全形成，所以不一定要修剪。但如果發(fā)覺他們的指甲長得會抓破臉時，要剪短一些。滿月后，就該給嬰兒剪指甲了給嬰兒剪指甲注意事項：1）使用嬰幼兒專用的指甲刀，否則容易使嬰兒感染成人的疾病。2）在嬰幼兒入睡之后給他們剪指甲。3）不要剪得太短太貼肉，注意指甲的邊緣要剪得圓滑，不能留有尖角，以免損傷皮膚，引起感染。4）剪完指甲后要及時清除剪下的指甲屑以免掉落在衣服上和身上，弄傷寶寶的皮膚。5、牙齒的清潔（漱口）1）嬰幼兒有一兩顆牙齒的時候，可以用嬰幼兒牙刷套在于指上，深入嬰幼兒的口腔清潔牙齒。2）嬰幼兒2歲以后，可以給他們專用牙刷自己刷牙。6、洗澡1）洗澡的重要性（1）沐浴可以清潔皮膚，促進舒適；（出汗、大小便、流涎、溢奶等會刺激皮膚，且可引起皮膚潰爛，甚至引起感染。）（2）促進全身血液循環(huán)；（3）觀察并評估嬰兒全身情況。2）洗澡時機：喂奶后1-2小時3）洗澡次數(shù)：夏季1-2次/天；冬季1次/天，或1次/隔天4）方式：有淋浴、盆浴、床上擦浴。5）洗澡的準(zhǔn)備工作（1）人物準(zhǔn)備：嬰幼兒準(zhǔn)備：洗澡時間為兩餐之間育嬰師準(zhǔn)備：取下手上飾物，卷衣袖、洗手，戴圍裙。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)門窗，調(diào)室溫。新生兒：室溫調(diào)節(jié)至26-28°C（冬季用暖燈或暖氣）。避免對流風(fēng)直吹。嬰幼兒：室溫調(diào)節(jié)：22-26C（3）物品準(zhǔn)備：浴盆、溫水、水溫計、沐浴露、潤膚油、浴嬰托或網(wǎng)袋、大毛巾2條、小毛巾3條、干凈衣服、尿褲、爽身粉、棉簽、75%酒精等12-13種物品溫水準(zhǔn)備：38-40C，先放涼水，再放熱水，混合為適宜的溫水（水溫可用水溫計或手腕及肘部試較暖即可）。在床上（或臺上）鋪開，鋪開一大毛巾擦十用，鋪開另一大毛巾及干凈衣服、尿褲。6）洗澡的步驟：A、頭面部：在洗臉盆備溫水（用肘部或手腕內(nèi)側(cè)試水溫）1）洗臉：眼、額頭、面孩子在床上或臺上，操作者將小毛巾在洗臉盆蘸濕再擰至半十，并折好（有八個面。洗①一側(cè)眼睛（內(nèi)眥一外眥，且不能重復(fù)）②另一側(cè)眼睛，③額頭，④鼻梁左鼻溝左面頰，⑤鼻梁右鼻溝右面頰，⑥左耳廓及前后，⑦右耳廓及前后，⑧口唇周圍一將小毛巾放在一盆（筐）內(nèi)待洗，倒去洗臉?biāo)?）洗頭：（可用嬰兒沐浴露洗頭）